M E D I C U S - Shoqata e Mjekëve Shqiptarë të Maqedonisë-Hipokrati
M E D I C U S - Shoqata e Mjekëve Shqiptarë të Maqedonisë-Hipokrati M E D I C U S - Shoqata e Mjekëve Shqiptarë të Maqedonisë-Hipokrati
трошок за здравствена заштита, иако таа сума достигнува до околу 1474 денари по прием 1 . ЗАКЛУЧОК Заклучокот од горенаведеното истражување е дека луѓето имат значителен удел на сопствени средства во целокупните здравствени трошоци (2). Ова плаќање од џеб завзема форма на: партиципација, неофицијално плаќање, плаќање за услуги кои се наведени во статутарно пропишаниот основен пакет на услуги, меѓутоа не се на располагање или услуги кои се надвор од постоечкиот основен пакет на услуги (10). Според информациите кои се претставени во Табела 1 и 2, комбинираниот трошок на ФЗОМ и сопствени средства за здравствена заштита се приближно 18,2 милијарди денари од кои средствата од џеб се 25%, кој процент е прилично висок во споредба со поголемиот број на Европски земји (15). Слободниот доброволен (незадолжителен) избор на здравствено осигурителен фонд, во принцип може да има редица предности во споредба со задолжителните здравствено осигурителни (14): � се создава поширока основа за заедничка доверба и ангажман помеѓу фондот и во него осигурените лица; � има можност за смена на фондот од страна на осигурениците, на еден или друг начин; � помал бирократски апарат и поопуштен процес на менаџирање; � се создава веројатноста за повисок квалитет на добиваните здравствени услуги, поради можноста за конкуренција помеѓу различните фондови (оваа можност недостасува кај монополскиот задолжителен здравствено осигурителен фонд); ЛИТЕРАТУРА 1. Борисов В, Воденичаров Ц. Реалности на здравната реформа. С., 2000, 46 с. 2. Воденичаров Ц, Борисов В, Гладилов С, Чамов К, Кръшков Д. Модел за ефективно развитие на българското здравеопазване, Здравен мениджмънт, №2, 5-14, София, 2003 г. 3. Годишен извештај на ФЗОМ за 2005г. 4. Годишен извештај на ФЗОМ за 2006г. 5. Годишен статистички извештај за 2006г. 6. Донев Д. Концепт за перспективниот развој на здравството во Р. Македонија до 2000 година, Скопје, 1995 7. Закон за здравствено осигурување на РМ, сл.весник на РМ 96/2000 8. Закон за осигурување, сл.весник на РМ 49/1997 9. Трајаноски М, Лазаревик В, Доброволното здравно осигуряване – възможност за ползване на допълнителни здравни услуги извън обхвата на 1 311 милион на сопствени средства за 211 000 приеми
задължителното осигуряване, Здравен мениджмънт, Том 8, брой 6, София, 2008. 10. Трајаноски М, Лазаревик В, Спиркоски В, Основния пакет от здравни услуги и допълнителните възможности за развитие на здравното осигуряване в Македония, Здравен мениджмънт, Том 8, брой 5, София, 2008; 11. Трајаноски М, Лазаревик В, Пазаърт в здравеопазвенето – Цени и ценообразуване в здравеопазвенето, Здравен мениджмънт, Том 7, брой 4, София, 2007; 12. Besley, T., Hall, J. and Preston, I. (2006) The demand for private health insurance: do waiting lists matter?, Journal of Public Economics, 72, 155-181. 13. Donev, D. Health Insurance System in the Republic of Macedonia, Croatian Medical Journal, Zagreb, 1999 14. Donev D, Bjegovic V, editors. Health Systems and their evidence based development. A handbook for teachers, reseachers and health pofessionals. Lage: Hans Jacobs, 2004: 302-23. 15. Mossialos E, Dixon A, Figueras J, and Kutzin J. (Eds.) (2002) Funding health care: options for Europe, Open University Press, Buckingham. 16. Тrajanoski M, Michailova L, Reorganizing the healthcare system, 6 th International Congress of Medical Sciences for students & young doctors, Sofia, 2007. SUMMARY VOLUNTARY HEALTH INSURANCE – ADDITIONAL LEVER FOR IMPROVING QUALITY OF HEALTH SERVICES Мetodije Trajanovski 1 1 Faculty of Public Health Medical University, Sofia, Despite the fact that membership of HIF is in essence mandatory, it is estimated that some people in Macedonia do not have health insurance. It is thought that many of these people are in the higher income group, perhaps self employed, who ‗self insure‘ and pay for healthcare directly to providers out-of-pocket. Despite the law which stipulates the right of the population to a broad range of healthcare benefits, the community seems to be of the view that in practice, these entitlements are difficult to access. People contribute a quite significant proportion to healthcare costs through out-of-pocket payments. These out-of-pocket payments take the form of co-payments, unofficial payments, payments for services that are listed in the statutory package but are not available, or services that are outside the existing benefits package. According to the information presented in Tables 1 and 2 therefore, the combined HIF and out-of-pocket expenditure on healthcare therefore is approximately MKD18.2 billion of which, the outof pocket expenditure is some 25%, which is a relatively high figure when compared to most western European countries. The right direction of the health reforms is to find the
- Page 99 and 100: ЗАКЛУЧОЦИ 1. Вредно
- Page 101 and 102: In our study were estimate together
- Page 103 and 104: поставува прашањет
- Page 105 and 106: Табела 1. Максималн
- Page 107 and 108: 1. Континуирано се н
- Page 109 and 110: Irina Panovska-Stavridis Univerzite
- Page 111 and 112: Cel na na{ata studija e da vovede m
- Page 113 and 114: PAS +/- 10 56 M 90 11 135 21 M1 POX
- Page 115 and 116: Sigurna potvrda za postavuvawe na d
- Page 117 and 118: PUNIM PROFESIONAL / PROFESIONAL PAP
- Page 119 and 120: psikologjike. Stresi ndryshon nga n
- Page 121 and 122: Në total numri i personave të pë
- Page 123 and 124: Ne u përpoqëm të kuptonim me cil
- Page 125 and 126: REFERENCAT Gjendja emocionale e fë
- Page 127 and 128: Mерита Ismajli-Marku, lekar, n
- Page 129 and 130: Da se napravi analiza na naj~estite
- Page 131 and 132: Grafikon 2: Definitivni dijagnozi p
- Page 133 and 134: distalna simetri~na nevropatija (11
- Page 135 and 136: patients (15,34%). Radicular lessio
- Page 137 and 138: Adolescentot ne sozreva ~ekorej}i d
- Page 139 and 140: postoi nekoj problem,a od niv izdoe
- Page 141 and 142: kriza e promenata na sostavot na se
- Page 143 and 144: families which have certain problem
- Page 145 and 146: � покривање на тро
- Page 147 and 148: ЛИЧНИ ТРОШОЦИ (2005 П
- Page 149: Целта и суштината н
- Page 153 and 154: group 1. Adverse effects from the d
- Page 155 and 156: (P=0.01) and expulsion time (P=0.00
- Page 157 and 158: DISCUSSION Spontaneous passage of u
- Page 159 and 160: 15. Dellabella M, Milanese G, Muzzo
- Page 161 and 162: were International Prostate Score S
- Page 163 and 164: Study group Control group Diastolic
- Page 165 and 166: 9. Roehrborn CG, Siami P, Barkin J
- Page 167 and 168: prediktor me ndikim të madh në ko
- Page 169 and 170: Për paraqitjen e ndikimit të komo
- Page 171 and 172: Pas testimit të bërë, nuk ësht
- Page 173 and 174: sinjifikancë të rëndësishme sta
- Page 175 and 176: Amputation is not only a loss of a
- Page 177 and 178: influence of different demographic
- Page 179 and 180: informed their doctor for use of al
- Page 181 and 182: 16. Moore, J., Phipps, K., Marcer,
- Page 183 and 184: mostra të cilat u morrën në 5 sa
- Page 185 and 186: 12 dysheme kontaminim 13 parvaz dri
- Page 187 and 188: 8. pllake muri neg 9. dysheme konta
- Page 189 and 190: Inspektimet e mbikqyrjes të person
- Page 191 and 192: FAKTORËT PREDISPOZUES TË PNEUMONI
- Page 193 and 194: variable të shpërndarë normalish
- Page 195 and 196: përdorur kritere specifike për t
- Page 197 and 198: Key words : mechanical ventilation,
- Page 199 and 200: Sëmundjet kronike janë konfirmuar
трошок за здравствена заштита, иако таа сума достигнува до околу 1474 денари по<br />
прием 1 .<br />
ЗАКЛУЧОК<br />
Заклучокот од горенаведеното истражување е дека луѓето имат значителен<br />
удел на сопствени средства во целокупните здравствени трошоци (2). Ова плаќање<br />
од џеб завзема форма на: партиципација, неофицијално плаќање, плаќање за услуги<br />
кои се наведени во статутарно пропишаниот основен пакет на услуги, меѓутоа не се<br />
на располагање или услуги кои се надвор од постоечкиот основен пакет на услуги<br />
(10).<br />
Според информациите кои се претставени во Табела 1 и 2, комбинираниот<br />
трошок на ФЗОМ и сопствени средства за здравствена заштита се приближно 18,2<br />
милијарди денари од кои средствата од џеб се 25%, кој процент е прилично висок<br />
во споредба со поголемиот број на Европски земји (15).<br />
Слободниот доброволен (незадолжителен) избор на здравствено<br />
осигурителен фонд, во принцип може да има редица предности во споредба со<br />
задолжителните здравствено осигурителни (14):<br />
� се создава поширока основа за заедничка доверба и ангажман помеѓу<br />
фондот и во него осигурените лица;<br />
� има можност за смена на фондот од страна на осигурениците, на еден или<br />
друг начин;<br />
� помал бирократски апарат и поопуштен процес на менаџирање;<br />
� се создава веројатноста за повисок квалитет на добиваните здравствени<br />
услуги, поради можноста за конкуренција помеѓу различните фондови (оваа<br />
можност недостасува кај монополскиот задолжителен здравствено<br />
осигурителен фонд);<br />
ЛИТЕРАТУРА<br />
1. Борисов В, Воденичаров Ц. Реалности на здравната реформа. С., 2000, 46 с.<br />
2. Воденичаров Ц, Борисов В, Гладилов С, Чамов К, Кръшков Д. Модел за<br />
ефективно развитие на българското здравеопазване, Здравен мениджмънт,<br />
№2, 5-14, София, 2003 г.<br />
3. Годишен извештај на ФЗОМ за 2005г.<br />
4. Годишен извештај на ФЗОМ за 2006г.<br />
5. Годишен статистички извештај за 2006г.<br />
6. Донев Д. Концепт за перспективниот развој на здравството во Р. Македонија<br />
до 2000 година, Скопје, 1995<br />
7. Закон за здравствено осигурување на РМ, сл.весник на РМ 96/2000<br />
8. Закон за осигурување, сл.весник на РМ 49/1997<br />
9. Трајаноски М, Лазаревик В, Доброволното здравно осигуряване –<br />
възможност за ползване на допълнителни здравни услуги извън обхвата на<br />
1 311 милион на сопствени средства за 211 000 приеми
Change language