M E D I C U S - Shoqata e Mjekëve Shqiptarë të Maqedonisë-Hipokrati

M E D I C U S - Shoqata e Mjekëve Shqiptarë të Maqedonisë-Hipokrati M E D I C U S - Shoqata e Mjekëve Shqiptarë të Maqedonisë-Hipokrati

14.01.2013 Views

heumatoid arthritis, and also the co-relation of the anemia with the activity and the duration of the illness. Material and methods: There were analyzed 30 patients with rheumatoid arthritis, 25 female and 5 male, with average age of 44 years and 6 months, that have been treated ambulatory in OSH ―Interna‖ in Skopje and OSH ―Rheuma‖ in Cegran, in the period between 200-2008. The diagnose of rheumatoid arthritis is set in the base of the diagnostic criteria ARA/ACR of the year 1987, and the diagnose of the anemic syndrome is set by the following criteria: (a) Light anemia or moderate, if the concentration of Hgb in males was 90-120g/l, and in females 80-110g/l and (b) Advanced anemia, if the concentration of Hgb in males and females is lower then 70-80g/l. Results: The anemic syndrome in the patients suffering from rheumatoid arthritis was found at 50% of the patients: light anemia or moderate was found in 80%, and advanced was found at 20% of the cases. Conclusions: The presented results demand a complex and thorough examination of the anemic syndrome in the patients with rheumatoid arthritis with a goal for exact diagnosis and proper treatment. Key words: Anemic syndrome, rheumatoid arthritis. /////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// /////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// PUNIM BURIMOR SHKENCOR / ORIGINAL SCIENTIFIC PAPER GASTROENTEROLOGJI MEDICUS KRAHASIMI I TRI PROTOKOLEVE TË BAZUARA NË PANTOPRAZOL NË TRAJTIMIN E TË SËMURËVE ME ULÇERË DUODENALE Zaim Gashi 1 , Avni Haziri 1 , Aurora Bakalli 2 1 QKU, Klinika Interne, Reparti Gastroenterologjik, Prishtinë 2 QKU, Klinika Interne, Reparti i Kardiologjisë, Prishtinë Zaim Gashi, gastroenterohepatolog, magjisr Lagja Bregu i Diellit 328/III, Prishtinë Tel: +377 44 222 626 E-mail: dr-zgashi@hotmail.com

REZYME: Qëllimi: Të hulumtohet efikasiteti i tri protokoleve trefishta bazuara në pantoprazol, në shërimin dhe eliminimin e Helicobacter Pylori (HP) nga ulçera. Materiali dhe metoda: Në kë studim prospektiv, janë përfshirë 123 sëmurë me ulçerë duodenale. Të gjitha grupet janë trajtuar me Pantoprazol 40 mg dy herë në di; grupit parë i ësh ordinuar edhe amoksicilina 1.0 gr dy herë në di dhe klaritromicina 500 mg dy herë në di (protokoli PAC), grupit dy metronidazoli 400 mg tri herë në di dhe klaritromicina 500 mg dy herë në di (protokoli PMC) dhe grupit tre amoksicilinë 1.0 gr dy herë në di dhe metronidazol 400 mg tri herë në di (protokoli PAM). Rezultatet: Rezultati i shërimit me protokolin PAC ka qenë 91%, PMC 90% dhe PAM 88%. Rezultati i çrrënjosjes me protokolin PAC ishte 91%, PMC 90% dhe PAM 71%. Përfundimi: Protokoli PAC ishte më efektiv se sa protokoli PAM. Fjalë bosht: terapia e trefish, shërimi, çrrënjosja, pantoprazoli, ulçera Medicus 2009, Vol. XI (1): HYRJE Terapia e trefish e bazuar në një inhibitor pompës protonike (IPP) dhe dy antimikrobikë aktualisht paraqet terapinë e zgjedhjes për eliminimin e infeksionit me HP dhe shërimin më shpej kraterit ulçeroz. Eliminimi, definohet si mungesë e HP nga mukoza e lukthit, e vërtetuar pas më së paku kar javë, ose edhe më vonë, pas përfundimit terapisë eliminuese me antimikrobikë. Kërkesa primare ësh efikasiteti i barnave, cilat për një kohë sa më shkurr, me sa më pak efekte anësore dhe më pak shpenzime, do bëjnë çrrënjosjen në më tepër se 90 % rasteve me infeksion me kë bakterie (1). Terapi bashkëkohore trefishta kanë në vete një barë antisekretorë pazëvendësueshëm, IPP (omeprazoli, lanzoprazoli, pantoprazoli, rabeprazoli) ndërsa amoksicilina ose klaritromicina plosohen me metronidazolin (2). Eliminimi i infeksionit me HP me kë protokol sillet rreth 85-90 %, ndërkohë që efektet anësore janë vogla. Marrja e pantoprazolit përcillet me rritjen e pH-së së ambientit gastrik në mënyrë sinjifikante, ku sipas shumë autorëve (1,2,3), pH rritet deri në 5.1 me çka krijohen kushte më mira për epitelizim më shpej dhe mbyllje kraterit ulçeroz.. Me zbulimin e HP, kanë ndryshuar jo vem konceptet mbi etiopatogjenezën e sëmundjes ulçeroze peptike, por edhe konceptet mbi trajtimin e kësaj patologjie (8,12,13,14,15,16,17). Qëllimet kryesore terapeutike me rastin e trajtimit sëmundjes ulçeroze janë: humbja e simptomeve, shërimi i ulçerës, parandalimi i rishfaqjeve dhe i komplikimeve (18,19). Për kë qëllim aplikohet terapia e çrrënjosjes për gjithë sëmurët me ulçerë peptike me prani infeksionit me HP. Pas përfundimit terapisë me antimikrobikë në kuadër skemave, shumë hulumtues preferojnë vazhdohet me dhënien e terapisë antisekretore, edhe për 4-6 javë, deri te shërimi i plo i ulçerës në lukth ose duoden (3). Nëse nuk trajtohet, infeksioni me HP do zgja rë jen (4), por janë mundshme edhe rishfaqjet e këtij infeksioni pas një çrrënjosje suksesshme.

heumatoid arthritis, and also the co-relation of the anemia with the activity and the<br />

duration of the illness. Material and methods: There were analyzed 30 patients with<br />

rheumatoid arthritis, 25 female and 5 male, with average age of 44 years and 6 months,<br />

that have been treated ambulatory in OSH ―Interna‖ in Skopje and OSH ―Rheuma‖ in<br />

Cegran, in the period between 200-2008. The diagnose of rheumatoid arthritis is set in the<br />

base of the diagnostic criteria ARA/ACR of the year 1987, and the diagnose of the<br />

anemic syndrome is set by the following criteria: (a) Light anemia or moderate, if the<br />

concentration of Hgb in males was 90-120g/l, and in females 80-110g/l and (b) Advanced<br />

anemia, if the concentration of Hgb in males and females is lower then 70-80g/l. Results:<br />

The anemic syndrome in the patients suffering from rheumatoid arthritis was found at<br />

50% of the patients: light anemia or moderate was found in 80%, and advanced was<br />

found at 20% of the cases. Conclusions: The presented results demand a complex and<br />

thorough examination of the anemic syndrome in the patients with rheumatoid arthritis<br />

with a goal for exact diagnosis and proper treatment.<br />

Key words: Anemic syndrome, rheumatoid arthritis.<br />

///////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////<br />

///////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////<br />

PUNIM BURIMOR SHKENCOR / ORIGINAL SCIENTIFIC PAPER<br />

GASTROENTEROLOGJI<br />

MEDICUS<br />

KRAHASIMI I TRI PROTOKOLEVE TË BAZUARA NË PANTOPRAZOL NË<br />

TRAJTIMIN E TË SËMURËVE ME ULÇERË DUODENALE<br />

Zaim Gashi 1 , Avni Haziri 1 , Aurora Bakalli 2<br />

1 QKU, Klinika Interne, Reparti Gastroenterologjik, Prishtinë<br />

2 QKU, Klinika Interne, Reparti i Kardiologjisë, Prishtinë<br />

Zaim Gashi, gastroenterohepatolog, magjis<strong>të</strong>r<br />

Lagja Bregu i Diellit 328/III, Prishtinë<br />

Tel: +377 44 222 626<br />

E-mail: dr-zgashi@hotmail.com

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!