Výročná správa za r. 2011 - Nemocnica s Poliklinikou-SV. Jakuba ...

Personálne obsadenie
L/ E p i d e m i o l ó g
Celkový počet zamestnancov: 1
Epidemiológ: MUDr. Július Zbyňovský, MPH. – lekár so špecializáciou v epidemiológií.
Analýza poskytovanej zdravotnej starostlivosti
Epidemiológ sa v r. 2011 zameriaval:
- na zvyšovanie a udržiavanie hygienického štandardu na jednotlivých prevádzkach
a oddeleniach nemocnice s dôrazom na dodržiavanie zásad hygienicko-epidemiologického
režimu u pracovníkov na všetkých stupňoch pracovného zaradenia,
- na opatrenia pri výskyte nozokomiálnych nákaz a zabezpečenie ich evidencie,
- na spoluprácu s odbornými pracovníkmi RÚVZ pri výkone štátneho zdravotného dozoru
v prevádzkach nemocnice. Spoluprácu hodnotíme pozitívne s výrazným prínosom pre
zlepšenie a zvyšovanie preventívnych opatrení na oddeleniach,
- na posudzovanie projektov rekonštrukcie a reprofilizáciu priestorov.
V roku 2011 bolo vytvorené Oddelenie epidemiológie a funkcia epidemiologickej sestry.
Od toho si do budúcna sľubujeme pružnejšie riešenie problémov týkajúcich sa hygieny a tým
zníženie počtu nozokomiálnych nákaz v NsP Sv. Jakuba, n. o., Bardejov. Kontrola sterov z
prostredia je zabezpečovaná prostredníctvom RÚVZ, ale aj internou kontrolou pracovníčkami
PLŽP. V práčovni NsP Sv. Jakuba, n. o., Bardejov sa začalo s balením prádla do igelitových
obalov pre chirugické oddelenie, OAIM a LDCH, aby sa zabránilo kontaminácii prádla pri jeho
distribúcii na jednotlivé oddelenia. Zároveň v sklade prádla bol namontovaný germicídny žiarič.
V súvislosti s hore uvedenými skutočnosťami sa revidoval Hygienicko – epidemiologický
režim a tiež interné usmernenia ohľadom striedania plošnej dezinfekcie v NsP Sv. Jakuba, n.o.,
Bardejov a ohľadom umývania rúk, ktoré sú prílohou dokumentu.
Hlásenie nozokomiálnych nákaz malo mierne stúpajúci trend. Celkovo bolo hlásených
124 NN z 12 393 hospitalizovaných s proporciou 1 %. Z vyhodnotenia NN môžeme
konštatovať, že problematike NN sa štandardne venujú na odd. LDCH /72/ a OAIM /28/.
Nemocničné nákazy najviac postihovali urologický systém, respiračný systém, kožu a sliznice
menej črevný systém. Najčastejší agens bola Klebsiela pneumonie /47,45%/, E.coli /23,72%/,
St.aureus MRSA /12,71%/.
Na objektivizácii dodržiavania hygienicko - epidemiologického režimu sa podieľali odborní
pracovníci pracoviska laboratórií životného prostredia NsP sv. Jakuba, n.o., ktorí odobrali 799
sterov z prostredia a vykonali 41 kontrol účinnosti sterilizačnej techniky (v roku 2010 odobrali
576 sterov z prostredia a vykonali 34 kontrol účinnosti sterilizačnej techniky).
V rámci ŠZD pracovníci RÚVZ vykonali 196 previerok a odobrali 114 vzoriek sterilného
materiálu s 8,77 % pozitivitou a 351 sterov z prostredia s 10,25 % pozitivitou, čo je viac ako
v minulom roku (v roku 2010 vykonali 101 previerok a odobrali 111 vzoriek sterilného materiálu
s 3,6 % pozitivitou a 289 sterov z prostredia, z kt. 12 bolo pozitívnych). Na testovanie účinnosti
sterilizácie bolo odobratých 114 vzoriek materiálu baleného v lukasteriku. Pozitivita bola až 7,89
%, čo je veľmi vysoké percento /9 vzoriek/.
Na základe týchto výsledkov boli vykonané príslušné protiepidemické opatrenia.
Návrhy na zlepšenie zdravotníckej starostlivosti
- naďalej dôsledne dodržiavať Hygienicko-epidemiologický režim,
- dodržiavať zásady dekontaminácie a sterility,
- pokračovať v pravidelnom preškoľovaní pracovníkov v dodržiavaní dekontaminácie
dezinfekcie, manipulácie so sterilným materiálom a pod.,
73