PDF [2.07 MB] - B. Braun Avitum

Vivat 

celofán! 

Další díl z historie 

dialyzační léčby 

Str. 7 

Tour de 

Slovensko 

Díky síti dialyzačních středisek 

téměř neomezené putování po 

zajímavých místech Slovenska 

Str. 12 

Časopis nejen pro 

dialyzované pacienty 

My chlapi si prý 

musíme stále 

dokazovat, 

jak jsme 

dobří, 

říká v rozhovoru Petr Gorun, 

vedoucí lékař Dialyzačního střediska 

B. Braun Avitum v Ústí nad Orlicí 

3 

2012 

ISSN 1803-7267

„S VÝROBKY B. BRAUN 

MÁM JISTOTU, ŽE SVÝM 

PACIENTŮM POSKYTUJI 

NEJVYŠŠÍ MOŽNOU KVALITU.” 

B. Braun vyrábí vysoce kvalitní a maximálně bezpečný zdravotnický materiál, 

lékařské nástroje a zdravotnické technologie. Na jejich vývoji spolupracuje 

se zdravotníky po celém světě již více než 170 let. 

B. Braun Medical s.r.o. | V Parku 2335/20 | CZ-148 00 Praha 4 

Tel. +420-271 091 111 | Fax +420-271 091 112 | e-mail: info@bbraun.cz | www.bbraun.cz

Vážení čtenáři, 

pokud si pozorně přečtete toto vydání našeho časopisu, zjistíte, 

že pojítkem, které lze mezi jednotlivými články vystopovat, je vůle 

a odvaha člověka něco dokázat, něčeho dosáhnout. Ať je to pevná vůle 

coby jeden z předpokladů ke zdolání maratonského běhu nebo pevná vůle 

a odhodlání vítězů naší soutěže, kterým se podařilo přemoci závislost 

na tabáku, či pevná vůle, odhodlání a tvrdá práce profesora Willema 

Kolffa coby základní předpoklad jeho úspěchu při sestrojení první zdařilé 

umělé ledviny. Pevnou vůli občas potřebujeme při uskutečňování svých 

předsevzetí, plánů a tužeb všichni. Zkuste se tedy inspirovat příběhy, které 

v tomto čísle naleznete. 

Pevnou vůli Vám všem přeje Vaše redakce! 

Dialog · Časopis nejen pro dialyzované pacienty 

Vychází jednou za dva měsíce. Zdarma. ISSN 1803-7267 

Redakční rada: Ing. Petr Macoun, Ph.D., MUDr. Martin Kuncek, 

RNDr. Martin Kalina, Ph.D., Luděk Hajský, Šéfredaktor: Veronika Tichá, 

Redakce: Petra Pokorová, Ing. Helena Málková, Kristýna Tesařová, 

Mgr. Michal Dušek, prim. MUDr. Roman Kantor, Luděk Hajský, Grafika: Tomáš Komůrka, BA 

Vydavatel: B. Braun Avitum s.r.o., V Parku 2335/20, CZ-148 00 Praha 4, IČ: 61856827, DIČ: CZ61856827, Tel. +420 -271 091 111, 

Fax +420-271 091 912, e-mail: dialog.cz@bbraun.com, www.bbraun-avitum.cz 

Veškeré články publikované v tomto časopisu mají pouze informativní charakter a nejsou právně závazné. Veškerá doporučení 

uveřejněná v tomto časopisu týkající se zdravotního stavu, dietních a režimových opatření je nutné konzultovat s Vaším ošetřujícím 

lékařem nebo sestrou. Redakce si vyhrazuje právo na úpravu veškerých textů. 

Z OBSAHU VYBÍRÁME 

Lidé Lidé kolem nás 4 

S primářem Petrem Gorunem z Ústí nad 

Orlicí o Pražském mezinárodním maratonu 

Dnes na téma 9 

Komplikace dialyzační léčby II. 

– ledvinná kostní nemoc a cholesterol 

Víte, že 7 

Vyrobení celofánu výrazně ovlivnilo 

nejen potravinářský průmysl, ale přispělo 

i k počátkům prvních dialýz 

Cestujeme 12 

Osm krásných míst na Slovensku, poblíž 

kterých můžete využít i ošetření na našich 

dialyzačních střediscích 

Bratislava 

Bánovce 

Topoľčany 

Galanta Šaľa 

Námestovo 

Dolný Kubín 

Trstená 

Orava 

Partizánske 

Zvolen 

Hobby 17 

Využijte nadúrody rajčat ze zahrádky či 

letních výhodných cen a usušte si je 

3

4 

LIDÉ KOLEM NÁS 

P 

Do všeho 

naplno 

Rozhovor 

s MUDr. Petrem Gorunem, 

vedoucím lékařem 

Dialyzačního střediska 

B. Braun Avitum 

v Ústí nad Orlicí 

okud bych měl jmenovat někoho, kdo mě toho o dialýze naučil nejvíce, byl by to zcela jistě MUDr. Petr Gorun, 

primář dialyzačního střediska v Ústí nad Orlicí, kde jsem coby dialyzační sestra před lety začínal. Poznal 

jsem ho jednak jako vynikajícího lékaře, který svým pacientům věnuje maximum, ale také jako člověka, kterému 

– potřebujete-li jeho pomoc – můžete zavolat klidně o půlnoci, a on vám ochotně vyjde vstříc. Kdybych byl 

někdy dialyzovaným pacientem, chtěl bych být zcela jistě pacientem MUDr. Petra Goruna! Svou práci dělá na 

více než 100 %, a když se pustí do něčeho jiného, jde do toho také naplno. Takže když běh, tak rovnou maraton!

P 

okud bych měl jmenovat někoho, kdo mě toho 

o dialýze naučil nejvíce, byl by to zcela jistě 

MUDr. Petr Gorun, primář dialyzačního střediska v Ústí 

nad Orlicí, kde jsem coby dialyzační sestra před lety 

začínal. Poznal jsem ho jednak jako vynikajícího lékaře, 

který svým pacientům věnuje maximum, ale také jako 

člověka, kterému – potřebujete-li jeho pomoc – můžete 

zavolat klidně o půlnoci, a on vám ochotně vyjde vstříc. 

Kdybych byl někdy dialyzovaným pacientem, chtěl bych 

být zcela jistě pacientem MUDr. Petra Goruna! Svou 

práci dělá na více než 100 %, a když se pustí do něčeho 

jiného, jde do toho také naplno. Takže když běh, tak 

rovnou maraton! 

Pane doktore, kdy jste běžel 

svůj první maraton? Kolik 

vám bylo let? 

Byl to Pražský mezinárodní maraton 

v květnu 2010, tedy krátce 

po mých 49. narozeninách. 

S manželkou v Chorvatsku v pohoří Velebit 

Řekněte mi, co vede 

člověka k tomu, aby téměř 

v padesáti letech začal běhat 

maratony? 

V žákovském a dorosteneckém 

věku jsem aktivně sportoval – 

v létě jsem za Jiskru Ústí nad 

Orlicí hrával kopanou a v zimě 

jsem za stejný oddíl provozoval 

sjezdové lyžování. Během studia 

medicíny v Praze jsme občas se 

spolubydlícím z kolejí běhávali 

v Riegrových sadech a později, 

po návratu domů do Ústí a nástupu 

do nemocnice, jsem několikrát 

„začínal“ běhat, ale vždy 

mi to vydrželo 

jen chvíli. Ale 

v té době jsem asi 

osm let od jara 

do podzimu jezdil 

do práce a zpět 

na kole z nedalekéhoLetohradu 

(cca 15 km), 

kde jsme tehdy 

po svatbě přechodně 

bydleli. 

Až s přibývajícím 

věkem jsem 

běhání stále více 

přicházel na chuť 

a asi od roku 2004 běhávám víceméně 

pravidelně, podle časových 

možností jednou až třikrát 

týdně, většinou kolem 15 km. 

Zpočátku jsem se musel dost 

přemlouvat, ale od jisté doby 

mám při delší přestávce tak trochu 

„absťák“. Myslím si, že endorfiny, 

které si člověk běháním 

vyplaví, docela fungují. 

Je běhání i ventilem 

kompenzujícím vaše náročné 

povolání, nebo si spíše vzhledem 

k věku snažíte uchovat 

dobrou kondici co nejdéle? 

Obojí. Ale asi to tak trochu přichází 

i s věkem, protože v poslední 

době mě v zimě začalo 

více bavit i běhání na lyžích 

než dříve milované sjezdové lyžování. 

Před dvěma lety jsem si 

řekl, že maraton je výzva, a tak 

jsem to zkusil a ono to nějak 

dopadlo. Moje manželka mi 

říká, že si my chlapi stále musíme 

dokazovat, jak jsme dobří, 

a asi má trochu pravdu. Takže 

mě k běhání přivedla z části 

anamnéza sportování od dětství 

a z části mužská ješitnost. 

Navíc mi zemřel otec, když mu 

bylo pouhých 46 let, a to náhlou 

smrtí způsobenou akutním 

infarktem myokardu. Stalo se to 

v zimě na běžkách. To člověka 

také jistě přivede k zamyšlení se 

nad vlastním životním stylem… 

Připomeňte prosím neznalým, 

na jakou vzdálenost se 

maraton běhá? 

Je to 42 kilometrů a 195 metrů. 

Jaký máte nejlepší čas? 

No, není to nic, s čím bych se 

měl chlubit… Na Pražském me- 


S prof. Pavlem Pafkem a dr. Vladimírem Vojancem ve Vysokých Tatrách, 2008 

zinárodním maratonu v roce 

2011 to byly 4 hodiny a 15 minut. 

Ale je to asi o 10 minut 

lepší čas než na tom prvním 

v roce 2010. 

Také letos 13. května jste 

běžel maraton. Kolikátý už? 

Třetí. 

Máte ještě nějakou další 

sportovní metu? Běhají se 

i ultramaratony… 

Ultramaraton asi ne, ale „iron 

man“ – velký triatlon – to je 

výzva! Je to 3 800 m plavání, 

180 km na kole a na závěr maratonský 

běh. 

Znám vás jako člověka, 

který když se do něčeho 

zakousne, nepovolí, dokud se 

5

6 


mu nepodaří dosáhnout cíle. 

Myslíte si, že to, že běháte právě 

maraton, je i projevem vaší 

„býčí“ povahy? Pevné vůle? 

Myslím, že tak trochu ano, ale 

jsou i další důvody, které jsem 

před chvílí zmiňoval. 

KŘÍŽOVÝ VÝSLECH 

MUDr. Petr Gorun, 

vedoucí lékař 

Dialyzačního střediska 

B. Braun Avitum 

v Ústí nad Orlicí 

Hudba: podle stavu duše 

- někdy i vážná (Dvořák, 

Beethoven, Vivaldi), ale 

spíše rocková či folková 

(Čechomor, Elán, Radůza) 

Kniha: knihy Tomáše 

Halíka a Jaroslava Foglara 

Roční období: jaro 

Znamení zvěrokruhu: 

jsem narozen ve znamení 

býka, ale nic mi to neříká, 

resp. nejsem pověrčivý 

Barva: zelená 

Jídlo, pití: středomořská 

kuchyně (pizza, 

těstoviny....), dobré 

nefiltrované pivo, 

caipirinha 

Osobnost: Tomáš Halík 

Je i vaše maximální nasazení 

při péči o pacienty projevem 

vaší nátury? Pamatuji si 

z dob, kdy jsme spolu pracovali 

na dialýze v Ústí nad Orlicí, 

že jste se věnoval našim 

pacientům na sto padesát 

procent. S tím pak asi souvisí 

i to, že ve statistikách úspěšnosti 

léčby dialyzovaných 

pacientů se vaše dialyzační 

středisko trvale drží na prvních 

příčkách pomyslného 

žebříčku... 

I na tuto vaši odpověď musím 

odpovědět kladně. Snažím se 

věci, které dělám, dělat dobře. 

Někdy možná je té snahy příliš, 

až se to stává kontraproduktivním. 

Asi opravdu platí, že 

někdy „méně znamená více“, 

ale ne vždy je to předem zřejmé. 

Navíc si myslím, že si naši 

pacienti kvalitní péči zaslouží. 

Ale nejenom chlebem živ je 

člověk, a tak se zejména naše 

sestřičky snaží pečovat i o duši 

a ducha našich klientů, ale to 

se jaksi do statistik v excelu 

nevměstná. 

Selhání ledvin je zpravidla 

nezvratné, nedá se vyléčit 

v pravém slova smyslu. 

Přesto se zeptám – jak by 

se podle vás dala definovat 

úspěšná léčba dialyzovaného 

pacienta? 

Jistě tak, že se pacient cítí dobře 

na těle i na duši, že je při 

dialyzačním léčení co nejméně 

omezován oproti svým dřívějším 

aktivitám. I proto se snažíme 

všem pacientům, kteří 

medicínsky přicházejí v úvahu, 

nabízet transplantaci ledvin 

jako jistě nejvhodnější způsob 

léčby jejich selhání. 

Jakou měrou se na takovém 

úspěchu dialyzační léčby 

podílí lékař a jakým sám pacient? 

Nebo se zeptám jinak 

– co podle vás může pacient 

udělat, aby společně s lékařem 

dosáhali co nejlepších 

výsledků dialyzační léčby? 

Netroufám si ten podíl vyjádřit 

číselně, ale zejména v této 

oblasti medicíny je spolupráce 

Na hřebeni Orlických hor 2012 

poučeného pacienta zcela zásadní. 

Ale nejedná se jen o dodržování 

diety a pitného režimu 

nebo užívání léků, podstatné 

je i jakési smíření se, sžití se 

s touto skutečností, neboť jsme 

se sami opakovaně přesvědčili, 

že takovýto klient má mnohem 

lepší perspektivu, co se týče 

délky a především kvality života 

při dialyzačním léčení. 

Váš tatínek byl také lékařem. 

Byla medicína jasná 

volba, nebo jste přemýšlel 

i o jiných povoláních? 

Finální rozhodnutí asi bylo 

celkem jasné, ale pamatuji si, 

že ještě asi do třetího ročníku 

na gymnáziu jsem chtěl jít 

studovat veterinární medicínu. 

Technický obor to rozhodně 

být nemohl. 

Asi je předčasné předjímat, 

ale směřuje váš syn 

také k medicíně? 

Vzhledem k tomu, že je mu 

dvanáct let, tak je to zatím 

opravdu „ve hvězdách“. Dvě již 

dospělé a vdané dcery se vydaly 

na pedagogickou dráhu a ta 

třetí, téměř již také dospělá, 

zatím přemýšlí, kam své kroky 

zamíří. 

Děkuji za rozhovor. 

Luděk Hajský

V 

ětšina laiků se domnívá, 

že na začátku každého 

objevu je geniální nápad neméně 

geniálního vědce nebo 

lékaře. To je jistě pravda, ale 

nikoliv celá. Jürgen Thorwald, 

švýcarský publicista, který se 

dlouhá léta věnoval popularizaci 

medicíny, kdysi trefně 

napsal: „Dějiny lékařství nepsali 

svým potem pouze lékaři 

a vědci, ale také pacienti.“ Jeho 

slova do písmene platí také pro 

objev umělé ledviny. 

Podle údajů Jürgena Thorwalda 

byl v roce 1930 ve velmi 

špatném zdravotním stavu 

přijat do groningenské fakultní 

nemocnice v Holandsku dvaadvacetiletý 

pacient. Jmenoval 

se Jan Bruning. Tento mladý 

muž postižený selháním ledvin 

brzy zemřel. Svým osudem se 

však zapsal do dějin lékařství 

proto, že zemřel před zraky 

vědecky schopného a technicky 

nadaného lékaře Willema 

Kolffa, kterému bylo sedmadvacet 

let. Citlivý lékař nesl 

těžce ztrátu svého pacienta, 

nadto vrstevníka. Kolff věděl, 

že v té době nebylo možné dotyčnému 

pacientovi pomoci. 

Rozhodl se ale, že „takhle to 

dál nejde“ a musí se přece najít 

způsob, jak takové pacienty 

zachránit v budoucnu. A tak se 

v Holandsku začala psát dramatická 

a životy zachraňující 

historie umělé ledviny. 

Pro přesnost dodejme, že už 

před Willemem Kolffem se tři 

američtí lékaři pokoušeli sestrojit 

„ledvinový stroj“, ovšem 

bez úspěchu. To se dalo 

předpokládat, neboť bylo třeba 

vyřešit mnoho především 

technických problémů. Willem 

Kolff měl „kliku“, tedy onu 

Objevení 

umělé ledviny 

Z historie dialyzační léčby III. 

Prof. Willem Kolff... ... a jeho umělá ledvina 

pověstnou „kapičku štěstí“, že 

v době, kdy přemýšlel o umělé 

ledvině, vyvinuli v Německu 

celofán. A zatímco objevitelé 

správně předpokládali, že celofán 

výrazně ovlivní zejména 

potravinářský průmysl, Kolff 

se soustředil na okolnost, že 

právě celofán některé látky 

propouští a jiné ne. A to se mu 

„hodilo“ pro jeho záměry. 

Na začátku války musel 

Willem Kolff pro své pokrokové 

politické názory opustit 

své dosavadní pracoviště 

a přesídlil do malé nemocnice 

Každá nová diagnostická i léčebná metoda 

je s radostí vítána všemi nemocnými, kterým 

zachrání život. Platí to samozřejmě i pro dialyzační 

léčbu. A někteří zvídaví pacienti pochopitelně 

chtějí vědět, kým a jak vlastně byla objevena. 

VÍTE, ŽE… 

v městečku Kamene. Jako každý 

„pošetilý“ vědec byl i on 

pověrčivý a pro své výzkumy 

si zvolil místnost 13a, která je 

tam pietně zachovávána dodnes. 

Tady s pomocí jednoho 

medika a dvou laborantek sestrojil 

první umělou ledvinu 

na světě. Byla samozřejmě 

problematická a bylo nutno 

vyřešit ještě mnoho problémů, 

zejména těch, které si týkaly 

používání vhodných materiálů 

a léků (např. heparinu). V klinické 

praxi zatím v té době nedoznala 

valných úspěchů. 

Nicméně Kolff pracoval dál 

a v roce 1945 oznámil odborné 

veřejnosti, že se Sofia Schafstadtová 

jakožto první pacientka 

na světě podrobila dialyzační 

léčbě. I ona se zapsala 

do historie lékařství, i když 

s trochou hořké příchuti. Tato 

žena s akutním selháním ledvin 

byla obviněna z kolaborace 

s fašisty a hrozil jí soud 

s následným vysokým trestem. 

Dostala ale možnost: když se 

podrobí dialýze a „přežije ji“, 

získá milost a díky nové léčebné 

metodě si třeba zachrání 

i život. Risk to byl veliký, ale 

paní Sofia se úspěšné dialýze 

podrobila a zemřela teprve 

v roce 1951 ve svých sedmdesáti 

třech letech. 

Willem Kolff ale nebyl jediný, 

kdo se snažil o vývoj bezpečné 

umělé ledviny. Je nezbytné 

připomenout též Švéda 

Nilse Alvalla, který šel svou nezávislou 

cestou a oznámil objev 

umělé ledviny v roce 1947. 

Neskrývejme ale skutečnost, 

že Kolffův přístroj mnohokrát 

selhal a že bylo třeba metodu 

rozpracovat tak, aby byla nejen 

bezpečná, ale aby také sloužila 

7

8 

PORADNA 

i pro dlouhodobou dialyzační 

léčbu. Bylo třeba dalšího 

objevu. Kolffova a Alvallova 

historie měla pokračování, 

když v roce 1959 třicetiletý 

americký lékař B. H. Scribner 

vyřešil problém opakovaných 

vpichů pomocí tzv. zkratu, kterému 

se dnes říká Scribnerův 

zkrat. Jmenovaný lékař s jeho 

pomocí poprvé úspěšně použil 

dlouhodobou dialýzu. A hned 

si zapamatujeme, že prvním 

? Máme v rodinné anamnéze 

polycystické ledviny, 

které mi zatím v mých 32 

letech nezjistili. V graviditě 

před čtyřmi lety mi provedli 

ultrazvuk. Chtěla bych se 

zeptat, zda se u mne mohou 

ještě projevit později? Mé mamince 

je zjistili až po padesátce, 

kdy je objevili u její maminky. 

Moje mladší sestra je 

má již prokázané několik let 

a dnes je jí 32 let. Nejmladší 

sestra (28 let) s vyšetřením 

ledvin otálí, má hrůzu z toho, 

že bude mít nemoc taky. Měly 


své dotazy nám zasílejte 

na adresu redakce: 

Časopis Dialog 

B. Braun Avitum s.r.o. 

V Parku 2335/20 

CZ-148 00 Praha 4 

nebo e-mailem na adresy: 

dialog.cz@bbraun.com 

dialog.sk@bbraun.com 

nebo prostřednictvím internetu 

v poradně na 

www.ledviny.cz 

Dotazy je také možné předat 

personálu dialyzačních 

středisek B. Braun Avitum. 

takto zachráněným pacientem 

byl Clyde Shilds. Po deseti letech 

života s umělou ledvinou 

zavzpomínal a podle Thorwaldova 

sdělení po první dialýze 

prohlásil: „Cítím se jako 

člověk, který se vrátil ze tmy 

do bílého dne.“ 

V roce 1955 byla umělá ledvina 

senzací. A jak to tak bývá, 

budila nejen naděje, ale také 

pochyby. Ještě v roce 1960 se 

jí nelichotivě říkalo „smrtí- 

Poradna 

Odpovídá MUDr. Roman Kantor 

z dialyzačního střediska B. Braun Avitum Třinec 

bychom být kvůli této rodinné 

anamnéze sledovány urologem 

i my, které toto onemocnění 

nemáme? 

S největší pravděpodobností 

se dá říci, že pokud ve 32 letech 

nemáte žádné cysty, pak nemoc 

nemáte. A pokud nejste nemocná, 

není důvod vás sledovat. 

Oddalování vyšetření u mladší 

sestry zřejmě zatím nijak nevadí, 

pokud má normální krevní 

tlak a normální výsledky krevního 

rozboru. Je otázkou, co 

je lepší – zda žít s hrůzou, zda 

nemoc mám (u sestry je pravděpodobnost 

50:50), nebo si 

nechat udělat ultrazvuk a mít 

jistotu. Ve věku 28 let nepřítomnost 

cysty prakticky nemoc 

vylučuje. Naopak přítomnost 

cysty na dosavadním životě 

sestry mění jen to, že bude 

docházet na občasné kontroly, 

cí stroj“, a to i přesto, že v té 

době s její pomocí žily dál desítky 

pacientů. Pravdou ale je, 

že teprve v roce 1971 byl umělé 

ledvině přiznán statut řádné 

klinické metody. Radost z nové 

léčebné metody však kalila 

skutečnost, že přístroje byly 

velmi drahé a bylo jich všude 

na světě málo. 

Dnes, kdy je v České republice 

umělých ledvin dostatek, 

si to už ani nedovedeme před- 

občas si změří tlak a hlavně se 

v případě potíží začne léčit, což 

může oddálit okamžik selhání 

ledvin. Na tyto otázky si však 

musí sestra odpovědět sama. 

? Docházím na dialýzu 

ve větším městě. V létě 

jsem byla na prázdninové dialýze 

na jednom menším středisku 

a tam jsme dostávali 

příspěvky na svačinu – 30 Kč. 

Jak to, že v naší velké nemocnici 

nedostáváme nic? Prý to 

platí pojišťovna. 

Pojišťovna hradí výkon 

„chro nická hemodialýza“, případně 

„chronická he - 

mo diafiltrace“, nikoliv 

„svačinku“. Nikde 

na internetu ani jako 

součásti smluv neexistují 

kalkulace 

výkonu dialýzy, pro- 

stavit. Přesto si myslím, že je 

dobré jednou za čas věnovat 

vzpomínku a vzdát hold všem, 

kteří se o vznik a rozvoj dialyzační 

léčby zasloužili: tedy 

i jmenovaným lékařům, vědcům 

a prvním statečným pacientům. 

Prof. PhDr. RNDr. Helena Haškovcová, 

CSc., Fakulta humanitních 

studií UK, Praha 

to nelze z veřejných zdrojů 

dohledat, zda svačinka patří 

do výkonu či nikoliv. Je pravdou, 

že řada dialyzačních pracovišť 

si uvědomuje nutnost 

nutriční náhrady ztrát během 

dialyzační léčby. Proto na některých 

dialyzačních střediscích 

a na všech střediscích společnosti 

B. Braun Avitum jsou 

svačinky poskytovány. Pokud 

dialyzační středisko chce své 

pacienty nutričně podporovat 

a je schopno hradit svačinku 

ze svých provozních nákladů, 

je vhodné nějakou formu svačinek 

na dialýze zajistit. Není 

to však podmínka dobře provedené 

dialýzy. 

Uplácení 30 korunami však 

mezi tyto formy terapie nepatří. 

Kdybyste dostala v letadle během 

několikahodinového letu 

místo jídla a pití 100 korun, asi 

by vám byly k ničemu a divila 

byste se, co to má znamenat…

DNES NA TÉMA… 

Rizika a komplikace dialyzační léčby – II. 

Při selhání ledvin je v různé míře postiženo více funkcí, které ledviny v organismu zastávají. U pacientů se selháním ledvin 

se objevují prakticky vždy komplikace nejrůznějšího druhu. Naposledy jsme se věnovali vysokému krevnímu tlaku, anémii 

a vysoké hladině draslíku. Tentokrát se zaměříme na cholesterol a ledvinnou kostní nemoc. 

Poruchy hladin tuků 

a cholesterolu v krvi 

▪ Co to je a jak vznikají? 

Poruchy hladin tuků a cholesterolu v krvi jsou 

u lidí s nemocnými ledvinami velmi časté. Zvyšuje 

se hladina jednoduchých tuků, tzv. triglyceridů, 

i hladina celkového cholesterolu. Navíc se zvyšuje 

zastoupení LDL-cholesterolu, který je pro tělo nebezpečný, 

a snižuje se zastoupení HDL-cholesterolu, 

jenž tělo naopak chrání. Poruchy hladin tuků 

a cholesterolu v krvi jsou způsobeny poruchou 

látkové výměny při ledvinné nedostatečnosti, ledvinném 

selhání nebo při některých dalších stavech, 

zejména nefrotickém syndromu či současně se vyskytující 

cukrovce. Velký vliv má také nadměrný 

příjem tuků (hlavně živočišných) a cukrů ve stravě 

či nápojích a nedostatek pohybu. Hladinu tuků 

nebo cholesterolu může zvyšovat i užívání některých 

léků. 

▪ Jak se projevují? 

Tuky samotné nijak „nebolí“ a člověk na sobě jejich 

zvýšenou hladinu nijak nepozná. Pocítit lze 

teprve komplikace, to už však bývají změny v těle 

nevratné. Poruchy hladin tuků a cholesterolu 

v krvi vedou ke zrychlenému kornatění tepen – 

ateroskleróze – a v důsledku toho k srdečním infarktům, 

cévním mozkovým příhodám, poruchám 

prokrvení nohou a poškození dalších orgánů. 

▪ Jak se zjišťuje? 

Hladina tuků a cholesterolu v krvi se stanovuje 

v laboratoři z krevního vzorku, který se má odebrat 

po alespoň 12hodinovém lačnění. Odběr dříve 

po jídle může podávat falešně vyšší výsledky. 

▪ Jak se léčí? 

Zvýšenou hladinu tuků nebo cholesterolu můžeme 

ovlivnit především dietou s omezením živočišných 

tuků, dostatkem pohybu, a pokud toto nestačí, tak 

léky. 

Jaké jsou nejčastější komplikace onemocnění ledvin? 

Jak se léčí a co pro léčbu můžete sami udělat? 

Ledvinná kostní nemoc 

▪ Co to je a jak vzniká? 

Abychom mohli ledvinnou kostní nemoc lépe pochopit, musíme si vysvětlit, jak fungují 

zdravé kosti. Zdravá kost je složena převážně z vápníku a fosforu zasazených do speciální 

bílkoviny. Dostatek vápníku a fosforu ve správném poměru je nezbytný pro pevnost 

kosti. Vápník a fosfor získáváme z jídla a jeho vstřebání a uložení do kosti zajišťuje 

vitamin D. Dříve se proto stávalo, že děti, které neměly dostatek vitaminu D, trpěly 

křivicí – jejich kosti byly v důsledku 

nedostatku vápníku a fosforu měkké 

a křivily se. Vitamin D potřebuje být 

upraven (aktivován) v ledvinách, což 

pro zdravé ledviny není žádný problém. 

Kost se stále mění – není to 

tak, jak jsme si dříve představovali, 

že kost jednou naroste a pak už vydrží 

celý život. (Díky tomu je možný 

například srůst úlomků po zlomenině.) 

Naopak, kost se stále přestavuje, 

malé kousky se odbourávají a nové 

dostavují podle toho, jak moc ji zatěžujeme. 

K tomu je potřeba nejen dostatek 

vápníku a fosforu ve správném 

poměru, dostatek vitaminu D a přiměřená 

zátěž (tedy dostatek pohybu), ale také odpovídající množství parathormonu. 

Parathormon je látka, která se tvoří v příštítných tělískách, což jsou 4 malé kuličky 

zezadu štítné žlázy. Ta se nachází na krku po stranách ohryzku. Parathormon umožňuje 

odbourávání kosti tak, aby se mohla přestavovat. Jeho nadbytek způsobuje příliš velké 

odbourávání kosti, a tedy její měknutí. Špatný je i nedostatek parathormonu – kost se 

pak nemůže přestavovat, je jako mrtvá a stává se křehkou. Rovnováha mezi vitaminem 

D a parathormonem umožňuje i přechodné ukládání nadbytku vápníku a fosforu 

do kosti a naopak jejich uvolňování v případě potřeby tak, aby jejich hladina v krvi 

příliš nekolísala, což se snadno může stát např. po jídle obsahujícím tyto minerály nebo 

naopak po delším hladovění. 

▪ Jak se projevuje? 

Ledvinná kostní nemoc je složité onemocnění, které snižuje pevnost kostí, ale současně 

poškozuje i jiné orgány – klouby, srdce, cévy, plíce atd. 

Postižení kostí vede k jejich změknutí a větší křehkosti, a snáze tedy dochází ke zlomeninám. 

Kosti mohou také bolet. Srážení krystalků vápníku a fosforu v tkáních se 

projevuje různě podle postiženého místa. V očních spojivkách způsobuje zarudnutí 

9

10 

DNES NA TÉMA… 

a škrabání podobné zánětu spojivek, v tomto případě pak mastičky 

a kapky do očí příliš nepomáhají. Na kůži není patrné, ale vede k někdy 

velmi výraznému svědění. V okolí kloubů mohou tyto uloženiny 

vytvářet neforemné „bambule“, které mohou bolet a snižují pohyblivost 

kloubů. Na cévách se uloženiny vápníku a fosforu dlouho neprojevují, 

po delší době však vedou k jejich kornatění a ucpávání, 

což může způsobit například srdeční infarkt nebo zhoršené prokrvení 

nohou. Ukládání krystalků v srdečních chlopních zase může způsobit 

chlopenní vadu, která se projeví dušností a srdečním šelestem. Ukládání 

v plicích má za následek dlouhodobý suchý kašel. Sama vysoká 

hladina parathormonu může navíc vést ke slabosti svalů a horší výkonnosti, 

zhoršení anémie a třeba i krevního tlaku. 

▪ Jak se ledvinná kostní nemoc zjišťuje? 

Důležité je pravidelné stanovování krevní hladiny fosforu, vápníku 

a parathormonu z krevního vzorku – většinou se doporučuje kontrolovat 

vápník a fosfor jednou měsíčně a parathormon jednou za tři 

měsíce. Někdy jsou však potřebné častější kontroly. Příštítná tělíska 

se vyšetřují nejčastěji ultrazvukem a někdy také počítačovou tomografií. 

Kvalita kostí se hodnotí pomocí rentgenu, denzitometrie, ze 

specializovaných krevních odběrů nebo odběrem části kostní tkáně 

k mikroskopickému vyšetření. U dialyzovaných pacientů je nezbytná 

pravidelná kontrola účinnosti dialýzy. 

▪ Dá se vzniku nemoci a jejím komplikacím zabránit? 

Vznik ledvinné kostní nemoci a její komplikace lze určitě správnou 

léčbou o léta oddálit a při včasné léčbě a dobré spolupráci pacienta se 

jim snad dá i úplně zabránit. Čím dříve a aktivněji se s léčbou začne, 

tím lepšího je dosaženo výsledku. 

▪ Jak se ledvinná kostní nemoc léčí? 

Už v době středně závažné ledvinné nedostatečnosti je dobré omezovat 

příjem fosforu v jídle, aby se nemohl v těle hromadit (o tom, jak 

omezit příjem fosforu jsme již informovali v minulých číslech a opět 

budeme). V té době je také správné jíst přiměřené množství vápníku. 

Poradit by vám měl váš lékař, sestra či nutriční terapeutka. Když toto 

nestačí, může vám lékař doporučit tzv. vazače fosfátů. To jsou léky, 

7 2 1 3 4 

5 2 1 9 

9 8 2 

2 5 9 

4 

9 3 5 7 

4 6 1 

6 3 

Sudoku 

Žádná číslice se nesmí v jednom 

řádku opakovat dvakrát 

Žádná číslice se nesmí v jednom 

sloupci opakovat dvakrát 

Žádná číslice se nesmí ve čtverci 

3x3 opakovat dvakrát 

Snadné Průměrné 

které se užívají společně s každým jídlem včetně svačiny. V žaludku 

se vazač smíchá s jídlem a naváže na sebe fosfor z jídla tak pevně, že 

se nemůže vstřebat a později odchází stolicí. Vazače fosfátů bývají při 

správném podávání velmi účinné, nepříjemné je to, že se musí v dostatečném 

množství užívat při každém jídle. Z vazačů fosfátů se u nás 

nejčastěji používají Calcium carbonicum, Renagel, Calcium ProRenal 

a Venter. 

Pokud jste již dialyzovaní, je dobré vědět, že dialýza velmi pomáhá 

k odstranění nadbytečného fosforu, a to tím více, čím častěji a déle 

jste dialyzováni. Důležité je i to, aby vaše dialýza pobíhala bez komplikací 

a při dostatečném krevním průtoku. Podle výsledků krevních 

odběrů vám lékař může předepsat vitamin D v jeho aktivní formě, 

a to buď ve formě kapslí, nebo pokud jste již dialyzovaní, ve formě 

injekcí. K podání ústy je v současné době určen Rocaltrol, OsteoD 

a AlphaD3, ve formě injekcí je dostupný Zemplar. Dalším lékem, který 

pomáhá ke zmírnění ledvinné kostní nemoci potlačením nadměrné 

činnosti příštítných tělísek, je lék napodobující vápník – Mimpara. 

Pokud se nadměrnou činnost příštítných tělísek dlouhodobě nedaří 

potlačit, je potřeba přistoupit k jejich operativnímu odnětí – paratyreoidektomii. 

Operace se provádí v celkové anestezii. Pokud tento 

operační zákrok není z nějakého důvodu možný, lze provést opíchnutí 

příštítných tělísek alkoholem – sklerotizaci, což také zbrzdí jejich 

činnost, bohužel ale většinou ne dlouhodobě. 

▪ Co by měl pacient dodržovat při léčbě? 

Důležité je dodržovat dietu s omezením fosforu, užívat vazače fosfátů 

podle doporučení a nezapomínat na předepsaný vitamin D nebo 

Mimparu. Bez svolení lékaře neužívejte žádný další doplňující vitamin 

D a A a ani např. léky k doplnění vápníku, protože byste si tím 

mohli ublížit. Pokud jste již dialyzovaní, nesnažte se zkracovat délku 

dialýzy na kratší dobu, než je předepsaná. Čas, který byste momentálně 

ušetřili, by se v budoucnu mohl projevit zdravotními komplikacemi 

a v horším případě i předčasným úmrtím. 

Mgr. Michal Dušek, DS Praha - Homolka 

s využitím internetových zdrojů 

1 8 9 

4 

7 

7 4 6 

1 

4 6 5 3 

1 6 5 9 

7 1 8 

2 

2 3 8 

4 9

L 

etos v únoru jsem přijala 

pozvání od rakouských 

kolegyň z nemocnice Milosrdných 

bratrů ve Vídni (das 

Krankenhaus der Barmherzigen 

Brüder, Wien), které se na podzim 

roku 2011 zaškolovaly 

na našem středisku B. Braun 

Avitum v Nuslích v knoflíčkové 

metodě napichování arteriovenózní 

píštěle. 

Staniční sestra, ošetřující 

personál, vedoucí lékař i zástupce 

ředitelky nemocnice 

mě srdečně přivítali. Byla jsem 

seznámena s chodem dialyzačního 

střediska s kapacitou 

10 lůžek a 53 chronicky dialyzovaných 

klientů, s fungováním 

nefrologické ambulance 

i akutního provozu a zároveň 

jsem měla možnost prohlédnout 

si areál nemocnice. 

Na tomto dialyzačním středisku 

nejsou zatím zavedené 

standardy, a proto sestry při 

svém zaškolovacím pobytu 

v Praze sbíraly informace 

Jak jsme přispěli k rozvoji 

dialyzační jednotky ve Vídni 

Dialyzační tým včetně sester na mateřské dovolené 

o tom, jak by ve všech směrech 

mohly ošetřovatelskou 

péči o dialyzované pacienty 

pozvednout. Již po první návštěvě 

sester v Praze zakoupila 

vídeňská nemocnice pro potřeby 

dialyzační jednotky přístroj 

Transonic, určený k pravidelné 

monitoraci průtoků a recirku- 

Změna ve skupině B. Braun Avitum 

Milí pacienti, rádi bychom Vás informovali, že s účinností od 15. 5. 2012 

došlo ke změně v organizační struktuře skupiny B. Braun Avitum. Společnost 

B. Braun Avitum Bulovka se sloučila se společností B. Braun 

Avitum, která převzala dialyzační střediska na Černém Mostě a v areálu 

nemocnice Bulovka. Jedná se pouze o formální změnu, z pohledu 

péče o vás, pacienty, se nic nemění. Na obou střediscích vám bude 

poskytována stejně kvalitní péče jako doposud. 

redakce 

lací v arteriovenózní spojce. 

Data z průběhu dialyzačního 

ošetření se ve Vídni pracně 

zapisují a zanášejí do počítače. 

Při kanylaci AVF i při manipulaci 

s centrálním žilním katetrem 

se pracuje nesterilně. 

Po mém „zasvěcení“ do provozu 

dialyzační jednotky jsme 

Děkuji... 

REPORTÁŽ 

přešli k ukázce, jak auskultačně 

vyšetřit shunt a rozeznat 

fyziologický vír a pulzaci 

od patologického víru. Poté 

jsme hovořili hlavně o knoflíčkové 

metodě napichování, jejích 

indikacích i kontraindikacích, 

jejím průběhu, výhodách, 

nevýhodách i komplikacích. 

Jsem ráda, že i my z našeho 

poměrně mladého dialyzačního 

střediska jsme mohli přispět 

našimi zkušenostmi a pomoci 

„sousedům“ v rozvoji jejich 

dialyzační jednotky, i když nepatří 

do sítě skupiny B. Braun 

Avitum. 

Závěrem bych chtěla rakouskému 

týmu popřát hodně 

zdaru, síly a motivace získávat 

nové poznatky i vědomosti 

o zlepšování kvality, a tím 

zvýšení standardu ošetřovatelské 

péče o nemocné klienty. 

Katarína Tomanová, 

DS Praha – Nusle 

Děkuji všem zaměstnancům Dialyzačního 

střediska B. Braun Avitum Austerlitz 

ve Slavkově u Brna, vedeného primářem 

MUDr. Alešem Hrubým. Zvláště 

pak sestřičce Haně Jeřábkové za pěkný, vstřícný 

a odpovědný přístup po dobu mého léčení na 

tomto oddělení. 

Alois Zobal, Bučovice 

mozaika 

11

12 

CESTUJEME 

V loňském 

druhém 

vydání našeho 

časopisu jsem vás 

pozvala na cestu 

po Čechách a po 

Moravě. Tentokrát 

se s vámi vydám na 

Slovensko. 

Každá správná „tour“ má 

start a cíl. My začneme 

v hlavním městě Slovenska 

a v několika etapách 

projedeme všechna „naše 

místa“ a skončíme zase 

v Bratislavě. 

Bratislava 

Bratislava je hlavní a největší 

město Slovenska, 

centrum Bratislavského 

kraje. Leží na obou březích 

Dunaje, v jihozápadní části 

země, při hranici s Maďarskem 

a Rakouskem. Žije 

zde 463 tisíc obyvatel. Díky 

tomu, že je to hlavní město, 

nebude pro nás problém 

se sem dostat z jakéhokoliv 

koutu České nebo Slovenské 

republiky. 

Symbolem města je 

Bratislavský hrad se čtyřmi 

věžemi. V posledních 

letech prochází velkou rekonstrukcí, 

nyní však už je 

možné některé prostory navštívit. 

Hrad nelze minout, 

rozkládá se nad řekou a je 

dominantou města. 

Většinu památek najdete 

v historickém centru města. 

Doporučuji projít si celé centrum 

křížem krážem. Narazíme 

na Michalskou bránu, je- 

dinou bránu z původního 

středověkého městského 

opevnění a jednu z nejstarších 

budov města, dále 

budeme obdivovat několik 

paláců v barokním stylu: 

Grassalkovichov palác, 

arcibiskupský palác nebo 

Primaciálný palác. V ulicích 

potkáme i zajímavé 

Tour 

de Slovensko 

sochy, např. nesmíme minout 

Čumila. 

Kromě této sochy mě 

v Bratislavě nejvíce zaujala 

nová promenáda okolo Dunaje. 

Vede od Nového Mostu 

a jsou zde i restaurace, takže 

návštěvu města můžeme zakončit 

příjemným posezením 

a pozorováním řeky. 

Galanta, Šaľa 

Přesunuli jsme se asi o 60 km 

na východ, k přehradě Kráľová, 

z města do přírody. Přesto 

však ve městě zůstáváme – Galanta 

i Šaľa mají každá 15 tisíc 

obyvatel, a Šaľa i s příměstskými 

částmi dokonce 23 tisíc 

obyvatel. Minulost Galanty lze 

díky archeologickým nálezům

vysledovat až do pravěku. Její 

území bylo osídlené už v mladší 

době kamenné, první písemné 

zmínky však pocházejí z let 

1237–1240. Mezi zajímavé 

historické památky patří renesanční 

zámek ze 17. století, 

který je dnes sídlem muzea. 

Další pozoruhodnou stavbou je 

neogotický zámeček, rodové 

sídlo rodu Esterházy, Kaštieľ 

nebo římskokatolický kostel. 

Zajímavé je, že na Slovensku 

můžete navštívit také Řím. 

Opravdu se nepletu – za „slovenský 

Řím“ je totiž označováno 

krajské město Trnava 

z důvodu velkého množství 

kostelů. Od Galanty je Trnava 

vzdálena jen 26 km. 

Na okraji Galanty najdeme 

termální aquapark Galandia, 

který je otevřen od roku 2007, 

teplota v bazénech je ohřívána 

geotermální vodou až na 36 °C. 

Bohužel jeho voda nemá prokázané 

žádné léčivé účinky. 

Asi 7 km od města najdeme 

Vincovo jezero, které díky termální 

vodě nezamrzá. 

Jen 13 km od Galanty najdeme 

naše další město – Šaľu. 

Můžeme si je tedy prohlédnout 

Bratislavský hrad 

do Bratislavy... 

v rámci jedné etapy. Město 

leží na obou březích řeky 

Váh, v úrodné nížině, ve výšce 

118,8 m n. m. Do konce roku 

1927 se nazývalo Šaľa nad 

Váhom. Ve městě si můžeme 

prohlédnout třeba Renesanční 

kaštieľ nebo římskokatolický 

kostel sv. Margity z roku 1830 

a další zajímavé objekty. Pro 

zvídavé něco z encyklopedie 

– slovo kaštieľ pochází z latinského 

slova castellum a jedná 

se o zámek nebo pevnost, sídlo 

šlechtice či bohatého zemana. 

Po cestě z Galanty do Šaľy 

můžeme navštívit Dětskou 

farmu Humanita, která existuje 

již od roku 1995. Nejen 

děti zde mohou vidět více než 

dvacet druhů zvířat, jak žijí 

ve svém přirozeném prostředí. 

Je možné se zde projet také 

na koni nebo poníkovi. 

Topoľčany 

Bohužel čas nás tlačí, a tak 

odjíždíme o 71 km severněji 

do Topoľčan. Město má v současné 

době asi 28 tisíc obyvatel. 

Novodobé studie ukázaly, 

že název města je odvozen 

ze staroslověnštiny – „topol“ 

znamená „horký“ nebo „teplý“. 

Toto označení se uchytilo 

kvůli termálním pramenům, 

které se v okolí města objevily 

na začátku středověku. 

Město leží u řeky Nitry mezi 

dvěma horskými pásmy Tribeč 

(na východě) a Považský Inovec 

(na západě). 

Tentokrát se nebudeme zdržovat 

ve městě, ale vydáme se 

na romantickou zříceninu Topolčanského 

(Podhradského) 

hradu. Hrad je volně přístupný, 

jen je někdy omezen pohyb 

návštěvníků po hradu, protože 

zdejší občanské sdružení pokračuje 

v jeho rekonstrukci. 

Hrad je nyní otevřen při pěkném 

počasí o víkendech od 10 

do 17 h. Pro jistotu si však před 

návštěvou hradu ověřte, zda 

není právě uzavřen. 

Partizánske, 

Bánovce nad Bebravou 

Popojíždíme dále na sever, 

nyní jen o nějakých 20 km 

severněji. Partizánske leží 

na jihu Trenčínského kraje. 

Prohlédnout si zde můžeme 

Vodní hrad postavený během 

14.–15. století, relaxovat lze 

na koupališti Dúha nebo v nedalekém 

rekreačním středisku 

s termální slabě minerální vodou 

Malé Bielice. Pro milovníky 

soutěží krásy bude určitě 

zajímavé, že se zde letos koná 

originální soutěž Miss Army 

Slovensko 2012. Podle popisu 

se jedná o soutěž krásy, fyzických 

schopností, všeobecného 

rozhledu, smyslu pro humor 

a zájmu o army svět. Soutěž 

už je nyní v plném proudu, 

galavečer, kde budou voleny 

Miss, proběhne 22. září letošního 

roku. 

Bratislava 

Bánovce 

Topoľčany 

Galanta Šaľa 

Námestovo 

Dolný Kubín Trstená 

Orava 

Partizánske 

Informace 

pro dialyzované 

pacienty 

Pro více informací 

ohledně zajištění ošetření 

můžete kontaktovat 

Centrum rekreačních 

dialýz, 

B. Braun Avitum s.r.o., 

V Parku 2335/20, 

CZ-148 00 Praha 4, 

tel. +420-271 091 922, 

fax +420-271 091 923, 

e-mail: prazdninovadialyza. 

cz@bbraun.com 

Zvolen 

Dialyzační středisko v Bánovcích 

nad Bebravou je naším 

nejmladším střediskem. 

Bánovce se nacházejí v údolí 

řeky Bebravy na úpatí Stážovských 

vrchů v nadmořské výšce 

216 m n. m. V okolí nalezneme 

bohaté smíšené lesy, vzácné 

druhy živočichů a na svoje si 

zde přijdou i houbaři. 

Ve městě žije asi 21 tisíc obyvatel, 

mezi historické památky 

patří gotický kostel sv. Mikuláše 

z 15. století nebo synagoga 

z 19. století. 

Dominantou centra města 

je římskokatolický kostel Nejsvětější 

trojice z roku 1802. 

Minout také nemůžeme pozoruhodný 

památník Ľudovíta 

13

14 

CESTUJEME 

Vyhlídkové plavby na pltích na Oravě Roháčská plesa 

Štúra (první a největší na Slovensku), 

kaštieľ rodu Ottlýkovcov 

a dům Janka Jesenského, 

slovenského politika, básníka, 

spisovatele-prozaika a překladatele. 

Ján Jesenský byl advokátem 

a významným činitelem 

slovenského národního hnutí. 

Dne 27. listopadu 1945 byl 

jako první Slovák jmenován 

národním umělcem, bohužel 

však o měsíc později zemřel. 

Orava 

Dorazili jsme nejseverněji, dále 

už se budeme postupně vracet 

Zvolenský zámek 

do našeho výchozího místa. 

Na Oravě vám můžeme zajistit 

dialyzační ošetření na třech 

místech nedaleko od sebe – 

v Dolném Kubíně, Námestove 

a Trstené. Z naší cesty se mi 

toto zastavení asi líbí nejvíce. 

Je zde totiž nádherná příroda 

a především hory – Západní 

Tatry – Roháče, které patří 

částečně do Tatranského národního 

parku. Obdivovat můžeme 

jezera, vodopády i horské 

štíty. Nejvyšší horou Roháčů 

je Baníkov měřící 2 178 m. Pokud 

po horách chodíte nera- 

di nebo pěší turistiku provozovat 

nemůžete, je možné se 

vydat na Oravský hrad, svézt 

se na voru po řece Oravě, prohlédnout 

si skanzen v Zuberci 

(Múzeum oravské dediny) nebo 

si jen odpočinout u Oravské 

přehrady. Ta nabízí také zajímavý 

výlet – kdy se lze vydat 

lodí na Slanický ostrov (Ostrov 

umění). Jde o pozůstatek 

ze zaplavené obce Slanica se 

zachovaným kostelem, kde je 

v současné době galerie lidového 

umění. Ostrov je chráněným 

územím a přírodní památkou. 

Zvolen 

Závěrečná etapa nás přivede 

do města Zvolen. Nabízí 

mnoho zajímavostí, jako např. 

Pustý hrad, Zvolenský zámek 

nebo Kostel sv. Alžběty. Nedaleko 

od Zvolena, asi 6 km, leží 

město Sliač s 5 tisíci obyvateli, 

na které bych vás ráda upozornila. 

Přece jenom na konci 

každého putování, a navíc tak 

dlouhého, je třeba relaxovat. 

Sliač je lázeňským městem 

s léčivými termálními prameny 

a ve světě ojedinělým přírod- 

ním vřídlem s obsahem 99,7 % 

přírodního oxidu uhličitého. 

Lázně nabízejí různé druhy pobytů. 

A vracíme se zpět do Bratislavy. 

Bohužel jsme časově omezeni, 

takže z každého místa 

vidíme jen část, zbytek už zůstane 

na další jednotlivé pobyty. 

Doufám, že se vám dnešní 

„jízda“ líbila a že jsem vám 

tímto způsobem alespoň trošku 

představila jednotlivé lokality, 

jejichž návštěvu vám můžeme 

v rámci rekreační dialýzy nabídnout. 

Ing. Helena Málková 

Informace pro článek 

čerpány z těchto zdrojů: 

http://cs.wikipedia.org/wiki 

http://sk.wikipedia.org/wiki 

www.galanta.sk 

http://galanta.aquapark.sk/ 

http://humanita.podlupou.sk 

www.topolcany.sk 

www.topolcianskyhrad.sk 

www.missarmyslovensko.sk 

www.banovce.sk 

www.spa-sliac.sk

ázeňský dům patří už ně- 

L kolik let do sítě B. Braun 

Avitum a každoročně otvírá 

svou náruč všem dialyzovaným 

pacientům z České i Slovenské 

republiky. Je to ideální 

místo pro dovolenou pro ty, 

kteří nechtějí cestovat daleko, 

ale mají zájem si někde odpočinout 

a přitom se nestresovat 

možnými komplikacemi v zahraničí. 

Dialýza, hotel, a rehabilitace 

na jednom místě 

V levé části budovy Lázeňského 

domu najdete dialyzační středisko, 

několik ambulancí a rehabilitaci, 

v pravé části potom 

hotel a další součásti rehabilitace 

jako saunu, tělocvičnu nebo 

venkovní terasu a posezení. Pacienti 

přijíždějící na rekreační 

pobyt si tak mohou zajistit vše 

na jednom místě – ubytování 

za speciální ceny, rehabilitaci 

i dialyzační ošetření. 

Hotel nabízí ubytování 

ve dvoulůžkových pokojích 

a apartmánech s malou kuchyňkou. 

Všechny pokoje 

mají vlastní sociální zařízení 

a televizi. V ceně ubytování 

je snídaně, která je podávána 

formou švédského stolu. Pracovníci 

recepce v hotelu vám 

pomohou se zajištěním pobytu, 

poradí, co zajímavého můžete 

ve Slavkově vidět, a zajistí 

i dialyzační ošetření. 

Lázeňský dům 

Slavkov u Brna 

Prázdninová destinace 

pro dialyzované pacienty 

Slavkov u Brna je znám především díky 

Napoleonovi a slavné bitvě, která se nedaleko 

odehrála v roce 1805, dále pak nádherným 

zámkem, blízkostí moravské metropole Brna, 

a pro dialyzované pacienty především svojí 

nabídkou rekreačních pobytů. 

Pokud přijedete do Slavkova 

vlakem nebo autobusem, vyzvedneme 

si vás na vlakovém 

nebo autobusovém nádraží 

a pomůžeme vám se zavazadly. 

Letní škola pro dialyzované 

V tomto roce bychom rádi poprvé 

nabídli pacientům nový 

program. Pobyt u nás byl měl 

být nejen odpočinkem, ale 

také bychom byli rádi, kdyby 

si pacienti od nás odnesli i nějaké 

užitečné informace. Dalo 

by se říci, že otevíráme něco 

jako malou letní školu pro dialyzované. 

Ve třech vybraných 

termínech se pacienti ubytovaní 

v Lázeňském domě budou 

moci zúčastnit přednášek 

na téma stravování, sociální 

problematiky a pohybu dialyzovaných. 

Chystáme praktické 

ukázky cvičení a všichni 

pacienti se budou také moci 

zeptat na své problémy týkající 

se stravy či sociální oblasti. 

Přednášky budou vždy krátké, 

aby nenarušovaly dovolenou, 

a budou se konat přímo v Lázeňském 

domě. 

Přednášky jsou v letošním 

roce v ceně ubytování, a jedná 

se tak o unikátní projekt propojení 

dovolené a vzdělávání. 

Letošní účastníci budou mít 

šanci přispět k této novince 

a předat nám své tipy na další 

přednášky. Budou tak moci 

s námi celý projekt „letní školy 

pro dialyzované“ vytvořit 

a uvést do chodu. 

Slavkovský zámek Památník bitvy Lázeňský dům 

O přesném průběhu daných 

pobytů budou pacienti informováni 

při zahájení, na kterém 

je přivítají kolegyně z Lázeňského 

domu a kromě programu 

představí také Lázeňský dům 

a Slavkov u Brna. 

Termíny pro letošní léto: 

▪ 16.–23. 7. 2012 

▪ 20.–27. 8. 2012 

▪ 3.–10. 9. 2012 

Přihlášky na „letní školu“, 

ale také na všechny pobyty 

ve Slavkově u Brna (ty lze 

sjednat i mimo výše uvedené 

termíny) zasílejte na: 

B. Braun Avitum Austerlitz, 

Lázeňský dům, Zlatá Hora 1466, 

684 01 Slavkov u Brna. 

Tel.: +420–544 227 485, 

fax: +420-544 227 489, 

e-mail: slavkov@bbraun.com, 

austerlitz@bbraun.com. 

Ceník 

Na konec už jen poslední informace 

– ceny pobytů ve Slavkově 

u Brna se nemění. Pro dialyzované 

platí cena 2 800,– Kč za týden 

a pro doprovod 3 100,– Kč 

na dvoulůžkovém pokoji se snídaní 

(při obsazení dvěma osobami), 

v apartmánu je cena pro 

dialyzované 3 200,– Kč, pro doprovod 

3 400,– Kč (při obsazení 

dvěma osobami). 

Za Centrum 

prázdninových dialýz 

Ing. Helena Málková 

15

„S fajčením som chcela 

prestať veľakrát, ale 

nikdy som to nedokázala 

úplne, vždy som sa k tomu 

zase vrátila,“ 

hovorí pani Evou Frťalová, víťazka súťaže 

Každý, kto dokázal prestať fajčiť, vyhrál. 

Pani Evka, tento rok ste 

prestali fajčiť. Po koľkých 

rokoch fajčenia ste sa k tomu 

odhodlali? 

Fajčiť som začala pred 23 

rokmi. Naučila som sa to 

v práci, kde ma často ponúkli 

cigaretou, a tak som si na to 

zvykla. Keď som ochorela, hovorila 

som si, že keď už nemôžem 

jesť ani piť, tak budem 

aspoň fajčiť. 

Koľko cigariet denne ste si 

dopriali? 

Denne to bolo aj 20 cigariet. 

Každý, kdo 

dokázal 

přestat kouřit, 

vyhrál. 

Čo bolo tým pravým podnetom 

k tomu, aby ste prestali 

fajčiť? 

Ja som s fajčením chcela 

prestať veľakrát, ale nikdy som 

to nedokázala úplne, vždy som 

sa k tomu zase vrátila. Tento 

rok som bola na operácii 

mandlí a mala som dosť veľké 

pooperačné komplikácie, a tak 

som sa rozhodla definitívne 

s fajčením skončiť. 

Skutočne ste si odvtedy 

nezápalili? 

Nie. Aj keď chuť na cigaretu 

ešte mám, zatiaľ sa mi vždy 

podarilo odolať. Ak dostanem 

chuť zapáliť si, idem do záhrady 

a tam niečo robím. Osvedčilo 

sa mi dať si namiesto cigarety 

nejaký tuhý cukrík. 

Keby ste mohli posúdiť, 

myslíte si, že teraz je Váš 

zdravotný stav lepší ako predtým? 

Určite áno, prestala som totiž 

kašlať a ľahšie sa mi dýcha. Tiež 

už nemusím chodiť po vyšetreniach 

pre ťažkosti s dýchaním. 

Teraz sa cítim O. K. Samozrej- 

ROZHOVOR 

me okrem toho, že musím chodiť 

na dialýzu. 

Hovorí sa, že fajčenie je 

drahá vec. Ušetrili ste odvtedy, 

ako nefajčíte? 

No, jedna škatuľka stála 70 

korún, čo je teraz asi 2,32 EUR, 

takže úspora by tam mohla 

byť. Ale ja tie ušetrené peniaze 

zase miniem niekde inde. 

Ďakujem za rozhovor a prajem, 

aby Vám to dlho vydržalo. 

Mgr. Jana Králiková 

vedúca sestra DS Topoľčany 

Šťastní vítězové čtenářské soutěže 

Vážení čtenáři, v loňském šestém čísle našeho časopisu jsme vyhlásili soutěž 

s názvem „Každý, kdo dokázal přestat kouřit, vyhrál“. Byla určena pro ty z vás, 

kteří byli aktivními kuřáky a rozhodli se s tímto zlozvykem přestat. Do soutěže 

se přihlásili tři čtenáři, kterým se nakonec podařilo s kouřením skutečně přestat. 

Jsou to Mária Tancošová, Pavol Dvořák a Eva Frťalová. 

Všichni obdrželi poukaz na třídenní pobyt s rehabilitačním programem v našem 

Lázeňském domě ve Slavkově u Brna. 

Srdečně jim blahopřejeme! 

redakce 

17

18 

HOBBY 

un dried tomatoes nebo- 

S li sluncem sušená rajčata 

patří ve Středomoří k nejdražším 

suvenýrům – ale proklatě 

dobrým. Málokdo odolá a nepřiveze 

z dovolené alespoň 

vzorek. České sluníčko však 

není natolik silné a spolehlivé, 

aby zvládlo to co jižní. Zatímco 

Řekyně a Italky suší rajčata 

tři až čtyři dny na střeše, vám 

pomůže trouba, která navíc 

práci o pár hodin urychlí. 

Tip: Rajčata můžete 

připravit i v sušičce na 

ovoce. Použijte program 

doporučený výrobcem. 

Jak na to 

Rajčata použijte spíše pevnější, 

dužinu a šťávu z nich beztak 

musíte odstranit. Plody omyjte 

a osušte. Odstraňte stopky, 

překrájejte je na půlky, vydlabejte 

z nich dužinu, odstraňte 

semínka a posolte je. Pokud je 

neposolíte, nic se nestane. Vyzkoušeli 

jsme i variantu sušení 

s dužninou. Rajčátka ale ani 

za polovinu doby nebyla vůbec 

vysušená. 

Mnozí doporučují rajčata 

před sušením oloupat. Není 

to ale nutné. Pokud se přesto 

rozhodnete pro tuto pracnější 

variantu, na jednotlivých plodech 

zespodu nařízněte křížek 

Převzato z 

Co s nadúrodou rajčat? 

Usušte je a pochutnáte 

si na nich ještě v zimě. 

Když v létě dozrávají rajčata, je jich najednou 

tolik, že nevíte, co s nimi. Salát, lečo a caprese 

už nechcete ani vidět, ale krvavé plody je hřích 

vyhodit. Zkuste je usušit a naložit. Pochutnáte 

si na nich ještě na podzim a na začátku zimy. 

a rajčata ponořte na několik 

sekund do vroucí vody. Slupka 

se sama naloupne, nožíkem už 

jen červené hlavy zcela svléknete. 

Rajčata můžete buď rozpůlit 

nebo nakrájet na silnější 

plátky, záleží na velikosti hlaviček. 

Pokud zůstanou větší 

kusy, budou se sušit déle. Vyskládejte 

je na plech vyložený 

pečícím papírem, nebo ještě 

lépe na rošt či mřížku. Vložte je 

do trouby zapnuté na 60 stup- 

ňů. Dvířka nezaklapávejte, 

po celou dobu sušení musí být 

pootevřená asi na pět centimetrů. 

Stačí mezi dvířka a troubu 

zaklesnout dřevěnou vařečku. 

Cirkulace pomůže vlhkému 

vzduchu uniknout a rajčata se 

lépe prosuší. Celý proces trvá 

zhruba 10 až 12 hodin. Jakmile 

rajčata vychladnou, uložte je 

do pevně uzavíratelné nádoby 

a uskladněte ideálně do chladničky, 

kde vydrží až půl roku. 

Přidat můžete koření podle 

své chuti, například pepř, jižní 

bylinky nebo chilli papričky 

Pokud nechcete jíst sušená 

rajčata, ale naložená v oleji, 

nastal právě čas na přípravu. 

Důkladně umyjte menší zavařovací 

skleničky a zahřejte 

olej, nejlépe olivový. Použít 

můžete ale také slunečnicový. 

Sklenici zalijte olivovým 

olejem. Sušené kousky naskládejte 

do sklenice a přidejte dle 

chuti pepř, česnek, bylinky či 

chilli papričky. Zalijte horkým 

olejem. Uskladněte v suchu 

a temnu. Ve skleničce zašátrejte 

až po několika dnech, až 

budou šťavnaté plody léta zase 

nasáklé. S konzumací nemusíte 

pospíchat, vydrží i půl roku. 

Vyplatí se to? 

Sklenička sušených rajčat stojí 

asi 80–150 Kč, nejlevnější prodávají 

asi za 45 Kč, ale jejich 

chuť je prachmizerná. Na dvě 

menší skleničky potřebujete 

zhruba 15 velkých rajčat (téměř 

dvě kila). Kilo rajčat koupíte 

asi za 30 korun (pokud 

nemáte zahrádku a chtěli byste 

využít letních nižších cen). 

Tip: Sušená rajčata 

použijete místo chipsů 

u televize, k olivám 

a ciabattě k uvítání hostů. 

Uplatníte je hlavně v italské 

kuchyni – v salátech nebo 

v sendvičích, do těstovin 

i na pizzu.

400 g lososa 

Marináda: olivový olej, 

2 polévkové lžíce tymiánu, 

2 čajové lžičky mletého 

černého pepře, 

4 stroužky utřeného česneku, 

sůl 

(1 porce) E 2 143 kJ, B 26 g, 

T 33 g, S 32 g, K 1011mg, 

P 380 mg 

vykuchaný malý pstruh (100 g) 

sůl 

šťáva z jednoho citronu 

hladká mouka 

(1 porce) E 2 711 kJ, B 24 g, 

T 46 g, S 38 g, K 795 mg, 

P 338 mg 

500 g telecí pečeně, sůl, celý 

kmín, malá cibule 

(1 porce pečeně) E 528 kJ, 

B 16 g, T 6 g, S 1 g, K 297 mg, 

P 261 mg 

(1 porce nádivky) E 522 kJ, B 6 g, 

T 3 g, S 19 g, K 97 mg, P 88 mg 

(1 porce knedlíků – 4 slabé plátky) 

E 1 070 kJ, B 8 g, T 1 g, S 52 g, 

K 164 mg, P 73 mg 

(1 porce celkem) E 2 120 kJ, 

B 30 g, T 10 g, S 72 g, K 558 mg, 

P 422 mg 

Energie Bílkoviny Tuky Sacharidy K(draslík) P(fosfor) 

LOSOS NA TYMIÁNU (4 porce) 

Marinádu důkladně promícháme a naložíme do ní 

plátky očištěného omytého lososa na cca 10 minut. 

Na suché pánvi smažíme po obou stranách do růžova. 

Podáváme se šťouchanými brambory a teplým celerovým 

salátem. 

Celerový salát: ½ celeru zbaveného vrchní slupky nahrubo 

nastrouháme a krátce povaříme ve směsi kysané 

smetany, přidáme 2 lžíce hořčice, 2 lžíce citronové 

šťávy, dochutíme solí a pepřem 

Šťouchané brambory: brambory uvařené v osolené 

vodě rozšťoucháme a dochutíme zelenými bylinkami 

(petrželí, pažitkou, majoránkou), přidáme dozlatova 

usmaženou cibulku a promícháme 

PSTRUH NA MÁSLE (1 porce) 

Pstruha omyjeme, důkladně nožem zbavíme šupin 

a odřízneme hlavu, ocas a ploutve. Osušíme, osolíme 

i uvnitř a zakapeme šťávou z jednoho citronu. Obalíme 

v hladké mouce a opečeme z obou stran na másle. 

Mírně podlijeme vodou a dopečeme v troubě 

do měkka. Podáváme s vařeným bramborem a zdobíme 

jemně nasekanou petrželkou. 

Vařené brambory: 150 g brambor oloupeme, omyjeme 

a nakrájené necháme ve vodě louhovat i několik 

hodin. Poté vodu slijeme a v nové mírně osolené 

vodě uvaříme do měkka. 

TELECÍ PEČENĚ S NÁDIVKOU (4 porce) 

ČARUJEME V KUCHYNI 

Maso odblaníme, omyjeme a osušíme. Vložíme 

do pekáče s nakrájenou cibulí, mírně podlijeme vodou 

a za občasného podlévání pečeme do měkka. 

Maso vyjmeme a nakrájíme na plátky. Část šťávy 

slijeme a necháme na polití hotového pokrmu. V pekáči 

trochu šťávy ponecháme a plátky upečeného 

masa poskládáme vedle sebe po celém dně. Povrch 

potřeme nádivkou a pečeme v troubě na 200 °C cca 

20 min. Hotový pokrm nakrájíme na kostky. Podáváme 

s houskovým knedlíkem a poléváme šťávou. Pokud 

jí máme málo, můžeme si ji přidělat následujícím 

způsobem: nadrobno pokrájenou malou cibuli zpěníme 

na rostlinném oleji, zaprášíme hladkou moukou 

a osmahneme jako jíšku. Zvlášť si připravíme vývar z ½ kostky masoxu, přidáme zbytek šťávy a přilijeme 

k cibulovému základu. Vaříme cca 10 min. 

Nádivka: 3 starší rohlíky nebo ½ veky nakrájíme na kostky, přidáme 1 žloutek, 100 ml mléka, sůl, špetku 

muškátového květu, zelené bylinky (mladé kopřivy, petrželka, pažitka). Spojíme dohromady a nakonec 

lehce vmícháme sníh ze dvou bílků. 

Houskový knedlík (6 porcí): Smícháme 400 g hrubé mouky, špetku soli, celé vejce nebo pouze vaječný 

bílek, kvásek (v hrnku rozpustíme 10 g kvasnic v 10 ml vlažného mléka, poprášíme moukou a přiklopené 

necháme vykynout), tvrdší rohlík nakrájený na kostky a přilíváme cca 250 ml vlažné vody. Poprášíme 

moukou, přikryjeme čistou utěrkou a na teplém místě necháme vykynout. Vytvoříme šišku a vaříme 

v páře pod poklicí 20 min (do kastrolu nalijeme vodu tak, aby pařák pokrytý utěrkou zůstal suchý). Vyjmeme 

a propícháme špejlí nebo vidličkou, aby vyšla pára. Po vystydnutí krájíme na plátky. 

19

20 

PRO LEPŠÍ NÁLADU 

P 

ana K. jsem neměl nikdy 

rád. Stále se usmíval, 

všechno znal, každému 

radil a navíc byl učitel. Dával 

si malé pivo a vydržel při něm 

diskutovat o katastrofální morálce 

národa dvě hodiny. Seděl 

jsem mezi hosty u stolku před 

pivnicí. Snažil jsem se pana K. 

neposlouchat, ale stále ke mně 

doléhal jeho hlas. 

„Na mládež by to chtělo bičem! 

Rána nikomu neuškodí! 

Já kdybych měl moc, já bych 

srovnal ty mládežníky do lajny!“ 

začal si mnout levé ucho 

a nápadně znervózněl. 

Nevím, kde se ve mně vzala 

ta myšlenka… 

„Pane K. vidím, že jste se 

stal také obětí panelákové faraoepidemie,“ 

s plnou vážností 

jsem oslovil pana K. 

„Co tím myslíte?“ nechápal 

pan K. 

„Nó, vidím, že si žmouláte 

boltec ucha!“ 

„Svědí mě,“ přikývl, „jako 

bych tam měl mravence. 

A v konečcích prstů to mám 

také. Jsou to asi nervy.“ 

„To nejsou nervy,“ poznamenal 

jsem jakoby pro sebe, 

a když zvedl nechápavě obočí, 

dodal jsem: „To je faraoepidemie! 

Dal bych za to hlavu!“ 

„Co to je? Jaká farao...?“ 

Pomalu a vážně jsem panu 

K. vysvětloval: „Nesmí se 

o tom moc mluvit,“ tajemně 

jsem se odmlčel, „ale je toho 

v sídlištích plno!“ 

„Čeho?“ ptal se zřejmě vystrašený 

učitel. 

„Máte doma v paneláku faraóny?“ 

„Také jsme je měli. Kdo by je 

neměl! V panelácích je měli 

všichni!“ 

Faraoni I. 

„A to je příčina!“ zvedl jsem 

objevně prst. „Každý podnájemník, 

ať chtěl či nechtěl, nějakou 

tu mravenčí potvůrku 

pozřel!“ 

„Jak - pozřel?“ divil se stále 

nervóznější K. 

„Faraóni se nejraději živí 

chlebem nebo pečivem. Dostanou 

se všude. Není divu, že 

kaž dý z nás nějakou tu potvůrku 

spolkne. Nic se nestane – 

většinou… Ale vy jste určitě 

spolkl oplodněnou faraóní samičku. 

A tak nastalo to, co je 

typickým příznakem tohoto 

onemocnění. Brnění!“ 

Pan K. začal propadat panice: 

„Nerozumím, nerozumím,“ 

opakoval stále. 

„Rád vám to vysvětlím. Máte 

tu smůlu, že jste spolkl faraóní 

samičku. Vajíčka se zažívacím 

traktem dostala do ledvin, odtud 

do jater a posléze do krve. 

Tam uzrála a nová kolonie fara- 

ónů po nějakém čase, bývá to 

asi týden, se sžila s novým prostředím 

a koluje vám v cévách 

a v žilním systému. Je vyživována 

vlastně vaší stravou.“ 

Můj posluchač zezelenal 

a zakoktal: 

„Je to pravda?“ 

„Určitě!“ přikývl jsem. „Seriózní 

noviny, jako je Rudé právo, 

přece nelžou!“ 

„Já Právo odebírám denně, 

ale tohle jsem přehlídl,“ stěžoval 

si smutně můj posluchač. 

„Ale co teď?“ 

Vlídně jsem mu pohladil 

ruku a s misionářským úsměvem 

jsem mu řekl: 

„Snad se to dá ještě zachránit! 

Navštivte interní oddělení 

a promluvte s panem primářem 

P. Řekněte mu, že jsem vás tam 

poslal. A pospěšte si,“ dodal 

jsem káravě, „ty potvory by 

vám mohly sníst všechnu krevní 

plazmu, a hlavně červené 

krvinky. To mají nejraději, četl 

jsem o tom.“ 

Za týden se ozval telefon. 

„Pane Fousku, prosím vás, 

vykašlete se na zdravotnictví 

a na medicínu vůbec. Byl tady 

pan K., kterému jste zblbl hlavu. 

Zpočátku jsme ho chtěli nechat 

na nervovém. Udělali jsme 

mu testy, rentgeny, zkoušky 

krve. Vše na jeho přání. Nechte 

faraóny v Egyptě. Jó, a ten pan 

K. chtěl vaši adresu. Sestra mu 

ji dala. Dávejte si pozor!“ 

Koupil jsem velkou kytici, 

láhev frankovky, bonboniéru 

a šel jsem se omluvit do Kročehlav. 

Zazvonil jsem. Po dobrých 

deseti minutách vykoukla 

z okna paní K. 

„Paní K., nesu vám malý 

dárek. Vám a vašemu pánovi. 

Taky bych se chtěl omluvit,“ 

koktal jsem. Šedovlasá paní 

pokyvovala smutně hlavou. 

Tiše zašeptala: 

„Už se nemusíte omlouvat. 

Můj manžel zemřel!“ ukázala 

prstem do pomyslného nebe. 

Stál jsem tam ztuhlý jako 

rampouch. Bylo mi smutno 

a hlodaly mne výčitky. 

„Co se mu stalo?“ vykoktal 

jsem hloupě. 

Paní K. si utřela slzu, vysmrkala 

se do kapesníku a vyčítavě 

řekla: 

„Faraóni mu sežrali krevní 

plazmu a červený krvinky!“ 

Položil jsem kytici, bonboniéru 

a frankovku na zídku. 

Za sebou jsem slyšel bláznivý 

smích manželů K. 

Josef Fousek 

Otištěno se 

souhlasem 

autora

22 

PRO LEPŠÍ NÁLADU 

SOUBORY 

OSMI 

HRÁČŮ 

TYP 

DOPRAV- 

NÍHO 

LETADLA 

KÓD 

ŠPA- 

NĚLSKA 

NEPRO- 

MOKAVÁ 

TKANINA 

SPZ 

VRANOV 

ROČNÍ 

OBDOBÍ 

INIC. 1. 

PREZI- 

DENTA 

ČSR 

NÁZEV 

HLÁSKY 

VÉST 

KÁZÁNÍ 

TAJENKA 

2 

POBÍDKA 

SOUCIT 

ŽENSKÉ 

JMÉNO 

(28.1.) 

VES ŠIKMO TAJENKA 

1 

ZLOST 

ZN.VÁP- 

NÍKU 

RUSKÁ 

VESNICE 

CHAPLINOVA 

ŽENA 

ALKO- 

HOLICKÝ 

NÁPOJ 

TAJENKA 

3 

NALÉVAT 

HRANICE 

POLÍ 

ZKR. MILI- 

METRU 

ZAMĚSTNÁNÍ 

ZAFOUKANÝ 

SNĚHEM 

NĚM. 

VEJCE 

ZNAČKA 

LIMONÁDY 

INIC.HERCE 

RODENA 

ZKR. 

FIRMY 

PŘEDLOŽKA 

SE 6. 

PÁDEM 

MEZ. 

SDRUŽENÍ 

LETECKÉ 

DOPRAVY 

SPZ OLO- 

MOUCE 

KÓD 

TUNISKA ANGL.VĚK 

AUTR. 

PŠTROS 

ZESÍLENÝ 

ZÁPOR 

POPRAVČÍ 

SPZ 

VSETÍNA 

KÓD 

STÁTU 

ARIZONA 

MPZ 

CHILE 

ČÁST 

SVÍČKY 

ANGL. 

BRUSLIT 

ODSTRANITI 

VODOU 

CÍSAŘOVNA 

ALŽBĚTA 

ŠÍJE 

HARMONIE 

MEGA- 

VOLT 

STAŘEC 

NESEK- 

NOUTI 

Soutěžní křížovka 


v našem časopise jsme si pro vás 

kromě jiného přichystali také 

drobné soutěžní zpestření ve formě 

křížovky o ceny. 

Máte-li soutěžního ducha, pak 

neváhejte a luštěte! Pro pět z vás, 

kteří nám včas zašlou správné 

znění soutěžní tajenky, jsou přichystány 

zajímavé ceny. 

Uzávěrka tohoto kola soutěže je 

26. 6. 2012 

VHÁNĚT 

VZDUCH 

MÍRNÝ 

BĚH 

BEZVÝZ- 

NAMNÝ 

ČLOVĚK 

EGYPT. 

BŮH 

SLUNCE 

JEDOVATÝ 

PLYN 

SPOJKA 

POD- 

ŘADÍCÍ 

CITO- 

SLOVCE 

ÚDIVU 

PLOUTVO- 

NOŽCI 

KÓD PERU 

NIGE- 

RIJSKÉ 

SÍDLO 

STŘEDNÍ 

ÚTVAR 

DRUHO- 

HOR 

DRUH 

SLITINY 

DOVED- 

NOST 

LATINSKÁ 

SPOJKA 

A 

OZNAČENÍ 

VOJSK 

OSN 

LÁKADLO 

LOKET 

PÁLIT VÝBĚŽEK 

UČITEL 

„Zdvořilost s lidmi dělá 

totéž, co...” 

(tajenka 1–3) 

Arthur Schopenauer 

ZKR. 

ODĚVNÍ 

TVORBY 

SPZ 

KOŠICE 

- 

VENKOV 

ŽENSKÉ 

JMÉNO 

(8.4.) 

INIC. MALÍ- 

ŘE MANETA 

Jak soutěžit? 

Vyluštěte soutěžní tajenku a její 

správné znění odevzdejte personálu 

dialyzačních středisek B. Braun Avitum 

nebo zašlete poštou na adresu: 

Časopis Dialog 

B. Braun Avitum s.r.o. 

V Parku 2335/20 

148 00 Praha 4 

(na obálku při pište heslo „Soutěž“). 

SÁZENKY 

SÁZENKY 

RIVAL 

MUŽSKÉ 

JMÉNO 

(26.10.) 

PROJEV 

VESELÍ 

MALÁ 

PRASÁTKA 

FR. 

ZLATO 

MATE- 

MATICKÁ 

ZKRATKA 

(RADIÁN) 

DOMÁCKY 

KLOTILDA 

ANGL.ONO 

ČÁSTI 

DOMU 

METRICKÁ 

STOPA 

PODPIS 

ANONYMA 

ODDĚLENÍ 

TECHNICKÉ 

KONTROLY 

MZDA 

VOJÁKA 

KAPITÁN 

ENTER- 

PRISE 

POHOŘÍ 

V IRSKU 

ZAKALENÉ 

BAREVNÝ 

KOV 

MRAV 

Případně nám správné znění tajenky 

zašlete e-mailem na adresu 

dialog.cz@bbraun.com nebo 

dialog.sk@bbraun.com (do předmětu 

e-mailu uveďte „Soutěž“). 

Neposílejte prosím odpovědi 

na soutěž po uzávěrce, nebudete 

zařazeni do slosování. Z technických 

důvodů zasíláme výhry pouze 

na území ČR a SR. Používejte 

prosím diakritiku při vyplňování 

svého jména; neradi bychom Vaše 

jméno komolili, až se objevíte 

na výherní listině. 

Pravidla soutěže naleznete na: 

www.bbraun-avitum.cz 

KARETNÍ 

BARVA 

ANGL.JEDNOTKA 

HMOTNOSTI 

ZMATEK 

AUSTR.SÍDLO 

CVIK 

NA KOLENOU 

AKADEMIE 

VĚD 

MOJI 

MZDY 

SVĚTOVÝ 

POHÁR 

MEZINÁRODNÍ 

KÓD 

NĚMECKA 

KONEC 

MODLITBY POKLOPY 

ANGL.ANO CHŇAP 

PTAČÍ 

VĚZENÍ 

MALÉ 

PRASE 

NÁZEV 

HLÁSKY 

NĚM.JAKO 

ANGL.ESO 

SLEPIČÍ 

SLABIKA 

POMŮCKA: 

ACE, AGE, ALIT, 

DOIT, ETEH, 

FACH, IATA, 

KIRK, OONA, 

REEKS, SKATE, 

ULNA, VIGNÁC, 

YEA, YES 

Ceny pro výherce: radiobudík, 

Softa-Man 75 ml (hygienická dezinfekce 

rukou bez mytí), 2 knihy 

o výživě pacientů, termoska, tužka, 

blok, ledvinka (antistresové 

mačkátko). 

Výherci z minulého čísla: 

Vladimír Motl, Bohuslav Skoupý, 

Ivan W. Georgiew, Simona Ondroušková, 

Helena Rychnovská. 

Řešení z minulého čísla: 

Moudrý nedává všechna vejce 

do jednoho koše.

www.lepsipece.cz 

Lidé se často obávají s lékaři otevřeně hovořit o svých zdravotních problémech, a nedozví se tak 

o metodách, které se díky novým poznatkům a technologiím neustále vyvíjejí. 

Proto Skupina B. Braun vytvořila projekt pod názvem Lepší péče. Na stránkách www.lepsipece.cz 

tak můžete sdílet rozhovory s lékaři a zkušenosti pacientů týkající se různých oblastí léčby. 

KLOUBY 

www.lepsipece.cz 

ENDOPROTÉZA 

Doc. MUDr. Tomáš Trč, CSc., MBA, 

přednosta Ortopedické kliniky UK 2. LF 

a FN Motol, 

o artróze a náhradách kolenního kloubu 

MUDr. Tomáš Uher, Ph.D., 

Klinika úrazové chirurgie FN Brno, 

o artroskopických operacích 

LEDVINY 

Prof. MUDr. Ondřej Viklický, CSc, 

přednosta Kliniky nefrologie a vedoucí 

Transplantační laboratoře IKEM, 

o onemocnění ledvin a transplantacích 

INKONTINENCE 

Prof. MUDr. Aleš Roztočil, CSc., 

primář Gynekologicko-porodnického oddělení 

Nemocnice Jihlava, 

o úniku moči 

PODVÝŽIVA 

Prof. MUDr. Zdeněk Zadák, CSc., 

Klinika gerontologická a metabolická FN 

a 1. LF UK Hradec Králové, 

o podvýživě 

LAPAROSKOPIE 

Prof. MUDr. Alexander Ferko, CSc., 

přednosta chirurgické kliniky FN Hradec Králové, 

o náročnosti a výhodách laparoskopických 

operací

PDF [2.07 MB] - B. Braun Avitum

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?