Owrzodzenia żylne – od diagnostyki do leczenia ... - mojarana.pl

More documents

Recommendations

Info

12 Fot. 1. Nowy opatrunek przed położeniem na ranę oparzeniową opatrunki zachowują się zupełnie inaczej niż konwencjonalne opatrunki stosowane w leczeniu oparzeń pośredniej grubości. • Żelowanie następuje po zetknięciu się z wydzieliną z rany, a następnie opatrunek ściśle przylega do dna rany pod wpływem fibryny gromadzącej się między opatrunkiem a dnem rany [4]. • W miarę gojenia się rany, opatrunek samoistnie oddziela się, nie powodując uszkodzenia dna rany [4]. • Przyleganie opatrunków AQUACEL ® Ag BURN różni się od przylegania opatrunków z gazy, zawierających włókna, które mogą wrastać w dno rany [5]. Jaka jest rola Technologii Hydrofiber ® w leczeniu oparzeń pośredniej grubości skóry? W przypadku oparzeń pośredniej grubości stan zapalny jest jednym z niezbędnych wczesnych etapów procesu gojenia, obejmującego kilka faz. Opatrunki AQUACEL ® Ag BURN umożliwiają zaistnienie wczesnego odczynu zapalnego, zapewniając równocześnie wilgotne środowisko optymalne dla gojenia, odprowadzając wysięk i działając przeciwbakteryjnie w obrębie opatrunku. Jak wykazały badania in vitro, sprzyjają naturalnym procesom naprawczym organizmu, w miarę możliwości eliminując potrzebę częstych zmian opatrunków. Technologia Hydrofiber ® powoduje żelowanie opatrunku w kontakcie z wysiękiem z rany oparzeniowej pośredniej grubości. Dzięki temu opatrunek przylega ściśle do dna rany, Fot. 2. Opatrunek wchłania wysięk z rany i zamienia się w żel likwidując martwą przestrzeń, w której mogą rozwijać się drobnoustroje [6, *]. Wysięk z rany oparzeniowej zostaje wchłonięty przez opatrunek, a szkodliwe składniki wysięku, np. bakterie, zostają uwięzione wewnątrz zżelowanych włókien [7, 8]. Dzięki wysokiemu stężeniu fibrynogenu w wysięku, tworzy się skrzep fibrynowy stanowiący podłoże dla następującej później odbudowy warstwy nabłonka (reepitelializacji). Jednocześnie utrzymuje on opatrunek na ranie, zapobiegając wrastaniu ziarniny w opatrunek [4]. Nowe opatrunki AQUACEL ® Ag BURN zostały opracowane specjalnie w celu leczenia oparzeń pośredniej grubości, wykazując cechy, dzięki którym leczenie oparzeń pośredniej grubości skóry będzie bardziej efektywne niż do tej pory. • Tworzą żel w zetknięciu z wysiękiem z rany oparzeniowej Po zetknięciu z wysiękiem z rany Technologia Hydrofiber ® zastosowana w opatrunku zmienia go w miękki, koherentny żel. Powstanie żelu pomaga łagodzić ból w czasie, gdy opatrunek pozostaje na miejscu [9]. • Wchłaniają i zatrzymują wysięk [7, 8] Wysięk jest wchłaniany bezpośrednio do struktury włóknistej opatrunku, co zatrzymuje płyn i zawarte w nim szkodliwe składniki wewnątrz opatrunku. Żel dopasowuje się kształtem do profilu dna rany, ograniczając przestrzeń, w której mogą rozwijać się bakterie. • Działają przeciwbakteryjnie Opatrunki AQUACEL ® Ag BURN wykazują doskonałe działanie prze- Bezpłatna linia informacyjna: 800 120 093 Fot. 3. Opatrunek kurczy się nieco, w miarę jak wchłania wysięk i zamienia się w żel ciwbakteryjne wobec szerokiego spektrum patogenów. W modelu doświadczalnym symulującym wysięk z rany udowodniono, że przy intensywnym i powtarzającym się zakażeniu różnymi patogenami (MRSA, VRE, Candida krusei, Aspergillus niger, Bacteroides fragilis, S. Aureus i P. Aeruginosa) liczba bakterii w ranie spadała do poziomów nieoznaczalnych w okresie 14 dni obserwacji [2, 3]. • Możliwość noszenia jednego opatrunku nawet do 21 dni Raz założony opatrunek może pozostawać na ranie nawet przez 21 dni albo w zależności od sytuacji klinicznej. W ten sposób przyczynia się do zmniejszenia urazowości i bólu związanych z częstymi zmianami opatrunków, a także zmniejsza ryzyko zakażeń krzyżowych związanych ze zmianami opatrunków [7, 10, *]. • Opatrunek oddziela się samoistnie po odtworzeniu nowego nabłonka na powierzchni rany W stanie żelu opatrunek nie traumatyzuje dna rany podczas jego zdejmowania. Jednak w wielu przypadkach nie będzie potrzeby zmiany opatrunku, ponieważ on po prostu sam się oddzieli, gdy powierzchnia rany pokryje się nowym nabłonkiem [4]. • Opatrunki AQUACEL ® Ag BURN są dostępne w wielu rozmiarach i kształtach Płaskie, prostokątne opatrunki są bardzo wygodne w użyciu, łatwo można je ciąć i nakładać. Mamy też opatrunki w kształcie rękawiczek. Dzięki temu klinicysta może wybrać rodzaj opatrunku najlepiej odpowiadający rodzajowi rany, którą leczy.
Firma ConvaTec szczególny nacisk kładzie na badania kliniczne. Skuteczność nowych opatrunków w leczeniu oparzeń potwierdzają badania prowadzone zarówno w USA, jak i w Europie. Szczegółowe wyniki tych badań dostępne są każdorazowo w portalu www.mojarana.pl lub na życzenie u naszych Przedstawicieli Medycznych. Podsumowując, chciałbym poinformować, iż wiele polskich ośrodków będzie miało okazję obserwować w najbliższym czasie skuteczność nowych opatrunków we własnej praktyce. Wynikami tych obserwacji będziemy dzielili się na łamach naszego magazynu i w trakcie wybranych kongresów naukowych. Wierzymy, Wychwytywanie i uwięzienie bakterii wewnątrz opatrunku wykorzystującego Technologię Hydrofiber ® [11] Po 2-3 minutach Po 20 minutach Po 30 minutach Po 60 minutach Zielony: żywe komórki bakteryjne Czerwony: martwe komórki bakteryjne że omawiane tutaj możliwości rozwoju leczenia ran oparzeniowych znajdą szerokie zastosowanie wśród polskich specjalistów, a dzięki nowym opatrunkom AQUACEL ® Ag BURN w znaczący sposób wpłyniemy na poprawienie komfortu pacjentów, dzięki bezbolesnej metodzie opisanej powyżej. Fot. 4. Zdjęcie z użyciem mikroskopu skaningowego z tzw. szybkim laserem konfokalnym umożliwia trójwymiarową rekonstrukcję pokazującą rosnącą gęstość komórek bakteryjnych uwięzionych w opatrunku i nasilenie efektu bakteriobójczego w opatrunku AQUACEL ® Ag Piśmiennictwo 1. Cutting KF, White RJ. Maceration of the skin and wound bed.1: Its nature and causes. J Wound Care. 2002;11(7):275-278. 2. The microbicidal properties of Apollo Burns Dressing. WHRI 3239 MA132. May 21, 2009. Data on file ConvaTec. 3. Antimicrobial efficacy testing of Apollo Burn Dressing using a simulated wound fluid model. WHRI13161 MA120. August 4, 2008. Data on file, ConvaTec. 4. Caruso DM, Foster KN, Hermans MHE, Rick C. AQUACEL Ag in the management of partial thickness burns: Results of a clinical trial. Journal of Burn Care and Rehabilitation. 2004 Jan/Feb; 25(1):89-97. 5. Hoekstra MJ, Hermans MHE, Richters CD, Dutrieux RP. A histological comparison of acute inflammatory responses with a Hydrofiber or tulle gauze dressing. J Wound Care. 2002;11(2):113-119. 6. Jones S, Bowler PG, Walker M. Antimicrobial activity of silver-containing dressings is influenced by dressing conformability with a wound surface. Wounds. 2005;17(9):263-270. 7. Walker M, Hobot JA, Newman GR, Bowler PG. Scanning electron microscopic examination of bacterial immobilization in a carboxymethyl cellulose (Aquacel) and alginate dressing. Biomaterials. 2003;24(5):883-890. 8. Newman GR, Walker M, Hobot J, Bowler P. Visualisation of bacterial sequestration and bactericidal activity within hydrating Hydrofiber® wound dressings. Biomaterials. 2006;27(7):1129-1139. 9. Caruso DM, Foster KN, Blome-Eberwein SA, et al. Randomized clinical study of Hydrofiber dressing with silver or silver sulfadiazine in the management of partial-thickness burns. J Burn Care Res. 2006;27(3):298-309. 10. Clinical Study Report CW-0508-06-A083: A Phase II, Non-Comparative Evaluation of Carboxymethylcellulose Silver Reinforced with Nylon in the Care of Partial Thickness Burns, July 2008. 11. Newman GR, Walker M, Hobot J, Bowler P. Visualisation of bacterial sequestration and bactericidal activity within hydrating Hydrofiber® wound dressings. Biomaterials. 2006;27(7):1129-1139. * Opatrunki AQUACEL ® Ag BURN mogą pozostać na ranie do 21 dni. Konieczna jest jednak ocena kliniczna, aby określić optymalny czas i częstotliwość zmian opatrunków w tym okresie. Prosimy zapoznać się z ulotką informacyjną dołączoną do opakowania, gdzie znajduje się pełna instrukcja stosowania. www. convatec.pl 13
Page 1 and 2: Nr 3 (17), 2012 ISSN: 2080-9131 KWA
Page 3 and 4: Szanowni Państwo, Diagnostyka, lec
Page 5 and 6: 2. Leczenie miejscowe: • oczyszcz
Page 7 and 8: Szanowni Państwo, Witam serdecznie
Page 9 and 10: Wielokrotnie wcześniej zapowiadali
Page 11: Dziś chciałbym opisać Państwu,
Page 15 and 16: Hyiodine ® Hyiodine ® to opatento
Page 17 and 18: Versiva ® XC samoprzylepna, Granuf
Page 19 and 20: Zakupy opatrunków przez internet Z
Page 21 and 22: Poradnia Chirurgiczna, Hospicjum Do
Page 23 and 24: Prywatny Oddział Chirurgii z Porad
Page 25 and 26: Województwo dolnośląskie: Apteka
Page 27 and 28: APTEKA „SPACEROWA PLUS” ul. Pol
Page 29 and 30: Costa Blanca „Białe Wybrzeże”
Page 31 and 32: Kącik kulinarny Jadło = sadło Je

Owrzodzenia żylne – od diagnostyki do leczenia ... - mojarana.pl

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?