25.01.2023 Views

Domovina 82: Diagnoza zdravstva: Odkrivanje tople vode (Predogled)

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>82</strong> | 26. JANUAR 2023<br />

TEMA TEDNA<br />

19<br />

da bodo storitve kupovali le pri izvajalcih,<br />

ki bodo te standarde izpolnjevali.<br />

PREOBLIKOVANJE<br />

KOŠARICE<br />

Osnovna košarica pravic predstavlja<br />

pravice, ki se financirajo iz obveznega<br />

zdravstvenega zavarovanja. Proračunska<br />

košarica pomeni, da se del pravic<br />

prenese na financiranje neposredno<br />

iz proračuna. Dopolnilna košarica pa<br />

pomeni financiranje z naslova zdravstvenih<br />

zavarovalnic po načelu vzajemnosti.<br />

K rezultatom usmerjeno delovanje<br />

zdravstvenega sistema pa bi<br />

pomenilo uvedbo standardov kakovosti<br />

in varnosti zdravstvenih storitev, plačilo<br />

zdravstvenih storitev glede na rezultate<br />

zdravljenja in dosežene strokovne<br />

standarde, učinkovito upravljanje zdravstvenih<br />

zavodov po načelu gospodarskih<br />

družb in učinkovito organizacijo<br />

dela javnih zdravstvenih zavodov.<br />

V NSi izpostavljajo tudi pomembnost<br />

učinkovitega kadrovskega <strong>vode</strong>nja znotraj<br />

zdravstvenega sistema, tj. kadrovsko<br />

okrepitev slovenskega <strong>zdravstva</strong>, transparentno<br />

ureditev dela zdravnikov v javnem<br />

in zasebnem sistemu, nagrajevanje<br />

zaposlenih po rezultatih dela, in javno<br />

objavo rangiranja izvajalcev zdravstvenih<br />

storitev po kakovosti.<br />

DIGITALIZACIJA<br />

ZDRAVSTVA<br />

Nedavna epidemija je številne zdravstvene<br />

storitve preselila na splet. Velik<br />

izziv predstavlja tudi hitro in učinkovito<br />

umeščanje inovacij v zdravstveni sistem.<br />

V NSi predlagajo postopno, a celovito digitalizacijo<br />

zdravstvenega sistema v treh<br />

korakih: natančna analiza stanja, prehod<br />

na enoten informacijski sistem <strong>zdravstva</strong><br />

in nato prehod na e-storitve.<br />

Kot je pisal že dr. Alojz Ihan (61), brez<br />

uporabe vseh kadrovskih in prostorskih<br />

zdravstvenih kapacitet v državi se logistična<br />

enačba »<strong>zdravstva</strong> za vse« v Sloveniji<br />

ne izide, rezerv ni. Vključitev javnih<br />

zavodov, koncesionarjev in zasebnikov je<br />

tako bistvena. Zahteve NSi se v mnogem<br />

skladajo s predlogi rešitev ZDRAVSTVO.<br />

SI, skupine neodvisnih zdravnikov, ki<br />

poudarjajo pomen svobode v državnem<br />

zdravstvu, tako za bolnike kot za paciente.<br />

Kot poudarjajo na ZDRAVSTVO.SI,<br />

ima bolnik pravico do svobodne izbire<br />

zdravnika, javni zdravstveni zavodi pa<br />

morajo z zasebnimi konkurirati na trgu<br />

zdravstvenih storitev.<br />

MLADI ZDRAVNIKI<br />

Kar nekaj predlogov NSi je primerljivih<br />

z zahtevami Mladih zdravnikov.<br />

V Manifestu Mladih zdravnikov Slovenije<br />

ti med drugim zahtevajo ureditev<br />

fleksibilnih oblik dela. Eden izmed<br />

predlogov je svobodni zdravnik, to je<br />

delovnopravna oblika dela, pri kateri<br />

zdravnik s svojimi znanji in veščinami<br />

opravlja storitve v ustanovah po predhodno<br />

sklenjenih pogodbah. Svoboden<br />

je, da ustanavlja skupinske prakse s<br />

kolegi in se direktno pogaja in dogovarja<br />

z zavarovalnicami. Svoboden<br />

zdravnik ni nek revolucionaren izum,<br />

pač pa prevladujoč način sodelovanja<br />

zdravnikov v javnem zdravstvu v marsikateri<br />

evropski državi (npr. Avstrija,<br />

Nizozemska, Nemčija, Belgija …)<br />

Poleg tega je digitalizacija in debirokratizacija<br />

tudi ena temeljnih zahtev<br />

Manifesta Mladih zdravnikov Slovenije.<br />

Sem spadajo enotna računalniška<br />

podpora, nacionalna pomoč certificiranju<br />

programov za zdravniško delo<br />

ter uvedba standardizirane e-kartoteke,<br />

prenosljive znotraj vseh zdravstvenih<br />

ustanov v Sloveniji.<br />

EVA IRGL<br />

O NEDOPUSTNOSTI<br />

Zaradi alarmantnih razmer v zdravstvu,<br />

predvsem v družinski medicini,<br />

je nujno sejo sklicala tudi predsednica<br />

Komisije za peticije, človekove pravice<br />

in enake možnosti Eva Irgl (46). Poslanka<br />

SDS meni, da so razmere na področju<br />

družinske medicine Slovencem povzročile<br />

ogromne stiske ter da so bile kršene<br />

številne pravice. »Vsak, ki plačuje obvezno<br />

zdravstveno zavarovanje, naj bi<br />

namreč imel pravico do izbire osebnega<br />

zdravnika … to, da so nekateri čez noč<br />

ostali brez osebnega zdravnika, pa je<br />

nesprejemljivo,« je dejala Irglova.<br />

Izpostavila je še preobremenjenost<br />

družinskih zdravnikov, ki si ne morejo<br />

za pacienta vzeti dovolj časa, ter nedopustne<br />

prizore, ki smo jih spremljali<br />

pred enim od zdravstvenih domov v<br />

Ljubljani. Eva Irgl je navedla še podatek,<br />

da bi v Sloveniji po oceni Evropske komisije<br />

morali zaposliti 1000 zdravnikov,<br />

da bi dosegli povprečje EU. Prav tako<br />

sta po oceni stroke glavna problema,<br />

da v zadnjih 10 letih nismo uspeli pridobiti<br />

novih mladih kadrov in da nujno<br />

potrebujemo izboljšave delovnih pogojev,<br />

pri čemer je izpostavila predvsem<br />

zdrave delovne odnose, ki so predpogoj<br />

za uspešno delo na vseh področjih.<br />

Eva Irgl je ob koncu seje predlagala, da<br />

komisija pozove Ministrstvo za zdravje,<br />

da nemudoma pripravi učinkovite<br />

kratkoročne in dolgoročne ukrepe, s<br />

katerimi bo preprečilo kršitev ustavne<br />

pravice do zdravstvenega varstva. <br />

Komentar uredništva<br />

Bosta Golob in Bešič<br />

Loredan zavila bolj<br />

proti idejam NSi-ja ali<br />

proti idejam Levice?<br />

Predstavljeno stališče opozicijske<br />

Nove Slovenije do reševanja javnega<br />

<strong>zdravstva</strong> ni nič novega, česar od te<br />

stranke še ne bi slišali do sedaj. Kar je<br />

bistveno, gre za diametralno nasprotno<br />

pot posodobitve zdravstvenega sistema,<br />

kot ga zagovarja koalicijska Levica<br />

s svojimi aktivističnimi derivati, ki so<br />

jih te dni polni ekrani največjih televizij<br />

in ki, na čelu z Dušanom Kebrom (75) in<br />

Jašo Jenullom (39), prodajajo nekakšno<br />

»vrnitev v socializem«, preživeto<br />

varianto. In ključno bo, po kateri poti<br />

bo zavila Golobova oz. Loredanova (49)<br />

reforma: bodo šli po zgledu sodobnih<br />

zdravstvenih sistemov v zahodnih državah<br />

(nenazadnje tudi Finske, ki so jo<br />

nedavno omenjali) ali pa bodo podlegli<br />

medijsko močnim interesnim lobijem,<br />

ki jih pooseblja Keber.<br />

Ni pa izključeno oziroma se zdi<br />

povsem možno in verjetno, da tudi<br />

Golobova vlada na koncu, ob vlečenju<br />

vsakega na svojo stran, z zdravstvenim<br />

sistemom ne bo naredila ničesar<br />

oziroma vsaj ničesar bistvenega – tako<br />

kot njene predhodnice. Lobi »statusa<br />

quo« ima namreč vsaj 400 milijonov<br />

interesov, da sistem javnega <strong>zdravstva</strong><br />

životari še naprej, kot je odtekanje javnega<br />

denarja preko poslov z medicinsko<br />

opremo pred časom v intervjuju za<br />

Domovino ocenil zdravnik Blaž Mrevlje.<br />

Dve od treh navedenih variant so dokazano<br />

slabe za paciente. Katero bodo<br />

izbrali Golobovi, bo v praksi znano še<br />

letos, a vsaj glede na videno do sedaj<br />

pacienti (pa ne Jenullovi) ne moremo<br />

biti preveč optimistični.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!