25.01.2023 Views

Domovina 82: Diagnoza zdravstva: Odkrivanje tople vode (Predogled)

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>82</strong> | 26. JANUAR 2023<br />

TEMA TEDNA<br />

13<br />

Število aktivnih zdravnikov<br />

(na 1000 prebivalcev, 2020)<br />

6,2<br />

5,5 5,4 5,1<br />

4,6 4,5 4,3 4,1 4,0 4,0 3,7 3,7 3,5 3,5 3,5 3,5 3,4 3,3 3,3 3,3 3,3 3,2 3,1 3,0<br />

Javni zdravstveni<br />

blagajni bo zaradi staranja<br />

prebivalstva v petnajstih<br />

letih, po nekaterih ocenah<br />

pa že v sedmih letih,<br />

zmanjkalo denarja.<br />

2.000<br />

1.500<br />

1.000<br />

500<br />

-<br />

1.354<br />

Število zdravnikovdružinske medicine iz<br />

različnih zbirk podatkov(2012-2022)<br />

1.431<br />

1.526<br />

1.623 1.6<strong>82</strong> 1.715 1.738 1.738 1.741<br />

1.805 1.841<br />

902 906 903 907 917 936 976 996 1.018 1.033 1.085<br />

664 704 733 760 797 835 893<br />

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022<br />

ZZ ZZZS NIJZ<br />

996<br />

Neskladnost podatkov ZZ, ZZZS in NIJZ<br />

Ni centralnega zajema podatkov<br />

Približno dve tretjini denarja zbere<br />

ZZZS, 13 % zasebne zavarovalnice z<br />

dopolnilnim zavarovanjem, 12 % pa<br />

prispevamo državljani iz lastnih žepov.<br />

Opazen je porast državnega prispevka.<br />

Lta 2015 je država prispevala 3 %, leta<br />

2020 pa že 9 %.<br />

Izdatki na prebivalca so med letoma<br />

2015 in 2020 zrasli s 1.889 evrov<br />

na 2.419 evrov, s čimer smo nad evropskim<br />

povprečjem. Izdatki za zdravstvo<br />

pa rastejo bistveno hitreje kot BDP.<br />

Nejasno in netransparentno pa<br />

je, kako se denar porablja oz. kam se<br />

pretaka. Nad tokom denarja namreč<br />

ni pravega nadzora. Nekateri sektorji,<br />

denimo zdravstveni domovi in lekarne,<br />

ustvarjajo dobičke, bolnišnice pa<br />

konstantno izgubo. Prav tako ni jasna<br />

struktura obračunskega sistema, s<br />

katero bi jasno in predvsem ustrezno<br />

definirali cene storitev, ki jih opravijo<br />

zdravstvene ustanove in plača ZZZS.<br />

je bilo leta 2020 2,9 milijona glavarinskih<br />

količnikov, jih bo ob predvidenem<br />

rahlem upadu prebivalstva do leta 2050<br />

3,22 milijona. Opazno se namreč povečuje<br />

število prebivalcev, ki so stari več kot<br />

65 let, zmanjšuje pa se število mlajših.<br />

Demografska slika ogroža tudi<br />

splošno vzdržnost javne zdravstvene<br />

blagajne, ki ji bo v petnajstih letih, po<br />

nekaterih ocenah pa že v sedmih letih,<br />

zmanjkalo denarja, če se sistem<br />

ne bo spremenil.<br />

Slovenija je edina država EU, ki ji<br />

je Evropska komisija dodelila oceno<br />

visokega tveganja za vzdržnost javnih<br />

financ na dolgi rok zaradi izdatkov, povezanih<br />

s staranjem prebivalstva. Do<br />

leta 2060 bi izdatki lahko dosegli že<br />

četrtino celotnega BDP.<br />

Že danes pa je Slovenija globoko<br />

pod povprečjem EU glede števila zdravnikov.<br />

Imamo 3,3 zdravnika na 1.000<br />

prebivalcev, medtem ko so v Evropi v<br />

povprečju štirje. A nekatere države dokazujejo,<br />

da se tudi s primerljivim številom<br />

zdravnikov, kot jih imamo mi, ob<br />

ustrezni organizaciji da imeti učinkovit<br />

zdravstveni sistem. Pri nas bi bilo to še<br />

posebej mogoče ob dejstvu, da imamo<br />

nadpovprečno število diplomiranih medicinskih<br />

sester na 1.000 prebivalcev.<br />

KAM GRE DENAR<br />

V zadnjih osmih letih se je količina finančnih<br />

sredstev v sistemu občutno<br />

povečala. Leta 2015 smo za zdravstveno<br />

varstvo zbrali 3,3 milijarde evrov, v<br />

letu 2020 pa že 4,435 milijarde evrov.<br />

NAPOVEDANA REFORMA<br />

Minister je po predstavitvi podatkov<br />

predstavil tudi izhodišča za reformo.<br />

Po njej naj bi imeli vzdržen model primarne<br />

ravni <strong>zdravstva</strong>, ki bo dostopen<br />

za vse, učinkovit, digitaliziran in<br />

finančno vzdržen. Pri tem nam zgled<br />

predstavlja Finska.<br />

Reformo bodo začeli pri ZZZS, ki naj<br />

bi ga prenovili po modelu Estonije, ki je<br />

tudi najbolj digitalizirana država na področju<br />

<strong>zdravstva</strong>. Po besedah ministra<br />

naj bi reforma naslovila tako staranje<br />

prebivalstva kot kadre, financiranje,<br />

upravljanje, storilnost in digitalizacijo.<br />

Na novo naj bi definirali primarno<br />

mrežo in zdravstvene delavce razbremenili<br />

administracije. Urejanje bolniških<br />

odsotnosti bi se denimo delno

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!