Apotekarski_Glasnik_br._2

e-magazin Udruženja privatnih apotekara SPAS e-magazin Udruženja privatnih apotekara SPAS

udruzenjeapotekara.spas2020
from udruzenjeapotekara.spas2020 More from this publisher
26.08.2020 Views

Apotekarski sektori dalje neuređenNOVI ZAKON O ZDRAVSTVENOJ ZAŠTITI NIJEPREUZEO KLJUČNE ODREDBE IZ NACRTA ZAKONAO APOTEKARSKOJ DELATNOSTIAutor:mr pharm. Miloš NikolinNacrt zakona o apotekarskoj delatnosti(ZAD) kao kompleksan i bitan sektorskizakon kojim se na savremen i sistematičannačin uređuje apotekarska delatnostu Republici Srbiji pripremala je radnagrupa Ministarstva zdravlja u koju su biliuključeni predstavnici Farmaceutske komoreSrbije tokom 2015-16. godine, da bipočetkom 2017. usledila javna rasprava.U skladu sa utvrđenim programom javnerasprave, Ministarstvo zdravlja je sprovelojavnu raspravu u periodu od 13. januarado 2. februara 2017. godine, nakončega je Nacrt zakona bio spreman zastavljanje u u skupštinsku proceduru. Međutim,bez posebnog obrazloženja, nakonviše od 2 godine, pojedini delovi Nacrtaovog zakona implementirani su unovi Zakon o zdravstvenoj zaštiti (ZZZ)koji je usvojen 2019.6 UPOREDNA TABELA ZAKONA O ZDRAVSTVENOJ ZAŠTITII NACRTA ZAKONA O APOTEKARSKOJ DELATNOSTIBitni elementi zakonaNacrt Zakonao apotekarskoj delatnostiFarmaceutska inspekcija Da DaJedinstven registar subjekata u DaDazdravstvuPlan mreže za sve apoteke bezobzira na vlasničku svojinuApoteke doma zdravljaPostojanje demografsko –geografskih kriterijuma zaotvaranje apotekaVertikalna integracijaOrganizacija apotekarskedelatnostiDaDefinisan za sve apoteke primarnognivoa zdravstvene zaštite – uprivatnom vlasništvu i one čiji jeosnivač lokalna samoupravaApoteke zatvorenog tipa(predviđena za snabdevavanjedoma zdravlja lekovima imedicinskim sredstvima)DaPredviđeno da se apotekaotvara na 4.000 stanovnika,(demografski,), odnosno naminimalnoj udaljenosti od 300 m(geografski)ZabranjenaNije dozvoljeno da proizvođačlekova, veledrogerija, nosiocdozvola i propisivači, oni ili prekopovezanih pravnih lica mogu daotvore apotekuUdaljenost između organizacionihjedinica može iznositi najviše 30 kmZakon o zdravstvenoj zaštitiNeMreža se odnosi samo na apoteke čiji jeosnivač lokalna samoupravaApoteke otvorenog tipa (rad sapacijentima, izdavanje lekova na recepti dr.)NeDozvoljenaUdaljenost između organizacionihjedinica unutar okrugaJedinica za farmakoinformatiku Da NePravilnik o listi proizvoda koji se Na predlog Farmaceutske komore, Propisuje ministarmogu prodavati u apoteci donosi ministar

Od mnogobrojnih sistemskih rešenja i onogašto je struka tražila i očekivala da dobije,došlo je samo do parcijalne realizacijeočekivanja i zahteva farmaceuta. To se, presvega, odnosi na Jedinstvena evidencijasubjekata u zdravstvu, kojim se prekoAgencije za privredne registre uvodi bazapodataka svih zdravstvenih ustanova iapoteka na teritoriji Republike, o čemusmo pisali u prethodnom broju, (Apotekarskiglasnik br. 1), kao i uvođenje farmaceutskeinspekcije koja na stručan i kompetentannačin vrši nadzor nad sprovođenjemapotekarske delatnosti. Na žalost, svi ostalikrucijalni elementi ovog sektorskog rešenjanisu doživeli pravno utemeljenje u aktuelnojzakonskoj regulativi, o čemuilustrativno svedoči i uporedni tabelarnipregled u prilogu. (Tabela ZAD – ZZZ).Šta smo predvideli Zakonom oapotekarskoj delatnosti, a šta smodobili Zakonom o zdravstvenojzaštiti?Farmaceutska inspekcijaJedan od elemenata nacrta Zakona oapotekarskoj delatnosti, koji je postao integralnideo Zakona o zdravstvenoj zaštiti,jeste uvođenje farmaceutske inspekcije.Pri tom se pošlo od činjenice da speciifičneoblasti kao što je Dobra apotekarskapraksa, oblast izrade magistralnih i galenskihlekova i preparata, oficinalni propisi zanjihovu izradu, kontrola farmaceutskihsupstanici i ambalaže može unutar pružanjaapotekarske delatnosti kompetentnoda inspektuje jedino diplomirani farmaceut,odnosno magistar farmacije koji imaprethodno iskustvo rada u apoteci od najmanje3 godine, uz ostale uslove koji važeza zdravstvene inspektore. Podsetimo seda su, shodno prethodnoj zakonskoj regulativi,ove poslove obavljali zdravstveni inspektorikoji, usled velikog obima poslanisu mogli dovoljno kvalitetno da vrše inspekcijskinadzor.Zakonska regulativaJedinstveni registarsubjekata u zdravstvuJednaka zakonska rešenja u ovoj oblastiiznosi nacrt Zakona u apotekarskoj delatnosti,kao i Zakon o zdravstvenoj zaštiti, naosnovu kojeg je Ministarstvo zdravlja donelopravilnik o dokumentaciji potrebnojza registraciju. Time se uspostavlja Registarzdravstvenih ustanova i Jedinstvenaevidencija subjekata u zdravstvu, koji ćeubuduće voditi Agencija za privredne registre(APR).Ujedno, ovim pravilnikom uređuje se bližasadržina Registra zdravstvenih ustanovakoji vodi Agencija za privredne registre, sadržina,obrazac prijave za upis u Registar idokumentacija potrebna za registraciju. URegistar zdravstvenih ustanova se upisujuzdravstvene ustanove u javnoj i privatnojsvojini, u skladu sa zakonom.Plan mrežeIzuzetno važan aspekt organizovanja ikonstituisanja apotekarske delatnosti nateritoriji svake zemlje odnosi se na Planmreže pružaoca zdravstvenih usluga. Ovajplan je u mnogim zemljama organizovantako da je jedinstven i za privatne i za državnepružaoce zdravstvenih usluga. Uzimajućikao osnovu ovaj model, nacrt Zakonao apotekarskoj delatnosti predviđada se apotekarska delatnost na teritorijiRepublike Srbije obavlja u skladu sa Planommreže zdravstvenih ustanova kojavaži samo za apoteke čiji je osnivač lokalnasamouprava. Plan mreže zdravstvenihustanova je plan mreže svih ustanova nateritoriji RS, gde bi bile i apoteke čiji je osnivačlokalna samouprava. Mreža apotekabi bila podskup Plana mreže i obuhvatalabi javne apoteke čiij je osnivač lokalna samoupravai one u privatnom vlasništvu .Mrežu apoteka donosi ministar na predlogFarmaceutske komore, u apotekatskojustanovi i njenim organizacionim jedinicama,odnosno u apoteci kao privatnoj praksi.Farmaceutska komora ne predlaže Mrežuapoteka proizvoljno, već na osnovu7

Od mnogobrojnih sistemskih rešenja i onoga

što je struka tražila i očekivala da dobije,

došlo je samo do parcijalne realizacije

očekivanja i zahteva farmaceuta. To se, pre

svega, odnosi na Jedinstvena evidencija

subjekata u zdravstvu, kojim se preko

Agencije za privredne registre uvodi baza

podataka svih zdravstvenih ustanova i

apoteka na teritoriji Republike, o čemu

smo pisali u prethodnom broju, (Apotekarski

glasnik br. 1), kao i uvođenje farmaceutske

inspekcije koja na stručan i kompetentan

način vrši nadzor nad sprovođenjem

apotekarske delatnosti. Na žalost, svi ostali

krucijalni elementi ovog sektorskog rešenja

nisu doživeli pravno utemeljenje u aktuelnoj

zakonskoj regulativi, o čemu

ilustrativno svedoči i uporedni tabelarni

pregled u prilogu. (Tabela ZAD – ZZZ).

Šta smo predvideli Zakonom o

apotekarskoj delatnosti, a šta smo

dobili Zakonom o zdravstvenoj

zaštiti?

Farmaceutska inspekcija

Jedan od elemenata nacrta Zakona o

apotekarskoj delatnosti, koji je postao integralni

deo Zakona o zdravstvenoj zaštiti,

jeste uvođenje farmaceutske inspekcije.

Pri tom se pošlo od činjenice da speciifične

oblasti kao što je Dobra apotekarska

praksa, oblast izrade magistralnih i galenskih

lekova i preparata, oficinalni propisi za

njihovu izradu, kontrola farmaceutskih

supstanici i ambalaže može unutar pružanja

apotekarske delatnosti kompetentno

da inspektuje jedino diplomirani farmaceut,

odnosno magistar farmacije koji ima

prethodno iskustvo rada u apoteci od najmanje

3 godine, uz ostale uslove koji važe

za zdravstvene inspektore. Podsetimo se

da su, shodno prethodnoj zakonskoj regulativi,

ove poslove obavljali zdravstveni inspektori

koji, usled velikog obima posla

nisu mogli dovoljno kvalitetno da vrše inspekcijski

nadzor.

Zakonska regulativa

Jedinstveni registar

subjekata u zdravstvu

Jednaka zakonska rešenja u ovoj oblasti

iznosi nacrt Zakona u apotekarskoj delatnosti,

kao i Zakon o zdravstvenoj zaštiti, na

osnovu kojeg je Ministarstvo zdravlja donelo

pravilnik o dokumentaciji potrebnoj

za registraciju. Time se uspostavlja Registar

zdravstvenih ustanova i Jedinstvena

evidencija subjekata u zdravstvu, koji će

ubuduće voditi Agencija za privredne registre

(APR).

Ujedno, ovim pravilnikom uređuje se bliža

sadržina Registra zdravstvenih ustanova

koji vodi Agencija za privredne registre, sadržina,

obrazac prijave za upis u Registar i

dokumentacija potrebna za registraciju. U

Registar zdravstvenih ustanova se upisuju

zdravstvene ustanove u javnoj i privatnoj

svojini, u skladu sa zakonom.

Plan mreže

Izuzetno važan aspekt organizovanja i

konstituisanja apotekarske delatnosti na

teritoriji svake zemlje odnosi se na Plan

mreže pružaoca zdravstvenih usluga. Ovaj

plan je u mnogim zemljama organizovan

tako da je jedinstven i za privatne i za državne

pružaoce zdravstvenih usluga. Uzimajući

kao osnovu ovaj model, nacrt Zakona

o apotekarskoj delatnosti predviđa

da se apotekarska delatnost na teritoriji

Republike Srbije obavlja u skladu sa Planom

mreže zdravstvenih ustanova koja

važi samo za apoteke čiji je osnivač lokalna

samouprava. Plan mreže zdravstvenih

ustanova je plan mreže svih ustanova na

teritoriji RS, gde bi bile i apoteke čiji je osnivač

lokalna samouprava. Mreža apoteka

bi bila podskup Plana mreže i obuhvatala

bi javne apoteke čiij je osnivač lokalna samouprava

i one u privatnom vlasništvu .

Mrežu apoteka donosi ministar na predlog

Farmaceutske komore, u apotekatskoj

ustanovi i njenim organizacionim jedinicama,

odnosno u apoteci kao privatnoj praksi.

Farmaceutska komora ne predlaže Mrežu

apoteka proizvoljno, već na osnovu

7

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!