fysiologia

Εις την άνω ζώνην ή ζώνην 1, όπου
P alv P art P v (η κυψελιδική πίεσις είναι
μεγαλυτέρα της πιέσεως των αρτηριδίων
και η τελευταία μεγαλυτέρα της πιέσεως
των φλεβιδίων), θεωρητικώς δεν είναι
δυνατόν να υπάρξει ροή αίματος. Εις την
πράξιν αυτό δυνατόν να συμβεί σπανίως,
όταν αυξηθεί πολύ η κυψελιδική πίεσις (επί
μηχανικού αερισμού) ή όταν ελαττωθεί η
P art (π.χ. λόγω αιμορραγίας).
Ζώνη - 1
P alv >P art >P v
Ζώνη - 2
P art >P alv >P v
Ζώνη - 3
P art >P v >P alv
Εις την ζώνην 2, όπου P art P alv P v , το εάν θα υπάρξει ροή εξαρτάται εκ
της διαφοράς P art – P alv . H διαφορά αυτή επηρεάζεται εκ της
βαρύτητος. Εις την ζώνην 3 όπου P art P V P alv , η ροή εξαρτάται εκ της
διαφοράς πιέσεως μεταξύ αρτηριδίου και φλεβιδίου.
Πολλοί ομιλούν και περί ζώνης 4, η οποία υπάρχει εις χαμηλούς
πνευμονικούς όγκους (επίπεδον της FRC) κάτωθεν της ζώνης 3. Εις
την περιοχήν αυτήν τα αγγεία είναι εστενωμένα και υπάρχει ηυξημένη
αντίστασις ροής (πρακτικώς αι περιοχαί αυταί συμπίπτουν).
γ) Το αναπνευστικόν επίπεδον. Εις το επίπεδον του RV, η αιμάτωσις
κατανέμεται πολύ πιο ομοιογενώς από ό,τι εις το επίπεδον της FRC και
άνω.
δ) Η θέσις του σώματος. Εις την υπτίαν θέσιν η κατανομή της
αιματώσεως είναι ομοιογενεστέρα από ό,τι εις την ορθίαν θέσιν.
Εννοείται ότι τα κατωφερέστερα (οπίσθια) μέρη των πνευμόνων
αιματούνται καλύτερον των επιπολής (προσθίων).
ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΕΠΗΡΕΑΖΟΥΝ ΤΑΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΑΣ
ΑΓΓΕΙΑΚΑΣ ΑΝΤΙΣΤΑΣΕΙΣ
1) Αι αναπνευστικαί κινήσεις. Τα εξωπνευμονικά και τα μεγάλα
ενδοπνευμονικά αγγεία κατά την εισπνοήν επιμηκύνονται και
διαστέλλονται, ενώ κατά την εκπνοήν βραχύνονται και συστέλλονται.
Τα μικρά αγγεία των κυψελιδικών τοιχωμάτων κατά την εισπνοήν
αποπλατύνονται και στενεύουν και κατά την εκπνοήν διευρύνονται. Το
τελικόν αποτέλεσμα ως προς τας πνευμονικάς αγγειακάς αντιστάσεις
εξαρτάται εκ του εάν θα υπερισχύσει η δράσις της μιας ή της άλλης εκ
21