10.08.2020 Views

fysiologia

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

άλλες παραμέτρους πριν και μετά από βρογχοδιαστολή, όπως π.χ. της

FEF 25-75 (η δοκιμασία θεωρείται θετική όταν υπάρχει αύξησις άνω του

25-30%), των V̇ max-25% και 50% και βεβαίως των αντιστάσεων των

αεραγωγών.

β) Δοκιμασία κατά τας οποίας προκαλείται βρογχοσύσπασις.

Δοκιμασία της ακετυλοχολίνης (δυνατόν ωσαύτως να χορηγηθούν τα

παρασυμπαθομιμητικά μεταχολίνη και καρβαχόλη). Η δοκιμασία είναι

χρήσιμος δια τον προσδιορισμόν του ουδού εμφανίσεως

βρογχοσπάσμου εις ένα υποτιθέμενον ασθματικόν, ήτοι δια την

ανίχνευσιν πιθανής βρογχικής υπεραντιδραστικότητος. Χορηγούνται

εις τον εξεταζόμενον βαθμιαίωςαυξανομένης πυκνότητος διαλύματα

της προαναφερθείσης ουσίας και μετρείται ανά σαφώς καθωρισμένα

χρονικά διαστήματα ο FEV 1 . H πυκνότης της ουσίας που θα

προκαλέσει ελάττωσιν του FEV 1 κατά 10% και άνω αποτελεί τον

ουδόν. (Συνήθως κατασκευάζεται καμπύλη δόσεως-αποτελέσματος,

ήτοι πυκνότητος ουσίας-FEV 1 .) Δια της θετικότητος της δοκιμασίας

καταδεικνύεται ότι υπεύθυνη δια την βρογχικήν υπερδιεγερσιμότητα

είναι η υπερδραστηριότης (ηυξημένος τόνος) του παρασυμπαθητικού

νευρικού συστήματος.

Δοκιμασία των β-αναστολέων. Χορηγείται συνήθως παρεντερικώς

οιαδήποτε ουσία μετά δράσεως β-ανασταλτικής του συμπαθητικού

νευρικού συστήματος (η δοκιμασία εκτελείται μόνον εις ειδικά

εργαστήρια ερευνητικού κυρίως χαρακτήρος) και καταγράφονται αι

μεταβολαί τουFEV 1 ή των αντιστάσεων των αεραγωγών. Η θετικότης

της δοκιμασίας (ελάττωσις του FEV 1 ή αύξησις των αντιστάσεων των

αεραγωγών δια μικρών δόσεων β-αναστολέως) καταδεικνύει ότι

υπεύθυνος δια τη βρογχικήν υπεραντιδραστικότητα είναι κυρίως η

μειονεκτικότης (ηλαττωμένος τόνος) του συμπαθητικού νευρικού

συστήματος.

Δοκιμασίαι βρογχικής προκλήσεως ονομάζονται αι δοκιμασία που

χρησιμεύουν προς διαπίστωσιν της υπάρξεως βρογχικής

υπερδιεγερσιμότητος. Βρογχική υπεδιεγερσιμότης ονομάζεται η τάσις

των αεραγωγών να αντιδρούν δια βρογχοσπάσμου έναντι ερεθισμάτων

φυσικών, χημικών, φαρμακευτικών κ.λπ. Ουσιαστικώς πρόκειται περί

των ήδη αναφερθεισών δοκιμασιών δια των οποίων προκαλείται

βρογχοσύσπασις. Πλην των χολινεργικών και β-ανασταλτικων ουσιών,

109

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!