You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
NODEVĪGAIS NOGURUMS?<br />
Jāsaka tam paldies un jāpārbauda aknas!<br />
Konsultēja<br />
Vita Skuja,<br />
Capital Clinic<br />
Riga interniste,<br />
specializējas<br />
gastroenteroloģijā<br />
PARASTS<br />
NOGURUMS<br />
Katrs ik pa laikam<br />
izjūt nogurumu, jo straujā ikdiena ar<br />
daudzajiem pienākumiem, uzdevumiem,<br />
informācijas gūzmu dara savu. Mācības,<br />
darbs, tā intensitāte un apjoms, rūpes<br />
par ģimeni, bērniem, stress, ar ko nemaz<br />
tik viegli nav tikt galā, šad un tad noliek<br />
cilvēkus pie vietas – zini, draudziņ, še,<br />
tev nogurums, atpūties un atjaunojies<br />
mazliet! Tādos gadījumos enerģija parasti<br />
atgriežas pēc pilnvērtīgas atpūtas.<br />
HRONISKS NOGURUMS<br />
Ja, no rīta pamostoties, cilvēks jūtas tā, it<br />
kā vispār nebūtu gulējis ne mirkli?! Ja nu<br />
viņš vairs nevar tikt galā ne ar mājas, ne<br />
darba pienākumiem, ne, izejot sabiedrībā,<br />
justies labi, jo ir pārāk noguris. To ārsti<br />
dēvē par hronisku nogurumu.<br />
Hronisks nogurums var liecināt par<br />
daudzām veselības problēmām, to vidū<br />
dzelzs deficītu, miega apnoju, depresiju,<br />
nepareizu uzturu, ūdens trūkumu<br />
organismā, fizisko aktivitāšu trūkumu u.c.<br />
AKNU SLIMĪBAS RADA<br />
NOGURUMU<br />
Hronisks nogurums ir pats biežākais<br />
simptoms, par ko sūdzas cilvēki,<br />
kas slimo ar aknu slimībām – visos<br />
gadījumos, neraugoties uz to, vai<br />
aknu slimību izraisījis vīruss, pārlieku<br />
liela alkohola daudzuma lietošana,<br />
tauku nogulsnēšanās aknās vai kāda<br />
iedzimta kaite.<br />
Ar aknu slimībām saistītais nogurums<br />
var būt mainīgs vai pastāvīgs, viegls<br />
vai pilnīgi nomācošs un bezspēku<br />
radošs. Starp aknu slimības smagumu<br />
un noguruma smagumu nav nekādas<br />
saistības. Pacienti ar minimālu aknu<br />
bojājumu var izjust ārkārtīgi lielu<br />
nogurumu un gluži pretēji – cilvēkiem<br />
ar smagu aknu slimību liels nogurums<br />
var arī nebūt. Veiktajos pētījumos<br />
konstatēts, ka nogurums ļoti<br />
ievērojami pasliktina aknu slimnieka<br />
dzīves kvalitāti.<br />
Lai gan pēdējā laikā veiktos pētījumos<br />
ir panākts liels progress un atklāti<br />
dažādi noguruma rašanās mehānismi,<br />
vēl nav līdz galam saprasts, kādēļ tas<br />
rodas aknu slimību gadījumā.<br />
Nesen veiktie eksperimentālie pētījumi<br />
liecina, ka nogurums aknu slimību<br />
gadījumā saistīts ar neirotransmiteru<br />
(bioloģisku aktīvu vielu, kas atbildīga<br />
par nervu signālu nodošanu galvas<br />
smadzenēs) disbalansu. Dažkārt bez<br />
rūpīgas izmeklēšanas ir grūti pateikt,<br />
vai nogurumu rada pati aknu slimība,<br />
tās radītās komplikācijas, vai abi<br />
stāvokļi kopā.<br />
AR KO SĀKT?<br />
Pirmais, ar ko sākt izmeklēt<br />
aknu slimības, ir ALAT un ASAT<br />
noteikšana asins analīzēs. Šo rādītāju<br />
palielināšanās asins analīzēs liecina<br />
par aknu šūnu jeb hepatocītu bojāeju.<br />
Tomēr der zināt, ka galēji smagā aknu<br />
mazspējas gadījumā šie rādītāji var<br />
būt pilnīgi normāli vai pat pazemināti.<br />
Ja šie rādītāji palielināti kaut<br />
nedaudz, kaut dažas vienības virs<br />
normas, noteikti jādodas pie ārsta –<br />
gastroenterologa vai hepatologa, lai<br />
noteiktu šo rādītāju palielināšanās<br />
iemeslu. Šo iemeslu spektrs ir ļoti<br />
plašs, sākot no nevainīgas vīna<br />
glāzes, medikamentiem terapeitiskās<br />
(normālās, pieļaujamās) devās, līdz<br />
pat hroniskiem B un C hepatītiem,<br />
aknu cirozei jeb aknu galējai<br />
mazspējai.<br />
TAUKI NOGULSNĒJAS<br />
AKNĀS UN RADA<br />
IEKAISUMU<br />
Pēdējos gados, pasaulē un arī Latvijā<br />
palielinoties liekā svara problēmām,<br />
palielinās to cilvēku skaits, kam<br />
ir tauku nogulsnēšanās aknās jeb<br />
aknu taukainā hepatoze, kas tālāk<br />
var izraisīt aknu iekaisumu un pat<br />
aknu cirozi – aknu mazspējas galēju<br />
stāvokli.<br />
Aknu ciroze ir neatgriezeniska,<br />
palīdzēt var vienīgi aknu<br />
transplantācija, kas Latvijā nav valsts<br />
apmaksāts pakalpojums un veicams<br />
tikai par personīgiem līdzekļiem<br />
ārvalstīs. Bieži cilvēki to nevar<br />
atļauties, un dzīve bez funkcionējošām<br />
aknām ilgtermiņā nav savienojama ar<br />
dzīvību. Smagas aknu cirozes jeb aknu<br />
mazspējas gadījumā dzīvildze mērāma<br />
vien 1– 3 mēnešos. Tomēr laikus<br />
atklātas un ārstētas aknu cirozes<br />
gadījumā dzīvildze ir daudz ilgāka.<br />
ZINĀŠANAI:<br />
Vairākas aknu slimības<br />
ir pilnībā izārstējamas.<br />
Piemēram, A vīrushepatīts<br />
un hronisks C vīrushepatīts,<br />
kas vēl pirms dažiem gadiem<br />
tika uzskatīts par neārstējamu<br />
slimību, mūsdienās atsevišķos<br />
gadījumos ir kļuvis par pilnībā<br />
izārstējamu slimību, kas labi<br />
padodas ārstēšanai. Tāpat<br />
jāatceras par vakcināciju,<br />
kas var mūs pasargāt no<br />
saslimšanas ar A un B<br />
vīrushepatītiem.<br />
LABĀKĀS<br />
STRATĒĢIJAS PRET<br />
NOGURUMU<br />
Diemžēl vēl šim brīdim nav atklāts<br />
neviens maģisks līdzeklis, kas spēj<br />
pilnībā noņemt nogurumu, un nereti<br />
pacientiem ar hronisku aknu slimību<br />
nākas ar to daļēji sadzīvot. Tādēļ lieti<br />
noder dažas stratēģijas, kas palīdzētu<br />
nogurumu mazināt:<br />
• yAknu slimību diagnostika un<br />
ārstēšana, kas būtiski atšķiras no<br />
aknu slimības (hepatīta) veida un<br />
būtu jāveic ciešā ārsta, vēlams<br />
gastroenterologa vai hepatologa<br />
uzraudzībā, lai to veiktu pēc iespējas<br />
ātrāk un prasmīgāk.<br />
• yCitu noguruma iemeslu<br />
diagnostika un ārstēšana, t.sk.<br />
anēmija, miega traucējumi,<br />
vairogdziedzera problēmas, depresija.<br />
Laikus diagnosticēti un ārstēti šie<br />
stāvokļi var tikt mazināti, tādējādi<br />
samazinot nogurumu.<br />
• yPienācīga izgulēšanās. Astoņas<br />
stundas miega, iešana gulēt un<br />
celšanās vienā un tajā pašā laikā.<br />
Relaksēšanās pirms gulētiešanas,<br />
izvairoties no kofeīna, alkohola un<br />
tabakas vakaros.<br />
• ySabalansēta un veselīga diēta,<br />
kas iekļauj svaigus augļus, dārzeņu,<br />
pilngraudu produktus, veselīgos<br />
taukus un proteīnu. Jāizvairās no<br />
ēdieniem,kas bagāti ar ogļhidrātiem<br />
(cukuru), taukiem un sāli.<br />
• yJāuzņem pietiekams šķidruma<br />
daudzumus. Lai cik dīvaini šķistu,<br />
jāizvairās no dzērieniem, kas satur<br />
kofeīnu, – kafijas, tējas, limonādes,<br />
jo tās samazina ķermeņa šķidruma<br />
daudzumu, dehidrē jeb atūdeņo<br />
organismu.<br />
• yRegulāras fiziskās aktivitātes, kas<br />
veiktas vismaz divas stundas pirms<br />
gulētiešanas, nodrošina kvalitatīvāku<br />
miegu. Ieteicams izmēģināt dažādus<br />
fizisko aktivitāšu/vingrošanas veidus<br />
un atrast sev piemērotāko, kas<br />
katram patīk un darīt to ar prieku, der<br />
viss – staigāšana, braukšana ar riteni,<br />
dejošana, peldēšana, joga. Palīdzēt<br />
var arī garas pastaigas un dārza<br />
darbi. Svarīgi, lai aktivitātes būtu<br />
regulāras.<br />
• yĻoti palīdz pozitīva attieksme<br />
un ticība pārmaiņām. Tās var būt<br />
ļoti spēcīgas sabiedrotās cīņā pret<br />
nogurumu. Tās labi palīdz cīnīties<br />
ar dzīves neveiksmēm un neļauj<br />
padoties.<br />
www.euroaptieka.lv<br />
37