Wniosek do Gminnej Komisji RozwiÄzywania ProblemÃ³w ...

ePAPER READ

DOWNLOAD ePAPER

wierzchoslawice.pl

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

START NOW

Oświadczam, Ŝe osoba zgłoszona ………………………………………………….……. …………………..(imię i nazwisko)zamieszkuje aktualnie pod adresem: ………………………………………………………………………..Jako świadków podaję:1. ……………………………………………….….zam. ……………………………………………………. ……..2. . ………………………………………… ….….zam. ……………………………………………………. ……..3. ……………………………………………….….zam. ……………………………………………………. ……..………………………………………(podpis Wnioskodawcy)2