322 Czesław Chowaniec, Mariusz Kobek, Małgorzata Chowaniec, Rafał Skowronek, Joanna NowickaNr 4Table I.Autopsy’ results.Rescuer 1 Rescuer 2 Rescuer 3 Rescuer 4 Rescuer 5 Rescuer 6Age [years] 41 38 33 39 43 39Postmortem lesions onset of putrefaction, veryabundant livor mortisonset of putrefaction, veryabundant livor mortisonset of putrefaction, veryabundant livor mortisonset of putrefaction, veryabundant livor mortisvery abundant livor mortis No signs of putrefaction,livor mortisTraumatic lesions small abrasions on theforehead, right shoulder andposterior surface of the trunk(with a fairly extensive bruiseinvolving this area)small abrasions on the leftknee and right elbowsmall hemorrhage on the rightthigh, old scars on the leftforearm<strong>numer</strong>ous abrasions andbruises of the face, trunk andextremitieslimited stab and contusedwound of the left thigh, fairlylarge epidermal defects on theleft knee and lower leg, smallabrasions on the face, bothforearms and handsbruises on the upperextremities, lower leftextremity and chest, abrasionsinvolving both knees and theleft elbow, puncture marks atthe base of the neck and inthe right inguinal regionPathological lesions moderate, generalizedarteriosclerosis, cardiaclipomatosis and cardiomegaly,right-sided pleural adhesions,fatty liver, pneumoconioticlesions in the lungsModerate, generalizedarteriosclerosis, cardiaclipomatosis and cardiomegaly,bilateral and single pleuraladhesions, fatty livermoderate, generalized arteriosclerosis,mild cardiac lipomatosisand cardiac musclehypertrophy, mild atrophic lesionsof the gastric mucosabeginning generalizedarteriosclerosis, mild cardiaclipomatosis and cardiacmuscle hypertrophy, fatty liver,adenomatous lesions in boththyroid lobesmoderate, generalizedarteriosclerosis, cardiaclipomatosis and cardiacmuscle hypertrophy, fatty liver,pneumoconiotic lesions in thelungs, gastritismarked cerebral andpulmonary edema, bilateralpneumonia, septic splenicedema, signs of septic"damage" of the renalparenchyma, liver and cardiacmuscle, hemorrhagicpancreatic necrosis, 0.5 l oftransudate in both pleuralcavities and approximately 2 lof transudate in the peritonealcavity, marked generalizededemas, icteric coloring of theskin and conjunctivasOthers clusters of <strong>numer</strong>ous petechiaeand hemorrhages –subconjunctival, subpleural,subepicardial, suben<strong>do</strong>cardial,subcapsular in the liver andkidneys, in the leptomeninx anddura mater, as well asintracutaneous, especiallyinvolving the face and trunk;blood fluidity in large vesselsand the heart; massive cerebraledema with signs of cerebellartonsils herniation; congestedmeninges and intensehemostasis in the remaininginternal organs; gastriccontents in the trachea, bronchiand bronchiolesclusters of <strong>numer</strong>ouspetechiae and hemorrhages –subconjunctival, subpleural,subepicardial, subcapsular inthe liver, in the leptomeninxand dura mater, as well asintracutaneous, especiallyinvolving the face and trunk;blood fluidity in large vesselsand the heart; massivecerebral edema with signs ofcerebellar tonsils herniation;congested meninges andintense hemostasis in theremaining internal organsclusters of <strong>numer</strong>ouspetechiae and hemorrhages –subconjunctival, subpleural,subepicardial, subcapsular inthe liver, in the leptomeninx,as well as intracutaneous,especially involving the faceand trunk; blood fluidity inlarge vessels and the heart;massive cerebral edema withsigns of cerebellar tonsilsherniation; congestedmeninges and intensehemostasis in the remaininginternal organsclusters of <strong>numer</strong>ouspetechiae and hemorrhages –subconjunctival, subpleural,subepicardial, subcapsular inthe liver, in the leptomeninx, aswell as intracutaneous,especially involving the faceand trunk; blood fluidity in largevessels and the heart; massivecerebral edema with signs ofcerebellar tonsils herniation;congested meninges andintense hemostasis in theremaining internal organs;gastric contents in the trachea,bronchi and bronchiolesclusters of <strong>numer</strong>ouspetechiae and hemorrhages –subconjunctival, subpleural,subepicardial, suben<strong>do</strong>cardial,subcapsular in the liver, in theleptomeninx and dura mater,as well as intracutaneous,especially involving the faceand trunk; blood fluidity inlarge vessels and the heart;massive cerebral edema withsigns of cerebellar tonsilsherniation and subtentorialherniation; congestedmeninges and intensehemostasis in the remaininginternal organsmassive edema and congestionof the galea aponeurotica,subarachnoid hemorrhagelimited to the base andintraventricular hemorrhage,<strong>numer</strong>ous small, mergingextravasations of blood in thecranial vault cortex and largerhemorrhagic foci within thesubcortical nuclei and the baseof the brain, hemorrhagesunder the en<strong>do</strong>cardium andintestinal mucosa, <strong>numer</strong>oussubpleural and isolated subepicardial extravasationsof blood2011 © by Polskie Towarzystwo <strong>Medycyny</strong> Są<strong>do</strong>wej i Kryminologii, ISSN 0324-8267
Nr 4OCENA MECHANIZMU I PRZYCZYNY ŚMIERCI RATOWNIKÓW GÓRNICZYCH PODCZAS WYPADKUZBIOROWEGO W KOPALNI WĘGLA KAMIENNEGO „NIWKA-MODRZEJÓW” W SOSNOWCUW 1998 ROKU323kości sklepienia czaszki, włosy a także zabezpieczonowymazy ze szpiku kostnego.Badania histopatologiczneBadania mikroskopowe wycinków zarezerwowanychze zwłok wszystkich ofiar zostały przeprowadzonednia 02.04.1998 roku. Wycinki były rutynowobarwione hematoksyliną-eozyną i ocenianew mikroskopie świetlnym. Wyniki wszystkich badańhistopatologicznych przedstawiono w tabeli II.Badania chemiczno-toksykologiczneBadania chemiczno-toksykologiczne górników1-5 były przeprowadzane w Zakładzie ToksykologiiSą<strong>do</strong>wo-Lekarskiej w Katowicach (ZTSąd-Lek Katowice)dnia 05.03.1998 roku, natomiast badaniechemiczno-toksykologiczne górnika 6 zostało przeprowadzonew Instytucie Ekspertyz Są<strong>do</strong>wych (IES)w Krakowie dnia 29.04.1998 roku. Dodatkowo materiałzabezpieczony ze zwłok górników 1-5 zostałpoddany analizie w Wojskowym Instytucie Chemiii Radiometrii (WIChiR) w Warszawie dnia 13.03.1998 roku. Wyniki badań chemiczno-toksykologicznychprzedstawiono w tabeli III.Do analizy materiału biologicznego zastosowano:a) na obecność jonów cyjankowych/cyjanowo<strong>do</strong>ru(-CN/HCN) – technikę mikrodyfuzji w komorachConwaya i metodę spektrofotometrycznąopartą o reakcję Königa, w modyfikacji Ne<strong>do</strong>my;b) na obecność hemoglobiny tlenkowęglowej(HbCO) – metodę Wolffa, przy użyciu spekrofotometruHitachi 2001;c) na obecność metanu (CH4) – metodę chromatografiigazowej, technikę analizy fazy nadpowierzchniowej(ang. headspace, GC-FID), przyużyciu chromatografu gazowego CHROM 5 (gaznośny – hel, kolumna pakowana 15% SE30 naChromosorbie 101, temp. komory nastrzykowej –250°C, temp. detektora FID – 230°C);d) na obecność dwutlenku węgla (CO2) – metodęchromatografii gazowej, przy użyciu chromatografugazowego HP584 sprzężonego z detektorem masowymHP5972 (gaz nośny – hel, kolumna HP-P30 m x 0,32 mm x 0,25 µm, zakres jonów monitorowanych– 35-150 m/z, temp. <strong>do</strong>zownika –250°C, temp. źródła jonów – 150°C);e) na obecność alkoholu etylowego (C2H5OH) –metodę chromatografii gazowej, technikę analizyfazy nadpowierzchniowej (GC-FID), przy użyciuchromatografu gazowego firmy FISONS – HRGC5300 z integratorem DP 700 oraz metodę enzymatyczną.Stwierdzony we krwi dwóch górników alkoholetylowy w stężeniu 0,3‰ i 0,4‰, uznać należyza alkohol en<strong>do</strong>genny zwłaszcza, że u ofiar wypadkuobserwowano początkową fazę rozkładugnilnego zwłok. Dodatkowo za taką interpretacjąprzemawiały zapisy chromatograficzne, w którychobserwowano liczne piki, charakterystyczne dlamateriału zmienionego gnilnie (m.in. wyższe alkohole)świadczące o przebiegu fermentacji alkoholowejmateriału sekcyjnego.Analiza przeprowadzona w WIChiR wykluczyłaobecność fosgenu, dwufosgenu, lotnych środkówbojowych (BST), formaldehydu, azotynów organicznych,rozpuszczalników organicznych a takżemethemoglobiny. U górników 1-5 we krwi i w płucachstwierdzono natomiast duże stężenia CO2 –gazu o potencjalnym działaniu duszącym fizyczniepoprzez wypieranie tlenu z powietrza oddechowego,co zwróciło uwagę toksykologów. Wykonanebadania porównawcze wycinków płuc górnikówz wycinkami płuc pobranymi podczas są<strong>do</strong>wo-lekarskichsekcji zwłok, niezwiązanych z analizowanąsprawą, wykazały czterokrotnie wyższe stężenieCO2 w płucach górników, podczas gdy stężenie CO2w materiale porównawczym było zbliżone <strong>do</strong> stężeniaCO2 w powietrzu znajdującym się w pracowni(średnia zawartość procentowa CO2 w powietrzuatmosferycznym wynosi 0,08%). U czterech osóbstwierdzono obecność typowego gazu kopalnianego– metanu.Z opinii sporządzonej przez biegłych z zakresutoksykologii trucizn nieorganicznych oraz toksykologiitrucizn lotnych (IES), wynikało, iż u górnika 6,ujawniona w wycinkach wątroby obecność miedzi,cynku, kadmu i manganu, a w płucach miedzi,cynku, kadmu, manganu, chromu i niklu mieści się„w granicach wartości normalnie spotykanych u ludzi”.Ekspertyzy techniczne izolacyjnego sprzętugórniczegoCentralna Stacja Ratownictwa Górniczego w Bytomiuw dniach 28.02. - 03.03.1998 roku <strong>do</strong>konałaanalizy pochłaniaczy CO2-28, pochodzącychz tej samej partii, serii i daty produkcji, co pochłaniaczezastosowane w aparatach tlenowych robo-2011 © by Polskie Towarzystwo <strong>Medycyny</strong> Są<strong>do</strong>wej i Kryminologii, ISSN 0324-8267
- Page 1 and 2: PL ISSN 0324-8267 Indeks 351857kwar
- Page 3 and 4: archiwummedycynysądoweji kryminolo
- Page 5 and 6: SPIS TREŚCI / CONTENTSWSPOMNIENIA
- Page 7: ARCH. MED. SĄD. KRYMINOL., 2011, L
- Page 10: 312 Mirosław Parafiniuk, Danuta De
- Page 13: Nr 4MOŻLIWOŚCI ZWIĘKSZANIA ENERG
- Page 17 and 18: ARCH. MED. SĄD. KRYMINOL., 2011, L
- Page 19: Nr 4OCENA MECHANIZMU I PRZYCZYNY Ś
- Page 23 and 24: Nr 4OCENA MECHANIZMU I PRZYCZYNY Ś
- Page 25 and 26: Nr 4OCENA MECHANIZMU I PRZYCZYNY Ś
- Page 27 and 28: Nr 4OCENA MECHANIZMU I PRZYCZYNY Ś
- Page 29 and 30: ARCH. MED. SĄD. KRYMINOL., 2011, L
- Page 31 and 32: Nr 4MORFOLOGICZNE, MIKROSKOPOWE ZMI
- Page 33 and 34: Nr 4MORFOLOGICZNE, MIKROSKOPOWE ZMI
- Page 35 and 36: ARCH. MED. SĄD. KRYMINOL., 2011, L
- Page 37 and 38: Nr 4MIKROSKOPOWA DIAGNOSTYKA USZKOD
- Page 39 and 40: Nr 4MIKROSKOPOWA DIAGNOSTYKA USZKOD
- Page 41 and 42: ARCH. MED. SĄD. KRYMINOL., 2011, L
- Page 43 and 44: Nr 4PRAWNA I SĄDOWO-LEKARSKA OCENA
- Page 45 and 46: Nr 4PRAWNA I SĄDOWO-LEKARSKA OCENA
- Page 47 and 48: Nr 4PRAWNA I SĄDOWO-LEKARSKA OCENA
- Page 49 and 50: ARCH. MED. SĄD. KRYMINOL., 2011, L
- Page 51 and 52: Nr 4EFEKT CSI A POSTRZEGANIE PRACY
- Page 53 and 54: Nr 4EFEKT CSI A POSTRZEGANIE PRACY
- Page 55 and 56: Nr 4EFEKT CSI A POSTRZEGANIE PRACY
- Page 57 and 58: Nr 4EFEKT CSI A POSTRZEGANIE PRACY
- Page 59 and 60: Nr 4ANALIZA PRZYCZYN ZGONÓW PŁOD
- Page 61 and 62: Nr 4ANALIZA PRZYCZYN ZGONÓW PŁOD
- Page 63 and 64: Nr 4ANALIZA PRZYCZYN ZGONÓW PŁOD
- Page 65 and 66: ARCH. MED. SĄD. KRYMINOL., 2011, L
- Page 67 and 68: Nr 4ANALIZA ZGONÓW NOWORODKÓW W O
- Page 69 and 70: Nr 4ANALIZA ZGONÓW NOWORODKÓW W O
- Page 71 and 72:
ARCH. MED. SĄD. KRYMINOL., 2011, L
- Page 73 and 74:
Nr 4NAGŁE ZGONY Z POWODU NIEURAZOW
- Page 75 and 76:
ARCH. MED. SĄD. KRYMINOL., 2011, L
- Page 77 and 78:
Nr 4BŁĄD DIAGNOSTYCZNY JAKO NADIN
- Page 79 and 80:
Nr 4BŁĄD DIAGNOSTYCZNY JAKO NADIN
- Page 81 and 82:
ARCH. MED. SĄD. KRYMINOL., 2011, L
- Page 83 and 84:
ARCH. MED. SĄD. KRYMINOL., 2011, L
- Page 85 and 86:
Nr 419 TH WORLD MEETING OF THE INTE
- Page 87 and 88:
Nr 48TH INTERNATIONAL SYMPOSIUM ADV
- Page 89 and 90:
Nr 4RECENZJA KSIĄŻKI ELŻBIETY KA
- Page 91 and 92:
ARCH. MED. SĄD. KRYMINOL., 2011, L
- Page 93:
PRACE ORYGINALNE / ORIGINAL PAPERSW