Download (886Kb) - Repozitorij Medicinskog fakulteta Sveučilišta u ...

1.1 Prijevremeni porod te rane i kasne posljedice prijevremenog porodaEpidemiologija prijevremenog porodaPrijevremeni porod te njegove kratkoročne i dugoročne posljedice najveći su problem udanašnjem porodništvu. Definira se kao rođenje djeteta između 22 tjedna do prije navršenog37 tjedna trudnoće s učestalošću u općoj populaciji trudnica u Europi između 5 - 9 % 1-3 , a uSAD-u i Kanadi do 12% 1 .Uprkos poboljšanju zdravstvene zaštite i skrbi, upotrebi novih i „poboljšanih“ lijekova te novetehnologije u velikoj većini razvijenih zemalja učestalost PP se u zadnjih nekoliko desetljećauopće nije smanjila nego se povećala i do 5% u odnosu na prije 30 i više godina 1,4 . PosljedicePP su odgovorne za 75% novorođenačke smrtnosti te za više od 50 % kratkoročnog idugoročnog pobola, a više od 2/3 komplikacija se javlja kod djece rođene prije 34 tjednatrudnoće 3,5-8 . Također njegova učestalost te novorođenački pobol i smrtnost predstavljajuvažne epidemiološke pokazatelje kvalitete zdravstvene zaštite pojedine zemlje.Učestalost pobola i smrtnosti novorođenčadi proporcionalna je dobi trudnoće kada se dijeterodilo, a raste s manjoj gestacijskom dobi. Po dobi se PP dijeli na : porod < 28 tjedana(ekstremno rani PP) koji donosi najveće i najviše problema, a njegova učestalost je oko 5%;porod između 29-31 tjedna (rani ili teški PP) čija učestalost iznosi oko 15%; porod između32-34 tjedana (umjereni PP) čija učestalost se kreće oko 20% te na kraju porod između 35 –37 tjedna (blagi ili granični PP) čija učestalos je oko 60-70% 9 .Rani i kasni pobol prijevremeno rođene djeceIako su umjereni i granični PP pet puta češći od ranih ili ekstremno ranih PP, utjecajkomplikacija koje nastaju u toj skupini nisu još detaljno istražene u odnosu na zdravuterminsku novorođenčad 10 .8