PDF, 4 MB - Braunoviny - B. Braun Medical sro

R E P O R T Á Žfunkce rukavic. Toto legislativní prázdno pakdává prostor různým asijským výrobcům, kteřívyrábí a prodávají stále levnější rukavice, bezohledu na jejich původní ochrannou funkci. Jechybou zdravotníků, že se málo zajímají o to,co používají ke své ochraně. Vždyť kdo z lékařůví, jaké parametry mají rukavice, které denněpoužívá, jak dlouho fungují jako ochrana a kdyjiž jsou zbytečné. Kdo používá u rizikových operacísystém dvojích rukavic, kdo při manipulacipod RTG používá rukavice s ochranou před RTG?Používají ortopedi a traumatologové zesílenérukavice pro jejich operativu speciálně vyvinuté?Zná personál manipulující s cytostatiky dobu, pokterou jeho rukavice fungují jako bariéra předdaným cytostatikem? Ví vůbec, jestli nepoužívárukavice, které před daným cytostatikem absolutněnechrání?Úroveň průniku cytostatik do rukavic zjištěná pomocí ACPP vs. existující normypraktický příkladRukavice: Gammex ® PF latexové bezpudrové chirurgické rukaviceCytostatikum: cyklofosfamidDoba expozice a testu: 30 minutMaximální povolená úroveň průniku cytostatika dle normy EN374.3: 1 µg cm -2 min -1Maximální zjištěný průnik cytostatika na základě ACPP testů: 0,00009 µg cm -2 min -1Rozdíl: 1,0 vs. 0,00009Existující normy pro stanovení hranic permeability rukavicEN 374-3: 2003 – nespecifickáData z testu pomocí ACPP ukazují, že úroveň průniku cyklofosfamidu rukavicemi Gammex ® PFje po 30 minutách 11 tisíckrát nižší než maximální hranice daná evropskými normami.Honba za ušetřenými korunami v oblastiochranných pomůcek, zejména rukavic, vedeněkdy u personálu k alergiím, infekcím a dalšímnemocem z povolání. Bohužel tyto nemocivznikají pomalu, plíživě a nelze je až na výjimkypřesně spojit s konkrétním případem. I proto„Ochranné rukavice před chemikáliemi a mikroorganismy“ Část 3: Ustanovení o odolnostivůči průniku chemikáliíLimit je 1 µg (= 1,000 ng cm -2 min -1 )ASTM F 739-99a (červen 1999) – nespecifická„Standardní testovací metoda materiálů ochranných oděvů vůči průniku tekutin neboplynů za podmínek kontinuálního kontaktu“Limit je 0,1 µg (= 100 ng cm -2 min -1 )ASTM D 6978-05 (duben 2006) – specifickáMetody pro stanovení odolnosti zdravotnických rukavic vůči průniku chemoterapeutikLimit je 0,01 µg (= 10 ng cm -2 min -1 )zdravotníci tolerují používání nejlevnějších,často netestovaných rukavic a paradoxně sesvým nezájmem sami poškozují. Doufáme,že materiál, který jsme dnes přinesli, přispějek zamyšlení a možná i zlepšení způsobu výběruochranných a chirurgických rukavic na některýchpracovištích. Vždyť která nemocnice mázpracovaný plán použití rukavic na konkrétníchpracovištích? Často jsme svědky používánídražších operačních rukavic na ambulancích,zbytečné používání vyšetřovacích rukavic naběžný úklid apod., na druhou stranu tak málokdyzbydou peníze na speciální ochranné rukavice,kterých není třeba mnoho.Považujeme za záslužné, že společnost Ansellse neorientuje pouze na krátkodobý zisk, aleinvestuje do technologií, které umožňují orientaciv parametrech rukavic a usnadňují jejichnejlepší využití ve správné indikaci.Motolské dny úrazové chirurgieMUDr. Jiří Šťovíček, divize Aesculap - ortopedieVe dnech 10. a 11. května letošního roku AesculapAkademie ve spolupráci s traumacentremFN Motol v Praze uspořádala již tradiční traumatologickésympozium. Prezidentem kongresubyl doc. MUDr. Petr Višňa, Ph.D., a velice aktivněse na organizaci i odborné úrovni podíleli takéostatní pracovníci motolského traumatologickéhooddělení.V jarním, poněkud zamračeném a deštivémHarrachově, se sešlo více než sto deset lékařůa sto třicet sester. Počasí, které tentokrát k jarnímprocházkám po nejvyšších českých kopcíchopravdu nelákalo, dovolilo účastníkům plně sevěnovat nejen odborné, ale také společenskénáplni sympozia.Odborný program lékařské sekce byl rozdělendo čtyř bloků, které ve dvou dnech přineslypřes čtyřicet hodnotných přednášek týkajícíchse traumatologie celého pohybového ústrojí,problematiky polytraumat a také napříkladstřelných poranění. Zmíněny byly také moderníimplantáty, moderní postupy a zkušenostis jejich prvním použitím u českých pacientů.V sesterské sekci bylo předneseno na třicetpřednášek, jejichž společným tématem bylapředevším práce instrumentářky na operačnímsále. Krásně zpracované přednášky a pečliváprezentace byly dalšími charakteristikami sesterskéčásti sympozia.Hojně navštěvované byly workshopy, kterénásledovaly po teoretické výměně zkušeností.Implantace hřebů Targon PH a Targon DR, distálníchradiálních dlah AAP a Medartis do kost-12