ISIS - Januar 2012 - Zdravniška zbornica Slovenije

MedicinaDržave članice projekta ATOME.lahko omejeno količino zdravil, največ za pet dni, in potem sepostopek ponovi. Take zahteve seveda otežujejo življenje žetako hudo bolnim.V Sloveniji smo se lahko pohvalili z dobro preskrbo z opioidnimizdravili. Med dolgodelujočimi opiodnimi zdravili smoimeli na voljo vse učinkovine, sedaj pa se soočamo s pomanjkanjemperoralnega dolgodelujočega morfina. Člani skupineATOME smo takoj pozvali MZ, da se zdravilo uvrsti na listonujnih zdravil, prav tako se je oglasila Lekarniška zbornicain pozvala Javno agencijo za zdravila in medicinsko-tehničnepripomočke, da se ta lista čim prej sprejme. Morfin je enonajbolj učinkovitih, uporabnih in tudi najbolj poceni opiodnihzdravil. Obotavljanje pri sprejemanju liste neizogibno pomenivečje stroške, obenem pa bo uničilo večletno delo napodročju zmanjševanja morfinofobije. Komaj je bilo sciljanim izobraževanjem o zdravljenju bolečine (npr.prizadevanja SZZB) doseženo, da so zdravniki začelimanj predpisovati transdermalne obliže, že peroralnegamorfina ni več na tržišču.Kar zadeva kratkodelujoča opioidna zdravila, se paletateh zdravil počasi dopolnjuje tudi pri nas. Na voljo somorfin (v tabletah in kapljicah), fentanyl kot podjezičnatableta, kmalu bo kot nosni sprej.Opozorili smo na problem nastajanja odvisnosti odpredpisanih opioidnih zdravil, saj je sproščeno predpisovanjeopioidnih zdravil tudi za bolnike z nemalignobolečino. Vsi udeleženci smo se strinjali, da je topodročje, kjer bo potrebno izdelati programe za kompleksnoobravnavo, sicer bodo taki bolniki prepuščenisami sebi brez organizirane podpore. Poudarili pasmo, da je seveda izjemno pomembno, da odvisnost preprečimo,še preden se razvije.Najmanj izkušenj smo imele članice slovenske skupine napodročju prepovedanih drog in zmanjševanja škode zaradijemanja prepovedanih drog. Na našo srečo je večino dela opravildr. Kastelic, tako da smo samo povzele njegove ugotovitve. Slovenijase lahko pohvali z razvejano mrežo centrov za zdravljenjeodvisnosti, z dobro organizirano službo v zaporih, programi zazmanjševanje škode. Na voljo so vsa zdravila, ki se uporabljajotudi v svetu, in v vseh odmerkih.Sestanek je bil zelo intenziven, tako da si žal Bukarešte, ki najbi bila lepo mesto, nismo mogle niti malo ogledati. Organizatorjiso svoje delo opravili več kot odlično. Založili pa so nastudi z delom za naprej, saj bo Slovenija prva med državami, kibo organizirala nacionalno konferenco in predstavila dosežkesvojega dela in strateški načrt. Dela nam tako ne bo zmanjkalo.Vpliv bolečine na družboSeminar Slovenskega združenja za zdravljenje bolečineSlavica Lahajnar Čavlovič, Mateja LopuhEvropska federacija združenj za obravnavo bolečine iz evropskihdržav EFIC je 3. in 4. maja 2011 organizirala drugisimpozij o vplivu bolečine na družbo. Udeleženci srečanja, kise je odvijalo v Evropskem parlamentu v Bruslju, smo bili tudipredstavniki Slovenskega združenja za zdravljenje bolečineSZZB.Predstavniki strokovnjakov za zdravljenje bolečine, bolnikov,civilne družbe, zdravstvenega sistema in politike smo si izmenjalimnenja o organizaciji, izvajanju in učinkovitosti zdravljenjabolečine. Skupen zaključek je bil, da predvsem kroničnabolečina ni dovolj dobro zdravljena, ker je premalo kompleksnoobravnavana v zdravstvenih sistemih številnih evropskih držav.78 Revija ISIS - Januar 2012Predstavlja resen problem za posameznika in zdravstveni sistemter, zaradi velikih stroškov za zdravljenje in zmanjšane delovnesposobnosti ljudi s kronično bolečino, obremenitev gospodarskegain finančnega sistema, tj. celotne družbe.Rezultati vseevropske telefonske ankete ter posameznih nacionalnihraziskav o pojavnosti bolečine in njenem zdravljenjukažejo, da ima 19 odstotkov odraslih prebivalcev Evrope kroničnobolečino. Najbolj pogosta je bolečina v hrbtenici, sledijobolečina v okončinah in sklepih, glavoboli ter druge bolečine.Med Slovenci je tovrstne kronične bolečine nekoliko več, tj. 23odstotkov odraslih ima kronično bolečino.