laryngoskopia bezpoÅrednia
laryngoskopia bezpoÅrednia laryngoskopia bezpoÅrednia
LaryngoskopiabezpośredniaProblemyWezwijpomocPlan A:Rutynowa intubacja dotchawiczaLaryngoskopia bezpośrednia –sprawdź:- właściwe ułożenie głowy pacjenta- technikę laryngoskopii- zewnętrzne manewry na krtani –BURP- otwarcie i ruchomość strungłosowych (zwiotczenie)Jeśli słabo uwidocznione:Zastosować prowadnicę giętką lubzaprzestać i/lub laryngoskopiaalternatywna: zmiana łopatki np.McCoy, wideolaryngoskopia, AirTraqKażda próba intubacji powinna trwać nie dłużej niż około30 sekund, pomiędzy próbami należy oksygenowaćpacjenta ,a przy przedłużających się próbach należy pamiętaćo pogłębieniu znieczuleniaNieudana intubacjaNie więcejniż 4 próby,(1) podtrzymywać ( + )oksygenacje przezIntubacja dotchawiczamaskę twarzową i(2) anestezjęKontrolować intubację:(1) pod kontrolą wzroku – jeśli możliwe(2) kapnografia(3) czujnik przełykowy np. esophageal bulp„ Jeśli masz wątpliwość- przeintubwanie”Plan B16
Wideolaryngoskopia poprawia warunkiintubacji dotchawiczej:• Marrel J; Blanc C; Frascarolo P; Magnusson L; Videolaryngoscopy improves intubation condition inmorbidly obese patients. European journal of anaesthesiology 2007; 24(12):1045Wpływa też na zmniejszenie powikłańtraumatyczno-urazowych po intubacjiMaassen R; Lee R; van Zundert A; Cooper R; Thevideolaryngoscope is less traumatic than the classiclaryngoscope for a difficult airway in an obese patient.Journal of anesthesia; 2009; 23(3): 445-817 17
- Page 1 and 2: Algorytmy postępowania wprzypadku
- Page 3 and 4: • Problemy z zaintubowaniem i wł
- Page 5 and 6: Trudna intubacja dotchawicza- wg st
- Page 7 and 8: Najważniejsze mieć plan działani
- Page 9: Plan A:Rutynowa intubacjadotchawicz
- Page 13 and 14: Po drugie- właściwa sekwencjadzia
- Page 15: LaryngoskopiabezpośredniaProblemyW
- Page 21: Plan B• Gdy bezpośrednia laryngo
- Page 24 and 25: ILMA - FastTrach24
- Page 26: Plan C:Podtrzymywanie oksygenacji i
- Page 30 and 31: Postępowanie w przypadkunieprzewid
- Page 32 and 33: Resonant Ultrasound Spectroscopy 15
- Page 34 and 35: Czy maski krtaniowe majązastosowan
- Page 36 and 37: Nieprawidłowa oksygenacja( np. SpO
- Page 38 and 39: LMA Supreme - rejestracja:LMA Supre
- Page 40 and 41: Propozycja sprzętu do zestawu do
LaryngoskopiabezpośredniaProblemyWezwijpomocPlan A:Rutynowa intubacja dotchawiczaLaryngoskopia bezpośrednia –sprawdź:- właściwe ułożenie głowy pacjenta- technikę laryngoskopii- zewnętrzne manewry na krtani –BURP- otwarcie i ruchomość strungłosowych (zwiotczenie)Jeśli słabo uwidocznione:Zastosować prowadnicę giętką lubzaprzestać i/lub <strong>laryngoskopia</strong>alternatywna: zmiana łopatki np.McCoy, wideo<strong>laryngoskopia</strong>, AirTraqKażda próba intubacji powinna trwać nie dłużej niż około30 sekund, pomiędzy próbami należy oksygenowaćpacjenta ,a przy przedłużających się próbach należy pamiętaćo pogłębieniu znieczuleniaNieudana intubacjaNie więcejniż 4 próby,(1) podtrzymywać ( + )oksygenacje przezIntubacja dotchawiczamaskę twarzową i(2) anestezjęKontrolować intubację:(1) pod kontrolą wzroku – jeśli możliwe(2) kapnografia(3) czujnik przełykowy np. esophageal bulp„ Jeśli masz wątpliwość- przeintubwanie”Plan B16