laryngoskopia bezpośrednia

laryngoskopia bezpośrednia laryngoskopia bezpośrednia

13.07.2015 Views

LaryngoskopiabezpośredniaProblemyWezwijpomocPlan A:Rutynowa intubacja dotchawiczaLaryngoskopia bezpośrednia –sprawdź:- właściwe ułożenie głowy pacjenta- technikę laryngoskopii- zewnętrzne manewry na krtani –BURP- otwarcie i ruchomość strungłosowych (zwiotczenie)Jeśli słabo uwidocznione:Zastosować prowadnicę giętką lubzaprzestać i/lub laryngoskopiaalternatywna: zmiana łopatki np.McCoy, wideolaryngoskopia, AirTraqKażda próba intubacji powinna trwać nie dłużej niż około30 sekund, pomiędzy próbami należy oksygenowaćpacjenta ,a przy przedłużających się próbach należy pamiętaćo pogłębieniu znieczuleniaNieudana intubacjaNie więcejniż 4 próby,(1) podtrzymywać ( + )oksygenacje przezIntubacja dotchawiczamaskę twarzową i(2) anestezjęKontrolować intubację:(1) pod kontrolą wzroku – jeśli możliwe(2) kapnografia(3) czujnik przełykowy np. esophageal bulp„ Jeśli masz wątpliwość- przeintubwanie”Plan B16

Wideolaryngoskopia poprawia warunkiintubacji dotchawiczej:• Marrel J; Blanc C; Frascarolo P; Magnusson L; Videolaryngoscopy improves intubation condition inmorbidly obese patients. European journal of anaesthesiology 2007; 24(12):1045Wpływa też na zmniejszenie powikłańtraumatyczno-urazowych po intubacjiMaassen R; Lee R; van Zundert A; Cooper R; Thevideolaryngoscope is less traumatic than the classiclaryngoscope for a difficult airway in an obese patient.Journal of anesthesia; 2009; 23(3): 445-817 17

LaryngoskopiabezpośredniaProblemyWezwijpomocPlan A:Rutynowa intubacja dotchawiczaLaryngoskopia bezpośrednia –sprawdź:- właściwe ułożenie głowy pacjenta- technikę laryngoskopii- zewnętrzne manewry na krtani –BURP- otwarcie i ruchomość strungłosowych (zwiotczenie)Jeśli słabo uwidocznione:Zastosować prowadnicę giętką lubzaprzestać i/lub <strong>laryngoskopia</strong>alternatywna: zmiana łopatki np.McCoy, wideo<strong>laryngoskopia</strong>, AirTraqKażda próba intubacji powinna trwać nie dłużej niż około30 sekund, pomiędzy próbami należy oksygenowaćpacjenta ,a przy przedłużających się próbach należy pamiętaćo pogłębieniu znieczuleniaNieudana intubacjaNie więcejniż 4 próby,(1) podtrzymywać ( + )oksygenacje przezIntubacja dotchawiczamaskę twarzową i(2) anestezjęKontrolować intubację:(1) pod kontrolą wzroku – jeśli możliwe(2) kapnografia(3) czujnik przełykowy np. esophageal bulp„ Jeśli masz wątpliwość- przeintubwanie”Plan B16

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!