Poglavitni mineralokortikoid je aldosteron. Izločanjealdosterona se poveča ob aktivaciji renin-angiotenzinskegasistema (glej poglavje Ledvice) in ob zvečani koncentraciji K + vplazmi (hiperkaliemija). Učinkuje na tarčne celice v ledvicah inpoveča reabsorpcijo Na + , kar spodbuja zadrževanje vode vtelesu, prav tako pa se poveča izločanje K + .Povečana koncentracija hormona ACTH v plazmi spodbujacelice v zoni fascikulati, ki izločajo glukokortikoide.Glukokortikoidi so steroidni hormoni, ki pospešijo katabolizembeljakovin in maščob ter stimulirajo glukoneogenezo. Poglavitniglukokortikoid je kortizol. Izločanje glukokortikoidov jeuravnava negativna povratna zveza. Izločeni glukokortikoidiimajo zaviralni učinek na izločanje kortikoliberina izhipotalamusa in ACTH iz sprednjega režnja hipofize (slika14.2). Glukokortikoidi imajo poleg učinkov na celično presnovotudi druge funkcije. Pomagajo prebroditi stres ter delujejoprotivnetno.Kromafine celice sredice nadledvičnice ob stresu izločajoadrenalin in noradrenalin.SlovstvoTortora GJ, Grabowski SR (1996) Principles of anatomy andphysiology. Harper Collins Publishers, New York.Martini FH (1995) Fundamentals of Anatomy and Physiology.Prentice Hall, New Jersey.McGeown JG (1996) Physiology. Churchil Livingstone,NewYork.Kocijančič A (1987) Endokrinologija. Državna založbaSlovenije, Ljubljana.Vprašanja1. Endokrina funkcija skorje nadledvične žlezea) je enaka endokrini funkcijib) se močno razlikuje od endokrine funkcije sredicenadledvične žleze.V sredici žleze nastaja(jo)c) glukokortikoidič) aldosterond) adrenalin.2. Adrenokortikotropni hormon (ACTH) spodbujaa) delovanje spolnih žlezb) izločanje mleka iz mlečne žlezec) izločanje tiroksina iz ščitniceč) izločanje kortizola iz skorje nadledvične žlezed) noben odgovor ni pravilen.3. Glukokortikoidia) so androgenib) se izločajo iz zone fascikulatec) se izločajo iz zone retikularisč) nastajajo v kromafinih celicahd) imajo imunosupresivne učinke.4. Adrenalina) je hormonb) izločajo androgenic) se izloča iz kromafinih celicč) se izloča pri stresud) je hormon trebušne slinavke.84
dveh drugih oblikah: vezan (s šibkimi elektrostatskimi vezmi)na beljakovine, predvsem na albumin (41%) in vezan na manjšeorganske anione, kot je n.pr. citrat (10%).15 PRESNOVA KALCIJA INFOSFATOVZoran GrubičFosfatni anion se v plazmi nahaja v dveh oblikah: ena jemonohidrogen fosfat (HPO 4 -2 ), druga pa dihidrogen fosfat(H 2 PO 4 -1 ). Prvega je približno štirikrat več kot drugega.Razmerje se spreminja glede na pH krvi, ker ta kemijska dvojicadeluje kot pufer.kapilaraosteoblastiPresnova kalcija in fosfatov v organizmu je tesno povezana sfunkcijo treh hormonov: hormona D, parathormona inkalcitonina. Ti hormoni uravnavajo presnovo kalcija in fosfatovpredvsem prek svojih učinkov v treh organih oziroma tkivih:črevesni sluznici, kosteh in ledvicah. Na tem mestu bomoosvetlili mehanizme tega uravnavanja.15.1 PROMET KALCIJA IN FOSFATOV VORGANIZMUNa dan zaužijemo s hrano okrog 1 g kalcija (0,5 - 1,5 g) inpribl. 1,5 g (0,6 – 2,0 g), fosfatov pri čemer vsebujejo največkalcija mlečni izdelki. Okoli devet desetin zaužitega kalcija seizloči s fecesom, ena desetina pa se ga absorbira prek sluzniceprebavne cevi. Del absorbiranega kalcija se porabi za stalnopotekajoč proces izmenjave kostnine, del pa se ga izloči skoziledvice. Podobno usodo ima v organizmu tudi fosfat, le da stanjegova absorbcija kot tudi izločanje urejeni nekoliko drugače.15.2 OBLIKE, V KAKRŠNIH SE KALCIJ IN FOSFATINAHAJAJO V ORGANIZMUKostninaNajveč kalcija je v organizmu naloženega v kostnini. Ta jesestavljena iz dveh komponent: prva, organska komponenta, jeorganski matriks, katerega 90% tvorijo kolagenska vlakna,ostalih 10% pa t.i. osnovna substanca (iz proteoglikanov inhondroitin sulfata). Druga, anorganska komponenta, je kalcijevhidroksiapatit, kompleksna spojina z naslednjo formulo:Ca 10 (PO 4 ) 6 (OH) 2 .Kostnina je tako podobna armiranemu betonu, kjer organskimatriks predstavlja armaturo, kalcijev hidroksiapatit pa beton,ki daje trdnost. Kostnino izdelujejo osteoblasti, ki se potem, kose z njo obdajo, imenujejo osteociti. Ti izdelujejo organskimatriks, sodelujejo pa tudi pri pripravi kalcijevegahidroksiapatita v obliko, ki je primerna za vezavo na organskimatriks. To vezavo imenujemo mineralizacija kostnine.Kostnina ni nespremenljivo, mrtvo tkivo, ampak se vseskoziobnavlja. Poleg osteocitov in predvsem osteoblastov, ki joneprestano nalagajo, najdemo v kostnini še drug tip celic. To sovečje, večjedrne celice, imenovane osteoklasti, njihova nalogapa je razgrajevanje kostnine (slika 15.1). Delovanje obeh vrstcelic je normalno uravnoteženo, tako da je množina razgrajenekostnine enaka množini novo nastale.PlazmaKoncentracija celokupnega kalcija v krvi je okrog 2,4 mmol/l;približno polovica tega kalcija (1,2 mmol/l) je v obliki prostega,dvovalentnega kationa , ki je edina oblika, v kakršni lahko kalcijizvaja svoje fiziološke učinke. V plazmi se nahaja kalcij še vkostninaosteoklastaSlika 15.1 Nekateri pomembnejši elementi histološke zgradbekosti.Znotrajcelični prostorDel kalcija se v organizmu nahaja tudi znotraj celic.Koncentracija kalcija v citoplazmi je več kot 1000 krat manjšaod koncentracije v izvencelični tekočini in je uravnavana naposeben način. V znotrajceličnem prostoru najdemo tudisorazmerno visoko koncentracijo fosfatov. V tem poglavju jegovora le o kalciju in fosfatih, ki se nahajajo zunaj celice,medtem ko se z regulacijo znotrajceličnih koncentracij teh ionovne ukvarjamo.15.3 MEHANIZMI URAVNAVANJA KONCENTRACIJKALCIJA IN FOSFATOV V KRVIZa človeški organizem je normalna koncentracija kalcijevegakationa v krvi življensko pomembna. Odkloni, tako navzgor kottudi navzdol, vodijo do patoloških stanj, ki se lahko končajo tudismrtno.Pred hipokalciemijo nas branita predvsem dva hormona: prvi jehormon D (1,25-dihidroksiholekalciferol), ki v organizmunastaja s hidroksilacijo vitamina D 3 v jetrih in ledvicah, drugipa parathormon. Obramba pred hiperkalciemijo je nalogakalcitonina, vendar ta obramba v praksi nima prav velike vloge,saj odsotnost izločanja kalcitonina, do kakršnega pride npr. priodstranitvi ščitnice, kjer so celice, ki ga izločajo, ne vodi dobolezenskih stanj.Hormon DHormon D (1,25-dihidroksiholekalciferol), ki so ga zaradiugotovitve , da dodatek njegovega prekurzorja k prehrani otrokaozdravi rahitis, uvrstili med vitamine, je pravi predstavniksteroidnih hormonov. V tem besedilu ga zato imenujem hormonD, za njegove prekurzorje v sintezi pa uporabljamo izrazvitamin D oz D 3 . V primerjavi z ostalimi hormoni ima toposebnost, da se ne sintetizira v eni sami vrsti celic, kisestavljajo neko endokrino žlezo, ampak poteka njegova sinteza85
- Page 1:
mara bresjanacmarjan rupnikTemeljif
- Page 4 and 5:
10 ŽIVČEVJE _____________________
- Page 6 and 7:
Celična membrana in promet snovi s
- Page 8 and 9:
Oba procesa sodelujeta pri obnavlja
- Page 10 and 11:
vhodni signalVprašanjauravnavanako
- Page 13 and 14:
2 KRI IN TELESNE TEKOČINEMarjan Ru
- Page 15 and 16:
specifičnega imunskega odziva. Nor
- Page 17:
9. Za Rh negativno osebo veljaa) na
- Page 20 and 21:
sinoatrialnivozeldesni preddvoratri
- Page 22 and 23:
vzvratni tok krvi v levi prekat. Ne
- Page 24 and 25:
o ta enak tlaku v velikih arterijah
- Page 26 and 27:
3.4 VENSKI SISTEMVene imajo v krvo
- Page 28 and 29:
8. Pri konstantnem minutnem volumnu
- Page 30 and 31:
K retrakcijski sili pljuč prispeva
- Page 32 and 33:
neraztegljivosti) intraplevralne te
- Page 34 and 35:
parcialni tlak CO 2 (pCO 2 ) v alve
- Page 36 and 37:
2zmanjša samo na 75%. Po navadi kr
- Page 38 and 39: ‣ Znižan arterijski pH spodbuja
- Page 40 and 41: 5.3 MEHANIZMI NASTAJANJA SEČAGlome
- Page 42 and 43: volumnu krvi). Nahajajo se v stenah
- Page 44 and 45: 11. Velika večina vode, ki se filt
- Page 46 and 47: koncentracije nehlapnih 1 kislin v
- Page 49 and 50: Dnevni vnos hranil mora zato pokrit
- Page 51 and 52: V dvanajstnik se stekata bazični (
- Page 53 and 54: nastopajo različne motnje, ki pogo
- Page 55 and 56: 8 PRESNOVATomaž Marš, Katarina Za
- Page 57 and 58: takšne koncentracije insulina pa p
- Page 59: 16. Glukoneogeneza jea) sinteza glu
- Page 62 and 63: maksimalno vrednost pri T 1 (0°C),
- Page 64 and 65: 9. Termonevtralno območje okolja z
- Page 66 and 67: 2Ca 2+1 AP34ionski kanalček56eksci
- Page 68 and 69: ganglija do periferne tarče, na te
- Page 70 and 71: organu, in tri polkrožne kanale (l
- Page 73 and 74: višjih centrov, kot so tisti v mo
- Page 75 and 76: 11.3 FIZIOLOGIJA ŽIVČNOMIŠIČNEG
- Page 77 and 78: cepitvi v mehansko), vrat sestavlja
- Page 79: 8. Ko ekscitacijski postsinaptični
- Page 82 and 83: antagonističen (npr. paratiroidni
- Page 84 and 85: 12.3 SPOLNE ŽLEZETemeljna regulato
- Page 86 and 87: Motnje v delovanju ščitnice so po
- Page 90 and 91: od 7-dehidroholesterola, ki je suro
- Page 93 and 94: Leydigove celice v modu proizvajajo
- Page 95 and 96: navadno slonijo na datumu začetka
- Page 97: azpetih in predihanih pljuč pri no
- Page 100 and 101: A. ATP, KOT NEPOSREDEN VIR ENERGIJE
- Page 102 and 103: minut telesne vadbe vsaj trikrat te
- Page 104 and 105: Med staranjem se lahko bolj pogosto