učbenik Temelji fiziologije
učbenik Temelji fiziologije učbenik Temelji fiziologije
‣ Znižan arterijski pH spodbuja dihanje predvsem prekperifernih kemoreceptorjev in s tem zmanjša alveolarni inarterijski pCO 2 . Puferska reakcija steče v levo inkoncentracija H + ionov v arterijski krvi se zmanjša, pH pase poveča proti normalni vrednosti.CO 2 + H 2 O ↔ H 2 CO 3 ↔ H + + HCO 3-‣ Znižan arterijski pO 2 tudi spodbuja dihanje. Vendar se tozgodi šele, ko arterijski pO 2 močno pade pod normalnovrednost 100 mm Hg: pomemben vpliv na dihanje se kažešele pri vrednostih pO 2 , ki so manjše od 60 mm Hg. Vnormalnih razmerah torej kisik ni neposredno vpleten vuravnavanje dihanja. Kljub temu ostaja arterijski pO 2zaradi natančnega uravnavanja pCO 2 razmeromanespremenjen.SlovstvoGuyton AC (1996) Textbook of Medical Physiology. WBSaunders, Philadelphia.McGeown JG (1996) Physiology. Churchil Livingstone,NewYork.West JB (1995) Respiratory Physiology. Williams & Willkins,Baltimore.Vprašanja1. Popustljivost (komplianca) pljuč nam povea) kako raztegljiva so pljučab) kako hitra je difuzija kisika v alveolihc) kako prekrvljena so pljuča.Če je komplianca pljuč velikač) je retrakcijska sila pljuč razmeroma majhnad) je retrakcijska sila pljuč zelo velikae) je pretok krvi skozi pljuča močno povečan.2. Povečana površinska napetost tekočine na steni alveolov bia) povečalab) zmanjšalac) popolnoma odpravila retrakcijsko silo pljuč.Povečanje površinske napetostič) omogočad) preprečuje pljučni surfaktant.3. Transpulmonalni tlak jea) razlika tlakov med alveoli in zunanjim zrakomb) tlak v alveolihc) razlika med tlakom v alveolih in plevralnem prostoru.Njegova funkcija je, dač) potisne zrak iz alveolovd) razpenja pljučae) onemogoča vdor zraka v plevralni prostor.4. Smer neto difuzije plina skozi alveolarno membrano vpljučih je odvisna oda) debeline membraneb) površine membranec) topnosti plina v vodič) parcialnih tlakov plina v alveolih in v kapilarni krvid) samo od parcialnega tlaka plina v alveolih.5. Respiracijski količnik je razmerje meda) minutnima volumnoma izdihanega CO 2 in vdihanegaO 2b) parcialnima tlakoma CO 2 in O 2 v alveolih;normalno jec) malo manjši kot 1č) malo večji kot 1d) enak 1.6. Na vsako molekulo hemoglobina se lahko vežejoa) dveb) tric) štiri molekule kisika.Spojini, ki pri tem nastane, pravimoč) karboksihemoglobind) oksihemoglobine) hemoglobinski kisik.7. Glavno mesto izmenjave plinov med zrakom in krvjo vpljučih soa) alveolib) terminalni bronhiolic) alveoli in terminalni bronhiolič) bronhijid) pljučne arterije.8. Ob koncu normalnega izdiha je ob odprtem glotisu tlak valveoliha enak atmosferskemu pritiskub) večji od atmosferskega pritiskac) manjši od atmosferskega pritiskač). enak intraplevralnemu pritiskud) enak transpulmonalnemu pritisku.9. Funkcionalna rezidualna kapaciteta [FRC] jea) volumen zraka, ki ostane v pljučih po normalnemizdihub) vsota ekspiratornega rezervnega volumna [ERV] inrezidualnega volumna [RV]c) volumen zraka, ki ostane v pljučih po maksimalnemizdihuč) volumen zraka, ki ga izdihamo v eni minutid) kapaciteta pljuč za difuzijo plinov.10. Forsiran ekspiracijski volumen [FEV 1 ] je volumen zraka, kiga poa) normalnemb) maksimalnemvdihuc) izdihamo z vso močjo v prvi sekundič) pasivno izdihamo v prvi minutid) zadržimo v pljučih eno minuto.11. FEV 1 je pri zdravih ljudeha) manj kot 60% vitalne kapaciteteb) manj kot 80% dihalnega volumnac) več kot 80% vitalne kapaciteteč) več kot 80% celotne kapaciteted) manj kot 60% dihalnega volumna.12. Difuzija plina med zrakom in krvjo v pljučih jepremosorazmernaa) gradientu parcialnih tlakov plinab) vsoti parcialnih tlakov plinovc) parcialnemu tlaku plina v alveolihč) difuzijski površinid) difuzijski razdalji.34
Malpighijevo telesce filtracijo krvne plazme (v krvi zadrži krvnebeljakovine, snovi, vezane na krvne beljakovine in krvne celice).Tekočina, ki vstopi iz kapilar glomerula v kapsularni prostor inpriteče v proksimalni tubulus je ultrafiltrat, primarni seč, in serazlikuje od končnega seča. Proces se imenuje glomerulnafiltracija.5 LEDVICE, ZGRADBA INFUNKCIJA NEFRONA,NASTAJANJE IN SESTAVA SEČADušan Sket in Samo RibaričNefron deluje samo ob ustreznem ožiljenju in prekrvitvi ledvic. VMalpighijevo telesce vstopa aferentna arteriola, ki se razplete vklobčič kapilar, imenovan glomerulus (prvi kapilarni pletež), tekapilare se spet spletejo v eferentno arteriolo, ki izstopa izMalpighijevega telesca in prehaja v (drugi) kapilarni pletežproksimalnega in distalnega tubulusa ter v vasa recta, kispremljajo Henlejevo zanko. Drugi kapilarni pletež se izliva vvenski sistem levic.Ledvice so organ mokril, izločal, vendar je na izločanje trebagledati kot del širše funkcije: vzdrževanje stalnosti notranjegaokolja. Ledvice vzdržujejo homeostazo volumna in sestave telesnihtekočin ter acidobazno ravnovesje (pH) telesnih tekočin, sodelujejopa tudi pri dolgoročnem in srednjeročnem uravnavanju arterijskegatlaka. Funkcije ledvic so:‣ izločanje vode,‣ izločanje neorganskih topljencev, ki so prišli v telo s hrano(npr. Na + , K + , Ca 2+ , Mg 2+ , Cl - , fosfat),‣ izločanje organskih končnih produktov presnove, ki sonastali v telesu (sečnina, kreatinin, sečna kislina, t.i.neproteinske dušikove spojine) in presnovkov telesu tujihorganskih spojin (npr. zdravil),‣ izločanje H + -in HCO 3 za uravnavanje acidobaznegaravnovesja (pH) telesnih tekočin.aferentna arterioladistalni tubulusBowmanova kapsulaglomerulusproksimalni tubulusIzločanje v ledvicah je selektivno, kar pomeni, da ledvice inorganizem uravnavajo izločevalno funkcijo glede na potrebehomeostaze. Denimo, če pijemo veliko vode, izločamo velikvolumen seča z majhno koncentracijo topljencev, če ne pijemovode oziroma tekočine, pa izločamo majhen volumen seča z velikokoncentracijo topljencev. Prav tako lahko ledvice tudi selektivnoobravnavajo nekatere topljence (zadržujejo ali izločajo nekaterekatione in/oziroma anione ter zadržujejo organske snovi, ki nisorazgradni produkti presnove, npr. glukoza), saj bi se drugačeporušila stalnost notranjega okolja.eferentna arterioladescendentni delHenlejeve zanke5.1 ZGRADBA LEDVICOmenjene funkcije ledvic so tesno povezane z njihovo zgradbo.Makroskopsko so ledvice organ z dovodom in odvodom krvi(renalna arterija in vena), z vegetativnim oživčenjem (simpatikus,ki uravnava tonus arteriol), povezane pa so s sečnimi izvodili(ledvični meh - pielon, sečevod - ureter, sečni mehur, sečnica -uretra). Na prerezu ima ledvica skorjo in sredico.ascendentni delHenlejeve zankezbiralceSlika 5.1 Zgradba nefrona.NefronFunkcionalne enote ledvic so nefroni, ki jih je v zdravi ledvici1,2x10 6 . Nefron je sestavljen iz več delov: v skorji soMalpighijeva telesca ter zvijugani in ravni proksimalni indistalni tubulusi, v sredici pa so Henlejeve zanke in zbiralca(slika 5.1). Nefroni se razlikujejo po dolžini Henlejeve zanke.Nefroni v skorji (kortikalni) imajo kratko Henlejevo zanko, tistitik ob sredici (jukstamedularni) pa dolgo.Del proksimalnega tubulusa, ki sega v Malpighijevo telesce seimenuje Bowmanova kapsula. Bowmanova kapsula se prilegastenam glomerulnih kapilar in sestavlja z njimi bazalnomembrano. S svojo zgradbo (mikroskopske pore) omogoči5.2 PRETOK KRVI SKOZI LEDVICEAnatomska usklajenost nefrona in njegovega žilja je zelopomembna. Ledvice imajo zmožnost avtoregulacije pretoka inglomerulne filtracije v območjih srednjega arterijskega tlaka med80 in 200 mm Hg. Ledvice navadno dobijo 20-25% minutnegavolumna srca, to je približno 1200 ml krvi/min. Kri, ki priteče prekeferentne arteriole večinoma (90%) obliva proksimalne in distalnetubuluse v ledvični skorji. Le majhen del krvi, ki se pretoči skoziledvice (največ do 10% pretoka), pa dospe v levično sredico, kjerprek vasa recta obliva Henlejevo zanko. Vendar tudi to ni malo vprimerjavi z drugimi organi v telesu. To pomeni, da imajo ledviceglede na maso tkiva zelo velik pretok.35
- Page 1: mara bresjanacmarjan rupnikTemeljif
- Page 4 and 5: 10 ŽIVČEVJE _____________________
- Page 6 and 7: Celična membrana in promet snovi s
- Page 8 and 9: Oba procesa sodelujeta pri obnavlja
- Page 10 and 11: vhodni signalVprašanjauravnavanako
- Page 13 and 14: 2 KRI IN TELESNE TEKOČINEMarjan Ru
- Page 15 and 16: specifičnega imunskega odziva. Nor
- Page 17: 9. Za Rh negativno osebo veljaa) na
- Page 20 and 21: sinoatrialnivozeldesni preddvoratri
- Page 22 and 23: vzvratni tok krvi v levi prekat. Ne
- Page 24 and 25: o ta enak tlaku v velikih arterijah
- Page 26 and 27: 3.4 VENSKI SISTEMVene imajo v krvo
- Page 28 and 29: 8. Pri konstantnem minutnem volumnu
- Page 30 and 31: K retrakcijski sili pljuč prispeva
- Page 32 and 33: neraztegljivosti) intraplevralne te
- Page 34 and 35: parcialni tlak CO 2 (pCO 2 ) v alve
- Page 36 and 37: 2zmanjša samo na 75%. Po navadi kr
- Page 40 and 41: 5.3 MEHANIZMI NASTAJANJA SEČAGlome
- Page 42 and 43: volumnu krvi). Nahajajo se v stenah
- Page 44 and 45: 11. Velika večina vode, ki se filt
- Page 46 and 47: koncentracije nehlapnih 1 kislin v
- Page 49 and 50: Dnevni vnos hranil mora zato pokrit
- Page 51 and 52: V dvanajstnik se stekata bazični (
- Page 53 and 54: nastopajo različne motnje, ki pogo
- Page 55 and 56: 8 PRESNOVATomaž Marš, Katarina Za
- Page 57 and 58: takšne koncentracije insulina pa p
- Page 59: 16. Glukoneogeneza jea) sinteza glu
- Page 62 and 63: maksimalno vrednost pri T 1 (0°C),
- Page 64 and 65: 9. Termonevtralno območje okolja z
- Page 66 and 67: 2Ca 2+1 AP34ionski kanalček56eksci
- Page 68 and 69: ganglija do periferne tarče, na te
- Page 70 and 71: organu, in tri polkrožne kanale (l
- Page 73 and 74: višjih centrov, kot so tisti v mo
- Page 75 and 76: 11.3 FIZIOLOGIJA ŽIVČNOMIŠIČNEG
- Page 77 and 78: cepitvi v mehansko), vrat sestavlja
- Page 79: 8. Ko ekscitacijski postsinaptični
- Page 82 and 83: antagonističen (npr. paratiroidni
- Page 84 and 85: 12.3 SPOLNE ŽLEZETemeljna regulato
- Page 86 and 87: Motnje v delovanju ščitnice so po
Malpighijevo telesce filtracijo krvne plazme (v krvi zadrži krvnebeljakovine, snovi, vezane na krvne beljakovine in krvne celice).Tekočina, ki vstopi iz kapilar glomerula v kapsularni prostor inpriteče v proksimalni tubulus je ultrafiltrat, primarni seč, in serazlikuje od končnega seča. Proces se imenuje glomerulnafiltracija.5 LEDVICE, ZGRADBA INFUNKCIJA NEFRONA,NASTAJANJE IN SESTAVA SEČADušan Sket in Samo RibaričNefron deluje samo ob ustreznem ožiljenju in prekrvitvi ledvic. VMalpighijevo telesce vstopa aferentna arteriola, ki se razplete vklobčič kapilar, imenovan glomerulus (prvi kapilarni pletež), tekapilare se spet spletejo v eferentno arteriolo, ki izstopa izMalpighijevega telesca in prehaja v (drugi) kapilarni pletežproksimalnega in distalnega tubulusa ter v vasa recta, kispremljajo Henlejevo zanko. Drugi kapilarni pletež se izliva vvenski sistem levic.Ledvice so organ mokril, izločal, vendar je na izločanje trebagledati kot del širše funkcije: vzdrževanje stalnosti notranjegaokolja. Ledvice vzdržujejo homeostazo volumna in sestave telesnihtekočin ter acidobazno ravnovesje (pH) telesnih tekočin, sodelujejopa tudi pri dolgoročnem in srednjeročnem uravnavanju arterijskegatlaka. Funkcije ledvic so:‣ izločanje vode,‣ izločanje neorganskih topljencev, ki so prišli v telo s hrano(npr. Na + , K + , Ca 2+ , Mg 2+ , Cl - , fosfat),‣ izločanje organskih končnih produktov presnove, ki sonastali v telesu (sečnina, kreatinin, sečna kislina, t.i.neproteinske dušikove spojine) in presnovkov telesu tujihorganskih spojin (npr. zdravil),‣ izločanje H + -in HCO 3 za uravnavanje acidobaznegaravnovesja (pH) telesnih tekočin.aferentna arterioladistalni tubulusBowmanova kapsulaglomerulusproksimalni tubulusIzločanje v ledvicah je selektivno, kar pomeni, da ledvice inorganizem uravnavajo izločevalno funkcijo glede na potrebehomeostaze. Denimo, če pijemo veliko vode, izločamo velikvolumen seča z majhno koncentracijo topljencev, če ne pijemovode oziroma tekočine, pa izločamo majhen volumen seča z velikokoncentracijo topljencev. Prav tako lahko ledvice tudi selektivnoobravnavajo nekatere topljence (zadržujejo ali izločajo nekaterekatione in/oziroma anione ter zadržujejo organske snovi, ki nisorazgradni produkti presnove, npr. glukoza), saj bi se drugačeporušila stalnost notranjega okolja.eferentna arterioladescendentni delHenlejeve zanke5.1 ZGRADBA LEDVICOmenjene funkcije ledvic so tesno povezane z njihovo zgradbo.Makroskopsko so ledvice organ z dovodom in odvodom krvi(renalna arterija in vena), z vegetativnim oživčenjem (simpatikus,ki uravnava tonus arteriol), povezane pa so s sečnimi izvodili(ledvični meh - pielon, sečevod - ureter, sečni mehur, sečnica -uretra). Na prerezu ima ledvica skorjo in sredico.ascendentni delHenlejeve zankezbiralceSlika 5.1 Zgradba nefrona.NefronFunkcionalne enote ledvic so nefroni, ki jih je v zdravi ledvici1,2x10 6 . Nefron je sestavljen iz več delov: v skorji soMalpighijeva telesca ter zvijugani in ravni proksimalni indistalni tubulusi, v sredici pa so Henlejeve zanke in zbiralca(slika 5.1). Nefroni se razlikujejo po dolžini Henlejeve zanke.Nefroni v skorji (kortikalni) imajo kratko Henlejevo zanko, tistitik ob sredici (jukstamedularni) pa dolgo.Del proksimalnega tubulusa, ki sega v Malpighijevo telesce seimenuje Bowmanova kapsula. Bowmanova kapsula se prilegastenam glomerulnih kapilar in sestavlja z njimi bazalnomembrano. S svojo zgradbo (mikroskopske pore) omogoči5.2 PRETOK KRVI SKOZI LEDVICEAnatomska usklajenost nefrona in njegovega žilja je zelopomembna. Ledvice imajo zmožnost avtoregulacije pretoka inglomerulne filtracije v območjih srednjega arterijskega tlaka med80 in 200 mm Hg. Ledvice navadno dobijo 20-25% minutnegavolumna srca, to je približno 1200 ml krvi/min. Kri, ki priteče prekeferentne arteriole večinoma (90%) obliva proksimalne in distalnetubuluse v ledvični skorji. Le majhen del krvi, ki se pretoči skoziledvice (največ do 10% pretoka), pa dospe v levično sredico, kjerprek vasa recta obliva Henlejevo zanko. Vendar tudi to ni malo vprimerjavi z drugimi organi v telesu. To pomeni, da imajo ledviceglede na maso tkiva zelo velik pretok.35
Change language