Download (534Kb) - Repozitorij Medicinskog fakulteta Sveučilišta u ...

p53 protein se imunohistokemijski ne može detektirati u normalnim stanicama zbognjegove brze razgradnje. Mutacija p53 gena dovodi do stabilizacije i povišene razineproteina (166,167).Mutacije p53 gena dovode do funkcionalno neadekvatnog proteina i takav događaj nađenje u 17-25% DLBCL (167-170). U DLBCL mutirani p53 gubi mogućnost aktivacijeciljnog gena p21 rezultirajući p53+ p21- imunofenotipom, što je različito od p53- p21-imunofenotipa uočenog u odsutnosti mutacije p53 gena (171).Učestalost p53 mutacija u DLBCL je relativno niska u usporedbi s drugim tumorima, alije značajno viša od učestalosti kod većine niskoproliferativnih B staničnih limfoma,ukazujući da je p53 inaktivacija povezana s značajnom proliferacijom tumora (165).p53 ekspresija može se dokazati imunohistokemijski u 30-40% DLBCL, što ukazuje naekspresiju u odsutnosti mutacije (167,170).Ekspresija p53 proteina u DLBCL povezana je s rezistencijom na terapiju (172), u nekimstudijama s lošijim ishodom (173-175) ili utjecaj na preživljenje nije pronađen (176,177).Paik, JH i sur. (178) analizirali su prognostički značaj proteinske ekspresije regulatornihmolekula staničnog ciklusa u GCB i ABC tipu DLBCL. Pronašli su češće povećanuekspresiju p53 u GCB tipu DLBCL limfnog čvora, a negativnu ekspresiju p16, p21 i p14u ABC tipu DLBCL. Također imunofenotip p16 –, p14 –, p53 + definira prognostičkinepovoljniju skupinu unutar GCB tipa DLBCL (178).