Znieczulenie pacjentów do operacji w obrÄbie klatki piersiowej
Znieczulenie pacjentów do operacji w obrÄbie klatki piersiowej Znieczulenie pacjentów do operacji w obrÄbie klatki piersiowej
Kondukcjaleki anestezjologiczne stosowane do kondukcjiArgumenty za stosowaniem opioidów:Fentanyl nie wywiera znacząco niekorzystnego wpływu na hemodynamikę.Jeżeli objętość krwi pod koniec operacji jest wyrównana, to odpowiednio dobranado znieczulenia dawka opioidów umożliwia łagodne wybudzenie.Jeżeli opioidy podawane są w umiarkowanych dawkach, to z powodu synergizmuzachodzącego pomiędzy wziewnymi anestetykami halogenowymi, a opioidami –można zmniejszyć stężenie tych ostatnich, przy utrzymaniu odpowiedniej głębokościznieczulenia.Wysokie, lub umiarkowane dawki opioidów w połączeniu z anestetykamihalogenowymi - pozwalają na wentylację wysokim stężeniem tlenu, bez ryzykaobniżenia głębokości znieczulenia.Opioidy nie zmieniają miejscowego odruchowego hipoksycznego skurczu naczyńpłucnych, dzięki czemu zapewnione może być właściwe natlenienie w czasie OLV.
Znieczulenie do procedur chirurgicznych – cz. 1Bronchoskopia (w znieczuleniu powierzchniowym, czy ogólnym: wziewnym, czyzłożonym?.Natlenianie apneiczne (bezdechowe) – narastanie CO 2 : 0,5 kPa/ min (3,75 mm Hg/min.).Ezofagoskopia.Przełożenie rurki intubacyjnej po lewej stronie języka.Mediastinoskopia szyjna, przednia:Możliwy krwotok z dużego naczynia.Ryzyko wystąpienia odmy opłucnowej.Ryzyko wystąpienia żylnej zatorowości gazowej.Ryzyko uszkodzenia nerwu krtaniowego wstecznego.Ryzyko uciśnięcia pnia ramienno głowowego: brak tętna na t. promieniowejprawej – UWAGA: udar mózgu!!!)Pulmonektomia/ lobektomia:Szczelność zespolenia kikuta – szczytowe ciśnienie wdechowe maks. 40 cm H 2 O.Pleurektomia/ pleurodeza:Ból po zabiegu porównywalny z torakotomią, a nie VATS – koniecznie TEA/ TPVA.
- Page 27 and 28: Czynność płuc, a rozległość z
- Page 29 and 30: Czynność płuc, a rozległość z
- Page 31 and 32: Zasady przygotowania pacjenta do op
- Page 33 and 34: Zasady przygotowania pacjenta do op
- Page 35 and 36: Zasady przygotowania pacjenta do op
- Page 37 and 38: Znieczulenie do operacji narządów
- Page 39 and 40: Znieczulenie do operacji narządów
- Page 41 and 42: Anatomia drzewa oskrzelowegoKrtań
- Page 43 and 44: Znieczulenie do operacji narządów
- Page 45 and 46: Rodzaje rurek używanych w chirurgi
- Page 47 and 48: Technika wprowadzenia rurki dwuświ
- Page 49 and 50: Powikłania spowodowane używaniem
- Page 51 and 52: Intubacja rurka dwuświatłową
- Page 53 and 54: Ułożenie pacjentaPoczątkowo:Na w
- Page 55 and 56: Kondukcja podtrzymanie znieczulenia
- Page 57 and 58: Kondukcja podtrzymanie znieczulenia
- Page 59 and 60: Kondukcjawyłączenie wentylacji w
- Page 61 and 62: Kondukcjawyłączenie wentylacji w
- Page 63 and 64: Kondukcjaleki anestezjologiczne sto
- Page 65 and 66: Inne czynniki wpływające na hipok
- Page 67 and 68: Czynności poprawiające PaO 2 w cz
- Page 69 and 70: Specjalne techniki wentylacji - wen
- Page 71 and 72: Specjalne techniki wentylacji - wen
- Page 73 and 74: Specjalne techniki wentylacji - wen
- Page 75 and 76: Kondukcja podtrzymanie znieczulenia
- Page 77: Metody ograniczania ryzyka powikła
- Page 81 and 82: Znieczulenie do procedur chirurgicz
- Page 83 and 84: Opieka pooperacyjna - cz. 1Przez 6-
- Page 85 and 86: Opieka pooperacyjna - cz. 3Płynote
- Page 87 and 88: Opieka pooperacyjna - cz. 3; może
- Page 89: Znieczulenie w torakochirurgiihttp:
Kondukcjaleki anestezjologiczne stosowane <strong>do</strong> kondukcjiArgumenty za stosowaniem opioidów:Fentanyl nie wywiera znacząco niekorzystnego wpływu na hemodynamikę.Jeżeli objętość krwi pod koniec <strong>operacji</strong> jest wyrównana, to odpowiednio <strong>do</strong>brana<strong>do</strong> znieczulenia dawka opioidów umożliwia łagodne wybudzenie.Jeżeli opioidy podawane są w umiarkowanych dawkach, to z powodu synergizmuzachodzącego pomiędzy wziewnymi anestetykami halogenowymi, a opioidami –można zmniejszyć stężenie tych ostatnich, przy utrzymaniu odpowiedniej głębokościznieczulenia.Wysokie, lub umiarkowane dawki opioidów w połączeniu z anestetykamihalogenowymi - pozwalają na wentylację wysokim stężeniem tlenu, bez ryzykaobniżenia głębokości znieczulenia.Opioidy nie zmieniają miejscowego odruchowego hipoksycznego skurczu naczyńpłucnych, dzięki czemu zapewnione może być właściwe natlenienie w czasie OLV.
Change language