4 / 2007 (PDF, 2 MB) - Braunoviny - B. Braun Medical sro

More documents

Recommendations

Info

Endo-SPONGENové a účinné řešení komplikací po resekci rektaB. Braun Closure TechnologiesKontakty:MUDr. Petr KouteckýVýchodní SlovenskoČeská republikaMVDr. Martin ŠtěpánekKraje Praha, StředočeskýTel. +420-602 447 204Marie MusilováKraje Liberecký, Ústecký, Karlovarský,PlzeňskýTel. +420-602 447 240MUDr. Martin PlšekKraje Pardubický, KrálovéhradeckýTel. +420-602 447 237Milan SobanskýTel. +421-903 665 028Západní SlovenskoPeter ŠumichrastTel. +421-903 905 316Kraje Jihočeský, Jihomoravský, Zlínský,VysočinaHana KlikarováTel. +420-602 754 264Kraje Moravskoslezský, OlomouckýTel. +420-602 447 210Endo-SPONGEkatalog. číslo5526510Pro více informací volejte prosím naše Zákaznické centrum na tel. +420-271 091 333 nebo kontaktujte naše obchodní zástupce.Pre viac informácií volajte prosím bezplatnú linku pre SR 0800 155 440 alebo sa skontaktujte s naším obchodným zástupcom.
H I – T E C HEndo-SPONGENová technika léčby anastomotického leaku po resekci rektaMVDr. Martin Šťěpánek, B. Braun ClosureTechnologiesOperací v distální části trávicího traktu na našichoperačních sálech neustále přibývá. Je todáno hlavně zvýšeným výskytem kolorektálníhokarcinomu. Tento typ nádorového onemocněníse u nás v posledních letech dostal v četnostivýskytu u mužů na první místo, u žen se držív těsném závěsu za novotvary prsu. Téměř vždyje nutné tyto nádory řešit chirurgicky.Jednou z nejzávažnějších pooperačních komplikacístřevních anastomóz je tzv. průsaka dehiscence (neboli leak – z angl. leakage).Jedná se o únik tekutiny a plynů do okolí rány.Vyvíjí se lokální zánět, který může vést přesabsces, lokální peritonitidu až ke vzniku generalizovanéperitonitidy s těžkou sepsí a vyústitv multiorgánové selhání a úmrtí pacienta.Navzdory mnohým zlepšením v chirurgickýchtechnikách se dosud nepodařilo výrazněji snížitvýskyt leaku. Ten se klinicky objevuje u 10–15 %pacientů po resekci rekta. Frekvence výskytudehiscence či leaku závisí na mnoha faktorech,jako je správná indikace operační techniky,výška a napětí anastomózy, předchozí léčbav případě karcinomu, celkový stav pacienta,ale i zručnost a erudice operatéra.Možnosti léčby leaku jsou dnes neustále diskutovány.Spektrum ošetření se pohybuje od konzervativníchmetod (např. pokrytí širokospektrýmiantibiotiky) přes drenáž, endoskopické výplachyaž po náročné chirurgické zákroky. Konkrétnípostupy se mění podle délky trvání, rozsahua lokalizace dehiscence anastomózy, ale taképodle účinnosti drenáže a klinického stavu pacienta.O jednotlivých metodách zatím neexistujíprůkazné studie.Nyní dostává chirurgická obec v České republicek dispozici unikátní výrobek vyvinutýdvěma chirurgy z mnichovské univerzitníkliniky. Dr. Rolf Weidenhagen a jeho kolegadr. Uwe Grützner zavedli inovační endoskopickoumetodu ošetření netěsnosti anastomózy.Ve spolupráci s koncernem B. Braun vytvořilitechniku endoluminální vakuové terapie nazvanouEndo-SPONGE.Endo-SPONGE je určen pro pacienty po nízképřední resekci rekta, kde se díky drobné dehiscencianastomózy vytváří infikovaná dutina.I zde může později vzniknout peritonitida, sepsea pokud pacient není ošetřen včas, je ohrožovánna životě. Další nepříjemností je rozvíjející sezápach způsobený infikovaným sekretem, kterýje zátěží jak pro samotného pacienta, tak projeho okolí. Pacient prožívá enormní psychickévypětí, ztrátu sociálních kontaktů a výrazně semu zhoršuje kvalita života.Endo-SPONGE nabízí možnost léčit netěsnostanastomózy bez reintervencí v časném stádiu(lokální peritonitida v oblasti malé pánve s endoskopickypřístupnou dutinou). Tento systémje klinicky vysoce efektivní a zároveň velmi jednoduchýna použití. Nepříjemné pachy běhemléčby rychle ustupují a kvalita života se výraznězlepšuje. Často je dokonce možné ustoupit odprotektivní stomie. Endo-SPONGE může snížitpočet reintervencí, a tím redukovat morbiditua mortalitu pacientů. Pro nemocnici může být11
Page 1 and 2: Měsíčník společností skupiny
Page 3 and 4: ObsahVážení zákazníci, přáte
Page 5 and 6: H I - T E C Hpunkcí. Chápal sice,
Page 7 and 8: H I - T E C Hpolohy pacienta, tedy
Page 9: H I - T E C HSystém TRANSFERIS umo
Page 13 and 14: H I - T E C Hzhodnocení velikosti
Page 15 and 16: H I - T E C HSteris50-ročná trad
Page 17 and 18: T É M Avývoji, tak ve výrobě op
Page 19 and 20: Gammex ® PF UndergloveSystém dvoj
Page 21 and 22: Při všech těchto poškozeních I
Page 23 and 24: Katalog. č. Průměr Délka Koncov
Page 25 and 26: R E P O R T Á ŽKdyž selžou ledv
Page 27 and 28: Pásky pro léčbu stresové inkont
Page 29: R E P O R T Á ŽSlovenský premié
Page 32 and 33: C E S T YRince, západním Floresu
Page 34 and 35: C E S T YNechci dopadnout jak v Pot
Page 36 and 37: Odesílatel / OdosielateľVáš e-m
Page 38 and 39: A E S C U L A P A K A D E M I ESpol
Page 40: Aesculap-Miethke ®Kvalitní ventil

4 / 2007 (PDF, 2 MB) - Braunoviny - B. Braun Medical sro

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?