Organizacija dela v lekarni

5.2.2013Organizacija dela vlekarniasist.mag. Andreja Čufar, mag. farm., spec.Februar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacijeFebruar 2013Vsebina• Statusno pravne oblike opravljanja lekarniškedejavnosti• Obseg in vrsta dejavnosti v lekarni• Kadri v lekarni• Prostori in oprema lekarne• Nabava blaga in odnosi s proizvajalci indobavitelji zdravil• Vzpostavitev in vodenje dokumentacije vlekarni• Informacijski sistem v lekarni• Standardi kakovosti v lekarniški dejavnosti• Odnosi z zdravniki in drugim zdravstvenimosebjemPraktično usposabljanje zaštudente farmacije1

5.2.2013Statusno pravne oblike opravljanjalekarniške dejavnosti• Javni zavod• ustanovi občina ali mesto• soglasja, mnenja• organi, imenovanja• ustanavljanje enot – mreža• organizacija galenskega in kontr.anal. laboratorija (?)• pogoji poslovanja – javni sektor• Lekarnar – zasebnik s koncesijo• razpis, prijava• soglasja, mnenja• podelitev koncesije, pogodba• ustanavljanje podružnic (?)• pogoji poslovanja – zasebnik, javna službaFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacijeProstori in oprema lekarneFebruar 2013• Pravilnik o pogojih za opravljanje lekarniškedejavnosti:• Uporabno dovoljenje za prostore• Ločen vhod za stranke in za osebje ter dostavo blaga• Omejitev vstopa v prostore lekarne!• Preprečevanje križanja čistih in nečistih poti!• Mikroklimatski pogoji za shranjevanje zdravil:• temperatura,• vlaga.• Oznake lekarne:• napis – tudi za bolnišnično lekarno• lekarniški znak (predpisan – LZS)• ime nosilca dejavnosti (JZ, koncesionar)• poslovni čas – tudi za bolnišnično lekarno• dežurna služba (naslov, telefon)Praktično usposabljanje zaštudente farmacije2

5.2.2013Velikost lekarne• Velikost lekarne:• skupna površina: min. 70 m 2 za največ 2 izdajni mesti• oficina in materialka skupaj: min. 40 m 2• Velikost podružnice lekarne:• skupna površina: min 34 m 2• dodatno za dodatna dela.• Velikost bolnišnične lekarne:• glede na število primerov in obseg dela;• za specialne bolnišnice najmanj 90 m 2 ,• za splošne bolnišnice 300–800 m 2 ,• za klinike in inštitute 300–1000 m 2 .Februar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacijeProstori lekarne glede na namembnost• Obvezni prostori lekarne:• za prevzem zdravil in medicinskih pripomočkov,• za izdajo zdravil in medicinskih pripomočkov –oficino,• za shranjevanje zdravil in medicinskih pripomočkov –materialko,• za izdelavo magistralnih pripravkov,• za čiščenje pribora in ovojnine – pomivalnico,• za svetovanje,• za opravljanje strokovno administrativnih nalog,• sanitarije in garderobo.• Dodatno glede na dejavnost:• za izdelovanje: pripravkov iz citostatikov, radiofarmakov,KPP, parenteralnih pripravkov, homeopatskih pripravkov;• za izvajanje kontrole kakovosti galenskih izdelkov in snovi.Februar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije3

5.2.2013Prostori lekarniške podružnice• Obvezni prostori:• za prevzem zdravil,• za izdajo zdravil – oficino,• sanitarije in garderobo,• lahko dislocirani od ostalih lekarniških prostorov,• morajo biti locirani v sklopu objekta, v katerem je podružnicalekarne.• Dodatno glede na dejavnost:• za izdelavo magistralnih pripravkov,• za čiščenje pribora in ovojnine – pomivalnico.Februar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacijeProstori bolnišnične lekarne• Obvezni prostori:• za prevzem zdravil,• za izdajo zdravil – oficino,• za shranjevanje zdravil – materialko,• za shranjevanje medicinskih pripomočkov,• za izdelavo magistralnih pripravkov,• za čiščenje pribora in ovojnine – pomivalnico,• za opravljanje strokovno administrativnih nalog,• sanitarije in garderobo - lahko dislocirani, v sklopu bolnišnice.• Dodatni prostori glede na dejavnosti:• za izdelovanje: pripravkov iz citostatikov, radiofarmakov, KPP,parenteralnih pripravkov, galenskih izdelkov, homeopatskihpripravkov;• za izvajanje kontrole kakovosti galenskih izdelkov in snovi;• opravljanje dežurne službe.Februar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije4

5.2.2013Dodatni prostori glede na dejavnost• Galenski laboratorij – upoštevanje zahtev:• dobre proizvodne prakse,• dobre skladiščne prakse.• Kontrolno analizni laboratorij - upoštevanjezahtev:• dobre laboratorijske prakse.• Prostori za pripravo parenteralnih pripravkov –upoštevanje zahtev:• dobre proizvodne prakse za sterilne izdelke – GMP -aneks 1.Februar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacijeSeznam minimalne opreme lekarn• Izdelava magistralnih pripravkov• oprema za izdelavo farmacevtskih oblik - splošno• oprema za izdelavo trdnih, poltrdnih, tekočihfarmacevtskih oblik in sterilnih farmacevtskih pripravkov• Oprema za shranjevanje• oprema za hlajenje• oprema za vnetljive in jedke farmacevtske snovi• kovinska omara s ključavnico za zdravila, ki vsebujejoprepovedane droge• oprema s ključavnico za neuporabna zdravila• oprema s ključavnico za odpoklicana oziroma reklamiranazdravila (karantena)• naprava za merjenje temperature• naprava za merjenje zračne vlageFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije5

5.2.2013Vrste dejavnosti v lekarni• Izdaja zdravil na recept• temeljna dejavnost• praviloma največji obseg dela• praviloma največji finančni obsegposlovanja• strogo nadzorovano• Izdaja zdravil brez recepta• odgovornost farmacevta• poznavanje zdravil in regulatornegastatusa• obveznost svetovanja• način oblikovanja cen: storitvenisistem, vrednost točke;• pomemben vir prihodkaFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije• Izdajanje med.pripomočkov• na naročilnice• cenovni limit ZZZS• Izdajanje„maržnega“ blaga• prehranska dopolnila• kozmetika• medicinski pripomočki• kritičnost pri izbiri!• način oblikovanja cen:dodatek marže v %• svetovanje: kdo, kolikoVrste dejavnosti v lekarni – nad.• Izdelovanje zdravil:• magistralni pripravki,• galenski izdelki;• različni glede na zahtevnost;• homeopatski izdelki;• Izvajanje preverjanja kakovosti:• splošno: serije, roki izreka uporabnosti, pogoji distribucije inshranjevanja;• kontrola vhodnih substanc: analizni izvidi, knjiga atestov;• analiza in kontrola v lekarni izdelanih zdravil:• magistralni pripravki: „vgrajena“ kakovost, organoleptičnipregled;• galenski izdelki: analiza in vzpostavljen postopek sproščanjavsake serije;• parenteralni pripravki: posebne zahteveFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije6

5.2.2013Vrste dejavnosti v lekarni – nad.Februar 2013• Farmacevtska skrb• definicija• Kdaj je svetovanje ob izdaji farmacevtska skrb?• programi farmacevtske skrbi v lekarnah• izvajanje po posebnih protokolih• Oskrba domov starejših občanov• izdajanje zdravil na recept – za posameznega bolnika• zagotavljanje svetovanja?• Klinična farmacija• Ali je klinična farmacija del lekarniške dejavnosti?• klinična farmacija v javni lekarni• Kdaj se svetovanje ob izdaji klinična farmacija?• klinična farmacija v bolnišnični lekarni• kdo sme izvajati dejavnost klinične farmacije?Praktično usposabljanje zaštudente farmacijeKadri v lekarniški dejavnosti• Javna lekarna:• število receptov na farmacevta:• koliko jih priznavata ZZZS in MZ? 727,5 za 16 mio Rp• koliko je še sprejemljivo? 22 000 Rp?• število farmacevtov za ostala strokovna in poslovna dela• število farmacevtskih tehnikov?• ostali delavci?• Bolnišnična lekarna:• kriterij 1 farmacevt na 2100 primerov• dejavnosti bolnišnične lekarne:• preskrba hospitaliziranih bolnikov z zdravili, neregistrirana zdravila• preskrba hospitaliziranih bolnikov z medicinskimi pripomočki• izdelovanje zdravil: galenska, magistralna, citostatiki, parenetralni,• klinična farmacijaFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije7

5.2.2013Kadri v lekarniški dejavnosti – nad.• Zaposlovanje• javni zavod• zasebnik• bolnišnica• Stalno strokovno izpopolnjevanje• obveznost delavca• obveznost delodajalca• Delovni čas, razporejanje zaposlenih• pravica do dopusta• delo preko polnega delovnega časa• Dežurna služba• Vodstvene naloge na nivoju posameznelekarne, javnega zavoda, bolnišnične lekarneFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacijeVzpostavitev in vodenje dokumentacije vlekarni• recepti• glede na plačnika,• vrsto recepta.• druga strokovnadokumentacija• postopki• navodila• obrazci• dokumentacija v zvezi zopremo in prostori• uporabno dovoljenje• verifikacijska odločba• zapisniki nadzorov• druge pogodbe in dogovori• komunikacije• varovanje, …• finančno poslovnadokumentacija• pogodbe• naročilnica• dobavnica• prevzemnica• izdajnica• račun/faktura• zahtevek za plačilo• specifikacije• kadrovska dokumentacija• sistemizacija• opisi delovnih mest• dogovor• pogodba• plačna dokumentacijaFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije8

5.2.2013Standardi kakovosti pri opravljanjulekarniške dejavnosti• Dobre prakse• splošne za področje zdravil• specifične za lekarniško dejavnost• ISO standardi• splošno uporabni• za različna področja• Specialni mednarodni standardi za zdravstvo• NIAHO/DIAS• Joint CommisionFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacijeInformacijska podpora za delo v lekarniPHARMACO D.O.O.BUKOVCI 1272281 MarkovciTel: 02 78 88 850Fax: 02 78 88 844Hakl IT, d.o.o.Štefana Kovača 109000 Murska Sobotae-pošta: info@hakl.itTelefon: 02 530 11 80Telefax: 02 530 11 90Februar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije9

5.2.2013Osnovni meniFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacijeNekatere izmed opcijGlavne opcije programskega modula RegisterDatoteka- Nastavitve- Pravice- Šifranti- Valute- Lastne embalažnine- Menjava šifer- Prenos CBZ- Spletna lekarna- Seznam enot- Kontrola podatkov- IzhodPregledi- Pregled registriranih izdelkov- Pregled registriranih MTP- Pregled uparitev MTP- Pregled naročil v pripravi- Pregled poslanih naročil- Pregled zamenljivih zdravil MZZ- Pregled poslovnih partnerjev- Pregled izdelkov (vsa polja)- Ažuriranje maržnih razredov- Ažuriranje tarifnih razredovFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije10

5.2.2013Register izdelkov v lekarniFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacijeNaročanje izdelkovRočna priprava naročilaPriprava naročila na osnovi trenutne zaloge in kritične zaloge - avtomatsko naročanjePriprava naročila na osnovi prodaje izdelkov (zanavljanje zalog)Priprava naročila na osnovi kodnih brezžičnih čitalcevPriprava naročila sredi izdaje, prodaje (ko se zaloga zniža pod označen nivo)itd. itd..Februar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije11

5.2.2013Kriteriji za avtom.naročanjeFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacijePregled naročilaFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije12

5.2.2013Pregled prevzemniceFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacijeNabava, prevzem blagaFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije13

5.2.2013Ažuriranje dobavnicFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacijePrijava v On Line KZZFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije14

5.2.2013Meni - izdajaFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacijeZeleni Rp.Februar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije15

5.2.2013Zeleni Rp. - funkcionalnostiFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacijeOnLine Rp.Februar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije16

5.2.2013Obnovljivi Rp.Februar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacijeBeli–samoplačniški–veterinar.Rp.Februar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije17

5.2.2013Pregled Rp in izdanih zdravilFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacijePrepletanje posl. in strok.funkcijFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije18

5.2.2013Funkcijske tipke (en primer)Tipka Oznaka Opis akcijeF2 Vizitka Izpis vseh podatkov o izdelku (spodnja slika)F5 Nekurantno Vnosno okno za izbiro kriterijev prikaza nekurantnihizdelkovF6 Limiti MTP Pregled in ažuriranje limita in šifre MTP-jaF7 EAN Pregled in ažuriranje EAN kode izdelkaF8 Iskanje po nazivu Iskanje osnovnih podatkov izdelka po nazivuCtrl+L Pregled zalog po Pregled zalog po enotahenotahCtrl+F8 Iskanje Iskanje po delnem nazivu, klasifikatorju, proizvajalcu,...F9 Iskanje po šifri Iskanje osnovnih podatkov izdelka po šifriF10 Preračun kritičnih zalog Preračun kritičnih zalog za eno skupinoFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacijeSmPC in PILFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije19

5.2.2013Pregled medsebojno zamenljivih z.Februar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacijeInterakcije iz nabora OnLine KZZFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije20

5.2.2013Interakcije –> pri vsakem pacientuFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacijePomoč-Interakcije, MonografijeFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije21

5.2.2013Poročilo-Interakcije (e-mail, print)Februar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacijePregled skadenc - zapadlostiFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije22

5.2.2013ReverziFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacijeRecepture – Gal. in Mag.izdelkiFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije23

5.2.2013DokumentacijaFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacijeInventura – popisni listiFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije24

5.2.2013Vnos inventure (skener, manualno)Februar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacijeDobavnice – za DDV zavezanceFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije25

5.2.2013 Vrtilna tabela in graf statistike izdajeFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacijeInstalacija novih verzij - opozoriloFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije26

5.2.2013Februar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacijeFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije27


















5.2.2013K O N E CFebruar 2013Praktično usposabljanje zaštudente farmacije45

Organizacija dela v lekarni

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?