Arengukava 2012. a seisuga - Sotsiaalministeerium

Infosüsteemide arengEesti meditsiinilaborites on ajavahemikul 2001-2011 kasutusele võetud mitmed infosüsteemid:1. e-Labor (arendaja Webmedia) - TÜK Ühendlabor2. ESTER 3 (arendaja GennetLab) - ITK, Rakvere, Pärnu, IVKH, Narva, Valga, Viljandi,Järvamaa, Lõuna-Eesti Haigla jt3. GLIMS (arendaja MIPS) - Quattromed HTI Laborid OÜ4. Liisa (arendaja Medisoft) - LTKH, Tallinna Lastehaigla5. LIS (arendaja Helmes), Process Systems Manager (Roche Diagnostics, arendaja ASSurgitech) – PERH jtPraeguseni ei ole Eestis ühtegi haigla infosüsteemi (HIS) ega labori infosüsteemi (LIS), mis katakskõik laboritööks vajalikud etapid. Puudub kas elektrooniline tellimine, autovalideerimine, ühtnekvaliteedikontrolli moodul või paindlik tulemuste kuvamise võimalus. Optimaalne lahendussaadakse erinevaid programme kombineerides.Oluliseks arenguks saab lähiaastatel olema kõigi kasutusel olevate labori infosüsteemide ühtselsõnumistandardil baseeruv infovahetus nii kõigi tervishoiuteenuse osutajate (TTO)infosüsteemide kui ka keskse tervise infosüsteemiga (TIS).Molekulaardiagnostika arengViimase 10 aasta jooksul on Eestis toimunud molekulaardiagnostika tormiline areng. Meetoditekasutamine on laienenud üksikutest laboritest (regionaalhaiglad, Quattromed) ka kõigi kesk- jaosade üldhaiglate laboritesse (nt Rakvere). Tohutult on laienenud analüüside menüü: NATmeetodeil on võimalik määrata ca 100 erinevat patogeeni; paljusid ka kvantitatiivselt; pärilikkemutatsioone, kasvajatega seonduvaid markereid, hinnata kasvajate riski ning ravi prognoosi.Samuti on sellele metoodikale üle mindud/minemas nii HLA kui ka RBC antigeenide määramisel.Samuti on suures osas üleminek in house meetoditelt tootjate poolt pakutavatelediagnostikumidele, mis peaks tagama analüüside ühtlasema kvaliteedi laborites. Rutiinsesselaboripraktikasse on kasutusele võetud mitmeid uusi meetodeid: reaalaja PCR, sekveneerimine,FISH fragmentanalüüs, kiibianalüüs. Kasutatakse ka komplitseeritumate analüüsietappidetellimist spetsialiseerunud firmadelt (nt APEX-tehnoloogia firmast Asper Biotech), kusjuuresandmete analüüs viiakse läbi laborispetsialistide poolt.Analüüside mahu suurenemine on viinud ka NAT analüüside automatiseerimisele (doonoriteviirus-, N. gonorrhoeae ja C. trachomatise analüüsid).1.3. Eriala arengu prioriteedidÜldhaiglate laboriuuringute (s.h valvetöö) rahastamineSotsiaalministri juhitud haiglavõrgu optimeerimise töögrupp on välja töötanud põhimõttedhaiglavõrgu korralduses: haiglavõrk jääb 4 tasandiliseks, igas maakonnas on tagatud 24/7arstiabi, 4 piirkonnas on olemas vähemalt keskhaigla tase, haiglaravi on ajaliselt kättesaadav9