Arengukava 2012. a seisuga - Sotsiaalministeerium

3. ValveteenistusVastavalt sotsiaalministeeriumi Haiglavõrgu töögrupi konsensusele (2) peab igas maakonnasolema tagatud 24/7 arstiabi. Seega on 24-tunnine valvelabor (laborandi/bioanalüütika valve)vajalik kõigis planeeritavates I ja II tasandi üldhaiglates, keskhaiglates ja regionaalhaiglates.Mikrobioloogia laborid peavad kindlustama ööpäevaringse analüüside vastuvõtu koostöösvalvelaboriga.Transfusioonmeditsiini valdkonnas on vajalik arsti valve referentlabori tasemel verekeskuses.Vajalik on laboriarsti või vastavat ettevalmistust omava laborispetsialisti valve piirkondlikehaiglate vereteenistuses. Vajalik on laboriarsti/vastavat ettevalmistust omava laborispetsialistivõi vastavat ettevalmistust omava laborandi/bioanalüütiku valve keskhaiglate vereteenistuses.Soovitav on laboriarsti/vastavat ettevalmistust omava laborispetsialisti või vastavatettevalmistust omava laborandi/bioanalüütiku väljakutsevalve üldhaigla vereteenistuses.4. KoormusstandardidLabori töö spetsiifikast lähtuvalt (väga palju erineva sisuga alaerialasid, automatiseerimine)ei olelaborimeditsiinis võimalik koormusstandardeid rakendada.5. Prognoosid5.1. Teenusevajaduse prognoosAnalüüsides ühiskonnas toimuvaid demograafilisi protsesse (elanikkonna vananemine), võibprognoosida laboriteenuse vajaduse kasvu.Arvestades haigestumise suurenemist eelkõige südame-veresoonkonna haigustesse, diabeeti,kroonilisse neeruhaigusesse, pahaloomulistesse kasvajatesse, kasvab vajadus nende haigustediagnostikaks ja ravi jälgimiseks teostatavate laboratoorsete analüüside järele. Võibprognoosida hemogrammi, uriini ribauuringu, põhiliste kliinilise keemia analüüside,südamemarkerite (troponiini määramine müokardi infarkti diagnostikas ja ravi jälgimisel,natriureetiliste peptiidide määramine kardiovaskulaarse puudulikkuse diagnostikas ja ravijälgimisel), kasvajamarkerite jt määramiste arvu kasvu.Äärmiselt oluline on nimetatud haiguste preventsioon ja varane avastamine, seetõttu suurenebkindlasti sel eesmärgil teostatavate laboratoorsete analüüside arv (kolesterool, HDL-kolesterool,LDL-kolesterool, triglütseriidid, kreatiniin ja hinnanguline glomerulaarfiltratsiooni kiirus,albumiini ja kreatiniini suhe uriinis jt). Teenusevajadus suureneb sel puhul eelkõigeesmatasandil, et tagada nimetatud haiguste efektiivne preventsioon.Onkoloogiliste haiguste leviku suurenemise tõttu on tekkinud vajadus kogu elanikkondahõlmavate skriiningprogrammide järele kasvajaliste haiguste diagnostikas (näiteks HPVmääramine naistel, faecese Hb soolevähi sõeltestimisel).19