Riikliku tervishoiu teadus- ja arendustegevuse programmi toetav ...
Riikliku tervishoiu teadus- ja arendustegevuse programmi toetav ...
Riikliku tervishoiu teadus- ja arendustegevuse programmi toetav ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
väl<strong>ja</strong>töötatud ravivõtete rakenduvus inimeste ravis on väga madal. See tendents ei ole probleemiksmitte ainult Eestis, vaid kogu maailmas. Eesti näitel toodi intervjuudes väl<strong>ja</strong> mitmeid takistusi,miks uusimad diagnostika- <strong>ja</strong> ravivõtted ei leia kasutust. Eksperdid rõhutasid näiteks <strong>tervishoiu</strong>alavaldkondade killustatust <strong>ja</strong> vähest integratsiooni parema <strong>tervishoiu</strong>teenuse arendamisel. Üheksprobleemi allikaks peetakse ka as<strong>ja</strong>olu, et praegune <strong>teadus</strong>- <strong>ja</strong> arendustegevus ei soosi erinevateerialade spetsialistide koostööd. Võimaliku lahendusena toodi väl<strong>ja</strong> see, et erialade spetsialistevõiks motiveerida rohkem koostööle <strong>teadus</strong>uuringute rakenduvuse printsiibi toonitamine jubauuringute kavandamisel <strong>ja</strong> nende rahastamisel.Intervjueeritud märkisid ära ka Haigekassa tegevuse aeglust uute ravimeetmete aktsepteerimisel <strong>ja</strong>neile hinnakir<strong>ja</strong> väl<strong>ja</strong>stamisel. Uute ravimeetmete kasutuselevõtu minimaalne a<strong>ja</strong>periood on kakskuni viis aastat. See on aga intervjueeritud arstide sõnul liialt pikaldane protsess, et kaasas käiakiiresti arenevate <strong>teadus</strong>saavutustega <strong>ja</strong> väl<strong>ja</strong>töötatud ravimeetoditega. Täiendkoolitustel <strong>ja</strong>konverentsidel saadavaid teadmisi uutest tehnoloogiatest <strong>ja</strong> meetoditest on selliste tingimustejuures raske juurutada.Raviga tegelevate asutustel on tihtipeale ettenähtud oma innovatsioonifond (nt TÜK-il 1 mil<strong>ja</strong>rd14 mil<strong>ja</strong>rdilisest kogukäivest), mille eesmärgiks on toetada innovaatiliste meetodite juurutamist.Ent asutuste esinda<strong>ja</strong>d leiavad, et tegelikult peaks olema Haigekassa rahastamisskeemis oma osaka uute meetodite aprobeerimise <strong>ja</strong> kasutusele võtmise finantseerimiseks. Seni nähakseHaigekassas pigem innovatsiooni, uute <strong>teadus</strong>saavutuste diagnostikas <strong>ja</strong> ravimeetoditenarakendamise takista<strong>ja</strong>t, kuna see on seotud ebakindlusega uute meetodite kuluefektiivsuses, aga kaebaausa konkurentsi juurutamise kartusega.6.4. Arendamist va<strong>ja</strong>vad valdkonnadIntervjuudes toodi väl<strong>ja</strong> mitmeid valdkondi <strong>ja</strong> tegevusi, mis va<strong>ja</strong>ksid arendamist.Eksperdid ei olnud üksmeelel Eesti rahva<strong>tervishoiu</strong><strong>teadus</strong>e tugevuse osas: seda mainiti niinõrgimate kui tugevaimate valdkondade hulgas. Lähemal analüüsil selgus, et peamisedprobleemid on‣ valdkonna ebaühtlus: on üksikuid tippe, kuid suuri katmata alasid;‣ rahva<strong>tervishoiu</strong><strong>teadus</strong>es puudub kriitiline mass, eksperte on liiga vähe katmaks riigiva<strong>ja</strong>dusi.Haiguste ennetamine, sealhulgas <strong>teadus</strong>põhised sekkumistegevused <strong>ja</strong> nende efektiivsusemõõtmine.Rehabilitatsioon <strong>ja</strong> taastusravi.Väga vähe on uuritud keskkonnatervishoidu, füüsilise keskkonna mõju tervisele. Sellevaldkonna nappust on mainitud ka WHO analüüsis rahva<strong>tervishoiu</strong> olukorrast Eestis(Koppel, Leventhal, Sedgley 2009). Samuti märgiti töökeskkonna-alaste uuringute puudust.Sarnaseks võiks hinnata epidemioloogia <strong>ja</strong> biostatistika olukorda: mõlemas valdkonnas onvaieldamatult olulisi saavutusi, kuid spetsialiste on liiga vähe.Märgitakse bioinformaatika ekspertide puudust.Rahvastiku tervise seire süsteem va<strong>ja</strong>b arendamist; spetsiifiliste puudustena märgiti, et‣ olemasolevad registrid/andmekogud on arenenud „isetekkeliselt“ ehk nendearendamist ei ole piisavalt koordineeritud;61
Change language