01. - Śląska Izba Aptekarska

ISSN 1232-7220Nr 31, Rok XVIII (ŚFF27)20 grudnia 2010Gorącastr. 3końcówkaroku w aptekachMarcin DługoszMarżeaptecznena lekiw krajach UEstr. 8Miliardoweszkodystr. 10dr Tadeusz J. SzubaSzkolenia str. 43internetoweŚląskiejIzby AptekarskiejPrawomocne str. 61wyrokiRzecznikai Sądu AptekarskiegoWszyscy zbieramy skargi na łamanie Praw Pacjenta

Medal im. prof. Bronisława Koskowskiegodr Izabela Majewska„Za zasługidla ochrony zdrowia”mgr JustynaKiedrowska„StrażnikWielkiejPieczęciAptekarstwaPolskiego”dr KazimieraKlementysMedal im. prof. B. Koskowskiegomgr Piotr Klimaprof. DionizyMoskamgr JolantaDominekOgólnopolski Dzień Aptekarza25 września 2010Warszawa - Teatr „SABAT”mgr Ryszard Breguła„Za zasługidla ochrony zdrowia”„MecenasSamorząduAptekarskiego”mec. KrystianSzulc„Za zasługidla ochrony zdrowia”

www.youtube.com/izbaaptekarskaSTANOWISKA, OPINIE, INFORMACJE .................................. 2W kolejny niepewny rok - Stanisław Piechula ........................................... 2Gorąca końcówka roku w aptekach - Marcin Długosz ........................... 3Zjazd Delegatów - POST SCRIPTUM - Daniela Cwała - Olszewska ... 5Poziom wykształcenia pracowników aptek - Małgorzata Sznitowska ..... 6Informacja Departamentu Spraw Zagranicznych NRA ......................... 8Miliardowe szkody. Jak długo jeszcze? - Tadeusz J. Szuba .................... 10Dot.: Rządowego projektu ustawy o refundacji leków- Tadeusz J. Szuba ........................................................................................ 15Czy stary lek dalej może być dobry? Cz. II - Krzysztof Majka ............... 20Korespondencja do OIA - Katarzyna Kocent-Zielińska ........................ 22Apteki na Śląsku Zaolziańskim - Dionizy Moska ................................... 23mgr farm. Lidia Maciejewska - Wspomnienie - Dionizy Moska ............ 26Ochrona przeciwpożarowa - Wojciech Polc ............................................ 28Sprzedaż leków na odległość - Jan Szulc .................................................. 30Pharma Connecting People - Katarzyna Pawłowska ....................... 38APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACH ......... 39Teleinformator ..................................................................................... 39Sprawozdanie Komisji ds. nauki i szkoleń - Piotr Brukiewicz ................. 41Nowe aspekty rozwoju szkoleń edukacyjnych - Damian Nowak ........... 42www.szkolenia.katowice.oia.pl - Stanisław Piechula .............................. 43Ważne wyroki - Krystian Szulc ................................................................. 59OROZ i OSA - Stanisław Piechula ........................................................... 61Emerytura państwowa czy emerytura prywatna - J. S. Sienkiewicz ...... 68Pisma ..................................................................................................... 71Protokoły ............................................................................................... 81Śląska Izba Aptekarska w prasie ............................................................ 95POLSKIE TOWARZYSTWO FARMACEUTYCZNE ................... 96OGŁOSZENIA ..................................................................................... 98Na okładce:Plakat dot. skargi na łamanie Praw Pacjentów.Wydawca: Rada Śląskiej Izby Aptekarskiejul. Kryniczna 15, 40-637 Katowicetel.: (32) 608 97 60kom.: 668 220 478fax: (32) 608 97 69www.katowice.oia.plKolegium:prof. Dionizy Moska - Redaktor Naczelnymgr farm. Damian Nowak - Zastępca Redaktora Naczelnegodr farm. Stanisław Piechula - Prezes Rady ŚIA w KatowicachLech Wróblewski - Redaktor prowadzący, opracowanie graficzne, korektaRedakcja czeka na korespondencję dotyczącąproblemów środowiska farmaceutycznego.Druk: Navia Designs, www.navia.plNakład: 2800 egz.Redakcja nie identyfikuje się ze wszystkimiprzedstawionymi poglądami autorów, niektórez nich traktujemy jako zaproszenie do dyskusji.e-mial: redakcja@katowice.oia.plwww.katowice.oia.pl

STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJEW kolejnyniepewny nowy rokW ustawodawstwie farmaceutycznym dlaaptek nic znaczącego się nie zmienia. Wszędzieposzukuje się oszczędności, gdyż systemy zdrowotnenie wydalają i są to trendy ogólnoświatowe.Ludzi chorujących jest coraz więcej, technikleczenia też coraz więcej i coraz droższych, alenie wzrasta ilość tych, którzy by zasilali system.Politycy patrząc na swoje interesy mówią głownieo pacjentach, jednak wszelkie oszczędnościnp. z leków trafiają do NFZtu, a ten wymyśla corazwiększe utrudnienia, by wydać tych pieniędzyjak najmniej. Tym sposobem Polska nadal jestkrajem, w którym pacjent otrzymuje najmniejsządopłatę do leku refundowanego w Europie.W związku z tym mamy kolejną zmianę cenleków, w której główne oszczędności trafią doNFZtu. Jak zwykle mniejsza część - pacjencizyskają trochę, zaś większa - straci dużo.Zaplanowano także wielki pakiet zdrowotny,w którym ma wejść tzw. ustawa refundacyjna,która zgodnie z projektem zabierze aptekom bardzoznaczące dochody, a to, co mogłaby dać pozytywnego(np. oczekiwane stałe ceny detaliczne),dr farm. Stanisław Piechulaprzesuwa na 2012 rok, czyli po kolejnych wyborachparlamentarnych, a wszyscy doskonale wiemy dlaczego.Ustawa także niesie ze sobą inne zagrożenia,takie jak umowy aptek z NFZ, co doskonale poznaliśmyprzy środkach pomocniczych, z prowadzeniaktórych zrezygnowało na Śląsku ponad 70% aptek.Uważam, że możemy jeszcze coś zmienićw tych szczegółach, w które będziemypotrafili się zaangażować i pokazać nasządeterminację w obronie praw pacjenta.Przesłaliśmy Państwu plakaty, informacjei wzory skarg dla pacjentów, którymi Państwotakże jesteście i macie w rodzinach wielupacjentów aptek. Proszę dostarczyć izbie jaknajwięcej skarg na łamanie praw pacjentów- argumentów, które pozwolą nam zabiegaćo poprawę sytuacji i właściwą zmianę prawa.CZEKAM NA PAŃSTWA POMOCI ZAANGAŻOWANIE !Prezes Rady Śląskiej Izby Aptekarskiejdr farm. Stanisław PiechulaZ okazji Świąt Bożego Narodzenia i Nowego Rokuskładam Państwu życzenia w imieniuRady Śląskiej Izby Aptekarskiej,Rzecznika i Jego Zastępców, Przewodniczącejoraz Członków Sądu, jak i Pracowników biura izby.Życzymy Państwu zdrowych i spokojnych Świątw rodzinnym gronie, wszelkiej pomyślnościi dużo szczęścia w nowym 2011 roku.Prezes RadyŚląskiej Izby Aptekarskiejdr farm. Stanisław Piechula

STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJE1 stycznia 2011, sprzedaż była już prowadzonazgodnie z nowymi stawkami. Trochę inaczejwygląda to od strony systemu komputerowego,gdzie obecne będą musiały być zarówno dotychczasowestawki, jak i nowe, obowiązująceod nowego roku. Wiele dokumentów, rejestrówi innych operacji będzie bowiem dotyczyło stawekobowiązujących dotychczas. Przykładowokorekta wystawiana do dokumentów z 2010roku będzie wystawiana w aktualnie obowiązującychw 2010 roku stawkach. Takich niuansówi różnych praktycznych sytuacji jest sporo, wielez nich opisujemy w specjalnych instrukcjachzwiązanych z tymi zmianami. Trzeba równieżpamiętać, że aktualizacji będą wymagały równieżprogramy współpracujące z systemem aptecznym.Mniejszy problem, gdy dotyczy tosystemów jednej firmy, gdyż aktualizację takąmożna przeprowadzić łącznie dla wszystkichsystemów (systemu lojalnościowego, księgowego,zarządzania grupą aptek, książki przychodówi rozchodów itd.). Jednak w przypadkuużytkowania np. systemu księgowego innej firmypamiętać trzeba, że cały proces aktualizacjinależy tak skoordynować, aby nie okazało siępo nowym roku, że któryś z systemów nie obsługujenowych stawek podatkowych lub danepomiędzy systemami nie są wymieniane.Wersje systemu aptecznego z koniecznymizmianami zostały udostępnione 8 grudnia.Konieczna zatem będzie aktualizacja systemuinformatycznego, jeszcze przed końcemroku do najnowszej wersji, tak aby wszystkiezmiany i konieczne do przeprowadzenia operacjew końcówce roku były w aptece możliwe.Wszystkie przygotowania oparte są o zapowiedzii projekty odpowiednich ustaw i rozporządzeń.Nie mogliśmy czekać z udostępnieniemaktualizacji oprogramowania, należy sięjednak liczyć z tym, że wiele rozporządzeń wykonawczychopublikowanych zostanie w ostatnichdniach roku. Konieczne jest zatem śledzeniena bieżąco wszystkich informacji i zmianzwiązanych z całym procesem. Instrukcje i artykułyzwiązane z całym procesem są dostępnewprost z poziomu systemu aptecznego. Dodatkowona bieżąco są one dostępne na stroniewww.kamsoft.pl. Wszystkie modyfikacje i zmianysą wprowadzane do wersji KS-AOW’2011(wersja systemu KS-APTEKA WINDOWS narok 2011). Z racji skali całej operacji, nie będzietakich zmian w wersji DOS. Wszystkie aptekiposiadające wcześniejsze wersje powinnyjeszcze przed końcem roku zaktualizować je dowersji WINDOWS (AOW’2011).Nowe wykazy leków będą najprawdopodobniej,oprócz kodów EAN13, zawieraływ przypadku niektórych pozycji, nowekody w formacie GS1. Ponieważ publikowanew rozporządzeniu Ministra Zdrowia kodysą podstawą identyfikacji leków w raportachz aptek do NFZ, to wprowadzenie nowych kodówmusi wpłynąć na format i sposób przygotowaniatakiego raportu. Udostępniona wersjasystemu aptecznego, potrafi obsługiwać jużnowe kody, jednakże nie jest obecnie znanakonieczna modyfikacja takiego raportu. Samformat raportu określony jest rozporządzeniemMinistra Zdrowia, należy się zatem liczyćz tym, że w najbliższym czasie dojdziedo takiej nowelizacji. Zaraz zatem, jak tylkoapteki wejdą w nowy rok z nowymi wykazami,cenami, limitami, stawkami podatku VATi nową klasyfikacją PKWiU, czeka nas zapewneaktualizacja związana z nowymi formatamidla NFZ. Mimo trwającej zimy, najbliższe tygodniezapowiadają się więc w aptekach bardzogorąco.Z poważaniemMarcin DługoszDyrektor ds. Projektów StrategicznychKAMSOFTwww.katowice.oia.pl

Daniela Cwała - OlszewskaMój punkt widzeniaZjazd Delegatów• Post ScriptumDystans jest dobrym momentem aby bezzbędnych emocji spojrzeć na przebieg obrad.Oczywistym celem była ocena okresu sprawozdawczegow aspekcie wykonania budżetui przyjęcia preliminarza.W działaniu publicznym finanse społecznesą zawsze punktem newralgicznym. Różnicaocen, kontestacje określonych działań jest naturalna,pod warunkiem, że jest troską o dobrowspólne z refleksją na przyszłość.Moje doświadczenie nauczyło mnie, że podejmowanieprzedsięwzięć niesie za sobą dylematy,zagrożenia a czasem niestety, niepowodzenie,z różnych względów, także obiektywnych.Otwartość jest tu klasą samą w sobie.Racjonalny twórczy spór bez zbędnego zadymaniasię i ortodoksji z każdej strony nie musibyć destrukcyjny, jeżeli wykluczyć personifikacjęprzewinień, które na ogół są konfliktogennei kłócą się z czymś takim jak współodpowiedzialność.Odpowiedzialność jest drogą do porozumienia,tak ważnego szczególnie teraz, kiedy winniśmysię nieustannie pochylać nad zawodem(szkoda, że nie to było priorytetem obrad).Aptekarstwo jest dzisiaj kontestowane,a nawet deprecjonowane. Enigmatyczna troskao pacjenta stwarzająca dwuznaczności wśródspołeczeństwa czyni z aptekarstwa prześcigającysię handel, w którym coraz mniej etyki.Miarą „DOBREJ APTEKI” staje się przysłowiowyjuż grosz, spolegliwość wobecwszechobecnych reklam (patrz cytat „szukajw dobrych aptekach”) prześciganie sięw ofertach nie mających wiele wspólnegoz ideą aptekarstwa.Postawmy sobie po raz kolejny pytanie,gdzie jest legitymizacja DOBREJ APTEKI, tejz wysokim poziomem samokształcenia, wrażliwościąna chorego i po prostu z czymś takuniwersalnym jak prawość.Ta sytuacja w oczywisty sposób zaburzarelacje w naszym środowisku i otoczeniu.Rzeczywistość taka, trzeba to z całą mocąpodkreślić nie ma rodowodu aptekarskiego,przyszła tylnymi drzwiami z zewnątrz. Przegrywamywalkę o własną tożsamość.To o czym piszę, nie oznacza sprzeciwuwobec zdrowej, merytorycznej konkurencji,wypełnionej świadomością uczestnictwaw tak delikatnej materii jak ochrona zdrowiapublicznego.Powinnością samorządu jest działalnośćgwarantująca taki status aptekarza, w którymnasz potencjał będzie wykorzystany i doceniony.Trzeba dla wspólnego głosu pozyskiwaćsojuszników, przedstawiać argumenty w takisposób, żeby farmacja polska była postrzeganaw ochronie zdrowia jak równoważny partner.Minister musi być przekonywany, że jest za toodpowiedzialny.Jeżeli takie założenie nie będzie wypełnionetreścią, to będzie pożywką dla tych, którzysens korporacji zawodowych podważają.Cytując pewnego klasyka - nie idźmy tądrogą.mgr farm. Daniela Cwała - OlszewskaSTANOWISKA, OPINIE, INFORMACJESprawozdanie z XV-tego Okręgowego Zjazdu Delegatów Śląskiej Izby Aptekarskiej zostanieopublikowane w kolejnym biuletynie Apothecarius - SFF nr 032.www.katowice.oia.pl

Małgorzata SznitowskaSTANOWISKA, OPINIE, INFORMACJEPoziom wykształceniapracowników aptekW świadomości społeczeństwa pracownicyaptek to magistrowie farmacji, absolwenciUniwersytetów Medycznych, po pełnych studiachwyższych. Studia na kierunku farmacjatrwają obecnie 5 lat i 6 miesięcy (staż 6-miesięcznyjest wliczony w okres studiów), jest towięc niemal 6 lat studiów. Według prawa absolwentkierunku farmacja to farmaceuta, któryotrzymując prawo wykonywania zawodu możepodjąć pracę w aptece. W odniesieniu do farmaceutówpracujących w aptekach stosuje sięrównież termin „aptekarz”.Farmaceutą nie jest technik farmaceutyczny.Technik farmaceutyczny to absolwent policealnej2-letniej szkoły zawodowej. Technikfarmaceutyczny zgodnie z programem tychszkół nauczany jest przede wszystkim sporządzanialeków – w warunkach aptecznych (recepturaapteczna w aptekach otwartych i szpitalnych)lub przemysłowych. W niektórychkrajach europejskich (np. Słowenia) technikfarmaceutyczny rzeczywiście jest zatrudnianytylko w recepturze aptecznej, bez możliwościwydawania jakichkolwiek leków w aptece.W niektórych krajach (np. Niemcy) technik farmaceutycznymoże wydawać suplementy diety,środki higieny osobistej i materiały opatrunkowe,lecz nie może wydawać leków. Według mojejwiedzy we wszystkich krajach europejskich(i nie tylko) istnieje wyraźna granica pomiędzykompetencjami technika i farmaceuty w aptece.Tymczasem w Polsce doszło do niezwykle niebezpiecznejsytuacji przejmowania kompetencjifarmaceuty przez techników.Według zapisów prawnych (Ustawa PrawoFarmaceutyczne) technik farmaceutyczny, pozaśrodkami odurzającymi i psychotropowymi, niemoże wydawać z apteki produktów leczniczychzawierających substancji leczniczych bardzosilnie działających, określonych w UrzędowymWykazie Produktów Leczniczych. Niestety,już od kilku lat Urzędowy Wykaz ProduktówLeczniczych nie określa tej grupy leków. Gdyw Farmakopei Polskiej VIII ukazał się zaktualizowanyspis substancji leczniczych kwalifikowanychjako bardzo silnie działające, reakcjatechników była natychmiastowa i do różnychgremiów decyzyjnych, w tym, o ile wiem dokomisji sejmowej, wpływały protesty przeciwkozakazowi wydawaniu takich leków przeztechników.Już od kilkunastu lat tak skutecznie zacierasię różnica pomiędzy technikiem farmaceutycznyma farmaceutą, że trudno się dziwićciągle rosnącej liczbie szkół policealnych dlatechników farmaceutycznych i dużej ich popularności.W założeniu takie szkoły powinnykształcić w systemie dziennym i w MinisterstwieZdrowia cały czas byłam zapewniana, żeinny system jest niedopuszczalny. Tymczasemna oficjalnych stronach internetowych PolicealnegoStudium Farmaceutycznego można znaleźćbez problemu oferty szkół nauczającychtechników farmaceutycznych w systemie piątek-niedziela.Drugim poważnym problememjest nieodpowiedni poziom nauczania z powodubraku wykwalifikowanej kadry nauczająceji specjalistycznych, odpowiednio wyposażonychpracowni. Osobiście nauczam studentówfarmacji technologii postaci leku, przedmiotudominującego w nauczaniu techników farmaceutycznych(w programie jest ok. 500 godzintego przedmiotu). Zetknęłam się osobiście tylkoz osobami nauczającymi tego przedmiotuw tradycyjnej, przez dziesięciolecia istniejącejw Gdańsku, „starej” szkole dla techników farmaceutycznych,natomiast nigdy nie zdarzyłosię, żebym poznała osoby nauczające ten przedmiotw istniejących na terenie Trójmiasta trzechczy czterech kolejnych „nowych” szkołachtego typu. Podobne obserwacje mają nauczycieleakademiccy zawodu w innych regionachPolski. Dodam jeszcze, że specjaliści w zakresietechnologii farmaceutycznej, którzy mielibyodpowiednie doświadczenie, by nauczaćtego przedmiotu to tylko niewielka grupa osóbw Polsce. Doświadczeni nauczyciele zawoduniezwykle krytycznie oceniają też poziom egzaminówkońcowych dla absolwentów szkółdla techników farmaceutycznych.www.katowice.oia.pl

W aptece technik farmaceutyczny nie możebyć odróżniony od farmaceuty, ponieważ nie mawymagania noszenia identyfikatorów. Wielokrotniezabiegałam o wprowadzenie takiego obowiązku,m.in. opiniując rozporządzenie o zawodachmedycznych. W niektórych rejonach Polskiinspektorzy farmaceutyczni „na własną rękę”zalecają indentyfikatory, ale na przykład w Trójmieściepraktycznie ten zwyczaj nie występuje.Społeczeństwo jest przekonane w ten sposób, żew aptece pracują wyłącznie farmaceuci.Aktualnie szacuje się, że liczba technikówfarmaceutycznych wynosi około 80 tys. osób,co oznacza, że jest ich 4-krotnie więcej niż farmaceutów.Oznacza to też, że szansa spotkaniaw aptece farmaceuty wydającego leki jest stosunkowoniewielka. W praktyce często nawetnie jest respektowany zapis, że technik farmaceutycznynie może pozostawać nigdy samw aptece. „Udawanie” sytuacji, że technik pracujepod nadzorem farmaceuty nie jest trudne,jeżeli np. farmaceuta ma mieszkanie niedaleko.Liczba szkół dla techników ciągle rośnie.W kontekście powyżej przedstawionej sytuacjizawód technika farmaceutycznego jest o wielebardziej interesujący i dający prestiż niż np.zawód technika fryzjerstwa lub usług pocztowych.Podobnie jak i w przypadku tych zawodów,nie trzeba mieć matury, a mimo to wykonujesię czynności na równi z farmaceutą poniemal 6 letnich studiach. Podobno corocznieprzybywa w Polsce 2500 tys. techników farmaceutycznych,chętnie zatrudnianych przezwłaścicieli aptek, ponieważ jest to oczywiściekorzystniejsze ekonomicznie. Dla porównania,wydziały farmaceutyczne opuszcza corocznie2-krotnie mniej farmaceutów.W XXI wieku nie uznaje się za słuszne wydawanieleku z podaniem tylko jego ceny, lecz standardyświatowe wymagają rozmowy z pacjentemi doradzania oraz instruowania na temat użytkowanialeku, zarówno na receptę jak i bez recepty.Jest oczywiste, że wykształcenie technika farmaceutycznegonie jest wystarczające do udzielaniainformacji o lekach. Zgodnie z obowiązującymistandardami w innych krajach europejskich technicyfarmaceutyczni nie są dopuszczani do wydawanialeków, a na pewno nie w takiej skali jakw Polsce. Sytuacja, jaką obserwuje się w Polscejest wyjątkowa w skali światowej i wszystkowskazuje na to, że w przypadku braku jakichkolwiekdziałań problem będzie się pogłębiał.Wielokrotnie byłam świadkiem powoływaniasię na przepisy i standardy europejskie w dyskusjachlegislacyjnych w obszarze farmacji, a tymczasemnie ma żadnej reakcji na powyższą anomalię,niezgodną z praktykami europejskimi.Uważam, że przede wszystkim, w świetlewymagań stawianych aktualnie innym zawodommedycznym, jak również w zgodzie z dbałościąo najwyższą jakość usług aptecznych,należy spowodować likwidację szkoleniatechników farmaceutycznych na poziomieszkół policealnych. Technicy, którzy nabylijuż uprawnienia zawodowe pozostaliby w zawodzie,lecz nie pogłębiałaby się sytuacja patologicznaobserwowana aktualnie. Podobniejak i inne zawody medyczne, służby pracującew aptece byłyby szkolone jedynie na poziomieuniwersyteckim. Dalszej dyskusji wymaga, czywprowadzone byłyby licencjaty czy też pozostałybywyłącznie studia magisterskie.Natychmiast należałoby zadbać o wprowadzenieidentyfikatorów pozwalających pacjentom(i lekarzom, również nieświadomymzaistniałej sytuacji) na odróżnienie farmaceutyod technika farmaceutycznego.Te sprawy uważam aktualnie za najważniejsze,chociaż jest jeszcze kilka innych (np.weryfikacja zakresów obowiązków i praw technikówfarmaceutycznych).Zdaję sobie sprawę, że środowisko zawodowetechników farmaceutycznych jest już bardzosilne i wszelkie próby zmiany sytuacji będą napotykałyna bardzo duży opór, wsparty przez właścicieliaptek. Obserwuję również, że w dziwnysposób sami farmaceuci i samorząd aptekarskisą bierni, o czym już kilkakrotnie przekonałamsię prowadząc dyskusje. Mimo to przedstawiamto stanowisko, ponieważ uważam, że obowiązkiemnauczyciela akademickiego jest walczyćo właściwe wykształcenie pracowników aptek.Ważne jest, by gremia odpowiedzialne zakształt opieki zdrowotnej w kraju wypowiedziałysię, czy apteka może być instytucją, w której przedewszystkim pracują osoby bez wykształceniaakademickiego. W dobie powszechności studiówuniwersyteckich dla różnych grup zawodowychta sytuacja wymaga głębokiego zastanowienia.Prof. dr hab. Małgorzata SznitowskaKierownik Katedry i Zakładu Farmacji StosowanejGdański Uniwersytet Medycznymsznito@gumed.edu.plSTANOWISKA, OPINIE, INFORMACJEwww.katowice.oia.pl

Piotr BohaterSTANOWISKA, OPINIE, INFORMACJEInformacja Departamentu Spraw Zagranicznych NRAWrocław 06.12.2010Marże apteczne na leki refundowanew krajach członkowskich UEW większości krajów europejskich podstawowymźródłem przychodów apteki jest marżadetaliczna, którą apteka realizuje przy wydawaniuleków. Najczęściej jest to marża degresywna,czasami w połączeniu z opłatą stałą.Liczba przedziałów cenowych w tabelachmarż degresywnych w poszczególnych krajachczłonkowskich UE jest dość zróżnicowana:a) 4 lub mniej przedziałów cenowychBelgia, Bułgaria, Francja, Hiszpania, Szwecja,Wielka Brytaniamgr farm. Piotr Bohaterb) od 5 do 9 przedziałów cenowychCzechy, Estonia, Finlandia, Węgry, Włochy,Łotwa, Litwa, Rumuniac) 10 lub więcej przedziałów cenowychAustria, Polska, SłoweniaW niektórych krajach Unii Europejskiejmarża apteczna ma charakter liniowy.Takie rozwiązanie zostało przyjęte np. w Grecji,na Cyprze, w Luksemburgu i w Portugalii.W zdecydowanej większości krajów członkowskich UE średnia marża na leki refundowanewynosi powyżej 20%:KrajŚrednia marża apteczna na lekirefundowaneAustria 29,8%Bułgaria 21,0%Finlandia 23,6%Luksemburg 48,0%Niemcy 24,0%Polska 16,00%Rumunia 22,0%Słowacja 21,0%Szwecja 21,3%Włochy 34,0%Węgry 19,5%Źródło:1. PGEU - PGEU Database - Economics Working Group2. EMINET - The Pharmaceutical Distribution Chain in the European Union: Structure andImpact on Pharmaceutical Prices. (October 2010)www.katowice.oia.pl

4Ponadto - w większości krajów UE - apteki uzyskują dodatkowo rabat od hurtowni - najczęściejna poziomie kilku procent. W Wielkiej Brytanii i w Holandii apteki muszą przekazać część rabatuuzyskanego od hurtowni do refundatora.Na wykresie poniżej przedstawione zostało graficzne porównanie tabel aptecznych marżdegresywnych obowiązujących w wybranych krajach Unii Europejskiej.1189712125123456789101112Austria: Sickness FundsAustria: Private ClientsBulgania: (> € 15.33 fixed to € 7.66)Estonia (> € 44.74 fixed to € 5.11)FinlandHungaryLatviaLithuania (> € 144.81 fixed to € 5.79)Poland (> € 25.90 fixed to € 3.11)Romonia (> € 73.50 fixed to € 8.58)Sweden (> € 618.61 fixed to € 18.20)Spain (> € 91.65 fixed to € 38.37)6STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJE103Wykres 1. Porównanie marż aptecznych w wybranych krajach UEŹródło: EMINET - The Pharmaceutical Distribution Chain in the European Union:Structure and Impact on Pharmaceutical Prices. (October 2010)Analiza wykresu wskazuje wyraźnie, że w grupie porównywanych krajów marża aptecznana leki refundowane w Polsce należy do najniższych. Dla leków o cenie hurtowej w przedziale0 - 50 Euro marża apteczna jest niższa tylko na Litwie. Zawarta w projekcie ustawy refundacyjnejpropozycja naliczania marży aptecznej tylko do poziomu limitu refundacji spowoduje, że realnamarża apteczna na leki refundowane w Polsce będzie najniższa w Europie!Wbrew zapowiedziom Ministerstwa Zdrowia będzie to miało katastrofalne skutki dlapolskich aptek!KoordynatorDepartamentu Spraw Zagranicznych NRAmgr farm. Piotr Bohaterwww.katowice.oia.pl

STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJETowarzystwoFarmaceutyczno - Ekonomiczne00-845 Warszawa, ul. Łucka 2/4/6Październik 2010dr Tadeusz J. SzubaMiliardowe szkody. Jak długo jeszcze?!Każda gospodarka wymaga fachowości zarządzania. Potrzeba fachowości jest szczególniedrastyczna w farmacji. Tu klientela jest analfabetyczna, nie ma wiedzy towaroznawczej.Płaci, nie wiedząc za co. Nawet „adwokaci” klientów, lekarze, mają tyle problemówz trudną medycyną, że nie są w stanie poświęcać czasu ekonomii. Ekonomika leku powinnabyć im podawana „na talerzu” przez rząd. A nie jest. Ministerstwo Zdrowia nie rozumiepotrzeby. Wskutek tego ludność traci, ze znacznym udziałem Narodowego FunduszuZdrowia, miliardy złotych rocznie. Miliardy!Nie mamy żadnych szans nauczyć opornego ministerstwa gospodarowania lekami. Próbowaliśmywielokrotnie, bezskutecznie. Posada „ministra” farmacji jest obsadzana przezludzi nie znających wcale ekonomiki leku. Czy to wczoraj minister Piecha, czy dziś ministerTwardowski, nie mają najmniejszej potrzeby uczenia się.Interweniowaliśmy u minister Kopacz - na próżno. Nawet skarżyliśmy się premierowiTuskowi - bez efektu. Rozumiemy, że mają dużo innych zmartwień. Nie zwalnia to nas z obowiązkudalszych starań. Niniejszym apelem „atakujemy” też solidarnie Prezydenta RP, MarszałkówSejmu i Senatu, Prezesa Najwyższej Izby Kontroli, szefów partii politycznych.Nie jesteśmy gołosłowni. Przedstawiamy studium obrazujące gospodarkę lekami konkretnymiprzykładami nierządu. Przykłady zaczerpnęliśmy z listy leków refundowanychprzez państwo, które są jakoby objęte szczególną troską ekonomiczną rządu. Te przykłady,aczkolwiek nieliczne na tle całego asortymentu, już dostarczają ewidentnych dowodów stratponad 1,4 mld złotych. Można oceniać, że przy wszystkich lekach refundowanych pochłaniającychponad 12,0 mld złotych, straty wynoszą co najmniej 3 mld złotych.To nie jest wszystko. Drugie 12,0 mld złotych wydaje się na leki wolnorynkowe, nie objęteustawową kontrolą cen i obrotu. Tu grabież ludności jest naszym zdaniem większa, alenie można jej mierzyć z powodu braku danych o sprzedaży. Ministerstwo Zdrowia sabotujeobowiązek publikowania danych statystycznych, choć są dostarczane rządowi co kwartałprzez hurtownie farmaceutyczne. Przy lekach zwolnionych z troski państwa producenci zapewneprzechwytują extra nie 3, a 5 mld złotych.Pazerność firm farmaceutycznych jest nieograniczona. Lek wart 10 złotych może kosztować100 złotych. Jedynym ratunkiem może być rząd fachowo czuwający nad rynkiem.Nasz rząd nie tylko nic nie robi, ale nie pozwala robić bardzo fachowemu ubezpieczycielowi(NFZ). Ma on tylko starannie płacić rachunki.W krajach światłych, Niemczech, Anglii, Francji, „chore kasy” zgodnie z wolą rząduw interesie własnym i pacjentów odradzają lekarzom ordynowanie leków nieuzasadnieniedrogich. Sugerują czym nie leczyć i dlaczego. Niesubordynowanych lekarzy wzywa się nadywanik, a uporczywie niepoprawnych zwalnia do praktyki prywatnej. W Polsce to jest niedo pomyślenia. Na razie.Nasz rząd tępo stoi po stronie wyzyskiwaczy. Mamy na to 100% dowody. Przez lata onisą nietykalni, nam zabrania się ich tykać. Kiedy w naszym organie prasowym „Aptekarz”zniechęcaliśmy do stosowania leków bardzo drogich zamiast tanich i często lepszych, zostaliśmyoskarżeni przez paskarza o wyrządzanie mu szkody i niefachowe farmaceutyczniesądy przyznały jemu rację, rząd palcem o palec nie uderzył w sprawie. Kiedy ewidentnahucpa prawnicza zainteresowała parlament proszony przez nas o zapewnienie w Prawie10www.katowice.oia.pl

farmaceutycznym wolności opiniowania leków przez fachowców, v-minister zdrowia zapewniłMarszałka Sejmu, że Konstytucja i Prawo prasowe już nam wszystko gwarantują. Drwinaz wyroków sądowych. Kpina z niezamożnych ludzi z utrudnionym dostępem do leków tanich.Sądzimy, że przyjdą niebawem lepsze czasy, rząd uświadomi sobie ogrom sił niszczycielskichw farmacji i zechce zatrudnić do gospodarki lekami „ministra” troskliwego o zdrowie i miliardy złotych.Dowody ilustrujące ogrom zła w załączeniu na 4 stronach.Z poważaniem, Dr Tadeusz J. Szuba - Prezes Zarządutel. kom. 602 269 525ZałącznikKonkretne przykłady ilustrujące bardzo złą pracę rządu farmaceutycznegoA. Szkody wyrządzane stosowaniem zamiast leków renomowanych i tanich, ichanalogów drogich i nierzadko gorszych.1. Perindopril marki Prestarium.Perindopril został zrobiony, na wzór kasowego enalaprilu, dla pieniędzy. Nigdy nigdziepoza Polską nie pozyskał wielkiego uznania, Istnieje w cieniu dobrych prili, obecnie ramiprilu,enalaprilu, lisinoprilu. U nas dzięki „utalentowanej” promocji producenta zrobił zawrotnąkarierę. Można by to tolerować medycznie, bo leczy. Nie można tolerować farmaceutycznie,bo rujnuje. Perindopril marki Prestarium kosztuje zł. 1,05/DDD, ponad 5 razy drożej niż renomowanyramipril - zł. 0,20/DDD, albo enalapril - zł. 0,185/DDD. Nie bacząc na to, tolerujesię jego sprzedaż za 160 mln zł. Wyrządza to finansową stratę rzędu 130 mln złotych. Tolerowaniewieloletnie takiej lekkomyślności przez rząd ma dodatkowe skutki uboczne. Sukcesproducenta Prestarium sprowokował inne firmy do robienia synonimów. Jest już Prenessai Stopress. Kosztują o połowę taniej od Prestarium. Należałoby dziękować, ale też nas rujnująstosowane zamiast lepszych i tańszych prili. My w tej pracy kładziemy nacisk na pieniądze,pomijamy szkody zdrowotne powodowane stosowaniem leków gorszych zamiast lepszych.2. Gliclazid marki Diaprel.Cukrzyca bywa leczona nie tylko insuliną. Znaczną rolę pełnią środki doustne w rodzajumetforminy bądź jakiegoś sulfonylomocznika. Obecnie głównie glimepiridu lub glibenclamidu.Mamy je też w Polsce: glimepirid po zł. 0,35/DDD, glibenclamid po zł. 0,11/DDD.Stosujemy z lubością gliclazid, najchętniej marki Diaprel, w krajach znających się na cukrzycyprawie nie stosowany (np. Niemcy) lub wcale nie stosowany (np. USA). Zupełnie nieprzeszkadza nam cena Diaprelu zł. 0,80/DDD. Nawet wolimy taki lepszy Diaprel MR kosztującyzł. 3,20/DDD !!! Spożywamy Diaprelu zupełnie niepotrzebnie za 86 mln zł, głównietego superdrogiego MR, ponosząc stratę rzędu 79 mln złotych.3. Fluticason marki Flixotide.Jest jednym z kilku kortykosteroidów stosowanych przeciwzapalnie w astmie. Relatywniemało cenionym. Np. Niemcy stosują go 22 razy mniej niż budesonidu. My, nie baczącna cenę, używamy go najwięcej. Wydajemy nań ca 150 mln zł. Zważywszy, że Flixotide(fluticason) kosztuje zł. 2,79/DDD, a budesonid (Tafen) tylko zł. 1,65/DDD, ponosimy przypełnym desinteressement rządu stratę ponad 6o mln złotych.4. Salmeterol marki Serevent.Astmatykom nie żałujemy niczego. Ale szastając Sereventem czynimy źle. Doskonałymbronchodilatorem był i jest salbutamol. Kiedy utracił ochronę patentową i stał się tani, wymyślononowy kongener, salmeterol, by opatentować i sprzedawać drogo. Polacy to polubili,nie bacząc na cenę. Nie czytają doniesień naukowych z USA: nie stosować salmeterolu.STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJEwww.katowice.oia.pl 11

STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJENie wyglądają za miedzę: w Niemczech jest karłem, spożywa się go 17 razy mniej niżsalbutamolu. My mając dostatek doskonałego salbutamolu po zł. 1,40/DDD, przy idealnejbierności rządu, używamy salmeterolu (Sereventu) kosztującego zł. 2,91/DDD za 91 mln zł.rocznie. Strata wynosi 47 mln złotych.5. Ketoprofen marki Ketonal.Ketoprofen jest zapewne trochę lepszy od kiepskiego nimesulidu, (jest opisany w C 2), aleteż nie orzeł przeciwbólowy. Mało się go widzi w aptekach zagranicznych. W Polsce promowanyprzez rząd refundacją osiąga obroty rzędu 130 mln zl, Kosztując zł. 0,77/DDD. Renomowany diclofenackosztuje zł. 0,19/ DDD. Strata wynosi 100 mln zł. , ale oszczędźmy choć 50 mln złotych.6. Cilazapril marki Inhibace.Cilazapril jest prilem mniej renomowanym niż ramipril, enalapril i inne, ale leczy. Mógłbybyć tolerowany, gdyby kosztował tyle samo. A kosztuje 5 razy więcej. Przy kupowaniugo za blisko 65 mln zł. ponosimy stratę w wysokości 52 mln złotych.7. Quinapril marki Accupro.Przy braku dowodów „lepszości” nad ramiprilem, enalaprilem i innymi tanimi, jest obficiestosowany bez względu na cenę. Accupro kosztuje zł. 1,30/ DDD, więcej 6,5 raza niż ramipril/enalapril.Spożywamy go beztrosko za 56 mln zł. i ponosimy stratę 47 mln złotych.8. Trandolapril marki Gopten.Kosztuje zł. 0,86/DDD, tylko 4 razy więcej od ramiprilu; przy obrotach rzędu 20 mln zł.przyczynia straty 15 mln złotych.9. Benazepril marki Lotensin.Kosztuje aż zł. 1,41/DDD, ale choć zalecany lekarzom refundacją, osiąga obroty tylkoponad 10 mln złotych. Strata nieznaczna - 8,5 mln złotych.B. Szkody wyrządzane stosowaniem leków-synonimów drogich przy obfitościidentycznych leków tanich.1. Ramipril marki Tritace.Ramipril jest obecnie w medycynie światowej najlepiej notowanym prilem, inhibitoremACE (angiotensine converting enzyme) obniżającym ciśnienie krwi przez hamowanie powstawaniaangiotensyny. Konsekwentnie stosuje się i w Polsce dużo. Zaopatrzenie jest bardzodobre: 11 producentów. Ceny różne: od zł. 018 do zł. 0,28 za dawkę dobową. Aż 9 ofertod zł. 0,18 do zł. 0,22 czyli średnia cena wynosi zł. 0,20. Żadna nie cieszy się wielką sympatią.Marka najdroższa, Tritace, kosztująca zł. 0,28, nabija kasę 175 mln złotych rocznie.Powoduje stratę 50 mln złotych. „Minister” farmacji patrzy na to bardzo długo i nie widzi.2. Amlodipina.Ma obecnie na całym świecie opinię najlepszego antagonisty wapnia służącego do leczeniachoroby wieńcowej, zwłaszcza nadciśnienia. Musi mieć ogromny popyt, a więc rządfarmaceutyczny powinien szczególnie dbać o cenę. A jest bierny. Toleruje masowe spożycienajdroższego synonimu kosztującego zł. 0,615/DDD za 86 mln zł. przy obfitości tańszychpo zł. ca 0,247/DDD. Strata - ponad 50 mln złotych.3. Pantoprazol marki Controloc.Kogener świetnego omeprazolu. Może być, może nie być. Tolerujemy go, jak teżinny analog omeprazolu - lansoprazol, bo wszystkie można kupić po circa zł. 1,00/DDD.12www.katowice.oia.pl

Nie powinniśmy patrzeć biernie na masowe użytkowanie pantoprazolu marki Controlockosztującej zł. 3,08 lub 3,79/DDD (zależnie od wielkości tabletki), Spożycie za 67 mln zł.powoduje stratę 47mln złotych.4. Salmeterol marki Serevent.Mógłby w ogóle nie być stosowany. Bezpieczniejszy jest tani salbutamol. Ale jeślipacjentowi pomaga tylko salmeterol, niech używa Pulmoterolu po zł. 2,07/DDD,a nie Sereventu Dysk po zł. 2,91/DDD. Strata zmaleje o 26 mln złotych.5. Glimepirid marki Amaryl.Glimepirid jest obecnie top sulfonylomocznikiem stosowanym do leczenia cukrzycy. Pełnojest ofert po ca zł. 0,35/DDD. My wciąż jeszcze z przyzwyczajenia stosujemy drogi Amarylkosztujący zł. 0,56/DDD. Spożycie za 46 mln powoduje stratę prawie 22 mln złotych.6. Simvastatina i atorvastatina.Nie naszą rolą jest opiniowanie gigantycznego spożycia statyn. Jest ono na całym świecie ogromnei u nas też. Pochłania nam ponad pół miliarda złotych rocznie. Dominują (słusznie) simvastatinai atorvastatina. Niesłusznie polityka lekowa nie orientuje lekarzy ku najtańszym markom. Mamy18 simvastatin od zł. 0,42/DDD. Spożywamy najwięcej tę po zł. 0,70. Mamy 10 atorvastatin od zł.0,43 do zł. 0,77/DDD. Dużo spożywamy najdroższej. Gdyby mądry „minister” farmacji upoważniłNFZ do podpowiadania lekarzom, które statyny są najtańsze, uniknęlibyśmy straty 100 mln złotych.STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJEC. Szkody powodowane stosowaniem leków obiektywnie kiepskich, a drogich.1. Indapamid marki Tertensif.Indapamid był zrobiony dla pieniędzy na wzór ongiś modnego diuretyku - clopamidu. Clopamidzostał już niemal wszędzie zdyskwalifikowany, ale indapamid jest jeszcze trochę tu i ówdziestosowany. Nie jest dozwolony w USA. W Niemczech jest dozwolony, ale prawie nie używany:hydrochlorothiazid i furosemid 865 mln DDD indapamid 11 mln DDD. W Polsce „minister”farmacji pozwolił ogłupić lekarzy promocją fabryczną tak skutecznie, że spożywamy (na głowę)indapamidu 23 razy więcej niż Niemcy. To jest farmaceutyczno-ekonomiczny skandal, boindapamid (Tertensif) kosztuje zł. 0,881/DDD, drożej 7 razy aniżeli powszechnie preferowanena całym świecie, hydrochlorothiazid i furosemid, dostępne po zł. 0,125/DDD. Nasze wydatkina Tertensif w 2009 r. wyniosły 98 mln zł. Ergo straciliśmy 84 mln złotych. Promocja i sukceskasowy producenta Tertensifu sprowokował inne firmy do czynu. Mamy już synonimy: Indix,Indapen, Rawel, Iprex, Diuresin o 1/3 tańsze, robiące obroty 70 mln zł. Dobrze, bo oszczędzająnam 36 mln eliminując Tertensif. Źle, bo przyczyniają dodatkowej straty 54 mln kosztując wciążjeszcze 4,5 raza więcej niż hydrochlorothiazid lub furosemid. Pomińmy tu koszt inwestycji konkurentów,których kopie Tertensifu zapewne niebawem zbankrutują.2. Nimesulid marki Nimesil.Mamy dobry system nie promowania refundacją ambulatoryjnych środków przeciwbólowych.Nawet środka Nr1, aspirinko-polopirynki nie refundujemy, bo to sprzyja nadużywaniu. Natomiastnimesulid, miernota w ogóle nie wpuszczona do krajów znających się na medycynie (USA, Niemcy,Anglia) jest przez rząd promowana refundacją. Spożycie już pożera prawie 50 mln zł. markiNimesil. Są jeszcze marki: Aulin, Coxtral, Minesulin. Łącznie strata wynosi ponad 75 mln zł.3. Tianeptina marki Coaxil.Pośród środków psychiatrycznych jesteśmy skłonni tolerować leki rzadko stosowane.Lek mało popularny może być też niekiedy pomocny. Tianeptinę wytykamy, bo nigdywww.katowice.oia.pl 13

STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJEnikomu nie jest pomocna w Stanach Zjednoczonych, Anglii, Niemczech, Włoszech, Rosji,Japonii itd. W Polsce nabija producentowi kasę 31 mln zł. Tyleż szkodzi funduszom zdrowotnym.Rządu farmaceutycznego to zupełnie nie interesuje, wręcz jest stymulowane refundacją.4. Piribedil marki Pronoran.Leczenie choroby Parkinsona stoi głównie na levodopie, bądź z carbidopą, bądź z benserazidem.Kosztuje zł. 1,79/DDD (Nakom) lub zł 3,14/DDD (Madopar). Mało cenionymedycznie na świecie piribedil (Pronoran) kosztuje aż zł. 5,25/DDD. Nasz „fachowy” rządnie tylko niepotrzebnie rejestruje Pronoran, ale jeszcze go promuje refundacją. Szczęśliwietu lekarze rzadko dają się omamić.5. Lacidipina marki Lacipil.Jeden z kongenerów wielce kasowej ongiś nifedipiny (Adalatu) zrobiony dla pieniędzy.Ma kiepską reputację: choć to wynalazek Glaxo, angielski, jest w Europie komercjalizowanyprzez niemieckiego Boeringhera i został wycofany w Niemczech. W USA niedozwolony.W Polsce rząd nie po to sprzedał poznańską Polfę firmie Glaxo, by o jej zyski nie dbać.Forsuje refundacją niepotrzebny Lacipil (lacidipinę), nie bacząc na cenę zł. 0,891/DDD,wyższą 3,6 raza od ceny renomowanej amlodipiny (Amlonoru) kosztującej zł. 0,247/DDD,sprzedaje za 24 mln zł. , przyczynia straty finansowej 17 mln złotych.6. Diosmina z hesperidiną marki Detralex.Bzdurka zielarska robiona z darmowych wytłoczyn cytrusowych (odpadów w fabrykachsoków owocowych). Staroć bez deklaracji ilościowej czynnych substancji. Sprzedawanaw Polsce znacznie drożej niż w kraju pochodzenia. Rząd biernie toleruje promocję tegopanaceum na „ciężkie nogi”, pozwala wywozić za granicę średnio 75 mln złotych rocznie(tym razem głównie rujnując pacjentów, a nie skarb państwa).D. Beztroska finansowa zamiast rozsądnej oszczędności.1. Drobnocząsteczkowe heparyny.Duży postęp osiągnięto depolimeryzacją lub frakcjonowaniem naturalnej heparyny.Zrobiono ca 2,5 raza mniejsze fragmenty. Lepiej biodostępne i dłużej działające. Mogą byćpodawane tylko raz na dobę i to podskórnie, a nie dożylnie. Małe heparyny są bardzo pożytecznymantykoagulantem. Niestety są dość kosztowne. Najczęściej stosowana enoxaparina(Clexane) ma cenę zł. 5,54/DDD (20 mg=2000j.). Inne: dalteparina (Fragmin), nadroparina(Fraxiparine, Fraxodi), reviparina (Clivarin) - są podobnie drogie. Kraje zamożne oszczędzająheparyny. Nie oszczędzają antykoagulantów doustnych w rodzaju acenocoumarolukosztujące go zł. 0,234/DDD, taniej 24 razy. Nasz „minister” farmacji wydaje „małe heparyny„bez ograniczeń, prawie za darmo. W konsekwencji wydatkujemy na nie ponad 0,4mld zł., 5% wszystkich pieniędzy na leki NFZ. Pytaliśmy Niemców: tam Kasy Chorychwydają na małocząsteczkowe heparyny 0,33% funduszy lekowych. 15 razy mniej. My choćzmniejszmy ich stosowanie o połowę. Zarobimy 200 mln zł.2. Sartany.Kiedy ochrona patentowa prili dobiegała kresu, wielomiliardowe zyski monopolistyczne byłyzagrożone, wynaleziono sartany, by zastąpiły prile. Zamysł powiódł się niezupełnie. Sartany lecząnie lepiej, ale mają tę zaletę, że rzadziej powodują odruchy kaszlowe. Lecznictwo przyjęłosartany z zadowoleniem, ale nie za prile lecz jako uzupełnienie. W Polsce nie baczy się na to, żesartany najtańsze są 5 razy droższe od najlepszych prili. Stosuje się je szeroko, za 270 mln złotych.Nikt tym się nie interesuje. My sądzimy, że ten wydatek można zmniejszyć o 170 mln złotych.14www.katowice.oia.pl

TowarzystwoFarmaceutyczno - Ekonomiczne00-845 Warszawa, ul. Łucka 2/4/6Listopad 2010Szanowni Posłowie i Senatorowie,Członkowie Parlamentarnych Komisji ZdrowiaDot.: Rządowego projektu ustawy o refundacji lekówdr Tadeusz J. SzubaProjekt wnosi między innymi zamysł poprawienia gospodarki lekami poprzez stanowieniejednolitych cen obowiązujących w całym kraju. Celem naszego wystąpienia jestpoparcie tego zamysłu, bo parlamentarzyści są i będą dezinformowani przez podmiotyzainteresowane jego obaleniem.Krytycy projektu ustawy podnoszą ciężki zarzut, że jest sprzeczny z kardynalnymi zasadamiwolności gospodarczej. Ustawa rzekomo uniemożliwi lub utrudni wolną konkurencję,a więc ugodzi w interesy ludności.STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJEGłoszą nieprawdę. Albo dlatego, że nie znają ekonomiki leku, albo dlatego, że są inspirowaniprzez przemysł leków markowych żywotnie zainteresowany nieograniczoną możliwościąwyzysku cenowego klienteli nie mającej farmaceutycznej wiedzy towaroznawczej.Dotychczasowy brak troski państwa o uczciwe stosowanie cen leków pozwala na miliardowelegalne okradanie skarbu państwa i ludności. Mechanizm malwersacji jest prosty. Firmaświadomie wyznacza cenę swego wyrobu bardzo wysoką, by mieć pieniądze na „przekonywanie”do niego aptekarzy, lekarzy, hurtowników i pacjentów. To pozwala zwiększaćpopyt na lekarstwa droższe kosztem tańszych, często nawet lepszych. (Wytwórcy lekówdobrych i tanich, genetycznych, nie mają możliwości takiego „przekonywania”).Teraz, kiedy Rząd zareagował i skierował do Sejmu projekt ustawy sanacyjnej, niechnareszcie nastąpi ucywilizowanie naszego obrotu lekami. Wszak w żadnym wolnorynkowymkraju europejskim (RFN, Anglia, Francja itd.) nie ma w farmacji swobody handlowejumożliwiającej malwersacje cenowe. Aczkolwiek każda firma cieszy się ogromną wolnościąstanowienia ceny swego wyrobu, lek wart np. 10 euro może kosztować np. 100 euro,ale wyznaczona cena jest we wszystkich aptekach jednakowa. Nie można nią spekulować,różnicować odbiorców, obniżać ceny po uważaniu, dawać rabatów, prezentów, łapówekskłaniających do kupowania drogiego leku zamiast taniego. (Rabaty można dawać szpitalomi kasom chorych). Aby więcej sprzedać, firma musi wysoką cenę obniżyć. Ale musi tozrobić jawnie i jednakowo dla wszystkich w całym kraju.Nasza nowa ustawa ma stanowić to samo. Producent będzie mógł obniżać ceny bezograniczeń, a Minister Zdrowia będzie miał zakreślony krótki termin na wpisanie ceny docennika. Zarzut krytykantów o hamowaniu konkurencji jest zatem fałszywy.Projekt ustawy ma wiele mankamentów, np. wrzuca do jednego worka leki nowe i konkurencyjnekopie leków starych. O ile podejmowanie decyzji o refundowaniu leków nowychwymaga zastanowienia, to refundacja kopii starych leków już refundowanych powinna siędokonywać niemal automatycznie (jeśli są tańsze). My w tym wystąpieniu koncentrujemywww.katowice.oia.pl 15

STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJEuwagę na kategorii ekonomicznej „cena”. Bowiem jest to nie tylko sprawa kluczowa, którejuregulowanie zadecyduje o wielkich korzyściach państwa i pacjentów, ale także sprawakoncentrująca starania dezinformacyjne potężnych podmiotów zainteresowanych sprzedażąleków niepotrzebnie drogich.Starania te są bardzo niebezpieczne, bo do nich angażuje się autorytatywnych uczonychi polityków, którzy nie zdają sobie sprawy z różnicy między rynkiem leków i rynkami innychdóbr. Z tego, że na rynku leków ludność, a nawet wielu lekarzy, nie ma potrzebnejwiedzy ekonomicznej i jest niecnie eksploatowana.Temat gospodarki lekami z uwrażliwieniem na problematykę cenową poruszaliśmy wielokrotnie.Wspomnijmy tylko ważniejsze opracowania ostatniej doby, które łącznie z argumentacjąpolskiego przemysłu leków mogły nakłonić Ministra Zdrowia do zaprojektowaniaprzepisów utrudniających spekulacje cenowe:• petycja do Komisji Zdrowia Sejmu i Senatu RP („O leki dla Polaków”), patrz AptekarzNr 11/2009,198-203.• artykuł „O leki dla Polaków, ciąg dalszy”, patrz Aptekarz Nr 12 / 2009, 241-244.• artykuł „Wykład farmaceuty-ekonomisty o cenach leków” patrz Aptekarz Nr 1 / 2010, 3-24.• wykład dla dziennikarzy (9 stron) rozesłany do ważniejszych gazet i czasopism, by niepodejmowały obrony rzekomo zagrożonego wolnego rynku w farmacji.• wykład „Miliardowe szkody. Jak długo jeszcze?” (5 stron) adresowany do organówadministracji centralnej RP, by je zjednać dla reformy prawa farmaceutycznego.Od drugiego kwartału b.r. nasze opracowania nie są publikowane, bo w świetle polskiegosądownictwa są karalne. Również niniejsze wystąpienie do Parlamentu może pozwolićSądowi Okręgowemu w Warszawie na wtrącenie redaktora Aptekarza i wydawcy dowięzienia. Godzimy w Kodeks cywilny, który nam nie pozwala przeszkadzać robienia tego,co (np. łupienie konsumentów leków) nie jest ustawowo zabronione. Organ prasowy Aptekarzi jego wydawca już byli skazani przy pełnej aprobacie Ministrów Sprawiedliwości i Zdrowia.To ciekawe wydarzenie chętnie zreferujemy Sejmowi i Senatowi w odrębnym piśmie(domagamy się zagwarantowania nam Prawem Farmaceutycznym wolności słowa na temat leków,na wzór wolności słowa na temat nieleków gwarantowanego przez Konstytucję). W tymwystąpieniu ograniczmy się do zeuropeizowania systemu posługiwania się cenami w farmacji.Z poważaniem, Dr Tadeusz J. Szuba - Prezes ZarząduW załączeniu opracowanie „Wolne cenotwórstwo w farmacji = wielomiliardoweszachrajstwo”, które oby skłoniło Parlament do objęcia dobrym prawem cenowym nietylko leków refundowanych, ale i nierefundowanych.16www.katowice.oia.pl

Wolne cenotwórstwo w farmacji = wielomiliardowe szachrajstwoIlustracje zaczerpnięte z jednej tylko sieci aptek, mającej ich siedemnaście,w listopadzie 2010 roku:1. Fervex, firmy UPSA, Francja.Preparat zupełnie niepotrzebny, zarejestrowany w Polsce może w ramach przyjaźni polsko-francuskiej,może ze strachu przed oskarżeniem o niedostatek wolności gospodarczej.Jest niedopuszczony do obrotu w jakimkolwiek kraju cywilizowanym farmaceutycznie(USA, Niemcy, Anglia, Szwajcaria itd.), bo zawiera oprócz paracetamolu i witaminy C jeszczepheniraminę już nieakceptowaną przez mądrą medycynę. U nas może być sprzedawany,skoro Urząd Rejestracji wspaniałomyślnie rekomendował.Obiektywna wartość jednego opakowania Fervexu (8 dawek) to ca zł 3,00. Tyle kosztujeśrednio w aptece 8 tabletek paracetamolu 500 mg i witaminy C 200 mg (patrz wyrobyAflopa, Biofarm, Filofarm, Herbapol, Polfa Grodzisk, Polfa Tarchomin, Polfarmex, Teva).Wolny rynek pozwala sprzedawać Fervex legalnie po dowolnej cenie. Niewielu byłoby nańamatorów przy cenie zł 3,00 , skoro istnieją tuziny leków zawierających paracetamol i witaminęC - razem lub oddzielnie. UPSA stosuje legalny trik: wyznacza cenę Fervexu na zł15,75 i reklamuje produkt hałaśliwą obniżką ceny o zł 4,25 do zł 11,50. Konsument nie mającypojęcia o medycynie i farmacji traci głowę dla zysku zł 4,25 i daje firmie niezasłużeniezarobić zł 8,50 (11,50 - 3,00 = 8,50).STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJE2. Supremin, firmy Novartis, Szwajcaria.Supremin zawiera środek leczniczy na kaszel, butamirat. Był to pomysł niemieckiej firmyHommel, który został już przez światową medycynę odtrącony. Żaden kraj światły terapeutycznienie wpuścił butamiratu (USA, Anglia, Francja, Niemcy itd.). Polska zarejestrowała.Można sprzedawać. Ale prawie nikt nie chce kupować. Lekarze nie rekomendują.Co robi Novartis w wolnej Polsce ? Wyznacza cenę zł 26,97 !!! za 1 flakon syropu 200ml i obniża ją do zł 16,95. To mało pomaga, więc ponawia trik reklamowy. Wyznacza cenęnominalną zł 9,71 i kusi klientów obniżką ceny do zł 7,20.Nadzieja w tym, że skoro prezent zł 19,92 (26,97 - 16,95) nie skutkował, to i prezent zł2,51 (9,71 - 7,20) nie poskutkuje. Wolny rynek zawiedzie.3. Flavamed, firmy Berlin - Chemie, RFN.Lek na kaszel zawierający ambroxol. Słabo „idzie”, bo jest drogi, bo są liczne inneśrodki na kaszel, bo ofert samego ambroxolu jest siedem. Akurat Flamavet jest najdroższy.Flakon 100 ml syropu kosztuje zł 13,81. Np. Mukabron, identyczny, kosztuje tylko zł 6,67.Co robi Berlin-Chemie w wolnym kraju? Obniża z reklamowym hałasem cenę zł 13,81do zł 8,99. Ludzie kupują łudząc się zyskiem zł 4,82 (13,81 - 8,99). W rzeczywistości nadalprzepłacają.4. Multi Sanostol, firmy Altana, RFN.Jest to multiwitamina w syropie z ceną zł 36,56/100 ml !!! Słabo sprzedaje się, bo małopotrzebna, a krajowa (Multivitamol) kosztuje 7 razy taniej (zł 12,63/250 ml).Co się robi w krajach wolnej konkurencji? Obniża cenę siedmiokrotnie we wszystkichaptekach? Kpina z rozumu. W wybranych aptekach rozdaje się klientom 13-złotowe prezenty.Obniża się hucznie cenę ze zł 36,56 do 23,79. Gdy to mało pomaga powtarza się dobroczynnytrik. Obniża się z hałasem cenę do zł 16,95 i chwaląc się dobrocią tworzy popytna lek z ceną nadal zawyżoną.www.katowice.oia.pl 17

STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJE5. Septolete Plus, firmy Krka, Słowenia.Bzdurka farmaceutyczna robiona na przestarzałych składnikach: benzocainie i cetylpyridinie.Już bodaj nigdzie w światłej Europie nie stosowanych. Polska też nie nieświatła,lek (na ból gardła) słabo się sprzedaje, więc producent przyciąga do niego klientów (w handlarskichaptekach typu „Ziko”) prezentem 5 złotowym. Cena się wynosi zł 15,20 i możnazapłacić tylko zł 9,97).6. Vitalux Plus 10, firmy Novartis, Szwajcaria.Przy lekach zwanych suplementami diety, a więc już całkowicie wyłączonymi spod państwowegonadzoru farmaceutycznego, orgia wyzysku na wędkę prezentów cenowych bijerekordy.Mówi się ludziom, że lek kosztuje zł 50,30 i wydaje się za zł 24,59. Prezent (legalna łapówka)stanowi ponad połowę zawrotnej ceny. Oczywiście nie mówi się słowa, ile produktjest naprawdę wart.7. ACC 200, firmy Salutas, RFN.Też dobry przykład perfidii cenowej w farmacji możliwej przy bezmyślnym wolnymrynku. Acetylcysteina jest środkiem mukolitycznym (odksztuszającym) i nieszkodliwym.Bywa stosowana często na całym świecie przy „mokrym” kaszlu. W Polsce najpopularniejszajest z nazwą Tussicom firmy Sanofi z ceną niemałą zł 11,58/20 tab 200 mg.To samo z nazwą ACC 200 kosztuje zł 18,13. Sprzedaje się słabo nie tylko z powoduceny, ale obfitości synonimów. Co robi niemiecka firma Hexal z lekiem firmy Salutas ?Rozdaje prawie 5-złotowe prezenty. Każe chętnym do tego aptekom typu „Ziko” sprzedawaćlek kosztujący zł 18,13 za zł 13,35. Dużo ludzi naiwnych da się nabrać na lep, bo niewiedzą, że obniżona cena zł 13,35 jest ciągle za wysoka.8. Bilobil, firmy Krka, Słowenia.Preparat roślinny robiony z liści pospolitego drzewa Miłorząb japoński, bez udowodnionychwalorów leczniczych. Szczęśliwie nieszkodliwy. Zyskofilni producenci twierdzą, że ekstraktz liści Miłorzębu zapobiega demencji. Że staruszkowie nim karmieni nie będą zapominać.Biznesmeni wiedzą, że staruszkowie są przeważnie biedni. Mają pomysł jak ich do Bilobiluzachęcić. Deklarują cenę leku zł 44,50 !!! za opak.60 kaps 80 mg i każą go wydawaćtylko za zł 23,69. Niektórzy uwierzą, że lek jest bardzo dobry i bardzo tani.9. Espumisan, firmy Berlin-Chemie, RFN.Zawiera simeticon, polimer krzemianowy, mało potrzebny, ale i mało szkodliwy, możebyć używany jako środek przeciw wzdęciom.Preparaty z simeticonem nawet na drogim Zachodzie kosztują grosze. Np. .we Francji9-10-12 polskich groszy w przeliczeniu na 40 mg leku. Espumisan w niezamożnej Polscekosztuje trzy razy drożej - 30 groszy za dawkę 40 mg (zł 29,78 za 100 kaps 40 mg).Producenta stać na gest marketingowy. Każdemu da prezent 15-złotowy, kto zechce kupićsimeticon marki Espumisan. Zapłaci zamiast zł 29,78 tylko zł 14,79. Piętnaście groszyza kapsułkę 40 mg. Więcej niż w Paryżu o 50%.10. Otrivin, firmy Novartis, Szwajcaria.Staroć zwana naukowo xylometazoliną wylansowana przez firmę Ciba (obecny Novartisto Ciba plus Sandoz) pół wieku temu. Wciąż pomocna w laryngologii przy katarze (udrażniazatoki), więc już jest wiele firm chętnych do jej robienia niedrogo. Np XylometazolinaPolfy Warszawa lub ICN Rzeszów kosztuje mniej niż zł 4,00/10 ml. Novartis trzyma cenę zł17,35 za 10 ml. Mało sprzedaje, więc wpada na pomysł marketingowy, w Polsce legalny.18www.katowice.oia.pl

Daje klientom ca 6-złotowe podarki, pozwala aptece wydawać Otrivinę po zł 11,50zamiast zł 17,35. Wiele osób da się na trik nabrać i będzie tracić na jednym opakowaniublisko 8 złotych.**************************Podaliśmy tylko 10 aktualnych przykładów żerowania na bezmyślnej wolnościcenotwórczej w farmacji. Nie z lenistwa. Dlatego, by czytelnik zechciał przeczytaćnasze opracowanie.Całokształt zła w gospodarce lekami jest przeogromny. Deklarujemy najlepszą wolęujawniania zła tym osobom, które znajdą czas, wyrażą chęć poznawania rynku lekówi jego sanowania.Paradoksalnie zło w farmacji jest większe i trudniejsze do zwalczania wskutek naiwnościpolityków i działaczy gospodarczych, którzy upatrują złoczyńców wśród aptekarzy,lekarzy, hurtowników itp.W istocie ktokolwiek czyni zło (wciska produkty gorsze i droższe na miejsce lepszychi tańszych) robi to wyłącznie z inspiracji drogich producentów monopolistycznych. Producencidobrzy i tani, np. krajowi producenci leków generycznych nie trudnią się machlojkamicenowymi.STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJERażąco niemądre są opinie krytyczne „autorytetów” ekonomicznych o projekcieustawy złożonym Sejmowi, że zniknie konkurencja aptek. Monstrualna bzdura. To cojest teraz (ceny odmienne w różnych aptekach) nie ma najmniejszego związku z konkurowaniemaptek między sobą, bądź konkurowaniem hurtowni. Hurtownia ma marżę8,91%. Pragnąc konkurowania dawałaby 1-2-3 % nie wybierając leków gorszych i droższych.A wybiera gorsze i daje 10-20-30% Podobnie apteka obniżałaby marżę średniąnp.15% do 10-12-13% przy wszystkich lekach. Nawet znając je, preferowałaby lepsze.Tymczasem preferuje gorsze i daje więcej niż 2-3-5%. Hurtownie i apteki nie konkurują,niczego nikomu od siebie nie dają. Ekonomicznie słabsze od wielkich koncernówim ulegają, są nakłaniane do gierek cenowych będących zręcznym marketingiem. Z ichpomocą koncerny osiągają zawrotne, niezasłużone zyski, i zapewne mogą się odwdzięczaćjakimś honorarium. Ten mechanizm warto znać.Dobre rozeznanie wyzyskiwaczy ułatwi uzdrawianie rynku leków,pomoże „zarobić” miliardy złotych rocznie tak bardzo nampotrzebne.Za Zarząd Główny - Dr Tadeusz J. Szuba - prezesP.S.Może warto też wiedzieć, że działalność „cenowa” firm farmaceutycznych wyrządzanie tylko zawrotne szkody materialne i zdrowotne, ale też często naraża nas naśmieszność. Narodowy Fundusz Zdrowia jest okradany poufnie. Natomiast okradaniepacjentów w handlarskich aptekach jest optycznie kompromitujące. Wystawia Polskę napośmiewisko Unii Europejskiej.Prosimy pofatygować się np. do apteki „Ziko” w Warszawie, w al. KEN Nr 105. Pięćstanowisk pracy nie nadąża z obsługą klientów mamionych „taniością”. Kolejka naiwnychwychodzi nieprzerwanie ze środka daleko na zewnątrz. Takiej kompromitacji aptekarstwanawet w PRL’u nie było.www.katowice.oia.pl 19

STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJECzy stary lek dalej może być dobry?Cz. IIWskazania do stosowaniametforminyMetformina zalecana jest do stosowaniau chorych z cukrzycą typu 2 jako lek pierwszegorzutu, niezależnie od masy ciała w monoterapiilub z skojarzeniu z innymi lekamihypoglikemizującymi. Obecnie w związkuz narastaniem cukrzycy typu 2 wśród młodocianychi dzieci dopuszcza się stosowaniemetforminy w monoterapii jeśli zastosowaniediety i wysiłku fizycznego jest niewystarczające.Metformina znajduje zastosowaniew skojarzeniu z pochodnymi sulfonylomocznika,tiazolidynodionami, akarbozą lub insuliną.Przez skojarzenie metforminy z insulinązmniejsza się dobowe zapotrzebowaniena insulinę ok. 10-25% Także u niektórychchorych na cukrzycę typu 1 z nadwagą lubotyłością, młodocianych i dzieci dołączeniemetforminy pozwala zredukować dobowądawkę insuliny. Insulina na skutek działaniaprzeciwlipolitycznego i nasilenia lipogenezysprzyja zwiększeniu masy ciała co z kolei prowadzido dalszego wzrostu zapotrzebowaniana insulinę. To błędne koło udaje się pokonaćwłączeniem metforminy.Przeciwwskazania do metforminy:1. cukrzyca typu 12. nietolerancja i uczulenie3. stany związane z ryzykiem wystąpieniaogólnoustrojowej hipoksji:• ostre powikłania cukrzycy• niewydolność oddechowa• niewydolność serca IV klasy wg. NYHA• ostry zespół wieńcowy• niewydolność wątroby• wstrząs• niewydolność nerek GFR < 60 ml/min• ostre, ciężkie choroby zakaźnemgr farm. Krzysztof Majka• okres przedoperacyjny, operacja i pooperacyjny,znieczulenie ogólne• nadużywanie alkoholu• białaczki4. stany związane z ryzykiem kumulacjiw organizmie: radiologiczne badanie kontrastowez użyciem jodu.5. stosowanie leków obniżających potencjał okydoredukcyjnykomórek (pochodnych fenotiazyny,kwasu salicylowego, barbituranów)6. ciąża.Objawy niepożądane metforminyWystępują u ok. 20-30% pacjentów. Dotyczągłównie przewodu pokarmowego (nudności,bóle brzucha, biegunka, brak apetytu,metaliczny smak w ustach, suchość w ustach).Występują głównie na początku leczenia dużymidawkami i są wynikiem działania metforminyna śluzówkę jelita. Metformina zmniejszawchłanianie soli kwasów żółciowych w jelicie,co może zaburzać równowagę osmotycznąi aktywność bakterii w jelicie grubym. Objawynietolerancji ze strony przewodu pokarmowegoustępują często po zmniejszeniu stosowanejdawki metforminy lub odstawieniu.Tolerancję leku poprawia przyjmowanie gow trakcie jedzenia lub po, a także stosowaniepreparatów o przedłużonym działaniu. Oprócznietolerancji z przewodu pokarmowego możewystąpić pokrzywka, niedokrwistość. Kwasicamleczanowa występuje niezwykle rzadko,tym niemniej należy zwrócić szczególną uwagęw cukrzycy typu 1, a także u osób spożywającychalkohol.Dawkowanie metforminy rozpoczyna się odmałych dawek i stopniowo zwiększa (2 x 500 mg),a następnie co 2 tyg. zwiększa się do osiągnię-20www.katowice.oia.pl

cia pożądanego efektu lub dawki nasycającej.Glikemia ranna zaczyna obniżać się po3-5 dniach stosowania leku, a pełen efekt terapeutycznyobserwuje się po 10-14 dniachterapii. Niekiedy przyczyną niepowodzeńterapii metforminą może być stosowanie zbytmałych dawek.Pozacukrzycowe działanie metforminyDo podstawowych mechanizmów powodującychrozwój zespołu policystycznychjajników (PCOS) należy insulinooporność,z kompensacyjną hiperinsulinemią często skojarzonąz otyłością, nadciśnieniem tętniczymi dyslipidemią. Zespół policystycznych jajnikówdotyczy ok. 6% kobiet w wieku rozrodczym.Stosowanie metforminy z klomifenemlub w monoterapii u około polowy pacjentówpoprawiło owulację, a u ok. 17% umożliwiłozajście w ciąże.Zespół metaboliczny, w którym insulinoopornośćz hiperinsulinamią współistniejez różnego stopnia zaburzoną tolerancją glukozy,otyłością brzuszną, nadciśnieniem tętniczymi dyslipidemią może stanowić wskazaniedo stosowania metforminy.Zaobserwowano korzystny efekt metforminyw stanach insulinooporności, w którychtolerancja glukozy jest prawidłowa. Poprawainsulinowrażliwości i składu lipidów krwi,z jednoczesnym obniżeniem ciśnienia tętniczegoskurczowego i rozkurczowego zaobserwowanau otyłych kobiet i nieotyłych mężczyznz nadciśnieniem tętniczym.U osób z insulinoopornością na tle otyłościbez nadciśnienia tętniczego i cukrzycy porocznym stosowaniu metforminy odnotowanonie tylko redukcję masy ciała ale także zmniejszenieglikemii i insulinemii na czczo oraz stężeniacholesterolu całkowitego i LDL.W 2006 roku opublikowano wyniki badaniaoceniającego częstość występowania nowotworówwśród chorych z cukrzycą w zależnościod stosowanego leczenia. Badanie obejmowałopacjentów leczonych metforminą , drugą grupęstanowili leczeni pochodnymi sulfonylomocznikaoraz pacjenci leczeni insuliną. Śmiertelnośćspowodowana występowaniem nowotworuw grupie leczonej metforminą była o 30%mniejsza niż w pozostałych grupach. Wynikibadania nie są dostatecznie szczegółowe,ponieważ nie opublikowano danych dotyczącychposzczególnych rodzajów nowotworów.Znaczne rozszerzenie wskazań do stosowaniametforminy związane jest z jej wielokierunkowymmechanizmem działaniaopartym głównie na zwiększeniu insulinowrażliwościoraz redukcji masy ciała podczasstosowania leku. Mechanizmy działaniametforminy wpływają również na redukcjęśmiertelności. Działania te metforminy doprowadziłydo zmiany zaleceń dotyczącychleczenia cukrzycy typu 2, między innymi napierwszym miejscu postawiono poprawę insulinowrażliwości.Piśmiennictwo:mgr farm. Krzysztof Majka• ,,Cukrzyca” pod redakcją prof. J. Sieradzkiego• ,,Farmakoterapia w cukrzycy” pod redakcjąprof. Władysława Grzeszczaka• ,,Diabetologia” pod redakcją prof. K. Strojka• ,,Diabetologia praktyczna” tom 9 2008• ,,Medycyna metaboliczna” nr 3/2008• ,,Kardioprofil” nr 8/2008STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJEModel cząsteczki metforminyŹródło: pl.wikipedia.orgwww.katowice.oia.pl 21

STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJEKatarzyna Kocent-ZielińskaDane adresowedo wiadomościŚIA KatowiceSzanowny Panie Prezesie, Szanowni Państwo,Ełk 25.11.2010r.dr Grzegorz KucharewiczPrezes Naczelnej Rady AptekarskiejPrezydium Naczelnej Rady AptekarskiejNaczelna Rada Aptekarskachciałabym dowiedzieć się, jakie są Państwa działania w sprawie apteki kontra NFZ?Od kilku dobrych lat, z tendencją nasilającą się z roku na rok, jesteśmy traktowani jakprzestępcy przez organa kontrolne Narodowego Funduszu Zdrowia. Drobiazgowe kontrolepoprawności wystawiania recept odbywają się w aptekach i to aptekarze są pociągani doodpowiedzialności finansowej za błędy i niedbalstwo lekarzy. Odbierane są nam refundacje,nie za nieprawidłowo wydane leki, lecz za błędy formalne na receptach. Nie muszę chybawymieniać jak błahy powód jest dobrym do „okradania” apteki w majestacie „zbójnickiego”,prawa NFZ. Nie możemy się na to godzić!Niektórzy z nas podejmują próby samotnej walki na drodze sądowej. Nielicznym sięudaje, ale jest to zawsze droga przez mękę. Mamy przecież nawet przykład doprowadzeniaapteki naszego Kolegi z Białegostoku do upadłości. Nie rozpisując się zanadto o przykładachtakich kontroli, wszak dane o pieniądzach „ukradzionych” przez NFZ z aptek są oficjalniedostępne na ich stronach, apeluję do Państwa, żebyście na to nie pozwalali!Za chwilę nowelizacja PF wmanewruje nas w umowy z NFZ. Nie możemy do tegodopuścić. Proszę abyście Państwo rozważyli przyśpieszenie zapowiadanych protestówaptekarzy. Mamy już serdecznie dość traktowania nas jak przestępców, dlaczego odbiera sięnam tylko refundację, a nie kieruje sprawy do Sądu jeśli nasze przewinienia są rzeczywiste?Nasuwa się jeszcze wiele pytań o zasadność takich praktyk NFZ, ale wydaje się, że jeśli niepostawimy tej sprawy stanowczo ani MZ ani NFZ nie obejdą nasze żale.Nie pozostaje nam nic innego jak protest, idealną formą, nie nazbyt dokuczliwą dlanaszych Pacjentów, a jednak na tyle medialną, że mającą szansę na pochylenie głowydecydentów nad nami, będzie zaprzestanie pełnienia dyżurów nocnych. Jest to też jedynaforma, na którą jest szansa wciągnąć też apteki „sieciowe” - w końcu ich też kontrolująi „grabią”. Oczywiście najpierw powinniśmy raz jeszcze i ostatecznie zapytać NFZ i MZczy mają zamiar coś z tym zrobić oraz dać jakiś termin na podjęcie rozmów. Potem...protestujemy.I na koniec, nie zastanawiajmy się zbyt długo czy nam wypada czy nie, nie bądźmyhonorowymi chłopcami do bicia, lekarze potrafili pokazać, że nie godzą się na dyktatNFZ, nasza praca jest nie mniej ważna i trudna...Z aptekarskimi pozdrowieniami,Do wiadomości:OIA - wszystkieKatarzyna Kocent-Zielinska22www.katowice.oia.pl

APTEKIna Śląsku Zaolziańskim(1938 - 1939)prof. Dionizy MoskaDecyzja Rady Ambasadorów z dnia 28 lipca1920r. rozbiła historycznie ukształtowane te-lecia akcentowała swoje odczucia sympatii doFarmacja polska w okresie ostatnich lat 20-rytorium Śląska Cieszyńskiego na dwie, odtąd Polonii zagranicznej, szczególnie w Niemczech,odrębnym torem się rozwijające części. W granicachRepubliki Czechosłowackiej znalazł się wacji, Rumunii, Łotwy i innych krajów. 3 Zna-na Litwie, w Związku Radzieckim, Czechosło-rejon najbardziej uprzemysłowiony i zurbanizowany.Trzon ludności polskiej po stronie cze-na Fundusz Szkolnictwa Polskiego Zagranicą.mienitym wyrazem tego może być apel zbiórkichosłowackiej skupił się na dwóch powiatach: Znane było wówczas hasło „W jedności Polaków- potęga Polski”. Zaborcza polityka Hitle-rolniczo - przemysłowym czeskocieszyńskimoraz wybitnie przemysłowo - górniczym frysztackim.Dla tego obszaru przyjęto z biegiem pośrednio na stanowisko Rządu Polskiego, którawobec Czechosłowacji (i nie tylko) wpłynęłaczasu określenie - Śląska Zaolziańskiego lub ry począł domagać się zwrotu Śląska Zaolziańskiego.Manifestacje społeczeństwa polskiegoZaolzia. W obrębie II Rzeczypospolitej pozostałączęść mniejsza, zwłaszcza w odniesieniu popierały politykę rządu.do liczby mieszkańców (139,6 tys.) o charakterzerolniczym. 1wysłano podpisaną przez Prezesa ZarząduDo Marszałka Rydza Śmigłego z KatowicW dniu 2 listopada 1921r. Rada NarodowaKsięstwa Cieszyńskiego uznała rząd polstwaFarmaceutycznego - Wacława Filipowicza,Głównego Polskiego Powszechnego Towarzyskiw Warszawie ze swą władzą zwierzchnią. przewodniczącego zebrania - Jana ZagórskiegoW lipcu 1922r. decyzją Prezydium Rady Ministróww Warszawie następuje likwidacja „Uczestnicy ogólnego zgromadzenia człon-i sekretarza Franciszka Krause - depeszę:Tymczasowej Komisji Rządowej na Śląsku ków Okręgowego Śląskiego PPTF w Katowicachw dniu 23 września 1938r., solidaryzującCieszyńskim. Weszło w życie podjęte przez wojewodęśląskiego wespół z Tymczasową Radą się z jednolitą opinią całego społeczeństwaWojewódzką w myśl art. 40 statutu organicznegoWojewództwa Śląskiego, rozporządzenie czypospolitej Polskiej Śląska Zaolziańskiego,polskiego w sprawie włączenia w granice Rze-o zakończeniu działalności Komisji Rządowej Spisza i Orawy, wyrażają pełną gotowość dow Cieszynie.złożenia ofiary z życia i mienia w obronie bezspornympraw naszych do podstępnie zagrabio-W myśl tegoż rozporządzenia kompetencjezlikwidowanej Tymczasowej Komisji Rządowejw Cieszynie przejął Śląski Urząd Woje-W czasie powszechnej akcji społeczeństwanych rdzennie polskich ziem.” 4wódzki. Odtąd Starostwo Bielskie podlegało w sprawie powrotu Zaolzia do Rzeczypospolitej,farmaceuci polscy dążyli do okazaniabezpośrednio Śląskiemu Urzędu Wojewódzkiemuw Katowicach.pomocy bądź to w organizacjach ogólnych,W sprawie polskiej mniejszości narodowej bądź też w sferze pomocy sanitarnej. Działającna mocy upoważnienia Zarządu Związkuna Śląsku Cieszyńskim odbyły się rokowaniapolsko-czechosłowackie w 1925r. Po stronie Powstańców Śląskich kol. dr Józef Filipczak,czeskiej zostało wówczas według obliczeń polskichblisko 140 000 Polaków. 2 do pracy nad zorganizowaniem aptekiochotnik Korpusu Zaolziańskiego przystąpiłpolowej.STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJEwww.katowice.oia.pl 23

STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJEZarząd ukonstytuował się: przewodniczący drJ. Filipczak, mgr Gustaw Awęcki - sekretarz,mgr Tadeusz Rzepecki - skarbnik. Komitet dnia28 września 1938r. rozesłał odezwę od wszystkichaptek pow. piotrowskiego.„Koledzy! Przeżywamy doniosłe chwile dlanaszego narodu. Zawisła nad nami groza wojny.Od zbiorowego wysiłku zależy powrót doRzeczypospolitej Śląska Zaolziańskiego, zagrabionegopodstępnie przez Czechów. W naszymmieście formuje się Batalion OchotniczegoKorpusu Zaolziańskiego. Musi być zaopatrzonyw odpowiedni materiał sanitarny. Zebranepieniądze i materiały apteczne postanowionoprzekazać Związkowi Powstańców Śląskich.” 5Po akcji militarnej przyłączenia Zaolzia doPolski spotykamy w czasopismach farmaceutycznychróżne okolicznościowe akcent np.:„Rodakom z za Olzy. Z uczuciem dumy i radościcały Naród Polski powitał fakt powrotudo Macierzy bezspornie polskiej Ziemi Zaolziańskiej.Radość nasza jest tym głębsza i większa, żeRodacy z za Olzy po bohatersku trwali na posterunkupolskości w ciężkich dniach panoszeniasię przemocy.Cześć Im za to i chwała! Witamy Ich wszystkichw gronie wielkiej rodziny Polski jako swychnajmilszych Braci”. 6Wojewoda Śląski M. Grażyński wydał 20października 1938r. niezwykłej treści dokumentpolityczny, którym było obwieszczenieskierowane do ogółu ludności OdzyskanychZiem Śląska Cieszyńskiego:„Komunistyczna Partia głosi, w myśl wskazańMiędzynarodówki Komunistycznej, hasłazmiany ustroju społecznego w drodze rewolucjii zastąpienia go ustrojem radzieckim. Będącpłatną agenturą i ekspozyturą obcą, nie walczyona o interesy warstwy robotniczej, lecz o rozszerzeniepolitycznych wpływów bolszewizmu.Cele powyższe sprzeciwiają się obowiązującemuprawu, w szczególności ustawiekarnej, ochraniającej ustrój RzeczypospolitejPolskiej. Wykonanie tych celów jest zbrodniąstanu. W związku z tym zarówno sam fakt należeniado komunistycznej Partii, jako też jakiekolwiekz nią współdziałanie podlega ściganiuna mocy przepisów ustawy karnej. Ostrzegamprzeto ludność przez należeniem do tej partiio przed braniem jakiegokolwiek udziału w tejdziałalności.Oświadczam, że każdy, kto mimo tegoostrzeżenia będzie należał do KomunistycznejPartii lub z nią współdziałał, zostanie z całą surowościąprawa pociągnięty do odpowiedzialnościkarno - sądowej”. 7Do kolegów Farmaceutów z za Olzy ZarządGłówny ZZFP z Rz.P. wystosował odezwęw której m.in. stwierdzono:„Farmaceuci Pracownicy, łącząc się w radościz całym narodem, który na czele z pierwszymżołnierzem Polski, Naczelnym Wodzem,stanął niezwłocznie w obronie praw i odzyskaniabraci naszych, przesyłają wszystkim KolegomFarmaceutom Śląską Zaolziańskiego gorącesłowa powitania i wyrażają nadzieję jaknajszybszego zespolenia wszystkich Kolegówwe wspólnej pracy w szeregach Związku ZawodowegoFarmaceutów Pracowników w RzeczypospolitejPolskiej dla dobra całej FarmacjiPolskiej”. 8Odezwy mogą razić Czytelnika formą,wielkimi słowami. Przebija w nich wielki patriotyzm,który tuż przed wybuchem II wojnyświatowej miał swoją wartość użytkową i propagandową.Mamy prawo mieć wiele wątpliwoścido ówczesnej polityki Państwa Polskiego,jednak Naród w większości szukał wtedyuwierzytelnienia swej siły w działaniach publicznych.Apteki i przemysł chemiczno - farmaceutycznyna Śląski Zaolziańskim (na obszarze802 km 2 ) stanowił ogólnie cenny nabytek. Naterenie tym znajdowało się 25 aptek, którychwiększość była w rękach nie Polaków. Obokprzemysłu ciężkiego, hutniczego, uzyskaliśmyrównież bogate źródło farmaceutyków:benzol, siarczan amonu, kwas siarkowy, kwasazotowy i solny, siarczan sodu, żelaza i miedzi,ałun, salmiak, fluorokrzemian sodu i superfosfat.Zakłady Chemiczne Sp.Akc. w Boguminieprodukowały: sacharynę, glicerofosforany,różne preparaty farmaceutyczne, weterynaryjnei chemiczne. 9Spis aptek na Śląsku Zaolziańskim wgł. Fr.Heroda:1. Bogumin - Mahrle Józef2. Bogumin Nowy - Wojnara B., s-ów.3. Bogumin Nowy - Lachmana, sąów, dzierż.Pazdora W. (zamknięta)4. Błędowice Dolne - Brożek Karol, sów.5. Cieszyn Zachodni - Kowacs Karol6. Cieszyn Zachodni - Nowotny Antoni24www.katowice.oia.pl

7. Cieszyn Zachodni - Pesat Al. (zamknięta)8. Dąbrowa - Schwarz Karol9. Frysztakt - Tichy Walter10. Jabłonków - Kucera Fr.11. Karwina - Kramer A.12. Karwina - Vaclavik Antoni13. Karwina - Pustovka Karol14. Łazy - Eberl Józef15. Niemiecka Lutynia - Haekel Józef16. Orłowa - Eisenberg Robert17. Orłowa - Skorovsky I.18. Olbrachowice - Fermer Józef19. Pietwałd - Petek Wacław20. Srednia Sucha - dr Vluka R. (zamknięta)21. Trzyniec - Forschera I., s-ów. 10Na przełomie 1938/1939 ok. 10 mgr farmacjiopuściło pracę w cieszyńskich i bielskich aptekKas Chorych, gdzie nie byli zadawalająco wynagradzanii należycie oceniani - traktowani.Znaleźli w aptekach zaolziańskich odpowiedniestanowisko i wyższe wynagrodzenie za pracę. 11Na Zaolziu obowiązywało dawne ustawodawstwoaustriackie (6 klas gimnazjalnych,praktyka przed studiami, oraz studium dwuletniena wydziale lekarskim lub filozoficznym,gdzie uzyskiwał wiedzę farmaceutyczną).W aptekach nie kładziono nacisku na rozwójlaboratoriów i dokonywania analiz leków. 12Problemem bardzo znaczący dla Polakówi polskiej administracji była kwestia demonstracyjnegoużywania w niektórych aptekach językaniemieckiego lub naużywania reklamy aptecznejw języku niemieckim. Niemcy czuli się pewniei mieli odwagę (ze względu na sytuację politycznąi wzrastający militaryzm hitlerowski) dokumentowaćbutnie swoją narodowość.„Zorganizowanie” aptekarzy zaolziańskichprzez Zarząd Oddziału Śląsko-Cieszyński Zw.Zaw. Farm. Prac. Przebiegało opornie. Niesprzyjał klimat społeczno polityczny. Większośćwłaścicieli aptek była narodowości czeskiejlub niemieckiej.Przypisy:1. Chlebowczyk J., Nad Odrą, Śląski Instytut Naukowy,wyd. „Śląsk”, Katowice 1971, s. 149-150.2. Szklarska-Lohmannowa A., Sprawa polskiejmniejszości narodowej na Śląsku Cieszyńskimw rokowaniach polsko-czechosłowackich, luty- kwiecień 1925, Zaranie Śląskie r. 29, 1966,z. 4 (X-XII), s. 585-602.3. Szyszko E. , Polonia zagraniczna i zagadnieniemandatów kolonialnych, „Wiad.Farm.”, 1937, nr 4, s. 39.4. Aptekarze gotowi do złożenia ofiar z życiai mienia, „Wiad. Farm.”, 1938, nr 40, s. 598.5. S.R., Farmaceuci w akcji, „Kron. Farm.”, 1938nr 21, s. 309; także „Wiad. Farm.”, 1938, nr 4-5, s. X-XI; „Kron. Farm.”, 1938, nr 20, s. 168.6. „Farm. Współ.”, 1938, nr 4-5, s. X-XI;„Kron. Farm.”, 1938, nr 20, s. 168.7. Gazeta Urzędowa Województwa Śląskiegonr 43 (24.10.1938), s. 451.8. „Kron. Farm.”, 1938, nr 21, s. 299.9. „Farm. Współ.”, 1938, nr 4-5, s. 264.10. Wiad. Farm.”, 1938, nr 44, s. 649-650;Wszelkie wyjaśnienia dotyczące prawdziwejilości aptek i pisowni nazwisk, zostaną podanew „Wykazie aptek w woj. śląskim 1922-1939”.11. Herod Fr., Aptekarstwo na Śląsku Zaolziańskim,„Wiad. Farm.” 1938, nr 45, s. 665-666.12. Tamże.STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJEPublikując powyższe informacje, faktyhistoryczne, które miały miejsce 72 latatemu, nasuwają się poważne refleksje, pytaniaczy ówczesne działania społeczne i politycznepaństwa polskiego w 1938 roku, byłypożądane i właściwe ?!prof. Dionizy Moskafot. pl.wikipedia.orgwww.katowice.oia.pl 25

STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJEMgr farm. Lidia Maciejewska (1927-2010)Zasłużona dla rozwoju Farmacji Klinicznej i KatowickiegoOddziału Polskiego Towarzystwa FarmaceutycznegoUrodziła się 10 czerwca 1927r. w Dąbrowie Górniczej z ojca Wiktorai matki Leokadii z domu Babich. Szkołę podstawową rozpoczęław Mysłowicach, a ukończyła w miejscowości Delatyn k. Stanisławowa.W roku 1940 została wraz z matką i siostrą Wiesławą wywiezionana Sybir (miała wtedy 13 lat). Dalsze Jej losy wiodły przezKirgizję, Iran (Persję), Liban, Irak.Ze wspomnień sybiraczki - Lidii wynotowałem kilka faktów:„Pamiętam jak w nocy żołnierze NKWD walili do drzwi naszegomieszkania kolbami karabinów. (…) Na dworcu kolejowym,a było to w miejscowości Delatyn k. Stanisławowa, czekały na naswagony bydlęce. (…) Przez granicę polsko - sowiecką przejeżdżając,wszyscy w wagonie płakali i śpiewali „Boże coś Polskę”. Potem bardzo długo i potulnie, bezjedzenia i picia jechałyśmy dalej na Sybir”.Wspomnienie nr 3. „Otrzymałyśmy we wiosce jedną izbę w takiej chacie, którą należałosobie przygotować na zimę. Były tam ściany z belek drewnianych i należało je uszczelnićwarkoczami ze słomy i mchem. (…) Lato się skończyło i przyszła zima, a zimą 60 stopniowemrozy. Aby żyć trzeba było pracować zgodnie z ich powiedzeniem: „kto nie rabotaje ten niekuszaje”. Do nas, to jest do mnie i do mojej siostry należało ścinanie drzew w tajdze. Drzewabyły bardzo wysokie, niebotyczne, śniegu również ogromne masy. Pamiętam, że po ścięciutakiego drzewa, które runęły na ziemię, podnosiły się tumany śniegu na wysokość parunastumetrów. Nie pamiętam kto z dorosłych nauczał nas ścinać tak wysokie drzewa i na którąstronę uciekać jak drzewo zaczynało trzeszczeć i walić się na ziemię, aby nas nie zabiło”.„Droga do wolności” prowadziła szlakiem Armii gen. Andersa. Lidia z siostrą i matką znalazła „sięna ziemi perskiej, otoczone wspaniałą opieką i życzliwością, a uwolnione od koszmaru sowieckiego”.W 1945r. znalazła się w Libanie, gdzie w Zouk Micha-El uczęszczała do liceum humanistycznegoi gdzie zdała „dużą maturę” 1947r. Świadectwo dojrzałości otrzymała z wyróżnieniem.Po maturze zdała egzamin na Wydział Farmacji Uniwersytetu Amerykańskiego w Bejrucie.Używany skrót A.U.B. (American University of Beirut). Językiem wykładowym był językangielski. Po dwóch latach studiów mama Lidii podejmuje decyzję powrotu do kraju (1950 rok).Lidia podejmuje studia na Wydziale Farmaceutycznym Akademii Medycznej w Krakowie.Dyplom magistra farmacji uzyskała 1955 roku.Mgr Lidia Maciejewska zawodowo pracowała 38 lat, w tym 5 lat w aptece im. EdmundaBaranowskiego w Chorzowie Batorym, oraz 33 lata w szpitalach klinicznych, tj. od 1959r.w Szpitalu Miejskim nr 2 w Bytomiu, a od 1966 w Państwowym Szpitalu Klinicznym im.A. Mielęckiego w Katowicach na stanowiskach kolejno: starszego asystenta, zastępcy kierownikaapteki klinicznej, a w roku 1978 objęła funkcję kierownika tej apteki (która zaopatrywaław leki i środki opatrunkowe 8 klinik).26www.katowice.oia.pl

WspomnienieW 1963 roku uruchomiła w klinice bytomskiej jedną z pierwszych w województwie katowickimpracownię płynów infuzyjnych, za co wyróżniona została odznaką „Za wzorową pracęw służbie zdrowia”. Lidia M. uruchomiła również w klinice w Katowicach na poważną skalę -produkcję płynów infuzyjnych, głównie dla Ośrodka Dializy Pozaustrojowej Prof. F. Kokota.Zorganizowała również wraz mgr A. Kulinicz pracownię jałowego leku ocznego. Efekt tychosiągnięć opublikowany został w „Farmacji Polskiej” w kwietniu 1974r. pt.: „Z doświadczeńz produkcji jałowych leków ocznych”. W pracowniach tych L.M. prowadziła szkolenie farmaceutówna II. stopień specjalizacji. Jak na owe czasy były to poważne osiągnięcia zawodowe.W 1975r. uzyskała II. stopień specjalizacji z farmacji aptecznej. Przez długie lata byłanauczycielem zawodu na Oddziale Techniki Farmaceutycznej Zespołu Szkół Medycznychw Katowicach. W latach 1970 - 1980r. prowadziła szkolenie na stażach specjalizacyjnychdla magistrów farmacji w Wojewódzkim Ośrodku Doskonalenia Kadr Medycznychw Katowicach, w zakresie wykonywania leków ocznych.Mgr Lidia Maciejewska była wieloletnim członkiem Polskiego Towarzystwa Farmaceutycznego,pełniąc różne funkcje w Zarządzie Oddziału. Od roku 1973 do 1989r. była przewodniczącąSekcji Aptek Szpitalnych przy Oddziale Pol. Tow. Farm. w Katowicach. Przez wiele latbyła sercem i pracą organizacyjną oddana Klubowi Seniora Farmacji (jako przewodnicząca).W uznaniu zasług Sekcja Farmacji Szpitalnej wyróżniona została dwukrotnie dyplomamiz okazji 30 i 35-lecia PTFarm.Lidia była również sekretarzem Związku Zawodowego Pracowników Służby Zdrowiaoraz przewodniczą Komisji Rozjemczej w Państwowym Szpitalu Klinicznym w Katowicach.W latach siedemdziesiątych XX wieku była konsultantem ds. budowy i organizacji aptekiInstytutu Okulistyki w Katowicach.W 1987r. wytypowana była do tytułu „Farmaceuty Roku” przez Wojewódzki Nadzór Farmacjiw Katowicach. Była członkiem Stowarzyszenia Wychowanków Akademii Medycznej w Krakowie.Mgr Lidia Maciejewska odznaczona została m.in. Złotym i Srebrnym Krzyżem Zasługi,Medalem 40-lecia Polski Ludowej, Odznaką za wzorową pracę w służbie zdrowia, ZłotąOdznaką zasłużonemu w rozwoju województwa katowickiego.Mgr Lidia Maciejewska zmarła w 83 roku życia po długiej chorobie i cierpieniach dnia9 czerwca 2010r. Pochowana została w grobowcu rodzinnym w Chorzowie.Okręgowa Izba Aptekarska wydelegowała Poczet Sztandarowy (dr farm. Piotr Brukiewicz,mgr farm. Jan Stasiczek, mgr Lech Wróblewski) na uroczystości pogrzebowe.Zmarłą pożegnała dr Grażyna Janikowska - wiceprezes Oddziału Pol. Tow. Farm.w Katowicach oraz Dionizy Moska członek honorowy Pol. Tow. Farm.Zmarłą odprowadziło również wielu przyjaciół, znajomych i współpracowników aptekiklinicznej w Katowicach.Mgr Lidia Maciejewska była wspaniałym, dobrym, życzliwym człowiekiem. Byłamądrą, pełną osobistej kultury twórczą farmaceutką, godną najwyższego szacunku i poważania.Odeszła Jedna z Wielkich Aptekarek woj. śląskiego. Cześć Jej pamięci.STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJEprof. Dionizy Moskawww.katowice.oia.pl 27

Wojciech PolcSTANOWISKA, OPINIE, INFORMACJEOchronaprzeciwpożarowaNa podstawie ustawy z dnia 7 maja 2009roku o zmianie ustawy - Kodeks pracy (Dz. U.Nr 115, poz.958), zniesiony został obowiązekwyznaczania pracowników do „wykonywaniaczynności w zakresie ochrony przeciwpożaroweji ewakuacji pracowników, zgodnie zprzepisami ochrony przeciwpożarowej”.Od dnia 5 sierpnia 2009 roku pracodawcajest obowiązany wyznaczyć pracownikówdo „wykonywania działań w zakresie zwalczaniapożarów i ewakuacji pracowników”.Spełniając wymogi ustawy, pracodawcajest obowiązany zapewnić środki niezbędnedo gaszenia pożaru i ewakuacji pracownikóworaz pracowników do wykonywania działańw zakresie zwalczania pożarów i ewakuacjipracowników.Liczba tych pracowników, ich szkolenieoraz wyposażenie powinny uwzględniać rodzaji poziom występujących zagrożeń.Podstawa prawna:Art.209 1 ustawy z dnia z 26 czerwca 1974 rokuKodeks pracy (Dz. U. z 1998 r. Nr 21, poz.94z późn. zm.)Pracodawca jest obowiązany poinformowaćpracowników o pracownikach wyznaczonychdo wykonywania działań w zakresie zwalczaniapożarów i ewakuacji pracowników.Informacja o pracownikach wyznaczonychdo wykonywania działań w zakresie zwalczaniapożarów i ewakuacji pracowników powinnaobejmować:1. imię i nazwisko,2. miejsce wykonywania pracy,3. numer telefonu służbowego lub innegośrodka komunikacji elektronicznejWojciech PolcPodstawa prawna:Art.207 1 ustawy z dnia z 26 czerwca 1974 rokuKodeks pracy (Dz. U. z 1998 r. Nr 21, poz.94z późn. zm.)Wyznaczanie pracowników do wykonywaniadziałań w zakresie zwalczania pożarówi ewakuacji pracowników, pracodawca powinienskonsultować z pracownikami lub ichprzedstawicielami.Podstawa prawna:Art. 237 11a .§1. pkt. 3 ustawy z dnia z 26czerwca 1974 roku Kodeks pracy (Dz.U.z 1998 r. Nr 21, poz.94 z późn. zm.)Przepisy o szkoleniach w zakresieochrony przeciwpożarowej zawarte sąrównież w ustawie z dnia 24 sierpnia 1991r. o ochronie przeciwpożarowej (tekst jednolityDz. U. z 2009 r. Nr 178, poz.1380 zpóźn. zm.):Art. 4.1. pkt. 6.Właściciel budynku, obiektu budowlanegolub terenu, zapewniając ochronę przeciwpożarowąjest obowiązany zapoznać pracownikówz przepisami przeciwpożarowymi.Art. 8.Korzystanie przez właściciela, zarządcę lubużytkownika budynku, obiektu lub terenu zusług z zakresu ochrony przeciwpożarowej jestdobrowolne.Zarówno przepisy Kodeksu pracy jak i ustawyo ochronie przeciwpożarowej, nie określajątrybu szkolenia przeciwpożarowego pracownikówwyznaczonych do wykonywania działańw zakresie zwalczania pożarów i ewakuacjipracowników.28www.katowice.oia.pl

Jan SzulcSTANOWISKA, OPINIE, INFORMACJESprzedaż leków na odległośćKatedra Prawa i Postępowania AdministracyjnegoKatowice 2010Abstrakt: zagadnienie wysyłkowej sprzedażyleków dalej jest kontrowersyjne; orzecznictwoETS nakazuje dopuszczenie wysyłkowejsprzedaży leków dostępnych bez przepisulekarza; niejasne przepisy wykorzystywanesą do sprzedaży leków dostępnych z przepisulekarza przez niektóre apteki internetoweJan SzulcSprzedaż wysyłkowa leków od lat pozostajekwestią sporną. Jest to część ogólnejdyskusji o rynku farmaceutycznym, jego rolii roli farmaceutów. Dyskusja ta dotyczy miejscaaptek i farmaceutów we współczesnej gospodarce,a także roli apteki tj. czy apteka jestzwykłą placówką handlową czy też miejscemgdzie pacjent może uzyskać kompleksową informacjęo leczeniu, a także skorzystać z dodatkowychusług, jak mierzenie ciśnienia lubbadanie krwi.Sprzedaż wysyłkowa nie została zdefiniowanawprost ani w prawie farmaceutycznym,ani w kodeksie cywilnym. Jedynym artykułemodnoszącym się do tego rodzaju sprzedażyjest art. 544 k.c.: „§ 1 Jeżeli rzecz sprzedanama być przesłana przez sprzedawcę domiejsca, które nie jest miejscem spełnieniaświadczenia, poczytuje się w razie wątpliwości,że wydanie zostało dokonane z chwilą,gdy w celu dostarczenia rzeczy na miejsceprzeznaczenia sprzedawca powierzył jąprzewoźnikowi trudniącemu się przewozemrzeczy tego rodzaju. § 2 Jednakże kupującyobowiązany jest zapłacić cenę dopiero po nadejściurzeczy na miejsce przeznaczenia i poumożliwieniu mu zbadania rzeczy”.Art. 544 „określa moment wydania rzeczybędącej przedmiotem sprzedaży w sytuacji,gdy zgodnie z treścią umowy rzecz ma byćprzesłana przez sprzedawcę do miejsca, którenie jest miejscem spełnienia świadczenia […],a ponadto gdy sprzedawca powierzył dostarczenierzeczy przewoźnikowi trudniącemu sięprzewozem rzeczy danego rodzaju” 1 . Miejscespełnienia świadczenia może zostać ustaloneprzez strony, lub wynikać z istoty zobowiązania.W przypadku braku dyspozycji, za miejscespełnienia świadczenia poczytuje się miejscezamieszkania kupującego, bądź siedzibasprzedawcy. Omawiany przepis ma charakterdyspozytywny, strony mogą więc modyfikowaćpostanowienia kontraktowe. Art. 544kc ma przede wszystkim znaczenie w kwestiiustalania odpowiedzialności za rzecz powydaniu jej przewoźnikowi.Z art. 544 w ścisłym związku pozostajeart. 545 kc, stanowiący o obowiązku odpowiedniegoopakowania sprzedanej rzeczy.Opakowanie musi zapewniać rzeczy całośći nienaruszalność. Na kupującym leży jednakobowiązek, w razie uszkodzenia rzeczy, powzięciaczynności zmierzających do ustaleniaodpowiedzialności przewoźnika. W przypadkuproduktów leczniczych, których przewózpoddany jest szczególnemu rygorowi, udowodnienieprzez kupującego uszkodzenia lekupoprzez nieodpowiednie przechowywanie jestniemal niemożliwe, gdyż kupujący nie mamożliwości sprawdzenia sposobu przechowywaniaproduktu.Szczegółowo sprzedaż na odległość zostałauregulowana w ustawie z dnia 2 marca2000 r. o ochronie niektórych praw konsumentóworaz o odpowiedzialności za szkodęwyrządzoną przez produkt niebezpieczny(Dz. U. z 2000 r. nr 22 poz. 271). Art. 6ustawy wprowadza definicję legalną umowyzawieraną na odległość jako „umowy zawieranez konsumentem bez jednoczesnejobecności obu stron, przy wykorzystaniuśrodków komunikacji na odległość”. Dalejznajduje się przykładowe wyliczenie technikzawierania umów, które można podzielić na30www.katowice.oia.pl

cztery kategorie: 1) techniki wykorzystującenośnik papierowy (formularz zamówienianiezaadresowanego lub zaadresowanego, listseryjny, reklama prasowa z wydrukowanymformularzem zamówienia, katalog), 2) komunikacjatelefoniczna i wykorzystująca telefon(telefon, faks, wizjofon), 3) komunikacja telewizyjnai radiowa (wideotekst, telezakupy),4) Internet 2 .Art. 7 ustawy stanowi o uprawnieniu konsumentado odstąpienia od umowy zawartejna odległość w terminie 10 dni, licząc oddnia wydania rzeczy. Odstąpienie od umowyskutkuje uznaniem umowy za niezawartąi obowiązkiem zwrotu świadczeń dokonanychprzez strony.Produkty lecznicze można podzielić nadwie kategorie: o swobodnym dostępie (OTC)i wydawane z przepisu lekarza (Rx, czyli popularniena receptę). Podział ten jest niezwykleistotny i produkty lecznicze są podawaneinnym rygorom prawnym, np. wyłącznieleki OTC mogą być reklamowane w środkachmasowego przekazu oraz sprzedawane przezinternet.Zagadnienie sprzedaży leków na odległośćjest dość kontrowersyjne i stosunek do niegojest wynikiem pojmowania filozofii funkcjonowaniaapteki w ogóle. Pojmowania aptekijako placówki handlowej (sprzedaż leków naodległość jest wtedy naturalną formą kolejnegokanału dystrybucji). Apteka może byćrównież, i zdaniem autora powinna być, postrzeganajako placówka o charakterze bardziejwszechstronnym, której zadaniem jestnie tylko pośredniczenie w dostarczaniu ludnościleków, ale również zapewnienie opiekifarmaceutycznej.L. Bartkowiak wskazuje na następująceczynniki wyróżniające apteki: 1) podejmowaniedziałalności wyłącznie na podstawiepozwolenia wynikającego z aktu administracyjnego,2) nakaz stosowania się taryfy opłatzaakceptowanej przez koncedenta (organ koncesyjny),3) nakaz poddawania się kontroli, 4)nakaz utrzymywania powszechnej dostępności,5) wykonywanie usług w sposób ciągły,niezawodny i według odpowiednich wymagańjednostkowych, 6) obowiązek zawieraniaumów z każdym podmiotem spełniającymformalne warunki na zasadach równychdla wszystkich, 7) obowiązek utrzymywanianiezbędnych, określonych przez władzerezerw, 8) nakaz utrzymywania odpowiedniegostanu technicznego, 9) konieczność utrzymywaniawłasnego personelu 3 .Art. 86 ust. 1 ustawy Prawo farmaceutycznez dnia 6 września 2001 r. (Dz. U. Z 2008 r.Nr 45 Poz. 271) zawiera legalną definicjęapteki: „Apteka jest placówką ochrony zdrowiapublicznego, w której osoby uprawnioneświadczą w szczególności usługi farmaceutyczne”.Ustęp ten posługuje się pojęciem„placówka ochrony zdrowia publicznego”,lecz nie zostało ono zdefiniowane. Należyje odróżnić od „zakładu opieki zdrowotnej”,co zostało potwierdzone w wyroku WSA weWrocławiu 4 . „Jako instytucja stanowiąca elementsystemu ochrony zdrowia publicznego,czy inaczej mówiąc systemu opieki zdrowotnej,apteka powinna być postrzegana w sposóbzbliżony do postrzegania zakładów opiekizdrowotnej w normatywnym rozumieniu, stanowiącychwyodrębnione organizacyjnie zespołyosób i środków majątkowych utworzonei utrzymywane w celu udzielania świadczeńzdrowotnych i promocji zdrowia (art. 1 ust.1 uzoz.)” 5 . Apteka jest wydzielona od innychrodzajów działalności za pomocą dwóch przesłanek:świadczenia usług farmaceutycznychoraz świadczeniu tych usług przez uprawnionew myśl ustawy osoby.Zgodnie z pierwotnym brzmieniem Prawafarmaceutycznego sprzedaż leków na odległośćbyła zakazana. Stało się to przedmiotemwielu postępowań przed polskimi sądamioraz ETS. Kontrowersyjne była zarówno samamożliwość sprzedaży leków przez internet,jak i możliwości używania przez przedsiębiorcęfirmy „apteka”. Pierwszy wyrok w sprawiesprzedaży leków na odległość został wydanyprzez Sąd Okręgowy w Katowicach.Śląska Izba Aptekarska skarżyła spółkęSalexim o sprzeczne z prawem używanieprzez Salexim nazwy apteka w witryniesklepu internetowego Vitanea. ŚIA argumentowała,że nazwa „apteka” na podstawie zezwoleniaprzyporządkowana jest do konkretnegomiejsca określonego w zezwoleniu. Sąduznał skargę za bezzasadną, a zakaz sprzedażyleków przez internet za sprzeczny z prawemwspólnotowym. Nie odniósł się jednakdo meritum skargi, czyli możliwości używanianazwy apteka przez sklepy internetowe.STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJEwww.katowice.oia.pl 31

STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJEW innym z postępowań Dom Zdrowia Spz o.o. z siedzibą w Zabierzowie wytoczył powództwoprzeciwko Głównemu InspektorowiFarmaceutycznemu. Wojewódzki, a następnieGłówny Inspektor Farmacji, uznał na podstawieart. 68 ust. 3 ustawy Prawo farmaceutycznez dnia 6 września 2001 r. w ówcześnieobowiązującym brzmieniu („Zabrania się prowadzeniawysyłkowej sprzedaży produktówleczniczych w ramach obrotu detalicznego”),iż spółka Dom Zdrowia łamie prawo sprzedającleki wysyłkowo (zarówno OTC jak i Rx).Dom Zdrowia bronił się, podnosząc żenie prowadzi sprzedaży wysyłkowej leków,lecz na podstawie pełnomocnictwa udzielonegoprzez pacjenta przekazuje lek firmie kurierskieji jest to klasyczne pełnomocnictwo.Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawieustosunkował się do sprawy w wyrokuz dnia 4 kwietnia 2007 r. (sygn. akt VIISA/Wa 2215/06). Sąd uznał, iż Dom Zdrowiaw zakresie sprzedaży wysyłkowo leków bezrecepty nie łamie prawa, powołując się naart. 28 i 30 Traktatu ustanawiającego WspólnotęEuropejską. Przytoczenie art. 28 TWEbyło możliwe, gdyż Dom Zdrowia prowadziłsprzedaż wysyłkową produktów leczniczychtakże poza obszarem Polski.Art. 28 TWE (obecnie art. 34 Traktatuo funkcjonowaniu Unii Europejskiej) stanowi,że „Ograniczenia ilościowe w przywozieoraz wszelkie środki o skutku równoważnymsą zakazane między Państwami Członkowskimi”.Wyjątki przewidziane zostały w art. 30TWE (obecnie art. 36): „Postanowienia artykułów34 [dawny 28] i 35 [dawny 29] niestanowią przeszkody w stosowaniu zakazówlub ograniczeń przywozowych, wywozowychlub tranzytowych, uzasadnionych względamimoralności publicznej, porządku publicznego,bezpieczeństwa publicznego, ochrony zdrowiai życia ludzi i zwierząt lub ochrony roślin,ochrony narodowych dóbr kultury o wartościartystycznej, historycznej lub archeologicznej,bądź ochrony własności przemysłowej i handlowej.Zakazy te i ograniczenia nie powinnyjednak stanowić środka arbitralnej dyskryminacjiani ukrytych ograniczeń w handlumiędzy Państwami Członkowskimi”. Art. 28TWE wielokrotnie był przedmiotem postępowaniaprzed Europejskim Trybunałem Sprawiedliwościw Strasburgu, a jego orzeczeniaw kluczowy sposób określiły warunki handluwewnątrzwspólnotowego 6 .Największą wagę, z punktu widzenia niniejszejpublikacji, należy jednak przywiązaćdo wyroku w tzw. sprawie DocMorris 7 . Pytanie,jakie zadał sąd niemiecki brzmiało: czyregulacja krajowa, która zakazuje sprzedażywysyłkowej - sprzedaży internetowej środkówleczniczych, narusza zasadę swobodnegoprzepływu towarów wyrażoną w art. 28 Traktatuustanawiającego Wspólnotę Europejską.Trybunał orzekł, iż:1. Krajowy zakaz sprzedaży wysyłkowej produktówleczniczych, których sprzedaż jestograniczona do aptek w danym PaństwieCzłonkowskim, jest środkiem o skutkurównoważnym do ograniczeń ilościowych,o których mowa w art. 28 Traktatu ustanawiającegoWspólnotę Europejską.2. Dla uzasadnienia krajowego zakazu sprzedażywysyłkowej produktów leczniczych,których sprzedaż jest ograniczona do aptekw danym Państwie Członkowskim, możnaprzywołać art. 30 Traktatu ustanawiającegoWspólnotę Europejską, o ile zakaz tendotyczy produktów leczniczych wydawanychna receptę. Przepis art. 30 Traktatuustanawiającego Wspólnotę Europejskąnie może być jednak traktowany jako uzasadnieniecałkowitego zakazu sprzedażywysyłkowej produktów leczniczych, któresą nabywane bez recepty w danym PaństwieCzłonkowskim.W związku z tym, zdaniem Sądu DomZdrowia nie naruszył prawa w części dotyczącejsprzedaży leków dostępnych bez przepisulekarza, natomiast zakaz sprzedaży leków nareceptę należy uznać zdaniem Sądu za jak najbardziejuzasadniony.Dom Zdrowia posługiwał się w witrynie internetowejnazwą apteką, pomimo iż zezwoleniewydane przez WIF dotyczyło prowadzeniapunktu aptecznego. Nazwa „apteka” zgodniez art. 86 ust. 2 ustawy Prawo farmaceutycznejest zastrzeżona wyłącznie dla miejsca, w którymświadczone są usługi farmaceutycznewymienione w przepisie: „1) wydawanie produktówleczniczych i wyrobów medycznych,określonych w odrębnych przepisach, 2) sporządzanieleków recepturowych, w terminienie dłuższym niż 48 godzin od złożenia recepty32www.katowice.oia.pl

przez pacjenta, a w przypadku recepty na lekrecepturowy zawierający środki odurzającelub oznaczonej „wydać natychmiast”- w ciągu4 godzin, 3) porządzenie leków aptecznych,4) udzielanie informacji o produktach leczniczychi wyrobach medycznych”. Punkt aptecznyjest pojęciem węższym, o mniejszym zakresieświadczonych usług, z tego też względuzakaz używania nazwy „apteka” nałożonyprzez WIF, a następnie podtrzymany przezGIF, należy uznać za uzasadniony.Podobnie w wyroku Wojewódzkiego SąduAdministracyjnego z dnia 14 sierpnia 2007 r.(sygn. akt VII SA/Wa 870/07) stwierdzonezostało, że wprowadzanie bezwzględnego zakazusprzedaży wysyłkowej leków sprzecznejest z prawem wspólnotowym powołując sięrównież w tym wypadku na sprawę DocMorris.Ponadto Sąd stwierdził, iż organ administracyjnyI instancji nie mógł wydać decyzjio zawieszeniu sprzedaży wysyłkowej lekówdo czasu zmiany przepisów, ponieważ jest tozdarzenie przyszłe i niepewne, a warunek dodecyzji administracyjnej może zostać dodanywyłącznie gdy ma to oparcie w przepisach.30 marca 2007 r. uchwalona została nowelizacjaPrawa farmaceutycznego, w którejpoprzez zmianę treści art. 68 ust. 3 wyrażonazostała możliwość wysyłkowej sprzedaży leków:„Dopuszcza się prowadzenie przez aptekiogólnodostępne i punkty apteczne wysyłkowejsprzedaży produktów leczniczych wydawanychbez przepisu lekarza”. Nowelizacji prawa towarzyszyłaszeroka dyskusja, co znajduje takżeodzwierciedlenie w procesie legislacyjnym.Pierwotny projekt nowelizacji zawierałzmiany w zakresie sprzedaży wysyłkowej leków,które jednak w toku prac legislacyjnychzostały wykreślone, na co zwracała uwagę SekretarzUrzędu Integracji Europejskiej EwaOśniecka - Tamecka w piśmie do ówczesnejPrzewodniczącej Komisji Zdrowia SejmuEwy Kopacz: „Zastrzeżenia budzi jednakżeutrzymanie w sprawozdaniu Komisji aktualnegobrzmienia art. 68 ust. 3 ustawy- Prawofarmaceutyczne-. Wersja rządowa projektudokonywała zmiany w tym przepisie w celuumożliwienia wysyłkowej sprzedaży produktówleczniczych bez przepisu lekarza (art.1 projektu zmiana 68) wariant I sprawozdaniaPodkomisji nadzwyczajnej - druk 1152)”(druk sejmowy nr 1359 z 25.01.2007), dodanyzostał dopiero po skierowaniu do sejmowejkomisji zdrowia po II czytaniu (druk sejmowynr 1359-A z 15.02.2007).W znowelizowanej ustawie zamieszczonoart. 68 ust. 3a, na którego podstawie wydanoRozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 14marca 2008 r. w sprawie warunków wysyłkowejsprzedaży produktów leczniczych wydawanychbez przepisu lekarza (Dz. U. z 2008 r.Nr 60 Poz. 374). Rozporządzenie reguluje sposobyzłożenia zamówienia (m.in. w placówce,faksem, pocztą elektroniczną lub poprzez formularzzamieszczony na stronie internetowej),essentialia negotii zamówienia (dane placówki,zamawiającego, odbiorcy, produktu, nr zamówieniadata itd.), sposobie ewidencjonowaniazamówień, obowiązkach informacyjnychapteki względem pacjentów (cena leku, kosztyi termin przesyłki, sposób zapłaty itd.). Należyprzy tym zwrócić uwagę na wymagania stawianesposobowi wysyłania towaru:• wysyłka powinna zapewnić warunki jakośći bezpieczeństwo stosowania leku;• produkt leczniczy powinien być należyciezapakowany, a opakowanie opatrzone etykietąprzymocowaną w sposób trwały zawierającą:pieczątkę placówki, numer zamówienia, danedotyczące odbiorcy, określenie warunkówtransportu oraz numer telefonu kontaktowego,o którym mowa w § 7 ust. 3 (podmiot prowadzącyplacówkę zajmującą się wysyłkowąsprzedażą produktów leczniczych zapewnieniapacjentom możliwość kontaktu telefonicznegow godzinach pracy placówki oraz przezdwie godziny po ustalonych godzinach dostaww zakresie dotyczącym jakości i bezpieczeństwastosowania produktu leczniczego będącegoprzedmiotem sprzedaży wysyłkowej),• transport produktu leczniczego odbywa sięw wydzielonych przestrzeniach środka transportu,zapewniających:◦ zabezpieczenie produktów leczniczychprzed zanieczyszczeniami organicznymioraz uszkodzeniami mechanicznymi,a także przed mikroorganizmamii szkodnikami;◦ warunki uniemożliwiające pomieszaniei skażenie produktów leczniczych;◦ warunki uniemożliwiające dostęp doproduktów leczniczych osobom nieupoważnionym;◦ kontrolę temperatury w czasie transportu.STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJEwww.katowice.oia.pl 33

STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJEW praktyce można uznać to za martwyprzepis. Apteka zlecając firmie kurierskiejtransport leku nie ma wpływu na sposób transportu.Firmy kurierskie nie mają także odpowiednichśrodków transportu, czyli m.in.takich które zapewniałyby wydzieloną przestrzeńoraz kontrolę temperatury.Na podstawie ustawy z dnia 2 marca 2000 r.o ochronie niektórych praw konsumentóworaz o odpowiedzialności za szkodę wyrządzonąprzez produkt niebezpieczny, apteka maobowiązek przyjąć zwrot leku w ciągu dziesięciudni od daty dostawy wraz ze zwrotempieniędzy, przy czym konsument nie powinienponosić kosztów ponad koszty wysyłki(art. 1). Należy przy tym pamiętać, iż w odróżnieniuod innych produktów, zwrócony leknie może zostać ponownie wprowadzony doobrotu i bezwzględnie powinien zostać zniszczony.M. Krekora w komentarzu do ustawyPrawo farmaceutyczne twierdzi, że „trudnoznaleźć uzasadnienie dla tak sformułowanejregulacji[...] mimo że ratio legis przyjętegorozwiązania jest ochrona konsumentów, podobniejak w przypadku zawierania umów naodległość w zakresie innych towarów, to racjonalnośćtakiego rozwiązania w stosunku doleków wydaje się wątpliwa, chociażby dlatego,że prawo odstąpienia od umowy nie obowiązujew przypadku sprzedaży wysyłkowejżywności czy prasy. Podyktowane jest to tym,że zwrócona po kilku dniach prasa czy żywnośćnie mogłaby ponownie trafić do obrotu.Przyjmując, że zwracane leki nie nadają się doponownej sprzedaży, należałoby jednocześnieograniczyć możliwość odstąpienia od umowy,dla takich przypadków jak: niezgodność z zamówieniemczy wady produktu” 8 . Nie możnasię jednak zgodzić z tą argumentacją.Wielu autorów poruszających tematykęprawa farmaceutycznego bądź ekonomicznychuwarunkowań prowadzenia, apteki zdajesię nie zauważać całkowicie wyjątkowej specyfikiproduktów leczniczych. Nie sposób ichporównywać do żywności, gdyż w przypadkuleków konsument ma niewielka wiedzę o produktach.Stąd też obowiązek ekspedycji przezpracowników fachowych w aptekach i nadzórmagistrów farmacji nad technikami.Rynek farmaceutyczny odbiega od innychrynków żywności, gdzie niezależnie od producentakupuje się ten sam produkt, o którymkonsument dysponuje mniejszą bądź większąwiedzą. Na rynku leków każdy produkt jestinny i podlega ścisłej kontroli państwowej.Dlatego też należy ograniczać ilość lekówznajdujących się w obrocie. Należy też podkreślić,że w odróżnieniu od żywności, zabronionajest odsprzedaż leków po ich zakupie.Art. 86 ust. 1 Prawa farmaceutycznegozawiera obowiązek wykonywania wszystkichczynności fachowych przez osoby uprawnione.Osoby uprawnione w rozumieniu ustawyto farmaceuta lub technik farmacji. Jak zostałookreślone w art. 544 kc w przypadku sprzedażywysyłkowej, za moment wydania leku należyuznać moment przekazania go kurierowi,bądź nadania paczki w urzędzie pocztowym.Pojawia się w tym momencie wątpliwośćczy firma kurierska lub Poczta Polska uprawnionesą do wydania leku pacjentowi. Pacjentowidokonującemu zakupu w aptece internetowejlek wydawany jest w momencie przekazaniamu paczki przez kuriera lub pracownikaurzędu pocztowego. Stosując wykładnię celowościowąart. 86 Prawa farmaceutycznego,który to przepis ma zapewnić wysoki poziomopieki farmaceutycznej, kurier bądź pracownikurzędu pocztowego powinien być farmaceutąbądź technikiem farmacji pod nadzoremfarmaceuty.Niektóre apteki internetowe wymagająudzielenia pełnomocnictwa przedsiębiorstwudoręczającemu, np. cefarm24.pl: „UpoważniamPrzedsiębiorstwo Usługowo-HandloweGRAFIX z siedzibą w Białymstoku przy ulicyI Armii Wojska Polskiego 2A, 15-103 Białystok,zwanym dalej GRAFIX do odbioru w moimimieniu i na moją rzecz produktów zamówionychw Aptece Internetowej Cefarm24.pl.Jednocześnie upoważniam GRAFIX do udzielaniadalszych pełnomocnictw w w/w zakresie.Oświadczam, że zapoznałem(am) się i akceptujęwarunki sprzedaży i dostawy określonew regulaminie dostępnym na www.cefarm24.pl.”. Zgodnie z art. 99 ust. 2 „pełnomocnictwoogólne powinno być udzielone na piśmiepod rygorem nieważności”. W przypadkucefarm24.pl pełnomocnictwo jest jednakudzielane poprzez zaznaczenie odpowiedniejrubryki w zamówieniu. Udzielenie pełnomocnictwajest warunkiem koniecznym złożeniazamówienia, sprzeczne jest to więc z ogólnieprzyjętą praktyką, w której udzielenie34www.katowice.oia.pl

pełnomocnictwa i następnie czynności pełnomocnikasą od siebie niezależne, a samoudzielenie pełnomocnictwa dobrowolne.Wszystkie poczynione wyżej uwagi i uregulowaniaprawne odnoszą się do sprzedażyleków OTC, gdyż wyłącznie one mogąbyć sprzedawane na odległość. Jednak DomZdrowia sprzedawał leki również na receptę,zarówno przed jak i po nowelizacji prawafarmaceutycznego. Spółka argumentowała,że nie jest to sprzedaż na odległość lecz wydawanieleku ustanowionemu przez pacjentapełnomocnikowi.W 2008 r. autor wykonał doświadczeniemające na celu sprawdzenie formy realizacjizamówienia leku na receptę. Wyboru dokonujesię na stronie internetowej spółki, gdzie równieżokreśla się sposób dostawy. Następnie doklienta wysyłany był list pocztą elektronicznąo treści: „Szanowny Kliencie, W Pana/Pani zamówieniuznajduje sie lek na receptę. Realizacjazamówienia będzie możliwa po otrzymaniuprzez Domzdrowia.pl oryginału ważnej receptylekarskiej. Prosimy ją wysłać na adres podanyna dole niniejszego zamówienia. Z uwagina nieterminowe doręczanie korespondencjiprzez Pocztę Polską oraz w trosce o szybką realizacjęPaństwa zamówień sugerujemy przesyłanierecept listem priorytetowym”.Wysyłanie recepty listem, nie może byćuznane za udzielenie pełnomocnictwa listonoszowido odbioru leku. Recepta dostarczanajest przez listonosza, a lek odbierany jestprzez inną osobę. Nie jest więc to przypadek,w którym lek z apteki odbiera inna osoba,w imieniu pacjenta wymienionego na recepcie.Co więcej lek dostarczony został przezkuriera samochodem niespełniającym warunkówwymienionych w rozporządzeniu, a kuriernie znał szczególnych warunków przewozuleków. Zdjęcie przedstawiające sposób transportuleków znajduje się w posiadaniu autora.Po chwilowym wstrzymaniu sprzedażyleków na receptę, w związku z niejasnościamico do zdefiniowania pojęcia sprzedażywysyłkowej 9 , Dom Zdrowia powróciłdo sprzedaży. WSA w Warszawie uchyliłpostanowienia WIF, podtrzymane przezGIF, zakazujące Domowi Zdrowia sprzedażywysyłkowej leków. Ma to związekz rzekomym brakiem definicji „sprzedażywysyłkowej” w kc i posługiwanie się definicjąsprzedaży wysyłkowej zawartej w ustawieo podatku od dóbr i usług. Powoływanie sięprzez Inspekcję Farmaceutyczną na definicjęz ustawy o VAT wydaje się niezrozumiałe,ze względu na fakt, iż sposób dokonywaniazakupów w domzdrowia.pl wyczerpuje definicjęsprzedaży na odległość z art. 6 ustawyo ochronie niektórych praw konsumentów.Jak zostało wskazane wyżej art. 6 ustawydotyczy przypadków, gdy umowa zawieranajest bez obecności stron przy użyciu środkówkomunikowania. Konieczną przesłanką byuznać dany przypadek sprzedaży za sprzedażna odległość jest zorganizowanie przedsiębiorstwaw taki sposób, by działanie na odległośćz wykorzystaniem technik komputerowych,stało się regułą działania przedsiębiorstwa.Nie jest więc sprzedażą na odległość leku nareceptę dowóz leku przez farmaceutę do pacjenta.Bez wątpienia sprzedażą na odległośćjest zamówienie składane w formularzu zamieszczonymna stronie internetowej.W Ministerstwie Zdrowia trwają w tejchwili prace zmierzające do uściślenia uregulowańprawnych. Znowelizowane ma zostaćPrawo farmaceutyczne. Zgodnie z projektemz dn. 17.06.2010 r. dodany w art. 2 pkt. 38aao treści: sprzedażą wysyłkową produktówleczniczych– jest umowa sprzedaży produktówleczniczych zawierana z pacjentem bezjednoczesnej obecności obu stron, przy wykorzystywaniuśrodków porozumiewania sięna odległość, w szczególności drukowanegolub elektronicznego formularza zamówienianiezaadresowanego lub zaadresowanego, listuseryjnego w postaci drukowanej lub elektronicznej,reklamy prasowej z wydrukowanymformularzem zamówienia, reklamy w postacielektronicznej, katalogu, telefonu, telefaksu,radia, telewizji, automatycznego urządzeniawywołującego, wizjofonu, wideotekstu, pocztyelektronicznej lub innych środków komunikacjielektronicznej w rozumieniu ustawyz dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usługdrogą elektroniczną”. Lista ta jest zbieżna z listąz art. 6 ustawy o ochronie niektórych prawkonsumenta, poza pewnymi drobnymi różnicamiredakcyjnymi tekstu. Projekt przekazanyzostał do konsultacji społecznych. Proponowanezmiany należy ocenić pozytywnie, gdyżmogą przyczynić się do unikania obecnychniejasności prawnych i ujednolicenia formSTANOWISKA, OPINIE, INFORMACJEwww.katowice.oia.pl 35

STANOWISKA, OPINIE, INFORMACJEprowadzenia działalności przez apteki internetowe.Uzasadnienie do projektu jasno stwierdza,że celem nowelizacji jest uniemożliwieniesprzedaży wysyłkowej leków na receptę.Należy z uwagą śledzić rozwój elektronicznychform dystrybucji produktów leczniczych.Jest to forma, która niesie bezsprzecznekorzyści dla niektórych grup pacjentów, np.dla osób z niepełnosprawnością ruchową. Innąkorzyść, która niemal zawsze wymieniana jestw kontekście handlu internetowego, czyli niższeceny, należałoby już uznać za mocno wątpliwą.Po pierwsze brak jest kompleksowychbadań w tym zakresie, w dyskursie powielanesą raczej nagminnie mity bez podania podstawyw źródłach. Po drugie, nawet jeżeli lekjest tańszy, to efekt uzyskiwany jest dopieroprzy zakupie większej ilości. To z kolei możeskłaniać do zakupów większej ilości leków niżjest to w danej chwili niezbędne. A nadmiernespożycie leków jest niekorzystne z punktu widzeniapolityki zdrowotnej państwa.Niektóre wady handlu lekami na odległośćzostały wymienione już wyżej. Podsumowującnajwiększą wadą może być niższa niż w tradycyjnejaptece jakość obsługi pacjenta. Lek dostarczanyjest pacjentowi przez kuriera, którynie jest osobą wykwalifikowaną w rozumieniuPrawa farmaceutycznego. Pacjent nie ma więcmożliwości uzyskania przy odbiorze informacjio dawkowaniu przy przeciwwskazaniachstosowania leku. Podobnie przy zamówieniukilku różnych leków, może nie zostać zweryfikowane,czy zamówione leki nie wykluczająsię wzajemnie. Entuzjaści aptek internetowychmogą bronić ich idei oferowaniem przez aptekimożliwości konsultacji z osobą fachową,jednak jest to rozwiązanie pośrednie. Szczególnie,że w wypadku np. osób starszych zewzględu na tzw. wykluczenie cyfrowe należyprzypuszczać że w imieniu pacjenta zamówienieskładać raczej będzie osoba trzecia.Apteki internetowe jeszcze długo będąmiały zarówno licznych entuzjastów jaki przeciwników. Żadnej ze stron nie możnaodmówić racjonalności podnoszonych argumentów.Dyskusja jednak toczona jest niestetywewnątrz środowiska farmaceutycznego, doopinii publicznej dociera obraz uproszczonyi przez to wypaczony. Uproszczenia dotycząprzede wszystkim mylnie rozumianej wolnościhandlu i swobody działalności gospodarczej.Przytoczyć tutaj można orzeczenie TrybunałuKonstytucyjnego 10 , dotyczące ograniczeńpodmiotowych uprawnionych do prowadzeniaapteki, uznając, że jakiekolwiek ograniczeniasą sprzeczne z zasadą swobody działalnościgospodarczej. Całkowicie równocześnie pominiętorozwiązania z innych krajów europejskichoraz wielowiekową tradycję odrębnościaptek i farmaceutów.Podobnie może być z wysyłkowym handlemlekami, szczególnie niebezpiecznew przypadku leków dostępnych z przepisulekarza. Leki traktowane są coraz częściejjako towar, nie wyróżniający się w stosunkudo innych towarów. Prowadzić do może dowprowadzania rozwiązań ułatwiających donich dostęp, podobnie jak wcześniej ułatwionootwieranie aptek. Dalsze liberalizowaniehandlu na odległość lekami może być prawdopodobne,ze względu na stosowane argumentyzwolenników, które mogą znajdować poparciespołeczne. Ewentualne kontrargumenty takżemuszą przedstawiane w sposób przystępny,z naciskiem na ochronę interesu społecznego.Podstawa prawna:Jan Szulc• Ustawa z dnia 6 września 2001 r. - PrawoFarmaceutyczne (Dz. U. z 2008 r. Nr 45Poz. 271)• Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia14 marca 2008 r. w sprawie warunków wysyłkowejsprzedaży produktów leczniczychwydawanych bez przepisu lekarza (Dz. U.z 2008 r. Nr 60 Poz. 374)Przypisy:1. Pietrzykowski K (red.): „Kodeks Cywilny.Tom II. Komentarz do artykułów 450-1088”, Wydawnictwo C.H. Beck, Warszawa2009, str. 2532. Łętowska E.: „Ochrona niektórych praw konsumentów”,Wydawnictwo C.H. Beck, Warszawa2001, str. 47- 483. Bartkowiak L.: „Kształtowanie się aptekarstwa...”,str. 4744. Wyrok WSA we Wrocławi z dnia 17stycznia 2006 r, I SA/Wr 1611/0436www.katowice.oia.pl

5. Ozóg M.: „System handlu produktem leczniczymi produktami pokrewnymi. Problematykaprawna”, Wydawnictwo LexisNexis,Warszawa 2010, str. 3506. W piśmiennictwie i orzecznictwie wymieniasię tutaj: wyrok ETS z dnia 11 lipca 1974 r.w sprawie 8/74 Prokurator Królewski v. Benoiti Gustave Dassonville, Zb.Orz. 1974, s.837, wyrok ETS z 20 lutego 1979 r. w sprawie120/78 Rewe‐Zentral AG przeciwkoBundesmonopolverwaltung für Branntwein,(tzw. sprawa Cassis de Dijon) oraz wyrokETS z dnia 24 listopada 1993 r. w sprawachpołączonych C- 267/91 i C-268/91 Postępowaniekarne przeciwko Bernardowi Kecki Danielowi Mithouard, Zb.Orz. 1993,s. I-60977. wyrok ETS z 11 grudnia 2003 r. w sprawieC-322/01 Deutscher Apothekerverband eVprzeciwko 0800 DocMorris NV i JacquesWaterval (Zb.Orz. 2003, s. I-14887)8. Kondrat M.: „Prawo farmaceutyczne.Komentarz:, Wyd. ABC Wolters Kluwerbusiness, Warszawa 2009, str. 7139. Frey D.: „E-apteki w stanie zawieszenia”,artykuł dostępny pod adresem http://www.rp.pl/artykul/123162,405422.html stan nadzień 12.06.201010. Orzeczenie z dnia 20 sierpnia 1992 r. (sygn. aktK 4/92)Literatura:1. Kondrat M.: „Prawo farmaceutyczne.Komentarz:, Wyd. ABC Wolters Kluwerbusiness, Warszawa 20092. Ozóg M.: „System handlu produktem leczniczymi produktami pokrewnymi. Problematykaprawna”, Wydawnictwo LexisNexis, Warszawa 20103. Pietrzykowski K (red.): „Kodeks Cywilny.Tom II. Komentarz do artykułów 450- 1088”,Wydawnictwo C.H. Beck, Warszawa 20094. Łętowska E.: „Ochrona niektórych prawkonsumentów”, Wydawnictwo C.H. Beck,Warszawa 20015. Frey D.: „E-apteki w stanie zawieszenia”http://www.rp.pl/artykul/123162,405422.html stan na dzień 30.07.20106. „Lobby aptekarskie pogrąży internetowyhandel lekami” http://www.money.pl/gospodarka/wiadomosci/artykul/lobby;aptekarskie;pograzy;internetowy;handel;lekami,239,0,218351.html stan na dzień30.07.20107. Miączyński P., Domaszewicz Z. „Szlabanna e-handel lekami w internecie?”http://gospodarka.gazeta.pl/gospodarka/1,33181,4878545.html8. „Rząd zgadza się na handel lekami przez internet”http://gospodarka.gazeta.pl/gospodarka/1,33182,3691636.html9. Miączyński P., Domaszewicz Z. „Atak naleki w internecie” http://gospodarka.gazeta.pl/gospodarka/1,33182,3587885.html10. Miączyński P., Domaszewicz Z. „Wolnosprzedawać leki przez internet”http://gospodarka.gazeta.pl/gospodarka/1,33182,3914416.html11. „Brak przepisów wykonawczych hamujehandel lekami w sieci” http://praca.gazetaprawna.pl/artykuly/10966,brak_przepisow_wykonawczych_hamuje_handel_lekami_w_sieci.html12. Frey D.: „Zakaz e-handlu lekami możnapodważyć” http://www.rp.pl/artykul/102804,302064_Zakaz_e_handlu_lekami_mozna_podwazyc.html13. Serafin R.: „Jak sprzedawać medykamentyw sieci” http://www.rp.pl/artykul/402527.htmlSTANOWISKA, OPINIE, INFORMACJEwww.katowice.oia.pl 37

Katarzyna PawłowskaSTANOWISKA, OPINIE, INFORMACJEPharma Connecting People• nowe możliwości dla aptekWychodząc naprzeciw dynamicznie zmieniającemusię rynkowi pracy, jak równieżbiorąc pod uwagę oczekiwania właścicieliaptek, pragniemy zaproponować Państwu nawiązaniewspółpracy ze studentami farmacjiza pomocą programu PCP (Pharma ConnectingPeople). Założeniem wskazanej kooperacjijest umożliwienie studentom uzyskaniadoświadczenia zawodowego poprzez świadczeniedla Państwa pracy w okresach przerwod zajęć dydaktycznych w charakterze pomocyaptecznej oraz odbycie obowiązkowejpraktyki i stażu. Wiąże się to z ogromnymikorzyściami dla Państwa firmy, jak i dla studentów.Państwo otrzymaliby dodatkowezasoby ludzkie, ambitnych, pełnych pasjistudentów, którzy pracując zdobywaliby wiedzęi umiejętności praktyczne, co mogłobyzaowocować w przyszłości nawiązaniemdalszej współpracy z wyróżniającymi sięosobami. Naszym zadaniem jest przeprowadzenieprocesu rekrutacji, w którym wyłonimynajlepszych kandydatów do pracy, podkątem dowolnych kryteriów, co oznacza dlaPaństwa dużą oszczędność czasu i środkóww firmie. Docieramy do studentów farmacjiwszystkich lat studiów z całej Polski drogąmailingową oraz podczas spotkań MłodejFarmacji. Jako Partnerzy programu PCP mająPaństwo możliwość reklamy poprzez plakatyi ulotki rozmieszczane na terenie uczelni medycznychw całej Polsce oraz treści reklamowerozsyłane drogą mailową do wszystkichstudentów farmacji na ich osobiste adresye-mail, organizowanie spotkań ze studentamina uczelniach medycznych w całej Polsce,a także zaistnienie na ogólnopolskiej stronieinternetowej PCP.Więcej informacji na stronie:www.programpcp.plKatarzyna Pawłowskaoraz u Lokalnego KoordynatoraProgramu PCPKatarzyna Pawłowskakom. 791 241 887e-mail: kasiapawlowskapcp@gmail.com38www.katowice.oia.pl

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACH• mgr Dorota HAPETAProwadzi w szczególności: składki,sekretariat Okręgowego Rzecznika OdpowiedzialnościZawodowej i OkręgowegoSądu Aptekarskiego, odznaczenia, szkoleniaoraz kontakt w sprawach bieżących.Tel.: (32) 608 97 66E-mail: hapeta.dorota@farmacja.plTlen: hapeta-dorota@tlen.plSkype: hapeta-dorotaWspółpracownicy:Prawnik ŚIA• mec. Krystian SZULCProwadzi sprawy Izby i udziela porad prawno- podatkowych dla Członków Izby, dotyczącychtematyki farmaceutycznej orazproblemów związanych z prowadzeniemaptek. Przyjmuje Członków w czwartkiod 10.00 do 14.00. Porady telefonicznewyłącznie przy braku osób umówionych w Izbie. Proszę owcześniejsze ustalanie spotkań.Tel.: (32) 608 97 65E-mail: szulc.krystian@farmacja.plGadu-Gadu: 6490601Tlen: szulc-krystian@tlen.plSkype: szulc-krystianKierownik działu Informacji i Szkoleń• mgr inż. Lech WRÓBLEWSKIProwadzi w szczególności: szkolenia farmaceutów,biuletyn Apothecarius, grafika,kontakty z firmami, zakładanie konte-mailowych, konserwacja komputerówi oprogramowania w Izbie, sprawy techniczne,aktualizacja strony WWW.Tel.: (32) 608 97 67, kom. 668 220 478E-mail: wroblewski.lech@farmacja.plGadu-Gadu: 1855885Tlen: wroblewski-lech@tlen.plSkype: wroblewski-lechDoradca podatkowy• mgr Ewa KŁODAProwadzi księgi rachunkowe Izby.Udziela porad dla Członków Izby z tematykiprawa podatkowego związanegoz prowadzeniem aptek. PrzyjmujeCzłonków Izby oraz udziela porad telefonicznychw czwartki od 9.00 do 12.00.Tel.: (32) 608 97 64 lub przez biuro Izby.E-mail: kloda.ewa@farmacja.plA KORPORACJAPTEKI POLSKIEprzy Śląskiej Izbie AptekarskiejOsoby prowadzące naszą Korporację w Śląskiej Izbie Aptekarskiej:Zastępca Kierownikadziału EkonomicznegoBeata KONIECZNYKom.: 668 220 317Tel.: (32) 608 97 57Fax: (32) 608 97 69E-mail: konieczny.beata@farmacja.plTlen: konieczny-beata@tlen.plSkype: konieczny-beataKrzysztof MAŃKAKom.: 668 220 318Tel.: (32) 608 97 58Fax: (32) 608 97 69E-mail: manka.krzysztof@farmacja.plTlen: manka-krzysztof@tlen.plSkype: manka-krzysztofKierownikdziału Ekonomicznego40www.katowice.oia.pl

za październik i listopad 2010 rok2.10.2010r. - KATOWICE - godz. 10:00 - 14:00Śląska Izba Aptekarska, ul. Kryniczna 15Temat: „Leki homeopatyczne w opiece farmaceutycznej”Wykładowca: lek. med. Irena GonsiorIlość punktów: 4 edukacyjne „miękkie”Sponsor: Boiron, Polskie Towarzystwo Homeopatii KlinicznejOrganizator: Śląska Izba Aptekarska - dr farm. Piotr Brukiewicz16 - 17.10.2010r. - ZABRZEHotel DIAMENT, ul. Cisowa 4Temat: „Farmaceuta doradcą pacjenta, czyli sztuka budowania trwałych relacji z klientem”Wykładowca: Grzegorz DryjańskiIlość punktów: 15 edukacyjnych „twardych”Organizator: Instytut Projektów Personalnych Sp. z o.o. oraz Śląska Izba AptekarskaProjekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego6 - 7.11.2010r. - ZABRZEHotel DIAMENT, ul. Cisowa 4dr farm. Piotr BrukiewiczAPOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHTemat: „Strategie marketingu aptecznego”Wykładowca: Grzegorz DryjańskiIlość punktów: 15 edukacyjnych „twardych”Organizator: Instytut Projektów Personalnych Sp. z o.o. oraz Śląska Izba AptekarskaProjekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego19.11.2010r. - KATOWICE - godz. 9:30Śląska Izba Aptekarska, ul. Kryniczna 15Temat: „Sprzęt jednorazowego użytku”Wykładowca: Marek MazurkiewiczIlość punktów: 2 edukacyjne „miękkie”Sponsor: Górnośląska Centrala Zaopatrzenia Medycznego ZARYS Sp. z o.o.Organizator: Śląska Izba Aptekarska - mgr farm. Beatrycze Radlańska - PiątekZapraszamy do korzystania również ze szkoleń internetowychPortale bezpłatne: www.e-dukacja.pl , www.e-farmacja.net , www.e-umed.pl , www.font.edu.plPortale płatne: www.szkolenia.ptfarm.pl , www.farmacja.edu.plwww.katowice.oia.pl 41

Damian NowakAPOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHNoweaspekty rozwojuszkoleńedukacyjnychSzanowni Farmaceuci,w przedświąteczny czas zapraszam navideoblog przedstawiający bieżące wydarzeniaw Świecie Farmaceutycznymhttp://www.youtube.com/izbaaptekarskaTrudne i skomplikowane sprawy rozgrywającesię w Polskim Parlamencie, a dotyczącenaszych spraw jak najbardziej podstawowych- NASZYCH APTEK.Zachęcam także do wysłuchania audycjimoich, naszych koleżanek i kolegów w radioi telewizji, a dotyczących np. racjonalnejgospodarki lekiem, stałych cen, medialnychkomentarzy na temat wprowadzanych w pośpiechuUstaw. Dla wielu z Państwa ważnymtematem jest zapewne sprawa tzw. „klauzulisumienia” w pracy Farmaceuty - krótka wypowiedźz audycji radiowej znajduje się równieżna prowadzonym przeze mnie videoblogu.Opieka farmaceutyczna to kolejny temat, któryzostał zasygnalizowany w innych plikachvideo. Warto też obejrzeć filmy video ze spotkańSeniorów naszego zawodu - Seniorzy Farmacji- czy z Uroczystości Ślubowania Farmaceutów- koleżanek i kolegów wkraczającychna drogę zawodową.Mam nadzieję, że ostatnie „zjazdowe wydarzenia”w Naszej Śląskiej Izbie Aptekarskiejprzyczynią się wreszcie do uruchomieniaportalu internetowego szkoleń z prawdziwegozdarzenia, o który zabiegam już od pięciu lat.Opracowywane przez zespół z moim udziałemszkolenia będą akredytowane przez ŚląskiUniwersytet Medyczny przy udzialeŚląskiej Izby Aptekarskiej.Droga prowadząca do takiegomgr farm. Damian Nowakfinału - punktów edukacyjnych - to uwierzciemi przepychanie się przez gąszcz przepisów,wyjaśnień i decyzji. A wyświetlać naYouTube jest co: to nie tylko wykład dr n. med.Roberta Pudlo czy też udział w programie TVS„Poradnik medyczno-farmakoterapeutyczny”dr n farm. Andrzeja Deląga, które każdy możeobejrzeć i przypomnieć sobie pod adresemh t t p : / / w w w. y o u t u b e . c o m / w a t c h ? v =_dLE9UZnCGEale inne opracowywane już wykłady naukowe.Drodzy Państwo,już wkrótce Święta Bożego Narodzenia,a po nich Nowy Rok. Niech będzie mi wolnoz tej okazji złożyć na łamach Apothecarius`agorące życzenia szczęścia i roztropnościw życiu rodzinnym i zawodowym, spokojui pewności w podejmowaniu decyzji, odpoczynkupo ciężkim roku sprawowania funkcjikierownika apteki, magistra farmacjilub technika farmaceutycznego, aby kolejnyrok rozpoczął się w wyciszeniu i przysłużyłsię wszystkim Pacjentom na Śląsku. Tegowszystkiego życzę Wam, drodzy Aptekarze -Farmaceuci. Niech praca w Aptece sprawiaWam radość i satysfakcję, mimo wciąż zbliżającychsię zagrożeń.Wszystkiego dobrego na Nowy 2011 Rok!Damian NowakZastępca Redaktora Naczelnego„Apothecarius`a”42www.katowice.oia.pl

SZKOLENIA.katowice.oia.plMateriał do opanowania:Apteka MA OBOWIĄZEK informowaćo tańszych lekach refundowanych!Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnejfinansowanych ze środków publicznych nakładana apteki obowiązek informowania pacjentówo możliwości nabycia tańszego odpowiednikaleku refundowanego, a nawet posiadanietych leków na stanie.Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnejfinansowanych ze środków publicznych.Art. 38.4. Apteka ma obowiązek poinformowaćświadczeniobiorcę o możliwości nabycialeku, innego niż lek przepisany na recepcie,o tej samej nazwie międzynarodowej,dawce, postaci farmaceutycznej lub postacifarmaceutycznej zbliżonej, która nie powodujepowstania różnic terapeutycznych,i o tym samym wskazaniu terapeutycznym,którego cena nie przekracza limitu ceny.Apteka ma obowiązek posiadać ten lek.4a. Apteka ma obowiązek na żądanieświadczeniobiorcy wydać lek, którego cenajest niższa niż cena leku przepisanego na recepcie.Nie dotyczy to sytuacji, w której wystawiającyreceptę dokonał odpowiedniej adnotacjina druku recepty, wskazując na niemożnośćdokonania zamiany przepisanego leku.4b. Przepis ust. 4 i 4a stosuje się odpowiedniodo wyrobów medycznych.5. Jeżeli w wykazach, o których mowaw art. 36 ust. 5 pkt 1 i art. 37 ust. 2 pkt 2, zamieszczonolek o nazwie międzynarodowejlub własnej, apteka może wydać, na zasadachokreślonych w art. 36 ust. 1, art. 37 ust. 1 i art.43-46, również inny lek dopuszczony do obrotu,Zamiana leku w apteceOpracował: dr farm. Stanisław PiechulaIlość punktów: 2niezamieszczony w tych wykazach, a o tejsamej nazwie międzynarodowej lub własnej,tej samej dawce, wielkości opakowania i drodzepodania, pod warunkiem że jego cena niejest wyższa od limitu ceny, a jeżeli limit niezostał ustalony - od ceny leku zamieszczonegow wykazach.Tak jak spełnienie obowiązku posiadaniatych wszystkich leków na stanie jest prawieniemożliwe, gdyż zgodnie z zapisem należałobyposiadać wszystkie tańsze odpowiednikileków, to spełnienie obowiązku informowaniao możliwości zakupu tańszych odpowiednikówjest łatwe do zrealizowania poprzez odpowiedniąinformację a przy braku danego leku na stanieapteki poprzez jego zamówienie dla indywidualnegopacjenta.Znając ten problem i różne reakcje pacjentówna propozycję wymiany leku na tańszyodpowiednik proponuję, by ten obowiązekapteki informowania o możliwości nabyciatańszych odpowiedników spełniać mi.poprzez wywieszenie przy każdym okienkuekspedycyjnym rzucającego się w oczy (nakolorowym papierze) ogłoszenia informującegoo możliwości nabycia tańszych odpowiedników.Ustawa określa ten obowiązekzapisem - Art. 38. 4.Zapis ten jednak nie określa w jakiej formieapteka ma informować pacjenta, więc może tobyć moim zdaniem jak najbardziej rzucającesię w oczy ogłoszenie, które wskazuje na możliwośćzakupu tańszych leków i zachęci zainteresowanychpacjentów do zwrócenia uwagi naten fakt osobie ekspediującej.W załączeniu do tej informacji dołączamgotową propozycję i zachęcam do wywieszeniaw aptece takiej informacji, która jest jednąz możliwości spełnienia ustawowego obowiązkuapteki.APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHwww.katowice.oia.pl 43

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHNIE ZAMIENIAĆ !Należy jednak zwrócić uwagę, że nie zawszeapteka może proponować zamianę zaordynowanegoleku na odpowiednik, o czym mówirozporządzenie w sprawie recept lekarskich:§6.3. Poza danymi dotyczącymi przepisanychleków lub wyrobów medycznychmożna dodatkowo zamieścić: 2) zastrzeżenieo konieczności wydania pacjentowiwyłącznie określonego leku przez zamieszczenieadnotacji „nie zamieniać” lub„NZ”, przy pozycji leku, którego dotyczy.Proszę zauważyć, że lekarz chcąc zastosowaćpowyższe zastrzeżenie, musi je dopisaćprzy każdej pozycji, której ono ma dotyczyć.Nie może napisać na górze recepty zastrzeżeniajednorazowo, tak by miało ono dotyczyćwszystkich leków na recepcie.Pisma wyjaśniające z NFZ tego problemuw Serwisie Prawnym LexPharma:http://www.prawo.farmacja.pl/wpisy-actmore-id-74.htmlREFUNDACJA !Choć przepisy te są jasne, to powstaje problemprzy lekach refundowanych i to głównie zasprawą Narodowego Funduszu Zdrowia, któryposzukuje wszelkich sposobów i ima się wszelkichmetod by zaoszczędzić na refundacji.Zapis ustawy mówi:Art.38. 5. Jeżeli w wykazach, o którychmowa w art. 36 ust. 5 pkt 1 (to zapisy o lekachrefundowanych dla ubezpieczonych) i art. 37ust. 2 pkt 2 (to zapisy o lekach refundowanychprzy określonych chorobach), zamieszczonolek o nazwie międzynarodowej lub własnej,apteka może wydać, na zasadach określonychw art. 36 ust. 1, art. 37 ust. 1 i art. 43-46 (tozapisy o szczególnych uprawnieniach dla niektórychosób np. IB - inwalidów wojennych),również inny lek dopuszczony do obrotu,niezamieszczony w tych wykazach, a o tejsamej nazwie międzynarodowej lub własnej,tej samej dawce, wielkości opakowania i drodzepodania, pod warunkiem że jego cena niejest wyższa od limitu ceny, a jeżeli limit niezostał ustalony - od ceny leku zamieszczonegow wykazach.Analizując dosłownie zapisy tego artykułunależałoby wyciągnąć logiczny wniosek, żejeżeli w wykazach znajduje się jakaś nazwamiędzynarodowa leku lub jego nazwa własnato apteka może wydać jako refundowany każdylek spoza wykazów o tej samej nazwie międzynarodowejlub nazwie własnej, jeżeli jego cenanie jest wyższa od limitu ceny, a jeżeli limit niezostał ustalony - od ceny leku zamieszczonegow wykazach.Proszę zauważyć, że art.38.5. nie mówio zamienianiu leków, a jedynie o tym, że jeżeliw wykazach jest jakiś lek to wszystkie jegotańsze odpowiedniki mieszczące się w cenie limitulub cenie (jeżeli limit nie został określony)z wykazów są też refundowane.Jeżeli teraz zwrócimy ponownie uwagęna artykuły 38.4.i 4a. mówiące o tym, że aptekama obowiązek poinformować pacjentao możliwości każdej zamiany refundowanegoleku droższego na tańszy, to zrozumiemy,że nie chodzi tu tylko o możliwość zamienianialeku wymienionego w wykazachz nazwy, ale każdego leku na inny w obrębieodpowiedników, które spełniają warunki bybyć refundowanymi.NFZ przy takich zamianach leków refundowanychzawsze ponosi identyczną refundację,więc nigdy nie powinien podnosić argumentów,że mógł ponieść szkodę.Dokładnie taką interpretację potwierdzapismo Ministra Zdrowia (w załączeniu) i nastronach Serwisu Prawnego LexPharma:http://www.prawo.farmacja.pl/wpisy-actmore-id-131.htmlPrzeanalizujmy szczegóły:1 - jeżeli w wykazach znajduje się lek A o nazwiemiędzynarodowej X;2 - jeżeli poza wykazami dopuszczone są dosprzedaży leki o nazwie międzynarodowej Xo nazwach handlowych:44www.katowice.oia.pl

2a - B i C mieszczące się w limicie ceny lubcenie, przy braku limitu, leku A;2b - D nie mieszczący się w limicie ceny lubcenie, przy braku limitu, leku Ato apteka może:3 - zamieniać wzajemnie jako refundowane lekiA na B, B na A i B na C;4 - lek A, B lub C na lek D za 100% odpłatnością5 - nie można zamienić leku D o cenie wyższej,który musiałby być wydany za 100% odpłatnościąna lek refundowany.WARTO JEDNAK PAMIĘTAĆ, że poszczególneoddziały NFZ lubią wymyślaćswoje interpretacje i może mieć miejscesytuacja kwestionowania refundacji w tymzakresie, choć uzasadnienia ekonomicznegonie ma w tym żadnego, gdyż funduszzawsze ponosi taki sam koszt, a więc są todziałania mające na celu wyłącznie wyłudzeniepieniędzy.WYMIANA LEKU NA LEKZ IMPORTU RÓWNOLEGŁEGO.2 - z uwagi na fakt, że jest to dokładnie tensam lek, apteka może go bez żadnych zastrzeżeńfarmakologicznych proponować pacjentomzamiast tego samego leku, który producentwprowadził na nasz rynek;3 - apteka może wydać ten sam lek z importurównoległego także w sytuacji, gdy lekarzdopisał do recepty uwagę „nie zamieniać” lub„NZ”, gdyż jest to informacja dla apteki, że nienależy wymieniać leku na inny odpowiednik,mogący mieć nieco inną dostępność biologiczną.Zdecydowanie nie dotyczy to tego samegoleku tej samej firmy, choć czasem pod inną nazwąhandlową i z importu równoległego;4 - należy jednak pamiętać, że w naszymPaństwie lobby producentów zabiegało o wprowadzeniewielu utrudnień, co się im częściowoudało i importerom równoległym rzucono kilkakłód pod nogi, takich jak konieczność przeprowadzeniadługotrwałej rejestracji zastępczegoopakowania oraz polskiej ulotki. Lekom z importurównoległego nadaje się inne kody EANu,co utrudnia ale nie uniemożliwia zamianę przylekach refundowanych.REFUNDACJA lekówz importu równoległego !APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHZastąpienie ordynacji lekarskiej tym samymlekiem z importu równoległego to nie zamiana,a jedynie wydanie tego samego leku najczęściejw niższej cenie.W związku z pojawianiem się coraz większejilości leków pochodzących z importu równoległego,w tym także takich, które mogą byćrefundowane, pojawia się kilka szczegółów dowyjaśnienia, a mianowicie:1 - lek z importu równoległego, to niejest odpowiednik czy zamiennik ale dokładnieten sam lek, który producent wprowadziłna rynek w innym państwie w innej cenie(najczęściej niższej w państwach biedniejszych)często rozmyślnie pod inną nazwąi z zastosowaniem różnych pomysłów (jaknp. bezpośrednie zaopatrywanie aptek) mającychutrudnić lub uniemożliwić eksportrównoległy do państw, w których ich cenajest znacznie wyższa;Leki z importu równoległego, gdy są dopuszczonedo obrotu w Polsce jako leki wydawanetylko na receptę (czyli nie OTC), mogąbyć zawsze wydawane jako leki w pełni refundowanedla osób uprzywilejowanych - inwalidówwojennych oraz osób represjonowanych,ich małżonków pozostającym na ich wyłącznymutrzymaniu oraz wdów i wdowców po poległychżołnierzach i zmarłych inwalidach wojennychoraz osób represjonowanych, uprawnionychdo renty rodzinnej.Leki z importu równoległego mogą takżezastępować leki refundowane dla osób ubezpieczonych,jednak z uwagi na inny kod EAN musisię to odbywać na takich zasadach, na jakichnastępuje zamiana przepisanego leku refundowanegona odpowiednik, który nie znalazł sięna listach leków refundowanych, czyli tylkowtedy, gdy cena leku z importu równoległegomieści się w limicie ceny lub cenie, jeżeli limitunie określono, leku refundowanego.www.katowice.oia.pl 45

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHPytania1 Jaki akt prawny zobowiązuje apteki do informowania świadczeniobiorców o możliwościnabycia tańszego odpowiednika leku refundowanego?a - ustawa prawo farmaceutyczneb - ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznychc - rozporządzenie w sprawie recept lekarskichd - ustawa o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego orazwyrobów medycznych2 Czy apteka ma obowiązek zamieniać droższe ordynacje lekarskie na tańsze?a - tak, gdy lekarz przepisze na recepcie lek droższy pełnopłatnyb - tak, gdy lekarz przepisze na recepcie lek droższy refundowanyc - nie, apteka ma tylko informować o możliwości nabycia tańszego odpowiednika refundowanegod - tak, gdy lekarz nie użyje zastrzeżenia :nie zamieniać” lub „NZ”3 Ustawa dopuszcza, za zgodą pacjenta, zamianę leku refundowanego przepisanego narecepcie na jego refundowany odpowiednik pod warunkiem, że:a - jest to ta sama nazwa międzynarodowa, dawka, postać, wielkość opakowania, droga podania i cenanie wyższa niż cena limitu a jeżeli limit nie został ustalony - od ceny leku zamieszczonego w wykazach.b - jest to ta sama nazwa międzynarodowa, dawka, dostępność biologiczna i pacjent zapłaci mniej niżza lek przepisany na recepciec - jest to ta sama nazwa międzynarodowa, dawka, postać, wielkość opakowania, droga podaniai cena nie wyższa niż cena leku oryginalnegod - jest to ta sama nazwa międzynarodowa, zbliżona dawka i postać oraz wielkość opakowania, droga podaniai cena nie wyższa niż cena limitu a jeżeli limit nie został ustalony - od ceny leku zamieszczonego w wykazach.4 Kogo ustawa zobowiązuje do informowania o możliwości nabycia tańszego odpowiednikaleku refundowanego:a - kierownika aptekib - magistrów farmacjic - techników farmaceutycznychd - aptekę5 Czy zastrzeżenie na recepcie „NZ” zapisane w nagłówku recepty ponad kilkomazaordynowanymi lekami:a - oznacza konieczność wydania pacjentowi dokładnie wszystkich takich samych leków jakie przepisał lekarzb - odnosi się tylko do pierwszego lekuc - jest błędnym zapisem , gdyż lekarz powinien odnieść to zastrzeżenie do każdego leku z osobna,którego miałoby dotyczyćd - jest błędnym zapisem, gdyż powinien pojawić się zapis pełny „nie zamieniać”6 Jaki akt uprawnia apteki do zamiany zaordynowanego leku refundowanego na jegoodpowiednik:a - rozporządzenie w sprawie wykazu cen urzędowych hurtowych i detalicznych produktów leczniczychi wyrobów medycznych.b - rozporządzenie w sprawie recept lekarskichc - ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznychd - ustawa o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego orazwyrobów medycznych46www.katowice.oia.pl

7 Jeżeli w wykazach leków refundowanych znajduje się dany lek, to na życzeniepacjenta można go zamienić na każdy inny odpowiednik tego leku spełniający pozostałewarunki ustawy, którego:a - cena mieści się w limicie ceny lub cenie, przy braku limitu, leku z wykazówb - cena będzie tańsza od leku z wykazówc - cenę zaakceptuje pacjentd - cena nie odbiega znacząco od ceny leku z wykazów8 Lek dostępny w aptece z tzw. importu równoległego to:a - odpowiednik jednego z leków refundowanychb - synonim jednego z dostępnych lekówc - dokładnie ten sam lek co jeden z dostępnych lekówd - unikalny lek z importu9 Jaki jest mechanizm ekonomiczny importu równoległego?a - kupić taniej i sprzedać drożej, ale zapewniając cenę niższą niż cena producenta w danym państwieb - kupić taniej i sprzedać drożej, ale zapewniając cenę wyższą niż cena producenta w danym państwiec - kupić drożej i sprzedać taniej, zapewniając znacząco niższą cenę od producentad - kupić drożej i sprzedać taniej, zapewniając nieznacznie niższą cenę od producentaO Dlaczego producenci przeciwdziałają importowi czy eksportowi równoległemu leków?a - gdyż obawiają się, że leki te mogą zaszkodzić obywatelom innych państwb - gdyż nie chcą by obywatele innych państw musieli płacić więcej za ich wyrobyc - gdyż starają się zapewnić wszystkim swoje leki w jednakowych cenachd - gdyż chcą sprzedawać swoje leki w możliwie najwyższych cenach dostosowanych do możliwościobywateli danego państwa1 Jeżeli lekarz zamieści na recepcie przy leku adnotację „nie zamieniać”, to apteka:a - może zamienić ten lek na jego odpowiednikb - może zamiast tego leku wydać jego synonimc - może wydać ten sam lek z importu równoległegod - może wydać tylko lek oryginalny wypisany na recepcieAPOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACH2 Leki z importu równoległego wydawane tylko na podstawie recepty i dopuszczone doobrotu w Polsce są dla inwalidów wojennych oraz oso bób represjonowanych, ichmałżonków pozostającym na ich wyłącznym utrzymaniu oraz wdów i wdowcówpo poległych żołnierzach i zmarłych inwalidach wojennych oraz osób represjonowanych,uprawnionych do renty rodzinnej, wydawane:a - bezpłatnie;b - bezpłatnie w 50%c - bezpłatnie do wysokości limitud - pełnopłatnie3 Leki z importu równoległego dopuszczone do obrotu w Polsce mogą być wydawane jakoleki refundowane osobom ubezpieczonym:a - bezpłatnieb - pełnopłatniec - na takich zasadach jak inne odpowiedniki leków refundowanychd - bezpłatnie do wysokości limituZnasz odpowiedzi i czujesz się na siłach aby zdobyć 2 punkty edukacyjne ?Zapraszam na WWW.SZKOLENIA.katowice.oia.plwww.katowice.oia.pl47

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHwwwSZKOLENIA.katowice.oia.plLeki i wyroby medyczne dla osób uprzywilejowanychNiniejsze szkolenie wymaga nie tylko uważnegoprzeczytania poniższego opracowania alezapoznania się z korespondującymi paragrafamiw ustawach i rozporządzeniach, do którychzamieszczono linki, co ma także na celu wyrobieniewiększej umiejętności poruszania sięw po farmaceutycznym internecie.Warto więc korzystając z tego szkolenia otworzyćsobie w sąsiednich oknach wskazaneprzepisy i śledzić w nich odnośniki do cytowanychparagrafów, których nie skopiowano dotreści tego kursu.Materiał do opanowania:Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnejinansowanych ze środków publicznych:http://prawo.farmacja.pl/wpisy2-act-more-id-81.htmlWybrane artykuły:Rozdział 3 - Szczególne uprawnienia do świadczeńopieki zdrowotnejArt. 43.1. Świadczeniobiorcy, który posiada tytuł„Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi” lub„Zasłużonego Dawcy Przeszczepu” i przedstawilegitymację „Zasłużonego Honorowego DawcyKrwi” lub „Zasłużonego Dawcy Przeszczepu”,przysługuje bezpłatne, do wysokości limitu, o którymmowa w art. 38 ust. 1, zaopatrzenie w lekiobjęte wykazami:Opracowali: dr farm. Stanisław Piechula, mgr farm. Michał GrzegorczykIlość punktów: 2- na podstawie recepty wystawionej przezlekarza ubezpieczenia zdrowotnego albo felczeraubezpieczenia zdrowotnego lub lekarza albo felczeraniebędącego lekarzem albo felczerem ubezpieczeniazdrowotnego, jeżeli posiada uprawnieniado wykonywania zawodu oraz zawarł z oddziałemwojewódzkim Funduszu umowę upoważniającągo do wystawiania takich recept.2. Osoba przedstawiająca receptę do realizacjijest obowiązana do okazania dokumentu, o którymmowa w ust. 1.3. Osoba realizująca receptę jest obowiązanado odnotowania na rewersie recepty numeru i rodzajudokumentu potwierdzającego uprawnienia,o których mowa w ust. 1.4. Minister właściwy do spraw zdrowia, pozasięgnięciu opinii Prezesa Funduszu, NaczelnejRady Lekarskiej i Naczelnej Rady Aptekarskiej,określi, w drodze rozporządzenia, wykaz leków,które świadczeniobiorca posiadający tytuł „ZasłużonegoHonorowego Dawcy Krwi” lub „ZasłużonegoDawcy Przeszczepu” może stosować w związkuz oddawaniem krwi lub w związku z oddawaniemszpiku lub innych regenerujących się komóreki tkanek albo narządów, uwzględniając w szczególnościkonieczność zapewnienia ochrony jegozdrowia, dostępność do leków, bezpieczeństwo ichstosowania oraz możliwości płatnicze podmiotuzobowiązanego do finansowania świadczeń opiekizdrowotnej ze środków publicznych.1.) leków podstawowych i uzupełniających,o których mowa w art. 36 ust. 5 pkt 1,2.) leków, które świadczeniobiorca posiadającytytuł „Zasłużonego Honorowego DawcyKrwi” lub „Zasłużonego Dawcy Przeszczepu”może stosować w związku z oddawaniemkrwi lub w związku z oddawaniem szpiku lubinnych regenerujących się komórek i tkanekalbo narządówArt. 44. 1. Osobom, o których mowa w art. 66ust. 1 pkt 2 (żołnierze odbywający zasadniczą służbęwojskową, przeszkolenie wojskowe, ćwiczeniawojskowe oraz pełniący służbę kandydacką, służbęprzygotowawczą lub służbę wojskową w razieogłoszenia mobilizacji i w czasie wojny - o ile niepodlegają obowiązkowi ubezpieczenia z innegotytułu), przysługuje bezpłatne zaopatrzenie w lekiumieszczone w wykazach leków podstawowychi uzupełniających oraz leki recepturowe.48 www.katowice.oia.pl

1a. Uprawnionemu żołnierzowi lub pracownikowiprzysługuje bezpłatne zaopatrzenie w lekiumieszczone w wykazach leków podstawowychi uzupełniających oraz leki recepturowe na czasleczenia urazów lub chorób nabytych podczaswykonywania zadań poza granicami państwa.2. Osobom, o których mowa w ust. 1 i 1a,receptę może wystawić lekarz ubezpieczeniazdrowotnego albo felczer ubezpieczenia zdrowotnegolub lekarz albo felczer niebędący lekarzemalbo felczerem ubezpieczenia zdrowotnego,jeżeli posiada uprawnienia do wykonywaniazawodu oraz zawarł z oddziałem wojewódzkimFunduszu umowę upoważniającą go do wystawianiatakich recept.3. Osoby, o których mowa w ust. 1, są obowiązanedo okazania lekarzowi albo felczerowiwystawiającemu receptę dokumentu potwierdzającegoprzysługujące uprawnienie.4. Osoba przedstawiająca receptę do realizacjijest obowiązana do okazania dokumentu,o którym mowa w ust. 3.5. Osoba realizująca receptę jest obowiązanaodnotować na rewersie recepty numer i rodzajdokumentu potwierdzającego uprawnienia,o których mowa w ust. 1.Art. 45. 1. Osobom:1) które są inwalidami wojskowymi,2) które doznały uszczerbku na zdrowiuw okolicznościach określonych w art. 7 i 8 ustawyz dnia 29 maja 1974 r. o zaopatrzeniu inwalidówwojennych i wojskowych oraz ich rodzin i nie zostałyzaliczone do żadnej z grup inwalidów,3) wymienionym w art. 42 i 59 ustawy z dnia29 maja 1974 r. o zaopatrzeniu inwalidów wojennychi wojskowych oraz ich rodzin,- przysługuje bezpłatne zaopatrzenie w lekiobjęte wykazami leków podstawowych i uzupełniających.albo felczer niebędący lekarzem albo felczeremubezpieczenia zdrowotnego, jeżeli posiada uprawnieniado wykonywania zawodu oraz zawarł z oddziałemwojewódzkim Funduszu umowę upoważniającągo do wystawiania takich recept.3. Osoby, o których mowa w ust. 1, są obowiązanedo okazania lekarzowi albo felczerowiwystawiającemu receptę dokumentu potwierdzającegoprzysługujące uprawnienie.4. Lekarz albo felczer wystawiający receptę,obowiązany jest wpisać na recepcie numerPESEL osoby, o której mowa w ust. 1.5. Osoba przedstawiająca receptę do realizacjijest obowiązana do okazania dokumentu,o którym mowa w ust. 3.5a. Osoba realizująca receptę jest obowiązanaodnotować na rewersie recepty numeri rodzaj dokumentu potwierdzającego uprawnienia,o których mowa w ust. 1.6. Bezpłatne zaopatrzenie w leki osób, o którychmowa w ust. 1, przysługuje do wysokościlimitu, o którym mowa w art. 38 ust. 1.Art. 46. 1. Inwalidom wojennym oraz osobomrepresjonowanym, ich małżonkom pozostającymna ich wyłącznym utrzymaniu orazwdowom i wdowcom po poległych żołnierzachi zmarłych inwalidach wojennych oraz osobachrepresjonowanych, uprawnionym do renty rodzinnej,a także cywilnym niewidomym ofiaromdziałań wojennych przysługuje bezpłatnezaopatrzenie w leki oznaczone symbolami„Rp” lub „Rpz”, dopuszczone do obrotu na terytoriumRzeczypospolitej Polskiej.2. Osobom, o których mowa w ust. 1, receptęmoże wystawić lekarz ubezpieczenia zdrowotnego,albo felczer ubezpieczenia zdrowotnegolub lekarz, albo felczer niebędący lekarzem,albo felczerem ubezpieczenia zdrowotnego,jeżeli posiada uprawnienia do wykonywaniazawodu oraz zawarł z Funduszem umowę upoważniającągo do wystawiania takich recept.APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACH2. Osobom, o których mowa w ust. 1, receptęmoże wystawić lekarz ubezpieczenia zdrowotnegoalbo felczer ubezpieczenia zdrowotnego lub lekarz3. Lekarz albo felczer wystawiający receptęobowiązany jest wpisać na recepcie numerPESEL osoby, o której mowa w ust. 1.www.katowice.oia.pl 49

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACH4. Osoby, o których mowa w ust. 1, są obowiązanedo okazania lekarzowi albo felczerowiwystawiającemu receptę dokumentu potwierdzającegoprzysługujące uprawnienie.5. Osoba przedstawiająca receptę do realizacjijest obowiązana do okazania dokumentu,o którym mowa w ust. 4.6. Osoba realizująca receptę jest obowiązanado odnotowania na rewersie recepty numerui rodzaju dokumentu potwierdzającego uprawnienia,o których mowa w ust. 1.Art. 47.1. Inwalidom wojennym i wojskowym,cywilnym niewidomym ofiarom działańwojennych oraz osobom represjonowanym przysługujeprawo do bezpłatnych wyrobów medycznychbędących przedmiotami ortopedycznymii środków pomocniczych na zlecenie lekarzaubezpieczenia zdrowotnego albo felczera ubezpieczeniazdrowotnego lub lekarza albo felczeraniebędącego lekarzem albo felczerem ubezpieczeniazdrowotnego, jeżeli posiada uprawnieniado wykonywania zawodu oraz zawarł z oddziałemwojewódzkim Funduszu umowę upoważniającągo do wystawiania takich recept, do wysokościlimitu ceny określonego w przepisachwydanych na podstawie art. 31d pkt 1.2. Uprawnionemu żołnierzowi lub pracownikowi,w zakresie leczenia urazów lub choróbnabytych podczas wykonywania zadańpoza granicami państwa, przysługuje prawo dobezpłatnych wyrobów medycznych będącychprzedmiotami ortopedycznymi i środków pomocniczychna zlecenie lekarza ubezpieczeniazdrowotnego albo felczera ubezpieczenia zdrowotnegolub lekarza albo felczera niebędącegolekarzem albo felczerem ubezpieczenia zdrowotnego,jeżeli posiada uprawnienia do wykonywaniazawodu oraz zawarł z oddziałem wojewódzkimFunduszu umowę upoważniającągo do wystawiania takich recept, do wysokościlimitu ceny określonego w przepisach wydanychna podstawie art. 31d pkt 1.3. Przepisy art. 40 ust. 2 i 3 stosuje się odpowiednio.Art. 47a.1. Świadczeniobiorca będący żywymdawcą narządu w rozumieniu przepisówustawy z dnia 1 lipca 2005 r. o pobieraniu, przechowywaniui przeszczepianiu komórek, tkaneki narządów (Dz. U. Nr 169, poz. 1411) ma prawodo badań mających na celu monitorowanie jegostanu zdrowia przeprowadzanych przez zakładopieki zdrowotnej, który dokonał pobrania narządu,co 12 miesięcy od dnia pobrania narządu,nie dłużej jednak niż przez 10 lat.2. Zakład opieki zdrowotnej, który dokonałpobrania narządu, przekazuje niezwłocznie wynikibadań, o których mowa w ust. 1, do rejestrużywych dawców prowadzonego na podstawieprzepisów ustawy, o której mowa w ust. 1.3. Minister właściwy do spraw zdrowiaokreśli, w drodze rozporządzenia, rodzaj i zakresbadań żywych dawców narządu wykonywanychw ramach monitorowania ich stanuzdrowia, mając na uwadze kontrolę ich stanuzdrowia związanego z oddaniem narządu.Art. 47b.1. Uprawniony żołnierz lub pracownikkorzysta ze świadczeń opieki zdrowotnej, o którychmowa w art. 24a, art. 44 ust. 1a, art. 47 ust. 1aoraz art. 57 ust. 2 pkt 12, na podstawie dokumentupotwierdzającego przysługujące uprawnienia.2. Minister Obrony Narodowej w porozumieniuz ministrem właściwym do spraw zdrowiaokreśli, w drodze rozporządzenia, podmiotuprawniony do wydawania dokumentu, o którymmowa w ust. 1, wzór tego dokumentu, trybjego wydawania, wymiany lub zwrotu, a takżedane zawarte w tym dokumencie, mając nawzględzie realizację uprawnień wynikającychz ustawy oraz kierując się koniecznością zapewnieniasprawności postępowania przy wydawaniudokumentu potwierdzającego uprawnienia.Art. 47c. Osoby, o których mowa w art. 43ust. 1, inwalidzi wojenni i wojskowi oraz kombatancimają prawo do korzystania poza kolejnościąze świadczeń opieki zdrowotnej oraz z usługfarmaceutycznych udzielanych w aptekach.Rozporządzenie w sprawie recept lekarskich:http://prawo.farmacja.pl/wpisy2-act-more-id-114.htmlSprawdź, co może dopisać osoba realizująca receptę,a w szczególności to, co dotyczy uprawnieńdodatkowych pacjenta:50www.katowice.oia.pl

§ 16. 2. Osoba wydająca lek nie dopisujeani nie poprawia na recepcie żadnych danychniezbędnych do wystawienia recepty z wyjątkiemdanych wymienionych w ust. 1 pkt 1 lit.a i f oraz pkt 3 i 4.Proszę otworzyć i zapoznać się także z poniższymiaktami, do których odnoszą się omawianeprzepisy.Rozporządzenie w sprawie limitu cen dla wyrobówmedycznych będących przedmiotamiortopedycznymi środków pomocniczych,o takim samym zastosowaniu, ale różnychcenach, oraz limitu cen dla napraw przedmiotówortopedycznych:http://prawo.farmacja.pl/wpisy2-act-more-id-56.htmlUstawa o zaopatrzeniu inwalidów wojennychi wojskowych oraz ich rodzin:http://www.prawo.farmacja.pl/wpisy2-actmore-id-224.htmRozporządzenie w sprawie wykazu lekówdla świadczeniobiorcy posiadającego tytuł„Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi”lub „Zasłużonego Dawcy Przeszczepu”:http://prawo.farmacja.pl/wpisy2-act-more-id-179.htmlZbierając niniejsze informacje w jaknajbardziej przystępną całość, zwracamyPaństwu szczególną uwagę, że apteki odpowiadająfinansowo za leki, które wydają nietylko w oparciu o recepty ale także kontrolęodpowiednich dokumentów i potwierdzenietego poprzez przepisanie na receptę odpowiednichinformacji.Dodatkowy problem polega na tym, że osobomuprzywilejowanym, które posiadają częstopodobne dokumenty, przysługują całkiem inneuprawnienia, co w aptekach jest często mylone.By ten skomplikowany temat przybliżyć,zebraliśmy najważniejsze szczegóły w możliwieprzejrzyste zestawienia.Osoby uprzywilejowane z art. 46 - symbol uprawnień dodatkowych na recepcie IBIB - inwalidzi wojenniWymagany dokumentUprawnieniaAPOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHzielona książka inwalidy wojennego / wojskowego(wydana po 26 lipca 2004r.) z wpisem na drugiej stronieksiążki, że inwalidztwo powstało w wyniku działańWOJENNYCH (wydana przez organ emerytalno- rentowy ZUS lub KRUS po dniu 26.07.2004r. zgodniez Rozporządzeniem Ministra Polityki Społecznejz dnia 23.06.2004r. w sprawie trybu wydawania i anulowaniaksiążki inwalidy wojennego)BEZPŁATNE WSZYSTKIE LEKI wydawane WY-ŁĄCZNIE NA RECPTĘ i oznaczone jako Rp lubRpzBEZPŁATNE wyroby medyczne będące przedmiotamiortopedycznymi i środkami pomocniczymiDO WYSOKOŚCI LIMITUIB - osoby represjonowanebrązowa legitymacja osoby represjonowanej (wydanaprzez organ emerytalno-rentowy ZUS lub KRUS podniu 24.04.2003r. zgodnie z Rozporządzeniem MinistraPolityki Społecznej z dnia 11.03.2003r. w sprawietrybu wydawania i anulowania legitymacji osobyrepresjonowanej)BEZPŁATNE WSZYSTKIE LEKI wydawane WYŁĄCZ-NIE NA RECPTĘ i oznaczone jako Rp lub RpzBEZPŁATNE wyroby medyczne będące przedmiotamiortopedycznymi i środkami pomocniczymi DO WYSO-KOŚCI LIMITUIB - małżonkowie inwalidów wojennych i osób represjonowanych pozostający na ichwyłącznym utrzymaniu;decyzja Dyrektora Oddziału Wojewódzkiego NFZpotwierdzającą uprawnienia do bezpłatnych lekówzgodnie z art. 46 Ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r.o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ześrodków publicznych. Uwaga*BEZPŁATNE WSZYSTKIE LEKI wydawaneWYŁĄCZNIE NA RECPTĘ i oznaczone jako Rp lubRpzwww.katowice.oia.pl 51

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHIB - wdowy i wdowcy po poległych żołnierzach i zmarłych inwalidach wojennych orazosobach represjonowanych, uprawnieni do renty rodzinnej.decyzja Dyrektora Oddziału Wojewódzkiego NFZpotwierdzającą uprawnienia do bezpłatnych lekówzgodnie z art. 46 Ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r.o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ześrodków publicznych. Uwaga*BEZPŁATNE WSZYSTKIE LEKI wydawaneWYŁĄCZNIE NA RECPTĘ i oznaczone jako Rp lubRpzUwaga* - Zamiast decyzji NFZ ubezpieczony może przedstawiać dokumenty takie jak: legitymacjaemeryta - rencisty, zaświadczenie z urzędu skarbowego, urzędu stanu cywilnego lub teżdecyzję ZUS o przyznaniu renty rodzinnej (z pełnymi danymi adresowymi, PESEL i informacjąw oparciu o jakie artykuły i po kim rentę przyznano) jednak w aptece nie jesteśmy w staniesprawdzać ich autentyczności i ważności, więc najlepiej wymagać decyzji z NFZ i osoby nieposiadające takiej decyzji do NFZ osoby odsyłać.IB - osoby, które są cywilnymi niewidomymi ofiarami działań wojennych.brązowa legitymacja cywilnej niewidomej ofiary działańwojennychBEZPŁATNE leki PODSTAWOWE i UZUPEŁ-NIAJĄCE DO WYSOKOŚCI LIMITUOsoby uprzywilejowane z art. 45 - symbol uprawnień dodatkowych na recepcie IWIW - inwalidzi wojskowizielona książka inwalidy wojennego / wojskowego(wydana po 26 lipca 2004r.) z wpisem na drugiej stronieksiążki, że inwalidztwo powstało w wyniku działańWOJSKOWYCHBEZPŁATNE leki PODSTAWOWE i UZUPEŁ-NIAJĄCE DO WYSOKOŚCI LIMITUIW - osoby wymienionym w art. 42 ustawy z dnia 29 maja 1974 r. o zaopatrzeniu inwalidówwojennych i wojskowych oraz ich rodzin;książka jak wyżej ale z wpisem na drugiej stronie, żejest to osoba uprzywilejowana z art. 42BEZPŁATNE leki PODSTAWOWE i UZUPEŁ-NIAJĄCE DO WYSOKOŚCI LIMITUIW - osoby, które doznały uszczerbku na zdrowiu w okolicznościach określonych w art. 7 i 8ustawy z dnia 29 maja 1974 r. o zaopatrzeniu inwalidów wojennych i wojskowych oraz ichrodzin i nie zostały zaliczone do żadnej z grup inwalidów;książka jak wyżej ale z wpisem na szóstej stronieo wyciągu z orzeczenia o uszczerbku na zdrowiuBEZPŁATNE leki PODSTAWOWE i UZUPEŁ-NIAJĄCE DO WYSOKOŚCI LIMITUOsoby uprzywilejowane z art. 43 - symbol uprawnień dodatkowych na recepcie ZKZK - osoby ubezpieczone, które posiadają tytuł „Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi” lub„Zasłużonego Dawcy Przeszczepu”.legitymacja „Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi”lub „Zasłużonego Dawcy Przeszczepu”BEZPŁATNE leki PODSTAWOWE i UZUPEŁ-NIAJĄCE DO WYSOKOŚCI LIMITUSprawdź jakie inne leki przysługują Zasłużonym Honorowym Dawcom Krwi i ZasłużonymDawcom Przeszczepów.Rozporządzenie w sprawie wykazu leków dla świadczeniobiorcy posiadającego tytuł„Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi” lub „Zasłużonego Dawcy Przeszczepu”:http://prawo.farmacja.pl/wpisy2-act-more-id-179.html52www.katowice.oia.pl

Osoby uprzywilejowane z art. 44 - symbol uprawnień dodatkowych na recepcie POPO - żołnierze odbywający zasadniczą służbę wojskową, przeszkolenie wojskowe, ćwiczeniawojskowe, o ile nie podlegają obowiązkowi ubezpieczenia z innego tytułu, oraz pełniący służbęwojskową w razie ogłoszenia mobilizacji i w czasie wojny, a także kandydaci na żołnierzyzawodowych.zielona książeczka wojskowa - z której wynika, żewłaśnie jest ważnaDodatkowe informacjePacjenci podlegający pod powyższe artykułyi realizujący recepty na leki, muszą posiadaći okazać w aptece wymienione dokumenty, którepotwierdzają ich uprawnienia.Farmaceuta lub technik farmaceutycznyrealizujący receptę może na podstawie tych dokumentówwpisać na receptę uprawnienia pacjenta,jeżeli lekarz nie zrobił tego wcześnieji wydać leki zgodnie z dopisanymi uprawnieniamidla osób uprzywilejowanych.Niezależnie jednak od danych wpisanychprzez lekarza, realizujący receptę musi potwierdzićte uprawnienia sprawdzając dokumenty,odnotowując na rewersie recepty numer i rodzajtakiego dokumentu (zalecamy dodatkowo podpisi imienną pieczątkę).Prawo do korzystania bez kolejki z usługfarmaceutycznych w aptekach posiadają inwalidziwojenni, wojskowi, kombatanci, zasłużenihonorowi dawcy krwi i zasłużeni dawcy organówdo przeszczepów.Warto zwrócić uwagę, że lekarze czasamibłędnie wpisują w sposób sugerujący uprawnieniaosób uprzywilejowanych dane innych gruposób, jak np. kombatantów, którzy nie posiadająuprawnień do bezpłatnych leków.UWAGA BARDZO WAŻNE !Inwalidzi wojenni i wojskowi mają jedną,BEZPŁATNE leki PODSTAWOWE i UZUPEŁ-NIAJĄCE oraz LEKI RECEPTUROWEtaką samą książkę (w której ZUS często niestetynie wykreśla odpowiedniego słowa „wojenny”czy „wojskowy”) i o tym, czy jest toinwalida wojenny (wszystkie leki Rp i Rpzbezpłatne) czy wojskowy lub osoba np. uprzywilejowanaz art. 42 (bezpłatne tylko leki podstawowei uzupełniające) decyduje wpis nainnej stronie książki!Jeżeli apteka wydaje bezpłatnie leki niezwracając uwagi, czy jest to inwalida wojenny,czy wojskowy, czy inna osoba uprzywilejowana,poprzez sprawdzenie kolejnychstron książki, to może wydawać bezpłatnieleki nie przysługujące danej osobie i narażaćsię na konieczność zwrotu refundacji.Osoby uprzywilejowane są także osobamiubezpieczonymiJeżeli osoby uprzywilejowane nie posiadajądokumentu, który uprawnia do otrzymania przepisanychleków z przysługującą zniżką, należypamiętać, że są to także osoby ubezpieczone,którym te same leki przysługują z refundacją jakwszystkim osobom ubezpieczonym w NFZ.Jeżeli taka osoba wyrazi na to zgodę, tomożna receptę dla osoby uprzywilejowanejzrealizować, jak dla każdej innej osoby ubezpieczoneji wtedy osoba taka może potwierdzićswoje prawa odcinkiem renty lub legitymacjąrencisty. Traci jednak wtedy dodatkowe zniżkiz tytułu osoby uprzywilejowanej.APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHZestawienie oznaczeń rencisty właściwych uprzywilejowaniu:SymbolświadczeniarentowegoSymboluprzywilejowaniaWZIW IB inwalidzi wojenniOZIW IB osoby represjonowane;OZRWZIWIBIBDotyczymałżonkowie osób represjonowanych pozostający na ich wyłącznymutrzymaniu;małżonkowie inwalidów wojennych pozostający na ich wyłącznymutrzymaniu;www.katowice.oia.pl 53

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHWZROZRIBIBwdowy i wdowcy po poległych żołnierzach i zmarłych inwalidachwojennych oraz osobach represjonowanych, uprawnieni do rentyrodzinnej.wdowy i wdowcy po osobach represjonowanych, uprawnieni dorenty rodzinnejZIW IW inwalidzi wojskowi bez związku ze służbąZIWS IW inwalidzi wojskowi w związku ze służbąZR - renta rodzinna po zmarłym inwalidzie wojskowymZRS -renta rodzinna po zmarłym inwalidzie wojskowym (w związku ze służbąwojskową)Zwracając uwagę na powyższe oznaczenia świadczeń rentowych, niejednokrotnie można pomóci wskazać pacjentom ich uprawnienia do odpowiedniego uprzywilejowania, o czym niektórzypacjenci nie wiedzą.Osoba chcąca uzyskać odpowiedni dokument zapewniający świadczenia dla osób uprzywilejowanychpowinna zgłosić się do ZUSu lub NFZtu w zależności od rodzaju dokumentu.Od autorówDołożyliśmy wszelkich starań, aby opracowanie było najwyższej jakości, odpowiadałopotrzebom aptekarzy i było zgodne z obowiązującymi przepisami.Jednocześnie nie ponosimy w żadnym wypadku odpowiedzialności za jakiekolwiekszkody (łącznie ze szkodami z tytułu strat związanych z prowadzeniem przedsiębiorstwa)będących następstwem stosowania się do przedstawionego opracowania.Uprawnienia osób uprzywilejowanych1 - Symbol uprzywilejowania; 4 - Symbol świadczenia rentowego1 Dotyczy Dokument Uprawnienia 4IBinwalidzi wojennizielona książka inwalidy wojennego/ wojskowego (wydanapo 26 lipca 2004r.) z wpisem nadrugiej stronie książki, że inwalidztwopowstało w wyniku działańwojennych;Bezpłatne wszystkie leki wydawanewyłącznie na receptę jako Rp lubRpz. Bezpłatne wyroby medycznebędące przedmiotami ortopedycznymii środkami pomocniczymi dowysokości limitu.WZIWIBosoby represjonowanebrązowa legitymacja osobyrepresjonowanej (wydana po 24kwietnia 2003r.);Bezpłatne wszystkie leki wydawanewyłącznie na receptę jako Rp lubRpz. Bezpłatne wyroby medycznebędące przedmiotami ortopedycznymii środkami pomocniczymi dowysokości limituOZIWIBmałżonkowie osób represjonowanychpozostający naich wyłącznym utrzymaniu;decyzja z NFZ z określeniem dlakogo i dla jakich leków dokumentwydano.Bezpłatne wszystkie leki wydawanewyłącznie na receptę jako Rp lubRpzOZRIBmałżonkowie inwalidówwojennych pozostający naich wyłącznym utrzymaniu;decyzja z NFZ z określeniem dlakogo i dla jakich leków dokumentwydano.Bezpłatne wszystkie leki wydawanewyłącznie na receptę jako Rp lubRpzWZIWIBwdowy i wdowcy po poległychżołnierzach i zmarłych inwalidachwojennych, uprawnienido renty rodzinnej.decyzja z NFZ z określeniem dlakogo i dla jakich leków dokumentwydano.Bezpłatne wszystkie leki wydawanewyłącznie na receptę jako Rp lubRpzWZR54www.katowice.oia.pl

IBIBWIWIWIWIWwdowy i wdowcy po osobachrepresjonowanych, uprawnienido renty rodzinnejosoby, które są cywilnyminiewidomymi ofiarami działańwojennychinwalidzi wojskowi bezzwiązku ze służbąinwalidzi wojskowi w związkuze służbąosoby wymienionym w art.42 ustawy z dnia 29 maja1974 r. o zaopatrzeniu inwalidówwojennych i wojskowychoraz ich rodzinosoby, które doznałyuszczerbku na zdrowiuw okolicznościach określonychw art. 7 i 8 ustawyz dnia 29 maja 1974 r.o zaopatrzeniu inwalidówwojennych i wojskowychoraz ich rodzin i nie zostałyzaliczone do żadnej z grupinwalidówdecyzja z NFZ z określeniem dlakogo i dla jakich leków dokumentwydano.brązowa legitymacja cywilnejniewidomej ofiary działań wojennychzielona książka inwalidy wojennego/ wojskowego (wydana po26 lipca 2004r.) z wpisem na drugiejstronie książki, że inwalidztwopowstało w wyniku działańwojskowychksiążka jak wyżej ale z wpisemna drugiej stronie, że jest to osobauprzywilejowana z art. 42książka jak wyżej ale z wpisemna szóstej stronie o wyciąguz orzeczenia o uszczerbku nazdrowiuBezpłatne wszystkie leki wydawanewyłącznie na receptę jako Rp lubRpzBezpłatne wszystkie leki wydawanewyłącznie na receptę jako Rp lubRpzBezpłatne leki podstawowe i uzupełniającedo wysokości limituBezpłatne leki podstawowe i uzupełniającedo wysokości limituBezpłatne leki podstawowe i uzupełniającedo wysokości limituBezpłatne leki podstawowe i uzupełniającedo wysokości limituOZR-ZIWZIWS--APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACH-renta rodzinna po zmarłyminwalidzie wojskowymNie uprawnia do bezpłatnych lekówi wyrobów medycznych (w zw. zesłużbą wojskową)ZR-renta rodzinna po zmarłyminwalidzie wojskowym(w związku ze służbą wojskową)Nie uprawnia do bezpłatnych lekówi wyrobów medycznych (bez zw. zesłużbą wojskową)ZRSZKosoby które posiadają tytuł„Zasłużonego HonorowegoDawcy Krwi” lub „ZasłużonegoDawcy Przeszczepu”.legitymacja „Zasłużonego HonorowegoDawcy Krwi” lub „ZasłużonegoDawcy Przeszczepu”Bezpłatne leki podstawowe i uzupełniającedo wysokości limitu-POżołnierze odbywający zasadnicząsłużbę wojskową,przeszkolenie wojskowe,ćwiczenia wojskowe, o ilenie podlegają obowiązkowiubezpieczenia z innegotytułu, oraz pełniący służbęwojskową w razie ogłoszeniamobilizacji i w czasiewojny, a także kandydaci nażołnierzy zawodowych;zielona książeczka wojskowaz której wynika, że właśnie jestważnaBezpłatne leki podstawowe i uzupełniająceoraz leki recepturowe-www.katowice.oia.pl 55

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHPytania1 Jaki akt prawny precyzuje uprawnienia w sprawie leków i wyrobów medycznych dlaosób uprzywilejowanych?a - rozporządzenie w sprawie recept lekarskichb - rozporządzenie w sprawie wykazu leków dla świadczeniobiorcy posiadającego tytuł„Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi” lub „Zasłużonego Dawcy Przeszczepu”c - ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznychd - ustawa o zaopatrzeniu inwalidów wojennych i wojskowych oraz ich rodzin2 Jaki akt prawny obliguje osobę realizującą receptę do potwierdzenia uprawnień osóbuprzywilejowanych?a - rozporządzenie w sprawie recept lekarskichb - rozporządzenie w sprawie wykazu leków dla świadczeniobiorcy posiadającego tytuł„Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi” lub „Zasłużonego Dawcy Przeszczepu”c - ustawa o zaopatrzeniu inwalidów wojennych i wojskowych oraz ich rodzind - ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych3 W jaki sposób osoba realizująca receptę potwierdza uprawnienia osób uprzywilejowanych?a - podpisuje się obok danych osoby uprzywilejowanej wpisanych przez lekarzab - przepisuje dane osoby uprzywilejowanej na rewersie receptyc - wpisuje na rewersie recepty numeru i rodzaju dokumentu potwierdzającego uprawnienia pacjentad - sprawdza odpowiedni dokument osoby uprzywilejowanej i wpisuje na rewersie receptyrodzaju tego dokumentu i jego numer4 Inwalida wojenny NIE jest uprzywilejowany do bezpłatnego otrzymania:a - leków oznaczonych symbolami Rpwb - leków oznaczonych symbolami Rp lub Rpzc - leków podstawowych i uzupełniającychd - wyrobów medycznych będących przedmiotami ortopedycznymi i środkami pomocniczymido wysokości limitu5 Świadczeniobiorcy posiadającemu tytuł „Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi”lub „Zasłużonego Dawcy Przeszczepu” NIE przysługuje bezpłatnie:a - preparat OTC - Ascofer, tabletki drażowane, 200mg, 50 szt.b - preparat Rp - Acidum folicum Hasco, tabletki, 5mg, 30 szt.c - preparat OTC - Vitaminum B compositum, tabletki drażowane, 50 szt.d - preparat Rp - Folacid, tabletki, 25mg, 50 szt.6 Osoby wymienione w art. 59 ustawy z dnia 29 maja 1974 r. o zaopatrzeniu inwalidówwojennych i wojskowych oraz ich rodzin to:a - inwalidzi wojenni c - wdowy i wdowcy po inwalidach wojennych i wojskowychb - inwalidzi wojskowi d - artykuł 59 został uchylony7 Wdowy i wdowcy po osobach represjonowanych, uprawnieni do renty rodzinnej niemogą otrzymać bezpłatnie na receptę leku:a - MSTc - Ketonal forteb - Relaniumd - Vaxigrip56www.katowice.oia.pl

8 Do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej oraz z usług farmaceutycznychudzielanych w aptekach poza kolejnością mają prawo:a - Zasłużeni Honorowi Dawcy Krwi i Zasłużeni Dawcy Przeszczepub - inwalidzi wojenni i wojskowic - kombatancid - wszyscy wymienieni w a, b i c9 Wdowa po poległym żołnierzu uprawniona do renty rodzinnej za lek uzupełniający wydawanyna Rp bezpłatnie do wysokości limitu, o cenie 100% wynoszącej 100 zł i limicie 50 zł zapłaci:a - 150 złc - 50 złb - 100 złd - 0 zło Osoba będąca cywilną niewidomą ofiarą działań wojennych za lek uzupełniający wydawanybezpłatnie do wysokości limitu na Rp, o cenie 100% wynoszącej 100 zł i limicie 50 zł zapłaci:a - 3,2 złc - 50 złb - 100 złd - 0 zł1 Inwalida wojenny, który nie potrafi udowodnić swoich uprawnień osoby uprzywilejowanejale może wykazać że jest świadczeniobiorcą w rozumieniu ustawy o świadczeniach opiekizdrowotnej finansowanych ze środków publicznych,, za lek podstawowy wydawanywyłącznie na podstawie recepty lekarskiej o cenie 100% wynoszącej 100 zł i przysługującyubezpieczonym na ryczałt, zapłaci:a - 3,2 złc - 50 złb - 100 złd - 0 zł2 Pacjentce będącej świadczeniobiorcą w rozumieniu ustawy o świadczeniach opiekizdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, która potrafi wykazać się dokumentemuprawniającym do renty rodzinnej po zmarłym inwalidzie wojskowym, lekuzupełniający wydawany bezpłatnie do wysokości limitu na Rp, o cenie 100% wynoszącej100 zł i limicie 50 zł przysługuje za:a - 150 złc - 50 złb - 100 złd - 0 złAPOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACH3 Paragraf 2 rozporządzenia w sprawie limitu cen dla wyrobów medycznych będącychprzedmiotami ortopedycznymi środków pomocniczych, o takim samym zastosowaniu,ale różnych cenach, oraz limitu cen dla napraw przedmiotów ortopedycznych,ustala:a - limity cen dla środków pomocniczych, o takim samym zastosowaniu, ale różnych cenach,określone w załączniku nr 2 do rozporządzeniab - limity cen dla wyrobów medycznych będących przedmiotami ortopedycznymi, o takimsamym zastosowaniu, ale różnych cenach, określone w załączniku nr 1 do rozporządzeniac - limity cen dla napraw przedmiotów ortopedycznych, określone w załączniku nr 3 do rozporządzeniad - limity cen utylizacji zużytych środków pomocniczych4 Bezpłatne leki recepturowe przysługują wyłącznie:a - inwalidom wojennym oznaczonym jako IBb - inwalidom wojskowym oznaczonym jako IWc - nie przysługują nikomud - żołnierzom odbywającym ćwiczenia wojskowe oznaczonym jako POwww.katowice.oia.pl 57

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACH5 Paski testowe przysługują bezpłatnie:a - inwalidom wojennym oznaczonym jako IBb - inwalidom wojskowym oznaczonym jako IWc - żołnierzom odbywającym ćwiczenia wojskowe oznaczonym jako POd - nie przysługują nikomu6 Pacjent w aptece chce zrealizować receptę na drogi lek stosowany w chorobachprzewlekłych wydawany wyłącznie na receptę. Niestety lekarz nie zaznaczył, że pacjentjest osobą uprzywilejowaną, zaś pacjent poprawnie legitymuje się książką inwalidy wojennego.W takiej sytuacji farmaceuta:a - odsyła pacjenta do lekarza w celu uzupełnienia danych na recepcieb - sprawdza rodzaj dokumentu i jego numer, co odnotowuje na rewersie recepty, a następniewydaje lek bezpłatniec - proponuje realizację recepty jak dla każdej ubezpieczonej osobyd - proponuje realizację recepty na 100%7 Szczepionka na grypę, na którą nie przysługuje ubezpieczonym żadna zniżka, inwalidawojenny IB otrzyma:a - za 100% odpłatnościąb - na ryczałtc - bezpłatnied - za 50% odpłatnością8 Szczepionka na grypę, na którą nie przysługuje ubezpieczonym żadna zniżka, inwalidawojskowy IW otrzyma:a - za 100% odpłatnościąb - na ryczałtc - bezpłatnied - bezpłatnie do wysokości limitu9 Szczepionkę będącą lekiem homeopatycznym, która jest wydawana wyłącznie nareceptę lekarską, osoba represjonowana IB otrzyma:a - za 100% odpłatnościąb - na ryczałtc - bezpłatnied - bezpłatnie do wysokości limituZnasz odpowiedzi i czujesz się na siłach aby zdobyć 2 punkty edukacyjne ?Zapraszam na WWW.SZKOLENIA.katowice.oia.plPrezes Rady Śląskiej Izby Aptekarskiejdr farm. Stanisław Piechula58www.katowice.oia.pl

WyrokTrybunału Konstytucyjnegow sprawie samorządów zawodowychW dniu 18.10.2010 TK wydał wyrok w sprawiewniosku Rzecznika Praw Obywatelskich,który kwestionował zapisy ustaw różnychsamorządów zawodowych w szczególnościobowiązku przynależności do samorządu zawodowegooraz sankcji dożywotniego pozbawieniaprawa wykonywania zawodu.W zakresie obowiązkowej przynależnoścido samorządów zawodowych RzecznikPraw Obywatelskich cofnął wniosek i w tymzakresie sprawę umorzono.W zakresie Ustawy o izbach aptekarskichTrybunał badał zgodność z Konstytucją RPart. 46 ust. 1 p. 4 przewidujący możliwośćorzekania przez Sąd Aptekarski kary „pozbawieniaprawa wykonywania zawodu aptekarza”.mec. Krystian SzulcOdmiennie brzmiące przepisy ustawo radcach prawnych, adwokatach, rzecznikachpatentowych, pielęgniarek i położnychktóre przewidują bezwzględną karę dożywotniegopozbawienia prawa wykonywania zawodusą sprzeczne z Konstytucją RP. Przepisy teoczywiście przestały obowiązywać.Brak uregulowania kwestii terminui sposobu powrotu do zawodu aptekarza poprawomocnym skazaniu na karę pozbawieniaprawa wykonywania zawodu aptekarza,pozostawia danej Okręgowej Radzie Aptekarskiejswobodę w ocenie, kiedy ukaranymoże ponownie uzyskać wpis i wykonywaćzawód aptekarza.mec. Krystian SzulcAPOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHTrybunał orzekł, że treść tego art. jest zgodnaz Konstytucją RP, w uzasadnieniu TK wskazał,że powołany przepis nie reguluje w ogóle kwestiipowrotu do zawodu osoby ukaranej karą pozbawieniazawodu aptekarza i dlatego nie zachodzistan sprzeczny z przepisami Konstytucji RP.Radca prawnyŚląskiej Izby Aptekarskiejtel. (32) 608 97 65lub kontakt przez biuro Izbywww.katowice.oia.pl 59

Krystian SzulcAPOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHSąd Okręgowy w Warszawie potwierdza• pacjent ma prawo do leku ze zniżkąPo dwuletnim procesie, w którym NFZ uparcieprezentował pogląd, że pacjent i jego prawodo leczenia jest mniej ważne od formalnych wymogówrecepty oraz wiedzy, etyki zawodowejaptekarza oraz obowiązującego prawa, Sąd okręgowyw Warszawie po raz kolejny potwierdził,że prawo pacjenta do otrzymania leku ze zniżkąw żaden sposób nie zależy od poprawnościwypisania recepty, a od tego czy pacjent maczy nie prawo do otrzymania leku.Co ważniejsze SO w Warszawie wskazałwyraźnie w uzasadnieniu, że brak jest przepisówna podstawie, których NFZ może żądać odapteki zwrotu wypłaconej wcześniej aptece refundacjipo stwierdzeniu w czasie kontroli błędówformalnych w receptach.Sąd wskazał wyraźnie, że w sytuacji gdy pacjent,który otrzymał lek ze zniżką miał do niegoprawo, NFZ nie poniósł szkody, a tylko szkodamoże uzasadniać roszczenie wobec apteki.NAJWAŻNIEJSZE S.O. w Warszawiepotwierdził zasadę hierarchii aktów prawnychwedług której ustawa jest ważniejsza odrozporządzenia, a rozporządzenie nie możeregulować materii ustawowej. Sąd wskazałteż wyraźnie , że rozporządzenie w sprawierecept lekarskich nie dotyczy farmaceutów,a ich prawa i obowiązki reguluje ustawa prawofarmaceutyczne i wydane na jej podstawierozporządzenia, co od lat podnoszę w swoichopiniach i sporach sądowych niestety niezawsze skutecznie.Brawa dla Sądu Okręgowego w Warszawie.mec. Krystian SzulcRadca prawny ŚIA w KatowicachPodróże do historii farmacji - apteka muzeum we Lwowie60Wejście do aptekiW samym centrum Lwowa na rynku w narożnej kamienicy przyul. Stauropigijskiej nr 1, w domu tym kiedyś była apteka Karola i AntoniegoSklepińskich, w latach XX międzywojennego Michała Terleckiego.Od 1996 roku apteka pełni podwójną funkcję apteki i muzeum farmacji.Przy wejściu dwie płaskorzeźby i napis apteka muzeum po ukraińsku.We wnętrzu wspaniałe meble i ponad 8000 różnych eksponatów aptecznychi utensyliów. Na ścianach widać wspaniałe freski i płaskorzeźby międzyinnymi cesarza Galena.Niestety nie byliśmy umówieni aby zwiedzićcałe muzeum. Widzieliśmy tylko izbę ekspedycyjną.Apteka ta ma jeszcze klimat starych aptek wypieranyprzez regały nowoczesnych dragstorów. Warto jązobaczyć i poczuć tę starą ginąca atmosferę apteki jakomiejsca leczenia, a nie handlu.Marzanna i Krystian SzulcLwów 12.11.2010Ozdobnakasa w apteceFot. Krystian Szulc

O R O ZiO S ADecyzją Rady naszej Izby, jak i za zgodąOkręgowego Rzecznika OdpowiedzialnościZawodowej (OROZ) oraz PrzewodniczącejOkręgowego Sądu Aptekarskiego (OSA), prezentowaliśmyPaństwu różne sprawy, które zakończyłysię ukaraniem farmaceutów.Ostatnio przedstawionymi wyrokami SąduAptekarskiego wyczerpałem możliwość przedstawianiaróżnych spraw, a publikowanie tychsamych dotyczących różnych osób czy miejscnie ma sensu. Jak tylko pojawią się jakieś nowetematycznie wyroki, ponownie wrócę do ich prezentowania- ku przestrodze.Korzystając jednak z możliwości przekazaniakilku informacji w tym dziale, chciałbymPaństwu przypomnieć, że zarówno instytucjaRzecznika Odpowiedzialności Zawodowej jaki Sądu Aptekarskiego jest niezależna i nie podlegaw izbie aptekarskiej Radzie czy PrezesowiRady, jak czasami się niektórym z Państwa wydaje,gdy przychodzicie do mnie i prosicie o pomoci wpłynięcie na toczące się postępowania.dr farm. Stanisław PiechulaSzanowni Członkowie Śląskiej Izby AptekarskiejPoza Rzecznikiem czy Członkami Sądunikt w izbie nie zna toczących się spraw,aż do czasu ich zakończenia i przedstawieniaRadzie Izby. Jedynym wyjątkiemsą sprawy wnoszone do Rzecznika przezRadę czy Prezydium lub za ich pośrednictwem.Warto pamiętać, że sprawę może wnieśćkażdy, kto uważa, ze w jakiejś sprawie zawiniłfarmaceuta, członek Izby.Wszystkie sprawy, które skończyły siękarą ukarania farmaceutów karą upomnienia(na 1 rok), nagany (na 2 lata), czy karązawieszenia prawa wykonywania zawodu(nie mieliśmy kary odebrania PWZ) skutkowałyjednocześnie cofnięciem rękojmidla kierowników aptek (kierownicy piastującytę funkcję utracili możliwość kierowaniaapteką na czas obowiązywaniakary), zaś pozostali nie mają możliwościpodjęcia funkcji kierownika przez tenokres.APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHwww.katowice.oia.pl 61

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHSprawa ASFF S - 7/10ORZECZENIEOkręgowy Sąd Aptekarski w Katowicachw składzie … po rozpoznaniu w dniu… w Katowicach na rozprawie przy udzialeOkręgowego Rzecznika OdpowiedzialnościZawodowej sprawy przeciwko farmaceucieobwinionego o:• niewłaściwą organizację pracy w aptece …tj. naruszenia art. 88 ust. 5 pkt 1 Prawa farmaceutycznego.• niesystematyczne prowadzenie kontroliewidencji przychodu i rozchodu środkówodurzających w książce kontroliw okresie … poprzez pominięcie wpisówdostaw, pomijanie wpisu numeru prawawykonywania zawodu lekarza, niezgodnościw ilości środka odurzającego to jestnaruszenia § 3 ust. 1, 2 i 9 RozporządzeniaMinistra Zdrowia z dnia 11 września2006r. w sprawie środków odurzających,substancji psychotropowych, prekursorówkategorii 1 i preparatów zawierającychte środki lub substancje (Dz. U. 2006Nr 169, poz. 1216) a także art. 41 ust. 3w związku z art. 40 ust. 4 ustawy z dnia29 lipca 2005r. o przeciwdziałaniu narkomanii(Dz. U. 2005 Nr 179, poz. 1485).• zaniechanie ponownej legalizacji przyrządówpomiarowych używanych w apteceto jest naruszenie art. 8 ust. 1 pkt 1ustawy Prawo o miarach w związku z §7Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia30 września 2002r. w sprawie szczegółowychwymogów jakim powinien odpowiadaćlokal apteki.orzeka:1. uznaje Obwinionego mgr farm. … winnymzarzucanych mu czynów i za to skazuje gona karę upomnienia.2. obciąża Obwinionego kosztami postępowaniaw sprawie w kwocie 1000,00 zł.UZASADNIENIEWnioskiem z dnia ... Rzecznik OdpowiedzialnościZawodowej zwrócił się do OkręgowegoSądu Aptekarskiego w Katowicacho ukaranie mgr farm. …W toku postępowania Okręgowy Sąd Aptekarskiustalił następujący stan faktyczny:Pismem z dnia ... Śląski Wojewódzki InspektorFarmaceutyczny w Katowicach zawiadomiłRzecznika Odpowiedzialności Zawodowejprzy Śląskiej Izbie Aptekarskiej w Katowicacho wynikach kontroli w aptece prowadzonejpod nazwą …, której kierownikiem jest mgrfarm. .... Kontrola przeprowadzona w dniach… wykazała nieprawidłowości i uchybieniaw prowadzeniu apteki przejawiające sięw niesystematycznym prowadzeniu ewidencjiprzychodu i rozchodu środków odurzającychw książce kontroli w okresie …; braku wpisówdostaw; niezgodności pomiędzy ilością środkaodurzającego wpisanego do książki narkotycznejz ilością wykazaną na fakturze; braku wpisuzrealizowanych recept, niezgodności pomiędzyilością środka odurzającego wpisanego doksiążki kontroli z ilością wypisana przez lekarzana recepcie; braku numeru prawa lekarza wystawiającegoreceptę. Ponadto kontrola receptRp. w (tzw. różowych) za okres … wykazałanieprawidłowości w zakresie: realizacji receptwystawionych na zróżnicowanych blankietachrecept, w tym różniących się kolorystyką i szatągraficzną. Cześć zrealizowanych … receptnie poosiadała danych podmiotu drukującegoi rubryk „PESEL” i „data realizacji od dnia”.Ponadto zrealizowane recepty nie zawierałynumeru telefonu w pieczątce świadczeniobiorcy,dawkowania i ilości przepisanego środkaodurzającego wyrażonego słownie, wykrzyknikai słownego zapisu dawki oraz pieczęcii podpisu lekarza w przypadku przekroczeniadawki maksymalnej. Nieprawidłowości stwierdzonorównież w otaksowaniu recept, w tymniezgodności pomiędzy nadrukiem taksacji,a ilością środka odurzającego przepisanegoprzez lekarza, braku kwoty podlegającej refundacjii zapłaty pacjenta, użyciu do sporządzenialeku recepturowego butelek i nakrętek w ilościniezgodnej z ilością sporządzonego leku recepturowego,realizacji recept niezgodnie z kodem62www.katowice.oia.pl

uprawnień pacjenta, pobierania nieprawidłowejtaksy laborum. W wyniku kontroli stwierdzonoponadto: sporządzanie leków recepturowychprzy użyciu wag posiadających nieaktualnecechy legalizacji; wydawanie leków gotowych(glukoza subst.) we własnym opakowaniu aptekinieprawidłowo oznakowanym (brak numeruserii i nazwy wytwórcy); przechowywaniePhenobarbitalum natrium, w widocznym,niezabezpieczonym miejscu, razem z innymisurowcami farmaceutycznymi; brak ewidencjonowaniaLuminalum natrium i Ephedrinumhydrochloricum; wykonywanie w programiekomputerowym przez kierownika apteki korektkart zakupów środków odurzających grupy I -N, II - N i substancji psychotropowych grupy II- P i III - P; wykonywanie leków recepturowychprzy użyciu wody destylowanej otrzymywanejz destylatora aptecznego podczas gdy mgr farm.… nie przedstawił aktualnego wyniku badaniafizykochemicznego i mikrobiologicznego wodyotrzymanej z destylatora. Poza tym stwierdzonowydawanie leków z oznaczeniem Rp. bezrecepty lekarskiej oraz fakt, że suszarka elektrycznanie posiada mikrobiologicznego badaniaskuteczności sterylizacji suchym gorącympowietrzem.W pismach z dnia 21 października 2009r.mgr farm. … wyjaśnił, że leki bez wymaganejrecepty zostały wydane na własne potrzebyosobiste jak i personelu apteki. Mgr farm. …wyjaśnił, że niezgodności stanów preparatówEphedrini hydrochloridi, codeini phosphoricum,Luminalum natrium powstały na skutekubytków spowodowanych w czasie prowadzeniastażu oraz praktyk studenckich. Mgr farm… podał, że wynikające różnice w stanach środkówpsychotropowych polegały na tym, że trzyz podanych pozycji zostały zużyte na potrzebywłasne apteki, dwie natomiast zostały wydanestałemu pacjentowi. Mgr farm. … zobowiązałsię dostarczyć brakująca receptę. Mgr farm. …oświadczył, że Relanium 2, Relanium 5, stilnoxx 10 zostały zużyte na potrzeby własne, nadtomgr farm. … zobowiązał się dostarczyć brakującąreceptę. W związku z powstałą nadwyżkasubstancji morphini, mgr farm. … wyjaśnił, żejest to spowodowane niezrealizowaniem całejrecepty dla pacjentki …Po otrzymaniu zawiadomienia, Rzecznikpostanowieniem z dnia … przedstawił mgrfarm. … wspomniane zarzutyW wyjaśnieniach złożonych w dniu … mgrfarm. … przyznał się do stawianych mu zarzutów.Podał, że od pięciu lat jest jedynym magistremfarmacji w aptece … Około trzy lata temuzmianie uległ system komputerowy. Nowy systemmiał zostać odpowiednio skonfigurowanyz magazynem, jednakże mgr farm. … nie dokonałsprawdzenia działania nowego systemu.Wskutek błędnego działania systemu komputerowegopojawiły się różnice pomiędzy danymikomputerowymi a stanem rzeczywistym. Mgrfarm. … podał, że posiadał stary wzór książkikontroli, w której nie było miejsca na wpisy numeruprawa wykonywania zawodu lekarza. Mgrfarm. … wyjaśnił, że co do części produktówprzeznaczonych do utylizacji nie było protokołuzniszczenia lecz był jedynie protokół wycofaniaproduktu z obiegu. Ponadto część produktówbyła przygotowana do utylizacji. Mgr farm. …wyjaśnił, że brak legalizacji wagi i odważnikówbył jedynie niedopatrzeniem, zaś nieprawidłowościzostały usunięte w toku kontroli. Zeznającypodał, że leki były sporządzane w warunkachjałowych dlatego też naliczona została wyższataksa. Mgr farm. … oświadczył, że w przypadkugdy książka kontroli zgadzała się ze stanem magazynowymto nie dokonywał porównania tegostanu ze stanem komputerowym.Po złożeniu wyjaśnień, postanowieniemz dnia … Rzecznik zamknął postępowanie wyjaśniającei zdecydował się skierować wnioseko ukaranie.Sąd zważył co następuje:Stan faktyczny jest bezsporny zaś przeprowadzonepostępowanie wykazało zasadność postawionychObwinionemu zarzutów. Materiał dowodowyzgromadzony w sprawie, w tym protokółz kontroli bezsprzecznie wskazuje, że stwierdzonenieprawidłowości w dokumentacji stanowią naruszenieart. 88 ust. 5 pkt 1 ustawy z dnia 06 września2001r. Prawo farmaceutyczne, §3 ust. 1, 2 i 9oraz §10 Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia11 września 2006r. w sprawie środków odurzających,substancji psychotropowych, prekursorówkategorii I i preparatów zawierających te środkilub substancje jak i art. 41 ust. 3 w zw. z art. 40 ust.4 ustawy z dnia 29 lipca 2005r. o przeciwdziałaniunarkomanii, czemu też Obwiniony nie zaprzeczył.Wskazać należy, że aptekarz zobowiązanyjest nie tylko przestrzegać obowiązującychAPOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHwww.katowice.oia.pl 63

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHprzepisów prawa, obejmujących swoim zakresemzasadnicze elementy związane z funkcjonowaniemproduktów leczniczych, obrotem detalicznymśrodkami odurzającymi, substancjamipsychotropowymi i prekursorami będącymiproduktami leczniczymi oraz określających organizacjępracy w aptece, ale nadto w swoimpostępowaniu kierować się winien ustalonymizasadami etyki i deontologii zawodu aptekarza.Powyższy nakaz koresponduje z treścią art. 25ust. 2 Kodeksu Etyki Aptekarza RzeczypospolitejPolskiej, zgodnie z którym moralnym obowiązkiemaptekarza jest kształtowanie poczuciaodpowiedzialności za wykonaną pracę, nawykurzetelności, pracowitości i dokładności.Zgodnie z art. 88 ust. 5 pkt 1 Prawa farmaceutycznego,należyte zorganizowanie pracyw aptece należy do obowiązków kierownika apteki.Do obowiązków kierownika apteki należyrównież, zgodnie z przepisami wykonawczymido ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii, prowadzeniedokumentacji dotyczącej posiadanychśrodków odurzających, substancji psychotropowychlub ich preparatów oraz prekursorówkategorii I w szczególności poprzez rzetelneprowadzenie książki kontroli. Szczegółowewymagania co do książki kontrolnej określonezostały w § 3 Rozporządzenia Ministra zdrowiaz dnia 11 września 2006r. w sprawieśrodków odurzających, substancji psychotropowych,prekursorów kategorii I i preparatówzawierających te środki lub substancje.Zachowanie obwinionego przejawiającesię w nierzetelnym i niedokładnym ewidencjonowaniuw książce kontroli przychodów i rozchodówśrodków odurzających w okresie…,a nadto niedopełnienie obowiązku legalizacjiurządzeń pomiarowych używanych w aptece,narusza nie tylko powyższe unormowaniajak i art. 8 ust. 1 pkt 1 ustawy Prawo o miarachw związku z §7 Rozporządzenia MinistraZdrowia z dnia 30 września 2002r. w sprawieszczegółowych wymogów jakim powinien odpowiadaćlokal apteki, ale godzi również wewspomnianą już normę art. 25 ust. 2 KodeksuEtyki Aptekarza Rzeczypospolitej Polskiej.Decydując się na wymierzenie Obwinionemukary Sąd wziął także pod uwagę, że nieprawidłowościte miały charakter długotrwały, jakoże część z nich rozpoczęła się już w 2003 rokui od tego czasu kierownik apteki nie poprawiłżadnych swoich uchybień.Zgodnie z art. 88 ust. 5 pkt 1 ustawy Prawofarmaceutyczne, do zadań kierownika apteki należyzapewnienie organizacji pracy w aptece, w tymnadzór nad prawidłowym wydawaniem z aptekiproduktów leczniczych. Nadto, nie może stanowićokoliczności łagodzącej fakt, że jak to podałObwiniony, niezgodności w zapisach w książceewidencyjnej stanowiły następstwo błędnego zachowaniastażystów, albowiem zgodnie z dyspozycjąart. 88 ust. 5 pkt 2 cytowanej ustawy, właśnieto na kierowniku apteki spoczywa obowiązeksprawowania nadzoru nad praktykami studenckimioraz praktykami techników farmaceutycznych.Nie jest także okolicznością łagodzącą fakt,że mgr farm. … jest jedynym magistrem farmacjiw aptece - skoro bowiem nie był w stanie zorganizowaćczasu w taki sposób aby należycie nadzorowaćpracę stażystów, nie powinien był godzićsię na przyjmowanie kogokolwiek na staż. W zachowaniuobwinionego Sąd Aptekarski dopatrzyłsię niefrasobliwości i zobojętnienia na kwestiei gospodarki lekiem i organizacji pracy w aptece.Sąd Aptekarski powinien brać pod uwagę zarównookoliczności świadczące na korzyść jaki niekorzyść Obwinionego. Okoliczności obciążającezostały wyżej przytoczone, jednak okolicznościąświadczącą na korzyść Obwinionegojest to, że część ze stwierdzonych uchybień zostałaprzez Obwinionego już usunięta. W ocenieSądu Aptekarskiego ma to istotny wpływ na wymiarkary wobec czego Sąd postanowił ukaraćObwinionego najłagodniejszą karą upomnienia.Sąd podkreśla, że funkcja wychowawcza postępowaniazostała już w świetle oświadczeń Obwinionegozrealizowana. Zarówno fakt popełnieniaprzewinienia jak również wina Obwinionego jestoczywista i została udowodniona w postępowaniu.W ocenie Sądu Obwiniony naruszył wyżejpowołane przepisy działając z zamiarem bezpośrednim,to znaczy świadomy był niewłaściwościswojego postępowania.Biorąc pod uwagę powyższe okolicznościSąd aptekarski wymierzył Obwinionemu karęupomnienia, a więc najłagodniejszą możliwąkarę. Jednocześnie Sąd zaznacza, że obowiązująceprzepisy rozporządzenia w sprawie postępowańw sprawach odpowiedzialności zawodowejfarmaceutów nie dają podstawy do odstąpieniaod wymierzenia kary.Wykonywanie zawodu farmaceuty wiąże siębowiem z koniecznością zachowania szczególnejrozwagi, ostrożności i skrupulatności.64www.katowice.oia.pl

BRAK SZKOLEŃ= BRAK RĘKOJMIJest czasami równoznaczne z brakiemmożliwości objęcia stanowiska kierownika,wezwaniem do wskazania nowego kierownikaapteki lub unieruchomieniem apteki.Wielokrotnie pisałem Państwu o przestrzeganiurozporządzenia w sprawie stałych szkoleńfarmaceutów. Wielu z Państwa przypominasobie o tym obowiązku dopiero wtedy, gdyprzychodzi do konieczności przedłużenia rękojmikierownika w związku z 65 rokiem życia,chęcią objęcia stanowiska kierownika lub niespodziewanąkoniecznością wymiany zezwoleniana prowadzenie apteki.Przypominając Państwu ponownie o koniecznościodbywania szkoleń, wskazuję, żeznaczącą ilość punktów można nazbieraćw bezpłatnych szkoleniach internetowych, któresą dostępne na stronach internetowych naszejizby, OIA w Krakowie, czy UniwersytetuMedycznego w Poznaniu. Szczegóły w MenuSZKOLENIA www.katowice.oia.pldr farm. Stanisław PiechulaTak więc nie ma najmniejszych podstaw byktoś dowodził, że nie mógł zdobyć punktówszkoleniowych.Nasza izba, idąc na rękę swoim Członkom,bierze pod uwagę wszystkie punkty i nie różnicujeich na miękkie, twarde, czy wewnętrznenaszej izby.Na grudniowym posiedzeniu Rady naszejizby będą weryfikowane wszystkie rękojmieudzielone osobom, które przedłużały szkoleniai otrzymywały rękojmie warunkowo tylko dokońca, co jest równoznaczne ze zgodą InspektoraFarmaceutycznego na kierowanie aptekątakże do końca tego roku.Osoby lekceważące szkolenia mogą się spotkaćz taką uchwałą Rady ŚIA jak na kolejnejstronie.Z uszanowaniemPrezes Rady ŚIAdr farm. Stanisław PiechulaAPOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHSzkoleniaciągłefarmaceutówwww.katowice.oia.pl 65

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHUchwała nr U-RSIA-K290-V-2009,Rady Śląskiej Izby Aptekarskiej, z dnia 15 grudnia 2009r.Na podstawie art. 29 pkt. 5, w związku z art. 28 pkt 2 ustawy z dnia 19 kwietnia 1991roku o izbach aptekarskich (tekst jednolity Dz.U. Nr 136 poz. 856 z 2008 r.), art. 217 kodeksupostępowania administracyjnego t.j. Dz.U. Nr 98 poz. 1071 z 2000r. z późn. zm.,Na wniosek z dnia 11.12.2009r przy udziale w postępowaniu stron: mgr farm. … orazinnych uczestników postępowania: w sprawie wydania opinii dotyczącej objęcia stanowiskakierownika w aptece ogólnodostępnej o nazwie …RADA ŚLĄSKIEJ IZBY APTEKARSKIEJ stwierdza, że mgr farm. … nie dajerękojmi należytego prowadzenia apteki o której mowa w art. 99 ust. 4a ustawy prawofarmaceutyczne.UZASADNIENIEJak wynika z dokumentacji izby Pani mgr farm. … nie wykonała obowiązków wynikającychz art. 89e ustawy prawo farmaceutyczne.Na podstawie art. 89e prawa farmaceutycznego farmaceuta zatrudniony w aptece lubhurtowni zobowiązany jest do podnoszenia kwalifikacji zawodowych w szkoleniach ciągłych.Na podstawie par. 10 w związku z par. 4 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia25.06.2003r. w sprawie ciągłych szkoleń farmaceutów zatrudnionych w aptekach i hurtowniachfarmaceutycznych Dz. U. 2003/132/1238 pierwszy 5 letni okres szkoleniowy rozpocząłsię dla kandydata na stanowisko kierownika apteki 01.01.2004 i zakończył 31.12.2008r.Kandydat w trakcie postępowania złożył wniosek o przedłużenie okresu szkoleniaciągłego, ale nie wykazał jaką ilość punktów uzyskał do dnia złożenia wniosku o przedłużenieokresu szkolenia, z wniosku wynika, że nie uzyskał ani jednego punktu szkoleniowego.Kodeks Etyki Aptekarza RP w art. 16 ust 2 określa powinność aptekarza do podnoszeniakwalifikacji zawodowych, co w związku z wskazanymi powyżej przepisami prawa wskazuje,że kandydat nie tylko nie postępuje zgodnie z zasadami etyki i deontologu zawodowej,ale przede wszystkim wbrew obowiązującemu prawu.Należy podkreślić, że Pani mgr farm. … może dalej pracować na stanowisku mgr farmacjiw aptece jako pełnoprawny pracownik i uzyskiwać godziwe wynagrodzenia, nie możnawięc mówić o ograniczeniu finansowych związanych z opinią.Przebieg dotychczasowego udziału kandydata w szkoleniach ciągłych ma istotneznaczenie dla wydania rękojmi należytego prowadzenia apteki, gdyż to na kierownikuapteki spoczywa zgodnie z prawem farmaceutycznym wiele obowiązków, dla którychistotne znaczenie ma podnoszenie kwalifikacji zawodowych oraz przestrzeganie obowiązującegoprawa.Wskazując na powyższe postanowienie o odmowie udzielenia rękojmi jest w pełniuzasadnione.66www.katowice.oia.pl

Śląski Wojewódzki Inspektor Farmaceutyczny w Katowicach40-074 Katowice, ul Raciborska 15tel. (32) 2087468, 2087470, fax (32) 2087469Katowice, 11 stycznia 2010Pan…DECYZJANa podstawie art. 120 ust. 1 pkt 2 i ust. 2 w związku z art. 99 ust. 4a i art. 88 ust. 1 i 2oraz art. 109 pkt. 1-6 ustawy z dnia 6 września 2001 r. Prawo farmaceutyczne (tekst jednolityDz. U. z 2008 r. Nr 45, poz. 271) w związku z art. 104 §1 ustawy z dnia 14.06.1960 r.Kodeks postępowania administracyjnego (Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071 z późn. zm.),w związku z uchwałą Rady śląskiej Izby Aptekarskiej z dnia 15 grudnia 2009 roku, stwierdzającą,że mgr farm. … nie daje rękojmi należytego prowadzenia apteki ogólnodostępnejo której mowa w art. 99 ust. 4 a ustawy Prawo farmaceutyczne, Śląski Wojewódzki InspektorFarmaceutyczny w KatowicachNakazujePanu … zezwoleniobiorcy apteki ogólnodostępnej … mieszczącej się w …, działającemuna podstawie zezwolenia nr …unieruchomienie apteki … do czasu zatrudnienia osoby spełniającej wymogi określonew art. 88 ust. 1 i 2 ustawy Prawo farmaceutyczne, dającej rękojmię należytego prowadzeniaapteki, o której mowa w art. 99 ust. 4a cyt. ustawy.APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACH***********************************Główny Inspektor FarmaceutycznyZofia UlzWarszawa, dnia 02.03.2010DECYZJANa podstawie art. 112 ust. 1 pkt 1 i ust. 3 i art. 115 pkt 4 w związku 88 ust.1 i 2 i art. 99ust. 4a ustawy z dnia 6 września 2001 r. - Prawo farmaceutyczne (Dz. U. z 2008 r. Nr 45,poz. 271, z późn. zm.) oraz art. 138 § 1 pkt 1 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. - Kodekspostępowania administracyjnego (Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071, z późn. zm.),GŁÓWNY INSPEKTOR FARMACEUTYCZNYpo rozpatrzeniu odwołania p. … prowadzącego aptekę …, od decyzji Śląskiego WojewódzkiegoInspektora Farmaceutycznego w Katowicach z dnia 11 stycznia 2010r. nakazującejunieruchomienie apteki w/w apteki do czasu zatrudnienia osoby spełniającej wymogiokreślone w art. 88 ust. 1 i 2 ustawy - Prawo farmaceutyczne, dającej rękojmię należytegoprowadzenia apteki, o której mowa w art. 99 ust. 4a cytowanej ustawyutrzymuje w mocy zaskarżona decyzję.www.katowice.oia.pl 67

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHEmerytura państwowaczyemerytura prywatna ?Według badań przeprowadzonych w maju2010 przez CBOS wraz z Izbą ZarządzającąFunduszami i Aktywami, które dotyczyło prognozsytuacji materialnej Polaków na przyszłejemeryturze oraz stosunku do oszczędzania nanią, którego celem było m.in. określenie, jakiewyobrażenia o swojej przyszłej sytuacji materialnejna emeryturze mają Polacy w wiekuprodukcyjnym (kobiety poniżej 60 roku życiaoraz mężczyźni, którzy nie ukończyli 65lat) okazuje się, iż aktywni zawodowo Polacyw większości nie podejmują dodatkowegooszczędzania z myślą o wieku emerytalnym.Pomimo, iż w większości są przekonani, że ichprzyszła emerytura będzie znacząco niższa oduzyskiwanych obecnie dochodów oraz że niebędzie ona wystarczająca!Jak deklarują główną przyczyną jest ich sytuacjamaterialna, a w związku z tym brak nadwyżekfinansowych, które można by przeznaczyćna ten cel.Jednak deklarowane niskie dochody niezawsze idą w parze z rzeczywistym brakiemmożliwości odłożenia chociażby kilkudziesięciuczy kilkuset złotych miesięcznie. Znajdujeto potwierdzenie w odpowiedziach badanych.Jednocześnie połowa respondentów deklarujemożliwość odkładania miesięcznie pewnejkwoty. W tej grupie są również osoby, którejako główny powód nieoszczędzania podawałybrak środków.Skąd ta rozbieżność? Przyczyna tkwi byćmoże w sposobie gospodarowania własnymJolanta i Sebastian Sienkiewiczbudżetem, w którym mimo ograniczeń możliwebyłoby wygospodarowanie dodatkowychoszczędności.Szczególną uwagę zwraca duży odsetek respondentów,którzy nie potrafią ocenić wysokościswojej przyszłej emerytury, nie mają zdaniana temat najlepszego sposobu oszczędzania,nie mają również żadnych skojarzeń z IKEalbo kojarzą się błędnie, a w związku z tym niesą w stanie ocenić, czy cechy produktu, jakimjest IKE, czynią go atrakcyjnym. Świadczy too bardzo niskiej wiedzy i świadomości ekonomicznejpolskiego społeczeństwa.Połowa badanych w wieku produkcyjnymjest zdania, że ich przyszła emerytura pochodzącaz obowiązkowych składek będzie znacząconiższa od ich obecnych dochodów. Najczęściej(18 proc.) wskazywano, że przyszłaemerytura stanowić będzie od 61 proc. do 80proc. ostatniej pensji/dochodu. Nieznaczniemniej ankietowanych (16 proc.) wskazywało,że ich przyszła emerytura będzie jeszcze niższaod ich ostatniego dochodu przed emeryturąi będzie się kształtować na poziomie 41-60proc. tego dochodu.W zdecydowanej mniejszości są ci, którzyz optymizmem zapatrują się na swoją sytuacjęmaterialną na emeryturze. Jedynie 2 proc. ankietowanychtwierdzi, że ich emerytura będziewyższa niż ich ostatnie dochody z pracy. Natle pozostałych badanych dość optymistycznieswoją sytuację materialną na emeryturze postrzegająrobotnicy wykwalifikowani - 11 proc.68www.katowice.oia.pl

z nich uważa, że ich przyszła emerytura wyniesieco najmniej 81 proc. ostatniej pensji.Ponad jedna trzecia badanych (36 proc.) niejest w stanie oszacować swojej przyszłej emerytury.Oznacza to, iż co trzeci Polak nie wie,na jakim poziomie będzie żył po zakończeniukariery zawodowej i jaką kwotą będzie co miesiącdysponował.W grupach wyróżnionych ze względu nadochody osobiste wyraźnie większą skłonnośćdo dodatkowego oszczędzania na emeryturęwykazują badani osiągający powyżej 2000 złnetto, natomiast w grupach o wysokości dochodówprzypadających na jedną osobę w rodzinienajczęściej oszczędzają ci, których miesięcznydochód netto per capita przekracza 1500 zł.Drugim pod względem częstotliwości wskazańpowodem tego, że Polacy nie oszczędzająna przyszłą emeryturę jest przekonanie, że mająjeszcze czas na rozpoczęcie oszczędzania.O problemie emerytalnym i nieudolnej reformieemerytalnej pisałam już wielokrotnie.To, że sami musimy zadbać o swoją przyszłośćfinansową, chyba już każdy wie. Cudów nieoczekujmy. Państwo nic nie robi, aby nas wesprzeć.Zwracaliśmy się do rządu z propozycją,aby pieniądze przeznaczone na oszczędzaniena emeryturę można było odliczyć od podatku.Niestety, pomysł na chwilę obecną, bez akceptacjirządzących, okazał się fiaskiem, stąd niełudźmy się, że do naszej emerytury państwo dopłaci.Jeżeli dziś nie pomyślimy o odkładaniupieniędzy, na emeryturze nie będzie łatwo.Nie dość, że nie będziemy mogli sobiepozwolić na przyjemności to jeszcze trzebabędzie myśleć, jak uzupełnić braki w budżecie.Nie dostaniemy więcej niż 40-50% naszegoostatniego wynagrodzenia! Z czegozrezygnujemy? Z prezentów dla wnuków,niezbędnych lekarstw, nie opłacimy czynszuza mieszkanie czy też będziemy na utrzymaniunaszych dzieci? Wybór należy do nas.Im wcześniej rozpoczniemy oszczędzać naprzyszłość, tym mniejszym kosztem będzieto okupione. Odwlekanie decyzji w czasiekosztuje. Zastanawianie się przez kilka lat toróżnica w kapitale kilkadziesiąt lub kilkasettysięcy złotych! To tak zwany „efekt procentuskładanego”, o czym również wspominałamw poprzednich artykułach.Naszą misją jest edukacja w temacie systemuemerytalnego i poszukiwanie rozwiązań,które w sposób najbardziej efektywny pomnożąkapitał na emeryturę. Rekomendujemy najlepszeinstytucje finansowe na polskim rynku, oferującychkilkadziesiąt rozwiązań - w zależnościod potrzeb, akceptacji ryzyka inwestycyjnegooraz horyzontu czasowego.Pokazujemy Państwu, dlaczego możnastracić na inwestowaniu pieniędzy i jak możnatego uniknąć. Wdrażamy rozwiązania, gdziegromadząc i pomnażając kapitał, powierzamynasze pieniądze specjalistom, którzy za nasdokonują optymalnych wyborów. Pokazujemywyniki i udowadniamy, iż zarabianie od kilkudo kilkudziesięciu procent w skali roku to niefikcja. Wystarczy zdywersyfikować swój portfelinwestycyjny, aby zarabiać i jednocześniespać spokojnie.Nasze rozwiązania sprawdzają się od ponad10 lat. Klienci chętnie słuchają, są otwarcina innowacje, a przede wszystkim ufają i wiedzą,że ich kapitał rośnie. Osoby, które namzaufały i skorzystały z naszych programówemerytalnych, chętnie nas rekomendują wśródczłonków swojej rodziny, znajomych i współpracowników.Istotny jest również fakt, iż każda osobama dostęp do swojego rachunku 24h, gdzie mamożliwość sprawdzenia stanu swoich pieniędzy.Ponadto do swojej dyspozycji ma specjalistę,który odpowie na trudne pytania i znajdzierozwiązanie w każdej chwili.Dbając o finanse Farmaceutów - od kilkumiesięcy - jako zachęta do oszczędzania - rekomendujemydodatkową alokację składki. +10%dopisuje się od razu do składki zadeklarowaneji taka powiększona inwestycja trwa przez całypierwszy rok. Oprócz tego zyski, które wypracująwybrane instrumenty finansowe, zostanądopisane do rachunku inwestora.Rozpoczęliśmy Akademię Finansową AD-VISER, która zasięgiem obejmuje całą Polskę.APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHwww.katowice.oia.pl 69

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHJej celem jest edukowanie. Jak efektywnie inwestowaćpieniądze, wykorzystywać szansei jak lokować kapitał, aby zoptymalizowaćryzyko i bezpieczeństwo swojej inwestycji.Promujemy rozwiązania innowacyjne, poprzezdywersyfikację ryzyka. Mamy możliwość inwestowaniakapitału od funduszy opartychna filozofii lokat bankowych poprzez krajowefundusze do funduszy zagranicznych, w tymdostęp do rynków wschodzących - azjatyckichi afrykańskich.Długoletnie inwestowanie w funduszepomoże stworzyć kapitał bazowy (fundamentniezależności) i w przyszłości żyć z odsetek odkapitału (być rentierem).Rozwiązań na rynku jest niezmierzonailość, jednakże tylko z fachowym doradcąmożna wybrać to, co będzie dla nas najlepszymrozwiązaniem. Doświadczony doradcafinansowy z wieloletnim stażem to wartośćbezcenna. Doradca musi być fachowcem,mieć rekomendacje i który może wykazać sięrzetelnością i profesjonalizmem.Chcę podkreślić, iż najlepsze instytucjefinansowe na polskim rynku obdarzają nas swoimzaufaniem. Otrzymaliśmy status Partnera Strategicznego,co obliguje nas do najlepszej obsługiklientów i zapewnienia im najlepszego serwisu.Współpracujemy z ponad 150 doradcamifinansowymi na terenie całego kraju, tworzącnajlepsze programy emerytalne i renterskiew Polsce.Aby otrzymać szczegółowe informacjelub umówić spotkanie z naszym doradcąfinansowym prosimy o kontakt telefoniczny:(32) 738 11 06lube-mail: finanse@adviser-mikolow.plJolanta SienkiewiczPrezes ZarząduADVISERFinanse & UbezpieczeniaNiech zbliżające się Święta Bożego Narodzeniaspędzone w gronie najbliższychprzyniosą Państwu wiele radości, ciepła i optymizmu.Niech w nadchodzącym Nowym 2011 roku szczęściei pomyślność nigdy Państwa nie opuszczą,a wiara codziennie dodaje sił i energiido tworzenia i realizacji nowych pomysłówżycząJolanta i Sebastian SienkiewiczADVISER Finanse & Ubezpieczenia70

www.katowice.oia.pl2010-09-14Odwrotny łańcuch zaopatrzenia ZABRONIONY !Coraz więcej aptek handluje lekami pomiędzy sobąlub odsprzedaje towar innym hurtowniom. Inspekcja farmaceutycznakontroluje szereg aptek pod tym względem.Do Śląskiej Izby Aptekarskiej napływają do wiadomościpisma firm farmaceutycznych, które wskazują ŚląskiejInspekcji Farmaceutycznej apteki, które dokonałyznaczący wzrost zakupów niektórych leków w porównaniuz poprzednimi miesiącami, co może być powodemnieprawidłowości w obrocie lakami.Np. Sanofi Aventis sp. z o.o.o informuje Śląską InspekcjęFarmaceutyczną o aptekach, które od czerwca znaczącozwiększyły zamówienia na lek Rilutek, wskazując nakonieczność przeprowadzenia kontroli z uwagi na możliwośćwystąpienia nieprawidłowości w obrocie lekami.Na rynku aptecznym pojawiły się dwojakie działanianiezgodne z ustawą prawo farmaceutyczne.Pierwszy z nich, to odsprzedawanie przez aptekileków innej hurtowni farmaceutycznej niż tej, w którejlek został zakupiony - inspekcja nazywa ten proceder odwrotnymłańcuchem zaopatrzenia, który najczęściej jestwykorzystywany do pozyskiwania leków z rynku aptecznegona eksport równoległy, a jest wynikiem wprowadzeniaszeregu blokad i utrudnień przez firmy, które niechcą dopuścić na wolny przepływ towarów wymuszanyprzez przepisy unijne.W tej sprawie zakończyły się sprawy sądowe aptek,o których warto przeczytać:http://informacje.farmacja.pl/rec-s-wyrok%20apteka-so-1-act-wiecej-id-10464.htmlhttp://informacje.farmacja.pl/rec-s-wyrok%20apteka-so-1-of-1-act-wiecej-id-10443.htmlDrugi z nich to sprzedawanie towaru pomiędzy aptekami,najczęściej w celu dzielenia się większymi pakietamii poszukiwaniem sposobów na zapewnienie pacjentomniższych cen. Niestety zgodnie z obowiązującymprawem ten proceder jest także niedopuszczalny.Inspekcja farmaceutyczna zapowiada skierowaniedo Rzecznika Odpowiedzialności Zawodowej wszystkichkierowników aptek, w których zostaną wykryte takiedziałania.Warto przypomnieć, że w związku z tym tematem,to kierownik apteki jest mi. odpowiedzialny za organizacjępracy w aptece, polegająca między innymi naprzyjmowaniu, wydawaniu, przechowywaniu i identyfikacjiproduktów leczniczych i wyrobów medycznych, …Zaś gdy nie jest obecny w aptece, to dla własnegobezpieczeństwa powinien powierzyć komuś tą odpowiedzialność,gdyż w przeciwnym razie będzie odpowiadałnawet za to, co się wydarzy na zmianie na której będzienieobecny.Jak widać coraz więcej aspektów funkcjonowaniaapteki wymaga stosowania zasady ograniczonego zaufaniai zabezpieczenia się, by nie mieć kłopotów i nieutracić funkcji kierownika, a przy tym odpowiedniegowynagrodzenia.Piszę o tym często i staram się podsuwać Państwudobre rozwiązania, co jest wynikiem wielu spraw, z którymistykam się na co dzień w izbie aptekarskiej. Ktoma czas by to przeczytać, a jeszcze lepiej skorzystaćz dobrych koleżeńskich porad, może uniknąć wielu przykrychproblemów i pułapek, które czyhają na kierownikóww aptekach.Opisując ten problem ponownie zachęcam kierownikówdo zapoznania się z tematami opracowań na stronie izbyaptekarskiej w dziale - Opracowania - Kierownicy, czyli :http://www.katowice.oia.pl/wpisy-act-show-id-196.htmla dokładnie w tym temacie na skorzystaniu z gotowychdruków i zadbanie o pisemne przekazanie odpowiedzialnościpod swoją codzienną jak i dłuższą nieobecność:http://www.katowice.oia.pl/wpisy-act-more-id-3211.htmlPrezes Rady ŚIA - dr farm. Stanisław Piechulawww.katowice.oia.pl2010-10-01Apteki powinny mieć możliwośćodsprzedawania sobie towaru !Już od dawna się z tym borykamy i mamy ciągłyproblem, jednak by takiej zmiany dokonać w prawie farmaceutycznymmusimy otrzymać od wszystkich aptekpomoc i argumenty.Argumenty na to by się starać o taką zmianę są znaczące,jednak musimy mieć na to możliwie dużo dowodów.Dostarczmy ich wszyscy jak najwięcej a szansa nawprowadzenie takiej zmiany będzie większa.NIECH KAŻDY ! kto :1. nie może czegoś kupić w pojedynczych opakowaniach,gdyż sprzedają tylko w większych pakietach,2. nie może czegoś zamówić pojedynczo, gdyż stawiająwarunki minimalnej ilości towaru lub kwoty,3. itp. rzeczy, które by uzasadniały konieczność dopuszczeniado odsprzedawania sobie towaru pomiędzyaptekami,OPISZE DOKŁADNIE SYTUACJĘ I SKIE-RUJE JAKO SKARGĘ DO inspekcji farmaceutyczneji do wiadomości izby aptekarskiej, a jak się ktośboi inspekcji, niech przynajmniej skieruje to do izby.- CZEKAM ! na konkretyPrezes Rady ŚIA - Stanisław PiechulaAPOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHwww.katowice.oia.pl 71

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHwww.katowice.oia.pl2010-09-17Nowe zasady płatności refundacji aptekomw SOW NFZTreść komunikatu ze stron SOW NFZ:Komunikat nr 52/2010 dla aptek w sprawie płatnościŚląski Oddział Wojewódzki NFZ przypomina, że wypłatarefundacji cen leków i wyrobów medycznych podlegającychrefundacji wydanych dla osób ubezpieczonychoraz dla osób uprawnionych na podstawie przepisów o koordynacjiodbywa się na zasadach określonych w art. 63Ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanychze środków publicznych z dnia 27 sierpnia 2004 r. (Dz. U.z dnia 27 września 2004 r. z późniejszymi zmianami).W oparciu o powołane przepisy Śląski Oddział WojewódzkiNFZ informuje, że refundacja cen leków i wyrobówmedycznych jest dokonywana w terminie 15 dnipo dacie otrzymania zestawienia refundacyjnego.http://www.nfz-katowice.pl/?a=newsy_pobierz&id_l=12&k0=04_swiadczeniodawca&k1=04_Aptekihttp://www.nfz-katowice.pl/dokumenty/12/komunik-52-10-aptek_platnosci.doc****************************Kilka moich uwag w sprawieproszę zwrócić uwagę, że obecnie, jak informujeSOW NFZ, refundacja będzie płacona:1. w terminie 15 dni po dacie otrzymania zestawienia refundacyjnego,czyli po dacie otrzymania przez SOWNFZ papierowej wersji zestawienia refundacyjnego;2. wcześniejsze przesłanie formy elektronicznej niż papierowejnie będzie miało wpływu na termin wypłaty,3. jednak jeżeli w zestawieniu elektronicznym będąbłędy, co należałoby także porównać z późniejszymdostarczeniem zestawienia elektronicznego niż papierowego,termin 15 dni będzie liczony po daciedostarczenia poprawnej formy elektronicznej,4. analizując powyższe informacje uzyskane w rozmowiez SOW NFZ należałoby logicznie przyjąć zasadę,że termin 15 dni będzie liczony zawsze po dacieposiadania przez SOW NFZ poprawnych wersji obuzestawień.Zmiana określania dnia wypłaty jest wynikiemkontroli NIK i postawienia zarzutu, że dochodzi dodyskryminacji aptek przy wypłacaniu wszystkim refundacjiw jednakowym terminie, zarówno tym którzyzłożyli wcześniej jak i tym, którzy złożyli później.Zgodnie z nową zasadą każdy z Państwa będzie mógłsobie dokładnie określić kiedy refundacja powinna się znaleźćna koncie, zakładając, że zestawienie złoży bez błędów.Prezes Rady ŚIA - Stanisław Piechulawww.katowice.oia.pl2010-09-22Numer recepty musi być w nagłówkuŚląski OW NFZ zwraca aptekom uwagę, że numerrecepty musi być na górze recepty.Proszę zwrócić uwagę, że zgodnie z rozporządzeniemnumer recepty nadany przez NFZ musi być umieszczony poprawej stronie słowa Recepta, czyli w jej nagłówku.Inne umiejscowienie numeru recepty, w tym kodkreskowy, jest tylko dodatkową możliwością.Rozporządzenie w sprawie recept:4. Na recepcie, o której mowa w ust. 1, umieszcza siędodatkowo:1) numer recepty nadawany przez Fundusz w przypadku,o którym mowa w § 9 ust. 2, którego sposób budowyokreśla załącznik nr 4 do rozporządzenia;Załącznik nr 6 ze wzorem recepty a pod nim opis:12) dane, o których mowa w § 3 ust. 4 rozporządzenia,umieszcza się na recepcie w następujących miejscach:b) numer recepty - po prawej stronie napisu „Recepta”;Nasz znak: SIAKat-0212-2010Sz. PanZygmunt KLOSADyrektor Śląskiego OW NFZSzanowny Panie DyrektorzeZ uszanowaniem - Stanisław PiechulaKatowice 2010-09-22Proszę o zwrócenie uwagi na sprzedaż leku NEULA-STA, gdyż dociera do nas coraz więcej obaw aptek związanychz realizacją tego bardzo drogiego i wysoko refundowanyleku.Apteki zwracają nam uwagę, że pojawia się wielerecept na ten lek, które często są wystawiane przez lekarzyz innych miejscowości i dla pacjentów posiadającychadresy zamieszkania poza miejscowością realizacji tychrecept, co budzi obawy osób realizujących z uwagi nawysoką refundację leku.Z uszanowaniem:Prezes Rady Śląskiej Izby Aptekarskiej-dr farm. Stanisław Piechula• do wiadomości Śląski Wojewódzki InspektoratFarmaceutyczny72www.katowice.oia.pl

Nasz znak: SIAKat-0215-2010Sz. PanZygmunt KLOSADyrektor Śląskiego OW NFZSzanowny Panie DyrektorzeKatowice 2010-09-27PILNIE proszę o podjęcie działań mającychna celu doprowadzenie do właściwego wystawianiarecept lekarskich.Apteki stale informują o nagminne nie wypełnianiena receptach dodatkowego pola „data realizacji od dnia”.Wypełnienie tego pola przez lekarza jest obowiązkowena wszystkich rodzajach receptach. Jeżeli lekarz nie rozpisujekuracji i nie wpisuje w to pole dodatkowej daty tomusi tam postawić krzyżyk. Lekarze się już tak przyzwyczaili,że nie trzeba tego pola wypełniać lub, że ktoś dorabiaza nich te krzyżyki, że nawet odmawiają poprawytego braku, gdy pacjenci wracają z receptą do korekty.Dodatkowo warto także zwrócić uwagę, że nagminnyjest brak wieku pacjenta poniżej 18 roku życia.Apteka przyjmuje w takich sytuacjach, że jest to pacjentdorosły, a to z kolei może doprowadzić do uszczerbku nazdrowiu niejednego pacjenta. Apteka natomiast nie maobowiązku wyliczać wieku pacjenta po numerze pesel,tym bardziej, że numery te nie zawsze odzwierciedlająbezpośrednio daty urodzenia.Ponadto wiele recept REKUS nie posiada telefonuw nagłówku, co jest niezgodnie z rozporządzeniem uzupełnianepieczęcią z tyłu recepty, która utrudnia aptekomnanoszenie nadruku o szczegółach realizacji. Tył receptypowinien być czysty do dokonywania odpowiednich adnotacjiprzez aptekę.Jednocześnie wskazując na nagminnie niedbałe i niezgodnez rozporządzeniem wystawianie recept, zwracamsię z prośbą o informacje dotyczące wyników kontroliwystawiania recept przez lekarzy i konsekwencji wynikającychz ich złego wystawiania.Jestem przekonany, że głównie z powodu obciążaniaodpowiedzialnością za wystawianie recept pacjentówi aptek, ciągle ten problem występuje.Rozporządzenie w sprawie recept lekarskich dokładnieokreśla, że: § 26. 1. Kontrola wystawiania recept na refundowaneleki i wyroby medyczne obejmuje badanie i ocenęprawidłowości działań osób wystawiających recepty, …Apteki z tego powodu ponoszą określone starty tracącrefundacje. Łamane jest ustawowe prawo pacjentów dootrzymania leków refundowanych. Chorym, którzy częstoz trudem się poruszają, odmawia się w aptekach realizacjirecept i wymusza na nich zabieganie o ich poprawę.Czy w stosunku do lekarzy błędnie wystawiającychrecepty podejmowane są takie same działania jak w stosunkudo aptek realizujących źle wystawiane recepty?Nasz znak: SIAKat-0217-2010Sz. PanJacek PaszkiewiczPrezes Narodowego Funduszu ZdrowiaKatowice 2010-09-30Dot. pisma NFZ/CF/DGL/2010/075/0648/W/19786/JUCSzanowny Panie PrezesieW dniu 2010-09-29 otrzymaliśmy z Naczelnej IzbyAptekarskiej w/w pismo (w załączeniu) w sprawie realizacjiobowiązku wynikającego z § 13.3. rozporządzeniaministra zdrowia w sprawie recept lekarskich, którybrzmi następująco:§ 13.3. W przypadku określonym w ust. 2 Funduszniezwłocznie blokuje numery recept i przekazuje w formieelektronicznej informacje o zablokowanych numerachwszystkim aptekom. Recepty zablokowane przez Fundusznie mogą być zrealizowane od dnia następującego podniu powiadomienia apteki o zablokowanych numerach.Jest to z pewnością cenna inicjatywa, która możebyć pomocna dla aptek, jednak należy stwierdzić jednoznacznie,że nie jest to spełnienie obowiązku wynikającegoz zapisu § 13.3. rozporządzenia.Tym samym realizacja recept z tymi numerami w aptekachnie może powodować roszczeń finansowych Funduszuw stosunku do aptek, które je zrealizowały jakorefundowane.Zgodnie z właściwą i już dawno znaną interpretacjątego zapisu przez ministerstwo zdrowia (w załączeniu),przekazanie informacji aptekom musi się odbyć adekwatniedo sposobu przekazywania przez apteki zestawieńrefundacyjnych.Wynika z tego, że np. na Śląsku informację o numerachrecept, które nie mogą być realizowane jako refundowane,należy zamieścić w Portalu Świadczeniodawcy,poprzez który apteki składają zestawienia refundacyjnei do którego muszą wejść by te zestawienia złożyć.Z uwagi na powyższe wskazuję na konieczność właściwejrealizacji tego obowiązku, jeżeli Fundusz chciałbywymagać od aptek jego realizacji.Z uszanowaniemPrezes Rady SIA w Katowicachdr n. farm. Stanisław PiechulaAPOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHPrezes Rady ŚIA - dr farm. Stanisław Piechulawww.katowice.oia.pl 73

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHwww.katowice.oia.pl2010-10-01Recepty od 1 września REKUS cd. 5Niezgodność pomiędzy lekarzem w dodatkowymkodzie kreskowym na recepcie a lekarzem, który podpisałsię pod receptą na swoim wydruku lub pieczątcenie stanowi powodu do odmowy realizacji receptyrefundowanej.Jeżeli na recepcie figuruje dwóch lekarzy, w tym jedenprzy dodatkowym kodzie kreskowym a drugi, którysię podpisał przy pieczątce czy nadruku pod receptą,apteka realizując receptę wprowadza dane lekarza,który się podpisał przy swoim nadruku lub pieczątce,czyli w polu - dane identyfikacyjne i podpis lekarza.Proszę zwrócić uwagę, że:1. komunikat SOW NFZ nr 64/2010 jest dla lekarzy,świadczeniodawców w sprawie wystawiania receptlekarskich, A NIE DLA APTEK REALIZUJĄCYCHRECEPTY, które w tym zakresie NIE SĄ ŚWIAD-CZENIODAWCAMI !Dla porządku i Państwa wiedzy zamieszczam go na końcu2. przypominam Państwu informację z mojego pismao odpowiedzi SOW NFZ, które proszę przyjąć jakowykładnię w zakresie tego problemu:PYTANIE:2. czy SOW NFZ nie będzie odmawiał refundacji, gdyapteka zrealizuje recepty refundowane w których numerlekarza wynikający z numeru recepty jest różnyod numeru lekarza wystawiającego receptę (lekarzewykorzystują blankiety swoich kolegów). Uważam,że apteka nie ma prawa odmówić pacjentowi realizacjitakiej recepty ani nie jest zobowiązana kontrolowaćzgodność numeracji, jednak z uwagi napojawiający się problem chciałbym uzyskać potwierdzenietego stanowiska przez SOW NFZ. Ponadtopodobne błędy lekarskie występują w receptach białych,jednak nikt ich dotychczas nie kwestionował.ODPOWIEDŹ:Ad. 2 - Tak. ŚOW NFZ nie będzie odmawiał refundacji,gdy apteka zrealizuje recepty refundowane, wktórych numer lekarza wynikający z numeru recepty będzieróżny od numeru lekarza wystawiającego receptę.W przypadku posiadanego sprawnego oprogramowaniasłużącego do wprowadzania danych z recept w aptece,weryfikacja następuje automatycznie.Komunikat nr 64/2010 dla lekarzy, świadczeniodawcóww sprawie wystawiania recept lekarskichPrzypominamy, że zgodnie z rozporządzeniem MinistraZdrowia z dnia 17 maja 2007 roku w sprawie receptlekarskich (Dz. U. 07.97.646 z późn. zm.) receptę możewystawić wyłącznie uprawniona osoba.Z uwagi na powyższe na recepcie powinna występowaćzgodność danych również w zakresie danych lekarzaprzedstawionych w postaci dodatkowego kodu kreskowegoi danych lekarza naniesionych pieczęcią lekarskąlub naniesionych techniką komputerową.Jednocześnie przypominamy, że zgodnie z § 2 ust. 1ww. rozporządzenia:„Wystawienie recepty polega na czytelnym oraztrwałym naniesieniu na awersie recepty treści obejmującejdane określone w rozporządzeniu oraz złożeniu własnoręcznegopodpisu przez osobę uprawnioną na podstawieodrębnych przepisów do wystawiania recept, zwanądalej „osobą wystawiającą receptę”.Po raz kolejny przypominamy, że dla pacjentów zkrajów UE lub ubezpieczonych w innych niż Śląski oddziałachNFZ oraz w sytuacji kiedy pacjent nie posiadaprzy sobie elektronicznej karty ubezpieczenia zdrowotnegowydanej przez Śląski OW NFZ należy użyć drukurecepty oznaczonej symbolem „Rp.” ( tzw. białej z przydzielonegolekarzowi zakresu numerów).****************************Z uszanowaniem - Stanisław Piechulawww.katowice.oia.pl2010-10-04Komunikat Śląskiego NFZ nr 70/2010w sprawie terminu realizacji receptPrzypominamy, że zgodnie z rozporządzeniem MinistraZdrowia z dnia 17 maja 2007 roku w sprawie receptlekarskich ( Dz. U. 07.97.646 z późn. zm.):§17 ust 3. „Termin realizacji recepty na leki lub wyrobymedyczne sprowadzane z zagranicy dla użytkownikówindywidualnych na zasadach określonych w odrębnychprzepisach nie może przekroczyć 120 dni od datyjej wystawienia”,§17 ust 4. „Termin realizacji recepty na preparatyimmunologiczne, wytwarzane dla indywidualnegopacjenta, nie może przekroczyć 90 dni od daty jejwystawienia”.W przypadku pojawienia się błędu tego rodzaju,prosimy o przekazanie informacji o błędzie do WydziałuGospodarki Lekami ŚOW NFZ w Katowicach.Całość i kopie pism pod linkiem:http://www.katowice.oia.pl/wpisy-act-more-id-3629.htmlW związku z powyższym recepty wystawionew sierpniu 2010 roku na drukach kuponów RUM pozostająważne w ww. przypadkach.Źródło informacji:http://www.nfz-katowice.pl/dokumenty/12/komunik-70-10-apt-recept_term.doc74www.katowice.oia.pl

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHwww.katowice.oia.pl2010-10-25Kolejny wyrokpotwierdzający bezprawne działania NFZtuUkazał się kolejny wyrok korzystny dla aptekarza,który odważył się dochodzić swoich racji sądownie.W wyroku tym sąd ponownie potwierdza nasze racje,które bez echa przedstawiamy od lat MinisterstwuZdrowia, Premierowi RP i wszystkim innym świętym.Kolega z Wrocławia, po kontroli NFZ, nie zgodził sięz kwestionowaniem refundacji i dochodził się sądowniez Dolnośląskim OW NFZ, by udowodnić swoje racje. Poprosiłemmgr farm. Jacka Ciaciurę, by napisał kilka słówo tej sprawie i udostępnił wyrok, co niniejszym uczynił.Na wstępie proszę zwrócić uwagę na niektóre cytatywyroku, które dokładnie precyzują obowiązujące i ciąglełamane prawo. Proszę sobie wydrukować cały wyrokz załącznika i wykorzystać go jako interpretację prawnąprzy kontrolach NFZ, próbujących wyłudzić refundacje.Ja GORĄCO DZIĘKUJE Koledze, za podjęcie tegotrudu i dostarczenie wszystkim aptekom kolejnego dowoduna bezprawne praktyki NFZ, na które MinisterstwoZdrowia i Premier RP ciągle przymykają oczy.Str. 8 ostatnie zdanie i dalej na str. 9:Zdaniem sądu apelacyjnego sąd Rejonowy bezkrytycznieprzyjął za wiążący pogląd strony pozwanej (czyliNFZ), że podmiot prowadzący aptekę ponosi finansowekonsekwencje za wszelkie uchybienia popełnione przez lekarzyprzy wystawianiu recept.... Założenie to, niezwyklewygodne dla NFZ, bo przerzucające na apteki obowiązekszczegółowej kontroli recept ....nie znajduje oparcia w przepisachcytowanych wyżej ustaw i aktów wykonawczychStr. 9 środkowe zdanie:Z przepisu tego (czyli o szczegółowym wypełnianiurecepty i jej realizacji) strona pozwana i sąd pierwszej instancji,wbrew jego brzmieniu, wyciągają wniosek, żew przypadku innych braków, których farmaceuta poprawićnie może, recepta nie może być zrealizowana, a pacjent winienzostać odesłany do lekarzy w celu jej poprawienia. Takzresztą, dla unikniecie kłopotów (ze strony NFZ) farmaceuciczęsto postępują w praktyce. Tymczasem sprawę należywidzieć w kontekście przepisów ustawowych i wykonawczych,określających zasady odmowy wydania pacjentowileków na podstawie sporządzonej przez lekarza receptylekarskiej. Jedynym przepisem ustawowym, który przewidujemożliwość odmowy możliwość odmowy wydaniaproduktu leczniczego jest art.. 96 ust. 4 Prawa farmaceutycznego,zgodnie z którym farmaceuta i technik farmaceutycznymogą odmówić wydania produktu leczniczego, jeżelijego wydanie może zagrażać życiu lub zdrowiu pacjenta.Str. 10 druga część strony:Inne uchybienia (poza sprawdzeniem uprawnieniapacjenta, lekarza i merytorycznymi informacjami o leku)po pierwsze, nie mogą pozbawiać uprawnionego świadczeniobiorcydo zakupu leku po obniżonej cenie ... i niestanowią co do zasady podstawy do przeniesienia obowiązkufinansowania zniżkowych leków i wyrobów medycznychprzez właścicieli aptek zamiast Państwa.Str. 11 drugi akapit:NFZ niewątpliwie mógł i powinien sprawdzić, którez tych recept (chodzi o braki znaku X w drugim poludaty) ... i ewentualnie ustalić czy pacjentowi nie wydanoich za dużo na okres trwania kuracji. Uzyskanie takiejinformacji mogłoby stanowić podstawę zwrócenia uwagilekarzowi, wystawiającemu receptę. Nie stanowiłobynatomiast podstawy do odmowy realizacji receptyi odmowy refundacji. Zamieszczenie znaku „X” w miejscuokreślającym datę realizacji recepty ma znaczeniewyłącznie informacyjne ...Opis sprawy autorstwamgr farm. Jacka Ciaciury z Wrocławia.Sprawa dotyczyła kontroli wskazanych przez NFZrecept i częściowo pobranych wyrywkowo. Pobrano 862,Zakwestionowano 441:1. Najistotniejszy moim zdaniem zarzut to brak „X”w polu „data realizacji od dnia” na 130 receptach na wartośćcałkowitej i zatrzymanej refundacji ok 5500 pln.2. Kolejny, dość absurdalny zarzut, to 50 recept,w których drukarka, ze względu na awarię sterowników,dopisała 1przed i 0 na końcu linii zapłaty - 50 recept naok. 1000 pln.3. Następne to 85 recept na leki robione z ilością ryczałtowąwiększą niż dwa ryczałty na wartość ok. 2000pln ( j.w. całkowitej i zatrzymanej).4 i 5 To podobne zastrzeżenie dotyczące wydrukówtaksacji: nieczytelne i nieprawidłowe otaksowanie 120recept na ok. 4000 pln.6. Pozostałe recepty łącznie około 50 na około 2000pln to wzór recepty innego lekarza, stare wzory bez datyod dnia, brak potwierdzenia realizacji przez farmaceutęi niedostarczone do kontroli.Na początek od razu zaznaczam, że po dwóch latachprzepychanek z NFZ, nie mogę pisać całkowicie bezstronniei spójnie. Nie potrafię już także, powstrzymaćsię często od własnych komentarzy i epitetów. Niemniejpo uważny przeczytaniu mego ostatniego wyroku, wstąpiływe mnie nowe siły. Zanim mnie opuszczą, spróbujekrótko opisać to co wydaje mi się istotne, zwłaszcza dlatych wszystkich, którzy w perspektywie mogą być narażenina podobne traktowanie podczas kontroli lub dlatych , co zechcą odzyskać niesłusznie zagrabione im pieniądze,w ciągu ostatnich pięciu lat.Już na etapie przeprowadzania kontroli, mam kilkazasadniczych uwag, ale ponieważ, mimo ich podnoszenia,nie zostały uwzględnione przez sąd, nie będę ichzbytnio rozwijał. Co najistotniejsze, to BEZWZGLĘD-NIE poprosić o pokwitowanie nie tylko ODBIORUKAŻDEJ RECEPTY, ale także OBECNOŚCI taksacji,POTWIERDZENIA osoby realizującej i CZYTEL-NOŚCI, najlepiej i recepty i taksacji . Koniecznie potwierdzićnumery recept, albo wg kodu kreskowego,albo przynajmniej wg numeru aptecznego (najlepiej wg76www.katowice.oia.pl

XML). NFZ nie potwierdził każdej recepty, część zwrócił,przepiął wszystkie nasze taksacje z awersu na rewersi potem bezceremonialnie pisał o braku lub niewłaściwejtaksacji . Tu nawiązuję do bardzo istotnej kwestii XML.Mimo, że w trakcie procesu jeszcze zbyt ogólnie i niejednoznaczniedla sądu wykazywaliśmy, że XML jakoobowiązkowy przy refundacji dla obu stron, jest DO-SKONAŁYM I JEDNOZNACZNYM DOWODEM naprawidłowość zarówno taksacji (nieczytelne paragonypo odtworzeniu z systemu, zawsze jednoznacznie możnazweryfikować w układzie XML-TAKSACJA-RECEPT),ale także realizacji (pesel pacjenta, prawo wyk. zawodulekarza, umowa NZOZ). Tu na myśl od razu przychodząmi ABSURDALNE argumenty, wytaczane, a raczej wylewaneprzez NFZ, chyba celowo dla wprowadzenia jaknajwiększego zamieszania. Otóż NFZ każdorazowo podnosił,że właściwie to apteka nigdzie nie udowodniła, żeleki z kwestionowanych recept w ogóle zostały wydane,a jak już, to czy na pewno pacjent był w tak złym stanie,że nie można było odesłać go do lekarza( sic!).Odnosząc się do rodzajów kwestionowanych recept,generalnie można błędy podzielić na trzy rodzaje:1. Ewidentny błąd wystawienia - brak „X”2. Błąd wystawienia, połączony z błędem realizacji(stary blankiet, blankiet innego lekarza, brak numerudomu pacjenta itp.)3. Błąd apteki, choć niekoniecznie w trakcie realizacji,raczej na etapie przechowywania lub archiwizacji(wyblakły nadruk, dopięty jeden z dwóch wydruków taksacji,itp.)NFZ forsował głównie jedną interpretację: Realizacjarecepty to według rozporządzenia wszystkie czynnościod sprawdzenia, przez wydanie, przesłanie XML, otaksowaniei PRAKTYCZNIE nawet archiwizowanie do 5 lat.Całkowicie pomija w trakcie kontroli sens REALIZACJIRECEPTY. Tu już biorą górę moje przykre doświadczeniaz NFZ i sądami, ale muszę zaznaczyć, że sens przepisówi powołania/istnienia zawodu zaufania publicznego,to w pierwszej kolejności ochrona zdrowia pacjenta. Jeślipacjent otrzymał prawidłową ilość i dawkę, lekarz miałuprawnienia, NFZ bezspornie nie poniósł żadnej straty,to „czepianie” się braków formalnych i zabieranie pieniędzy,zwłaszcza części refundacji należnej pacjentowize wspólnych składek, to ZŁODZIEJSTWO najwyższegorzędu. Aptekarz merytorycznie wykonał najlepsząz możliwych pracy, z zabiera się mu jago marne 20% zyskui dokłada 80 % obowiązku refundacyjnego, a pewnieostatecznie za zaoszczędzone pieniądze NFZ wypłacaswoim pracownikom premię. Nie wiem jak dziękowaćtemu składowi sędziowskiemu, który zrozumiał i wskazałnieuczciwość takich „zbójeckich”praktyk.Odnośnie błędów pierwszego rodzaju.W moim przypadku, o ironio, NFZ w odniesieniudo ŻADNEJ recepty, nie odniósł się do kwestii merytorycznej(nie sprawdził dawki, postaci, ilości opakowania,no poza ilością ryczałtową, ale praktycznie tylko korzystającz weryfikacji XML). W efekcie dość oczywistymwydaje mi się założenie, że merytorycznie prawidłowozrealizowane recepty (wydane leki), powinny zostaćzweryfikowane z dokumentacja lekarską (rozporządzeniaco najmniej w równym stopniu dotyczą lekarzyi farmaceutów). NFZ nie dość, że nie zweryfikował merytorycznierecept, to o lekarzach owszem wspomniał, żeniezależnie, oczywiście sprawdzają lekarzy, tylko jakośNIGDY nie słyszałem, żeby zabrano jakiemukolwieklekarzowi wartość REFUNDACJI za BRAK KRZYŻY-KÓW. Jednoznaczne w receptach bez „krzyżyków” niemożna odmówić realizacji przynajmniej jednomiesięcznegozapotrzebowania, więc nawet skrajna interpretacjaprzepisów, mogłaby prowadzić do potrącenia w ostatecznościrefundacji leków przekraczających jednomiesięcznakurację. Błąd pozostaje więc wyraźnie TYLKO postronie lekarza.Odnośnie drugiej grupy recept.Spór o dziwo, w przypadku tych recept, znów praktyczniepojawia się tylko między NFZ i apteką. Tu zarównolekarz, jak i aptekarz mógłby odpowiadać za niedociągnięcia.Ostatecznie jeżeli NFZ tak ochoczo zabierapieniądze aptekarzom, niech JASNO napisze i weźmieCAŁKOWITĄ ODPOWIEDZIALNOŚĆ za odmowęwydania leku choremu pacjentowi, w konkretnych przypadkach(m.in. koniecznie chciałbym zobaczyć uzasadnienieodmowy w przypadku braku krzyżyka). Reasumując,jeżeli poza ustawą, nakazującą oznaczenie uprawnieńpacjenta i lekarza na recepcie, pojawia się wiele dodatkowychelementów, to koniecznie ENUMERATYWNIE,najpierw trzeba doprecyzować konsekwencje i zakres odpowiedzialności,a potem dopiero można egzekwować.I chyba oczywistym jest, że nigdy nie można zapominaćo ochronie zdrowia i pacjencie.Najtrudniej, ale za całkiem zasadne, uważam staraniai walkę z NFZ o błędy wystawiających recepty (zły,stary blankiet, nieczytelność nazwiska, adresu, itp.). Tupotrzebne jest czytelne wskazanie dla sądu, że prawidłowomerytorycznie wystawiona recepta, o ile nie budziwątpliwości, co do ordynacji lekarskiej i leku, jestUSTAWOWO PRAWEM PACJENTA i jednocześnieOBOWIAZKIEM APTEKARZA do jego OCHRONYi realizacji. Reszta w trakcie kontroli oczywiście powinnabyć przez NFZ wyjaśniona, zweryfikowana, ale o zabieraniucałej refundacji w ogóle nie może być mowy.Może poprawka pokontrolna, wizyta u lekarza. Gorącopolecam spokojne pisanie wyjaśnień, wykorzystywaniewszelkich pism i propozycji poprawy recept lubnawet przesyłanie już poprawionych kopii. Niemniejz doświadczenia wiem, że NFZ po prostu ignoruje KAŻ-DĄ sugestię poprawy lub weryfikacji. Jednak potem,w trakcie procesu, łatwiej wykazać NIEKOMPETEN-CJĘ i niechęć NFZ, a dodatkowo sąd, dość wyraźniewidzi wówczas, że właściwie poprawiona recepta, byłazrealizowana poprawnie i zgodnie z wolą wystawiającego.Od tego momentu widać, jak NFZ staje się wyraźnieBEZDUSZNĄ instytucją, próbującą pośrednio szkodzić,zamiast pomagać aptekom, lekarzom i pacjentom w realizacjiustawowego celu OCHRONY ZDROWIA.Odnośnie trzeciej grupy recept - zależnych od aptekiSprawę nieczytelnych lub nieprawidłowych wydrukówopisałbym chyba jednym zdaniem. KAŻDĄkwestionowaną receptę, można uwierzytelnić w oparciuo XML (niestety jest to czasochłonne, ale przynajmniejAPOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHwww.katowice.oia.pl 77

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHte najdroższe recepty, trzeba próbować szczegółowoprzedstawić z konkretnymi wyliczeniami i wydrukami,może jeszcze na etapie pism pokontrolnych).Sąd przyznał rację aptece całkowicie w sprawach„X” i w sprawach tzw. zawyżonych opłat na taksacjii częściowo w lekach robionych (zapłata przynajmniej zadwa ryczałty). Otrzymałem z powrotem połowę zagarniętejrefundacji, ale na kancelarię wydałem prawi tylesamo. Nasza Izba Dolnośląska OIA wspomogła mojąapelację kwotą 1500.Bilans nie jest może zachwycający, ale wyrok wydajemi się BARDZO CENNY. Oby tylko znalazło siędzięki niemu kilku chętnych do odzyskania ich pieniędzy.Będę bardzo szczęśliwy i z góry zaznaczam, że chętniepomogę.P.S.Przepraszam za chaos, ale naprawdę ten proces dlamnie to setki stron i nerwów, a w dodatku wszystkow sosie prawnych sformułowań i kruczków, przez któretrzeba przebrnąć i których długo trzeba się uczyć.Pozdrawiam - mgr farm Jacek Ciaciurawww.katowice.oia.pl2010-10-12Środki pomocnicze bez zawiłej umowy z NFZWszystkie apteki , które nie chcą podpisywać zawiłychi rozbudowanych biurokratycznie umów z NFZ, a sązainteresowane prowadzeniem refundowanych środkówpomocniczych, mogą nawiązać współpracę z producentemw formie podwykonawcy.Apteka, podpisując prostszą umowę z producentem,realizuje wnioski na refundowane pieluchomajtki, jednakz NFZtem rozlicza je producent, zaś apteka z producentemod którego otrzymuje zwrot refundacji.Śląski OW NFZ dopiero w tym roku dopuścił takąmożliwość i dopiero teraz można zawierać z producentamiumowy na podwykonawstwo.Zbierając dla Państwa te informacje i ustalającszczegóły z firmami, a także prosząc o opinie aptekarzy zinnych województw gdzie już taki system funkcjonowałwcześniej, udało mi się ustalić następujące szczegóły:Firma SCA (pieluchomajtki Tena)Nie obsługuje pacjentów indywidualnie, a jedyniepoprzez apteki i sklepy medyczne, co powinno zasługiwaćna naszą uwagę. Aptekarze z innych województw sązadowoleni z obsługi aptek i załatwiania papierkowej robotyz NFZ. Firma robi to możliwie sprawnie i znaczącowyręcza apteki. Firma SCA dysponuje profesjonalnymserwisem refundacyjnym w zakresie rozliczania aptek.Współpracuje z 2000 aptek na terenie całej Polski.Z UWAGI NA POWYŻSZE TA FIRMA ZASŁU-GUJE NA POLECENIE JAKO PIERWSZA !Zainteresowane mogą kontaktować się z PanemMichałem Trawińskim Tel. 22 543 75 79,kom. 601 855 944Firma HARTMANN (pieluchomajtki MoliCare)Indywidualnie obsługuje pacjentów tylko w województwiełódzkim. W pozostałej części Polski tylkopoprzez apteki i sklepy medyczne. Aptekarze z innychwojewództw są zadowoleni z obsługi aptek i załatwianiapapierkowej roboty z NFZ. Firma robi to możliwiesprawnie i znacząco wyręcza aptekiZ UWAGI NA POWYŻSZE TA FIRMA ZASŁU-GUJE NA POLECENIE JAKO DRUGA !Zainteresowani mogą kontaktować się z Panią MałgorzatąCZARNECKĄ - kom. 696 464 034WSZYSTKIE POWYŻSZE firmy nie wymagająwyłączności i dopuszczają współpracę z pozostałymi,tak więc można zawrzeć umowy z kilkoma firmami, bysprawdzić, z którą współpracuje się najlepiej.Mam nadzieję, że wykorzystają Państwo zebrane informacjei w nowym roku będziemy mogli sami sprawdzić,jak funkcjonuje ten nowy dla nas sposób obsługiwniosków na refundowane środki pomocnicze.Prezes Rady ŚIA - dr farm. Stanisław Piechulawww.katowice.oia.pl2010-12-02Recepty REKUS inaczej wystawianeApteki zgłaszają problemy wystawiania receptREKUS, w których zamiast wydruku danych gabinetuczy przychodni jest przystawiana pieczątka nagłówkowazawierająca te dane, ewentualnie inne elementy są dopisywaneręcznie.Proszę zwrócić uwagę, że rozporządzenie w sprawierecept wymienia elementy, które na recepcie muszą sięznaleźć, jednak nie stawia warunków, że coś musi byćnadrukowane a nie naniesione pieczęcią, dlatego każdarecepta zgodna z rozporządzeniem powinna zostać zrealizowana.Recepty REKUS to tylko dodatkowy sposób ich wystawianiana podstawie kart pacjentów na Śląsku, jednak rozporządzenienie narzuca takiego sposobu wystawiania recept.Podsumowując zgłaszany problem, należy stwierdzić,że każda recepta zgodna z rozporządzeniem jestwłaściwa i apteki mogą ją realizować jako refundowaną.Prezes Rady ŚIA - dr farm. Stanisław Piechulawww.katowice.oia.pl2010-09-17Nowa ustawa o wyrobach medycznych.Od 2010-09-18 obowiązuje DU-2010-107-0679 -USTAWA z dnia 20 maja 2010 r. o wyrobach medycznych.Szczegóły:http://www.prawo.farmacja.pl/wpisy2-act-more-id-80.htm78www.katowice.oia.pl

www.katowice.oia.pl2010-10-13Leki OTC nie mogą byćw leku robionym refundowanym !Przypominam, że poza wyjątkami wymienionymiw załączniku rozporządzenia, inne leki gotowe OTC niemogą być w leku robionym refundowanym.Przypominam informację z 2006r. w sprawie PłynuBurowa, Syropu tymiankowego złożonego, Syropuz sulfagwajakolem, Syropu prawoślazowego, Parafiny ciekłej,Oleju rycynowego i innych - szczegóły pod linkiem:http://www.katowice.oia.pl/wpisy-act-more-id-895.htmlJeżeli apteka kupuje te leki jako leki gotowe OTC tonie może ich wprowadzać do komputera jako substancjedo receptury i wyceniać leków recepturowych jako refundowaneprzez NFZ.Wycenianie takich leków różnie przez różne apteki,świadczy o tym, że niektóre apteki popełniają błędy obciążającnienależnie NFZ i zrażając pacjentów do aptekwyceniających recepturę prawidłowo.Niektóre z wymienionych leków są już dzisiaj dostępnewyłącznie jako leki gotowe OTC i takie błędnelub umyślne postępowanie może być bardzo łatwo wyłapaneprzez NFZ, co naraża aptekę na niepotrzebne problemyi utratę refundacji.Proszę zwrócić uwagę na ten problem.Zachęcam do przypomnienia sobie rozporządzeniaw sprawie wykazu leków, które mogą być traktowane jakosurowce farmaceutyczne, wysokości opłaty ryczałtowej zaleki podstawowe i recepturowe, ilości leku recepturowego,którego dotyczy opłata ryczałtowa, oraz sposobu obliczaniakosztu sporządzania leku recepturowegohttp://prawo.farmacja.pl/wpisy2-act-more-id-55.htmlZ uszanowaniemPrezes Rady ŚIA - dr farm. Stanisław Piechulawww.katowice.oia.pl2010-10-12Uwagi do nowego projektu ustawy refundacyjnejDziękuję wszystkim 15 osobom (w tym 10 z naszejizby), które zdecydowały się wysłać swoje opinie do MinisterstwaZdrowia w sprawie projektu ustawy refundacyjnej.Szanowni PaństwoDzięki przesłanym uwagom udało się kilka rzeczy zmienić,choć niestety nie są to rzeczy dla nas najważniejsze.Poszukiwania przez zadłużone Państwo pieniędzyprowadzi do wyciągania ich z wszelkich możliwychmiejsc, w tym także z bardzo przejrzystej gospodarkilekowej. Stracą na tym głownie apteki ale i pewnieznacząco pacjenci, gdyż trudno uwierzyć, by wyciągającz refundacji ponad 700 mln zł przekazano je na obniżenieopłat pacjentów, tym bardziej, że jeszcze jest zapowiadanywzrost VATu na leki..Uparcie dąży się do wprowadzenia umów pomiędzy NFZa apteki, co jest nam znane z realizacji umów na środków pomocniczei wiadomo czym będzie to skutkowało dla aptek.Z projektu usunięto zapisy bezpośrednio obciążającekierownika, aptekę czy pacjentów odpowiedzialnościąfinansową za niedbale wypisywane recepty, jednak niewprowadzono żadnych zapisów, które by mobilizowałylekarza do ich poprawnego wypisywania lub zwalniałyaptekę z restrykcji za realizację gryzmołów, tak więcproblem pozostaje w takim stanie jak obecnie, czyli NFZnadal będzie nękał apteki za błędy lekarskie.W tej sprawie musimy jeszcze zdecydowanie skierowaćnasze stanowisko do Posłów, gdy ustawa trafi do Sejmu.Proszę zapoznać się z nowym projektem ustawy, którypo poprawkach został skierowany do Rady Ministrówi przesłać nam swoje zauważone uwagi i propozycjeLink do projektu na stronach MZ:http://www.mz.gov.pl/wwwfiles/ma_struktura/docs/wyroby_medyczne_11102010.pdfLink do projektu na naszych stronach:http://www.katowice.oia.pl/wpisy-act-more-id-3746.htmlAPOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHwww.katowice.oia.pl2010-10-14Cytostatyki w recepturzeLeki recepturowe zawierające cytostatyki mogą wykonywaćtylko apteki posiadające specjalną lożę - wyciąg,zapewniającą bezpieczeństwo osobom wykonującymte leki.Z informacji uzyskanych od Śląskiego WojewódzkiegoInspektora Farmaceutycznego, na terenie naszej izbyżadna apteka otwarta nie posiada wyposażenia, które bypozwalało na wykonywanie takich leków recepturowych.Z uszanowaniemPrezes Rady ŚIA - dr farm. Stanisław PiechulaPrezes Rady ŚIA - dr farm. Stanisław Piechulawww.katowice.oia.pl2010-11-09NIE WYPEŁNIAJ Polskiego Rejestru InternetowegoTO OSZUSTWO !!!! Do aptek po raz kolejny dochodząlisty firmy DAD GmbH z propozycją zapisów lubaktualizacji Polskiego Rejestru Internetowego.Polski Rejestr InternetowyOtrzymałeś ! Wyrzuć do kosza !PROSIMY POD ŻADNYM POZOREM NIE WY-PEŁNIAĆ TEJ ANKIETY I NIE ODSYŁAĆ JEJ DONADAWCY. TAKI RUCH MOŻE KOSZTOWAĆPAŃSTWA NAWET KILKA TYSIĘCY ZŁOTYCH.www.katowice.oia.pl 79

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHwww.katowice.oia.pl2010-12-08Czy wejdą stałe ceny leków ?Z uwagi na częste telefony do mnie z pytaniem- czy i kiedy wejdą stałe ceny leków odpowiadam.Szanowni Państwo1 - zapis dotyczący stałych cen leków znajduje sięw projekcie ustawy refundacyjnej ALE !2 - termin wprowadzenia tego zapisu już w samym projekciezaplanowano na styczeń ALE UWAGA ! 2012 roku3 - tak więc o ile w ogóle wejdzie ten zapis z uwagina wielką kampanię medialną firm farmaceutycznych,którym ten zapis jest bardzo niewygodny, gdyż musiałybyobniżyć swoje wysokie ceny wielu preparatów, tomoże on się pojawić dopiero za rok,4 - o tym, czy ten zapis utrzyma się w projekcieustawy przed jej przyjęciem przez sejm, dowiemy sięw pierwszej połowie nowego roku, jednak by partia rządzącazaryzykowała wprowadzenie stałych cen przedwyborami parlamentarnymi jest mało prawdopodobne.Z uszanowaniem - Stanisław Piechulawww.katowice.oia.pl2010-11-03Nowe akty prawne DU-2010-204-1352Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 października2010 r. zmieniające rozporządzenie w sprawiekryteriów klasyfikacji produktów leczniczych, któremogą być dopuszczone do obrotu w placówkach obrotupozaaptecznego oraz punktach aptecznych.Plik PDF w załączeniu na stronie:http://www.katowice.oia.pl/wpisy-act-more-id-3782.htmlwww.katowice.oia.pl2010-11-03www.katowice.oia.pl2010-11-29Od 2011 zmiana obliczania czasu pracy.Prezydent podpisał ustawę wprowadzającą zmianyw czasie pracy. Już od 2011 r. mamy więc Święto TrzechKróli. Ale mamy też znacznie poważniejszą zmianę:likwidację oddawania innego dnia wolnego za świętoprzypadające w dniu wolnym z tytułu 5-dniowego tygodniapracy (np. w tzw. wolną sobotę). A to prowadzi dowielu rewolucyjnych konsekwencji...6 stycznia - nowe święto kalendarzoweDo 12 dni świątecznych w ciągu roku, dochodzi 13-te święto - tzw. Objawienia Pańskiego potocznie zwaneŚwiętem Trzech Króli, przypadające co roku 6 stycznia.A zatem już 6 stycznia 2011 roku nie wolno np. zatrudniaćpracowników w placówkach handlowychPoza tym dzień 6 stycznia obniży wymiar czasu pracyw styczniu (chyba, że pracodawca zaplanował wówczasdzień wolny z tytułu 5-dniowego tygodnia pracy- patrz str. 6-7). Nowe święto wpływa też na wysokośćwspółczynnika urlopowego w 2011 roku (niezbędnegodo wyliczenia ekwiwalentu za niewykorzystany urlop).Zlikwidowano odrabianie święta w dniu wolnym z tytułu5-dniowego tygodnia pracy. To prawdziwa rewolucja...Mimo kontrowersji, Sejm i Senat zaakceptowałyjednak zmiany w czasie pracy. A zatem to już pewne:święto przypadające w dniu wolnym z tytułu 5 dniowegotygodnia pracy nie obniża już wymiaru czasu pracy.Zmiana ta oznacza, że nie trzeba oddawać dnia wolnegoza święto wypadające w wolną sobotę. Ale to niewszystko! Powoduje ona bowiem także wiele innychkonsekwencji dla m.in. dla obliczania godzin i dni pracyw poszczególnych miesiącach, ustalania dni wolnych,dodatków nocnych, a nawet - być może - dyskryminacjipracowników.www.katowice.oia.plNowe akty prawne DU-2010-204-1353Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 października2010 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych,które mogą być dopuszczone do obrotu w placówkachobrotu pozaaptecznego oraz punktach aptecznych.Plik PDF w załączeniu na stronie:http://www.katowice.oia.pl/wpisy-act-more-id-3783.html2010-12-02Nowe akty prawne DU-2010-225-1465Obowiązuje od 1 grudnia 2010 USTAWA z dnia 29października 2010 r. o zmianie ustawy o świadczeniachopieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznychoraz ustawy o świadczeniu pieniężnym i uprawnieniachprzysługujących cywilnym niewidomym ofiaromdziałań wojennych.Plik PDF w załączeniu na stronie:http://www.katowice.oia.pl/wpisy-act-more-id-3816.html80www.katowice.oia.pl

wybrane fragmentyprotokołów: 41, 42posiedzenia Prezydium Rady ŚIAoraz protokołów: 34, 35, 36posiedzenia Rady ŚIAWyciąg z Protokołu 41 posiedzeniaPrezydium Rady Śląskiej Izby AptekarskiejV kadencji, z dnia 21 września 2010r.1. Posiedzenie Prezydium Rady SIA otworzył PrezesRady SIA dr n. farm. Stanisław Piechula. Po powitaniuzebranych prowadzący posiedzenie dr. Stanisław Piechulazaproponował porządek obrad. Porządek posiedzeniazostał przyjęty. Na podstawie listy obecności PrezesSIA stwierdził wystarczającą ilość członków PrezydiumRady SIA dla ważności podejmowanych uchwał.2. Prezydium Rady SIA większością głosów,przy jednym głosie wstrzymującym przyjęło protokółz 40 posiedzenia Prezydium Rady ŚIA z 24sierpnia 2010 roku.3. Zgodnie z kolejnym punktem porządku obradprezydium Rady SIA przystąpiło do opiniowania:3a. Kandydatur na stanowisko kierownika apteki- wydanie rękojmi należytego prowadzenia apteki -w związku ze zmianą na stanowisku kierownika apteki:- mgr farm. Wicik Barbara w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Św. Stanisława” w 43-267 Suszec,ul. Bukowa 1;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- dr farm. Nogaj Paweł w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Unifarma” w 42-400 Zawiercie, ul.Huldczyńskiego 16a;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Majczak Beata w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Gallena” w 42-460 Mierzęcice,ul. Wolności 125;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Podleśny Ewa w aptece ogólnodostępnejo nazwie „S&D” w 44-200 Rybnik, ul. Gliwicka 45;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Wontek Izabela w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Słowiańska III” w 40-097 Katowice,ul. 3 Maja 38;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.3b. Wniosków w sprawie udzielenia zezwoleniana prowadzenie apteki ogólnodostępnej - wydanieopinii w sprawie zezwolenia na prowadzenie aptekiogólnodostępnej o nazwie:- „LEK-POL” w 41-303 Dąbrowa Górnicza, ul.Piłsudskiego 92;- „Apteka Słoneczna” w 43-200 Pszczyna, ul.Dworcowa 36;Prezydium Rady oba wnioski zaopiniowano pozytywniejednogłośnie.Jednocześnie Prezydium Rady SIA zadecydowało,że wraz z uchwałą zostanie do inspektoratu przekazanainformacja, że do izby nie wpłynęły dokumentydotyczące obsady mgr farm. w tych aptekach couniemożliwia odniesienie się do kwestii zapewnieniaobecności mgr farm. w godzinach czynności apteki.Wątpliwości Rady budzi też kwestia codziennych dojazdówkierowników na odległość ok. 100 km i związanez tym trudności w organizowaniu pracy apteki.Izba posiada również informacje, że w lokaluapteki w Pszczynie na półkach już w okresie letnimznajdowały się leki, co może budzić wątpliwościo warunki ich przechowywania.3c. Do izby wpłynęły pisma ŚlWIF w Katowicacho wydanie opinii w sprawie rękojmi należytegoprowadzenia apteki dla farmaceutów, którzy zostaliukarani karą upomnienia przez Okręgowy SądAptekarski w Katowicach.- mgr farm. … została ukarana przez OSA w Katowicachza niepłacenie składek na rzecz ŚIA w Katowicach,co jest obowiązkiem członka samorząduaptekarskiego zgodnie z ustawą o izbach aptekarskich.- mgr farm. … został ukarany przez Sąd Aptekarskikarą upomnienia za niedopełnienie obowiązku obecnościmagistra farm. w godzinach czynności apteki …3d. Opiniowanie farmaceuty - opiekuna, któryma sprawować opiekę nad przeddyplomową sześciomiesięcznąpraktyką zawodową studentów VIroku kierunku farmacja Wydziału Farmaceutycznego- na wniosek UM w Białymstoku.- mgr farm. Lasoń-Bednarczuk Elżbieta w aptece44-240 Żory, Oś. Sikorskiego 44;Po przedstawieniu kandydatury przez komisję opiniującąwniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.3e. Prezydium Rady SIA pozytywnie jednogłośniezaopiniowało projekt uchwały Rady Miejskiejw Jaworznie w sprawie ustalenia rozkładugodzin pracy aptek ogólnodostępnych na tereniemiasta Jaworzna - zmiana załącznika do uchwałynr XXXIX/545/2009 Rady Miejskiej w Jaworzniez dn. 22.12.2009r.APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHwww.katowice.oia.pl 81

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACH3f. Prezydium Rady SIA pozytywnie jednogłośniezaopiniowało projekt uchwały Rady PowiatuWodzisławskiego w sprawie ustalenia rozkładu godzinpracy oraz planu dyżurów aptek ogólnodostępnychna terenie Powiatu Wodzisławskiego.3g. Prezydium Rady SIA pozytywnie jednogłośniezaopiniowało projekt uchwały Rady miastaRuda Śląska w sprawie zmiany uchwały w sprawieustalenia rozkładu godzin pracy aptek ogólnodostępnychna terenie miasta Ruda Śląska.4. Inne sprawy bieżące:- Prezes poinformował zebranych, że do izby wpłynęłaDecyzja Dyrektora Woj. Urzędu Pracy o nie przyjęciudo realizacji wniosku o dofinansowanie projektupt. Śląska Akademia Aptekarza. Izbie przysługuje wniesieniepisemnego protestu co też niezwłocznie uczyni.- Do izby wpłynęła prośba o pomoc w kwestiidotyczącej zniesienia dyżurów nocnych aptek na tereniemiasta i gminy Czerwionka-Leszczyny - pismoaptek z terenu Czerwionki-Leszczyny.Prezydium Rady SIA postanowiło zająć się sprawąi wysłać zapytanie do Rady Starostwa Powiatowego.- Prezes poinformował zebranych o spotkaniu, któreodbyło się w Naczelnej Izbie Aptekarskiej w sprawieorganizacji protestu aptekarzy. Żadnych szczegółowychinformacji jeszcze nie podano, trwają wstępneprzygotowania. Przy okazji Prezes zaproponowałi przedstawił inny pomysł protestu, a mianowicie zbieraniepodpisów w aptekach pod inicjatywą obywatelską,która dotyczyłaby zmiany kilku ustaw. Wstępnieomówił temat, jednak szczegóły i prośbę o akceptacjęprzedstawi na najbliższym posiedzeniu Rady.- Coraz częściej pojawia się problem kwestionowaniaw gabinetach lekarskich zakupu szczepionekw aptekach. Lekarze odmawiają zaszczepienia pacjentaszczepionką przyniesioną z apteki kwestionującwarunki przechowywania i transportu szczepionki.Padła propozycja wystosowania pisma do MinisterZdrowia z prośbą o zwrócenie uwagi lekarzom, że niemogą odmówić szczepienia szczepionką przyniesionąz apteki, a jedynie mogą poinformować pacjenta jakapowinna być zachowana procedura przechowywania.5. W punkcie wolnych głosów i wniosków mgrfarm. Jan Stasiczek zwrócił zebranym uwagę, żecoraz więcej aptek ma obawy związane z realizacjąbardzo drogiego i wysoko refundowanego lekuNeulasta. Pojawia się wiele recept na ten lek, któreczęsto są wystawiane przez lekarzy z innych miejscowościi dla pacjentów posiadających adresy zamieszkaniapoza miejscowością realizacji tych recept,co budzi obawy osób realizujących z uwagina wysoką refundację leku. Zostanie wystosowanepismo w tej sprawie do SOW NFZ.6. Na tym zakończono 41 posiedzenie PrezydiumRady SIA w dniu 21 września 2010 r.Protokołowała - Katarzyna SzymałaWyciąg z Protokołu 42 posiedzeniaPrezydium Rady Śląskiej Izby AptekarskiejV kadencji, z dnia 19 października 2010r.1. Posiedzenie Prezydium Rady SIA otworzyłPrezes Rady SIA dr n. farm. Stanisław Piechula. Popowitaniu zebranych prowadzący posiedzenie dr.Stanisław Piechula zaproponował porządek obrad.Porządek posiedzenia został przyjęty. Na podstawielisty obecności Prezes SIA stwierdził wystarczającąilość członków Prezydium Rady SIA dla ważnościpodejmowanych uchwał.2. Prezydium Rady SIA jednogłośnie przyjęłoprotokół z 41 posiedzenia Prezydium Rady ŚIA z 21września 2010 roku.3. Zgodnie z przewidzianym w porządku obradpunktem wręczenia PWZ, magister farmacji złożyłaślubowanie i odebrała z rąk Prezesa SIA Prawo WykonywaniaZawodu.4. Zgodnie z kolejnym punktem porządku obradPrezydium Rady SIA przystąpiło do opiniowania:4a. Wniosku mgr farm. o przedłużenie okresuobowiązkowych szkoleń farmaceutów:- mgr farm. Sidor Lidia;Prezydium Rady SIA pozytywnie jednogłośniezaopiniowało wniosek mgr farm. o przedłużenieokresu obowiązkowych szkoleń farmaceutów do31-12-2010 roku:4b. Wniosków dotyczących możliwości pełnieniafunkcji kierownika po ukończeniu 65 roku życia:- mgr farm. Sidor Lidia w aptece ogólnodostępnejw 41-800 Zabrze, ul. Gen. Ch. De Gaulle’a 130;Po przedstawieniu kandydatury, wniosek dotyczącymożliwości pełnienia funkcji kierownika poukończeniu 65 roku życia zaopiniowano pozytywniejednogłośnie.Wnioskodawczyni przedstawiła zaświadczenielekarskie o braku przeciwwskazań do dalszej pracyna stanowisku kierownika apteki ogólnodostępnej.W związku ze złożeniem przez mgr farm.wniosku z prośbą o przedłużenie okresu szkoleńciągłych do 31.12.2010r. Prezydium Rady SIA postanowiłowarunkowo udzielić rękojmi również do31.12.2010r.4c. Kandydatur na stanowisko kierownika apteki- wydanie rękojmi należytego prowadzenia apteki - wzwiązku ze zmianą na stanowisku kierownika apteki:- mgr farm. Marchiewicz-Skorupa Krystyna waptece ogólnodostępnej o nazwie „Eskulap” w 47-400 Racibórz, Rynek 12;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Gondzik Anna w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Apteka św. Anny” w 44-178Przyszowice, ul. Polna 29B;82www.katowice.oia.pl

Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Mech Agnieszka w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Apteka Hallera 16” w 41-200Sosnowiec, ul. Gen. Józefa Hallera 16;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Odorkiewicz Jolanta w apteceogólnodostępnej o nazwie „W Superjednostce”w 41-300 Dąbrowa Górnicza, ul. T. Kościuszki 19;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.Jednocześnie Prezydium Rady SIA zadecydowało,że wraz z uchwałą zostanie do inspektoratuprzekazana informacja, że pomimo prośby ze stronybiura izby do dokumentów nie dołączono informacjio godzinach czynności apteki i obsadziemagistrów W związku z tym Prezydium Rady niemiało możliwości sprawdzenia, czy obsada mgrfarm. w czasie godzin czynności apteki jest wystarczającai zgodna z wymogami Prawa farmaceutycznego.- dr farm. Kurek-Górecka Anna w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Apteka Blisko Ciebie” w 43-600 Jaworzno, ul. Grunwaldzka 204a;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Rozwadowska-Tereszczuk Hannaw aptece ogólnodostępnej o nazwie „Zdrowit” w 41-949 Piekary Śląskie, ul. M. Skłodowskiej-Curie 65A;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Kowalska Anna w aptece ogólnodostępnejw 41-200 Sosnowiec, ul. Małachowskiego 34;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Domagalska Magdalena w apteceogólnodostępnej o nazwie „Mediq” w 41-902 Bytom,ul. Dworcowa 14;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Kosatka Agata w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Dbam o Zdrowie” w 41-500 Chorzów,ul. Gałeczki 30;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Wyparło-Wszelaki Magdalena waptece ogólnodostępnej o nazwie „Moje Zdrowie”w 42-610 Miasteczko Śląskie, ul. Cynkowa 6;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Pawłowski Kamil w aptece ogólnodostępnejo nazwie w 41-250 Czeladź, ul. Rynek 24;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.4d. Wniosków w sprawie udzielenia zezwoleniana prowadzenie apteki ogólnodostępnej - wydanieopinii zawierającej m.in. stwierdzenie rękojmi należytegoprowadzenia apteki przez kandydata nafunkcję kierownika apteki ogólnodostępnej:- mgr farm. Maćczak Agnieszka w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Apteka Miła” w 41-810 Zabrze,ul. Paderewskiego 35 w związku z wnioskiemo udzielenie zezwolenia na prowadzenie aptekiogólnodostępnej złożonym przez Panią Lilianę Najda-Jurczykzam. Zabrze;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Kalińska Katarzyna w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Główna” w 40-098 Katowice,ul Mikołowska 37 w związku z wnioskiemo udzielenie zezwolenia na prowadzenie aptekiogólnodostępnej złożonym przez Farmacja PolskaSpółka z o.o. z siedzibą w 05-500 Piaseczno, ul.Wojska Polskiego 28/78;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą pozytywnie jednogłośnie stwierdzono,że kandydat mgr farm. Katarzyna Kalińska na stanowiskokierownika apteki ogólnodostępnej daje rękojmięnależytego prowadzenia apteki opisanej wewniosku, natomiast wniosek w sprawie udzieleniazezwolenia na prowadzenie apteki ogólnodostępnejo nazwie „Główna” w 40-098 Katowice, ul. Mikołowska37, zaopiniowano negatywnie, ponieważwnioskodawca wskazał inne, krótsze godziny pracyapteki, które nie są zgodne z zał. nr 1 do uchwały nrLV/1129/ 10 Rady Miasta Katowice z 22.03.2010,gdzie apteka taka w soboty winna pracować nie krócejniż od 8.00 do 14.00. W powyższym stanie faktycznymPrezydium Rady SIA działając na podstawiekpa, jako organ Administracji Państwowej niemoże pozytywnie zaopiniować wniosku o otwarcieapteki, jeżeli wnioskodawca z góry zakłada, że godzinyjej otwarcia będą niezgodne z prawem obowiązującymna terenie miasta Katowice.4e. Prezydium Rady ŚIA jednogłośnie pozytywniezaopiniowało wniosek ŚlWIF w Katowicach wsprawie cofnięcia zezwolenia na prowadzenie aptekiogólnodostępnej „Melisa” w 40-146 Katowice,ul. Gliwicka 99 udzielonego Panu Michałowi Fidykzam. Dąbrowa Górnicza;4f. Opiniowano farmaceutów - opiekunów mającychsprawować opiekę nad przeddyplomowąAPOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHwww.katowice.oia.pl 83

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHsześciomiesięczną praktyką zawodową studentówVI roku kierunku farmacja Wydziału Farmaceutycznego- na wniosek Dziekana Wydziału Farmaceutycznego.- mgr farm. Domżał-Pogoda Lidia w aptece DąbrowaGórnicza, ul. Sobieskiego 23;- mgr farm. Markocka Marta w aptece Czeladź,ul. Zwycięstwa 38A;- mgr farm. Nowak Małgorzata w aptece Racibórz,ul. Mickiewicza 18/6;- mgr farm. Księżyk-Knapik Beata w aptece Bytom,Rynek 6;Po przeanalizowaniu warunków, które są wymaganeod opiekunów jednogłośnie pozytywnieudzielono zgody magistrom.5. Inne sprawy bieżące:- W związku z wyczerpaniem zapasów PrezydiumRady SIA podjęło uchwałę w sprawie zamówieniai zakupu odznaczeń Laur SIA oraz medaluim. E. Baranowskiego- Prezydium Rady SIA na prośbę Prezesa jednogłośniepozytywnie podjęło decyzję w sprawie protestuaptek i farmaceutów w związku z projektemustawy refundacyjnej.6. Wolne głosy i wnioski.- W związku z trudnością rozliczenia i zaksięgowaniaprzez księgową, zgodnie z uchwałą RadySIA, faktur dotyczących dofinansowania Sesji naukowej„Historia medycyny i farmacji na Śląsku”Prezes Stanisław Piechula zwrócił się do członkówPrezydium z wnioskiem o pokrycie kosztów fakturprzedstawionych przez kolegę Piotra Klima dokwoty 7000,- co ostatecznie rozwiąże sprawę. Wtym temacie głos zabrał również mgr farm. KrzysztofMajka przedstawiając zebranym artykuł, którypozytywnie ocenia konferencję i uważa że, w zaistniałejsytuacji należy pokryć przedstawione przezmgr Klimę koszty. Wniosek popiera również mgrfarm. Damian Nowak. Głos zabrał także kolegaKlima tłumacząc zebranym zaistniałą sytuacją. Nakoniec głos zabrał prof. Dionizy Moska, który zaproponowałprzerwanie dyskusji stwierdzając, żekoledze Klimie należą się słowa podziękowania zadziałalność. Ostatecznie Prezydium Rady SIA większościągłosów przy jednym głosie wstrzymującympodjęło decyzję o pokryciu kosztów sesji naukowejdo kwoty 7000,- złotych.Powrócono także do tematu i dyskusji w sprawieorganizacji konferencji o dopalaczach.- W temacie dostępności do dokumentów ŚIA,podjęto decyzję, że do dokumentów ma wgląd każdyCzłonek Rady ŚIA osobiście i na miejscu w izbie.7. Na tym zakończono 42 posiedzenie PrezydiumRady Śląskiej Izby Aptekarskiej w dniu 19października 2010 r.Protokołowała - Katarzyna SzymałaWyciąg z Protokołu 34 posiedzeniaRady Śląskiej Izby Aptekarskiej V kadencji,z dnia 7 września 2010r.1. Posiedzenie Rady SIA otworzył Prezes RadySIA dr n. farm. Stanisław Piechula. Po powitaniu zebranychprowadzący posiedzenie dr. Stanisław Piechulazaproponował porządek obrad. Porządek posiedzeniazostał przyjęty. Na podstawie listy obecnościPrezes SIA stwierdził wystarczającą ilość członkówRady SIA dla ważności podejmowanych uchwał.2. Rada SIA jednogłośnie przyjęła protokół z 33posiedzenia Rady ŚIA z 10.08.2010 roku.2. Rada SIA pozytywnie zaopiniowała wniosekmgr farm. o przedłużenie okresu obowiązkowychszkoleń farmaceutów do 31-12-2010 roku:Okres rozliczeniowy 2004-2008- Mgr farm. Wróbel-Kapcia WiolettaWniosek zaopiniowano pozytywnie większościągłosów przy 2 głosach wstrzymujących, 3 przeciw.3. Zgodnie z kolejnym punktem porządku obradRada SIA przystąpiło do opiniowania:3a. Kandydatur na stanowisko kierownika apteki- wydanie rękojmi należytego prowadzenia apteki- w związku ze zmianą na stanowisku kierownikaapteki:- mgr farm. Lesik Jan w aptece ogólnodostępnejw 42-700 Lubliniec, ul. Mickiewicza 3;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Tarnawska Ewa w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Medyczna” w 40-578 Katowice,ul. Z. Kossak-Szczuckiej 41;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywniewiększością głosów przy 1 głosie wstrzymującym.- mgr farm. Kwiecień Piotr w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Asklepios” w 41-303 DąbrowaGórnicza, ul. Krasickiego 1;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Olszewski Wawrzyniec w apteceogólnodostępnej o nazwie „Vitalis” w 44-335 JastrzębieZdrój, ul. Katowicka 27;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.3b. Wniosków w sprawie udzielenia zezwoleniana prowadzenie apteki ogólnodostępnej - wydanieopinii zawierającej m.in. stwierdzenie rękojmi należytegoprowadzenia apteki przez kandydata nafunkcję kierownika apteki ogólnodostępnej:- mgr farm. Wróbel-Kapcia Wioletta w apteceogólnodostępnej o nazwie „Stylowa” w 41-20084www.katowice.oia.pl

Sosnowiec, Al. Wojska Polskiego 68 w związku zwnioskiem o udzielenie zezwolenia na prowadzenieapteki ogólnodostępnej złożonym przez J&S -Pharma Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością zsiedzibą w 62-800 Kalisz, ul. Graniczna 76k/1 - c.d.sprawy;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywniewiększością głosów przy 3 głosach wstrzymującychi 2 głosach przeciw. W związku ze złożeniem przezmgr farm. wniosku z prośbą o przedłużenie okresuszkoleń ciągłych do 31.12.2010r. Rada SIA postanowiławarunkowo udzielić rękojmi również do31.12.2010r.Jednocześnie Rada SIA zadecydowała, że wraz zuchwałą zostanie do inspektoratu przekazana informacja,że na podstawie posiadanych przez izbę dokumentów,obsada magistrów może nie zapewnić w tejaptece obecności farmaceuty w godzinach czynnościapteki zgodnie, z wymogami Prawa farmaceutycznego.W związku z tym Rada Śląskiej Izby Aptekarskiejprosi, aby przy akceptacji nowego kierownika apteki,zwrócić wnioskodawcy uwagę na konieczność uzupełnieniaobsady magistrów farmacji w aptece lubskrócenia godzin czynności apteki.- mgr farm. Nowakowska Izabela w apteceogólnodostępnej o nazwie „Przyjazna V” w 40-467Katowice, ul. Mysłowicka 41 w związku z wnioskiemo udzielenie zezwolenia na prowadzenie aptekiogólnodostępnej złożonym przez HPS Sp.z o.o.z siedziba w 40-486 Katowice, ul. Mysłowicka 13;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Krzemińska Jolanta w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Cztery Pory Roku” w 42-500 Będzin, ul. Bema 1A w związku z wnioskiem oudzielenie zezwolenia na prowadzenie apteki ogólnodostępnejzłożonym przez BEFARM Sp. z o.o. zsiedzibą w 42-500 Będzin, ul. Bema 1A;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Sosna-Orlik Danuta w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Esculap” w 47-420 Rudy,ul. Rogera 3 w związku z wnioskiem o udzieleniezezwolenia na prowadzenie apteki ogólnodostępnejzłożonym przez mgr farm. Danutę Sosna-Orlik zam.Knurów;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.3c. Rada SIA jednogłośnie pozytywnie zaopiniowaławniosek ŚlWIF w Katowicach w sprawiecofnięcia zezwolenia na prowadzenie apteki ogólnodostępnejudzielonego Pani mgr farm. DorocieBujna zam. Sosnowiec;4. Inne sprawy bieżące:- W związku z koniecznością wcześniejszegoopuszczenia posiedzenia przez delegację: mgr farm.Piotr Klima, mgr farm. Damian Nowak, mgr farm.Aleksander Porwit, mgr farm. Zdzisław Gawroński,głos zabrał mgr farm. Piotr Klima przekazując zebranymkolejne informacje dotyczące przygotowań doorganizowanej w Raciborzu Konferencji Naukowej.Przedstawił zaproszonych gości oraz podał kosztyzwiązane z organizacją, a także zwrócił się do rady zprośbą o przyznanie dodatkowo 1000 złotych. Radaprzychylnie ustosunkowała się do prośby kolegiPiotra Klimy i jednogłośnie pozytywnie przyznaław/w kwotę na rzecz organizacji konferencji.- Następnie prezes Stanisław Piechula poinformowałzebranych, że do biura izby wpłynęły postanowieniaOkręgowego Sądu Aptekarskiego w Katowicacho ukaraniu farmaceutów karą upomnienia za:1. naruszenie art. 2 oraz 16 ust. 1 Kodeksu EtykiAptekarza RP poprzez przebywanie w aptece w godzinachjej czynności, pod wpływem alkoholu.2. nie zapewnienie obecności mgr farm. w czasiegodzin czynności apteki, co stanowi naruszenieart. 92 Prawa farmaceutycznego.Rada zapoznała się z orzeczeniem OSA, którezgodnie z przyjętymi ustaleniami zostanie przesłanedo Śląskiego Wojewódzkiego Inspektora Farmaceutycznego,który zgodnie z procedurą wystąpi doRady SIA z zapytaniem, czy ta podtrzymuje rękojmiędla ukaranego kierownika apteki.- Jednogłośnie pozytywnie przyjęto propozycjeterminów kolejnych posiedzeń:R-05-10-2010 P-19-10-2010R-09-11-2010 (3tyg.) P-23-11-2010P-07-12-2010 R-21-12-2010- Koszty i wyróżnienia w ŚIA.Prezes zwrócił się do członków Rady z prośbąo podjęcie uchwały w sprawie zwrotu kosztów podróżydla odznaczonych osób. Ustalono, że każdej odznaczonejosobie przysługuje zwrot kosztów dojazdu i powroturównoważny cenie biletu kolejowego kl. 1 z miejscazamieszkania do miejsca wręczenia odznaczenia i zpowrotem. Uchwałę podjęto jednogłośnie pozytywnie.Rada Śląskiej Izby Aptekarskiej zweryfikowałazalegające wnioski o odznaczenia państwowe orazbranżowe z poprzednich lat. Zgodnie z Regulaminemprzyznawania wyróżnień w Okręgowej IzbieAptekarskiej w Katowicach, pod głosowanie poddanonastępujące wnioski:1. Odznaka Honorowa Za Zasługi dla WojewództwaŚląskiego dla Hurtowni Farmaceutycznej„Silfarm” - zaopiniowano jednogłośnie negatywnie.2. Medal im. Edmunda Baranowskiego (dr farm.Stanisław Dyląg, mgr farm. Alina Barańska, mgrfarm. Włodzimierz Wdowski, mgr farm. LeszekDusik, mgr farm. Marek Spodzieja, mgr farm. HalinaJeszka, mgr farm. Ireneusz Kozłowski, dr farm.APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHwww.katowice.oia.pl 85

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHBożena Kwaśniak, mgr farm. Halina Zięba) - zaopiniowanojednogłośnie pozytywnie.3. Laur Śląskiej Izby Aptekarskiej (KancelariaPrawna mec. Barbary Jendryczko, Kancelaria Prawnamec. Krystiana Szulca) - zaopiniowano jednogłośniepozytywnie.4. Odznaka honorowa Za Zasługi Dla OchronyZdrowia (mgr farm. Marian Borkowski, mgr farm.Piotr Klima, mgr farm. Wiesława Stronczak, dr farm.Jadwiga Zdąbłasz, mgr farm. Justyna Kiedrowska,mgr farm. Ryszard Jasiński, mgr farm. EugeniaRybka, mgr farm. Damian Nowak) - zaopiniowanojednogłośnie pozytywnie.5. Odznaka honorowa Za Zasługi Dla WojewództwaŚląskiego (prof. Dionizy Moska, dr farm.Lucyna Bułaś, mgr farm. Aleksander Żurek, mgrfarm. Krzysztof Majka) - zaopiniowano jednogłośniepozytywnie.Do przygotowania uzasadnień wniosków zobowiązałasię część członków Rady ŚIA.Następnie głos zabrał prof. Dionizy Moskaproponując - w uznaniu zasług i nieprzeciętnej pasjidziałania na rzecz środowiska - wystąpienie oodznaczenie dr farm. Stanisława Piechula ZłotymKrzyżem Zasługi. Wniosek został zaopiniowanypozytywnie większością głosów, przy jednym głosiewstrzymującym.- W odpowiedzi na uchwałę izby SIA wsprawie dyżurów aptek na terenie powiatu rybnickiegoStarostwo Powiatowe w Rybniku informuje,że w siedzibie starostwa doszło dospotkania z przedstawicielami aptek z terenupowiatu rybnickiego, na którym dyskutowanokwestie związane z dyżurami nocnymi na tereniezainteresowanej gminy Czerwionka-Leszczyny.Wobec powyższego przygotowana zostanienowa uchwała, która zgodnie z sugestiamizainteresowanych stron ustali dyżury nocne i wnajbliższym czasie zostanie przesłana do izbydo zaopiniowania.- Naczelna Izba Aptekarska w Warszawie pismemz dn. 01 września 2010r. informuje, że na 20lub 21 października 2010r. planowany jest protestśrodowisk aptekarskich, który odbędzie się w Warszawie.Wszelkie szczegóły omawiane będą na posiedzeniuNaczelnej Rady Aptekarskiej w dn. 08września. Organizatorem protestu jest NaczelnaIzba Aptekarska, współdziałająca ściśle z okręgowymiizbami aptekarskimi, które odpowiadałybyza przygotowania do akcji protestacyjnej na swoimterenie. W trakcie ogólnej dyskusji stwierdzono, żepomysł zasługuje na uwagę, ale musi być dobrzeprzygotowany i przedstawiony w szczegółach, cow piśmie całkowicie pominięto. Ostatecznie PrezesStanisław Piechula na kolejnym posiedzeniu przekażejakie decyzje zapadły na spotkaniu w NaczelnejIzbie Aptekarskiej.- Stanisław Piechula zwrócił się do izby z prośbąo pomoc dla Towarzystwa Farmaceutyczno Ekonomicznegoprowadzonego przez Dr. Tadeusza Szubęi przejęcie poprowadzenia spraw organizacyjno-administracyjnych.Rada izby pozytywnie ocenia działalność dr TadeuszaSzuby oraz znając jego zasługi i starania opolską farmację uznała, że będzie zaszczytem takiejpomocy udzielić, a także wyraziła zgodę na ewentualneumiejscowienie siedziby Towarzystwa w siedzibieizby w razie takiej potrzeby. Wobec powyższegojednogłośnie pozytywnie podjęto stosownąuchwałę.6. Wolne głosy i wnioski.- Wszelkie wątpliwości z wprowadzeniem nowejnumeracji recept wyjaśnił mgr farm. GrzegorzZagórny, który pełni funkcję naczelnika w WydzialeGospodarki Lekami w Śląskim Oddziale NarodowegoFunduszu Zdrowia. Informacje na bieżąco sąrównież wprowadzane na stronę internetową izby.- Głos zabrał mgr farm. Tomasz Kloc informująco wątpliwościach niektórych aptek związanychze zgłaszaniem do sanepidu informacji o prowadzeniusuplementów diety.Wyczerpująca informacja została przekazanaprzez Inspektorat Farmaceutyczny i zamieszczonana stronie internetowej izby.- Na zakończenie Pan dr farm. Andrzej Delągpodjął temat szkoleń bhp w temacie pierwszej pomocy.Prezes poinformował, że na stronie izby jestzamieszczone pełne opracowanie przygotowaneprzez Pana Wojciecha Polca zawierające równieżtematy z przepisów dotyczących udzielania pierwszejpomocy. Informacje te są wystarczające, aprzepisy nie określają jakie ma być szkolenie zpierwszej pomocy.7. Na tym zakończono 34 posiedzenie Rady ŚląskiejIzby Aptekarskiej w dniu 07 września 2010 r.ProtokołowałaKatarzyna Szymała86www.katowice.oia.pl

Wyciąg z Protokołu 35 posiedzeniaRady Śląskiej Izby Aptekarskiej V kadencji,z dnia 5 października 2010r.1. Posiedzenie Rady SIA otworzył Prezes RadySIA dr n. farm. Stanisław Piechula. Po powitaniuzebranych prowadzący posiedzenie dr. StanisławPiechula zaproponował porządek obrad. Prezes uzupełniłporządek o punkt „przyjęcie porządku obrad”.Przekazał także zebranym informację - propozycjęotrzymaną od dr. Andrzeja Deląga, który nie mógłbyć obecny na posiedzeniu ze względu na wyjazdsłużbowy, o przeniesienie szczegółowych wyjaśnieńi dyskusji na temat rozliczeń działalności Izbyw latach 2006-2010, ze względu na ich znaczenie,na Zjazd Śląskiej Izby Aptekarskiej w dniu 06-11-2010r. Wniosek dr. Deląga został przegłosowany.Rada większością głosów, przy 2 głosach wstrzymującychnie wyraziła zgody na ściągnięcie punktu3b z porządku obrad. Ze względu na prośbę o pilnepotraktowanie sprawy do porządku obrad dodanotakże punkt 2d - Opiniowanie prośby Urzędu Miejskiegow Dąbrowie Górniczej w sprawie całodobowychdyżurów aptek w 2011r.Przed punktem 4 porządku Prezes dodał jeszczeuwagi SIA do Minister Zdrowia w sprawie ustawyrefundacyjnej. Wpłynął także wniosek mgr farm.Piotra Klimy z prośbą o dotację do konferencji natemat dopalaczy. W tej formie porządek posiedzeniazostał przyjęty większością głosów przy jednymgłosie wstrzymującym. Na podstawie listy obecnościPrezes SIA stwierdził wystarczającą ilość członkówRady SIA dla ważności podejmowanych uchwał.2. Następnie przystąpiono do punktu dotyczącegoprzyjęcia protokołu z 34 posiedzenia Rady ŚIAw dniu 07.09.2010 roku. Zostały wniesione dwieuwagi.- Pan Damian Nowak zaproponował uzupełnieniepunktu 4a o treść: „W związku z koniecznościąwcześniejszego opuszczenia posiedzenia przez delegację:mgr farm. Piotr Klima, mgr farm. DamianNowak, mgr farm. Aleksander Porwit, mgr farm.Zdzisław Gawroński, głos zabrał mgr farm. PiotrKlima przekazując zebranym kolejne informacjedotyczące przygotowań do organizowanej w RaciborzuKonferencji Naukowej.”- Pan dr. Deląg wniósł o nie przyjęcie protokołuw całości, gdyż „...nie akceptuje go w przedstawionejwersji - formie, ponieważ nie odnosi się dofaktów, a nawet konkluzji wynikających z przebiegudyskusji na posiedzeniu Rady, oraz uczestnikówprzedmiotowej wymiany poglądów”.W trakcie ogólnej dyskusji nad przyjęciemprotokołu, głos zabrał także mgr farm. WładysławRybka informując zebranych, że nie zostaływ protokole zamieszczone wypowiedzi dr Delągaw sprawie Torfarmu, na co Prezes odpowiedział,że była to rozmowa po zakończeniu posiedzeniai dlatego nie została ujęta w protokole, z czym W.Rybka się nie zgodził.Ostatecznie po zamieszczeniu uwag Pana DamianaNowaka, przystąpiono do przegłosowaniaprzyjęcia protokołu z 34 posiedzenia Rady ŚIAw dniu 07.09.2010 roku.Rada SIA większością głosów przy jednym głosieprzeciw i dwóch głosach wstrzymujących przyjęłaprotokół z 35 posiedzenia Rady ŚIA z 23 marca2010 roku.3. W dalszej części posiedzenia przystąpiono doopiniowania:3a. Kandydatur na stanowisko kierownika apteki- wydanie rękojmi należytego prowadzenia apteki- w związku ze zmianą na stanowisku kierownikaapteki:- mgr farm. Ledwoń Beata w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Damed” w 41-500 Chorzów, ul.Dąbrowskiego 76/1;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Krzewińska Ewa w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Na Długiej” w 41-506 Chorzów,ul. Długa 24;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.3b. Wniosków w sprawie udzielenia zezwoleniana prowadzenie apteki ogólnodostępnej - wydanieopinii zawierającej m.in. stwierdzenie rękojmi należytegoprowadzenia apteki przez kandydata nafunkcję kierownika apteki ogólnodostępnej:- mgr farm. Koclejda Grzegorz w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Euromedica” w 43-400 Cieszyn,ul. Kościuszki 12c w związku z wnioskiemo udzielenie zezwolenia na prowadzenie aptekiogólnodostępnej złożonym przez Europharma spółkaz ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibąw 41-400 Mysłowice, ul. Ks. J. Nygi 3/12;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Kaźmierczak Maria w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Apteka Miejska” w 41-100Siemianowice Śląskie, ul. Świerczewskiego 17w związku z wnioskiem o udzielenie zezwoleniana prowadzenie apteki ogólnodostępnej złożonymprzez „ORDYNACKA M. i M. Dera Spółka Jawnaz siedzibą w 00-355 Warszawa, ul. Tamka 49;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Skórka Alicja w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Apteka Blisko Ciebie” w 43-600APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHwww.katowice.oia.pl 87

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHJaworzno, Pl. Górników 5a w związku z wnioskiemo udzielenie zezwolenia na prowadzenie aptekiogólnodostępnej złożonym przez Pana LeszkaJargan zam. Sosnowiec, Panią Jolantę Jargan zam.Sosnowiec, Pana Andrzeja Szklorz zam. Sosnowiec,Panią Katarzynę Szklorz zam. Sosnowiec;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- dr farm. Stefanik Wioletta w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Przyjazna VI” w 44-100 Gliwice,ul. Zubrzyckiego 14 w związku z wnioskiem o udzieleniezezwolenia na prowadzenie apteki ogólnodostępnejzłożonym przez HPS spółka z ograniczonąodpowiedzialnością z siedzibą w 40-486 Katowice,ul. Mysłowicka 13;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.3c. Rada SIA pozytywnie jednogłośnie zaopiniowałaprojekt uchwały Rady Miasta Mysłowicedotyczącej zmiany uchwały w sprawie ustaleniarozkładu godzin pracy aptek ogólnodostępnychdziałających na terenie miasta Mysłowice.3d. Rada SIA pozytywnie jednogłośnie zaopiniowałaprośbę Urzędu Miejskiego w DąbrowieGórniczej w sprawie całodobowych dyżurów aptekogólnodostępnych w 2011r.4. Inne sprawy bieżące:- Z okazji urodzin Profesora Dionizego Moski,Prezes w imieniu wszystkich zebranych wręczyłSolenizantowi bukiet kwiatów i złożył serdeczneżyczenia. Nie kryjąc wzruszenia Profesor podziękowałzebranym za pamięć.- Prezes skorygował informację w sprawienajbliższych posiedzeń, nastąpiła pomyłka w datachposiedzeń rady-prezydium w grudniu. Poprosił zebranycho zanotowanie prawidłowych terminów.- Kolejnym punktem porządku obrad było omówieniewniosków złożonych przez mgr farm. WładysławaRybkę na czerwcowym posiedzeniu RadyŚląskiej Izby Aptekarskiej, a dotyczących rozliczeńfinansowych izby.Przed posiedzeniem do wszystkich CzłonkówRady drogą e-mailową został przesłany kompletdokumentów wynikających z realizacji wnioskówz prośbą o zapoznanie. Przygotowana została równieżprezentacja multimedialna w formie zestawieńtabelarycznych dla czytelniejszego zobrazowaniatematu. Na posiedzenie zaproszono główną księgowąPanią mgr Ewę Kłoda oraz Pana KrzysztofaMańka i Panią Beatę Konieczny. Zgodnie z kolejnościązłożonych wniosków Prezes przystąpił doomówienia szczegółów. W trakcie ogólnej dyskusjigłos zabierali Członkowie Rady między innymi mgrfarm. Grzegorz Zagórny, mgr farm. Ryszard Jasiński,mgr farm. Andrzej Bednarz, mgr farm. TomaszKloc, mgr farm. Krzysztof Majka, mgr farm. JustynaKiedrowska wyrażając swoje stanowisko. Mgrfarm. Władysław Rybka przedstawił zebranym swojewątpliwości co do wykazanych rozliczeń i poprosiło szczegółowe wyjaśnienia, co zostało uczynioneprzez Prezesa SIA i Panią Ewę Kłoda.W punkcie dotyczącym rozliczeń wynagrodzeńmgr farm. Damiana Nowaka za wykonaną pracę narzecz izby, mgr farm. Damian Nowak wykazał nieprawidłowościw przedstawieniu jego wynagrodzeń.Zwrócił uwagę, że nie wszystkie wykazane fakturyodzwierciedlają jego wynagrodzenia. Po analiziewystawionych faktur i wypłat dla D. Nowaka sprawazostała wyjaśniona, a pomyłka skorygowana.Mgr farm. Damian Nowak w związku z zaistniałąsytuacją porosił również o skorygowanie treści protokołuz dnia 09 marca 2010r, w którym to w częścidotyczącej prezentacji archiwizacji działalności SIAi omówienia pobieranych przez D. Nowaka wynagrodzeńwystąpiła nieścisłość. Prezes zapewnił,że sprostowanie zostanie napisane i opublikowanew protokole.Sprostowanie:W protokole z 28 posiedzenia Rady ŚIA V Kadencjiw dniu 9 marca 2010r. pojawił się następującyzapis:Następnie głos zabrał Prezes i zaproponował abyutrzymać z ubiegłej kadencji zasadę finansowaniadziałalności wykonywanej przez D. Nowaka w wysokości5000 pln rocznie.Niniejszym prostuję i wyjaśniam w/w informację,że takiej uchwały ani zasady finansowaniadziałalności wykonywanej przez mgr. farm. DamianaNowaka nie było i nie otrzymywał on takiegowynagrodzenia rocznie. Za swoją pracę związanąz dokumentacją audio - video na rzecz izby otrzymywałmniejsze kwoty i w zależności od tego jakieprzedstawił koszty za wykonywanie poszczególnychprac, co zostało szczegółowo przedstawioneradzie w toku rozliczeń.Prezes Rady ŚIA, dr farm. Stanisław PiechulaNa zakończenie tego punktu obrad, zgodniez kolejnością omawianych wniosków przystąpionodo głosowania. Rada SIA większością głosów przy:1. czterech wstrzymujących, dwóch przeciwprzyjęła wyjaśnienia - przygotowanie wyliczeńfinansowych imprez w V kadencji typu: mikołaj,Koncert Noworoczny, Zjazd Wyborczy 2007,Zjazdy Sprawozdawcze. Przygotowanie powierzyćgłównej księgowej;2. czterech wstrzymujących, trzech przeciwprzyjęła wyjaśnienia - sporządzenie bilansu z działalnościgrupy zakupowej KAPSIA w V kadencji88www.katowice.oia.pl

(faktury, wydatkowanie pieniędzy na działalność,pozyskane kwoty od firm);3. jednym przeciw przyjęła wyjaśnienia - odszukanieuchwały dotyczącej wynagrodzenia w kwocie5000 zł dla mgr farm. Damiana Nowaka za wykonanąpracę na rzecz izby w IV i V kadencji;4. czterech wstrzymujących, jednym przeciwprzyjęła wyjaśnienia - odszukanie uchwały dotyczącejPortalu Lex Pharma i płatności corocznie 5000zł dla Prezesa Stanisława Piechuli w IV i V kadencjioraz przedstawienie własności domen finansowanychze środków izby;5. jednym wstrzymujących, dwóch przeciwprzyjęła wyjaśnienia - celowość wydatkowania pieniędzyna postawie uchwały U-RSIA-004-V-2007z dnia 27 listopada 2007r. w sprawie pełnomocnictwaogólnego przez Prezesa Stanisława Piechulęi Wiceprezes Annę Śliwińską;- W związku z przedstawieniem jak wyglądałypłatności za użytkowanie serwisu Lex Pharma w latach2006 i 2007, prezes Stanisław Piechula przygotowałpropozycję uchwały w sprawie rozliczeniaużytkowania serwisu Lex Pharma za lata 2008-2010i zaproponował jej osobiste i tajne przegłosowanie.Głos zabrał mgr farm. Damian Nowak informujączebranych, że każdy farmaceuta powinien w tejsprawie podejmować decyzje indywidualnie, a dostępdo serwisów prawnych umożliwiony jest np.przez wyszukiwarkę Google. S. Piechula wyjaśnił,że w serwisie Lex Pharma są nie tylko stale aktualizowanei obowiązujące wersje przepisów, ale takżeprzydatne opracowania. Ostatecznie Rada SIA podjęłauchwałę regulującą płatności za dostęp do serwisuLex Pharma i większością głosów, przy pięciugłosach przeciw i dwóch głosach nieważnych postanowiłaprzyznać tak jak w latach poprzednich zastałe korzystanie z internetowego serwisu prawnegoadministrowanego przez dr Stanisława Piechulaw 2008 i w 2009 roku wynagrodzenie wysokości 5 złza aptekę z terenu działania SIA w Katowicach orazwiększością głosów przy czterech głosach przeciwi jednym głosie nieważnym postanowiła przyznaćza stałe korzystanie z internetowego serwisu prawnegoadministrowanego przez dr Stanisława Piechulaw 2010 roku wynagrodzenie wysokości 5 zł zaaptekę z terenu działania OIA w Katowicach płatnepo przedłożeniu faktury.- Do izby wpłynęła odpowiedź z InspektoratuFarmaceutycznego na pismo biura izby w sprawiezaopiniowania na wcześniejszym posiedzeniu prezydiumaptek w Pszczynie oraz Dąbrowie Górniczeji wątpliwości Prezydium co do obsady mgr farm.w tych aptekach i kwestii codziennych dojazdówkierowników na odległość ok. 100 km i związanychz tym trudności w organizowaniu pracy apteki.Pani dr I. Majewska zapewnia, że przed wydaniemzgody na otwarcie tychże aptek, zezwoleniobiorcyzostaną poproszeni o złożenie stosownych wyjaśnieńw tej kwestii.- W związku ze startem szkoleń internetowychorganizowanych przez Śląską Izbę Aptekarską i możliwościązdobywania przez farmaceutów kolejnychpunktów szkoleniowych Prezes poprosił CzłonkówRady o zgodę i akceptację przedstawionej propozycjiprowadzenia przez Śląska Izbę Aptekarską szkoleńi przydzielania punktów tzw. ”wewnętrznych”,które będą brane pod uwagę przy analizie ciągłegodokształcania się farmaceutów.Głos zabrali również wiceprezes Piotr Brukiewiczoraz mgr farm. Damian Nowak popierając inicjatywęPrezesa.Ostatecznie Rada SIA postanowiła jednogłośniepozytywnie przydzielać punkty edukacyjne „wewnętrzne”Śląskiej Izby Aptekarskiej przy szkoleniachinternetowych i innych organizowanych przez izbę.- Do biura izby wpłynęła prośba mgr farm. o pomocw sprawie obowiązku dyżurów nocnych na tereniepowiatu ... Prezes przedstawił zebranym problempani magister i poprosił o podjecie stosownejuchwały w tej sprawie. W roku 2010 apteka … zewzględów na obiektywne i niezależne od niej okolicznościwnioskowała o zwolnienie z obowiązkudyżurów. Przedstawione w 2010r. powody zdrowotnei organizacyjne trwają nadal i będą miały miejscew roku 2011, co jasno wynika z wniosku apteki doRady o zwolnienie z dyżurów.Biorąc pod uwagę powyższe okoliczności RadaŚląskiej Izby Aptekarskiej większością głosów przyjednym głosie wstrzymującym postanowiła zwrócićsię do Rady Powiatu … o zwolnienie z obowiązkudyżurów w 2011 roku …- Do izby wpłynęło pismo z firmy Sanofi Aventis informująceo niestandardowym wzroście zakupów lekuRilutek przez niektóre apteki w Gliwicach. Informacjata została przekazana do Wojewódzkiego InspektoratuFarmaceutycznego, gdzie po przeprowadzonychkontrolach w aptekach stwierdzono nieprawidłowościw obrocie lekami. Do Okręgowego RzecznikaOdpowiedzialności Zawodowej zostaną skierowanikierownicy aptek, w których odbywała się sprzedażleku niezgodna z ustawą prawo farmaceutyczne.- W związku ze zgłoszeniem się do izby mgr.farm. Członka naszej Izby z prośbą o pomoc w prowadzeniukampanii wyborczej poprzez apteki w zbliżającychsię Wyborach Samorządowych, w którychbędzie starał się o mandat radnego Rady Miasta Katowice,Prezes, widząc konieczność wspierania osóbzwiązanych z farmacją między innymi w wyborachsamorządowych, zwrócił się do zebranych z gorącąprośbą o udzielenie pomocy kandydatom ze środowiskafarmaceutycznego w prowadzeniu kampaniiwyborczej.Rada jednogłośnie pozytywnie podjęła decyzjęo udzielaniu pomocy kandydatom ze środowiskaAPOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHwww.katowice.oia.pl 89

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHfarmaceutycznego w prowadzeniu kampanii wyborczejw zbliżających się Wyborach Samorządowychpoprzez rozwieszenie plakatów wyborczych w oknachaptek oraz rozdawanie materiałów informacyjnychpacjentom.- W kolejnym punkcie porządku obrad, po konsultacjii rozmowie z prezesami innych izb, prowadzącyposiedzenie Stanisław Piechula złożył propozycjęorganizacji przez izbę protestu i inicjatywyobywatelskiej oraz poprosił o podjęcie przez Radędecyzji, o zapewnieniu przez izbę aptekarską zapleczaorganizacyjnego-administracyjnego dla realizacjitychże inicjatyw.Prezes omówił zagadnienie, przedstawiajączebranym kolejność podejmowanych działań orazpropozycje tematów, w których między innymi pojawiałysię takie propozycje jak: - zniesienie VATuna leki lub wybrane grupy leków np. refundowane,czy na receptę - zapewnienie prawa pacjentado otrzymania leku refundowanego niezależnie odpoprawności wypisania recepty. W trakcie ogólnejdyskusji i wypowiedzi Członków Rady rozważanowszystkie „za” i „przeciw” przedsięwzięcia. OstatecznieRada SIA postanowiła większością głosów,przy jednym głosie wstrzymującym, zapewnić zapleczeorganizacyjno-administracyjne dla realizacjitych propozycji.5. Wolne głosy i wnioski.- W związku z toczącymi się pracami nad nowąustawą refundacyjną Prezes zachęcił zebranych,aby jak najwięcej uwag zostało wysłanych do MinisterstwaZdrowia w tej sprawie. Poinformowałrównież, że Naczelna Izba Aptekarska zbiera uwagiz okręgowych izb aptekarskich aby przesłać je doMinisterstwa Zdrowia w ich imieniu. Prezes poprosiło podjęcie przez Radę decyzji o wysłaniu uwag z ześląskiej izby bezpośrednio do Ministerstwa Zdrowiapomijając Izbę Naczelną, gdyż z informacji posiadanychprzez prezesa wynika, że inne izby również takuczyniły. Głos zabrał Mec. Krystian Szulc, zwracajączebranym uwagę na fakt, że zarówno Naczelna IzbaAptekarska, jak i izby okręgowe posiadają osobowośćprawną i mają prawo zabrać głos w tej sprawie.W związku z tym Rada SIA jednogłośnie podjęładecyzję o skierowaniu uwag w sprawie ustawy refundacyjnejbezpośrednio do Ministerstwa Zdrowia.- Następnie o głos poprosił Mec. Szulc. Dziękującza wyróżnienie tytułem mecenasa SamorząduAptekarskiego zapewnił, że w dalszej pracy w miaręmożliwości będzie starał się profesjonalnie reprezentowaćinteresy izby i jej członków.- Rada Śląskiej Izby Aptekarskiej na prośbę -wniosek Pana mec. Szulca jednogłośnie wyraziłazgodę na przystąpienie mecenasa, jako pracownikaizby do ubezpieczenia pracowniczego CommercialUnion, na warunkach takich jak pozostali pracownicyizby, począwszy od miesiąca października.- Do Śląskiej Rady Aptekarskiej wpłynęła prośbamgr farm. Piotra Klimy o włączenie się izby w akcjęprzeciwko dystrybucji dopalaczy. Ze względu na koniecznośćwcześniejszego opuszczenia posiedzeniaprezes odczytał pismo mgr. Klimy skierowane doCzłonków Rady z propozycją organizacji Konferencjipopularno-naukowej w Raciborzu i Katowicach.Poprosił również o pomoc w częściowym sfinansowaniutego przedsięwzięcia w kwocie 3000 zł.Rada sceptycznie odniosła się do pomysłu kolegiKlimy, gdyż sprawa dopalaczy jest już podjęta nawetprzez Rząd i ponoszenie dodatkowych kosztów w tymzakresie nie ma sensu. Po ogólnej dyskusji w temacieprzystąpiono do przegłosowania prośby. Rada SIA większościągłosów, przy jednym głosie za i czterech głosachwstrzymujących nie wyraziła zgody na częściowe sfinansowanieKonferencji popularno-naukowej przeciwkodystrybucji dopalaczy w kwocie 3000 zł. Formalny wniosekzłożył mgr farm. Andrzej Bednarz o przegłosowaniedotacji w kwocie 1000 zł, Rada większością głosów, trzemaza, pięcioma wstrzymującymi nie przyznała 1000 zł.- Głos zabrał Mec. K. Szulc, przekazując informacjęo spotkaniu, na którym był obecny wrazz prezesem, a które odbyło się w Izbie Lekarskiejw Katowicach i poświęcone było najważniejszymproblemom ochrony zdrowia w województwie śląskim,w tym planowi finansowemu NFZ. Do udziałuw debacie zaproszeni zostali parlamentarzyści,przedstawiciele administracji państwowej i samorządowej,władze ŚUM oraz przedstawiciele samorządówzawodów medycznych i dyrektorzy zakładówopieki zdrowotnej.- Prezes poprosił Radę o aprobatę wniesienia zawiadomieniado prokuratury w sprawie likwidacjiapteki szpitalnej w szpitalu św. Barbary w Sosnowcu,po sprawdzeniu czy w szpitalu działa inna apteka.Wniosek zaaprobowano.- Na zakończenie głos zabrał mgr farm. GrzegorzZagórny i przekazał informację w sprawie nowychzasad wypłat refundacji, które zgodnie z tymi zasadamibędą dokonywane w terminie 15 dni po dacieotrzymania zestawienia refundacyjnego. Zmianaokreślania dnia wypłaty jest wynikiem kontroli NIKi postawienia zarzutu, że dochodzi do dyskryminacjiaptek przy wypłacaniu wszystkim refundacji w jednakowymterminie, zarówno tym którzy złożyli wcześniejjak i tym, którzy złożyli później. W związkuz wprowadzoną zmianą izba za aprobatą Rady zwrócisię z do Dyrektora NFZ, w imieniu właścicieli aptekz terenu działania naszej izby, z prośbą o powrót dopoprzedniego systemu rozliczania, gdyż pozwalał onna spokojne rozliczenie okresu refundacyjnego i dostarczenierozliczenia bez zbędnego pośpiechu.6. Na tym zakończono 35 posiedzenie Rady ŚIAw dniu 05 października 2010 r.Protokołowała - Katarzyna Szymała90www.katowice.oia.pl

Wyciąg z Protokołu 36 posiedzeniaRady Śląskiej Izby Aptekarskiej V kadencji,z dnia 9 listopada 2010r.1. Posiedzenie Rady SIA otworzył Prezes RadySIA dr n. farm. Stanisław Piechula. Po powitaniu zebranychprowadzący posiedzenie dr Stanisław Piechulazaproponował porządek obrad. Porządek posiedzeniazostał przyjęty. Na podstawie listy obecnościPrezes SIA stwierdził wystarczającą ilość członkówRady SIA dla ważności podejmowanych uchwał.Głos zabrała dr farm. Kazimiera Klementysi poprosiła Członków Rady o zgodę na przesunięciepunktu dotyczącego szkoleń na początek spraw bieżącychna co Rada wyraziła zgodę.2. Rada SIA większością głosów przy jednymgłosie wstrzymującym przyjęła protokół z 35 posiedzeniaRady ŚIA z 05.10. 2010 roku.3. Zgodnie z kolejnym punktem porządku obradRada SIA przystąpiła do opiniowania:3a. Wniosków dotyczących możliwości pełnieniafunkcji kierownika po ukończeniu 65 roku życia:- mgr farm. Łusiak Krystyna w aptece ogólnodostępnejw Chorzów, ul. Podmiejska 15;Po przedstawieniu kandydatury wniosek dotyczącymożliwości pełnienia funkcji kierownika poukończeniu 65 roku życia zaopiniowano pozytywniejednogłośnie.Wnioskodawczyni przedstawiła zaświadczenielekarskie o braku przeciwwskazań do dalszej pracyna stanowisku kierownika apteki ogólnodostępnej.3b. Kandydatur na stanowisko kierownika apteki- wydanie rękojmi należytego prowadzenia apteki- w związku ze zmianą na stanowisku kierownikaapteki:- mgr farm. Rączkowska Olga w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Magiczna” w 41-506 Chorzów,ul. Batorego 19;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Kawoń Agnieszka w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Pod Jaworami” w 41-219 Sosnowiec,ul. F. Zabłockiego 1;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Piątek Anna w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Remedium” w 40-049 Katowice, ul.Kościuszki 9;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.-mgr farm. Krause Anna w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Lek-Pol” w 41-303 Dąbrowa Górnicza,ul. Piłsudskiego 92;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Wieczorek Agata w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Lek-Pol” w 41-303 DąbrowaGórnicza, ul. Piłsudskiego 92;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Smolik Anna w aptece w 43-600 Jaworzno,ul. Zacisze Boczna 3;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Hutyra Elżbieta w aptece ogólnodostępnejw 41-400 Mysłowice, ul. Mikołowska 7c;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Sarota-Ostrowska Elżbieta w apteceogólnodostępnej o nazwie „Centrum” w 41-800 Zabrze,ul. 3-go Maja 28;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Mrzyk Edyta w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Zdrowie” w 41-303 DąbrowaGórnicza, ul. Kasprzaka 44A;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Gęgotek Małgorzata w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Apteka Na Miłej” w 40-467Katowice, ul. Miła 23;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.3c. Wniosków w sprawie udzielenia zezwoleniana prowadzenie apteki ogólnodostępnej - wydanieopinii zawierającej m.in. stwierdzenie rękojmi należytegoprowadzenia apteki przez kandydata nafunkcję kierownika apteki ogólnodostępnej:- mgr farm. Sarna-Witkowska Elżbieta w apteceogólnodostępnej o nazwie „Słoneczna” w 41-710Ruda Śląska, ul. 1 Maja 318B w związku z wnioskiemo udzielenie zezwolenia na prowadzenieapteki ogólnodostępnej złożonym przez MediFarSpółka z o.o. z siedzibą w 41-710 Ruda Śląska, ul.1 Maja 318B;Po przedstawieniu kandydatury wniosek zaopiniowanopozytywnie jednogłośnie.Mgr farm. Sarna-Witkowska Elżbieta nie byłazapraszana na rozmowę z komisją opiniującą, gdyżpełni funkcję kierownika w tej aptece od 06.2010r.Wniosek opiniowano ze względu na zmianę koncesji.-mgr farm. Niedzwiedzka Magdalena w apteceogólnodostępnej o nazwie „Niezapominajka”APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHwww.katowice.oia.pl 91

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHw 41-300 Dąbrowa Górnicza, ul. Jana III Sobieskiego3 w związku z wnioskiem o udzielenie zezwoleniana prowadzenie apteki ogólnodostępnejzłożonym przez GRUPER Spółka z o.o. z siedzibąw 30-038 Kraków, ul. Starowiślna 1;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Katolik Iwona w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Apteka Dobrych Rad” 42-470Siewierz, ul. Kopernika 2 w związku z wnioskiemo udzielenie zezwolenia na prowadzenie aptekiogólnodostępnej złożonym przez PRIMUS BartłomiejFrączek Karolina Frączek-Wypiór Spółka Jawnaz siedzibą w 42-477 Siewierz, ul. Szkolna 12;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Patyk Urszula w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Apteka Podwale” w 43-600Jaworzno, ul. Nosala 5 w związku z wnioskiemo udzielenie zezwolenia na prowadzenie aptekiogólnodostępnej złożonym przez Panią ElżbietęKowalówka-Wińczyk zam. Dąbrowa Górnicza;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Służałek-Chrapka Beata w apteceogólnodostępnej o nazwie „Apteka Moje Zdrowie”w 42-460 Mierzęcice, ul. Wolności 137 w związkuz wnioskiem o udzielenie zezwolenia na prowadzenieapteki ogólnodostępnej złożonym przez Apteka MojeZdrowie Wszelaki i inni Spółka Jawna z siedzibąw 42-610 Miasteczko Śląskie, ul. Cynkowa 6;- mgr farm. Świętojańska-Kuc Jolanta w apteceogólnodostępnej o nazwie „Nasza” w 44-178 Przyszowice,ul. Parkowa 2B w związku z wnioskiemo udzielenie zezwolenia na prowadzenie aptekiogólnodostępnej złożonym przez Nasza S. KnyćSpółka Jawna z siedzibą w 41-710 Ruda Śląska, ul.Katowicka 43/12;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Rammo Behzad w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Apteka Główna” 41-500 Chorzów,ul. K. Miarki 29A/1 w związku z wnioskiemo udzielenie zezwolenia na prowadzenie aptekiogólnodostępnej złożonym przez Farmacja ŚląskaSpółka z o.o. z siedzibą w 40-336 Katowice, ul.Obrońców Westerplatte 1;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.- mgr farm. Kalińska Katarzyna w aptece ogólnodostępnejo nazwie „Główna” 40-098 Katowice,ul. Mikołowska 37 w związku z wnioskiem o udzieleniezezwolenia na prowadzenie apteki ogólnodostępnejzłożonym przez Farmacja Polska Spółkaz o.o. z siedzibą w 05-500 Piaseczno, ul. WojskaPolskiego 28/78 - cd. sprawy;Wnioskodawca dostosował godziny otwarciaapteki do uchwały Rady Miasta Katowice i tym samymustały przyczyny, które były podstawą wcześniejszejnegatywnej opinii Rady SIA, w związkuz tym wniosek w sprawie udzielenia zezwoleniana prowadzenie apteki ogólnodostępnej o nazwie„Główna” zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.3d. Prośby o wydanie zaświadczenia o posiadaniurękojmi należytego prowadzenia apteki ogólnodostępnejna stanowisku kierownika apteki.- mgr farm. Szuścik Aneta;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywniewiększością głosów, przy jednym głosie przeciw.3e. Kandydatur na stanowisko farmaceuty odpowiedzialnegoza obrót hurtowy środkami odurzającymi,substancjami psychotropowymi i prekursorami- mgr farm. Jeżewska Maria w hurtowni farmaceutycznej„NOVO” 40-750 Katowice, ul. Ks. AlojzegoLazara 6;Po przedstawieniu kandydatury przez komisjęopiniującą wniosek zaopiniowano pozytywnie jednogłośnie.3f. Wniosku o wydanie opinii w sprawie należytegoprowadzenia apteki przez mgr farm., któryorzeczeniem Okręgowego Sądu Aptekarskiego zostałukarany karą upomnienia.Prezes zwrócił uwagę na wcześniejsze ustaleniaz OROZ i OSA w sprawie rękojmi i opinii OSAw tej sprawie, która zawiera uwagę, że zdaniemOSA nie zaleca się odbierania rękojmi. Głos zabralimgr farm. A. Bednarz, R. Jasiński, W. Stronczakwyrażając swoją opinię w tej sprawie.Pan mgr farm. … został ukarany za administracyjnewykroczenie naruszenia zakazu reklamy aptek.W postanowieniu Sądu Aptekarskiego w uzasadnieniuwskazano, że przewinienie nie było takciężkie, aby miało skutkować brakiem rękojmi należytegoprowadzenia apteki.Rada SIA biorąc pod uwagę przebieg pracy zawodowejmgr farm. … oraz stanowisko OSA w Katowicachpostanowiła większością głosów przy 4głosach wstrzymujących, 2 przeciw, uznać, że dajeon rękojmię należytego prowadzenia apteki, o którejmówi prawo farmaceutyczne.3g. Opiniowanie farmaceutów - opiekunówmających sprawować opiekę nad przeddyplomowąsześciomiesięczną praktyką zawodową studentówVI roku kierunku farmacja Wydziału Farmaceutycznego- na wniosek Dziekana Wydziału FarmaceutycznegoŚUM:- mgr farm. Kosatka Agata - apteka Chorzów, ul.Gałeczki 30;92www.katowice.oia.pl

- mgr farm. Kurek-Górecka Anna - aptekaJaworzno, ul. Grunwaldzka 204a;Po przeanalizowaniu warunków, które są wymaganeod opiekunów udzielono jednogłośnie zgodymagistrom.3h. Rada SIA pozytywnie jednogłośnie zaopiniowałaprojekt uchwały Rady Miejskiej w Jaworzniedotyczącej zmiany uchwały w sprawie ustaleniarozkładu godzin pracy aptek ogólnodostępnychdziałających na terenie miasta Jaworzna.3i. Jak wynika z dokumentów przedłożonychw izbie przez apteki z Pyskowic, harmonogram dyżurówaptek w tym mieście był uzgodniony i zaakceptowanyprzez burmistrza. Uchwała Rady PowiatuGliwickiego nie bierze pod uwagę ustaleń poczynionychw Urzędzie Gminy w Pyskowicach oraz wcześniejszegodobrze funkcjonującego systemu rozkładugodzin otwarcia aptek w Pyskowicach, który zaproponowałylokalne apteki i który od lat funkcjonuje jakosprawdzony. Władze miasta Pyskowice też uważajądotychczasowy rozkład godzin jako funkcjonującyperfekcyjnie i zapewniający dostęp ludności do lekówi wyrobów medycznych. W związku z tym RadaSIA negatywnie jednogłośnie zaopiniowała projektuchwały Rady Powiatu Gliwickiego w sprawie ustaleniarozkładu godzin pracy aptek ogólnodostępnychdziałających na terenie Powiatu Gliwickiego, którypowinien zostać dostosowany do wymagań GminyPyskowice i tamtejszych aptekarzy.3j. Rada SIA pozytywnie jednogłośnie zaopiniowałaprojekt uchwały Rady Miasta Ruda Śląskadotyczącej zmiany uchwały w sprawie ustaleniarozkładu godzin pracy aptek ogólnodostępnychdziałających na terenie Miasta Ruda Śląska.3k. Rada SIA pozytywnie jednogłośnie zaopiniowałaprojekt uchwały Rady Miasta Mysłowicedotyczącej zmiany uchwały w sprawie ustaleniarozkładu godzin pracy aptek ogólnodostępnychdziałających na terenie miasta Mysłowice.3l. Rada SIA pozytywnie jednogłośnie zaopiniowałaprojekt uchwały Rady Powiatu Zawierciańskiegow sprawie ustalenia rozkładu godzin pracyaptek ogólnodostępnych działających na terenie PowiatuZawierciańskiego w 2011.4. Inne sprawy bieżące:- Zgodnie ze zmianą porządku obrad przystąpionodo dyskusji w temacie szkoleń. Głoszabrał Wiceprezes ŚIA dr farm. P. Brukiewiczreferując temat. Zaproponował organizacjęszkolenia „mikołajkowego” na punkty twardew grudniu 2010r. Rada jednogłośnie zaaprobowałapropozycję.Dyskutowano również o ewentualnej organizacjikursu szkoleniowego przy targach, koncerciei obchodach 20-lecia OIA.W związku z rozwojem szkoleniowej platformyinternetowej dr. Brukiewicz zaproponował spotkaniez dr. Bułaś w sprawie akredytacji tychże szkoleń.W dalszej części Prezes poprosił CzłonkówRady o podjęcie decyzji w sprawie odpłatnościprzez inne izby za korzystanie ze szkoleniowej platformyinternetowej naszej izby. W trakcie ogólnejdyskusji w temacie ostatecznie podjęto decyzję, żedla członków pozostałych izb dostęp do szkoleniainternetowego będzie odpłatny. Koszt pozostaje doustalenia.- W związku z prośbą Naczelnej Izby Aptekarskiejo przesłanie przez wszystkie OIA stanowiskaw sprawie cen i marż na leki refundowane podjętodyskusję w tym temacie.Rada SIA jednogłośnie podjęła stanowisko, żeopowiada się za stałymi cenami detalicznymi w aptekachoraz większością głosów przy 2 głosach „za”i 4 głosach wstrzymujących opowiada się przeciwstałym cenom lub marżom na innych poziomachdystrybucji lekiem.Stanowisko Śląskiej Izby Aptekarskiej zostanieniezwłocznie przekazane do NIA.- W związku z wnioskami, które na zjeździe zostałyprzegłosowane oraz na podstawie podjętychuchwał skierowane zostaną pisma do:1. Kamsoftu, w sprawie problemu opłat licencyjnychz prośbą o możliwość opłat kwartalnych. Zostanierównież przekazana uwaga, że wg delegatówzjazdu oprogramowanie Kamsoftu jest za drogie.Rada jest zgodna z takim wystąpieniem.2. Ministerstwa Zdrowia o pilną nowelizacjęprzepisów rozporządzenia w sprawie recept i wprowadzeniezapisu bezwzględnej konieczności każdorazowegowpisywania dawki leku przy wszystkichpreparatach zawierających jedną substancję czynną,by wydawanie leków przepisanych przez lekarza nigdynie budziło wątpliwości w tym zakresie.- Na wniosek Prezesa Stanisława Piechuli RadaSIA większością głosów przy 2 głosach wstrzymujących,1 przeciw podjęła decyzję w sprawie dokumentówfinansowych izby i ustaliła w celu potwierdzeniaprzyjętych zasad, że dokumenty finansowe izby mogąbyć kopiowane i wykorzystywane poza izbą tylkoi wyłącznie za zgodą Rady lub Prezydium SIA.- Rada SIA jednogłośnie pozytywnie zaopiniowaławniosek mgr farm. o wydanie nowego dokumentuPWZ.- Rada SIA jednogłośnie pozytywnie podjęłauchwałę w sprawie opłat za wydanie duplikatuPWZ. Koszt wydania duplikatu PWZ ustalono na50,- zł.APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHwww.katowice.oia.pl 93

APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACH- Jak co roku do biura izby wpłynęło pismoŚUM w Katowicach z prośbą o ufundowanie nagródpieniężnych lub rzeczowych dla laureatów XXXIIKonkursu Prac Magisterskich na Wydziale Farmaceutycznymz Oddziałem Medycyny Laboratoryjnejw Sosnowcu.Rada SIA jednogłośnie przyznała 1000,- zł naten cel.- Do Rady SIA wpłynęła informacja OROZo skierowaniu do OSA wniosku o ukaranie mgrfarm. obwinionego o niewłaściwe wydanie leku coskutkowało oparzeniem chemicznym.- W związku z toczącymi się postępowaniemprzed Okręgowym Sądem Aptekarskim WojewódzkiInspektorat Farmaceutyczny przekazał protokółz kontroli doraźnej apteki w Mikołowie do wykorzystania.- Do biura izby wpłynęło pismo Komitetu d/sInformacji Publicznej Anonimowych Narkomanóww Katowicach z prośbą o pomoc i przesłanie plakatuinformacyjnego do aptek z terenu ŚIA i wywieszeniew widocznym miejscu. Rada jednogłośnie wyraziłazgodę na przesłanie plakatu informacyjnegow najbliższej wysyłce do aptek.- Prezes SIA poprosił Radę SIA o wyrażeniezgody i akceptację zmiany skierowania wnioskówo wyróżnienia i odznaczenia dla dr farm.Leszka Borkowskiego oraz mgr farm. GrzegorzaZagórnego.Rada SIA jednogłośnie pozytywnie podjęła decyzjęo skierowaniu wniosków o odznaczenie ZłotymKrzyżem Zasługi Pana dr farm. Leszka Borkowskiegoi Brązowym Krzyżem Zasługi mgr farm.Grzegorza Zagórnego.- Prezentacja, dyskusja i podjęcie uchwaływ sprawie finansowania video szkoleń internetowych.Prezentację oraz koszty przedsięwzięcia przedstawiłmgr farm. Damian Nowak.Rada SIA większością głosów przy jednymgłosie wstrzymującym postanowiła przyznaćczłonkowi Rady SIA mgr farm. Damianowi Nowakkwotę 5000 zł netto na pokrycie kosztówzwiązanych z wynagrodzeniami wykładowcy przyrealizacji wideo szkolenia.5. Wolne głosy i wnioski.- Powrócono do dyskusji w sprawie ustawy refundacyjnej.- Na prośbę dr. A. Deląga Prezes przekazałzebranym informacje ze spotkania Prezesów OIAw Warszawie, gdzie dyskutowano m.in. o przygotowywanejakcji protestacyjnej. Przedstawiono różnepropozycje akcji plakatowych. Prezydium NRAostatecznie zatwierdzi jednolite listy i wzory plakatów.Zaproponowano również skargę do RzecznikaPraw Pacjenta w sprawie łamania praw pacjentówprzez NFZ.6. Na tym zakończono 36 posiedzenie Rady ŚląskiejIzby Aptekarskiej w dniu 09 listopada 2010 r.ProtokołowałaKatarzyna Szymała94www.katowice.oia.pl

Śląska Izba Aptekarskaw prasieZapraszamy do serwisu www.informacje.farmacja.pl gdziecodziennie zamieszczane są informacje dotyczące ważnychtematów z branży farmaceutycznej.Sprawa protestu aptek podzieliła środowiskoLuiza JakubiakStanisław Piechula, prezes Śląskiej Izby Aptekarskiejzłożył wniosek o wstrzymanie finansowania NaczelnejIzby Aptekarskiej ze składek członkowskich doczasu, aż „NIA zacznie właściwie funkcjonować”. Powodemdecyzji była kwestia nieprzeprowadzonej akcjiprotestacyjnej aptek.Prezes Piechula skierował pismo do prezesów okręgowychrad aptekarskich oraz członków NRA, informującw nim o świadomym odwlekaniu ogólnopolskiego protestuaptek przez prezesa Rady, Grzegorza Kucharewicza.Jego zdaniem, prezes Rady nie zrealizował postulatówsamorządu aptekarskiego: - Na spotkaniu PrezesówORA (4 listopada) w NIA ustaliliśmy, że wdrażamy trzyrodzaje protestów w aptekach i wszyscy Prezesi na toprzystali. Kolejnego dnia na posiedzeniu NRA (5 listopada),propozycja została zatwierdzona. Prezes przekonałczłonków Rady, by dopracować szczegóły wersji plakatówi ulotek - przedstawia kolejność wydarzeń prezes Piechula.- Prezes NRA uzyskał zgodę na przesunięcie ujednoliceniazatwierdzonych 3 wersji protestów na najbliższeposiedzenie Prezydium, które miało się odbyć nie późniejniż w ciągu dwóch tygodni, pomiędzy 15 a 19 listopada.Protesty, które miały wejść w życie przed wyborami, nieodbyły się. Prezydium odbywało się dopiero 2 grudniatracąc najlepszy czas na protest - uważa Piechula.Trzy formy przekazuAptekarze na listopadowym posiedzeniu NRA wymyślilitrzy formy protestu. - Jedna z nich dotyczyła aptekna terenach wiejskich. Chceliśmy w niej zwrócić uwagępacjentów na zmianę marży aptecznej, co mogłoby wpłynąćnegatywnie na sytuację finansową aptek, prowadzącdo ich likwidacji - wyjaśnia Stanisław Piechula.Druga forma protestu - ogólnopolska - miała pokazaćpacjentom, że proponowane zmiany spowodująwzrost odpłatności za leki dla pacjenta.Trzecią formą miało być przygotowanie pisma i wysłaniego do Rzecznika Praw Pacjenta w sprawie przerzuceniaodpowiedzialności na aptekarzy za nieczytelnie lub błędniewypełnione recepty, które mogą stanowić podstawę do odmowywydania leku refundowanego ze zniżką. W ten sposób- zdaniem farmaceutów - łamane są prawa pacjentów.- Dwie ostatnie formy protestu to moje pomysły.Pierwsza inicjatywa to pomysł izby poznańskieji wrocławskiej - opisuje prezes Piechula. - PrezydiumNRA miało jedynie dopracować i zatwierdzić ostatecznewersje plakatów i ulotek, by wszystkie izby mogłydostać materiały gotowe do druku. Akcja protestacyjnamiała ruszyć przed wyborami. Jednak Prezes NRA robiłco mógł, by prezydium nie odbyło się w pierwotnieplanowanym terminie.Póki co, pacjenci w śląskich aptekach mogą wypełnićdruki skargi (dostępne także na stronach OIA w Katowicach- „druk skargi na łamanie praw pacjenta”), a tezostaną przesłane do Rzecznika Praw Pacjenta.Niezgranie terminów- Samorząd aptekarski nie jest instytucją prywatnąi jako prezes muszę dbać o jego wizerunek. Możnaprzekonać członków Rady do wielu rzeczy, ale wszelkieakcje protestacyjne powinny być przemyślane - wyjaśniaprezes NRA Grzegorz Kucharewicz, wskazując na wieleelementów, które uniemożliwiły przeprowadzenie akcjiprotestacyjnej przed wyborami samorządowymi.Przypomina, że 5 listopada prezes Piechula przedstawiłna posiedzeniu NRA niedopracowany pomysłprotestu z plakatami, pozostawiając niewiele czasu narealizację, ponieważ zgodnie z jego propozycją akcja naterenie całego kraju miałaby się odbyć przed wyboramisamorządowymi (21 listopada).- Prezes Piechula mógł ten pomysł przedstawićznacznie wcześniej. Niestety, nie był on obecny naspotkaniu koordynatorów protestu aptekarzy 15 września.Stanowisko w sprawie protestu w formie zgromadzeniapublicznego przyjęto na posiedzeniu NaczelnejRady Aptekarskiej 8 września. Nie było go też naposiedzeniu NRA 5 października - argumentuje prezesKucharewicz i wyjaśnia:- Na posiedzeniu 5 listopada Rada zaakceptowaławysyłanie skarg pacjentów do Rzecznika Praw Pacjentów,jak też akcję plakatową. Jednak treść pism i plakatówprzedstawionych przez prezesa Piechulę były nie doprzyjęcia i wymagały istotnych poprawek. Zatwierdzenieostatecznej wersji pism i plakatów powierzono prezydiumNRA. Zapowiadałem zwołanie prezydium Rady zapółtora tygodnia, czyli 16 listopada, pod warunkiem, żetermin będzie wszystkim odpowiadał.- Niestety, kilku członków prezydium nie miałomożliwości przyjazdu ani 16, ani 17, ani 18 listopada.Prezydium zostało przełożone na 24 listopada. Jednakw związku z pracami sejmowej komisji zdrowia nad prawemfarmaceutycznym, ostatecznie zwołałem prezydiumna 1 grudnia. Projekty plakatów, które miały być wcześniejnadesłane przez autorów, zostały ostatecznie przekazaneczłonkom prezydium dopiero w trakcie trwaniatego posiedzenia.Pełna treść na stronie: http://www.informacje.farmacja.pl/rec-s-piechul-so-1-act-wiecej-id-11034.htmlŹródło: rynakaptek.pl - 2010-12-09APOTHECARIUS - BIULETYN ŚIA W KATOWICACHwww.katowice.oia.pl 95

POLSKIE TOWARZYSTWO FARMACEUTYCZNEPTFarmPolskieTowarzystwoFarmaceutyczneZ działalności Oddziału Polskiego Towarzystwa Farmaceutycznegow KatowicachW dniu 29 września br. zebraniem naukowo - szkoleniowym, które odbyło się w DomuLekarza w Katowicach, Oddział Polskiego Towarzystwa Farmaceutycznego w Katowicachwznowił po wakacyjnej przerwie cykl comiesięcznych zebrań naukowo - szkoleniowychw Domu Lekarza. Zebranie to poprowadziła Pani dr Kazimiera Klementys, Prezes ZO PTFarm.Wykład naukowy nt. „Dlaczego pozornie skuteczne leki - nie działają” wygłosiła dr n. farm.Elwira Telejko, konsultant krajowy w dziedzinie farmacji aptecznej. Po wykładzie odbyła sięinteresująca dyskusja, prowadzona przez członka ZO dr Pawła Olczyk. Wykład Pani konsultantcieszył się ogromnym zainteresowaniem, czego dowodem było liczne grono przybyłychna zebranie farmaceutów. Na zakończenie przedstawiciel zebranych na sali farmaceutów- dr Andrzej Deląg skierował na ręce Pani dr Telejko szczególne podziękowania i dowody uznaniaza poruszenie przez Panią doktor ważnego zagadnienia jakim jest indywidualizacja farmakoterapii.W dalszej kolejności prelegentem wrześniowego zebrania PTFarm w Domu Lekarzaw Katowicach był mgr farm. Grzegorz Zagórny, Naczelnik Wydziału Gospodarki Lekami ŚONFZ. Pan Naczelnik przedstawił zebranym na sali farmaceutom bieżące informacje z NFZ dotycząceprzede wszystkim nowego rozporządzenia w sprawie recept lekarskich. Natomiast informacjesamorządu aptekarskiego ŚIA przedstawił dr n. farm. Stanisław Piechula, Prezes ORAw Katowicach. Pan Prezes zwrócił w swojej wypowiedzi uwagę na bieżące problemy w środowiskuaptekarskim, w tym przekazał zebranym na sali farmaceutom komunikat nt. kontrolowanejsprzedaży substancji psychoaktywnych tzw. dopalaczy. W związku z rozpoczynającymsię od 1 października okresem sześciomiesięcznych praktyk dla studentów farmacji informacjedla studentów odbywających sześciomiesięczną praktykę zawodową przedstawiła dr KazimieraKlementys, koordynator sześciomiesięcznych praktyk zawodowych. Na zakończenie częścinaukowo-szkoleniowej zebrania w dniu 29 września wystąpił dr Piotr Brukiewicz, skarbnikZO PTFarm, który przedstawił wszystkim uczestnikom zebrania relację z udziału członkówPTFarm w XXI Naukowym Zjeździe Polskiego Towarzystwa Farmaceutycznego w Gdańsku.Ponadto Pan dr P. Brukiewicz omówił zasadę korzystania z platformy szkoleń internetowychprzygotowanej przez Zarząd Główny PTFarm i dostępnej na stronie internetowej www.szkolenia.ptfarm.plPlatforma ta skierowana jest do farmaceutów, którzy podlegają obowiązkowi ciągłegoszkolenia. Oferta szkoleń internetowych PTFarm to nowe przedsięwzięcie PTFarm, którezostało podjęte jako kolejna alternatywa, w celu umożliwienia członkom PTFarm wywiązaniasię z obowiązku szkolenia ciągłego i pogłębiania fachowej wiedzy.Październikowe zebranie Katowickiego Oddziału PTFarm w Domu Lekarza w Katowicachodbyło się tradycyjnie w ostatnią środę miesiąca. Powitania gości i uczestników zebrania dokonaładr Grażyna Janikowska - wiceprezes ZO PTFarm w Katowicach. Następnie odbył się wykładnaukowy nt. „Żen - szeń” jako „dar nieśmiertelności” - legenda czy rzeczywistość?”, którywygłosiła Pani dr hab. n. farm. Ilona Kaczmarczyk-Sedlak, Kierownik Katedry i Zakładu Farmakognozjii Fitochemii, Wydziału Farmaceutycznego SUM w Sosnowcu. Pani doktor Kaczmarczyk-Sedlakto kolejny członek naszego Oddziału z grona nowo habilitowanych specjalistówz dziedziny nauk farmaceutycznych, który wyraził chęć zaprezentowania swoich nowychosiągnięć naukowych na comiesięcznym zebraniu naukowo - szkoleniowym w Domu Lekarza.96www.katowice.oia.pl

W wykładzie tym przedstawiono nowe i ciekawe spojrzenie na działanie lecznicze żeń-szeniaw zależności od pochodzenia z różnych surowców. Po wykładzie odbyła się szeroka dyskusjazainicjowana przez dr Stefana Skrzypczaka i poprowadzona przez dr G. Janikowską nt. licznychpreparatów z żeń-szenia obecnych w aptekach i doradztwa farmaceutycznego związanegoz ich różnorakim działaniem. Tradycyjnie już po wykładzie naukowym wystąpiła Pani dr n.farm. Izabela Majewska, Śląski Wojewódzki Inspektor Farmaceutyczny, przekazując bieżącekomunikaty Inspektoratu Farmaceutycznego dotyczące m.in. sprzedaży leków na portalach internetowych,sprzedaży leków z kategorii Rp. bez recepty, odsprzedaży leków między aptekamioraz nadmiernej sprzedaży środków odurzających i ich prekursorów. Jak zawsze Pani Inspektorzwróciła uwagę zebranym na sali farmaceutom na konieczność natychmiastowego dostosowywaniasię do komunikatów Inspektora Farmaceutycznego dotyczących m.in. wycofywania zesprzedaży określonych leków. Na zakończenie Pani dr I. Majewska przypomniała o nowej liścieleków refundowanych, która prawdopodobnie wejdzie w życie z dniem 16 grudnia br. Następniew związku z podniosłą uroczystością, która odbyła się 26 października br. tj. wmurowaniemkamienia węgielnego pod budowę nowych budynków przy ul. Jedności dla Wydziału Farmaceutycznegow Sosnowcu, Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach, głos zabrał drn. farm. Paweł Olczyk, członek ZO PTFarm i adiunkt Katedry i Zakładu Chemii Kliniczneji Diagnostyki Laboratoryjnej Wydziału Farmaceutycznego SUM w Sosnowcu. Pan dr Olczykprzedstawił zebranym perspektywy rozbudowy budynków Wydziału Farmaceutycznego przyul. Jedności oraz ich przeznaczenie dla celów kształcenia zarówno młodych kadr farmaceutycznych,jaki i szkolenia podyplomowego i ustawicznego absolwentów. Zarząd Katowickiego OddziałuPTFarm zawsze stara się wspierać tak szlachetne działania na rzecz środowiska farmaceutycznego.Warto podkreślić, że tym razem udział w powyższej ceremonii z ramienia PTFarmwziął Prezes Zarządu Głównego PTFarm - prof. dr hab. Janusz Pluta. Na zakończenie zebraniaw dniu 27.10.2010r. bieżące informacje samorządu aptekarskiego przedstawił dr n. farm. PiotrBrukiewicz - Wiceprezes ds. Szkoleń w ŚIA w Katowicach. Pan dr Brukiewicz przekazał ważneinformacje związane m.in. z nową Ustawą Refundacyjną Leków, koniecznością przestawieniasystemu komputerowego aptek od stycznia 2011 (zmiana podatku VAT), a także zachęcał ponowniefarmaceutów do korzystania z internetowej platformy szkoleniowej PTFarm. Kończącswoją wypowiedź Pan dr Brukiewicz zapowiedział termin zbliżającego się Zjazdu SprawozdawczegoORA w Katowicach przewidziany na dzień 6.11.10r. i tradycyjnie już dziękując za uwagęzaprosił uczestników zebrania w imieniu ZO PTFarm na kolejne zebranie naukowo - szkoleniowew Domu Lekarza w Katowicach, które odbędzie się w dniu 15.12.2010r.Dziękując za udział w zebraniach i kursach organizowanych przez nasz Zarząd OddziałuPTFarm w Katowicach w 2010 roku, zachęcamy do zapoznania się z kalendarzem zebrań naukowo- szkoleniowych PTFarm w 2011roku. Zapraszamy!POLSKIE TOWARZYSTWO FARMACEUTYCZNEKazimiera Klementys - prezes OddziałuGrażyna Janikowska - wiceprezes OddziałuMałgorzata Dołowy - sekretarz OddziałuPiotr Brukiewicz - skarbnik OddziałuTerminy zebrań w 2011 roku: 26.I., 23.II., 16.III., 30.III., 25.V., 29.VI., 28.IX., 26.X. oraz 30.XI.W związku ze zbliżającymi się Świętami Bożego Narodzenia i Nowym Rokiem,składamy Wszystkim Członkom Polskiego Towarzystwa Farmaceutycznego, IchRodzinom oraz Wszystkim Sympatykom PTFarm życzenia radosnych i spokojnychŚwiąt Bożego Narodzenia oraz wszelkiej pomyślności w Nowym 2011 Roku !!!Zarząd Oddziału PTFarmw Katowicachwww.katowice.oia.pl 97

OGŁOSZENIAApteka w Mysłowicach zatrudni magistra farmacjina pełny etat. Osoby zainteresowane proszęo przesłanie CV na adres mcepraca@tlen.plkom. 500 047 267PracodawcyApteka w Bytomiu (okolice centrum) zatrudni mgrfarmacji. Praca w młodym zespole, szkolenia, atrakcyjnewynagrodzenie.kom. 601 41 63 92Apteka w Tarnowskich Górach, zatrudni mgr farmacji.kom. 606 880 149Apteka w Sosnowcu zatrudni magistra farmacji.kom. 507 107 145.Apteka w Tychach zatrudni MAGISTRA FARMACJIoraz TECHNIKÓW FARMACJI ( po stażu !! ).CV proszę przesyłać na adres e-mail: arkadia@onet.plApteka w Sosnowcu przyjmie Technika Farmacji lubna kontynuacje stażu.Proszę o CV na adres marraj@poczta.onet.plApteka osiedlowa w Katowicach zatrudni magistrafarmacji na etat.kom. 784 055 759Apteka w Mikołowie zatrudni magistra farmacjiw pełnym wymiarze czasu pracy.kom. 696 280 279Przyjmę do pracy w Aptece na 1/2 etatu lub 5/8. Bardzodobre warunki pracy w zgranym zespole. Aptekaosiedlowa - Mysłowice Sosnowiec Dąbrową okolice.kom. 501 560 675Apteka w Chorzowie zatrudni magistra farmacji nacały etat, 1/2 etatu, 3/4 etatu lub na godziny.kom. 6620 081 68Apteka w Bielsku Białej zatrudni magistra farmacji na½ etatu lub na godziny.kom. 512 051 912Zatrudnimy technika farmacji z kilkuletnim stażem -okolice Wodzisławia i Jastrzębia.kom. 511 324 220Apteka w Zabrzu zatrudni magistra farmacji na1/2 etatu. Praca w aptece: osiedlowej, nie sieciowej,dogodna lokalizacja, miła atmosferakom. 512 381 606e-mail: opifer.apteka@wp.plApteka w Katowicach zatrudni magistra farmacji.kom. 721 458 502Apteka w Tychach zatrudni technika farmacji.kom. 605 587 166.Szanowni PaństwoSprzedaż - Kupno - Prowadzenie aptek !Pomoc w kontaktowaniu zainteresowanych.Posiadamy już w Izbie bazę danych, w której znajduje się znaczące grono farmaceutów zainteresowanychzakupem aptek i pojedyncze oferty sprzedaży aptek. Zachęcam Państwa do korzystania z kontaktów oferowanychprzez Izbę, chociażby z uwagi na możliwość uzyskania lepszej oferty przy większym gronie zainteresowanychkupnem apteki.W kontaktach zapewniamy dyskrecję i udostępniamy takie informacje jakie Państwo uznacie za stosowne.Osoby do kontaktu: Krzysztof Mańka - 668 220 318, Beata Konieczny - 668 220 317.Jeżeli Państwo uznacie za najlepszy kontakt ze mną w tej sprawie: Stanisław Piechula - 601 55 44 11.Z uszanowaniemdr n. farm. Stanisław Piechula - Prezes Rady Śląskiej Izby Aptekarskiej98www.katowice.oia.pl

Magister farmacji z doświadczeniem na stanowiskukierownika poszukuje pracy w Gliwicach i okolicy.kom. 697 85 62 52e-mail: m.b.z@wp.plPracownicyMgr farm. poszukuje od stycznia pracy na godziny, 1/2etatu lub w weekendy na terenie Sosnowca , Dąbrowyi okolic. 3 lata stażu pracy, dobry kontakt z pacjentem.kom. 512 185 170OGŁOSZENIAMagister farmacji z 4-letnim stażem w bardzo dużejaptece, poszukuje dodatkowej pracy na godzinyna terenie GOP (35zł netto).kom. 503 603 367Mgr farm. poszukuje pracy na godziny lub w weekendyna terenie Zabrza i okolic.kom. 888 550 611Technik Farmacji mężczyzna z rocznym stażemposzukuje pracy na terenie Żory, Jastrzębie lub Rybnika.Znajomość programu Kamsoft.kom. 794 194 905Jestem technikiem farmacji po stażu, szukam pracy naterenie Gliwic, Zabrza, Rudy Śląskiej i okolic.kom. 664 985 905Posiadam 9 letni staż pracy, w tym 4 lata na stanowiskukierownika apteki. Podejmę pracę w Bielsku - Białeji okolicach albo w Żywcu.kom. 605 974 575Magister farmacji z kilkumiesięcznym stażem pracyposzukuje pracy na terenie Katowic, Chorzowa, Siemianowic,Będzina.kom. 506 327 536 (popołudniami)Technik farmacji po 2 letnim stażu szuka pracy na terenieTychów lub miast ościennych. Duże doświadczeniew recepturze aptecznej oraz za pierwszym stołem.Znajomość programu KAMSOFT.kom. 500 461 662Magister Farmacji z 4-letnim stażem pracy w aptekachi hurtowni farmaceutycznej poszukuje pracy w aptecena 1/2 lub 1/4 etatu w Katowicach. Preferowana lokalizacjaaptek to południowe dzielnice Katowic (Brynów,Ligota, Ochojec) ze względu na dojazd. Godziny pracypopołudniowe.kom. 692 421 861Magister farmacji podejmie pracę na terenie DąbrowyGórniczej, Będzina lub okolic.kom. 728 715 831e-mail: atre99@gmail.comMagister farmacji z 3-letnim stażem aptecznym poszukujepracy na terenie Bielska-Białej.kom. 694 355 800Szukam pracy w Rudzie Śląskiej lub okolicach nastanowisku Technika Farmacji. Jestem uśmiechniętąi pracowitą osobą, a w dodatku kocham to co robię.kom. 600 975 927Magister farmacji z kilkuletnim stażem podejmieod zaraz pracę w aptece na terenie Katowic.Etat: 1/4 etatu + nadgodziny, ewentualnie 1/2 etatue-mail: ittelien@gmail.comkom. 606 454 660 (po godzinie 20-tej)Poszukuję pracy dla magistra farmacji w małej aptecei w małej miejscowości na terenie Zagłębia, Śląska lubinnych małych miast. Mam prawie 5-letni staż pracy(za trzy miesiące uzyskuję uprawnienia kierownicze)- może ta sytuacja komuś pomoże. Podejmę pracę najchętniejod grudnia 2010 lub stycznia 2011.e-mail: becik9459@wp.plMgr farmacji z 15 - letnim stażem (w tym 7 lat na stanowiskukierownika) szuka pracy na stanowisku kierownikaapteki.e-mail: farm0309@gmail.comPomoc apteczna poszukuje pracy na cały etat w aptecena terenie Rudy Śląskiej i okolic. Jestem energicznąi zorganizowaną osobą chętną do pracy.kom. 600 975 891Tegoroczna absolwenta Policealnego Studium Farm.,z wysokim wynikiem z egzaminu zawodowego, szukaapteki do odbycia stażu na terenie Śląska.kom. 602 738 735Mgr farmacji podejmie pracę w Zabrzu, Gliwicachlub Katowicach na godziny i/lub w weekendy.e-mail: a.s.19@op.plTechnik farm. z 10-cioletnim stażem szuka pracyod 01.01.2011 w Tarnowskich Górach lub okolicy.kom. 692 650 227www.katowice.oia.pl 99

OGŁOSZENIAKalendarz Muzeum Farmacji UJ w KrakowieKalendarzmożnazamawiaćtelefonicznie:(12) 422 42 84i przez Internet:mf@mp.plCena kalendarza:30 zł + VATSzanowni PaństwoUprzejmie informuję, że Muzeum Farmacji UJ opublikowało swój kolejny kalendarzścienny, tym razem poświęcony dawnym aptekom Krakowa. Serdecznie pozdrawiamProf. dr hab. Zbigniew Bela - Dyrektor Muzeum Farmacji UJ100www.katowice.oia.pl