Pokaż cały numer - FPN - Farmaceutyczny PrzeglÄ d Naukowy

OCENA CZĘSTOTLIWOŚCI WYSTĘPOWANIA ALERTPATOGENÓWW WYBRANYCH ODDZIAŁACH SZPITALNYCHAnalysis of alertpathogenes incidence in some hospital wardsRobert D. Wojtyczka 1,2 , Małgorzata Kępa 1 , Danuta Łoboda 2 , Renata Brela 2 , Danuta Idzik 1 , Jerzy Pacha 11Katedra i Zakład Mikrobiologii Wydziału Farmaceutycznego z Oddziałem Medycyny Laboratoryjnejw Sosnowcu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach2Zespół Kontroli Zakażeń Wewnątrzszpitalnych SPZZOZ „Szpital Miejski” w SosnowcuStreszczenieW programach kontroli zakażeń szpitalnych szczególnąuwagę wraca się na systemy kontroli drobnoustrojecechujące się specyficzną opornością na antybiotyki,chemioterapeutyki czy środki dezynfekcyjne, tzw. drobnoustrojealarmowe. Celem pracy było określenie częstotliwościwystępowania drobnoustrojów alarmowychw kilku oddziałach Szpitala Miejskiego nr 1 w Sosnowcu.Wyizolowano tam 708 szczepów drobnoustrojów,z czego 51 szczepów zaliczono do drobnoustrojów alarmowych.Średni odsetek aletrpatogenów na badanychoddziałach w roku 2006 wyniósł 7,2 % w stosunku dowszystkich wyizolowanych drobnoustrojów oraz 0,52% w stosunku do liczby hospitalizacji (9792). W analizowanychoddziałach stwierdzono różny rozkład częstotliwościwystępowania drobnoustrojów alarmowych,który wynosił od 0 aż do 23,91%.Otrzymane wyniki nieznacznie różniły od średniejz badań 55 szpitali w 14 krajach przeprowadzonych podauspicjami WHO, które określono na 8,7%.Słowa kluczowe: drobnoustroje alarmowe, zakażeniaszpitalneSumary:In programs of hospital infections control a special attentionis directed to microorganisms characterizedby specific resistance to antibiotics, chemotherapeuticagents and disinfectants, i.d. alertpathogenes. We determinedincidence of these microorganisms in somewards of Municipial Hospital No. 1 in Sosnowiec.We obserwed that among 708 strains of isolated microorganisms51 of them belonged to aletrtpathogens. In2006 it was 7,2% of total microorganisms and 0,52%of hospitalizations. In individual wards alertpathogenesfluctuated from 0% to 23,91%.Key words: alertpathogenes, hospital infectionWstęp26 FarmaceutycznyPrzegląd NaukowyProblem zakażeń szpitalnych pojawił się wraz z pierwszymizorganizowanymi oddziałami szpitalnymi, a częstość ichwystępowania i ich specyfika zależy od wielu czynników.Zakażenia te są kwintesencja zdarzenia niepożądanego, towarzyszącegopobytowi pacjenta w szpitalu. Występują onew każdym szpitalu, na całym świecie, z różną częstotliwościązależną od specyfiki szpitala lub oddziału. Wprowadzeniecoraz to większego zakresu zabiegów chirurgicznych,zwiększenie inwazyjności wielu metod diagnostycznycha także stosowanie coraz to nowszej, trudnej do wyjałowieniaaparatury pociąga za sobą ryzyko występowania zakażeń.Pomimo ogromnego postępu współczesnej medycynypozostają one nadal bardzo poważnym zagrożeniem dlazdrowia i życia pacjenta [1,2].Zakażenia pozostają najczęstszymi i najpoważniejszymipowikłaniami pooperacyjnymi. Mogą niweczyć powodzenieoperacji a same przyczyniają się do zwiększonej chorobowościi śmiertelności oraz zwiększają koszty leczenia [3].Zakażenie szczepami szpitalnymi dotyczą najczęściej pacjentówosłabionych z współistniejącą chorobą podstawowąa drobnoustroje odpowiedzialne za ich powstawanie należązazwyczaj do szczepów wieloopornych, wyselekcjonowanychw wyniku nadmiernego stosowania leków i środkówprzeciwbakteryjnych [4].W programach kontroli zakażeń szpitalnych szczególnąuwagę wraca się na systemy kontroli drobnoustrojów cechującychsię specyficzną opornością na antybiotyki, chemioterapeutykiczy środki dezynfekcyjne. Szczepy takie nazwanesą drobnoustrojami alarmowymi lub alertpatogenami [1,5].Obowiązek rejestracji drobnoustrojów alarmowych, zwanychteż alert patogenami, zgodnie z obowiązującym rozporządzeniemMinistra Zdrowia z 2005 roku spoczywa zarównona placówce wykonującej badanie, jak i na lekarzu.Rozporządzenie to przedstawia szczegółowy wykazdrobnoustrojów alarmowych oraz zasady ich rejestracji.Zgodnie z tym rozporządzeniem. rejestrowane są tylko tecopyright © 2008 Grupa dr. A. R. KwiecińskiegoISSN 1425-5073