3+ 4/2001 - Společnost pro pojivové tkáně

3+ 4/2001 - Společnost pro pojivové tkáně 3+ 4/2001 - Společnost pro pojivové tkáně

12.07.2015 Views

Obr. 18aObr. 18bObr. 18a, b. RTG levého ramene v AP projekci a RTG levé lopatky v axiální projekci - šipkami je označenaexostóza na vnitřním úhlu a subskapulární exostóza distálního úhlu lopatky.Obr. 19. Prolongace levé ulny o 45 mm zevním fixátorem (Wagner).Obr. 20. Atrofický pakloub ulny.Obr. 21. Zhojení pakloubu za dva měsíce po autologní spongioplastice.Obr. 19 Obr. 20 Obr. 21180

ulny po prolongaci byl zřejmě způsobenuvolněním proximálně zavedených šroubůzevního fixátoru. Při vyšetření v 15 letechbyla zjištěna symetrická a neomezenáelevace v ramenních kloubech, neomezenýrozsah pohybu v loketních kloubech vsagitální rovině, trvá omezení pronace asupinace předloktí, které je ve střednímpostavení. RTG snímek levého předloktíu k á z a l d o k o n a l o u r e m o d e l a c iprolongované ulny a ohraničené maléexostózy s trámčitou kostní strukturou voblasti distálního konce ulny a radia - obr.23. Opakovaně se zjistilo signifikantnízvýšení markerů osteosyntézy (kostníisoenzym ALP a osteokalcin v krevnímséru), markery osteoresorpce (pyridinolin adeoxypyridinolin v moči) byly na horníhranici referenčních hodnot.Obr. 22bObr. 23Obr. 22aObr. 22a, b, c. Funkční výsledek prolongace levého předloktí - flexe v loktibyla 130 stupňů, extenze -10 stupňů, extenze levé ruky 50 stupňů.Obr. 23. RTG levého předloktí v 15 letech - dokonalá remodelace ulny.Obr. 22c181

ulny po <strong>pro</strong>longaci byl zřejmě způsobenuvolněním <strong>pro</strong>ximálně zavedených šroubůzevního fixátoru. Při vyšetření v 15 letechbyla zjištěna symetrická a neomezenáelevace v ramenních kloubech, neomezenýrozsah pohybu v loketních kloubech vsagitální rovině, trvá omezení <strong>pro</strong>nace asupinace předloktí, které je ve střednímpostavení. RTG snímek levého předloktíu k á z a l d o k o n a l o u r e m o d e l a c i<strong>pro</strong>longované ulny a ohraničené maléexostózy s trámčitou kostní strukturou voblasti distálního konce ulny a radia - obr.23. Opakovaně se zjistilo signifikantnízvýšení markerů osteosyntézy (kostníisoenzym ALP a osteokalcin v krevnímséru), markery osteoresorpce (pyridinolin adeoxypyridinolin v moči) byly na horníhranici referenčních hodnot.Obr. 22bObr. 23Obr. 22aObr. 22a, b, c. Funkční výsledek <strong>pro</strong>longace levého předloktí - flexe v loktibyla 130 stupňů, extenze -10 stupňů, extenze levé ruky 50 stupňů.Obr. 23. RTG levého předloktí v 15 letech - dokonalá remodelace ulny.Obr. 22c181

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!