3+ 4/2001 - Společnost pro pojivové tkáně

maturace. Proporcionalita trupu a dolních valgozita DK (korekční OT proximálníhokončetin byla v normě, krátké horní bérce vlevo, distálního bérce vpravo) a bylykončetiny. Predikce výšky v dospělosti byla odstraněny četné exostózy (z lopaty levémezi 165 - 170 cm.kyčelní kosti, z oblasti obou kolenníchPro výraznou progredující valgozitu kloubů a krajiny distálního bérce vlevo, zpravého bérce zejména distálně - kloubní levé ruky - celkem více než 20 exostóz),štěrbina hlezenního kloubu byla odchýlena které působily nepříznivě tlakem na okolníod horizontály 35 stupňů - byla provedena tkáně. Histologicky byly prokázánykorekční osteotomie distálního bérce. Opět kartilaginosní exostózy. Bylo pozorovánovelmi rychlé hojení osteotomie, velmi rychlé hojení korekčních osteotomiíKirschnerova fixace byla odstraněna za 1 kostním svalkem. Chlapec podstoupil 5měsíc po operaci, sádrovou fixaci pod operačních výkonů během 5 let života (1.koleno měl 6 týdnů, kdy již byla prokázána operace v 11,5 letech, 5. operace v 16,5úplná konsolidace linie osteotomie na RTG letech). Opakovaně byl monitorován kostnísnímku. Ortézou s vysokým ohybovým metabolismus, markery osteosyntézy ipředpětím byla ještě korigována valgozita osteoresorpce byly vždy mírně zvýšeny,proximálního bérce vpravo.což svědčí pro zvýšený kostní obrat uObr. 7, 8, 9. Výsledek operačního exostózové choroby. Při chromosomálnímléčení dolních končetin u chlapce s ECH ve vyšetření probanda, jeho matky i staršívěku 15 let a 9 měsíců, intermaleolární sestry nebyla zjištěna zvýšená hladinavzdálenost ve stoje byla 4 cm, na RTG ( p r o c e n t o ) a b e r a n t n í c h b u n ě ksnímku kolenních kloubů a RTG bérců je (chromosomálních získaných aberací).mírná valgozita v proximální 1/3 pravého Vyšetření onkogenních markerů bylobérce a mírně valgosní sklon štěrbin negativní. Při klinickém vyšetření v 17horních hlezenních kloubů oboustranně. letech a 6 měsících nebylo zjištěnoO b r. 1 0 a 11 d o k u m e n t u j e zvětšování ani růst nových exostóz.brachymetatarzálii nohou a přiměřenér o z l o ž e n í t l a k o v ý c h n a p ě t í n a Kasuistika 2: mnohočetné exostózypodogramech.byly zjištěny u probanda ve 3 letech života.V 16 letech byl operován pro Na dětské ortopedické klinice FN v Motoleexostózy levé ruky, které mu způsobovaly byla provedena ablace proximální exostózyobtíže a bolesti při sevření ruky v pěst. Obr. lýtkové kosti vlevo ve 4 letech. V 6 letech12 zobrazuje přemosťující exostózy mezi byl znovu operován pro exostózy nahlavičkami 3. a 4. metakarpu. Byla distálním konci ulny vlevo a na zevní plošeprovedena ablace exostóz v oblasti levé lopaty kosti kyčelní. Histologicky bylahlavičky 2.,3.,5. metakarpu a základního potvrzena diagnóza osteochondromu.článku 4. prstu. V 16 letech a 6 měsících Chlapec pochází z 1. fyziologické graviditybyla provedena ablace mnohočetných zdravé matky. Porod byl v termínu,exostóz v oblasti distálního levého bérce a z spontánní, záhlavím, porodní hmotnostkrajiny obou kolenních kloubů (bylo 3150 g, délka 49 cm. Nebyl kříšen,odstraněno celkem 15 exostóz).poporodní adaptace i psychomotorickýZávěr: Operačním léčením a vývoj v 1. roce života byl v normě. ECH trpíortotickým byla významně zlepšena jeho otec a nevlastní bratr ze strany otce.177