3+ 4/2001 - Společnost pro pojivové tkáně

fototerapií, kojen byl 2 měsíce. Vyšetření kolenních kloubů v oblasti metafýz bylakyčlí v kojeneckém věku bylo v normě. okolo 30 stupňů - obr. 2a,b,c,d.Chůze již od 9 měsíců, kolébavá, v tomto Ve 4 l e t e c h b y l o z a v e d e n ověku se pozorovala výraznější varozita intermitentní léčení (přes noc) ortézami sbérců a kolen. Očkován byl dle očkovacího dynamickým ohybovým předpětím (podlekalendáře, vážněji nestonal.Ve 2 - 3 letech Maříka) s maximem působení v oblastise pozorovala disproporcionalita postavy a distálního femuru - obr. 3. Na začátkuretardace růstu. Ortopedické vyšetření léčení byla interkondylární vzdálenost vevedlo k suspektní diagnóze křivice, proto stoje 9 cm. První zlepšení bylobyl ve 3 letech vyšetřen na dětské klinice zaznamenáno za 6 měsíců ortotickéhoFN v Ostravě, kde byla vyloučena deficitní léčení, kdy interkondylární vzdálenost vekřivice i vitamin D rezistentní křivice. Na stoje byla 7 cm.ortopedické a diagnostické vyšetření do Při antropologickém vyšetření v 5A m b u l a n t n í h o c e n t r a p r o v a d y letech byla konstatována těžká poruchapohybového aparátu v Praze byl doporučen růstu výška 89 cm (-4,4 SD), trup bylz oddělení lékařské genetiky v Ostravě s zkrácen méně významně (-2,1 SD) nežd i a g n ó z o u s k e l e t á l n í d y s p l a z i e horní a dolní končetiny (-4,9 SD, respektivemetatropického typu.-4,8 SD), tělesná hmotnost 13 kgStatus presens: 3,5 letý chlapec byl odpovídala věku.vyšetřen pro bolesti dolních končetin (DK) P r o f e s o r D r. K . K o z l o w s k i ,při delší chůzi a progredující varozitu DK M.R.A.C.R. ze Sydney - přední světovýpři nezařazené spondyloepimetafyzární odborník v diagnostice kostních dysplazií akostní dysplazii s výraznou retardací růstu. genetických syndromů (the children´sPři vyšetření byly zjištěny asi 20 stupňové hospital at Westmead, Locked Bag 4001flekční kontraktury v loketních a kolenních Westmead NSW 2145 Sydney Australia)kloubech, hypervarozita kolenních kloubů p o t v r d i l d i a g n ó z u t é ž k ý t y pa proximálních bérců, zvětšená zevní pseudoachondroplazie, která vznikla jakorotace v kyčelních kloubech - 60 stupňů, čerstvá dominantní mutace u zdravýchvnitřní rotace menší - 20 stupňů, torse bérců nepříbuzných rodičů.dovnitř asi 20 stupňů oboustranně, kloubní Opakovaně (2x ročně) je monitorovánhypermobilita, akcentovaná lumbosakrální kostní metabolismus vyšetřovánímlordóza, pectus carinatum, brachydaktylie markerů kostního obratu. Zvýšené hodnotyrukou a rizomelické zkrácení HK i DK s markerů osteoresorpce i osteosyntézy bylyhypotrofií svalstva - obr. 1a,b. RTG zjištěny v prvním roce ortotického léčení,snímky kyčelních kloubů a pánve, ruky a což lze vysvětlit jako vliv řízené kostníkolenních kloubů v předozadní projekci a remodelace (předpětí vyvolané ortézami).boční snímek páteře prokázaly těžké Třikrát byla zjištěna zvýšená hodnotadysplastické změny epifýz a metafýz i cholesterolu. Každoročně probíháobratlů (varozita krčků femurů, malé komplexní lázeňská rehabilitace (3 - 4epifýzy, nepravidelné rozšířené metafýzy, týdenní pobyt).platyspondylie, defekty osifikace předních Obr. 4a dokumentuje RTG dolníchokrajů krycích destiček, osteopenie, mírná končetin ve stoje po 4 letech léčeníhypoplazie dens epistrophei). Varozita ortézami podle Maříka. Obr, 4b, c, d118