3+ 4/2001 - Společnost pro pojivové tkáně

elektrostimulace). Korzetoterapii Sudeckova algoneurodystrofickéhodoporučuje prodloužit až do dospělosti (ve syndromu, který je účinně léčitelnýshodě se zkušenostmi J. Cheneau).kalciotropními léky zejména kalcitoninem.Z a s l o u ž i l s e o z a v e d e n í Jako metodu volby lze doporučit i využitíprodlužovacích operací u dětí s krátkou systémové enzymoterapie (pozorováníp o s t a v o u . I n d i k a c e k t o m u t o autora). U velkých jednostranných zkratůrekonstrukčnímu velmi náročnému léčení dolních končetin se autor na základěje vždy individuální a záleží na mnoha mnohaletých zkušeností přiklání k indikaciokolnostech. I v těchto případech je nutná ortopedicko-protetického ošetření jakoúzká spolupráce s antropologem. Složitý konečného řešení.komplex problémů léčby pacientů s Autor prosazuje aktivní přístup kkrátkou postavou je příčinou jisté léčení syndromu vrozené lomivosti kostí (iz d r ž e n l i v o s t i p ř i i n d i k o v á n í jiných osteopenických syndromů)prodlužovacích operací. Významnými zavedením dlouhodobého (několik letfaktory jsou psychický stav dítěte a jeho trvajícícho) monitorovaného léčenírodinné zázemí, které je vždy nutno velmi kalciotropními preparáty a individuálněpečlivě a individuálně zvážit. Jako zcela vedenou rehabilitací (s cílem dosáhnoutnevhodné období pro prolongační léčení se m a x i m á l n í B M D ) . K o m b i n a c íukázaly periody růstového urychlení medikamentózního léčení, ortotickéhozejména pak puberta, kdy se navíc ošetření a ortopedického konzervativního inežádoucím způsobem uplatňují operačního léčení zlomenin a deformithormonální a psychické změny. končetin (repozice zlomenin v celkovéProdlužování rudimentárních segmentů anestézii, vícečetné osteotomie skončetin trvá déle a je častěji provázeno n i t r o d ř e ň o v o u p o k u d m o ž n opřekážkami (Sudeckův syndrom, opožděná "izoelastickou" fixací fragmentů, coosifikace kostních regenerátů, infekce nejkratší fixace po repozici či operaci, cokolem drátů či šroubů aj.) nebo nejčasnější zavedení individuálníkomplikacemi (desaxace, kloubní rehabilitace, ortézy dle Sarmienta aj.) bylokontraktury, osteoporóza, uvolnění nebo dosaženo významného pokroku při léčeníporucha zevního fixátoru, aj.), které je těchto velmi závažných systémových vad.nutno řešit během i po skončení Na komplexní léčení musí navazovatprolongace. Nezbytné je propracování komplexní dlouhodobá péče, kteráindividuální rehabilitace vedené od začátku zahrnuje somatickou, psychickou aprolongační terapie. Prodlužování sociální rehabilitaci postiženého dítěte.metodou distrakční epifýzeolýzy je vhodné Tato péče se týká i jeho rodiny a jeu velkých jednostranných zkratů na konci zajišťována více či méně společností, vedruhého růstového spurtu po zvážení všech k t e r é ž i j e . P r o b l e m a t i k anežádoucích faktorů. Při distrakční osteochondrodysplazií (kostníchepifýzeolýze vzniká kvalitní kostní dysplazií), končetinových defektů,regenerát v šíři celé růstové chrupavky, dismorfických (kombinovaných) vad akterý velmi rychle osifikuje. Prodlužovací genetických syndromů je celospolečenskyléčení (osteotaxí i epifyzární distrakcí) je velmi závažná a ekonomicky nesmírnětéměř vždy provázeno jistým stupněm nákladná. Za ukazatele vyspělosti státu se251