kodeks veterinarske etike - Veterinarska zbornica

KODEKSVETERINARSKEETIKE

KODEKSVETERINARSKEETIKE9. členVeterinar svoje dejavnosti ne sme podrejatiizključno materialnim interesom. Prav tako nesme opravljati del dvomljive strokovne vrednostiin nepotrebnih oz. nedovoljenih posegov, ki so vnasprotju z kodeksom in s strokovnimi načeli veterinarskeznanosti. Izogiba se posegov s katerimipo nepotrebnem ogroža zdravje in življenje živaliali prirejo, in pri tem pazi, da prekomerno neonesnažuje okolja. Nečastno je, da bi se povezovalz osebami, ki naštetih načel ne spoštujejo.10. členVeterinar lahko predpisuje le ustrezno registriranazdravila. Pri uporabi zdravil naj bo skrben in previden.Predpiše naj le tista zdravila in v takšnihkoličinah, ki ustrezajo priloženim navodilom,njegovim izkušnjam in dejanskim okoliščinam.Upoštevati mora nevarnosti, ki jih lahko povzročijonepravilno predpisana zdravila.11. členVeterinar mora lastnika živali seznaniti zmožnostmi izida posega in s potencialnimi nevarnostmiter drugimi okoliščinami. Etično je odgovoren,če je storil strokovno napako, vendarni odgovoren za izid posega, ki ga je opravil popravilih stroke.12. členVeterinar je dolžan dopustiti lastniku živalimožnost, da se kadarkoli posvetuje o problemu zdrugim veterinarjem ali specialistom.13. členDokumenti, ki jih izda veterinar, morajo bitipravilno overjeni in podpisani. Sestavljeni mora-8

jo biti na strokoven, odgovoren in nepristranskinačin. V njih ne sme biti izpuščenih nobenih pomembnih,čeprav neugodnih, dejstev. Dela, zakatera izda potrdilo, mora opraviti osebno. Lahkojih v njegovi prisotnosti izvajajo drugi. Na njegovoodgovornost in z njegovim pooblastilom jihlahko v njegovi odsotnosti opravijo drugi.KODEKSVETERINARSKEETIKEVeterinar mora dosledno spoštovati pravilno investno izpolnjene dokumente, ki jih podpiše kolega.Če se z vsebino dokumentov ne strinja, je njegovadolžnost, da svoj ugovor najprej sporoči kolegu.V primeru, da na tak način nesporazuma ne reši,svoj ugovor sporoči ustreznemu telesu strokovnegazdruženja.14. členVarovanje poklicne skrivnosti je eden od temeljevodgovornosti in dostojanstva vsakega veterinarja.Izjema so primeri, ko so očitno kršene pravnenorme, prizadeta javna lastnina ali tretja oseba.Naloga veterinarjev je tudi, da dosledno spoštujejoin varujejo poslovne in tehnološke skrivnosti, čepri opravljanju svojega dela naletijo nanje.15 .členObjavljanje in predstavljanje izvirnih znanstvenihdel je spoštovanja vredna strokovna dejavnost.Avtorjeva osnovna etična dolžnost je, da v svojemdelu opozori na podatke ali izvirno delo, ki ni rezultatnjegovega lastnega dela. Plagiatorstvo jeizrazito nečastno dejanje in resna kršitev poklicneetike.9

MEDSEBOJNIODNOSI INODGOVORNOST ZAKRŠITVE KODEKSAKODEKSVETERINARSKEETIKE19. členOdnosi med veterinarji morajo temeljiti na medsebojnemspoštovanju, vzajemni in solidarnipomoči, kolegialnosti, strpnosti, iskrenosti, medsebojnemuzaupanju in dostojanstvu. Usmerjajonaj jih načela tega kodeksa in pozitivna naravnanostvsakega posameznika. Njihova pravicain dolžnost je, da strokovno sodelujejo, si izmenjujejomnenja in si nudijo vzajemno moralno instrokovno podporo.20. členDolžnost veterinarjev je, da morebitna nesoglasjaposkušajo najprej rešiti medsebojno ali znotrajustreznih teles strokovnega združenja.Neetično je mimo ustreznega strokovnegazdruženja uporabljati postopke, ki grobo žalijokolege ali škodujejo njihovi časti, strokovnemuugledu ali delu.V postopkih in pri reševanju spornih zadev ne smenihče uporabljati uradnih ali zasebnih pritiskovpolitične, socialne, ekonomske ali administrativnenarave.11

KODEKSVETERINARSKEETIKE21. členVeterinar, ki ni zadovoljen s postopki ali presojoorganov strokovnih združenj ima pravico uporabitipravna in druga sredstva demokratične civilnedružbe.Veterinarju, ki je pri uveljavljanju svojega mnenjain zakonitih pravic moralno neoporečno in pravilnoinformiral širšo javnost, ni mogoče očitati kršenjaetičnih načel tega kodeksa.22. členKršitve tega kodeksa ugotavljajo častna razsodiščaregijskih društev Slovenske veterinarske zvezena prvi stopnji in častno razsodišče Slovenskeveterinarske zveze. Častna razsodišča delujejov skladu s pravili SVZ. Naloga častnih razsodiščje, da razsoja v primerih sporov in da razlaga takodeks.23. členPostopek pred častnim razsodiščem se lahko začnena pobudo veterinarja, lastnika živali ali drugeosebe ter društva oziroma častnega razsodiščaSlovenske veterinarske zveze.24. členNačela tega kodeksa so osnova vzgojno-izobraževalnegaprocesa v veterinarskem šolstvu.Slovenska veterinarska zveza, 9. december 199412

KODEKS DOBREVETERINARSKEPRAKSECode of Good Veterinary Practice,FVE, 2002, www.FVE.org

KODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSE1. UVODVeterinarji opravljajo pomembne naloge pri skrbiza dobro počutje živali, pri zdravstvenem varstvuživali, v javnem zdravstvu ter pri varovanju okolja.Kodeks dobre veterinarske prakse opredeljujeevropsko veterinarsko etiko in načela obnašanja,kakor tudi zahteve v zvezi s kakovostjo znotrajveterinarskih organizacij, kadar:1. želijo izboljšati svoje delo vskladu z: veljavno zakonodajo, veljavnim poklicnim kodeksomveterinarske etike, potrebami in zahtevami uporabnikov, etičnimi načeli pri opravljanju storitevin skrbi za živali.2. morajo dokazati, da lahko stalnoopravljajo naloge v skladu zzahtevami uporabnikov in zveljavnimi zakonskimi predpisi.Upoštevanje določil tega kodeksa je prostovoljno.Omenjene potrebe in zahteve so oblikovane tako,da jih je mogoče prilagoditi vsaki veterinarski organizacijine glede na njeno velikost ali področjedejavnosti.Kadar zahtev ni mogoče izpolniti zaradi vrste inposebnosti dela veterinarske organizacije, se tošteje kot izjema. Te izjeme pa ne smejo vpli-14

vati na sposobnost ali odgovornost organizacijeza opravljanje nalog v zvezi s predpisi, pa tudiv zvezi z etičnimi in drugimi načeli obnašanja vveterinarski stroki.Seveda pa kodeks določa le splošna načela. Zaposebne zahteve na posameznih področjih dejavnostiv veterinarstvu je treba pripraviti dodatnesmernice.KODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSEPričujoči kodeks so pod pokroviteljstvom Evropskefederacije veterinarjev (Federation of Veterinariansof Europe, FVE) pripravili veterinarjiza veterinarje in pomeni evropski vzorec dela inravnanja za veterinarske organizacije.Kodeks vsebuje torej temeljne napotke za organizaciječlanice FVE, ki se želijo ravnati ponačelih dobre veterinarske prakse in nadzorovatikakovost dela.Organizacije članice lahko FVE predložijo svojprogram dobre veterinarske prakse in nadzora nadkakovostjo v oceno skladnosti s tem Kodeksom.Kodeks je pripravljen tako, da se lahko uporabljakot pripomoček v postopku za pridobitev certifikataISO 9001:2000. Vse besedišče v zvezi s kakovostjov tem Kodeksu izhaja iz standarda ISO9000, verzija 2000.Določbe Kodeksa zgolj dopolnjujejo pravne obligacijeiz nacionalne in evropske zakonodaje in jihne nadomeščajo. Sestavni del Kodeksa je zavezanoststalnemu izboljševanju.Kodeks je treba strokovno pregledati vsaj vsakihpet let.15

KODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSE2. EVROPSKAVETERINARSKAETIKA INNAČELAOBNAŠANJAVeterinarji, zaposleni v veterinarskih organizacijah,ki se želijo ravnati v skladu s kodeksom dobreveterinarske prakse, se morajo strinjati z načeliiz tega poglavja.2.A Veterinarji in živaliVeterinarji si morajo prizadevati za dobro počutjein zdravje živali, ki so v njihovi oskrbi ne glede nato, na katerem področju stroke delujejo.Pri oceni dobrega počutja živali morajo veterinarjivedno upoštevati štiri osnovne pravice živali:pravica do hrane in pitne vode,pravica do zaščite pred bolečinami,poškodbami in boleznimi,pravica do zaščite pred strahom instresom,pravica do bivanja v primernih razmerah.16

Kadar veterinar izve za kršitev zakonodaje o dobrempočutju živali, mora o tem takoj opozoritilastnika živali in storiti vse, kar je v njegovi močiza rešitev problema.Veterinarji morajo ravnati prijazno in obzirno zvsemi živalmi v njihovi oskrbi.KODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSE2.B Veterinarji in uporabnikiVeterinarji morajo imeti dober odnos do uporabnikovnjihovih storitev.Pridobiti si morajo zaupanje uporabnikov, takoda so z njimi v stalnem stiku in da jih ustreznoobveščajo.Upoštevati morajo mnenje in varovati zaupne podatkeuporabnikov.Na pritožbe in kritiko se morajo odzivati hitro, vpopolnosti in vljudno.Veterinarji morajo upoštevati različne potrebeuporabnikov.2.C Veterinarji in veterinarskastrokaVeterinarji morajo poznati in upoštevati veljavnezakonske predpise in načela obnašanja do kolegovveterinarjev kot posameznikov v veterinarskistroki. Z njimi morajo imeti tudi dobre poslovneodnose.17

KODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSEVeterinarji morajo skrbeti za ugled veterinarskestroke, ohranjati in razvijati morajo svoje strokovnoznanje in veščine.Veterinarji morajo zagotavljati enotne postopkepri pridobivanju veterinarskega certifikata.Če delajo za tretjo osebo ali drugega veterinarja,ne sme priti do nasprotja interesov. Veterinarji nesmejo izrabiti svojega položaja za pridobivanjenovih uporabnikov ali osebnih koristi. Veterinarna zahtevo uporabnika ne sme začeti dela brezpredhodnega dogovora s kolegom veterinarjem,ki običajno opravlja to delo.2.D Veterinarji in zdravilaVeterinarji morajo poznati in upoštevati zakonskadoločila o uporabi zdravil in medicinskihpripomočkov v veterinarski medicini, o predpisovanju,nabavi, skladiščenju, uničevanju inodstranjevanju zdravil za uporabo v veterinarskimedicini.Vse napake, nepravilnosti, težave, nezaželenereakcije itn. pri ravnanju z zdravili ali pri daja-18

nju zdravil je treba prijaviti in jih obravnavati vskladu s splošnimi načeli in zahtevami farmakovigilanceali strokovne budnosti glede zdravil, pokaterih je treba:obvestiti imetnika dovoljenja za prometz zdravilom in pristojni organ, najpoznejev 15 dneh po dogodku,imeti v organizaciji na voljo telefonskeštevilke in naslove imetnikov dovoljenjza promet z zdravili in pristojnihorganov,imeti v organizaciji na voljo ustrezneobrazce za evidentiranje nezaželenihreakcij pri zdravljenju, ki jih priskrbipristojni organ. Če pristojni organ tegane stori, lahko veterinarska organizacijasama oblikuje obrazce za poročanje oomenjenih dogodkih, v katerih podrobnonavede vse potrebne podatke.KODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSE2.E Veterinarji in drugo osebjeVeterinarji morajo upoštevati zakonodajo spodročja zaposlovanja in dela, ki velja za delodajalce,delojemalce in lastnike.Veterinarji in drugo osebje morajo biti zavarovaniza primere pravne in strokovne odgovornosti.Veterinarji morajo spodbujati in zagotavljatistalno izpopolnjevanje strokovnega in tehničnegaznanja ter veščin osebja.Vse osebje veterinarske organizacije mora skrbetiza visoko raven snage in osebne higiene.19

KODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSE2.F Veterinarji in varovanjezdravja ter varstvo pri deluVeterinarji morajo zagotavljati varstvo pri delu,varovati zdravje in dobro počutje osebja, pacientovin uporabnikov, in jih varovati zlasti pred:poškodbami pri ročnem delu (dviganjebremen in fizično obvladovanje živali),zdrsi in padci (zaščita na mokrih tleh,nevarnih površinah, stopnicah itn.),požarom (ravnanje z vnetljivimi snovmi,nevarnost požara, električnega udara inkratkega stika),poškodbami z delovnimi pripomočki(pravilna uporaba opreme, poučenostosebja o nevarnosti električnega toka inelektričnih naprav),nevarnimi snovmi (rentgensko sevanje,anestezijski plini, farmacevtski in druginevarni izdelki),poklicnimi boleznimi.Med odgovornosti veterinarjev spadajo tudi ustrezniukrepi za varovanje osebja, pacientov inuporabnikov pred nevarnostmi, zlasti s skrbjo za:varnost v prostorih,usposabljanje osebja v zvezi z varovanjemzdravja in varstvom pri delu,osnovno opremo za prvo pomoč, zakatero mora vse osebje vedeti, kje je,seznanjanje osebja o evakuaciji izzgradb v primeru požara ter praktičnevaje iz evakuacije,zaščitna oblačila za osebje na delovnihmestih, na katerih se zahtevajo posebni20

ukrepi v zvezi z osebno varnostjo,seznanjanje osebja in javnosti omorebitnih tveganjih.2.G Veterinarji in javnozdravstvoKODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSEVeterinarji morajo kar najbolje delovati tudi v javnemzdravstvu.Kadarkoli je to primerno, morajo veterinarjiuporabnike poučiti o ukrepih, potrebnih zazmanjšanje tveganj zaradi izpostavljenostimikrobom, povzročiteljem zoonoz, in mikrobom,ki povzročajo okužbe s hrano, dalje zaradiizpostavljenosti ostankom škodljivih snovi,onesnaževalcem (biološkim in kemičnim), in tveganjzaradi odpornosti mikrobov proti zdravilom,razkužilom itn.Veterinarji morajo lastnike živali seznaniti z njihovoodgovornostjo do javnosti.2.H Veterinarji in varovanjeokoljaVeterinarji morajo skrbeti, da se okolje čim manjonesnažuje in sicer tako, da nadzorujejo nastajanjeodpadkov, jih reciklirajo in pravilno odstranjujejoter uporabljajo predmete za večkratnorabo, kadar je to mogoče.Preudarno in pazljivo je treba uporabljati zdravila,razkužila in druge pripravke v veterinarskimedicini. Zraven tega je treba gospodarno izrabljativire energije in vode.21

KODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSEVeterinarji morajo spodbujati uporabnike, da varnoodstranjujejo odpadke, ki nastanejo pri veterinarskemdelu.2.I Veterinarji in pristojniupravni organiVeterinarji morajo imeti dobre odnose s pristojnimiupravnimi organi.V imenu in na zahtevo pristojnih organov morajonemudoma in v skladu z navodili obvezno izvajatipredpisane storitve.Pri izvajanju nalog v imenu pristojnih organovmorajo veterinarji skrbeti, da ne pride do nasprotjainteresov in ne smejo izrabljati svojegapoložaja za pridobivanje novih uporabnikov aliosebnih koristi.Kadar pristojni organ od veterinarja zahteva izvedbonaloge za uporabnika drugega veterinarjain kadar uporabnik zahteva od veterinarja, da polegomenjene naloge opravi še druge, mora veterinarpred sprejetjem naloge pridobiti soglasjeuporabnikovega veterinarja.22

3. NADZOR NADKAKOVOSTJO VVETERINARSKIORGANIZACIJIKODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSES prostovoljno uvedbo nadzora nad kakovostjo, kiga predstavljamo v tem delu Kodeksa dobre veterinarskeprakse, lahko veterinarska organizacijavse bolj ustreza željam uporabnikov in zahtevamuporabnikov ter izboljšuje raven svojih storitev.3.A Splošne zahteveVeterinarska organizacija mora:opredeliti postopke in njihovo uporaboznotraj organizacije,določiti zaporedje in medsebojne vplivepostopkov,določiti merila in metode, potrebne zazagotavljanje učinkovitega delovanja inobvladovanja postopkov,zagotoviti dostopnost virov in podatkov,spremljati, meriti in analizirati postopke,nenehno izboljševati omenjene posopke.Nadzor nad kakovostjo je treba podrobno opredeliti,dokumentirati, izvajati, obvladovati, revidiratiin nenehno izboljševati.23

KODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSE3.B Zahteve v zvezi zdokumentacijoDokumentacija o nadzoru nad kakovostjo morazajemati:podpisano izjavo vodstva o politikiglede kakovosti ter zavezanost njenemuizvajanju,priročnik v zvezi z kakovostjo v pisniobliki, dokumentiran in posodobljen,vključno z dokumentarnimi postopkiter z opisi postopkov in njihovihmedsebojnih vplivov,seznam in opis postopkov (v pisniobliki, dokumentiran in posodobljen),v zvezi z delom, ki vpliva na kakovoststoritev,vse dokumente, potrebne zanačrtovanje, delovanje in učinkovitoobvladovanje dela.Nivo sistema dokumentiranja je odvisen od obsegain vrste dejavnosti veterinarske organizacije.Dokumentacija se lahko pripravlja v kakršni koliobliki in na različnih nosilcih podatkov.Vse dokumente, ki vplivajo na kakovost storitev,je treba:opremiti z datumom, odobriti predobjavo s podpisi odgovornih oseb inevidentirati,razdeljevati ustreznemu osebju v skladuz razdelilnimi seznami,analizirati, revidirati in posodabljati v24

skladu z napisanimi navodili ter jihponovno odobriti,dokumenti morajo biti vedno na voljo včitljivi in prepoznavni obliki na zanjedoločenih mestih.Dokumentacijo je treba določiti, vpeljati, ponovnopregledovati in nenehno izboljševati.KODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSEVse dokumente zunanjega izvora na primer veljavnezakonske predpise, etične kodekse itn. jetreba ustrezno določiti, in evidentirati ter zagotovitinjihovo nenehno dostopnost in obvladovanje.Preprečevati je treba vsakršno nenamerno uporabozastarelih dokumentov. Če se taki dokumentishranjujejo, jih je treba prepoznati in evidentiratina predpisan način.Zapise je treba varno hraniti pet let ali več, čeje tako predpisano, v skladu z dokumentarnimpostopkom. Skrbeti je treba, da zapisi ostanejočitljivi, prepoznavni ter dostopni.25

KODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSE3.C Odgovornost vodstvaVodstvo mora uveljaviti politiko kakovosti in vanjovključiti osebje organizacije.Politika glede kakovosti mora zajemati strateškeusmeritve organizacije ter biti oblikovana tako,da ustreza zahtevam uporabnikov in veljavnihpredpisov.3.C.a Vodstvo mora dosledno določiti,načrtovati in dokumentirati politikoglede ZAHTEVAM kakovostiPolitika kakovosti opredeljuje cilje kakovosti, kikoristijo uporabnikom in sami veterinarski organizaciji.Dosledno je treba opredeliti cilje kakovosti.Upoštevati je treba potrebne vire (finančne, materialnein človeške).26

3.c.b Skrb za uporabnikeUgotoviti je treba, kdo so zunanji uporabniki inzainteresirana javnost, kakšne so njihove potrebein kako lahko ocenimo njihovo zadovoljstvo. Zugotovitvami moramo na primeren način seznanitizaposlene (osebje).KODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSE3.c.cNotranje komunikacijeVodstvo mora znotraj organizacije vpeljati politikoglede kakovosti ter informacije o kakovostistoritev.Vodstvo mora biti vzor za zaposlene. Vodstvo morapriznavati uspešnost in dosežke zaposlenih.3.c.d Odgovornosti in pooblastilavsakega zaposlenega je treba jasnoopredelitiPripraviti je treba načrt organizacije delovnegaprocesa.Vsak zaposleni mora biti podučen o svojih odgovornostih.Vodstvo mora imenovati osebo, odgovorno za kakovostin s pooblastili za izvajanje ustreznih ukrepov.3.c.e V načrtovanih razdobjih je trebaocenjevati in preverjati doseganje iNpomembnost ciljev organizacijeOcenjevati je treba doseganje ciljev ter zate namene uporabljati rezultate notranjihpresoj, povratnih informacij uporabnikov, analiz27

KODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSEučinkovitosti procesov in izjav o neskladnostih.Izboljševati je treba strategijo organizacije(pregledi procesov, nadzor vodenja).3.D.a Organizacija mora izvajatiučinkovito strategijo upravljanjas človeškimi viriOrganizacija mora izvajati učinkovito strategijoupravljanja s človeškimi viri ob upoštevanju veljavnezakonodaje, ocen delovne obremenjenosti,potreb po zamenjavah ter sposobnosti osebja.Za vsako delovno mesto v organizaciji je trebapripraviti opis dela in nalog.Pri novem zaposlovanju je treba upoštevati posebenpomen posameznega delovnega mesta terdoločiti enotna merila za izbiro ustreznega kandidata.Pri novem zaposlovanju se mora organizacijaprepričati, da je kandidat ustrezno usposobljenza delo na razpisanem delovnem mestu ter da izpolnjujeustrezne strokovne zahteve.Na novo zaposlenim je treba omogočiti usposabljanjeznotraj organizacije.Stalno je treba skrbeti za strokovno izpopolnjevanjein občasno preverjanje.Uvesti in voditi je treba kadrovsko evidenco, kizajema vse dokumente v zvezi z osebjem, naprimer pogodbe o zaposlitvi ipd., opise del in nalogza posamezna delovna mesta, dokazila o izobrazbiin drugi usposobljenosti, pa tudi o stalnem28

strokovnem izpopolnjevanju in o ocenah na letnihrazgovorih.3.D.b Učinkovito upravljanjepremoženja3.D.b.1 POSLOVNI PROSTORI Z OKOLICOKODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSEPoslovni prostori z okolico morajo ustrezati potrebamin dejavnostim organizacije in biti urejeni vskladu z veljavnimi zakonskimi predpisi.Pripraviti je treba načrte poslovnih prostorov zokolico in določiti njihovo namembnost.Poskrbeti je treba za varnost in za vzdrževanjeposlovnih prostorov ter okolice.Čiščenje in razkuževanje poslovnih prostorov zokolico je treba načrtovati, izvajati v skladu s higienskimizahtevami in dokumentirati.Preverjanje postopkov v zvezi z vzdrževanjem poslovnihprostorov in okolice je treba dokumentiratiin ocenjevati v načrtovanih časovnih razdobjih.3.D.b.2 Oprema (premična in nepremična)Oprema mora ustrezati potrebam in dejavnostimorganizacije, pa tudi zakonskim predpisom.Na voljo mora biti tudi seznam opreme s specifikacijami.Načrtovati in dokumentirati je treba vzdrževanjein umerjanje opreme.29

KODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSEČiščenje opreme je treba načrtovati, dokumentiratiin izvajati v skladu s higienskimi zahtevami.Postopke v zvezi s čiščenjem je treba dokumentirati,ocenjevati in preverjati v načrtovanihrazdobjih.3.D.b.3 Spremljajoče dejavnostiImeti je treba učinkovito evidenco uporabnikov inz njimi povezanih dokumentov.Na voljo mora biti zbirka podatkov o veljavnihstrokovnih postopkih.Čiščenje, razkuževanje in sterilizacijo je trebazagotavljati v skladu z delom, ki ga opravlja organizacijater z veljavnimi zakonskimi in higienskimipredpisi.Odstranjevanje odpadkov mora potekati v skladuz veljavnimi zakonodajnimi in higienskimizahtevami.Uvesti je treba ustrezne varnostne ukrepe.Postopke v zvezi s spremljajočimi dejavnostmiin njihovim izvajanjem je treba dokumentirati,ocenjevati in preverjati v določenih časovnihrazdobjih.3.D.c Organizacija mora učinkovitoupravljati z delovnim okoljemUvesti je treba določila v zvezi z varovanjemzdravja ter varstvom pri delu znotraj organizacije(nevarne snovi, tveganja pri imobilizaciji živali,30

poklicne bolezni, nevarnost požara, električnegaudara in sevanja).Delovne razmere je treba ocenjevati v načrtovanihrazdobjih.Ocenjevanje zadovoljstva zaposlenih je trebanačrtovati in dokumentirati.KODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSEDelovno okolje in njegovo oskrbovanje je trebadokumentirati, ocenjevati in preverjati vnačrtovanih časovnih razdobjih.3.E Veterinarsko strokovno deloVeterinarske storitve zajemajo mnoge, med sabopovezane dejavnosti. Organizacija mora opredelitiin evidentirati vse aktivnosti za izboljšanjepreglednosti, skladnosti in učinkovitosti storitevter njihove medsebojne vplive.3.E.a Opredeliti je treba postopkeznotraj organizacijeOpredeliti in evidentirati je treba posamezne postopkeznotraj organizacije. Opredeliti in evidentiratije treba tudi njihove medsebojne vplive.3.E.b Organizacija mora biti povezana zuporabnikiOrganizacija mora poznati potrebe in zahteveuporabnikov. Zraven tega mora upoštevati ustrezneveljavne zakonske predpise.Organizacija mora stalno obveščati uporabnike(informativne brošure, odgovarjati na njihovavprašanja in beležiti pritožbe).31

KODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSE3.E.c Dokumentirati je treba postopkeznotraj organizacijeZa vsak postopek je treba predvideti potrebnevire (materialne vire, opremo, potrošni material,zdravila), opredeliti pokazatelje kakovosti indoločiti odgovornost.Na voljo morajo biti splošni operativni postopki(SOP) ali navodila za delo.3.E.d Organizacija mora dosledno voditihorizontalne procese, kot so na primerevidenca uporabnikov, OPIS postopkOVoBravnavE primerov, IZDAJE RECEPTOV,VETERINARSKIH CERTIFIKATOV, ITN.3.E.d.1 Evidence uporabnikovPisno evidenco vsakega uporabnika je treba voditipodrobno, čitljivo in razumljivo ter v skladu zveljavnimi predpisi. Zagotavljati je potrebno zaupnostpodatkov. Evidenco je treba sistematičnourejevati, shranjevati ter skrbeti, da je stalno navoljo.V evidenci uporabnikov je treba navesti razlogeza strokovni pogovor z uporabnikom in sklepe, kisledijo iz tega. Evidence morajo zajemati vse izvedenepostopke v kronološkem zaporedju.Vse dodatne in specialistične podatke, na primerrezultate laboratorijskih preiskav, je trebapriložiti k evidenci odjemalca ali navesti v njej.Upravne podatke, na primer neplačane račune,odložena plačila, pritožbe, je treba priložiti kevidenci odjemalca ali navesti v njej.32

3.E.d.2 Postopek pri obravnavi primerovVeterinarska organizacija mora organizirati inzagotavljati sistem stalnega sprejemanja strank.Kadar to ni izvedljivo, je treba uvesti standardenpostopek napotitve uporabnikov v drugo veterinarskoorganizacijo. Podrobne in razumljive informacijeo drugih veterinarskih organizacijahmorajo biti na voljo prek vseh običajnih komunikacijskihsredstev.KODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSENa vsa sporočila uporabnikov je treba odgovarjatitakoj in vljudno.Za nujne primere je treba vpeljati prednostno obravnavotakih primerov.Kadar organizacija ni pristojna za obravnavoprimera, ga mora biti pripravljena in sposobnanapotiti v drugo organizacijo.Uporabnika je treba sproti in na razumljiv načinobveščati o primeru.Uporabnika je treba obvestiti o prednostih, tveganjihin izdatkih v zvezi s predlaganimi storitvami.Uporabnik mora soglašati z vsako storitvijo šepreden se opravi.33

KODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSEOrganizacija mora obveščati uporabnike o cenahstoritev.Izdajati je treba podrobno specificirane račune znavedbo vseh opravljenih storitev in vsega uporabljenegamateriala.Treba je znati prepoznavati posebna stanja, naprimer strah, bolečino itn. in potrebe živali terpri vsakem primeru ravnati ustrezno.Ugotavljati in primerno obravnavati je treba tudiposebne potrebe uporabnikov.Zagotoviti je treba stalnost storitev.3.E.d.3 Zdravila in MEDICINSKI PRIPOMOČKIza uporabo v veterinarski mediciniVsaka veterinarska organizacija, ki ima zalogezdravil in medicinskih pripomočkov, moranatančno voditi dokumentacijo, ki bo zagotavljala,da bodo vsi proizvodi, ki bodo naročeni, sprejeti,uskladiščeni, dokumentirani, izdani, predpisaniin uničeni v skladu z zakonskimi predpisi inpriporočili proizvajalca.Vzpostaviti je treba spisek (poimenski in količinski)zdravil in medicinskih pripomočkov, ki morajo bitivedno na zalogi.Vzpostaviti je treba nadzor nad zalogami (naročila,prevzemi naročil, izdaje) in jih pravilno dokumentirati.Dokumentacijo je treba voditi tako, daomogoča sledljivost.Redno je treba nadzirati rok uporabnosti, dovoljen34

čas uporabe in splošno stanje zdravil. Dokumentacijamora biti dostopna, pregledna in primernoarhivirana.Proizvode in dobavitelje izbiramo na podlagi predhodnodoločenih kriterijev kakovosti.KODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSE3.E.d.4 ReceptiRecepte je treba pisati natančno, razumljivo in vskladu z veljavnimi predpisi.Zdravila lahko predpišemo, izdamo ali uporabimosamo na podlagi predhodno postavljene diagnoze,ki temelji na ustreznem kliničnem pregledu ali napregledu reprezentativnega vzorca populacije.Prej navedeno ni nujno za nekatera zdravila, ki seuporabljajo v rejah uporabnikov, s katerimi imajoveterinarji podpisan dogovor o stalnem veterinarskemnadzoru (skladno s pisnim protokolomali drugim ustreznim dokumentom, usklajenim zosebo, odgovorno za te živali) in za stalne preventivneposege proti zajedalcem pri družnihživalih.Recepte moramo evidentirati tako, da je z njihovimbranjem mogoče priti na sled zdravilu instoritvam, ki jih je veterinar opravil pri živali.Uporabnika je treba seznaniti z vsemi tveganji inmožnimi stranskimi učinki uporabe predpisanihzdravil.Uporabnik mora biti seznanjen z oceno o koristi intveganju ob uporabi zdravil in s ceno predpisanihzdravil.35

KODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSE3.E.d.5 VETERINARSKI CERTIFIKATIPotrdila in spričevala se izdajajo na podlagi ustreznihpooblastil za določene namene in seštejejo kot ugotovitev stanja.Storiti je treba vse potrebno, da so izdani certifikatineoporečni.Potrdila in spričevala je treba pisati natančno inrazumljivo ter zagotoviti vse vrste zaščite v skladuz veljavnimi predpisi.Pravnoveljavna standardna potrdila in spričevalase uporabljajo vsakokrat, kadar je to potrebno.Potrdila in spričevala je treba zaradi sledljivostipopisati in ustrezno hraniti.3.E.e Organizacija mora nadzorovatimerilno in preiskovalno opremo, ki jouPorablja za lastno raboPopisati je treba vso merilno in preiskovalnoopremo. Opremo je treba redno pregledovati,vzdrževati in umerjati.3.E.f Občasno je treba ocenjevati inpreverjati potek dela v organizaciji ters tem povezane podatkePotek dela in dokumentacijo v zvezi s tem je trebaredno ocenjevati in preverjati. Prav tako je trebaocenjevati in preverjati stike z uporabniki.Podatke in informacije o delu je treba redno ocenjevatiin preverjati. Zapise o pregledih merilne inpreiskovalne opreme je treba redno ocenjevati inpreverjati.36

3.F Meritve, analize inizboljševanje3.F.a Organizacija mora ugotavljati,zbirati in analizirati podatke o svojemdelu ter ocenjevati ustreznost inučinkovitost svojih storitevKODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSETreba je analizirati pritožbe in pohvale uporabnikov,kot tudi podatke o notranji presoji, delu,pregledih merilne in preiskovalne opreme ter podatkeo morebitni neustreznosti storitev in proizvodov.3.F.b Organizacija mora nenehnoizboljševati nadzor nad kakovostjoVse podatke in analize iz zgornjega odstavka jetreba dokumentirati, evidentirati in sporočatiznotraj organizacije.Vse podatke in analize o presoji vodstvenega indrugega dela je treba dokumentirati, evidentiratiin sporočati znotraj organizacije.Zaradi preverjanja in izboljševanja delovanjaorganizacije je treba načrtovati in opraviti sestankev zvezi s kakovostjo. Teh sestankov naj seudeležuje vse osebje.Popravne in preprečevalne ukrepe v zvezi z nepravilnostmije treba opredeliti, izvajati, evidentiratiin preverjati v načrtovanih razdobjih.Korektivne in preventivne ukrepe v zvezi z morebitniminepravilnostmi je treba opredeliti, izvajati,evidentirati in preverjati v načrtovanihrazdobjih.37

KODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSE4. OPREDELITEVPOJMOVPristojni organ – osrednji organ v državi članici,pristojen za izvajanje veterinarskih pregledov, alivsak drug organ, na katerega osrednji organ preneseto pristojnost.Skladnost – izpolnitev zahteve.Nenehno izboljševanje – ponavljajoča se aktivnostz namenom povečanja sposobnosti za izpolnjevanjezahtev.Korektiven ukrep – ukrep za odpravo vzrokaugotovljene neskladnosti ali druge nezaželenesituacije z namenom, da se prepreči ponovitev.Odjemalec – prejemnik proizvoda, izdelka alistoritve.Zadovoljstvo odjemalcev – dojemanje odjemalcao tem, do kakšne stopnje so bile izpolnjenenjegove zahteve.Dokumentacija – vsi zapisi v kakršni koli obliki(vključno z pisnimi, elektronskimi, magnetofonskimiter optičnimi zapisi, skeniranimi zapisi,rentgenskimi slikami, elektrokardiogrami itn.), kiopisujejo ali evidentirajo metode, izvajanje in/ali rezultate aktivnosti, dejavnike, ki vplivajo naposamezno aktivnost, in uvedene ukrepe.DOKUMENTARNI sistem – sistem, ki uporabniku38

omogoča dodajaje podatkov prek dokumentov (vfizični ali elektronski obliki), čitljivo in podrobno,učinkovito urejanje podatkov ter enostavenponovni priklic in obvladovanje podatkov. Sistemmora imeti vgrajen mehanizem za zaščito podatkovpred izgubo ali nenamernimi spremembami.KODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSEDobra veterinarska praksa – standard, kizagotavlja, da se storitve v veterinarski strokidosledno izvajajo ter obvladujejo v skladu s standardikakovosti, ki jih je opredelila FVE.Zainteresirana stran – oseba ali skupina, kiima interes za delovanje ali uspeh organizacije(npr. zainteresirane strani, kakor so odjemalci,lastniki, osebje, dobavitelji, sindikati, partnerjiali družba).Notranja presoja – redno ali periodično ocenjevanjeizvajanja ter učinkovitosti sistema kakovosti,vključno z izvajanjem korektivnih ukrepov,s preverjanjem učinkovitosti korektivnih ukrepov,ki ga izvaja neodvisen član posamezne veterinarskeorganizacije.Vodenje/vodstvo – koordinirane aktivnosti zausmerjanje in obvladovanje organizacije, ali oseba,ki vodi organizacijo.Sistem vodenja – sistem za vzpostavljanje politikein ciljev ter za doseganje teh ciljev.Neskladnost – neizpolnitev zahteve.Organizacija – skupina ljudi in sredstev z razporeditvijoodgovornosti, pooblastil in razmerij.39

KODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSEOrganigram – shematski opis nalog, odgovornostiin hierarhične ureditve znotraj organizacije.Osebje – vsakdo, ki je zaposlen v organizaciji alidela zanjo.Farmakovigilanca – proces spremljanja zdravilapo pridobitvi dovoljenja za promet z zdravilom.Veterinarska farmakovigilanca zajema nadzornad:škodljivimi reakcijami na zdravilo priživalih, vključno s pojavi pri nenamenskiuporabi zdravila (off label use),neučinkovitostjo zdravila,reakcijo ljudi na zdravila za uporabo vveterinarski medicini,morebitnimi škodljivimi vplivi na okolje,kršitvami najvišje dovoljene meje zaostanke škodljivih snovi.PreventivNI ukrep – ukrep za odpravo vzrokamorebitne neskladnosti ali druge morebitnenezaželene situacije z namenom, da se preprečiže prvi pojav.Postopek – specificiran način za izvedbo aktivnostiali procesa.Proces – skupek med seboj povezanih ali vzajemnovplivajočih aktivnosti.Procese razvrščamo v tri skupine: izvedbeni procesi, ki jih je najlažjeprepoznati, ker neposredno prispevajo kizvedbi storitve (posvetovanje, hospita-40

lizacija, kirurški poseg ...),podporni procesi, ki zagotavljajo vire,potrebne za izvedbene procese (evidenceodjemalcev, znanstveni podatkiin informacije, oprema ...),vodstveni procesi, ki usmerjajo in zagotavljajoskladnost izvedbenih in podpornihprocesov s tem, da določajo politikoin cilje organizacije.KODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSES prepoznavanjem in opredelitvijo procesov lahkovsakdo analizira svoje aktivnosti ter povezave zaktivnostmi drugih v organizaciji ter tako prispevak večji povezanosti sistema kot celote.Poslovnik kakovosti – dokument, ki opredeljujepolitiko kakovosti in opisuje sistem kakovostiorganizacije ter na urejen način in razvrščenepo pomembnosti navaja vse uvedene in veljavneuradne zapise (standardne postopke, protokole,delovna navodila), evidenčne obrazce in drugogradivo.Kakovost – stopnja, v kateri skupek svojstvenihkarakteristik izpolnjuje zahteve.Sistem vodenja kakovosti – sistem vodenja zausmerjanje in obvladovanje organizacije v zvezi skakovostjo.Politika v zvezi s kakovostjo - splošni nameniin usmeritev organizacije v zvezi s kakovostjo,kakor jih formalno izrazi vodstvo.Zahteva – potreba ali pričakovanje, ki je bodisiizraženo, v splošnem samoumevno ali pa obvezno.41

KODEKSDOBREVETERINARSKEPRAKSESledljivost – zmožnost sledenja poteka, uporabeali lokacije predmeta obravnave.Veterinarski pregled – vsak fizični pregled in/ali upravna formalnost, namenjena neposrednemuali posrednemu varovanju zdravja ljudi ali živali.Veterinarska organizacija – vsaka organizacija,v kateri se izvaja praksa s katerega kolipodročja veterinarske medicine in/ali znanosti.Veterinar – imetnik diplome, certifikatov alidrugih dokazil o formalni usposobljenosti napodročju veterinarske medicine, ki se zahtevajoza pridobitev dovoljenja za izvajanje ter dejavnostveterinarja. Ta izraz je enakovreden izrazudoktor veterinarske medicine.Veterinarska praksa – celota, ki zajema veterinarje,pomožno osebje, objekte in naprave,infrastrukturo ter dokumentacijo. V Dobri veterinarskipraksi je ta izraz opredeljen kot vsakaveterinarska storitev, ki jo izvaja veterinarska organizacija.42

ZAPISKI

IZDAJATELJ:Veterinarska zbornicaCesta 24. junija 25, 1231 LjubljanaTel: + 386 (0) 1 5632670Fax.: +386 (0) 1 5632669E-pošta: uprava@vzb.siwww.vzb.siPREVOD:Prof. dr. Jože Jurca, dr. vet. med.OBLIKOVANJE:Maja NajdičTISK:NICK 1, d.o.o., ČrnomeljNAKLADA:400 izvodovLjubljana, JULIJ 2008