3.1. IspitaniciU istraživanje je uključeno ukupno 70 odraslih ispitanika različitog spola i životnedobi, različite profesije, prosječnog bavljenja fizičkim aktivnostima u profesiji i izvan nje.Ispitanici su na temelju vrste bolesti od koje boluju podjeljeni u tri skupine. Prvu skupinuispitanika činilo je 20 bolesnika s jetrenom steatozom (9 žena i 11 muškaraca); druguskupinu je činilo 20 bolesnika s kroničnim hepatitisima (8 žena i 12 muškaraca), a treću 30bolesnika s cirozom jetre (11 žena i 19 muškaraca) (tablica 6.).Dijagnoze navedenih bolesti su postavljene temeljem anamneze, fizikalnog pregleda,laboratorijskih nalaza krvi i urina, ultrazvučnog pregleda trbuha, CT jetre, biopsije jetre podkontrolom ultrazvuka uz patohistološk pregled uzorka jetrenog tkiva.U istraživanje nisu uključeni bolesnici oboljeli od bakterijskog peritonitisa i ostalihinfekcijskih bolesti, zbog eventualnog prisustva bakterijskih toksina koji imaju značajanutjecaj na koncentraciju ET-1 u krvi. Nisu obuhvaćeni ni bolesnici sa šećernom bolešću,izraženom esencijalnom hipertenzijom, sarkoidozom, silikozom i hipertireozom jer ta stanjapovećavaju serumsku aktivnosti ACE. Također nisu bili uključeni ni bolesnici s karcinomompluća, HCC, multiplim mijelomom, bronhalnom astmom, opstrukcijskim ikterusom ihipotireozom jer navedene bolesti snižavaju serumsku aktivnost ACE.Bolesnicima je objašnjena svrha i metodologija istraživanja te su bili zamoljenipotpisati pismeni pristanak sudjelovanja u istraživanju.61
3.2. Metode rada3.2.1. Hematološke i biokemijske analizeU svih bolesnika uključenih u istraživanje učinjene su slijedeće hematološke ibiokemijske pretrage: SE, broj eritocita i leukocita, koncentracija hemoglobina, hematokrit,čimbenici koagulacije II, VII i X, željezo i bakara u serumu, bilirubin, transaminaze, gama-GT, alkalna fosfataza, ukupni proteini, albumini, kreatinin, urea, K, Na, GUK, kolesterol itrigliceridi, šećer u krvi, mokraćna kiselina, trijodtironin (T3), tiroksin (T4), tireotropnihormon (TSH), markeri virusnih hepatitisa, biljezi autoimunih bolesti jetre, koncentracijaAFP u serumu. U svih ispitanika je određena serumska koncentracija ET-1 i serumskaaktivnost ACE.Kod određivanja stadija kronične bolesti jetre, patohistološkim pregledom uzorkajetrenog tkiva dobivenog biopsijom jetre pod kontrolom UZ-a, analizirana je fibroza iporemećaj arhitekture. Promjene su prema svojoj težini opisivane kao oskudne, umjerene iciroza. Vodeći se numeričkim indeksom Ishaka i suradnika (248), u oskudne promjeneuključili smo bolesnike s fibrozom stadija 0-1 , u umjerene promjene bolesnike s fibrozomstadija 2-5. Na kraju ove ljestivce nalazila se ciroza kao 6., završni stadij fibroze.62
- Page 2 and 3:
SVEUČILIŠTE U ZAGREBUMEDICINSKI F
- Page 4 and 5:
POPIS KRATICAACEangiotenzin konvert
- Page 6 and 7:
3. ISPITANICI i METODE.............
- Page 8 and 9:
1.1. RENIN ANGIOTENZIN SUSTAV (RAS)
- Page 10 and 11: Slika 2. "Novi" koncept klasičnog
- Page 12 and 13: 1.1.1. AngiotenzinogenSupstrat reni
- Page 14 and 15: i renina nađene su i u neferktomir
- Page 16 and 17: Snižena plazmatska aktivnost renin
- Page 18 and 19: Slika 3. Shematski prikaz krvožiln
- Page 20 and 21: Izvanplućna konverzija angiotenzin
- Page 22 and 23: Radovi Osborna i Studera (65,66) i
- Page 24 and 25: Naša su istraživanja pokazala da
- Page 26 and 27: 1.1.7. Angiotenzin (1-7)Angiotenzin
- Page 28 and 29: (114,115). Sve je više dokaza za p
- Page 30 and 31: Slika 6. Mehanizam djelovanja endot
- Page 32 and 33: Strukturno vrlo sličan ljudskim en
- Page 34 and 35: afinitetom receptora (135). Cistein
- Page 36 and 37: Uloga endotelina u patofiziologiji
- Page 38 and 39: 1.2.3.1. Učinci na kardiovaskularn
- Page 40 and 41: 1.2.4.2. Učinci ET-1 na regulaciju
- Page 42 and 43: učinkom prostaglandin E2 relaksira
- Page 44 and 45: subendotelijalnom prostoru. Naime,
- Page 46 and 47: U in vivo uvjetima, neaktivne KC zd
- Page 48 and 49: Molekularnim pristupom u istraživa
- Page 50 and 51: s maksimumom nakon 48 sati (nakon g
- Page 52 and 53: ožiljka. U oba tipa odgovora prisu
- Page 54 and 55: dva inhibitora metaloproteinaza se
- Page 56 and 57: Kao što je već prethodno istaknut
- Page 58 and 59: Sintezu ET-1 među ostalim podstič
- Page 62 and 63: 3.2.2.Ultrazvučna pretraga i dople
- Page 64 and 65: Slika 10. Indeks otpora (RI) protok
- Page 66 and 67: 4. REZULTATI67
- Page 68 and 69: Tablica 7. Značajniji laboratorijs
- Page 70 and 71: Serumske aktivnosti ACE, serumske k
- Page 72 and 73: Indeks otpora (RI) u jetrenoj arter
- Page 74 and 75: Granične vrijednosti serumske akti
- Page 76 and 77: Slika 16. Prikaz granične vrijedno
- Page 78 and 79: Slika 18. Prikaz granične vrijedno
- Page 80 and 81: Slika 20. Prikaz serumske koncentra
- Page 82 and 83: Slika 22. Prikaz serumske aktivnost
- Page 84 and 85: 5. RASPRAVA85
- Page 86 and 87: dinamičke sastavnice koja je modif
- Page 88 and 89: Poznato je da u ovih bolesnika rast
- Page 90 and 91: ET-1 preko ET A receptora smješten
- Page 92 and 93: važan je modulator vaskularnog tla
- Page 94 and 95: Nije jasan razlog ovakvim disonantn
- Page 96 and 97: 1. Serumska aktivnost ACE i serumsk
- Page 98 and 99: Dosadašnja istraživanja su pokaza
- Page 100 and 101: korištenja ovih doplerskih paramet
- Page 102 and 103: Former research showed elevated val
- Page 104 and 105: 9. L I T E R A T U R A105
- Page 106 and 107: 13. Dell'Italia LJ, Meng QC, Balcel
- Page 108 and 109: of the angiotensin I-converting enz
- Page 110 and 111:
diabetes type, state of metabolic c
- Page 112 and 113:
medulla. Am J Physiol 2002;283:H181
- Page 114 and 115:
119. Kohno M, Ikeda M, Jonchi M, Ho
- Page 116 and 117:
expressing the human ETA or ETB rec
- Page 118 and 119:
170. Gandhi CR, Stephenson K, Olson
- Page 120 and 121:
1998;18:629-38.198. Sato E, Simpson
- Page 122 and 123:
esponse of α2(I) collagen to trans
- Page 124 and 125:
Primary rat and mouse hepatic stell
- Page 126 and 127:
Plasma endothelin levels in cirrhot
- Page 128 and 129:
10. Ž I V O T O P I S129