Download (5Mb) - Repozitorij Medicinskog fakulteta Sveučilišta u ...

1.1.5.3. Aktivnost ACE u bolestima jetreUloga sustava renin-angiotenzin u nastanku jetrene bolesti malo je poznata usprkosčinjenici da se u jetri stvara angiotenzinogen, polazni peptid ovog sustava.Dosadašnja istraživanja serumske aktivnosti ACE-a su pokazala da se aktivnost ovogenzima mijenja u različitim bolestima jetre. Prve podatke o promjeni serumske aktivnostiACE-a u bolestima jetre dali su Schweisfurth i Wenze (75). Oni su našli porast serumskeaktivnosti ACE-a u bolesnika s virusnim hepatitisom i u bolesnika s cirozom jetre, što sukasnije potvrdili i drugi autori (76,77). Daljnja istraživanja u ovom području su pokazala da seserumska aktivnost ACE-a povećava u bolesnika s akutnim hepatitisom, kroničnimperzistentnim i kroničnim aktivnim hepatitisom a da se smanjuje u bolesnika s opstrukcijskomžuticom (77).Sakata i suradnici (78) su određivali serumsku aktivnost ACE-a u 76 zdravihispitanika i 107 bolesnika s kroničnim bolestima jetre i uspoređivali dobivene rezultate srezultatima konvencionalnih testova karakterističnih za kronične bolesti jetre. Dokazali su daje određivanje serumske aktivnosti ACE-a jedan od najboljih pokazatelja aktivnosti kroničnihbolesti jetre. Istraživanja Podwysockog i sur. (79) pokazala su značajno povećanje serumskeaktivnosti ACE-a u skupinama bolesnika s akutnim i kroničnim virusnim hepatitisom, scirozom jetre i s intrahepatičkom kolelitijazom. Istodobno, nisu zapazili promjenu serumskeaktivnosti ACE-a u bolesnika s ekstrahepatičkom kolelitijazom. Stoga su zaključili daodređivanje serumske aktivnosti ACE-a može poslužiti kao pouzdan test u diferencijalnojdijagnozi žutice pri bolestima parenhima jetre u odnosu na žuticu uzrokovanuekstrahepatičkom patologijom.24