Download (5Mb) - Repozitorij Medicinskog fakulteta Sveučilišta u ...

Izvanplućna konverzija angiotenzina i je prilično brza čemu u prilog govori podatak daintravenska primjenaangiotenzina i u arteriju ekstremiteta dovodi do trenutnevazokonstrikcije distalno od mjesta davanja (49).Novi tip ACE-a označen kao ACE-2 je po prvi put opisan 2000. godine (50,51), asmješten je na membranama stanica različitih tkiva, prvenstveno na membranama srčanihmiocita, endotelnihi i epitelnih stanica bubrega te stanica testisa (50,51). Radi se o cinkmetaloproteinazikoja se sastoji od 805 aminokiselina, građom i biokemijskim osobina vrlosličnoj ACE-u. Kao i ACE, ACE-2 prevodi bradikinin u inaktivni [des-Arg 9 ] bradikinin. Zarazliku od njega, ACE-2 ne prevodi ANG i u ANG II (51) već hidrolizira ANG i uangiopeptidazu ANG (1-9), a ANG II u angiopeptidaze (1-7) (50,51), koje imaju posebne,novootkrivene biološke aktivnosti. Ovi učinci ACE-2 na potpuno nov način osvjetljavajupatofiziološke mehanizme kardiovaskularnih i bubrežnih bolesti, poglavito hipertenzije(50,51).1.1.5.1. Klinički značaj ACEIspitivanja serumske aktivnosti ACE u zdravih osoba nisu pokazala dosljednostrezultata. Lieberman i sur. utvrdili su veću serumsku aktivnost ovog enzima u žena nego umuškaraca (52). Drugi autori nisu zapazili spolne i rasne razlike serumske aktivnosti ACE uzdravih osoba (53,54). Prema nekim autorima, serumska aktivnost ACE se ne mijenja u ženatijekom trudnoće, dok su drugi istraživači utvrdili sniženje aktivnosti toga enzima u tijekuprva dva tromjesečja trudnoće (55).U razdoblju od rođenja do petnaeste godine života serumska aktivnost ACE prilično jeujednačena (56). Utvrđene su znatno veće vrijednosti serumske aktivnosti enzima u odraslih uodnosu na vrijednosti određene u djece (56). U adeloscenata starosne skupine od 15-1821