Vox Pediatriae - Dětský lékař

VOX PEDIATRIAEDopis prezidenta ČLK MUDr. Milana KubkaPředsedům OS ČLKfunkcionářům ČLKčlenům ČLKV Praze 4.2.2006č.j.: 130/2006Vážené kolegyně a kolegové,dne 14.1.2006 jsem byl zvolen prezidentemČeské lékařské komory s programem„Silná Komora pro lékaře“. Slíbil jsem vám,že se budu snažit, aby ČLK získala zpět ztracenékompetence. Slíbil jsem, že se pokusímprosadit, aby Komora mohla hájit zájmy lékařův dohodovacích řízeních a prosadit zvyšovánípříjmů soukromých lékařských praxíi podpořit podmínky pro nárůst platů lékařůzaměstnanců. Slíbil jsem, že se pokusím vybojovatpro soukromé lékaře trvalý smluvnívztah s pojišťovnami, možnost dědění a prodejepraxí, stejně tak jako závaznost výběrovýchřízení pro pojišťovny. Deklaroval jsempodporu zákonu o veřejných neziskovýchústavních zdravotnických zařízeních. Tyto slibyhodlám plnit nejenom kvůli vlastnímu svědomí,ale zejména proto, že jsou zájmem většinylékařů a proto za jejich splnění bojujeČLK již řadu let.V současnosti je politická situace příznivák prosazení těchto našich zájmů. Proto jsemokamžitě po svém zvolení nechal zpracovatpříslušné legislativní návrhy, které si osvojiloa svým jménem podalo několik poslanců.Jedná se o:1) Novela zákona č. 95/2004 Sb. o získáváníodborné a specializované způsobilostilékařů:Licence - ČLK bude vydávat osvědčení ( licence) potvrzující specializovanou způsobilosta délku praxe a zároveň rozhodovat spornépřípady. Lékaři držitelé licence Komoryautomaticky získají specializovanou způsobilost.2) Novela zákona č. 48/1997 Sb. o veřejnémzdravotním pojištění:Smlouvy na dobu neurčitou - trvalýsmluvní vztahJasně a explicitně stanovené výpovědnídůvody (viz. Text návrhu na www.lkcr.cz)Na tuto smlouvu mají nárok všechna zdravotnickázařízení, která nemají rozsah úvazkůpoměrného kapacitního čísla vyšší než 3,0 (tedy soukromé praxe ano, polikliniky nikoliv )Dohodovací řízení o rámcové smlouvě,o seznamu výkonů s bodovými hodnotamii o hodnotě bodu, výši úhrad a regulačníchomezeních probíhají dvoukolově. Nejprve napůdě příslušné komory mezi občanskýmisdruženími poskytovatelů. Jejich stanoviskopak příslušná komora hájí v jednání se zdravotnímipojišťovnami. Ministerstvo zdravotnictvínení účastníkem, ale pouhým svolavatelemtěchto jednání ( tzv. Rakouský model).Výsledky výběrových řízení jsou pro zdravotnípojišťovny závazné ( složení komisí zůstávástejné, tedy: pojišťovna, místní samospráva,Komora, odborná společnost ).Výběrové řízení se nekoná, pokud docházík prodeji, darování či dědění zdravotnickéhozařízení. V tomto případě dochází automatickyk převodu smluvních vztahů s pojišťovnami.Naše návrhy prošly tzv. druhým čteníma čeká je závěrečné hlasování v poslaneckésněmovně.Dne 24.1.2006 byl ustaven „Krizovýštáb lékařů, lékárníků a asociace nemocnic“jehož cílem je zabránit zestátnění českéhozdravotnictví a jeho návratu před rok1989. Cílem je odmítnutí výše zmiňovanýchlegislativních návrhů Komory. Na zasedání31.1.2006 se členové tohoto štábu shodlina následujících požadavcích (kráceno):1) Zabránit omezování dostupnosti a kvalityzdravotní péče způsobené diletantskými vyhláškamiministra zdravotnictví, které poškodípacienty.2) Zastavit přípravu zákonů, které měnísystém veřejného zdravotního pojištění nacentrálně řízené zdravotnictví v podobě jakoumělo před rokem 1989.3) Vrátit se k celospolečenské a odborné diskusia o změnách ve zdravotnictví rozhodovatdle mandátu voličů. ( tedy nedělat až do volebnic )4) Odvolat z funkce ministra Ratha.Za splnění těchto svých požadavků svolávajísignatáři na 24.2.2006 (den předtzv. Dnem znárodnění) demonstraci na Staroměstskénáměstí a vyhlašují stávku.Výše uvedené skutečnosti jsou snad prořadu z vás triviální, avšak většina lékařů čerpáinformace bohužel pouze z obecných médií,která v žádném případě neinformují objektivně.Na základě takových tendenčníchpolopravd a lží pak i řada slušných lidí můženabýt dojmu, že se skutečně děje něco nepravého,něco co je ohrožuje a čemu se tedymusí bránit.Kolegyně a kolegové, žádám vás o urychlenouodpověď na následující otázky:1) Souhlasíte s názorem, že posílení pravomocíprofesní samosprávy, smlouvy s pojišťovnamina dobu neurčitou a možnost prodejei dědění lékařských praxí představujíznárodnění zdravotnictví a vrací nás před listopad1989?2) Jste spokojení se současným stavem,kdy zdravotní pojišťovny - zejména dominantníVZP, vystupují vůči lékařům z pozice síly,přičemž využívají naší roztříštěnost? Proč asizdravotní pojišťovny spolupořádají protestyproti tomu, aby jim na straně lékařů vyrostlv podobě ČLK silný protihráč?3) Není náhodou jednání některých funkcionářůlékařských sdružení motivovánostrachem z toho, že by mohli přijít o své individuálnívýhody a privilegované postavení?4) Mají se lépe lékaři v Rakousku, kde zaně vyjednává lékařská komora a nebo u nás,kde se před zraky pojišťoven a politiků mezisebou sváří desítky lékařských sdružení?5) Souhlasíte s názorem „Krizového štábu“,že ČLK bude v dohodovacích řízeníchprosazovat redukci počtu soukromých lékařů,ačkoliv dosud průkazně právě ČLK stojí nastraně těch, kdo odmítají plošná výběrová řízenía administrativní likvidaci soukromýchpraxí, na rozdíl od většiny signatářů vyzývajícíchk demonstracím, kteří jsou ochotní ses pojišťovnami „nějak dohodnout“?6) Má ČLK zůstat apolitickou organizacía nebo se má po boku lékárníků, zubařůa některých funkcionářů sdružení praktickýchlékařů zapojit do předvolební kampaněODS a připojit se k požadavkům na odvoláníministra Ratha, který prosadil zvýšení cenynaší práce a snaží se zavést pořádek ve veřejnémzdravotním pojištění?VOX PEDIATRIAE - únor/2006 - č.2 - ročník 69