Vox Pediatriae - Dětský lékař

Vox Pediatriae - Dětský lékař Vox Pediatriae - Dětský lékař

detskylekar.cz
from detskylekar.cz More from this publisher
12.07.2015 Views

VOX PEDIATRIAE■ Celostní přístup bude normouLékaři už dnes podstupují proměnu přístupuvůči svým pacientům. Celostní přístup,kdy jediný lékař provádí komplexní diagnostikucelého organismu a má péči o pacienta vesvé prioritě, bude na mnoha pracovištíchnormou. Takový celostní lékař se pacientovibude věnovat, protože za to bude adekvátněplacen a bude školen jak pracovat i s jehopsychikou. Západní medicína zatím vnímápsychiku a tělo i jeho jednotlivé orgány odděleně,tudíž jí řada souvislostí uniká. Alternativnípřístupy rozšíří i do nemocnic i praxí,kde si pacient bude moci vybrat co mu vyhovuje,jak to lze již sledovat na průkopnickénemocnici v Ostravě, kde si pacient můžezvolit léčbu např. tradičními čínskými praktikami.■ Změna k zodpovědnostiza sebe samaPodoba zdravotnictví v roce 2020 budezáviset na podobě české politické scény a natom, který politický názor se do té doby prosadí- zda-li za zdraví jedince zodpovídá stát,nebo on sám. Zvítězí-li v politických kruzíchvarianta, že za své zdraví je zodpovědný občan,může v té době být budován „pěkný“efektivně hospodařící moderní systém, kterýbude schopen uplatit i nové zdravotnickétechnologie pro ty, kteří je potřebují.Změnu zdravotního systému je třeba prosaditpoliticky. V novém modelu zdravotnictvíbude částečně zapojen do financování i pacienta bude více rozhodovat o naplněnísvých individuálních potřeb. Už dnes jsou lidéochotni si připlácet a za to očekávají kratšídoby v čekárnách, aby na ně měl lékař vícečasu, případně za nimi přijel domů.Česká republika se bude inspirovat vefungujících modelech v zahraničí, lékaři zastupujícímezi západní a východní medicínoubudou oficiálně spolupracovat, aby každáuplatnila své přednosti ku prospěchu pacienta.Změny budou aplikovány, aby se přizpůsobilynašemu prostředí. Nastane-li koncepčnívelká změna, na čas zavládne možnáchaos, je třeba lidi na změnu připravit a ukázatjim budoucí výhody. Z chaosu vzniká řád,a nejdříve musí něco skončit, aby něco novéhomohlo začít.Bude v zájmu celé společnosti uvědomitsi, že je ve vlastním zájmu každého být zdravý,pečovat o svá těla i duše. Budou vědět, žejsou to oni, kdo mohou mnoho věcí změnit.Systém sám sobě pomůže, když méně zodpovědnélidi zmotivuje.■ Studenti už léčbu vidí jinakV oblasti západní medicíny se hovoří o dalšímrozvoji preventivních programů, které jsoulevnější než následná léčba. Mnozí pacientidobré výsledky jiných přístupů na sobě mohoupotvrdit. Prokazuje to zkušenost i lékařskéa statistické výzkumy (Eva Křížová: Alternativnímedicína jako problém, Karolinum 2002,i skromná sociologická sonda v podobě diplomovépráce). Celostní medicína se jeví jakoobohacení, když bude zařazena do nabídky lékařskéhovzdělávání. Právě v oblasti prevencemají alternativní/ nekonveční přístupy velkoušanci pomoci snížit náklady. Mezi studenty lékařskýchfakult se vyskytují mnozí zájemci např.o akupunkturu a uvědomují si potřebu léčit„jinak“, avšak jejich hlasy nejsou zatím vyslyšeny.V roce 2020 budou již mít studenti možnostoficiálně se vzdělávat například i v oblastitradiční čínské medicíny, daru, který lidstvuzanechaly stovky generací čínských lékařů.Lékařský svět si víc uvědomuje důležitostvztahu mezi lékařem a pacientem a klade důrazna etiku. Lékař se bude stávat více partneremdisponujícím věděním, avšak bez patriarchálníhomocenského nadřazenéhopostoje vůči nemocnému. Systém bude nastaventak, že takového kvalitního lidskéholékaře ocení.■ Kooperace přístupů,tělo jako celek samozřejmostíRoste uvědomění, že zdraví, respektivenemoc těla, je spojená nádoba se stavemduše či psychiky a emocí. V roce 2020 budejiž společnost duchovně vyspělejší a souvislostpsychiky a zdraví bude považována zavětší samozřejmost a s tím bude souviset rozvojléčebných metod. Lidé budou vyhledávatpřístupy, které budou léčit příčinu jejich nemocia ne jen příznaky. Na akutní problémy,zranění či nevyhnutelné operace pak budezaměřená medicína západní.Pochopí také, že pouhá konzumace farmakz dlouhodobého hlediska nemoc neřeší. Pacientinebudou tedy lékařskou péči a předevšímfarmaka bezbřeze konzumovat. Budou dbátna to, co jedí, ať už z důvodů ideologickýcha „duchovních“, nebo ekonomických. I vzdělávacísystém bude obohacen. Mladí lidé se budouučit například v biologii, jak rozumět svémutělu, jak jíst, co je pro ně vhodné a proč, cose stane, když budou dělat opak, jak sobě nebopřátelům či rodině ulevit masáží, jak rozpoznatzačínající chorobu včas. Samoléčba sevrací do rodiny. Lidé budou mít možnost vyhledatsi informace na internetu, kde si budoumoci zjistit podle uvedených příznaků, co jimasi může být, čím mohou zabránit postupu nemocia získat podrobnější informace.Celospolečenským trendem bude větší respektk vlastnímu organismu a jeho fyziologickýmfunkcím. Místo spolknutí prášku napříkladrelaxace, akupresura, masáž,meditace, cvičení… než přetěžování organismuaž do úplného vyčerpání. Holistický pohledna tělo a prospěšné rozmanité jemnějšíléčebné metody se šíří a pro část populacejsou již samozřejmostí. Zdravější si budemevíce užívat i vážit nejen lidského života.■Esej získala v dubnu 2005 2. cenu v kategorii„Zdraví 2020“ v soutěži „Projekt vize2020“ vyhlášené Nadací Penta pro studentyvšech českých a slovenských vysokých škol.Hodnocena kreativita, originalita a práces informacemi.Pozn.:1) Holistická medicína pohlíží na lidský organismus jakona celek, kde jednotlivé části spolupracují. Tělo a psychikajsou spojené nádoby a nelze je při léčbě oddělit.2) Biomedicína je pojem užívaný v anglosaské literatuřepro medicínu, která se vyvinula na Západě a je stavěnana poznatcích přírodních věda vychází z descartovskéhomechanistického pohledu na svět, kde byla zdůrazněnadualita těla a mysli. Tělo je zde chápáno jako neživáhmota, jako stroj, který je třeba opravit.3) Výstižnějším termínem pro označení metod, které pohlížína člověk jako na propojený celek, je více než „alternativnímedicína“ pojem celostní nebo holistická medicína,případně alternativní metody léčení. Alternaceznamená „něco jiného“. Je více definic alternativní medicíny,nebo alternativních způsobů léčení. Nejjednoduššíje ta, že se jedná o metodu, která leží mimo hlavníproud konvenční (běžné) medicíny. Proud založený navýběru mezi dvěma i více eventualitami, často vycházejícíz přírodních a tradičních způsobů léčení. Jiná definiceříká, že alternativní medicína je širokou oblastí léčebnýchprostředků, zahrnující všechny zdravotnísystémy, možnosti, praxi, mimo ty, které jsou vlastní dominujícímusystému zdravotní péče konkrétního společenstvínebo kultury v daném historickém období. Tradičníčínská medicína je „alternativní“ u nás, čiv Evropě, v Číně a řadě asijských zemí je však běžnáa naopak západní medicína je alternativní.VOX PEDIATRIAE - únor/2006 - č.2 - ročník 631

VOX PEDIATRIAEČínské lékařstvíMUDr. Ludmila BendováČeskoslovenská SinoBiologická společnost.SouhrnHlavním principem čínského lékařství je udržování dynamické rovnováhy v lidském organismu tak, jak jepopisována filosofií taoismu. Jde o pochopení vlivu psychiky a přírodních koloběhů i životního a sociálníhoprostředí na pacientův zdravotní stav. Objektem zájmu tu není tolik nemoc nebo její příznak, ale člověkjako celek. Zásady, kterými se řídí, pocházejí ze studia přírody a i když se způsob života od jednohokonce světa na druhý značně liší, fyziologické funkce a patologické jevy najdeme u všech lidí stejné. Systémčínské medicíny tvoří základ většiny východoasijských medicínských škol■ Jin a jang - základ taoismuKategorie jin (pasivita, vlhko, chlad, smrt,zahušťování, klesání apod.) a jang (aktivita,sucho, horko, život, rozptylování, vzestupapod.) tvoří dva póly jedné reality. Nemohouexistovat nezávisle na sobě. Navzájem seovlivňují, obsahují část svého protikladu avytvářejí jednu podstatu. Neznali bychomsvětlo, kdyby neexistovala noc, stejně tak nenímožné znát jang, aniž bychom věděli, co toje jin. Oba jsou částí téhož, vymezují se navzájema jen dohromady tvoří smysluplnourealitu.Jin a jang se táhnou jako jemná nit tisíciletímipísemně zachycených čínských dějinvždy ve stejných významech, které nebyly nikdyzpochybňovány, ale spíše pokládány zasamozřejmé a všeobecně známé skutečnosti,o nichž není nutné polemizovat. Pro novověkéČíňany-taoisty tak například není problémpřiřadit parasympatikus, draslík,některé fáze nemoci AIDS k principu jin, asympatikus, sodík, vysoký krevní tlak k převazejangu v těle, protože relativita jevů a jejichproměnlivost je nejtypičtějším znakemtaoistické filosofie vůbec.■ Pět prvkůJin a jang se rozrůznily na pět prvků, tedyvlastností, které se střídají a navzájem ovlivňujív přesně definovaném cyklickém řádu.Jsou mezi nimi vztahy vzájemného rození apřekonávání, ovládání či ponižování. Těchtopět „fází“ lze rozšířit na celý vesmír - roční období,barvy, atmosférické vlivy, zvuky, částitěla, emoční i sociální vztahy, a další fenomény.Každému ročnímu období odpovídá jedenprvek neboli živel a k němu dvojice orgánů vpárovém vztahu, které je možné v tomto obdobínejlépe ovlivnit směrem ke zdraví (rovnováze),i nemoci (nerovnováze). Nemoc nenípovažována za vnější rušivý činitel, ale zavýslednici mnoha jevů směřujících k disharmonii,které může být ve většině případů předejito,pokud ovšem dojde k zásahu směremk harmonii včas. Organismus má přirozenýsklon se stále vracet do dynamické rovnováhy.Číňané mají pět ročních období. Jaro, sekterými se pojí orgány játra a žlučník, létospojují se srdcem a tenkým střevem, pozdní„babí“ léto dávají do souvislosti se slezinou,slinivkou a žaludkem. K podzimu patří plíce atlusté střevo a v zimě jsou nejvíce ohroženyledviny a močový měchýř. Jednoduchý příkladvzájemných vztahů podporování lze vysvětlittím, že pokud člověk v zimním obdobípodporuje vhodnou stravou, dostatkemspánku (doplnění jin) a případně akupunkturníči bylinnou léčbou, včetně vyrovnanéhoemocionálního života (předcházení strachům)energetický systém ledvin, pak v obdobíjara, které následuje, podpoří tím mimojiné i činnost jater, a díky tomu pak na jařebude organismus plný síly…■ Celostní dynamický pohledna organismusStředisko zájmu čínských lékařů neleží vestatické nehybné anatomii nebo mrtvém tělena stole patologa. Pozornost soustřeďují nadynamické pojetí funkce a interakce všechorgánů živého těla. Symbolické vztahy meziorgány slouží k popisu komunikace tělesnýchorgánů mezi sebou. Na jejich vzájemné rovnovázepak záleží zdraví či nemoc celého organismu.Poněkud odlišný je i pohled na původ lidskýchnemocí. Mezi základní dvě příčiny onemocněnípatří duševní stavy člověka a klimatickéjevy. Jazykem čínské medicíny jsou zavnitřní příčinu onemocnění považovány výkyvyv emoční oblasti, jako například dlouhotrvajícíneodreagovaný hněv nebo pocit příkoří,deprese nebo neodbytné a neustálézvažování událostí z minulosti a podobnéstavy mysli. Teprve tato oslabení „vnitřní“způsobí, že člověk je vnímavější k nemocem.Pokud je člověk oslaben „vnitřními“ emocionálnímivýkyvy, je mnohem snáze náchylnějšík útokům vnějším, například prudkým změnámpočasí. Pokud poté bude příliš dlouhovystaven chladu či větru nebo naopak horkua slunci, snáze dojde k nerovnováze, oslabenía případně i vypuknutí nemoci.■ Léčebné metody a diagnostikaLéčebné metody, které mohou v našichgeografických prostorových souřadnicích působitnezvykle, sestávají ze čtyř základníchoblastí. Patří sem nejen u nás již dobře známáakupunktura, ale také častěji užívaná fytoterapie,která plynule přechází do dietetiky.Specifické metody čínské masáže - tchuejna,tvoří dosud velmi uznávanou část čínskéholékařství a existují nemocnice specializujícíse na tuto metodu léčby. Dalšízdravotnická zařízení se věnují léčebnémutělocviku, například v podobě čchi-kungu atchaj-ťi (u nás rozšířeno pod jménem taiči),které získávají mnohé přívržence i v České republice.Základ čínské medicíny tvoří taoistická filosofiea z ní vyplývající nauky o fyziologickýchfunkcích orgánů lidského těla a zejménajejich propojení, učení o jejichchorobných procesech, metodách vyšetřovánív lékařství, diferenciální diagnostice a další.Obdobně jako v západní medicíně zde existujíčtyři základní vyšetřovací postupy -pozorování, poslech, dotazování a pohmat(pulsová diagnostika, Číňané rozlišují 2832VOX PEDIATRIAE - únor/2006 - č.2 - ročník 6

VOX PEDIATRIAE■ Celostní přístup bude normouLékaři už dnes podstupují proměnu přístupuvůči svým pacientům. Celostní přístup,kdy jediný lékař provádí komplexní diagnostikucelého organismu a má péči o pacienta vesvé prioritě, bude na mnoha pracovištíchnormou. Takový celostní lékař se pacientovibude věnovat, protože za to bude adekvátněplacen a bude školen jak pracovat i s jehopsychikou. Západní medicína zatím vnímápsychiku a tělo i jeho jednotlivé orgány odděleně,tudíž jí řada souvislostí uniká. Alternativnípřístupy rozšíří i do nemocnic i praxí,kde si pacient bude moci vybrat co mu vyhovuje,jak to lze již sledovat na průkopnickénemocnici v Ostravě, kde si pacient můžezvolit léčbu např. tradičními čínskými praktikami.■ Změna k zodpovědnostiza sebe samaPodoba zdravotnictví v roce 2020 budezáviset na podobě české politické scény a natom, který politický názor se do té doby prosadí- zda-li za zdraví jedince zodpovídá stát,nebo on sám. Zvítězí-li v politických kruzíchvarianta, že za své zdraví je zodpovědný občan,může v té době být budován „pěkný“efektivně hospodařící moderní systém, kterýbude schopen uplatit i nové zdravotnickétechnologie pro ty, kteří je potřebují.Změnu zdravotního systému je třeba prosaditpoliticky. V novém modelu zdravotnictvíbude částečně zapojen do financování i pacienta bude více rozhodovat o naplněnísvých individuálních potřeb. Už dnes jsou lidéochotni si připlácet a za to očekávají kratšídoby v čekárnách, aby na ně měl lékař vícečasu, případně za nimi přijel domů.Česká republika se bude inspirovat vefungujících modelech v zahraničí, lékaři zastupujícímezi západní a východní medicínoubudou oficiálně spolupracovat, aby každáuplatnila své přednosti ku prospěchu pacienta.Změny budou aplikovány, aby se přizpůsobilynašemu prostředí. Nastane-li koncepčnívelká změna, na čas zavládne možnáchaos, je třeba lidi na změnu připravit a ukázatjim budoucí výhody. Z chaosu vzniká řád,a nejdříve musí něco skončit, aby něco novéhomohlo začít.Bude v zájmu celé společnosti uvědomitsi, že je ve vlastním zájmu každého být zdravý,pečovat o svá těla i duše. Budou vědět, žejsou to oni, kdo mohou mnoho věcí změnit.Systém sám sobě pomůže, když méně zodpovědnélidi zmotivuje.■ Studenti už léčbu vidí jinakV oblasti západní medicíny se hovoří o dalšímrozvoji preventivních programů, které jsoulevnější než následná léčba. Mnozí pacientidobré výsledky jiných přístupů na sobě mohoupotvrdit. Prokazuje to zkušenost i lékařskéa statistické výzkumy (Eva Křížová: Alternativnímedicína jako problém, Karolinum 2002,i skromná sociologická sonda v podobě diplomovépráce). Celostní medicína se jeví jakoobohacení, když bude zařazena do nabídky lékařskéhovzdělávání. Právě v oblasti prevencemají alternativní/ nekonveční přístupy velkoušanci pomoci snížit náklady. Mezi studenty lékařskýchfakult se vyskytují mnozí zájemci např.o akupunkturu a uvědomují si potřebu léčit„jinak“, avšak jejich hlasy nejsou zatím vyslyšeny.V roce 2020 budou již mít studenti možnostoficiálně se vzdělávat například i v oblastitradiční čínské medicíny, daru, který lidstvuzanechaly stovky generací čínských lékařů.Lékařský svět si víc uvědomuje důležitostvztahu mezi lékařem a pacientem a klade důrazna etiku. Lékař se bude stávat více partneremdisponujícím věděním, avšak bez patriarchálníhomocenského nadřazenéhopostoje vůči nemocnému. Systém bude nastaventak, že takového kvalitního lidskéholékaře ocení.■ Kooperace přístupů,tělo jako celek samozřejmostíRoste uvědomění, že zdraví, respektivenemoc těla, je spojená nádoba se stavemduše či psychiky a emocí. V roce 2020 budejiž společnost duchovně vyspělejší a souvislostpsychiky a zdraví bude považována zavětší samozřejmost a s tím bude souviset rozvojléčebných metod. Lidé budou vyhledávatpřístupy, které budou léčit příčinu jejich nemocia ne jen příznaky. Na akutní problémy,zranění či nevyhnutelné operace pak budezaměřená medicína západní.Pochopí také, že pouhá konzumace farmakz dlouhodobého hlediska nemoc neřeší. Pacientinebudou tedy lékařskou péči a předevšímfarmaka bezbřeze konzumovat. Budou dbátna to, co jedí, ať už z důvodů ideologickýcha „duchovních“, nebo ekonomických. I vzdělávacísystém bude obohacen. Mladí lidé se budouučit například v biologii, jak rozumět svémutělu, jak jíst, co je pro ně vhodné a proč, cose stane, když budou dělat opak, jak sobě nebopřátelům či rodině ulevit masáží, jak rozpoznatzačínající chorobu včas. Samoléčba sevrací do rodiny. Lidé budou mít možnost vyhledatsi informace na internetu, kde si budoumoci zjistit podle uvedených příznaků, co jimasi může být, čím mohou zabránit postupu nemocia získat podrobnější informace.Celospolečenským trendem bude větší respektk vlastnímu organismu a jeho fyziologickýmfunkcím. Místo spolknutí prášku napříkladrelaxace, akupresura, masáž,meditace, cvičení… než přetěžování organismuaž do úplného vyčerpání. Holistický pohledna tělo a prospěšné rozmanité jemnějšíléčebné metody se šíří a pro část populacejsou již samozřejmostí. Zdravější si budemevíce užívat i vážit nejen lidského života.■Esej získala v dubnu 2005 2. cenu v kategorii„Zdraví 2020“ v soutěži „Projekt vize2020“ vyhlášené Nadací Penta pro studentyvšech českých a slovenských vysokých škol.Hodnocena kreativita, originalita a práces informacemi.Pozn.:1) Holistická medicína pohlíží na lidský organismus jakona celek, kde jednotlivé části spolupracují. Tělo a psychikajsou spojené nádoby a nelze je při léčbě oddělit.2) Biomedicína je pojem užívaný v anglosaské literatuřepro medicínu, která se vyvinula na Západě a je stavěnana poznatcích přírodních věda vychází z descartovskéhomechanistického pohledu na svět, kde byla zdůrazněnadualita těla a mysli. Tělo je zde chápáno jako neživáhmota, jako stroj, který je třeba opravit.3) Výstižnějším termínem pro označení metod, které pohlížína člověk jako na propojený celek, je více než „alternativnímedicína“ pojem celostní nebo holistická medicína,případně alternativní metody léčení. Alternaceznamená „něco jiného“. Je více definic alternativní medicíny,nebo alternativních způsobů léčení. Nejjednoduššíje ta, že se jedná o metodu, která leží mimo hlavníproud konvenční (běžné) medicíny. Proud založený navýběru mezi dvěma i více eventualitami, často vycházejícíz přírodních a tradičních způsobů léčení. Jiná definiceříká, že alternativní medicína je širokou oblastí léčebnýchprostředků, zahrnující všechny zdravotnísystémy, možnosti, praxi, mimo ty, které jsou vlastní dominujícímusystému zdravotní péče konkrétního společenstvínebo kultury v daném historickém období. Tradičníčínská medicína je „alternativní“ u nás, čiv Evropě, v Číně a řadě asijských zemí je však běžnáa naopak západní medicína je alternativní.VOX PEDIATRIAE - únor/2006 - č.2 - ročník 631

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!