Vox Pediatriae - Dětský lékař

VOX PEDIATRIAERudou armádou nebo je tato díky souhře historickýchudálostí zavčasu opustila. Není třebatakto stavěných otázek aby bylo zřejmé,že silná komora a silná sdružení poskytovatelůa společný tah na branku musí být našímcílem.Otázka 5: Souhlasíte s názorem Krizovéhoštábu, že ČLK bude v dohodovacích řízeníchprosazovat redukci počtu soukromých lékařů,ačkoliv ČLK stojí na straně těch kdo odmítajíplošná VŘ a administrativní likvidacipraxí, na rozdíl od většiny signatářů vyzývajícíchk demonstracím, kteří jsou ochotnise s pojišťovnami nějak dohodnout?5) O takovémto názoru krizového štábu minení nic známo, byť současné dění bedlivěsleduji.Soudím že každý představitel kohokolivpokud by s takovouto iniciativou aktivně vystoupil,by se dlouho ve funkci neudržel.Spíše jsou mi známy obavy, plynoucí z vystupovánízástupců os ČLK na dohodovacíchřízeních. Dle mých informací činila tato vystoupeníopakovaně dojem, že je snaha jednánízablokovat a k dohodě nedospět a takpřispět k možnosti zásahu MZČR. Netroufnusi však toto posoudit, neboť nejsem účastníkemtěchto jednání.Je přece samozřejmou snahou všechzodpovědných účastníků dohodovacího řízeníse dohodnout na rozumných kompromisech! Od toho je to dohodovací řízení,že.Otázka 6: Má ČLK zůstat apolitickou organizací,nebo se má po boku lékárníků zubařůa některých funkcionářů zapojit do předvolebníkampaně ODS a připojit sek požadavkům na odvolání ministra Ratha,který prosadil zvýšení ceny naší prácea snaží se zavést pořádek ve veřejném zdravotnímpojištění?6) Můj názor je naprosto jasný, ČLK musíbýt plně apolitickou stavovskou organizací.Bohužel však to byl právě MUDr Rath, kdoKomoru do víru politiky zatáhl, byť na postuministra splnil svůj slib o navýšení ceny prácelékaře. To je nesporně pozitivní deklarativníkrok - nemá však vůbec nic společného sezlepšením našeho postavení, naopak prostřednictvímnavýšení ceny indukované péčenás při současné tvrdé limitaci úhradovouvyhláškou zavádí do pěkné kaše. To pan ministrnedomyslel a nesporně se to vymykánaší kontrole. S ODS a její politikou to nemánic společného.Ve věci úhradové vyhlášky skutečně očekávám,spolu se svými kolegy, kteří to vyjádřilina našem shromáždění ambulantnísekce OSČLK Praha 10 dne 8.2.2006, žehlavní představitel ČLK se dle svého slibupostaví za protestující členy, jichž rozhodněnení již málo, (bez ohledu na jejich volebnípreference), místo aby ji podporoval svýmipřípisy lékařům. Váš dopis ze dne 27. 1. vyzývajícínás ke kontrole, zda dodatky smluvskutečně obsahují vyhlášku 550/2005a podpora MZ ČR ve věci kontrol těchto dodatků,nás skutečně šokovaly.ČLK se nemá a nesmí účastnit předvolebníkampaně pro žádnou stranu, prototímto vyzývám i Vás abyste tak za žádnýchokolností nečinil. Doktor Rath si zvolil svojipolitickou cestu, nechť se jí ubírá. PrezidentČLK by se měl ve smyslu své deklarace apolitičnostizdržet jakýchkoliv projevů stranícíchkterékoliv politické straně, a to uvnitři vně Komory.Otázka 7: Má komora nadále prosazovatsvé požadavky na vrácení pravomocí vydávatlicence?Máme se snažit prosadit trvalýsmluvní vztah s pojišťovnami, závaznost VŘa možnost dědění praxí? Máme právo tutopříležitost promarnit?7a/ licence- viz výše- ANO- všechny kompetenceztracené za presidentství dr Rathachceme zpět !7b/ trvalý smluvní vztah- hezký eufemismuspro smlouvu na dobu neurčitou, výšezmíněné riziko s aplikací občanského zákoníkuse tím ale asi neřeší.Raději se ještě jednoupřimlouvám v případě i minimálních pochybnostízměnit tlak směrem ke smlouvámna dlouhou dobu určitou a důrazně se všívážností varuji před chybou v této věci. Navícexistuje jistě i reálné riziko, že uzákoněnísmluv na dobu neurčitou v době, kdy končívšem poskytovatelům zdravotní péče smlouvy,bude důvodem k neuzavření smlouvy s řadouz nich.7c/ závaznost VŘ - to je otázka na mnohemdelší rozbor a diskusi.Ve zkratce tedy:Zcela logická je závaznost VŘ při obsazováníuvolněného místa v síti. Je však v zájmuposkytovatelů uzákonit závaznost VŘ i v případěžádosti o zřízení nového místa?( Pokudbude potřebné pak jistě ano - a již jsme u kriteriípotřebnosti -což je otázka velmi komplikovanáa nelze ji zde jednoduše rozebrat).Nekonečné rozšiřování sítě poskytovatelů?Myslíte, že na to racionální správce sítě můžepřistoupit? Jste si tím vším skutečně jist? Jánikoliv. A jak lehce jste to zmotal vše dohromadyv jedné otázce!7d/ dědění, prodej- viz výše- nutná jasnáa kvalitní právní úprava (dá se očekávat odsoučasného MZ? Trvalý tlak tímto směremnezbytný, nutnost předání návrhů k širokédiskusi členům ČLK)7e/ Promarnit se nemá žádná šance. Vezcela věcných a apolitických otázkách mávedení ČLK plný mandát jednat se všemipřestaviteli státní správy a představitelivšech politických stran a je přímo povinnonaše zájmy hájit a prosazovat. ČLK bohuželza předchozího vedení již promarnila vše comohla, více již promarnit nelze, moc těchkompetencí nám již nezbylo. Lze jen napravovatchyby.Otázka 8: Má ČLK zůstat svéprávnou stavovskouorganizací a nebo o nás budou rozhodovatlékárníci, zubaři, ředitelé nemocnic,ZP, zdravotní sestry a laboranti?8) Přiznávám, že tato otázka je nad méchápání. Budete ji muset zřejmě, pane prezidente,upřesnit. Hodláte snad prosazovat legislativnínormu, která by toto umožňovala?Nebo tuto otázku pokládáte jako test inteligencesvých členů? V tom případě jsem asineprošla.Pro mne jsou lékárníci, zubaři, zdravotnísestry a laboranti kolegy a spolupracovníky,jejichž práce si nesmírně vážím tak jako prácevšech lékařů, ředitelé nemocnic a dalšíchlůžkových zařízení těžce zkoušenými manažery,kteří musí proplouvat zmatky legislativníchpříkazů MZČR a stavem ekonomickénouze a zdravotní pojišťovny smluvními partneryse kterými by poskytovatelé měli mít zákonemdobře stanovenou možnost kvalitněa bez zásahů orgánů státní správy vyjednávatpodmínky své činnosti.Pane prezidente, velmi jsem přivítalamožnost odpovědět na Vaše dotazy , věřím,že nebudu sama a že naše odpovědi Vás skutečnězajímají. Přeji ČLK vše nejlepší .V Praze dne 9. 2. 2006.■VOX PEDIATRIAE - únor/2006 - č.2 - ročník 613