Töösoorituste hindamine

Töösoorituste hindamineTiina Freimann

Andmete kogumine• Uuringu aeg– 24.11.-01.12.08• Uuritavad– kahe kliiniku palatiõed, -põetajad ja -hooldajad• Analüüsiks laekus 187 ankeeti viiest osakonnast– HO – 79 (3 osakonda)– NK – 108 (2 osakonda)

Töösooritusteks kuluv aeg (h) uuringu jooksul õdedelÜlesanded seoses kehahooldusegaÜlesanded seoses toitumisegaÜlesanded seoses eritamisegaÜlesanded seoses liikumise ja kehaasendi muutmisegaSuhtlemine, kui see ei toimu samaaegselt teiste toimingutegaTegev uste planeerimine ja dokumenteerimineEluliste näitajate kontrollimine ja jälgimineOsav õtt v isiitidestÜlesanded seoses arsti assisteerimisegaÜlesanded seoses rav imite ja v erepreparaatide manustamisegaUurimismaterjali kogumineÕendus- ja hooldus-tehnilised toimingudVälispidised hooldustoimingudPt. ettev almistamine diagnostiliste ja terapeu-tiliste protseduuride jaoksv äljaspool osakondaPatsiendi transportDiagnostiliste ja terapeutiliste teenuste tellimine patsiendileÜlesanded seoses tööalaste v estlustegaJuhtimisülesandedLogistilised ülesandedTööalane täiendõpeÜlesanded seoses pt v astuv õtu, edasisuunamise ja v äljakirjutamisega,surmajuhtumitega seoses haiglast lahkunutega seonduv a korraldamineRuumide koristus/puhastus/desinfitseerimine1,415,114,919,54,89,614,415,255,556,846,465,76,37,610,413,7391224,21230,318,437,62,63,534,12,56,32528,20,52,58,140,80,50,78,111,39,920,1HO95,1106,3NK130,70 20 40 60 80 100 120 140

Tegevuste planeerimine ja dokumenteerimine• õendusanamneesi koostamine• õendusplaani koostamine• õenduspäeviku täitmine• ravilehe täitmine, õendustegevuste dokumenteerimine• õendusepikriisi koostamine• patsiendi sisseregistreerimine• muu õendusdokumentatsiooni täitmine

Ülesanded seoses ravimite ja verepreparaatidemanustamisega• ettevalmistamine ja lõpetamine (nt tablettravimite võiinfusioonlahuste valmispanek)• ettevalmistamine (keemiaravi)• ravimite manustamine (sh tilga ülespanek/mahavõtmine)

Suhtlemine, kui see ei toimu samaaegselt teistetoimingutega• patsiendi ärakuulamine ja nõustamine• sureva patsiendi toetamine• patsiendi omastega suhtlemine/nõustamine• patsiendi jaoks info hankimine sh telefoni teel• patsiendi õpetamine

Eluliste näitajate kontrollimine ja jälgimine• pulsi lugemine• vererõhu mõõtmine• kehatemperatuuri mõõtmine• hingamissageduse mõõtmine• teadvusseisundi kontrollimine• neerufunktsiooni ja ainevahetuse kontrollimine• kaalumine/pikkuse mõõtmine• veresuhkru mõõtmine• EKG teostamine

Välispidised hooldustoimingud• haavaravi ja sidemete vahetus• dreenide ja kanüülide hooldus• nahahooldus/küüntelõikus• sooja- ja külmateraapia, med.vannid• operatsiooniks ettevalmistamine

Töösooritusteks kuluv aeg (h) uuringu jooksul (P/H)Ülesanded seoses kehahooldusegaÜlesanded seoses toitumisegaÜlesanded seoses eritamisegaÜlesanded seoses liikumise ja kehaasendi muutmisegaSuhtlemine, kui see ei toimu samaaegselt teiste toimingutegaTegev uste planeerimine ja dokumenteerimineEluliste näitajate kontrollimine ja jälgimineOsav õtt v isiitidestÜlesanded seoses arsti assisteerimisegaÜlesanded seoses rav imite ja v erepreparaatide manustamisegaUurimismaterjali kogumineÕendus- ja hooldus-tehnilised toimingudVälispidised hooldustoimingudPt. ettev almistamine diagnostiliste ja terapeu-tiliste protseduuride jaoksv äljaspool osakondaPatsiendi transportDiagnostiliste ja terapeutiliste teenuste tellimine patsiendileÜlesanded seoses tööalaste v estlustegaJuhtimisülesandedLogistilised ülesandedTööalane täiendõpeÜlesanded seoses pt v astuv õtu, edasisuunamise ja v äljakirjutamisega,surmajuhtumitega seoses haiglast lahkunutega seonduv a korraldamineRuumide koristus/puhastus/desinfitseerimine22,316,613,316,402,90,20,8000,600,20,51,57,820,41,84,30,59,34,710,40,13,85,313,50,200,97,704,26,69,335,149,747,149,443,961,8HO73,8NK97,60 20 40 60 80 100 120

Ülesanded seoses liikumise ja kehaasendimuutmisega• voodi/raami ülestegemine, voodipesu vahetus,desinfitseerimine• abistamine liikumisel voodis ja väljaspool voodit shvajadusel riietamine ja lahtiriietamine• profülaktiline kehaasendi muutmine sh lamatisteprofülaktikaks, suunavad nõuanded• ravi toetav kehaasendi muutmine

Ruumidekoristus/puhastus/desinfitseerimine• palatite koristamine• kabinettide koristamine/jäätmete kogumine• instrumentide desinfitseerimine, kuivatamine,pakendamine• jäätmenõude/des.vannide pesem./ des.ainevahetamine

Ülesanded seoses eritamisega• esemete valmispanek, tühjendamine, mõõtmineja desinfitseerimine, suunavad nõuanded• ergutamine• WC-sse ja tagasi palatisse saatmine• hooldus ja koristamine eritamise järel• eritamise sh põielihaste treening

Ülesanded seoses toitumisega• toidusoovide kogumine ja toitumissoovitused• toidukordade valmispanek• toitmine, abistamine toitumisel, sondigatoitmine, ergutamine söömiseks• toidu soojendamine osakonnas• nõude koristamine• toidu tellimine• toidu- joogikoguste mõõtmine

Ülesanded seoses kehahooldusega• vajalike hooldusvahendite valmispanek• keha pesemine ja hooldamine sh pesuvahetus• patsiendi ergutamine keha ja juustehooldamiseks, näo raseerimiseks• suuhügieen sh põletiku profülaktika• üldpesu (vannitamine)

TOP-5 töösooritusteks kulunud aeg HO ja NK õdedel (h)1412108642008.00-09.0009.00-10.0010.00-11.0011.00-12.0012.00-13.0013.00-14.0014.00-15.0015.00-16.0016.00-17.0017.00-18.0018.00-19.0007.30-08.3008.30-09.3009.30-10.3010.30-11.3011.30-12.3012.30-13.3013.30-14.3014.30-15.3015.30-16.3016.30-17.3017.30-18.3018.30-19.3014121086420HO 33 ankeeti, al 15.00 30, al 16.00-22NK 28 ankeeti19.00-20.00Tegevuste planeerimine ja dokumenteerimineÜlesanded seoses ravimite ja verepreparaatide manustamisegaSuhtlemine, kui see ei toimu samaaegselt teiste toimingutegaEluliste näitajate kontrollimine ja jälgimineVälispidised hooldustoimingud

TOP-5 sooritustele kulunud aeg õdedel osakonniti80NKNK 13 NKNL 15 HOHÜ 9 HOKO 12 HORA 12706050tunnid403020100Tegevuste Ülesanded seosesplaneerimine jadokumenteerimineravimite javerepreparaatidemanustamisegaSuhtlemine, kuisee ei toimusamaaegselt teistetoimingutegaEluliste näitajatekontrollimine jajälgimineVälispidisedhooldustoimingud

Töösoorituste arv keskmiselt ühele töötajale tunnis20,018,016,014,012,010,08,018,617,116,215,415,114,013,412,9 12,711,6 11,711,2HO õedNK õedHO P/H14,113,812,7 12,511,511,110,87,314,713,3 13,5 13,512,811,9 11,9 12,2 12,011,010,69,79,78,4 8,48,07,513,012,010,79,512,09,97,76,0NK P/H5,15,64,042,007.30-08.3008.00-09.0008.30-09.3009.00-10.0009.30-10.3010.00-11.0010.30-11.3011.00-12.0011.30-12.3012.00-13.0012.30-13.3013.00-14.0013.30-14.3014.00-15.0014.30-15.3015.00-16.0015.30-16.3016.00-17.0016.30-17.3017.00-18.0017.30-18.3018.00-19.0018.30-19.3019.00-20.00

Kokkuvõte• Ankeet võimaldas hinnata seda, mida taheti hinnata stmillistele töösooritustele kulub õdede ja hooldajate tööaeg jakuidas see mõjutab personali tööga hõivatust• Uuring andis kogemuse, mida edaspidi saaks paremini teha• Tulemused olid suhteliselt ootuspärased, kuid mõnes aspektismõtlemapanevad• Tulemusi oli võimalik võrrelda kliiniku, osakonna ja indiviiditasandil, mis annab õendusjuhtidele võimalusevõrdlusanalüüsiks• Töökorralduse muutmisel annab kordusuuring võimalusemuutuste mõju hindamiseks

Tänan!