REZULTATI - Zdravniška zbornica Slovenije

Zdr avstvoQ004 Ginekološke operacije – ekstirpacijamaternice in laparoskopske operacije naadneksihPo izbrani metodologiji, ki je opisana, je 12 zdravnikov zbralo56 ali več točk:št. točk zdravnik ustanova98 Miriam Gradecki SB Novo mesto97 Marjan Pavlin SB Novo mesto87 Dejan Ognjenovik SB Maribor in SB Ptuj83 Branka Verdenik Golob SB Slovenj Gradec81 Igor But UKC Maribor75 Matija Urh BGP Kranj68 Boris Kous SB Murska Sobota63 Aleksander Merlo Bolnišnica Postojna61 Robert Likar Bolnišnica Postojna59 Darko Gregorač BGP Kranj57 Aleš Pišek SB Novo mesto56 Dušan Rosič SB PtujQ028 PerinatologijaPo izbrani metodologiji, ki je opisana, je 11 zdravnikov zbralo14 ali več točk:št. točk zdravnik ustanova35 Majda Malgaj Krejan BGP Kranj29 Igor Pirc SB Celje26 Nataša Tul Mandić UKC Ljubljana20 Ljiljana Pavičević SB Celje19 Matija Barbič UKC Ljubljana18 Robert Likar BGP Postojna18 Mirko Jurca SB Trbovlje16 Franc Kristan Bolnišnica Postojna15 Breda Poljanec BGP Kranj14 Nataša Kous Škalič SB Murska Sobota14 Nataša Kočnar SB BrežiceQ042 Torakalna kirurgija –operacija Ca pljučPo izbrani metodologiji, ki je opisana, so trije zdravniki zbrali27 ali več točk:št. točk zdravnik ustanova31 Janez Eržen UKC Ljubljana28 Marko Bitenc Zdravstveni zavod Zdravje27 Mihael Sok UKC LjubljanaPorodnišnicePo izbrani metodologiji sta najboljše rezultate glede na izbranekazalnike kakovosti dosegli porodnišnici:• Bolnišnica Postojna• SB Murska SobotaRazpravljanjePonovno smo se odločili, da pokažemo rezultate opredeljevanjakakovosti tudi za porodniške oddelke. Zaenkrat le v porodnišnicah,kjer morajo izpolnjevati vprašalnike za vse porode, kiso potekali v slovenskih porodnišnicah, in imamo tako verodostojnerezultate v perinatologiji. Drugo dejstvo pa je, da smoza ocenjevanje izbrali nove kazalnike, ki v veliki meri izločajorazlike med terciarnimi in sekundarnimi centri. Pred odločitvijosmo izračunali kar nekaj variant. Menili smo (komisija priSlovenski sekciji za perinatologijo), da izbrani kazalniki dokajustrezno merijo kakovost strokovnega dela v porodnišnicah,čeprav imata terciarna centra več otrok ocenjenih slabo poApgarjevi, saj imata zaradi transporta in utero več prezgodajrojenih otrok, kar lahko pripelje do slabših ocen po Apgarjevi.Ker anonimnost ni pripeljala do izboljšav v nekaterih porodnišnicah,smo se odločili, da objavimo rangiranje porodnišnic spolnimi imeni.O problemih vzorčenja ter o verodostojnosti rezultatov priobravnavi rezultatov posameznih zdravnikov smo že večkratporočali v naših prejšnjih objavah v reviji Isis. Novo v temopredeljevanju kakovosti je to, da smo upoštevali več kazalnikovskupaj oziroma da smo za ginekologijo izbrali več kazalnikovkakovosti kot v prejšnjem ocenjevanju.Ker je zakonska določba, da se morajo zbirati vsi podatki naposameznem strokovnem področju, kot je to v perinatologiji,prišla v veljavo šele z letošnjim letom (2011), je seveda mogoče,da do sedaj nekateri niso zabeležili vseh primerov glede naizbrano metodologijo vzorčenja, da so mogoče izpustili kakšenslab podatek ter tako rezultati niso povsem verodostojni. Upamo,da je takih primerov malo ter da resni zdravniki in resneustanove vedno bolj čutijo potrebo, da se prikaže resnična kakovoststrokovnega dela ter se, kjer se da, izjemno dobre zdravnikeoziroma bolniške oddelke na ta ali oni način nagradi, mogočezaenkrat vsaj s pohvalo.Vedno je težko tistim, ki niso izbrani med najboljše, todaupamo, da bodo pričujoče ugotovitve še bolj spodbudile dobrostrokovno delo dobrih ter da bodo mnogi želeli, da se z dobrimstrokovnim delom dokažejo, da so lahko boljši.Literatura:1. Pajntar M, Kobal B, Pustatičnik, Verdenik I. »Kakovost v zdravstvuSlovenije«. Zagonski elaborat. Ljubljana: Ministrstvo za zdravje Slovenije,2002.2. Pajntar M, Leskošek B, Lusa L, Verdenik I. Kakovost dela posameznihzdravnikov. Projekt »Kakovost v zdravstvu Slovenije«, Isis 2008; maj 47–49.3. Pajntar M, Verdenik I, Leskošek B. Kakovost dela posameznih zdravnikov– drugi del. Isis 2009; oktober 28–30.4. Pajntar M., Leskošek B., Verdenik I.. Kakovost dela posameznih zdravnikovin bolnišnic v obdobju od 2005 do 2009. Isis 2011; marec 18–20.Revija ISIS - November 201123