REZULTATI - Zdravniška zbornica Slovenije

Zdr avstvo5‘ Apgar Transfuzije Porod brez intervencije5‘ Apgar pri induciran.porodihCarski rez priinduciranihporodihRaztrganine III.in IV. stopnjeUrgentni carski rezSB Celje SB Murska Sobota SB Murska Sobota SB Murska Sobota SB Murska Sobota SB Murska Sobota Bolnišnica PostojnaSB Murska Sobota SB Novo mesto Bolnišnica Postojna SB Celje SB Celje Bolnišnica Postojna SB Murska SobotaSB Trbovlje Bolnišnica Postojna BGP Kranj Bolnišnica Postojna Bolnišnica Postojna SB Celje SB CeljeSB Brežice BGP Kranj SB Celje SB Novo mesto SB Novo mesto SB Novo mesto SB Novo mestoBolnišnica Postojna SB Celje SB Novo mesto BGP Kranj BGP Kranj SB Trbovlje BGP KranjSB Novo mesto SB Slovenj Gradec SB Jesenice SB Izola SB Jesenice BGP Kranj SB JeseniceSB Jesenice SB Jesenice SB Izola SB Jesenice SB Izola SB Jesenice SB TrbovljeSB Izola SB Izola SB Slovenj Gradec SB Trbovlje SB Trbovlje SB Izola SB BrežiceSB Slovenj Gradec SB Trbovlje SB Brežice SB Slovenj Gradec SB Brežice SB Brežice SB IzolaSB Ptuj SB Brežice UKC Ljubljana SB Brežice SB Slovenj Gradec SB Slovenj Gradec UKC LjubljanaBGP Kranj UKC Maribor UKC Maribor UKC Ljubljana UKC Ljubljana SB Ptuj SB Slovenj GradecSB Nova Gorica SB Ptuj SB Trbovlje UKC Maribor UKC Maribor UKC Ljubljana SB PtujUKC Maribor SB Nova Gorica SB Nova Gorica SB Ptuj SB Ptuj UKC Maribor UKC MariborUKC Ljubljana UKC Ljubljana SB Ptuj SB Nova Gorica SB Nova Gorica SB Nova Gorica SB Nova GoricaTabela prikazuje rangiranje porodniških oddelkov z upoštevanjemrazličnega števila kazalnikov kakovosti. Število upoštevanihkazalnikov narašča od leve proti desni. Skrajno levistolpec tako predstavlja rangiranje z upoštevanjem samo enegakazalnika (5’ Apgar), naslednji rangiranje z upoštevanjem dvehkazalnikov (5’ Apgar in Transfuzije) in tako naprej do skrajnodesnega stolpca, kjer je upoštevanih vseh sedem kazalnikov.Vsak stolpec je označen z imenom kazalnika, ki je, poleg vsehlevo ležečih kazalnikov, dodatno upoštevan pri rangiranju.RezultatiV tem prispevku prikazujemo rezultate opredeljevanja kakovostistrokovnega dela na osnovi podatkov, zbranih od 1. 1. 2006do 31. 12. 2010, za posamezne zdravnike, ki so operirali več kot10 bolnikov zaradi žolčnih kamnov, več kot 30 bolnic, katerimje bila odstranjena maternica ali pa so bile operirane na adneksih,ki so vodili več kot 50 porodov in ki so operirali več kot10 bolnikov zaradi Ca pljuč. Poleg tega prikazujemo rezultateopredeljevanja kakovosti za vse slovenske porodnišnice.Ocenjevani kazalniki kakovosti:1. Pri abdominalni kirurgiji – operacija žolčnih kamnov (q001),smo kakovost ocenjevali z naslednjima kazalnikoma: poškodbažolčevoda in/ali okolnih tkiv, krvavitev s transfuzijoter konverzija. Analiziranih je bilo 14.642 primerov.2. Pri ginekoloških operacijah – odstranitev maternice alioperacija na adneksih (q004), smo ocenjevali kakovost znaslednjimi kazalniki: poškodbe mehurja, sečevoda, črevesjaali velikih žil pri laparoskopskih operacijah, transfuzije in/ali revizije pri laparoskopskih in histeroskopskih operacijah,transfuzije pri histerektomijah in uroinfekt po histerektomiji.Analiziranih je bilo 18.120 primerov.3. V perinatologiji smo tako za posamezne zdravnike kot tudi zaoddelke opredeljevali kakovost na podlagi kazalnikov: ocenapo Apgarjevi po petih minutah 1–6 pri vseh porodih, apliciranetransfuzije med in po porodu, porod brez intervencije(indukcije, carskega reza, epiziotomije), ocena po Apgarjevi popetih minutah 1–6 pri induciranih porodih, carski rez pri induciranihporodih, raztrganine porodne poti III. in IV. stopnjein urgentni carski rez. Analiziranih je bilo 105.087 primerov.4. Pri torakalni kirurgiji – operacija Ca pljuč, smo ocenjevali napodlagi kazalnikov: radikalnost operacije Ro, krvavitve medoperacijo, reoperacija, zapleti po operaciji. Analiziranih je bilo952 primerov.Posamezni zdravnikiQ001 Abdominalna kirurgija –operacija žolčnih kamnovPo izbrani metodologiji, ki je opisana, je 12 zdravnikov zbralo 9ali več točk:št. točk zdravnik ustanova27 Ana Šikovec Grilc SB Novo mesto21 Borut Kostanjevec SB Ptuj12 Andjelo Maračić SB Ptuj11 Marko Bricelj SB Ptuj10 Jaka Bahun SB Jesenice10 Mark Mušič UKC Ljubljana10 Rok Malavašič SB Novo mesto10 Stanislav Serušnik SB Slovenj Gradec9 Skender Veliu SB Ptuj9 Franc Kozar SB Slovenj Gradec9 Boštjan Mlakar K. S. Rožna dolina9 Marko Rifel SB Trbovlje22 Revija ISIS - November 2011