Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven České republiky
Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven České republiky
Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven České republiky
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Pozitivní</strong> <strong>list</strong> <strong>Svazu</strong> <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> ČR květen 2012Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2TABLETY0144691 CASTISPIR 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY POR TBL MND 28X4MG DOZ CZ L ALG, PNE, PED P 640,98 823,30 182,32 0,00 22,890144699 CASTISPIR 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY POR TBL MND 98X4MG DOZ CZ L ALG, PNE, PED P 2 243,42 2 780,75 537,33 0,00 22,890143372 SINGULAIR 4 MG GRANULE POR GRA 28X4MG MSD NL P 854,06 1 069,58 215,52 0,00 30,500058494 SINGULAIR 4 MINI POR TBL MND 28X4MG MSD NL P 854,06 1 077,58 223,52 0,00 30,500125134 SINGULAIR 4 MINI POR TBL MND 98X4MG MSD NL P 2 989,23 3 669,79 680,56 0,00 30,505 MG0118511 MONTELUKAST TEVA 5 MG, ŽVÝKACÍTABLETA0118505 MONTELUKAST TEVA 5 MG, ŽVÝKACÍTABLETAPOR TBL MND 98X5MG TPP CZ L ALG,PNE,PED P 1 784,38 1 784,38 0,00 0,00 18,21POR TBL MND 28X5MG TPP CZ L ALG, PNE, PED P 528,62 528,62 0,00 0,00 18,880165616 MONKASTA 5 MG POR TBL MND 28X5MG KRK SLO L ALG, PNE, PED P 529,65 529,65 0,00 0,00 18,920184072 MONTELUKAST STADA 5 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 30X5MG STD D L ALG,PNE,PED P 606,93 606,93 0,00 0,00 20,23TABLETY0153254 MONTELAR 5 MG POR TBL MND 28X5MG ZNP CZ L ALG, PNE, PED P 568,98 568,98 0,00 0,00 20,320147001 MONTELUKAST ACTAVIS 5 MG POR TBL MND 28X5MG ACK IS L ALG, PNE, PED P 568,98 568,98 0,00 0,00 20,320180274 MONTELUKAST GSK 5 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 28X5MG GXP CZ L ALG, PNE, PED P 568,98 568,98 0,00 0,00 20,32TABLETY0147005 MONTELUKAST ACTAVIS 5 MG POR TBL MND 98X5MG ACK IS L ALG, PNE, PED P 2 019,67 2 019,67 0,00 0,00 20,610180278 MONTELUKAST GSK 5 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 98X5MG GXP CZ L ALG, PNE, PED P 2 019,67 2 519,35 499,68 0,00 20,61TABLETY0184078 MONTELUKAST STADA 5 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 100X5MG STD D L ALG,PNE,PED P 2 060,89 2 568,83 507,94 0,00 20,61TABLETY0144708 CASTISPIR 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY POR TBL MND 28X5MG DOZ CZ L ALG, PNE, PED P 640,98 825,57 184,59 0,00 22,890144716 CASTISPIR 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY POR TBL MND 98X5MG DOZ CZ L ALG, PNE, PED P 2 243,42 2 788,76 545,34 0,00 22,890053076 SINGULAIR 5 JUNIOR POR TBL MND 28X5MG MSD NL P 854,06 1 080,62 226,56 0,00 30,500125133 SINGULAIR 5 JUNIOR POR TBL MND 98X5MG MSD NL P 2 989,23 3 680,20 690,97 0,00 30,5010 MG0119226 MONTELUKAST TEVA 10 MG POR TBL FLM 98X10MG TPP CZ L ALG,PNE,PED P 1 784,38 1 784,38 0,00 0,00 18,210119220 MONTELUKAST TEVA 10 MG POR TBL FLM 28X10MG TPP CZ L ALG, PNE, PED P 528,62 528,62 0,00 0,00 18,880147101 MONTELUKAST ACTAVIS 10 MG POR TBL FLM 98X10MG ACK IS L ALG, PNE, PED P 2 019,67 2 019,67 0,00 0,00 20,610147097 MONTELUKAST ACTAVIS 10 MG POR TBL FLM 28X10MG ACK IS L ALG, PNE, PED P 577,04 577,04 0,00 0,00 20,610153260 MONTELAR 10 MG POR TBL FLM 28X10MG ZNP CZ L ALG, PNE, PED P 577,04 617,13 40,09 0,00 20,610180266 MONTELUKAST GSK 10 MG POTAHOVANÉTABLETY0184133 MONTELUKAST STADA 10 MGPOTAHOVANÉ TABLETYPOR TBL FLM 28X10MG GXP CZ L ALG, PNE, PED P 577,04 617,13 40,09 0,00 20,61POR TBL FLM 30X10MG STD D L ALG,PNE,PED P 618,27 658,52 40,25 0,00 20,61ÚhradaVysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD Stránka 58 z 60