Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven České republiky

Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR květen 2012Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20140050 RIVASTIGMIN-RATIOPHARM 4,5 MG POR CPS DUR 56X4.5MG RAT D E NEU,PSY,GER P 1 152,59 1 152,59 0,00 0,00 41,166 MG0141142 VASTIGMEX 6 MG TVRDÉ TOBOLKY POR CPS DUR 56X6MG BTB H E NEU, PSY, GER P 946,41 963,57 17,16 0,00 25,350149193 NIMVASTID 6 MG POR TBL DIS 28X1X6MG KRK SLO E NEU, PSY, GER P 606,74 1 200,72 593,98 0,00 32,500138497 EVERTAS 6 MG POR CPS DUR 30X6MG ZNP CZ E NEU, PSY, GER P 650,23 1 282,15 631,92 0,00 32,510026539 EXELON 6 MG POR CPS DUR 56X6MG NEH GB E NEU, PSY, GER P 1 276,15 2 318,18 1 042,03 0,00 34,180140059 RIVASTIGMIN-RATIOPHARM 6 MG POR CPS DUR 56X6MG RAT D E NEU,PSY,GER P 1 299,58 1 299,58 0,00 0,00 34,81N07CA01 p.o. Betahistin24 MG0176690 BETAHISTIN ACTAVIS 24 MG POR TBL NOB 60X24MG ACK IS L ORL, NEU 161,37 161,37 0,00 0,00 5,380126623 BETAHISTIN-RATIOPHARM 24 MG POR TBL NOB 60X24MG RAT D L ORL, NEU 161,37 249,28 87,91 0,00 5,380050339 BETASERC 24 POR TBL NOB 50X24MG AHW NL L ORL, NEU 134,47 640,96 506,49 0,00 5,380104637 AVERTIN 24 MG POR TBL NOB 60X24MG AFP CZ L ORL, NEU 170,68 204,60 33,92 0,00 5,69R03BA02 inhal. Budesonid200 RG0049402 BUDIAIR INH SOL PSS200X200MCGÚhradaCQV A 537,70 598,82 61,12 61,12 10,750016302 MIFLONID 200 INH PLV CPS 120X200RG NAI CZ 465,35 703,02 237,67 68,76 15,510031733 GIONA EASYHALER 200 INH PLV 1X200DÁVEK ORN SF 775,57 1 228,98 453,41 114,60 15,510069242 PULMICORT TURBUHALER 200MCG INH PLV 200X200RG AZN GB 775,57 1 315,72 540,15 114,60 15,51R03DC03 p.o. Montelukast4 MG0165601 MONKASTA 4 MG POR TBL MND 28X4MG KRK SLO L ALG, PNE, PED P 509,15 509,15 0,00 0,00 18,180117463 MONTELUKAST TEVA 4 MG, ŽVÝKACÍ POR TBL MND 98X4MG TPP CZ L ALG, PNE, PED P 1 784,38 1 784,38 0,00 0,00 18,21TABLETA0117457 MONTELUKAST TEVA 4 MG, ŽVÝKACÍ POR TBL MND 28X4MG TPP CZ L ALG, PNE, PED P 528,62 528,62 0,00 0,00 18,88TABLETA0184049 MONTELUKAST STADA 4 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 30X4MG STD D L ALG,PNE,PED P 573,59 573,59 0,00 0,00 19,12TABLETY0153248 MONTELAR 4 MG POR TBL MND 28X4MG ZNP CZ L ALG, PNE, PED P 537,85 537,85 0,00 0,00 19,210145992 MONTELUKAST ACTAVIS 4 MG POR TBL MND 28X4MG ACK IS L ALG, PNE, PED P 537,85 537,85 0,00 0,00 19,210180287 MONTELUKAST GSK 4 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 28X4MG GXP CZ L ALG, PNE, PED P 537,85 537,85 0,00 0,00 19,21TABLETY0145996 MONTELUKAST ACTAVIS 4 MG POR TBL MND 98X4MG ACK IS L ALG, PNE, PED P 2 019,67 2 019,67 0,00 0,00 20,610180285 MONTELUKAST GSK 4 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 98X4MG GXP CZ L ALG, PNE, PED P 2 019,67 2 512,13 492,46 0,00 20,61TABLETY0184055 MONTELUKAST STADA 4 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 100X4MG STD D L ALG,PNE,PED P 2 060,89 2 561,47 500,58 0,00 20,61Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD Stránka 57 z 60