Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven České republiky

Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR květen 2012Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20084401 NEURONTIN 400 MG POR CPS DUR 50X400MG PFX CZ P 495,45 1 280,66 785,21 0,00 44,59N03AX14 p.o. Levetiracetam250 MG0168584 LEVETIRACETAM ACTAVIS 250 MG POR TBL FLM 50X250MG ACK IS L NEU,PSY P 522,80 522,80 0,00 0,00 62,740174681 TRUND 250 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 50X250MG GMP CZ L NEU,PSY P 522,80 756,14 233,34 0,00 62,740025829 KEPPRA 250 MG POR TBL FLM 50X250MG UCB B L NEU,PSY P 757,70 1 083,53 325,83 0,00 90,920175842 LEVETIRACETAM DESITIN 250 MGPOTAHOVANÉ GRANULE V SÁČKUPOR GRA FLM 50X250MG DET D L NEU,PSY P 795,30 827,76 32,46 0,00 95,44500 MG0168594 LEVETIRACETAM ACTAVIS 500 MG POR TBL FLM 50X500MG ACK IS L NEU,PSY P 904,79 904,79 0,00 0,00 54,290168596 LEVETIRACETAM ACTAVIS 500 MG POR TBL FLMACK IS L NEU,PSY P 2 305,41 2 305,41 0,00 0,00 69,16100X500MG0174700 TRUND 500 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLMGMP CZ L NEU,PSY P 2 305,42 2 305,42 0,00 0,00 69,16100X500MG0025835 KEPPRA 500 MG POR TBL FLM 50X500MG UCB B L NEU,PSY P 1 308,33 1 869,53 561,20 0,00 78,500175849 LEVETIRACETAM DESITIN 500 MGPOR GRA FLMDET D L NEU,PSY P 2 672,19 2 672,19 0,00 0,00 80,17POTAHOVANÉ GRANULE V SÁČKU100X500MG0025837 KEPPRA 500 MG POR TBL FLMUCB B L NEU,PSY P 3 345,82 3 528,75 182,93 0,00 100,37100X500MG1000 MG0168614 LEVETIRACETAM ACTAVIS 1000 MG POR TBL FLMACK IS L NEU,PSY P 1 782,53 1 782,53 0,00 0,00 53,4850X1000MG0174727 TRUND 1000 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLMGMP CZ L NEU,PSY P 2 139,05 3 026,09 887,04 0,00 53,4860X1000MG0175856 LEVETIRACETAM DESITIN 1000 MGPOR GRA FLMDET D L NEU,PSY P 2 121,30 2 788,99 667,69 0,00 63,64POTAHOVANÉ GRANULE V SÁČKU50X1000MG0025849 KEPPRA 1000 MG POR TBL FLMUCB B L NEU,PSY P 2 576,87 3 680,50 1 103,63 0,00 77,3150X1000MG0025853 KEPPRA 100 MG/ML POR SOLUCB B L NEU,PSY P 2 007,49 2 184,79 177,30 0,00 100,37 101,83300ML/30GM+10ML STN04BC04 p.o. Ropinirol2 MG0103046 REQUIP-MODUTAB 2 MG POR TBL PRO 28X2MG SBX GB L NEU P 299,08 636,62 337,54 0,00 80,110176190 REQUIP-MODUTAB 2 MG POR TBL PRO 28X2MG SBX GB L NEU P 299,08 636,62 337,54 0,00 80,110159535 ROLPRYNA 2 MG POR TBL PRO 28X2MG KRK SLO L NEU P 299,08 636,62 337,54 0,00 80,110114308 ROPINIROL GENERICS 2 MG POR TBL FLM 84X2MG GNS GB L NEU P 1 022,77 1 022,77 0,00 0,00 91,320002335 REQUIP 2 MG POR TBL FLM 21X2MG SBX GB L NEU P 255,69 456,88 201,19 0,00 91,320124217 ROPINIROL ORION 2 MG POR TBL FLM 21X2MG ORN SF L NEU P 255,69 456,88 201,19 0,00 91,320124218 ROPINIROL ORION 2 MG POR TBL FLM 84X2MG ORN SF L NEU P 1 022,77 1 754,43 731,66 0,00 91,32Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD Stránka 39 z 60Úhrada