Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven České republiky

Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR květen 2012Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV250 MG0129994 TOPIRAMAT GALEX 50 MG POR TBL FLM 60X50MG GAX SLO L PSY, NEU P 639,14 639,14 0,00 0,00 63,910152045 TOPIRAMAT ACTAVIS 50 MG POR TBL FLM 60X50MG ACK IS L PSY, NEU P 670,93 670,93 0,00 0,00 67,090130012 TOPILEPT 50 MG POR TBL FLM 60X50MG II EGB H L PSY, NEU P 670,94 691,54 20,60 0,00 67,090104347 TOPIRAMAT SANDOZ 50 MG POR TBL FLM 60X50MG DOZ CZ L PSY,NEU P 670,94 795,88 124,94 0,00 67,090104346 TOPIRAMAT SANDOZ 50 MG POR TBL FLM 60X50MG DOZ CZ L PSY,NEU P 670,94 795,88 124,94 0,00 67,090162736 TOPILEX 50 MG POR TBL FLM 60X50MG GCL A L PSY, NEU P 670,94 1 107,76 436,82 0,00 67,090103158 TOPIRAMAT-RATIOPHARM 50 MG POR TBL FLM 60X50MG RAT D L PSY,NEU P 670,94 1 230,94 560,00 0,00 67,090131029 ERRAVIA 50 MG POR TBL FLM 60X50MG VCP CZ L PSY, NEU P 671,05 774,82 103,77 0,00 67,110122860 TOPIMARK 50 MG POR TBL FLM 30X50MG GMP CZ L PSY,NEU P 386,98 448,81 61,83 0,00 77,400142323 TOPIRAMAT MYLAN 50 MG POR TBL FLM 60X50MG GNS GB P 1 087,50 1 087,50 0,00 0,00 108,750015845 TOPAMAX 50 MG POR TBL FLM 28X50MG JCG CZ P 507,49 722,24 214,75 0,00 108,750015849 TOPAMAX 50 MG POR TBL FLM 60X50MG JCG CZ P 1 087,50 1 480,56 393,06 0,00 108,75100 MG0152057 TOPIRAMAT ACTAVIS 100 MG POR TBL FLM 60X100MG ACK IS L PSY, NEU P 895,16 895,16 0,00 0,00 44,760129141 TOPIRAMAT ORION 100 MG POR TBL FLM 60X100MG ORN SF L PSY, NEU P 895,17 918,16 22,99 0,00 44,760104329 TOPIRAMAT SANDOZ 100 MG POR TBL FLM 60X100MG DOZ CZ L PSY,NEU P 895,17 1 062,12 166,95 0,00 44,760129888 TOPIRAMAT-TEVA 100 MG POR TBL FLM 60X100MG TPP CZ L PSY,NEU P 895,17 1 337,98 442,81 0,00 44,760104328 TOPIRAMAT SANDOZ 100 MG POR TBL FLM 60X100MG DOZ CZ L PSY,NEU P 895,17 1 820,33 925,16 0,00 44,760162744 TOPILEX 100 MG POR TBL FLM 60X100MG GCL A L PSY, NEU P 895,17 1 989,95 1 094,78 0,00 44,760103151 TOPIRAMAT-RATIOPHARM 100 MG POR TBL FLM 60X100MG RAT D L PSY,NEU P 895,17 2 165,45 1 270,28 0,00 44,760137156 TOPILEPT 100 MG POR TBL FLM 60X100MG EGB H L PSY, NEU P 895,30 918,25 22,95 0,00 44,770129997 TOPIRAMAT GALEX 100 MG POR TBL FLM 60X100MG GAX SLO L PSY, NEU P 895,30 1 001,22 105,92 0,00 44,770131032 ERRAVIA 100 MG POR TBL FLM 60X100MG VCP CZ L PSY, NEU P 895,30 1 032,73 137,43 0,00 44,770122862 TOPIMARK 100 MG POR TBL FLM 30X100MG GMP CZ L PSY,NEU P 516,37 587,76 71,39 0,00 51,640142333 TOPIRAMAT MYLAN 100 MG POR TBL FLM 60X100MG GNS GB P 1 933,66 1 933,66 0,00 0,00 96,680015855 TOPAMAX 100 MG POR TBL FLM 28X100MG JCG CZ P 902,37 1 260,40 358,03 0,00 96,680015859 TOPAMAX 100 MG POR TBL FLM 60X100MG JCG CZ P 1 933,66 2 600,75 667,09 0,00 96,68N03AX12 p.o. Gabapentin100 MG0150782 GABANOX 100 MG TVRDÉ TOBOLKY POR CPS DUR100X100MG0126158 GABAGAMMA 100 MG POR CPS DUR200X100MGÚhradaDOZ CZ P 420,52 420,52 0,00 0,00 75,69WGP D P 1 113,31 1 113,31 0,00 0,00 100,20Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD Stránka 37 z 60