Narocni -236ivotné situace - Pf UJEP

Vznik alkoholovej závislosti má niekoľko etáp. Jellinek, E. M. (1959) ichcharakterizuje takto:1. Iniciálna etapa rozvoja (predalkoholická) - pijúci si uvedomuje, že mu pitie prinášaniečo príjemného. Účinok vyhľadáva stále častejšie. Postupne potrebuje stále väčšiemnožstvo alkoholu, aby dosiahol rovnaký príjemný účinok.2. Prodromálna etapa (varovná) - pijúci aktívne vyhľadáva alkohol, ktorého sa nerádvzdáva. Pije inak ako ostatní, pije sám i doma. Schopnosť kontrolu postupne začínastrácať. Občas máva výpadok pamäti v stave opilosti.3. Kruciálna etapa rozvoja (rozhodná) - pijúci stráca kontrolu nad pitím. Keď sa napijealkoholu, musí piť ďalej až skončí opilosťou. Stavy opilosti sa opakujú. Pijúceho užmožno nazvať nemocným. On si však ešte stále neuvedomuje svoju závislosť, chorobnýstav. Vinu za pitie zvaľuje na okolnosti a na iných. Skúša abstinovať, ale nedarí sa mu to.Začína sa objavovať stav, keď si musí vypiť pohárik už každé ráno.4. Terminálna etapa rozvoja (konečná) - alkoholik cíti takú silnú túžbu po alkohole, že saopíja aj cez deň a vydrží piť aj niekoľko dní. Objavujú sa uňho príznaky alkoholovejabstinencie - keď nemá alkohol cíti sa veľmi zle po telesnej i duševnej stránke. Musí znovua znovu piť, aby sa cítil, lepšie. Pije tak dlho, až už piť nemôže. Tieto stavy sa opakujú.Chápe, že je závislý.Jellinek zistil, že pitie alebo abúzus (zneužívanie) alkoholu môže mať niekoľkoforiem. On rozoznáva päť typov:1. Typ alfa - abúzus je konzumovaný kvôli zmierneniu vnútorných (intrapsychických)konfliktov. Konzument alkoholu pozná účinky alkoholu ako drogy a občas ich používa kpotlačeniu napätia, k získaniu eufórie, k odstráneniu dysforie alebo ako prostriedokzbližovania sa s inými ľuďmi. Konzument je schopný kontrolovať svoje pitie a nie je uneho prítomná psychická ani somatická (fyzická) závislosť.2. Typ beta - konzument pije príležitostne, pričom motivácia k pitiu vychádza zosociokultúrnych okolností (pijacké zvyklosti, víkendové pitie, oslavy). Často jemotivovaný piť kvôli tomu, aby sa neodlišoval od ostatných a nezostal v sociálnej izolácii.V tomto prípade je riziko, že jeho tolerancia (potreba zvyšovať dávky) a frekvencia pitia sabude zvyšovať.3. Typ gama - konzument je už závislý na drogách. Nie je dostatočne schopný kontrolovaťsvoje pitie. Po intoxikácii (opilosti) je schopný abstinovať kratšiu i dlhšiu dobu. Jehotolerancia k alkoholu stúpa. Cíti sa už psychický závislý na alkohole a táto závislosťpostupne stúpa. Abstinenčné príznaky (somatické poruchy pri abstinencii) má nevýrazné.135