vox pediatriae 10/2008

V O X P E D I A T R I A ELouise Connelyová z Imperial College zkoumala vlivy resveratrolu naplicní choroby. Zjistila, že chemikálie nezůstávají v lidském těle dostdlouhou dobu na to, aby měly nějaký efekt.„Molekula resveratrolu je z krevního řečiště velmi rychle odstraněnapři látkové výměně v játrech. Aby to mělo nějaký účinek, museli bystepít galony litrů vína, a to se zase nedoporučuje.“ Podle doktorkyConnelyové lze tyto zkušenosti zužitkovat pro lidstvo jedině tím, žebude vyvinuta chemická sloučenina, která tento problém překlene.Převzato: LN 6. 6. 2008nReklama: informace, nebo riziko?U léků, které budou z režimu na recept přeřazeny do nové kategorieléků volně prodejných s omezením, bude umožněna reklama zaměřenána širokou veřejnost. Na léky na recept přitom může být inzerce jenv odborném tisku.Názory na reklamu na léky, které jsou dosud na recept, se liší. Podleprezidenta lékařské komory Milana Kubka představuje reklama riziko.„Dovedu si představit obrovské reklamní kampaně, které budou lidipřesvědčovat, že stačí polykat pilulku, a budou mít báječný cholesterol.To úplně rozvrátí léčbu,“ říká.Léky budou podle Kubka po lékaři vyžadovat i pacienti, pro které nejsouideální. „Obrovsky to zvýší prodej léků,“ dodává.Ministerstvo zdravotnictví naproti tomu věří, že pacienti reklamě nenaletí.„Pokud lidem věříme, že mohou o spotřebě léku sami rozhodovat,pak by reklama, která respektuje pravidla, měla být umožněna,“ prohlásilpřed časem mluvčí Ministerstva zdravotnictví Tomáš Cikrt.„Vítám, že se lidé dozvědí více o lécích, které užívají. I kdyby to mělobýt formou reklamy, je to lepší než nic,“ myslí si europoslanec MilanCabrnoch, který se touto problematikou zabývá.Státní ústav pro kontrolu léčiv bude rizika reklamy brát v úvahu přizařazování léků do nové kategorie. Podle mluvčí ústavu VeronikyPetlákové je možné omezit rizika i později například zvýšenou kontroloureklamy.Převzato: LN 16. 8. 2008nNový nepřítel: chlamydieNejčastější bakterie, kterou se Evropané nakazí a o níž se moc nemluví,způsobuje neplodnost.Tato bakterie je tak nenápadná, že vlastně člověk často ani nepozná,že se jí nakazil. Leckdy nákaza odezní sama od sebe, ale pro mnohélidi má z neznámých důvodů natolik vážné důsledky, že lékaři začínajíčím dál víc mluvit o nové civilizační hrozbě.Nepřítel má jméno chlamydie.Bakterie je přenosná sexuálním stykem, ale také jako kterákoliv jinákapénková infekce. Má totiž i svou plicní formu, jež se šíří vzduchemstejně jako chřipka a způsobuje vážné nemoci plic, mimo jiné dusícíkašel. A vyskytuje se také ve formě, která způsobuje záněty spojiveka může vést až k oslepnutí. Nevyhýbá se přitom ani dětem.„Je to infekce, která způsobuje nemožnost otěhotnět u žen a u těch,které už těhotné jsou, způsobuje potraty,“ říká Andrea Ammonz Evropského střediska pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC). „Je továžná nemoc. Jde o nejrozšířenější infekci v Evropě - například v roce2006 se nakazilo téměř čtvrt milionu lidí, a to počítáme jen ty zeměevropské sedmadvacítky, odkud shromažďujeme data,“ dodává.Dvě evropské země (Norsko a Velká Británie) proto už zavedly národníscreeningový program a nemocné aktivně vyhledávají. „Zatím se touinfekcí příliš mnoho státy nezabývaly, protože se kvůli ní neumírá,ale má významné dopady na reprodukční zdraví a neplodných párůpřibývá a léčba je drahá, takže je čas, aby se tento přístup změnil,“varuje Andrea Ammon.Hned na druhém místě v žebříčku deseti nejrozšířenějších infekcí jeprůjmové onemocnění giardiasis, způsobené prvokem. Tímto parazitemtrpí například více než třetina psů. V roce 2006, odkud pocházízatím nejčerstvější data, bylo nakažených bezmála 200 000 lidí. Natřetím a čtvrtém místě v žebříčku jsou mnohem známější nemoci zešpatně tepelně ošetřeného jídla či vody - kampylobakterie a salmonelóza.Obě způsobují akutní průjem.Z údajů, které minulý týden ECDC zveřejnilo, plyne, že Česko mánejvětší problém v očkování proti chřipce. „Jsme na chvostu státůEvropské unie. Očkovat se u nás nechá jen sedm procent obyvatel,a to je žalostně málo,“ posteskl si Roman Prymula, odborník na infekcea český zástupce ve středisku pro kontrolu nemocí.V ostatních státech EU přitom počet očkovaných dosahuje v průměrutřiceti procent. Což je přesně tak akorát: lékaři netvrdí, že proti chřipceby se měl nechat očkovat každý.V každé zemi by měla být očkována aspoň třetina lidí. Pokud by totižpřišla chřipková pandemie, farmaceutické firmy dokáží výrobu vakcínypro danou zemi ztrojnásobit. V zemích, kde je očkována doporučovanátřetina lidí, by tak byli chráněni téměř všichni.V Česku se však nechává očkovat zhruba sedm procent lidí, a připandemii by se tak k vakcíně dostala pouhá pětina lidí. I proto chceministerstvo zdravotnictví ode dneška spustit kampaň, která má lidik očkování přivést.„Protože jestli je v blízké budoucnosti, co se týče infekcí, nějakáskutečně smrtelná hrozba, tak je to pandemie chřipky,“ říká Prymula.„Poslední pandemie totiž přišla v roce 1968, předtím v roce 1957a ještě předtím v roce 1918. Teď čekáme každým rokem, kdy udeříznovu,“ říká Denis Coulombier z ECDC.Největší hrozbyNejrozšířenější infekce1. chlamydie - bakterie způsobující mimo jiné neplodnost žen2. giardiasis - průjmová nemoc způsobená parazitem-prvokem3. kampylobakterie - působí průjmovou nemoc podobnou salmonelóze4. salmonelóza - onemocnění ze špatně upraveného jídla5. tuberkulóza - choroba plic6. příušnice - bolestivé zduření slinných a dalších žláz7. kapavka - sexuálně přenosná choroba8. žloutenka C - nemoc jater9. pneumokokové infekce - například meningitida nebo zánět středníhoucha10. HIV - sexuálně přenosná chorobaZdroj: Evropské středisko pro prevenci a výzkum nemocí (ECDC)Převzato: MF Dnes 18. 11. 2008nPorodné za údaj v průkazceVýbor pro práva dítěte chce, aby těhotné ženy měly v těhotenské průkazcejméno pediatra.Těhotné ženy možná čeká jedna novinka. V těhotenském průkazu byjim v budoucnu mohla přibýt kolonka pro jméno a adresu pediatra.Tento údaj by měl navíc velký vliv na to, zda dostanou porodné či jinédávky.32 VOX PEDIATRIAE • prosinec/2008 • č. 10 • ročník 8