12.07.2015 Views

Kaasaegne akuutse valusündroomi ravi - Perearstikeskus.ee

Kaasaegne akuutse valusündroomi ravi - Perearstikeskus.ee

Kaasaegne akuutse valusündroomi ravi - Perearstikeskus.ee

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Petidiin• Morfiinist 6 x nõrgem• Kiire algus, tugev eufooria• Aktiivne metaboliit norpetidiin (segasus, KNShägustumine)• Tahhükardia, hüpotensioon+Vähem sapit<strong>ee</strong>de spasmi,uriinip<strong>ee</strong>tust kui morfiinilEi soovitata kasutada üle 48 tunni!Lastel 1-2 mg/kg/Doos 3-4 tunni j i/m, i/vOksükodoon• Toimelt sarnaneb morfiinile• Biokättesaadavus parem - 87%• Metaboliidid väheaktiivsed, kõrvaltoimeidvähem• Doos ei sõltu niivõrd vanusest ega n<strong>ee</strong>rudefunktsioonist• Histamiini vabastab harvemOxycontin• Retardtabletid 10, 20, 40, 80 mg• N<strong>ee</strong>lata alla tervelt• Manustamine 12 tunni järel• Näidustused: krooniline valuneuropaatiline valuosteoporoosvähivaluMetadoon• Morfiinist tugevam sünt<strong>ee</strong>tiline opioid• Biokättesaadavus 90%• Psühholoogilist sõltuvust, eufooriat vähem• Pikk poolestusaeg - 15-70 t püsiborganismis – kumulatsiooni oht!Metadooni kasutamine• Võõrutus<strong>ravi</strong>s 1-2 tabletti päevas• Analg<strong>ee</strong>siaks 2 (3) korda päevas• Tablett 5mg ja 20mg• Neuropaatilise valu <strong>ravi</strong>Fentanüül• Morfiinist 100 x tugevam sünt<strong>ee</strong>tilineopioid• Rasvlahustuvus suurem• Histamiini ei vabasta, allergiat harva• Hemodünaamika stabiilne• Kroonilise valu puhul plaastrina. Vähemkõhukinnisust, unisust ja iiveldust kuimorfiinil10

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!