pobierz - Wielkopolska Izba Lekarska

XXXI Okręgowy Zjazd Lekarzy WILUchwały, apele i sprawozdania

XXIII Sympozjum Sekcji AlergologicznejPolskiego Towarzystwa DermatologicznegoCHOROBY ALERGICZNEWYZWANIE DLA LEKARZA PRAKTYKAPoznañ – Morasko, 16–18 wrzeœnia 2010 r.Komitet Naukowy:przewodnicz¹cy:prof. dr hab. Wojciech Silnywiceprzewodnicz¹cy:prof. dr hab. Magdalena Czarnecka-Operaczprof. dr hab. Piotr KunaKomitet Organizacyjny Sympozjum:przewodnicz¹ca:prof. dr hab. Magdalena Czarnecka-Operaczwiceprzewodnicz¹cy:prof. dr hab. Wojciech Silnysekretarz:dr n. med. Dorota Jenerowicz• Atopowe zapalenie skóry• Wyprysk i jego odmiany• Pokrzywka i obrzêknaczynioruchowy• Niepo¿¹dane reakcje polekowe• Dermatologia estetycznaw praktyce alergologicznejTematy wiod¹ce:• Choroby alergiczne u dzieci– aktualne pogl¹dy• Nowoczesna diagnostykachorób alergicznych• Immunoterapia swoista• Leki biologiczne w alergologii• Wybrane problemypulmonologii dzieciêcej• Nowoczesne leczenieastmy• Alergiczny nie¿yt nosaBiuro organizacyjne:Termedia sp. z o.o.ul. Wenedów 9/1, 61-614 Poznañtel./faks +48 61 656 22 00e-mail: szkolenia@termedia.plSzczegó³owe informacje:www.termedia.plOrganizatorzy:• Katedra i Klinika Nefrologii,Transplantologii i Chorób WewnêtrznychUniwersytetu Medycznegoim. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu• wydawnictwo TermediaProgram ramowy:• Przewlek³a choroba nerek w populacji polskiej• Prze³omowe odkrycia w nefrologii• Postêpy w leczeniu glomerulopatii• Postêpy w dializoterapii• Postêpy w leczeniu nerkozastêpczymI KongresTOP nephrologicalTRENDS– aktualnoœci nefrologicznePoznañ, 8–9 października 2010 r.Patronat:Polskie Towarzystwo NefrologiczneKierownik naukowy:prof. dr hab. Andrzej WiêcekBiuro organizacyjne:Termedia sp. z o.o.ul. Wenedów 9/1, 61-614 Poznañtel./faks +48 61 656 22 00e-mail: szkolenia@termedia.plUczestnicy otrzymaj¹ punkty edukacyjne.Szczegó³owe informacje:www.termedia.pl

CZERWIEC-LIPIEC 2010Diagnoza wstępna3 WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKASpis treściMoim zdaniem 4WakacjeXXXI Okręgowy ZjazdLekarzy WIL 5Powołano specjalną komisję 12Wakacje za pasem. Pojedziemy w najpiękniejsze zakątki kraju, żeby być bliżejprzyrody. Przypomnieć sobie, jak wygląda zachód słońca nad morzem i że najpiękniejszyjego opis jest w Ocaleniu Conrada. Sprawdzić, czy nic nie zmieniło sięnad jeziorami i w górach oraz kolejny raz stwierdzić, że natura jest fascynująca.I taka powinna zostać.Ludzie w swym zadufaniu chcą zmieniać przyrodę. Człowiek radziecki potrafiłodwrócić bieg rzek i teraz umierają morza, a na polach panuje susza. W Brazyliiwycina się lasy i giną ludzie w osuwających się zboczach. Już wiemy, że zarozumiałegoczłowieka, ingerującego zbyt nachalnie w porządek wszechrzeczy, naturapotrafi upokorzyć, że trudno mu się potem pozbierać. Przyroda oczekuje od naspokory i potrafi przywołać nas do porządku. Czy jednak z tą wiedzą jesteśmy choćodrobinę rozsądniejsi?Jesteśmy Dziećmi Wszechświata napisał Hoimar von Ditfurth. Świat jest nieogarnionąwielkością, a my jesteśmy tylko jego maleńką cząstką. Wybuch wulkanuniemal sparaliżował świat. Nie pierwszy zresztą raz.Po katastrofie pod Smoleńskiem i w obliczu tragedii powodzian trudno pisaćfelieton. Wszystko wydaje się mało ważne i nijakie. Życie jednak biegnie naprzódi niewiele się zmieniło. Administracja pracuje tak, jak pracowała. Bez pośpiechui przejmowania się. Art 48a ustawy o zawodzie lekarza i lekarza dentystywprowadził obowiązek ubezpieczeń odpowiedzialności cywilnej dla lekarzyi lekarzy dentystów. Ministerstwo Finansów 26 kwietnia wydało rozporządzenie,jak to w praktyce ma wyglądać. Nie tylko pies z kulawą nogą, ale i prawnicy niemogą sobie z nim dać rady. Zapisy nie są jasne, a przecież powinny być.Jak to często w Polsce bywa, króluje interpretacja, czyli bałagan. Jedni mówiątak, inni inaczej. Przy czym dodają, że ci drudzy w żadnym wypadku nie mająracji. Zapisy rozporządzenia mają obowiązywać od 10 czerwca. Ale co zrobić,gdy nie wiemy de facto, co ma nas obowiązywać? Dla ilustracji problemu drukujemyw dalszej części trzy opinie na ten temat (str. 21–23).Musimy koleżeństwo przeprosić, ale do momentu składania numeru nie wiemy,jak powinniśmy się zachować. Co radzić. Trwają pilne konsultacje i uzgodnienia.Wszystko – jak zawsze u nas – jest improwizacją, a czas goni. Gdy tylko uzyskamyodpowiedzi na nurtujące nas wątpliwości, natychmiast przekażemy je na stronieinternetowej Izby. Prosimy tam zaglądać.Mimo wszystko życzę spokojnego urlopu. Jakoś to będzie. Jak zawsze. Ktośpowiedział, że mimo wysiłku generałów i polityków, świat jakoś istnieje. Ja dogenerałów i polityków dołączyłbym jeszcze urzędników...Andrzej BaszkowskiWeryfikacje wsteczne 12ŁaweczkaHeliodora Święcickiego 13Konferencja na rzecz osóbz chorobą Huntingtona 13Konferencja w Wolsztynie 15O fascynacji nefrologią 17Niespójne przepisyw sprawie ubezpieczeń OC 21Kary w odpowiedzialnościzawodowej lekarzy 23Byka za rogi 24Wielkopolski NFZ radził 25Dawka mediów 26Współpraca i szacunek 27Uwaga na dzikie polio 28Wiersze 30

WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKA 4CZEWRIEC-LIPIEC 2010Moim zdaniem...Krzysztof Kordelprezes Wielkopolskiej Izby Lekarskiej...należą się słowa uznania delegatom na XXXIOkręgowy Zjazd za niezawodne przybycie mimoperturbacji związanych z przesunięciem jego terminu.Dziękuję nie tylko za przybycie, ale przedewszystkim za merytoryczną i rzeczową debatę, cozaowocowało najkrótszym w historii naszej Izbyzjazdem, który był także zjazdem wyborczym. Cieszyzwłaszcza fakt, że powiększyło się o czteryosoby grono zastępców Okręgowego RzecznikaOdpowiedzialności Zawodowej – istotne jest, że sąto lekarze o specjalnościach dotychczas w tym gronieniegoszczących. Równie cieszy uzupełnienieskładu OSL.Po raz kolejny bardzo dobrą decyzją było oddaniewładzy zjazdowej w ręce naszych Pań – tym razemcałe Prezydium Zjazdu było złożone z przedstawicielekładniejszej części Wielkopolskiej Izby lekarskiej –no i proszę – Zjazd był najkrótszy, a jakie wrażeniaestetyczne. Drogie koleżanki, serdeczne podziękowaniaza takie prowadzenie Zjazdu.Serdeczne podziękowania za udział w Zjeździe należąsię naszym niezawodnym przyjaciołom z gronaposłów i przedstawicieli władz samorządowych orazkolegom z innych korporacji zawodowych.Szczególne podziękowania chciałbym przekazaćMarszałkowi Województwa Wielkopolskiego MarkowiWoźniakowi, dzięki którego zaangażowaniu możliwebyło uhonorowanie trzech naszych kolegów OdznakąHonorową za Zasługi dla Województwa Wielkopolskiego.Składam ponownie serdeczne gratulacje wyróżnionymkolegom – Krzysztofowi Słowińskiemu, MaciejowiLesiakowi oraz Jerzemu Skrobiszowi.Moim zdaniem 2010 rok jest dla naszego krajupechowy. Mamy do czynienia z kolejną katastrofą –tym razem z powodzią. Jak się okazuje, zalania nieominęły także domów i gabinetów lekarskich. Myślę,że w takiej sytuacji potrzebna jest nasza solidarność.W tym miejscu pragnę zaapelować o włączenie się doakcji pomocy naszym koleżankom i kolegom z zalanychterenów kraju. Chciałbym, aby również WILprzyłączyła się do propozycji kolegi Mieczysława Szatanka– prezesa Izby Warszawskiej, by stworzyć specjalnyogólnopolski fundusz kryzysowy, który w takiejsytuacji jak obecna pozwoliłby szybko zaoferowaćpomoc potrzebującym. Najwyższe słowa uznania należąsię Jackowi Tętnowskiemu (sekretarzowi IzbyMałopolskiej) za inicjatywę zbiórki sprzętu AGD dlalekarzy powodzian. Brawo Jacek.Po raz kolejny świat lekarski został zaskoczonyprzez nasze władze. Dobra idea, by wszyscy lekarze,zarówno dla bezpieczeństwa pacjentów, jak i swojegowłasnego, mieli obowiązkowe ubezpieczenie od odpowiedzialnościcywilnej, zaowocowała niejednoznacznymrozporządzeniem Ministra Finansów. Treść tychprzepisów budzi wiele zastrzeżeń i co gorsza – wchodząone w życie w ciągu bardzo krótkiego czasu. Sprawajest dla świata medycznego ważna i dlatego zachęcamdo wnikliwej lektury załączonych na kolejnychstronach Biuletynu WIL informacji na ten temat, któreprzesłali nam ubezpieczyciel Inter Ubezpieczenia orazfirma brokerska EIB (str. 21–23). Zachęcam wszystkichdo korzystania z informacji Naczelnej Izby Lekarskiejdotyczących ubezpieczeń lekarzy, dostępnych nastronie www.ubezpieczenialekarskie.pl. Moim zdaniemw najbliższym czasie trzeba będzie powrócić dotematu ubezpieczeń lekarzy w zakresie odpowiedzialnościcywilnej w związku z wykonywaniem zawodówmedycznych w formie akcji informacyjno-szkoleniowej.

CZERWIEC-LIPIEC 2010 5WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKAXXXI OkręgowyZjazd Lekarzy WIL8 maja odbył się kolejny, jak co rokuobowiązkowy z powodu koniecznościuchwalenia budżetu Okręgowy ZjazdLekarzy Wielkopolskiej Izby Lekarskiej.Obrady otworzył Prezes KrzysztofKordel, witając delegatów i zaproszonychgości. Zaszczycili nas swojąobecnością: Marszałek WojewództwaWielkopolskiego, posłowie oraz szefowiepokrewnych samorządów. Tę częśćZjazdu opisuje w Biuletynie PrezesWIL.Obrady w części roboczej rozpoczęłysię od wyboru Przewodniczącej Zjazdu,piszącej te słowa. Tak jak na ostatnichdwóch zjazdach zaproponowaliśmy doskładu Prezydium same kobiety. Wiceprzewodniczącymizastały kol.kol. ElżbietaMarcinkowska i Teresa Kwiecińska-Koźmińska,sekretarzem – kol. KatarzynaPiotrowska, a jej zastępcamikol.kol. Mariola Sikorska, SławomiraTomaszyk-Kozłowska, Joanna Harbuzińska-Tureki Joanna Podhajska.Po stwierdzeniu quorum uchwalonoregulamin i porządek obrad. PrzewodniczącaOkręgowej Komisji Wyborczej,kol. Karina Buxakowska ogłosiławybory uzupełniające do organówWIL. Wyniki wyborów prezentujemyna dalszych stronach Biuletynu.Zjazd zatwierdził nowe, zgodnez nową Ustawą o izbach lekarskich,regulaminy Okręgowej Rady Lekarskieji Okręgowej Komisji Rewizyjnej.Przedstawione zostały i przyjęte przezZjazd roczne sprawozdania organówWIL: ORL, OROZ, OSL i OKR.Skarbnik, kol. Jerzy Skrobisz przedstawiłsprawozdanie z wykonania budżetuza 2009 r. Przewodniczący OKR,kol. Tomasz Smukowski omówił wynikiaudytu i zarekomendował Zjazdowiudzielenie absolutorium Radzie Okręgowej.Przy kilku głosach wstrzymującychabsolutorium zostało udzielone.Założenia do nowego budżetu omówiłSkarbnik, kol. Jerzy Skrobisz. Najważniejszewydatki w nim zawarte to:kształcenie podyplomowe lekarzy,pomoc socjalna dla kolegów znajdującychsię w trudnej sytuacji, dokończenieremontu nowej siedziby Delegaturyw Kaliszu. Budżet obejmuje takżeśrodki na wynagrodzenia za pracęOkręgowego Rzecznika OdpowiedzialnościZawodowej, PrzewodniczącegoOkręgowego Sądu Lekarskiego, PrzewodniczącegoOkręgowej KomisjiRewizyjnej oraz członków PrezydiumORL: Prezesa, Wiceprezesów orazSkarbnika i Sekretarza. Zmiana sposobudziałania osób funkcyjnych mapolepszyć dostępność i obsługę lekarzyw Biurze WIL, zarówno w Poznaniu,jak i delegaturach.Po krótkiej dyskusji Zjazd uchwaliłbudżet, a Radzie Okręgowej pozostajejak najlepiej go zrealizować.Po przyjęciu apeli, uchwał i stanowiskoraz dyskusji w punkcie „Wolnegłosy i wnioski” dobrnęliśmy do szczęśliwegokońca XXXI OZL w Poznaniu.Dziękuję wszystkim, którzy przyczynilisię do zorganizowania Zjazdui jego sprawnego przebiegu. Obradowaliśmyok. 4 godzin, przyjęliśmyuchwały umożliwiające dalszą pracęsamorządu. Był to kolejny „zwyczajny”Zjazd i może to „kobiece rządy”sprawiły, że przebiegł merytoryczniei w pokojowej atmosferze.Z KOLEŻEŃSKIM POZDROWIENIEMPRZEWODNICZĄCA XXXI OZLIWONA JAKÓBSprawozdanie Okręgowej Rady Lekarskiej WIL za 2009 r.W 2009 r. odbyły się wybory do organówWIL i w związku z tym zakończyłasię V kadencja i działanie rozpoczęłyorgany VI kadencji, w tym OkręgowaRada Lekarska Wielkopolskiej IzbyLekarskiej (ORL). Do dnia 28 listopada2010 r. funkcję Przewodniczącego pełniłdr Stefan Sobczyński. Jego następcązostał dr n. med. Krzysztof Kordel.W 2009 r. ORL V kadencji odbyła10 posiedzeń, a ORL VI kadencji 1 posiedzeniew dniu 13 grudnia 2009 r.W imieniu ORL V kadencji działało Prezydiumpowołane uchwałą nr 196/2005z dnia 19 grudnia 2005 r. w sprawieszczegółowego składu Prezydium ORL: Przewodniczący ORL WIL – dr StefanSobczyński, Zastępca Przewodniczącego ORLWIL – dr n. med. Stanisław Dzieciuchowicz, Zastępca Przewodniczącego ORLWIL (lek. dent.) – dr n. med. AnnaKurhańska-Flisykowska, Zastępca Przewodniczącego ORLWIL, Przewodniczący DelegaturyKaliskiej WIL – dr Krzysztof Hajdo, Zastępca Przewodniczącego ORLWIL, Przewodniczący DelegaturyLeszczyńskiej WIL – dr PrzemysławKozanecki, Zastępca Przewodniczącego ORLWIL, Przewodnicząca DelegaturyPilskiej WIL – dr Teresa Kwiecińska-Koźmińska, Zastępca Przewodniczącego ORLWIL, Przewodniczący DelegaturyKonińskiej WIL – dr Krzysztof Połeć, Zastępca Przewodniczącego ORLWIL, Przewodniczący DelegaturyOstrowsko-Krotoszyńskiej WIL –dr Wiesław Wawrzyniak. Sekretarz ORL WIL – dr IwonaJakób. Skarbnik ORL WIL – dr MieczysławKrzysztof Musiałek.Prezydium V kadencji w 2009 r.odbyło 25 posiedzeń. W dniu 13 grudnia2009 r. uchwałą nr 178/2009 powołanonowe Prezydium w składzie: Przewodniczący – dr n. med. KrzysztofKordel, Zastępca Przewodniczącego – prof.dr hab. Andrzej Obrębowski, Zastępca Przewodniczącego (lek. dent.)– lek. dent. Andrzej Baszkowski, Zastępca Przewodniczącego z DelegaturyKaliskiej – lek. dent. JacekZabielski, Zastępca Przewodniczącego z DelegaturyKonińskiej – lek. dent. KatarzynaPiotrowska,

WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKA Zastępca Przewodniczącego z DelegaturyLeszczyńskiej – lek. PrzemysławKozanecki, Zastępca Przewodniczącego z DelegaturyPilskiej – lek. Teresa Kwiecińska-Koźmińska, Zastępca Przewodniczącego DelegaturyOstrowsko-Krotoszyńskiej –lek. dent. Wiesław Wawrzyniak.W 2009 r. działało 17 komisji problemowych: Komisja ds. Rejestru Lekarzy –przew. dr Wojciech Buxakowski, Komisja ds. Praktyk Lekarskich –przew. dr Stanisław Schneider, Komisja ds. Kształcenia – przew.dr n. med. Aldona Pietrysiak, Komisja Zdrowia Publicznego i LekarzyUbezpieczeń Zdrowotnych –przew. dr Elżbieta Marcinkowska, Komisja Etyki Lekarskiej – przew.dr n. med. Maria DeMezer-Dambek, Komisja Legislacyjna – przew.dr Krzysztof Ożegowski, Komisja Stomatologiczna – przew. drn. med. Anna Kurhańska-Flisykowska, Komisja ds. Emerytów i Rencistów –przew. dr n. med. Stanisław Dzieciuchowicz, Komisja Finansowa – przew. dr MarianFurmaniuk, Komisja ds. Młodych Lekarzy –przew. dr Maciej Stachowiak, Komisja Socjalna – przew. dr n. med.Emilia Schneider, Komisja ds. Konkursów – przew. drn. med. Wojciech Burchardt, Komisja Kultury – przew. dr KatarzynaBartz-Dylewicz, Komisja Sportu i Rekreacji – przew.dr Wojciech Łącki, Komisja Współpracy Międzynarodowej– przew. dr Marek Walkiewicz, powołana przy ORL Komisja Bioetyczna,której Przewodniczącą jestdr n. med. Maria DeMezer-Dambek.W 2009 r. ORL WIL zorganizowała1 Okręgowy Zjazd Lekarzy WielkopolskiejIzby Lekarskiej oraz XXX Sprawozdawczo-WyborczyOZL WIL.W roku 2009 ORL zakończyła realizacjęjednego z największych przedsięwzięćcałej V kadencji, tj. modernizacjębudynku WIL w Poznaniu przyal. Niepodległości 37, która kosztowałasamorząd lekarski ok. 2 080 000,00 złbrutto. Przy tej okazji udało się równieżprzeznaczyć i w pełni dostosowaćpomieszczenia na potrzeby zbioru aktDecyzją Kapituły Odznaki Honorowej za Zasługi dla Województwa Wielkopolskiegoz 4 maja 2010 r. i uchwałą Zarządu Województwa Wielkopolskiegoz 6 maja 2010 r. nadano Odznakę Honorową za Zasługi dla WojewództwaWielkopolskiego: za zasługi na rzecz samorządu zawodowego lekarzy,a szczególnie za rozwój idei telemedycyny w Wielkopolsce: prof. zw.dr. hab. n. med. Krzysztofowi Słowińskiemu – kierownikowi Kliniki ChirurgiiUrazowej, Leczenia Oparzeń i Chirurgii Plastycznej Uniwersytetu Medycznegoim. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu; dr. hab. n. med. MaciejowiLesiakowi – kierownikowi Pracowni Hemodynamiki i Kliniki KardiologiiUniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu;dr. n. med. Jerzemu Skrobiszowi – ordynatorowi Oddziału ChirurgicznegoSzpitala Wojewódzkiego w Poznaniu.rejestru lekarzy i praktyk lekarskich.Obecnie kończy się proces łączeniai przenoszenia akt osobowych lekarzyi praktyk lekarskich, który zakończy sięw połowie 2010 r. W 2009 r. ORL zrealizowałarównież swoje zobowiązaniawobec Delegatury Kaliskiej WIL. W listopadzie2009 r. zakończył się I etapprac adaptacyjnych w nowej siedzibieDelegatury przy ul. Poznańskiej 64w Kaliszu, który umożliwił przeniesienietam biura Delegatury.W 2009 r. ORL ustanowiła równieżodznaczenia: „Zasłużony dla WielkopolskiejIzby Lekarskiej” oraz MedalHonorowy Wielkopolskiej Izby Lekarskiej,które zostały wręczone podczasstosownych uroczystości.ORL stanęła również przed organizacjąimprez związanych z XX-leciemodrodzonego samorządu lekarskiego.W dniach 29–31 maja 2009 r. w Poznaniuodbyły się ogólnopolskie obchody,na których obecnych było kilkusetgości. Ponadto 30 maja 2009 r. w odnowionejsiedzibie WIL w Poznaniu zorganizowanospotkanie dla zasłużonychczłonków WIL. 3 października 2009 r.obchodzona była uroczystość XX-leciaWielkopolskiej Izby Lekarskiej.ORL prowadziła również aktywnąpolitykę w zakresie integracji środowiskalekarskiego, organizując kursydoskonalenia zawodowego i spotkaniaintegracyjne. Szczególnym zainteresowaniemzaś darzyła lekarzy seniorów,którzy spotykali się cyklicznie naimprezach okolicznościowych w Poznaniuoraz delegaturach WIL.Przedstawiciele ORL i jej Prezydiumna bieżąco uczestniczyli w wielu spotkaniachz przedstawicielami władzypublicznej, podczas których reprezentowaliinteresy samorządu lekarskiegooraz wnosili wiele cennych uwagw zakresie funkcjonowania systemuopieki zdrowotnej na terenie województwawielkopolskiego.WIL na bieżąco uczestniczyła równieżw rozmaitych spotkaniach i negocjacjachz WOW NFZ, kiedy to należałozadbać, aby środowisko lekarskie niemogło czuć się pokrzywdzone w procesiepodziału środków finansowychw ochronie zdrowia.W grudniu 2009 r. Sejm RP uchwaliłnową ustawę o izbach lekarskich.Przedstawiciele Wielkopolskiej IzbyLekarskiej także uczestniczyli w rozmowacho jej kształcie. Niezmiernieistotnym osiągnięciem jest równieżfakt, że ta nowa ustawa uznaje kontynuacjęobecnych izb lekarskich w stosunkudo izb przedwojennych, cootwiera możliwość starania się przezWielkopolską Izbę Lekarską o odzyskaniemajątku izby przedwojennej.W roku 2009 odbyły się równieżwybory do organów samorządu lekarskiegoWielkopolskiej Izby Lekarskiej,które spowodowały ukonstytuowaniesię nowych władz i rozpoczęły VIkadencję funkcjonowania WielkopolskiejIzby Lekarskiej.

CZERWIEC-LIPIEC 2010 7WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKAUchwały, apele i sprawozdania Okręgowego Zjazdu WILUchwała nr 6/2010XXXI Okręgowego Zjazdu LekarzyWielkopolskiej Izby Lekarskiejz dnia 8 maja 2010 r.w sprawie zmiany Regulaminu organizacji i trybu działania Okręgowej Rady LekarskiejWielkopolskiej Izby LekarskiejNa podstawie art. 24 pkt 5 ppkt a) ustawy z dnia 2 grudnia 2009 r. o izbach lekarskich(DzU z 2009 r. nr 219 poz. 1708) uchwala się, co następuje:§ 1W „Regulaminie organizacji i trybu działania Okręgowej Rady LekarskiejWielkopolskiej Izby Lekarskiej” wprowadza się następujące zmiany:W par. 8 ust.1 otrzymuje następujące brzmienie:Prezydium Rady składa się z Prezesa, co najmniej dwóch Wiceprezesów, sekretarza,skarbnika i członków prezydium. Rada może również dokonać wyboru zastępcysekretarza. Co najmniej jeden z Wiceprezesów jest lekarzem dentystą.1. w par.14, w ust.1:wprowadza się tiret 1 o następującym brzmieniu:„lekarzy dentystów”2. w par.15. ust.1 otrzymuje następujące brzmienie:„Okręgowa Rada Lekarska może powoływać i znosić delegatury i koła WIL, określającich obszar i siedzibę.3. W ust.2: po wyrazie : „Delegatury” dodaje się zwrot: „lub koła”.4. W ust.3: po zwrocie : „Do zadań Delegatury” dodaje się zwrot: „lub koła”.5. W ust.4: kropkę na końcu zdania skreśla się, a po zwrocie: „regulamin działaniadelegatur” dodaje się zwrot: „lub kół.”6. Istniejący w treści regulaminu zwrot (w odpowiednim przypadku): „Przewodniczący”zastępuje się zwrotem (w odpowiednim przypadku): „Prezes”.7. Istniejący w treści regulaminu zwrot (w odpowiednim przypadku): „Wiceprzewodniczący”zastępuje się zwrotem (w odpowiednim przypadku): „Wiceprezes lubWiceprezesi”.§ 2W pozostałym zakresie „Regulamin organizacji i trybu działania Okręgowej RadyLekarskiej Wielkopolskiej Izby Lekarskiej” pozostaje bez zmian.§ 3Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.SEKRETARZ XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. DENT. KATARZYNA PIOTROWSKAPRZEWODNICZĄCA XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. IWONA JAKÓBUchwała nr 7/2010XXXI Okręgowego Zjazdu LekarzyWielkopolskiej Izby Lekarskiejz dnia 8 maja 2010 r.w sprawie uchwalenia regulaminu Okręgowej Komisji RewizyjnejNa podstawie art. 24 pkt 5b ustawy z dnia 2 grudnia 2009 r. o izbach lekarskich(DzU 2009 nr 219 poz. 1708) uchwala się, co następuje:§ 1Uchwala się regulamin Okręgowej Komisji Rewizyjnej stanowiący załącznik doniniejszej uchwały.§ 2Traci moc uchwała nr 8/2006 XXIV Nadzwyczajnego Okręgowego Zjazdu LekarzyWielkopolskiej Izby Lekarskiej z dnia 4 listopada 2006 r. w sprawie zatwierdzenia regulaminuOkręgowej Komisji Rewizyjnej oraz Regulamin Okręgowej Komisji Rewizyjnejstanowiący załącznik do tej uchwały.§ 3Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.SEKRETARZ XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. DENT. KATARZYNA PIOTROWSKAPRZEWODNICZĄCA XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. IWONA JAKÓBZałącznik do uchwały XXXI OZL WIL nr 7/2010 z 8 maja 2010 r.REGULAMINOKRĘGOWEJ KOMISJI REWIZYJNEJWielkopolskiej Izby Lekarskiej§ 1Okręgowa Komisja Rewizyjna (zwana dalej Komisją) jest organem WielkopolskiejIzby Lekarskiej (zwana dalej Izbą) i wykonuje obowiązki wynikające z ustawy z dnia2 grudnia 2009 r. o izbach lekarskich (DzU 2009 nr 219 poz. 1708) i uchwał OkręgowegoZjazdu Lekarzy (zwany dalej Zjazdem), a w szczególności:1. Kontroluje działalność finansową i gospodarczą Okręgowej Rady Lekarskiej(zwana dalej Radą) oraz wykonanie uchwał Zjazdu w zakresie działalnościgospodarczej i finansowej ORL.2. Przedstawia sprawozdania z działalności kontrolnej Zjazdowi.3. Opiniuje na wniosek Rady lub jej Prezydium projekty przedsięwzięć finansowych Izby.4. Przedstawia Zjazdowi opinię dotyczącą sprawozdania Rady z wykonania budżetui na tej podstawie składa wniosek w sprawie udzielenia absolutorium Radzie.5. Dokonuje wyboru biegłego rewidenta uprawnionego do badania sprawozdańfinansowych.§ 21. Pierwsze posiedzenie Komisji zwołuje Prezes Rady w terminie 14 dni od dniawyboru składu Komisji. Posiedzeniu temu przewodniczy, do momentu ukonstytuowaniasię Komisji, Przewodniczący Okręgowej Komisji Wyborczej.2. Pierwsze posiedzenie Komisji odbywa się w obecności co najmniej połowyogólnej liczby członków Komisji.3. Podczas pierwszego posiedzenia Komisja dokonuje wyboru Przewodniczącego,dwóch zastępców, z których co najmniej jeden jest lekarzem dentystą, orazsekretarza.§ 31. Zawiadomienie o posiedzeniu Komisji, z wyjątkiem sytuacji, o której mowaw par. 2 ust. 1, należy wysłać co najmniej 7 dni przed terminem posiedzenia,podając termin, miejsce oraz proponowany porządek obrad.2. Zawiadomienie, o którym mowa w ust. 1, może być przesłane pocztą elektroniczną,jeżeli członek Komisji uprzednio wyraził na to pisemną zgodę, podającadres elektroniczny, na który zawiadomienie powinno być wysłane.3. W posiedzeniach Komisji mogą brać udział zaproszeni goście.§ 41. Posiedzenia Komisji zwołuje jej Przewodniczący:1) z własnej inicjatywy nie rzadziej niż raz na kwartał,2) na wniosek połowy członków Komisji.2. Dla ważności posiedzenia Komisji wymagana jest obecność co najmniej połowyjej składu, w tym Przewodniczącego lub jego zastępcy.3. Komisja podejmuje uchwały zwykłą większością głosów przy obecności conajmniej połowy jej członków, w tym Przewodniczącego lub jego zastępcy.W razie równiej liczby głosów rozstrzyga głos Przewodniczącego.4. Członkom Komisji przysługuje prawo składania wniosków i projektów uchwał.5. Z posiedzenia Komisji sporządza się protokół, który podpisują Przewodniczącyi sekretarz.§ 51. Komisja wykonuje swe zadania poprzez planową kontrolę polegającą na:– badaniu wykonania uchwał finansowych Zjazdu,– ustosunkowywaniu się do sprawozdań finansowych Rady,– badaniu ksiąg, rejestrów, akt i dokumentów,– analizie spraw gospodarczych i finansowych.2. Przeprowadzenie kontroli zarządza Przewodniczący Komisji:a. na podstawie uchwały Komisji,b. na wniosek ORL.3. Komisja przeprowadza kontrole w składzie co najmniej dwóch członków.W przypadkach nagłych i wyjątkowych doraźną, częściową kontrolę możerozpocząć sam Przewodniczący lub jego zastępca.4. Z każdej kontroli przeprowadzonej przez Komisję sporządza się protokół, którypowinien zawierać ustalenia i wnioski.5. Zatwierdzenie wyników kontroli następuje w drodze uchwały Komisji. Uchwała tamoże zawierać w razie potrzeby zalecenia dla Rady i jej Prezydium.6. Członkom Komisji przysługuje prawo wniesienia do protokołu kontroli zdaniaodrębnego wraz z uzasadnieniem.7. Komisja ma prawo do korzystania z opinii biegłych.8. W przypadku gdy kontrola przeprowadzana jest na posiedzeniu Komisji, protokółz posiedzenia zawiera protokół kontroli.9. Protokół kontroli wraz z uchwałą Przewodniczący Komisji przekazuje PrezesowiRady.10. Protokół z kontroli przeprowadzonej przez Komisję powinien być przedmiotemobrad najbliższego posiedzenia Rady.§ 61. Przewodniczącemu Komisji przysługuje prawo udziału w posiedzeniach Radyi jej Prezydium z głosem doradczym.2. Przewodniczący Komisji może wyznaczyć innych członków komisji do udziałuw posiedzeniach Rady lub jej Prezydium.

WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKA 8CZERWIEC-LIPIEC 2010§ 71. Pracą Komisji kieruje jej Przewodniczący.2. W razie przejściowej nieobecności Przewodniczącego Komisji jego funkcjepełni wskazany przez niego zastępca Przewodniczącego Komisji.§ 8Do zakresu obowiązków Przewodniczącego Komisji należy:1. reprezentowanie Komisji wobec organów Izby,2. podział pracy pomiędzy członków Komisji,3. zwoływanie posiedzeń Komisji i przewodniczenie im,4. opracowanie planu pracy Komisji i czuwanie nad jego realizacją,5. przedstawienie sprawozdań z działalności Komisji Zjazdowi Lekarzy,6. składanie w imieniu Komisji informacji Zjazdowi oraz Okręgowej RadzieLekarskiej i jej Prezydium,7. przedstawienie Zjazdowi opinii i wniosku w sprawie udzielenia absolutoriumRadzie,8. podpisywanie korespondencji w imieniu Komisji.§ 9Do zadań sekretarza Komisji należy:1. redagowanie protokołów z posiedzenia Komisji,2. nadzór nad sprawozdawczością Komisji,3. obsługa bieżącej korespondencji Komisji,4. prowadzenie dokumentacji Komisji.§ 10Członkowie Prezydium Rady oraz pracownicy administracyjni WIL mają obowiązekudzielać ustnych i pisemnych wyjaśnień na żądanie Komisji.§ 11Obsługę administracyjną Komisji zapewnia biuro WIL.§ 12Ustępująca Komisja obowiązana jest przekazać stan spraw wraz z rejestrem uchwałnowo wybranej Komisji w terminie 14 dni od jej ukonstytuowania.SEKRETARZ XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. DENT. KATARZYNA PIOTROWSKAPRZEWODNICZĄCA XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. IWONA JAKÓBUchwała nr 12/2010XXXI Okręgowego Zjazdu LekarzyWielkopolskiej Izby Lekarskiejz dnia 8 maja 2010 r.w sprawie zmiany uchwały nr 11/2009 XXX Sprawozdawczo-Wyborczego OkręgowegoZjazdu Lekarzy WIL z dnia 28 listopada 2009 r. w sprawie ustalenia liczby członkóworganów Wielkopolskiej Izby Lekarskiej, zastępców Okręgowego RzecznikaOdpowiedzialności Zawodowej, delegatów na Krajowy Zjazd Lekarzy oraz członkówOkręgowej Komisji WyborczejNa podstawie art. 24 pkt 6 ustawy z 2 grudnia 2009 r. o izbach lekarskich (DzU2009 nr 219 poz. 1708) uchwala się, co następuje:§ 1W uchwale nr 11/2009 XXX Sprawozdawczo-Wyborczego Okręgowego ZjazduLekarzy WIL z dnia 28 listopada 2009 r. w sprawie ustalenia liczby członków organówWielkopolskiej Izby Lekarskiej, zastępców Okręgowego Rzecznika OdpowiedzialnościZawodowej, delegatów na Krajowy Zjazd Lekarzy oraz członków Okręgowej KomisjiWyborczej wprowadza się następującą zmianę:1) § 1 pkt 2 otrzymuje brzmienie: „Okręgowa Komisja Rewizyjna składa sięz 8 osób, zgodnie z następującym podziałem:– liczba lekarzy – 7,– liczba lekarzy dentystów – 1.§ 2Pozostałe zapisy uchwały pozostają bez zmian.§ 3Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.SEKRETARZ XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. DENT. KATARZYNA PIOTROWSKAPRZEWODNICZĄCA XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. IWONA JAKÓBUchwała nr 14/2010XXXI Okręgowego Zjazdu LekarzyWielkopolskiej Izby Lekarskiejz dnia 8 maja 2010 r.w sprawie zatwierdzenia sprawozdania finansowego za rok 2009 Wielkopolskiej IzbyLekarskiejNa podstawie art. 24 pkt 2 ustawy z dnia 2 grudnia 2009 r. o izbach lekarskich(DzU z 2009 r. nr 219 poz. 1708) uchwala się, co następuje:§ 1XXXI Okręgowy Zjazd Lekarzy Wielkopolskiej Izby Lekarskiej zatwierdza sprawozdaniefinansowe za rok 2009.§ 2W skład sprawozdania finansowego, o którym mowa w § 1, wchodzą:1) bilans za rok 2009 wykazujący po stronie pasywów i aktywów sumę7 241 259,71 zł,2) rachunek zysków i strat za rok 2009 wykazujący zysk netto w wysokości656 824,27 zł,3) informacja dodatkowa.§ 3Zysk netto w kwocie 656 824,27 zł (sześćset pięćdziesiąt sześć tysięcy osiemsetdwadzieścia cztery złote 27/100) przekazuje się na fundusz zapasowy z przeznaczeniemna inwestycje.§ 4Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.SEKRETARZ XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. DENT. KATARZYNA PIOTROWSKAPRZEWODNICZĄCA XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. IWONA JAKÓBUchwała nr 15/2010XXXI Okręgowego Zjazdu LekarzyWielkopolskiej Izby Lekarskiejz dnia 8 maja 2010 r.w sprawie udzielenia absolutorium Okręgowej Radzie LekarskiejNa podstawie art. 24 pkt 4 ustawy z dnia 2 grudnia 2010 r. o izbach lekarskich(DzU z 2009 r. nr 219 poz. 1708) uchwala się, co następuje:§ 1Na podstawie wniosku Okręgowej Komisji Rewizyjnej XXXI Okręgowy Zjazd LekarzyWielkopolskiej Izby Lekarskiej udziela absolutorium Okręgowej Radzie Lekarskiej za2009 r.§ 2Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.SEKRETARZ XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. DENT. KATARZYNA PIOTROWSKAPRZEWODNICZĄCA XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. IWONA JAKÓBUchwała nr 16/2010XXXI Okręgowego Zjazdu LekarzyWielkopolskiej Izby Lekarskiejz dnia 8 maja 2010 r.w sprawie wykazu funkcji w Wielkopolskiej Izbie Lekarskiej, których pełnienie może byćwynagradzaneNa podstawie art. 24 pkt 9 ustawy z dnia z dnia 2 grudnia 2009 r. o izbach lekarskich(DzU nr 219 poz. 1708) uchwala się, co następuje:§ 1Ustala się wykaz funkcji w Wielkopolskiej Izbie Lekarskiej, których pełnienie możebyć wynagradzane:1. Prezes Okręgowej Rady Lekarskiej,2. Wiceprezesi, Sekretarz i Skarbnik Okręgowej Rady Lekarskiej,3. Okręgowy Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej,4. Przewodniczący Okręgowego Sądu Lekarskiego,5. Przewodniczący Okręgowej Komisji Rewizyjnej.§ 2Wykonanie uchwały powierza się Okręgowej Radzie Lekarskiej.§ 3Zobowiązuje się Okręgową Radę Lekarską do dostosowania dotychczas podjętychuchwał w tych sprawach.§ 4Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.SEKRETARZ XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. DENT. KATARZYNA PIOTROWSKAPRZEWODNICZĄCA XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. IWONA JAKÓBUchwała nr 17/2010XXXI Okręgowego Zjazdu LekarzyWielkopolskiej Izby Lekarskiejz dnia 8 maja 2010 r.w sprawie budżetu Wielkopolskiej Izby Lekarskiej na rok 2010Na podstawie art. 24 pkt 2 ustawy z dnia 2 grudnia 2009 r. o izbach lekarskich(DzU z 2009 r. nr 219, poz. 1708) oraz § 6 ust. 3 uchwały nr 44-03-IV Naczelnej RadyLekarskiej z 24 lutego 2003 r. w sprawie zasad gospodarki finansowej samorządulekarzy, uchwala się, co następuje:§ 1Uchwala się budżet Wielkopolskiej Izby Lekarskiej na rok 2010 w brzmieniuokreślonym w załączniku nr 1 do niniejszej uchwały.

CZERWIEC-LIPIEC 2010 9WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKA§ 21. Pomiędzy pozycjami budżetu istnieje możliwość przesunięcia kwot uchwałąOkręgowej Rady Lekarskiej.2. Zobowiązuje się Prezydium Okręgowej Rady Lekarskiej do informowania OkręgowejRady Lekarskiej i Okręgowej Komisji Rewizyjnej o planowanej sprzedażylub obciążeniu jakiejkolwiek części majątku Izby.3. Środki finansowe z nadwyżek oraz dodatkowych wpływów przenoszone są nafundusz zapasowy.§ 3Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.SEKRETARZ XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. DENT. KATARZYNA PIOTROWSKAPRZEWODNICZĄCA XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. IWONA JAKÓBUchwała nr 18/2010XXXI Okręgowego Zjazdu LekarzyWielkopolskiej Izby Lekarskiejz dnia 8 maja 2010 r.w sprawie prac inwestycyjnych w nieruchomościach Wielkopolskiej Izby LekarskiejNa podstawie art. 24 pkt 2 ustawy z dnia 2 grudnia 2009 r. o izbach lekarskich (DzU2009 nr 219 poz. 1708) oraz w nawiązaniu do uchwały nr 11/2008 XXVIII OkręgowegoZjazdu Lekarzy Wielkopolskiej Izby Lekarskiej z dnia 31 maja 2008 r. ze zmianami,Okręgowy Zjazd Lekarzy Wielkopolskiej Izby Lekarskiej uchwala, co następuje:§ 1XXXI Okręgowy Zjazd Lekarzy Wielkopolskiej Izby Lekarskiej postanawia zakończyćprace inwestycyjne w siedzibach Wielkopolskiej Izby Lekarskiej w Poznaniu przyal. Niepodległości 37 oraz w Kaliszu przy ul. Poznańskiej 64, których efektem będzie zmianasposobu użytkowania ww. nieruchomości oraz dostosowanie do potrzeb działalności Izby.§ 2XXXI Okręgowy Zjazd Lekarzy WIL postanawia przeznaczyć dodatkowo środki finansowezwiązane z zakończeniem naprawy elewacji zewnętrznej, izolacji pionowej, likwidacjąpęknięć, naprawą ogrodzenia, zlecenia opracowań projektowych i kosztorysowychna modernizację parkingu oraz budowę systemu kanalizacji deszczowejw kwocie 250 000,00 zł brutto (słownie: dwieście pięćdziesiąt tysięcy złotych00/100) w odniesieniu do budynku WIL w Poznaniu przy al. Niepodległości 37.§ 3XXXI Okręgowy Zjazd Lekarzy WIL postanawia przeznaczyć dodatkowo środki finansowezwiązane przebudową zespołu pomieszczeń konferencyjno-szkoleniowych(roboty ogólnobudowlane, wewnętrzna instalacja wod-kan i co, wewnętrzna instalacjaelektryczna, klimatyzacja, wyposażenie itp.) oraz modernizacją altany, termomodernizacjączęści parterowej budynku i robotami zewnętrznymi itp. w kwocie350 000,00 zł brutto (słownie: trzysta pięćdziesiąt tysięcy złotych 00/100)w odniesieniu do budynku WIL w Kaliszu przy ul. Poznańskiej 64.§ 4Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.§ 5Wykonanie uchwały powierza się ORL WIL.SEKRETARZ XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. DENT. KATARZYNA PIOTROWSKAPRZEWODNICZĄCA XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. IWONA JAKÓBUchwała nr 19/2010XXXI Okręgowego Zjazdu LekarzyWielkopolskiej Izby Lekarskiejz dnia 8 maja 2010 r.w sprawie podjęcia uchwały programowej organów Wielkopolskiej Izby Lekarskiejw VI kadencjiNa podstawie art. 24 pkt 1 w związku z art. 5 ustawy z dnia 2 grudnia 2009 r.o izbach lekarskich (DzU z 2009 r. nr 219 poz. 1708) uchwala się, co następuje:§ 1Za główne zadania stojące przed organami Wielkopolskiej Izby Lekarskiejw VI kadencji uznaje się:1. promowanie w środowisku lekarskim i poza nim zapisów Kodeksu EtykiLekarskiej, stałą dyskusję nad aktualnością tych zapisów i nadzór nad ichprzestrzeganiem,2. dbałość o prestiż zawodu lekarza poprzez skuteczne, jasno i otwarcie argumentująceorzecznictwo i sądownictwo lekarskie,3. dalsze stopniowe przejmowanie przez samorząd nadzoru nad systemem kształceniaustawicznego lekarzy,4. organizowanie pomocy w szkoleniu podyplomowym, szczególnie dla lekarzyrozpoczynających karierę zawodową,5. otoczenie opieką kończących zawodową działalność lekarzy oraz lekarzy emerytówi rencistów,6. dbałość o stabilność finansową samorządu oraz powiększanie majątku,7. wystąpienie o zwrot mienia Poznańsko-Pomorskiej Izby Lekarskiej,8. dążenie do wypracowania z Narodowym Funduszem Zdrowia optymalnejpłaszczyzny zawieranych kontraktów na świadczenia zdrowotne, korzystnych dlapacjentów i środowiska lekarskiego,9. dbałość o bezpieczeństwo wykonywania zawodu.§ 2Realizacja powierzonych zadań pozwoli samorządowi stać się najskuteczniejszymrzecznikiem lekarzy, pacjentów i zdrowia publicznego.§ 3Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.SEKRETARZ XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. DENT. KATARZYNA PIOTROWSKAPRZEWODNICZĄCA XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. IWONA JAKÓBUchwała nr 20/2010XXXI Okręgowego Zjazdu LekarzyWielkopolskiej Izby Lekarskiejz dnia 8 maja 2010 r.w sprawie powołania Okręgowego Rzecznika Praw LekarzaNa podstawie art. 5 pkt 14 ustawy z dnia 2 grudnia 2009 r. o izbach lekarskich(DzU z 2009 r. nr 219 poz. 1708) uchwala się, co następuje:§ 1XXXI Okręgowy Zjazd Lekarzy Wielkopolskiej Izby Lekarskiej powołuje OkręgowegoRzecznika Praw Lekarzy w osobie lek. Piotra Śliwińskiego.§ 2Obsługę Okręgowego Rzecznika Praw Lekarzy wykonuje Biuro WIL.§ 3Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.SEKRETARZ XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. DENT. KATARZYNA PIOTROWSKAPRZEWODNICZĄCA XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. IWONA JAKÓBApel nr 1/2010XXXI Okręgowego Zjazdu LekarzyWielkopolskiej Izby Lekarskiejz dnia 8 maja 2010 r.skierowany do aktywnych zawodowo członków naszej Izby w sprawie uhonorowanialekarzy seniorówOkręgowy Zjazd Lekarzy przypomina o art. 52 pkt 1 Kodeksu Etyki Lekarskiej:„Lekarze powinni okazywać sobie wzajemny szacunek. Szczególny szacunek i względynależą się lekarzom seniorom, a zwłaszcza byłym nauczycielom”. OZL apelujeo niepobieranie od seniorów i ich małżonków honorariów za leczenie, zwłaszcza jeżelita pomoc nie jest związana z kosztami za zużycie materiałów.SEKRETARZ XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. DENT. KATARZYNA PIOTROWSKAPRZEWODNICZĄCA XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. IWONA JAKÓBApel nr 2/2010XXXI Okręgowego Zjazdu LekarzyWielkopolskiej Izby Lekarskiejz dnia 8 maja 2010 r.skierowany do Okręgowej Rady Lekarskiej Wielkopolskiej Izby LekarskiejW celu rozpoznania ogólnej sytuacji życiowej emerytów i rencistów lekarzy i lekarzydentystów XXXI Okręgowy Zjazd Lekarzy Wielkopolskiej Izby Lekarskiej zalecaprzeprowadzenie badania ankietowego w formie listowej imiennej przez Komisję Emerytówi Rencistów. Cel – poprawienie sytuacji życiowej osób, które tego potrzebują.SEKRETARZ XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. DENT. KATARZYNA PIOTROWSKAPRZEWODNICZĄCA XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. IWONA JAKÓBApel nr 3/2010XXXI Okręgowego Zjazdu LekarzyWielkopolskiej Izby Lekarskiejz dnia 8 maja 2010 r.w sprawie obrony lekarzy przed mediamiXXXI Okręgowy Zjazd Lekarzy Wielkopolskiej Izby Lekarskiej apeluje do organówWielkopolskiej Izby Lekarskiej o udzielenie wsparcia lekarzom opisywanym w gazetachi innych mediach, wymienianym z podaniem imienia i nazwiska, zwłaszcza przedprawomocnym orzeczeniem winy, o udzielanie pomocy przy występowaniu na drogęsądową w obronie ich dobrego imienia. Jednocześnie apeluje o podjęcie inicjatywyustawodawczej – obligatoryjnej obrony lekarza.SEKRETARZ XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. DENT. KATARZYNA PIOTROWSKAPRZEWODNICZĄCA XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. IWONA JAKÓB

WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKA10CZEWRIEC-LIPIEC 2010Apel nr 4/2010XXXI Okręgowego Zjazdu LekarzyWielkopolskiej Izby Lekarskiejz dnia 8 maja 2010 r.skierowany do CMKP i Ministerstwa ZdrowiaXXXI Okręgowy Zjazd Lekarzy Wielkopolskiej Izby Lekarskiej apeluje o dostosowanieliczby miejsc prezydenckich do liczby studentów kończących akademiei uniwersytety medyczne, zwiększenie ich różnorodności z uwzględnieniem potrzebrynku i chęci potencjalnych szkolących się osób. XXXI Okręgowy Zjazd Lekarzy WILapeluje również o jasność zasad przyznawania tychże miejsc szkoleniowych.SEKRETARZ XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. DENT. KATARZYNA PIOTROWSKAPRZEWODNICZĄCA XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. IWONA JAKÓBApel nr 5/2010XXXI Okręgowego Zjazdu LekarzyWielkopolskiej Izby Lekarskiejz dnia 8 maja 2010 r.w sprawie wyników postępowań kwalifikacyjnych na specjalizacjeXXXI Okręgowy Zjazd Lekarzy Wielkopolskiej Izby Lekarskiej apeluje do OkręgowejRady Lekarskiej Wielkopolskiej Izby Lekarskiej o wystąpienie do Dyrektora WielkopolskiegoCentrum Zdrowia Publicznego w sprawie umieszczenia na stronie internetowejwyników oraz danych statystycznych z toczących się oraz poprzednich postępowańkwalifikacyjnych na specjalizację.SEKRETARZ XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. DENT. KATARZYNA PIOTROWSKAPRZEWODNICZĄCA XXXI OKRĘGOWEGO ZJAZDU LEKARZY, LEK. IWONA JAKÓBSprawozdanie z działalności za 2009 r.Okręgowej Komisji RewizyjnejWielkopolskiej Izby LekarskiejOkręgowa Komisja Rewizyjna ukonstytuowała się na pierwszym posiedzeniu w dniu16.12.2009 r. Wybrano przewodniczącego – kol. Tomasza Smukowskiego, dwóchwiceprzewodniczących – kol. Macieja Dwornika, kol. Magdalenę Lipską, oraz sekretarza– kol. Katarzynę Wiśniewską. Ustalono również plan pracy na rok 2010. W trakcietrwania posiedzenia wybrano komisję w celu skontrolowania wydatków związanychz remontem nieruchomości WIL oraz wydatków związanych z wynagrodzeniami pracownikówWIL w składzie: Tomasz Smukowski, Maciej Dwornik, Karina BuxakowskaNa kolejnym spotkaniu w dniu 06.02.2010 r. Okręgowa Komisja Rewizyjna WIL zadecydowałao przeprowadzeniu kontroli sprawozdania finansowego WIL za 2009 r. przezbiegłego rewidenta. Wybrani członkowie Komisji Rewizyjnej WIL (Karina Buxakowska,Tomasz Smukowski) po rozpatrzeniu 3 ofert firm audytujących wybrali 20.02.2010 r.firmę CGS – AUDYTOR spółka z o. o. do przeprowadzenia badania sprawozdaniafinansowego z wykonania budżetu WIL za 2009 r. W trakcie spotkania Komisji Rewizyjnejw dniu 6.03.2010 r. omówiono wstępne wnioski z prac kontrolnych. Powołanokomisję do spraw kontroli składek i wykonania budżetu w składzie: KatarzynaWiśniewska, Karina Buxakowska oraz Tomasz Smukowski, następnie uchwalonoprojekt regulaminu Okręgowej Komisji Rewizyjnej WIL. W trakcie spotkania OKR WILw dniu 24.03.2010 r. przyjęto protokół pokontrolny wynagrodzeń pracowników WIL zarok 2009 r. Wnioski z prac pokontrolnych zostaną przedstawione na XXXI zjeździe WILpo zapoznaniu się z wynikiem badania sprawozdania finansowego przez biegłegorewidenta oraz protokołu pokontrolnego dotyczącego przeprowadzanego remontusiedziby WIL.PRZEWODNICZĄCY KOMISJI REWIZYJNEJ WILTOMASZ SMUKOWSKISprawozdanie z działalności za 2009 r.Okręgowego Sądu LekarskiegoWielkopolskiej Izby LekarskiejW 2009 r. do OSL wpłynęło 35 wniosków o ukaranie i dotyczyły one 34 lekarzy.Wpłynęły też 22 wnioski OROZ o zawieszenie postępowania.W roku 2009 wydano 40 orzeczeń kończących postępowanie, w tym: uniewinniono – 14 lekarzy, ukarano karą upomnienia – 16 lekarzy, nagany – 10 lekarzy, zawieszenia prawa wykonywania zawodu – 4 lekarzy, nie orzeczono pozbawienia prawa wykonywania zawodu.Wydano trzy postanowienia o przekazaniu wniosku do OROZ do uzupełnienia,jedno postanowienie o złączeniu wniosków o ukaranie. Wydano jedno postanowienieo umorzeniu postępowania z powodu przedawnienia.Odwołanie od orzeczenia OSL do NSL w 5 sprawach złożyli ukarani lekarze lub ichobrońcy, w 2 sprawach OROZ, w 3 sprawach pokrzywdzeni.W prezentacji zjazdowej przestawiono dynamikę napływających i rozstrzyganychspraw w latach 2005–2009, omawiając jej przyczyny i skutki.Sąd wydawał orzeczenia podczas 83 rozpraw głównych. Postanowienia wydawanopodczas posiedzeń niejawnych – tych było 53.Większość prac sądu relacjonowano na bieżąco w „Biuletynie WIL”. W 2009 r. zorganizowanotrzy szkolenia dla członków OSL. Poruszano na nich aktualne problemyskładów orzekających. Szkolenia organizowano wspólnie z organem rzecznika przywspółudziale środowiska prawniczego; tu podziękowania dla dr Joanny Haberko.Przedstawiciele OSL nadal uczestniczą w szkoleniach organizowanych przez NSL.Podkreślenia wymaga zaangażowanie członków OSL w prace nad nową ustawąo izbach lekarskich, która została przyjęta w grudniu 2009 r. Przedstawiciele OSLuczestniczyli w przygotowaniu projektu regulaminu urzędowania sądów lekarskich,który został uchwalony przez ostatni Krajowy Zjazd Lekarzy. Udało się też utrzymaćpublikację comiesięcznych artykułów w „Biuletynie WIL”. Osiągnięciem w 2009 r. jestwydanie pierwszego numeru rocznika „Medyczna Wokanda”, bardzo dobrzeprzyjętego przez wielu lekarzy i prawników. Inicjatywa prof. Krzysztofa Linkego, redaktoranaczelnego, i praca „u podstaw” dr. Jędrzeja Skrzypczaka miały na to oczywiścienajwiększy wpływ.Kilka minut wystąpienia poświęcono nowym zapisom ustawy o izbach lekarskich.Dotrzymywanie terminów określonych w ustawie, rozporządzeniu i regulaminach sąduto efekt dyscypliny członków sądu i pracowników kancelarii, za co podziękowano podczaszjazdu.PRZEWODNICZĄCY OKRĘGOWEGO SĄDU LEKARSKIEGO WILGRZEGORZ WRONASprawozdanie z działalności za 2009 r.Okręgowego Rzecznika Odpowiedzialności ZawodowejWielkopolskiej Izby LekarskiejW roku 2009 prowadzono 358 postępowań w sprawach odpowiedzialnościzawodowej lekarzy, z czego 128 spraw pochodziło z okresu poprzedniego, a nowychwpłynęło 230. Dominowały, tak jak w ubiegłych latach, skargi na lekarzy w specjalnościachzabiegowych (chirurgia, ginekologia) oraz w chorobach wewnętrznychi w stomatologii. W 31 sprawach sporządzono wnioski o ukaranie lekarzy i skierowanopostępowanie do Okręgowego Sądu Lekarskiego. Większość spraw nie znalazła swegofinału w sądzie: w 20 przypadkach odmówiono wszczęcia postępowania, a 130 sprawumorzono na poziomie postępowania wyjaśniającego.Z nowych spraw, jakie wpłynęły do Rzecznika w 2009 r. zdecydowaną większość(45,2%) stanowiły postępowania dotyczące uszkodzeń ciała i powikłań chorobowychleczenia, kolejną grupę pod względem liczebności (25,7%) stanowiły skargi na nieetycznezachowania lekarzy a następnie związane ze śmiercią pacjenta (13%).Na rok 2010 pozostało 171 spraw do dalszego prowadzenia. W pierwszych miesiącach2010 r. i zarazem w pierwszych obowiązywania nowej Ustawy o izbach lekarskichborykaliśmy się z dostosowywaniem wszelkich dokumentów do odpowiednichzapisów nowej ustawy. Nowością jest postępowanie mediacyjne (art. 113 Ustawy)między pokrzywdzonym a obwinionym, do którego skierowano dwie sprawy. Zgodniez duchem nowej ustawy (art. 65) zajmujemy się nie tylko postępowaniami wobeclekarzy z Wielkopolski, ale również wobec członków organów innych OIL. Z urzędupodjąłem również prowadzenie trzech głośnych spraw medialnych, jednakże z uwagina dobro postępowania i fakt trwania czynności sprawdzających i wyjaśniających, naobecnym etapie nie ujawnię szczegółów.Wraz z OSL uczestniczyliśmy w szkoleniu związanym z nową ustawą. Wraz z prokuratoremAndrzejem Jóźwiakiem zainicjowaliśmy spotkania warsztatowe dla zastępcówrzecznika, których celem jest praktyczna nauka i analiza aktualnie prowadzonychspraw.Porównując analogiczny okres I kwartału 2009 r., obserwuję, że w roku bieżącympomimo porównywalnej liczby nowych spraw (56 do 50 w roku ubiegłym) liczbałącznie prowadzonych aktualnie spraw jest zdecydowanie większa (227 do 178 w rokuubiegłym). Tym samym obciążenie pracą zastępców i pracowników Kancelarii jestzdecydowanie większe. Cieszy mnie więc akces i wybór nowych zastępców na XXXIZjeździe WIL (są to lekarze Sławomir Kaczmarek – chirurg, Piotr Kleina-Schmidt –okulista i Jacek Zielke – ortopeda), którym wyboru na to odpowiedzialne stanowiskoserdecznie gratuluję.OKRĘGOWY RZECZNIK ODPOWIEDZIALNOŚCI ZAWODOWEJLEK. ARTUR DE ROSIER

CZERWIEC-LIPIEC 201011WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKAPreliminarz budżetu na 2010 r.Podstawowym zadaniem Zjazdu było uchwalenie budżetuna rok bieżący. Przedstawiamy materiały finansowe przygotowaneprzez skarbnika dla delegatów. Były one podstawądo dyskusji i przyjęcia przedłożonej propozycjibudżetowej.Lp. Okręgowa Rada Lekarska plan 2010I. Przychody 5 469 5001. Składki członkowskie 4 725 0002.1 Składki lekarzy 3 543 7502.1 Składki lekarzy dentystów 1 181 2502. Wpłaty lekarzy 280 0002.1 Wpłaty lekarzy – inne 30 0002.2 Wydawanie zezwoleń na prowadzenie praktyk lekarskich 150 0002.3 Wydawanie opinii przez komisję bioetyki 100 0003. Sprzedaż majątku4. Odsetki 61 0005 Inne 403 500Razem przychody 5 469 500II. Koszty rodzajowe 4 737 0001. Materiały i energia 226 0002. Usługi 821 0003. Podatki, opłaty,PFRON 25 0004. Wynagrodzenia 1 038 0005. Narzuty i świadczenia socjalne 240 0006. Amortyzacja 235 0007. Pozostałe koszty 2 152 000w tym:7.1 Składki na NIL 735 0007.2 Koszty Okręgowego Zjazdu Lekarzy 70 0007.3 Koszty posiedzeń ORL 150 0007.4 Koszty posiedzeń prezydium ORL 50 0007.5 Koszty posiedzeń komisji problemowych ORL 70 0007.6 Koszty Komisji Rewizyjnej 13 0007.7 Koszty Komisji Wyborczej 10007.8 Koszty Komisji Bioetycznej 10007.9 Koszty delegatur 446 800III.IV.Delegatura Kalisz 114 200Delegatura Konin 99 000Delegatura Leszno 57 700Delegatura Ostrowsko-Krotoszyńska 84 600Delegatura Piła 91 300Zakup majątkuRezerwa budżetowa1. Środki przekazane na lokaty bankowe2. Środki z rezerwy budżetowej przekazane na inne cele niż lokatyRazem rezerwa budżetowaLp. Wielkopolska Izba Lekarska plan 2010I. Przychody 5 800 0001. Składki członkowskie 4 725 0002. Wpłaty lekarzy i lekarzy dentystów 280 0002.1 Wpłaty lekarzy – inne 30 0002.2Wydawanie zezwoleń na prowadzenie praktyklekarskich150 0002.3 Wydawanie opinii przez komisję bioetyki 100 0003. Refundacja z budżetu państwa (MZ) 165 0004. Sprzedaż powierzchni reklamowych 100 0005. Sprzedaż wydawnictw6. Sprzedaż majątku7. Odsetki 61 0008. Inne 469 0008.1 Refundacja szkoleń stażystów 160 0008.2 Działalność gospodarcza 65 5008.3 Wpłaty za szkolenia dentystów 43 5008.4 Pozostałe przychody operacyjne 200 000Razem przychody 5 800 000II. Koszty 5 615 0001. Materiały i energia 291 0002. Usługi 1 257 0003. Podatki i opłaty 25 0004. Wynagrodzenia 1 300 0005. Świadczenia na rzecz pracowników 272 0006. Amortyzacja 235 0007. Pozostałe koszty 2 236 000Razem (poz. od 1 do 7) 5 615 000w tym:7.1 Koszty Okręgowego Zjazdu Lekarzy 70 0007.2 Koszty ORL 4 597 2007.3 Koszty OSL 176 0007.4 Koszty OROZ 257 0007.5 Koszty Komisji Rewizyjnej 13 0007.6 Koszty Komisji Wyborczej 10007.7 Koszty Komisji Bioetycznej 54 0007.8 Koszty delegatur 446 800Delegatura Kalisz 114 200Delegatura Konin 99 000Delegatura Leszno 57 700Delegatura Ostrowsko-Krotoszyńska 84 600Delegatura Piła 91 300III. Zakup majątku 300 000IV.Rezerwa budżetowa1. Środki przekazane na lokaty bankowe 185 0002. Środki z rezerwy budżetowej przekazane na inne cele niż lokaty 235 000Razem rezerwa budżetowa 420 000V. Różnica: przychody – koszty 732 500V. Różnica: przychody – koszty 185 000Dokumenty związane z wykonaniem budżetu za 2009 r. oraz preliminarze na 2010 r. można obejrzeć na www.wil.org.pl

WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKA 12CZEWRIEC-LIPIEC 2010PERYSKOPJa nusz Skow ro nek(Do nie sie nia opra co wa ne na pod sta wieIn ter ne tu z ser wi su – www.onet.pl)Odkryto białko odpowiedzialneza rozedmę płucBiałko o nazwie Rtp801 jest odpowiedzialneza rozwój ciężkiej chorobypłuc pod wpływem dymu tytoniowego– informują naukowcy z USA nałamach pisma Nature Medicine. Ichzdaniem Rtp801 może być dobrymcelem terapii rozedmy.Rozedma to nieodwracalny stanzwiększonej objętości przestrzenipowietrznych płuc, z zanikiem elementówsprężystych, pękaniem tzw.przegród międzypęcherzykowatychi zmniejszeniem liczby naczyń włosowatychpłuc. Główne objawy tej chorobyto suchy kaszel, duszność nasilającasię po wysiłku, sinica i niewydolnośćprawokomorowa serca. Chorujągłównie mężczyźni w wieku 40–60lat, przede wszystkim palacze. RubinTuder wraz z zespołem z Universityof Colorado at Denver odkrył, że białkoo nazwie Rtp801, o którym wiadomo,że odpowiada za nasilanieobumierania komórek pod wpływemstresu oksydacyjnego (inaczej tlenowego),jest nadaktywne w komórkachpłuc ludzi z rozedmą i myszy narażonychna działanie dymu tytoniowego.Kiedy naukowcy w warunkach laboratoryjnychdoprowadzili do zwiększonejprodukcji białka Rtp801 w płucachmyszy, u zwierząt doszło dozapalenia płuc, nasilonego stresu tlenowegoi obumierania komórek.Z kolei kiedy pozbawili myszy genukodującego Rtp801, zwierzęta stałysię odporne na uszkodzenia płuc podwpływem przewlekłego działaniadymu tytoniowego.Niektóre leki mogądłużej trzymać raka w ryzachStosując przez lata pewne leki przeciwnowotworowe,można wydłużyćokres remisji niektórych nowotworów,poinformowali w ubiegłym tygodniulekarze. Inne odkrycie wskazujez kolei, że naukowcom udało się zrobićpostęp w kwestii przez wiele latOmówienie posiedzenia Okręgowej Rady Lekarskiej WILz 15 maja 2010 r.Powołano specjalną komisjęKolejne posiedzenie Okręgowej Rady Lekarskiej, któremu przewodniczył prezesKrzysztof Kordel, odbyło się 15 maja. Podjęto jak zwykle uchwały w sprawachosobowych (przedstawiciele WIL w konkursach, przyznanie praw wykonywaniazawodu dla cudzoziemców, skierowanie lekarza na przeszkolenie po przerwiew wykonywaniu zawodu).Na wniosek prezesa została powołana komisja specjalna w sprawie wyjaśnieniasytuacji opisanej w Gazecie Wyborczej („Uciekajcie stąd” – 29.04.2010 r.)o sytuacji w Centrum Stomatologii Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu.Uchwalono przyznawanie naszym lekarzom seniorom, którzy rozpoczęli 90. rokżycia, zasiłków losowych w trybie bardzo uproszczonym. Ma to być jednorazowagratyfikacja – wyraz uznania członków WIL dla najstarszych kolegów.Powołano pełnomocnika prezesa WIL ds. sportu i rekreacji. Został nim dr WojciechŁącki, który po objęciu funkcji szefa NSL nie może być nadal przewodniczącymKomisji Sportu w naszej radzie. A przecież nikt bardziej nie nadaje się naorganizatora sportu w naszym środowisku niż nasz maratończyk! Drugim pełnomocnikiemw tej dziedzinie został dr Tomasz Kaczmarek.Zmienione zostały terminy posiedzeń ORL w czerwcu: na 13 – niedziela, orazw październiku: na 9–10 (piątek–sobota). Na posiedzenie w czerwcu planowanejest uroczyste otwarcie Delegatury WIL w Kaliszu. Po remoncie budynek jestgotów, aby koledzy z Kalisza i okolic mogli spotykać się w swoim gronie, i nietylko… Tylko od nich zależy, czym wypełnią nową przestrzeń. W październikuplanujemy zebranie wyjazdowe połączone ze szkoleniem dla członków ORL.Dopracowujemy program i miejsce.Wypełniając uchwałę ostatniego, XXXI Zjazdu, ORL podjęła uchwałę w sprawiewynagrodzeń dla funkcyjnych członków WIL. Sformalizowanie pracy członkówprezydium ORL, wiceprezesów oraz skarbnika i sekretarza ma polepszyć dostępnośći obsługę lekarzy w Biurze WIL zarówno w Poznaniu, jak i delegaturach.SEKRETARZ ORL IWONA JAKÓBWeryfikacje wsteczneCoraz częściej spotykamy się w gabinetachz tzw. weryfikacją wsteczną.Głównie dotyczy to statusu ubezpieczonychpacjentów. NFZ przesyła namraport zwrotny z żądaniem poprawieniaraportów medycznych i korektyrachunków. Oczywiście w dół. Czasemdzieje się to po kilku miesiącach odmomentu wykonania świadczenia.W efekcie koszt kwestionowanegozabiegu (zrealizowanego!) ponosić malekarz.Dobrze więc się stało, że – jakdonosi prezes Bożena Janicka – FederacjaPZ interweniowała u ministrazdrowia i prezesa NFZ, przesyłając naich ręce swoją opinię w tej sprawie wraz domaganiem się jej uregulowania.BSerdecznie zapraszam członków i sympatyków Polskiego TowarzystwaLekarskiego na spotkanie wyborcze , które odbędzie się 25 września 2010 r.,o godz. 11. Miejsce spotkania podam w następnym komunikacie.Przy okazji warto zaznaczyć, że PTL należy do najstarszych towarzystww Polsce, które poza działalnością naukową pełni ważną rolę integrującąśrodowisko lekarskie i zawsze było niezwykle cenione przez lekarzy.Za Oddział Wielkopolski PTLprof. dr Krzysztof Linke

WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKAFOT. PIOTR SCHNEIDERProfesor i jego potomkowie... zaproszeni na uroczystość.Ławeczka Heliodora ŚwięcickiegoHeliodor Święcicki, lekarz ginekolog i położnik, urodził się 3 lipca 1854 r. Poukończeniu studiów medycznych zamieszkał w Poznaniu, gdzie oprócz wykonywaniazawodu medycznego poświęcił się pracy społecznej. W Pałacu Działyńskichotworzył salon, w którym w czwartki odbywały się wieczory dyskusyjne elitypoznańskiej inteligencji.W 1915 r. został prezesem Poznańskiego Towarzystwa Przyjaciół Nauk. Stanąłteż na czele tzw. Komisji Organizacyjnej Uniwersytetu Polskiego w Poznaniu,nazwanego Wszechnicą Piastowską. Heliodor Święcicki objął funkcję pierwszegorektora uczelni, która w 1920 r. została przemianowana na Uniwersytet Poznański.Święcicki cały swój majątek przeznaczył na pomoc materialną dla polskiej młodzieżyakademickiej i pracowników nauki oraz popieranie publikacji naukowych,a także na zasiłki dla wdów i sierot po zmarłych profesorach i docentach. Za częśćmajątku zakupił działki w okolicach Poznania, przeznaczając je między innymi dlaUniwersytetu Poznańskiego.Pełnił dwie najważniejsze funkcje naukowe w Poznaniu: prezesa PoznańskiegoTowarzystwa Przyjaciół Nauk oraz rektora uniwersytetu. Był ponadto redaktorem„Nowin Lekarskich”.Zmarł 12 października 1923 r. w Poznaniu. Pochowany jest na Skałce Poznańskiej,w Krypcie Zasłużonych w podziemiach kościoła św. Wojciecha.8 maja 2010 r., w 90. rocznicę powstania Uniwersytetu Poznańskiego, odsłoniętoprzed jego gmachem symboliczną ławeczkę poświęconą Heliodorowi Święcickiemu.Ufundowała ją uczelnia swojemu sześciokrotnemu rektorowi...ABKonferencja na rzecz osóbz chorobą HuntingtonaW dniach 24–25 kwietnia 2010 r. odbyła się w Warszawie kolejna już,XII Konferencja Naukowa współorganizowana przez Stowarzyszenie na RzeczOsób z Chorobą Huntingtona w Polsce i Zakład Higieny Katedry MedycynySpołecznej Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu.Przewodniczącą Komitetu Organizacyjnego była Danuta Lis (prezes Stowarzyszenia),a jego członkami: dr n. biol. Aneta Klimberg, dr n. med. DanielZielonka i niżej podpisany.„Formułą” tych cyklicznych konferencji jest to, że spotykają się naukowcy(głównie neurolodzy) z chorymi na chorobę Huntingtona (HD) i członkami ichrodzin oraz opiekunami (głównie ich dziećmi oraz współmałżonkami). Tutaj należyprzypomnieć, że HD jest chorobą dziedziczną i wśród członków rodzin chorychPERYSKOPnierozwiązanej – tj. opracować sposóbtestowania zdrowych kobiet podkątem raka jajnika, potencjalniepozwalający wykrywać go, zanim staniesię właściwie nieuleczalny. Są totylko niektóre z 4 tys. odkryć, którezostaną zaprezentowane w przyszłymmiesiącu na dorocznym spotkaniuAmerican Society of Clinical Oncology(Amerykańskiego TowarzystwaOnkologii Klinicznej). Wśród nichznalazły się m.in. wyniki badaniaz randomizacją (tj. takiego, gdziepacjenci są losowo przydzielani doróżnych grup – przyp. Onet) wskazujące,że dwie sesje jogi w tygodniumogą poprawić sen i złagodzićzmęczenie pacjentów, którzy bylileczeni z powodu raka. Badania nadwieloletnim leczeniem raka dotyczątzw. terapii podtrzymującej. Jest tostrategia polegająca na przekształceniurakaw chorobę przewlekłą, taką jakcukrzyca czy nadciśnienie tętnicze,którą można trzymać w szachupoprzez ciągłe stosowanie leków.Zazwyczaj chorzy na raka przestająbrać leki przeciwnowotworowe, gdyguz się zmniejszy lub choroba wejdziew remisję. Nie zaczynają ich zażywaćponownie, dopóki nowotwór niezacznie znowu rosnąć. W jednymz badań prowadzonym wśród około600 pacjentów, którego wyniki ujawnionow czwartek, stosowanie lekuo nazwie lenalidomid po przeszczepiekomórek macierzystych szpiku wyraźniezredukowało liczbę nawrotówszpiczaka mnogiego, tj. nowotworudotykającego układ krwiotwórczy. Potrzech latach 68 proc. pacjentów zażywającychlek nie miało nawrotówchoroby, podczas gdyw grupie otrzymującej placebo odsetekten wynosił tylko 35 proc. – To maogromne kliniczne znaczenie dlapacjentów – skomentował w trakcietelekonferencji prasowej główny autorpracy Michel Attal ze Szpitala Purpanw Tuluzie we Francji. Inne badaniawykazały, że dwuletnia terapia podtrzymującaz użyciem leku o nazwierytuksymab zmniejsza o połowę ryzykonawrotu chłoniaka grudkowego,jednego z chłoniaków tzw. nieziarniczych.Wzięło w nich udział okołotysiąca pacjentów, u których zadziała-

WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKAPERYSKOPła początkowa terapia rytuksymabemi chemioterapeutykiem. W grupiechorych, którzy następnie kontynuowalileczenie rytuksymabem podawanymw postaci wlewów dożylnychraz na 8 tygodni, odsetek nawrotówchłoniaka po około 2 latach wyniósł18 proc. Wśród pacjentów, którzyprzestali stosować ten lek po skutecznejterapii inicjującej, stwierdzono34 proc. nawrotów.Żadne z tych badań nie wykazałojednak, że terapia podtrzymującaprzedłuża życie pacjentów. Zarównow przypadku szpiczaka mnogiego, jaki chłoniaka pacjenci mogą przeżyć10 lub więcej lat od diagnozy. Natomiastdługotrwałe stosowanie lekówmoże powodować niepożądane skutkiuboczne i jest kosztowne. Dwa lataterapii podtrzymującej z użyciemrytuksymabu, który jest sprzedawanyprzez firmę Genentech pod handlowąnazwą Rituxan, to koszt około 50 tys.dolarów. Miesięczna cena terapii lenalidomidem,sprzedawanym przezfirmę Celgene jako Revlimid, wynosiponad 6 tys. dolarów.W przypadku raka jajnika lekarzedługo poszukiwali badania, którebyłoby odpowiednikiem mammografiiw diagnostyce raka piersi – czylisposobem na wychwycenie raka natyle wcześnie, by można go leczyć.Duże wyzwanie stanowi tu fakt, żerak jajnika jest bardzo rzadki. To zwiększaryzyko fałszywie pozytywnychwyników, przez które kobiety mogąbyć poddawane niepotrzebnym operacjom.Co czwarty Europejczyk cierpiz powodu bólu przewlekłego– Z badań ostatnich lat wynika, żeokoło 25 proc. Europejczyków cierpiz powodu bólu przewlekłego. Tylkou połowy z nich udaje się go złagodzićw dostatecznym stopniu – mówililekarze na warsztatach dziennikarskichdotyczących bólu, które odbywałysię w Akwizgranie.– U wielu pacjentów cierpiącychbóle przewlekłe korzyści ze stosowanialeków nie przewyższają ich skutkówubocznych, dlatego bardzo ważnejest opracowywanie leków efektywniełagodzących ból i jednocześniena HD jest wielu takich, wśród którychobjawy kliniczne tej choroby jeszczesię nie ujawniły bądź są dopierow początkowym okresie klinicznym.To wszystko składa się na specyficznąatmosferę tych konferencji, gdziekażdy z uczestników ma możliwośćprzyjrzenia się chorym na HD w różnychokresach jej rozwoju, aż do chorychprzywożonych na te konferencjena wózkach.Priorytetem dla Stowarzyszenia jestdyskutowanie nad możliwościamioptymalizacji opieki nad chorymiz HD. Dlatego żywo dyskutuje się kontraktyz Narodowym Funduszem Zdrowiai warunki ich realizacji, możliwościuzyskiwania pomocy ze stronyopieki społecznej. Na ten ostatni tematmiała bardzo ciekawe wystąpieniemgr Krystyna Kott z Ośrodka PomocySpołecznej Dzielnicy Bemowo m.st.Warszawy.Z punktu widzenia ściśle klinicznegobardzo ciekawe referaty wygłosili:prof. dr hab. Jacek Zaremba, któryomówił trudną i zarazem drażliwą sprawębadań prenatalnych w HD, dr n.med. Maria Rakowicz-Raczyńska, któraprzedstawiła podobieństwa i różnicepostaci dorosłej i młodzieńczej HD;także w tej kwestii wypowiadała siędr n. med. Elżbieta Zdzienicka, orazdr n. med. Dorota Hoffman-Zacharska,która omówiła testy genetyczne i poradnictwogenetyczne w HD.Dr n. med. Daniel Zielonka omówiłprojekty badawcze w ramach EHDN(European Huntington Disease Network),którymi kieruje w Polsce (KrajowyOśrodek EHDN mieści sięw Zakładzie Higieny Katedry MedycynySpołecznej Uniwersytetu Medycznegoim. Karola Marcinkowskiegow Poznaniu). Szczególne zainteresowaniechorych z HD wzbudziły, co zrozumiałe,informacje na temat badań nadnowymi lekami możliwymi do stosowaniaw tej chorobie. Równie żywezainteresowanie wywołał kolejny jużwykład na temat leczenia żywieniowegowygłoszony przez prof. dr hab.Marka Pertkiewicza.Konferencję kończyło omówienieregionalnych grup wsparcia dla chorychz HD oraz pokaz filmu w reżyseriiMarty Kucharskiej pt. „Wizyta”, w którymgłówną rolę zagrał Wojciech Królikiewicz– chory z HD.Kolejne konferencje z tego cykluwyraźnie ukazują coraz ściślejszą więźpomiędzy naukowcami a chorymiz HD i ich rodzinami oraz opiekunami– i to jest najcenniejsze, przy czymjedni i drudzy, patrzą optymistyczniew przyszłość pomimo piętrzących siętrudności, głównie w radzeniu sobie z HD.JERZY T. MARCINKOWSKIFOT. JANUSZ MACIEJOWSKI

CZERWIEC-LIPIEC 2010 15WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKAKonferencjaw Wolsztynie22 maja 2010 r. w Wolsztynie, pięknymwielkopolskim miasteczku, odbyłasię konferencja naukowa z okazji100. rocznicy śmierci dr. RobertaKocha. Patronami konferencji byliprzewodniczący Stowarzyszenia Naukowegoim. Roberta Kocha prof. drhab. med. Witold Młynarczyk, starostawolsztyński Ryszard Kurp i burmistrzWolsztyna Andrzej Rogoziński. Patronathonorowy objął rektor UniwersytetuMedycznego w Poznaniu prof. drhab. med. Jacek Wysocki.Uczestnicy konferencji spotkali sięw pałacu wybudowanym przez Mycielskichw starym parku nad jeziorem,ozdobionym drzewostanem z wielomapomnikowymi okazami.Referat pod tytułem „Robert Kochi Wielkopolanie” wygłosił prof. dr hab.Roman Meissner. W bogato udokumentowanymwystąpieniu opowiedziało życiu dr. Kocha, od jego urodzinw 1843 r. aż do otrzymania NagrodyNobla w 1905 r. i śmierci 5 lat później.W Wolsztynie Koch pracował jakolekarz powiatowy w latach 1872–1880.Jednocześnie prowadził prace naukowe.W tym małym wielkopolskim miasteczkudokonał ważnych dla ludzkościodkryć, które utorowały mu drogę doświatowej kariery naukowej. Uznawanyjest za współtwórcę nowoczesnejbakteriologii i nauki o chorobachzakaźnych. W laboratorium w swoimdomu, w którym obecnie zorganizowanojego muzeum, udowodnił zakaźnośćlaseczek wąglika i że to one są odpowiedzialneza powstanie choroby.Uczony budził podziw tym, że do takcennych dla nauki odkryć doszedł bezniczyjej pomocy, pracując poza ośrodkamiakademickimi, w małym wolsztyńskimlaboratorium. Poza badaniaminad wąglikiem Koch wprowadził nowemetody obserwacji i hodowli drobnoustrojów,zastosował fotografie doutrwalenia obrazów mikroskopowych,ulepszył produkowane przez ZakładyCarla Zeissa mikroskopy.Jako lekarz Koch był bardzo lubianyi poważany przez polskich pacjentów.Między innymi dlatego, że szybkonauczył się języka polskiego.W późniejszym okresie życia zająłsię gruźlicą. Wykazał, że chorobęwywołuje prątek, bakteria w kształcienieco wygiętej laseczki. Przez lata pracowałnad leczeniem choroby. Odkryłtuberkulinę, która wprawdzie nie sprawdziłasię w leczeniu, jednak jest szerokostosowana jest w diagnostyce.Koch równocześnie badał inne chorobyzakaźne. Wykazał między innymi,PERYSKOPmających mniej działań niepożądanych– podkreślali specjaliści. Jakzaznaczył przewodniczący BelgijskiegoTowarzystwa ds. Walki z Bólemprof. Bart Morlion, który kieruje centrumleczenia bólu w Szpitalu Uniwersyteckimw Leuven, częstość występowaniabólu przewlekłego w poszczególnychkrajach europejskich jestróżna.Z przedstawionych przez niego badań,które objęły ponad 46 tys. osób, wynika,że odsetek osób cierpiących bólprzewlekły, tj. trwający dłużej niż3 miesiące, jest największy w Norwegii– 30 proc. Na drugim miejscuw tej klasyfikacji znalazła się Polska– 27 proc., podczas gdy najmniejszyodsetek stwierdzono w Hiszpanii– 11 proc. Były to bóle dotyczącemięśni, stawów, szyi lub pleców.Według prof. Morliona, na razie niema dobrego wyjaśnienia tych różnic.Jak przypomniał ekspert, obecnieakceptowana definicja bólu opublikowanaw 1979 r. przez MiędzynarodoweStowarzyszenie do Badań nadBólem (International Association forthe Study of Pain – IASP) uwzględniasubiektywną naturę doznań bólowych.Zgodnie z nią, ból to nieprzyjemnedoznanie o charakterze zmysłowymlub emocjonalnym. – Różnice obserwowanemiędzy krajami mogą byćzatem w dużym stopniu uwarunkowanekulturowo – wyjaśniał specjalista.– Co ważne, do zdiagnozowaniabólu nie jest konieczne stwierdzenieuszkodzenia tkanek. Bardzo częstopacjenci, którzy zgłaszają się do lekarza,skarżąc na ból, mają dobre wynikitestów krwi, badania rentgenowskiegoczy rezonansu magnetycznego– przekonywał prof. Morlion. Specjalistaprzypomniał, że z ewolucyjnegopunktu widzenia ostry ból – czyli taki,który przeważnie jest wywołany przezzewnętrzny lub wewnętrzny uraz bądźuszkodzenie – jest jednym z najbardziejczułych systemów ostrzegającychw naturze, niezbędnym doprzeżycia. Osoby, które z powodudefektu genetycznego mają wrodzonąniewrażliwość na ból, dożywają najwyżej18–21 lat, nawet gdy są podbardzo dobrą opieką. – Ból ostrymożna wyraźnie zlokalizować, a jegoleczenie jest łatwe – przeważnie

WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKAPERYSKOPmożna go złagodzić za pomocą leków,a gdy skończy się proces gojeniauszkodzeń, ból ten po prostu mijasam. Prawdziwym wyzwaniem dlalekarzy na całym świecie jest natomiastból przewlekły, który straciłswoją funkcję ochronnąi ostrzegawczą, a jego intensywnośćnie koreluje z czynnikiem wywoławczym.Taki ból staje się chorobą samąw sobie i przynosi pacjentowi jedyniecierpienie – wyjaśnił prof. Morlion.O tym, że ból przewlekły nie jesttylko wskaźnikiem choroby będącejjego podłożem, ale odrębnym problememwymagającym leczenia, mówiąwytyczne Światowej OrganizacjiZdrowia (WHO) na temat leczeniabólu, które ukazały się w 2007 r.Z dużych europejskich badań opublikowanychw 2006 r. wynika, że bólprzewlekły bardzo negatywnie wpływana jakość życia chorych – np. trzyczwarte z nich ma zaburzenia snu,ponad połowa ma ograniczoną aktywnośćdomową, niemal połowa ma problemyz poruszaniem się, natomiastjedna trzecia nie może wykonywaćpracy poza domem. Blisko połowaz nich przyznaje, że ma trudnościz podejmowaniem aktywności towarzyskichi czuje się odizolowana.Większość ma też poważne zaburzeniadepresyjne lub odczuwa lęki.– Z tego powodu, choć leki stanowiąpodstawę terapii bólu, to leczeniepacjentów z ciężkim bólem przewlekłymwymaga podejścia multidyscyplinarnego,potrzebny jest psycholog,fizjoterapeuta i lekarze różnych specjalności– zaznaczył prof. Morlion.Dodał, że według najnowszej koncepcjiterapię przeciwbólową powinnosię dobierać nie na podstawieintensywności bólu, jak dotychczas,ale mechanizmu jego powstawaniai objawów. Może to być bowiem bóltzw. nocyceptywny, czyli normalnareakcja na bodziec drażniący (zapalnylub niezapalny), taki jak wysokatemperatura, silny ucisk, chemikalia,np. wydzielane w procesie zapalnymw organizmie, albo ból neuropatyczny,związany z pierwotnym uszkodzeniemtkanki nerwowej, z jakimmamy do czynienia np. w neuropatiicukrzycowej czy po przebytympółpaścu.że cholerę wywołuje przecinkowiec i że źródłem infekcji są naturalne i sztucznezbiorniki wodne.W uznaniu wybitnych zasług dla nauki Robert Koch został nagrodzony w 1905 r.Nagrodą Nobla. W tym samym roku nagrodę odebrał Henryk Sienkiewicz.Po referacie prof. Roman Meissner za wybitne zasługi dla StowarzyszeniaNaukowego im. dr. R. Kocha w Wolsztynie został uhonorowany Medalem HonorowymStowarzyszenia.Podczas konferencji o stosunkach polsko-niemieckich mówił poseł dr JózefZych, a o prawach pacjentów i lekarzy Andrzej Baszkowski.W drugiej części spotkania o epidemiologii odry mówiła dr Anett Mankertzz Instytutu R. Kocha w Berlinie, o współczesnych poglądach na szczepienia zeszczególnym uwzględnieniem BCG dr n. med. Joanna Stryczynska-Kazubska, a że„Gruźlica nadal groźna” przekonywała dr n. med. Malgorzata Rzymkowska. Natomiastdr n. med. Szczepan Cofta pozytywnie odpowiedział na pytanie „Czy podróżepacjentów z chorobami płuc są bezpieczne?”.Ciekawy był wykład prof. dr. hab. med. Grzegorza Oszkinisa „Choroby naczyńobwodowych jako problem cywilizacyjny”.Nowoczesne metody badań przedstawili w referacie „Wirtualne obrazy bronchoskopowei endoskopowe” prof. Witold Młynarczyk, dr n. med. KrzysztofŚwierkocki i mgr inż. Jakub Breliński, a własnymi doświadczeniami z „Gastrostomiąmałoinwazyjną” podzielił się lek. med. Maciej Bardan.Z kolei prof. Witod Młynarczyk i dr Szczepan Cofta w wystąpieniu „Mukowiscydoza– na co umarł F. Chopin” przedstawili rozważania na temat przyczynyśmierci kompozytora. Okazało się, że sprawa nie jest do końca wyjaśniona.Na zakończenie konferencji koncert fortepianowy, oczywiście z utworami Chopina,dał Jacek Kortus.Warto zaznaczyć, że w spotkaniu uczestniczył wraz z małżonką potomek Kocha,który z Niemiec przywiózł prezent dla muzeum w Wolsztynie w postaci zabytkowegoaparatu fotograficznego, którym posługiwał się Koch.ANDRZEJ BASZKOWSKI

CZERWIEC-LIPIEC 2010 17WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKAO fascynacjinefrologiąz prof. dr. hab. med. Stanisławem Czekalskimrozmawiał dr med. Andrzej GrzybowskiA.G.: Panie Profesorze, na wstępie chciałbym w imieniu naszejredakcji pogratulować otrzymania Nagrody Naukowej PremieraRP za wybitny dorobek naukowy w roku 2010. Zasługa tym większa,że o ile wiem, jest to pierwsza nagroda tego typu przyznanaprzedstawicielowi Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu. JestPan naukowcem z kilkudziesięcioletnim stażem, autorem ponad 400 pracnaukowych, autorem i redaktorem podręczników z zakresu nefrologii oraznaukowcem o bardzo wysokim wskaźniku cytowań swoich prac. Jest to jużkolejna z licznych nagród i wyróżnień naukowych, jakie Pan dotychczasotrzymał. Czy ma ona dla Pana Profesora jakieś szczególne znaczenie?S.Cz.: Bardzo się cieszę, że ten zaszczyt mi przypadł! Jednak zdaję sobie sprawę, że całyszereg osób ma podobny czy nawet większy dorobek naukowy, a czasami pewna nadmiernaskromność blokuje chęć zaprezentowania się, która ostatecznie prowadzi do otrzymaniawyróżnienia. Wydaje się, że środowisko poznańskie jest zbyt skromnie reprezentowane.Dominują wyróżnienia z Uniwersytetu Warszawskiego, Uniwersytetu Jagiellońskiego i innychuczelni. Na naszej uczelni nie brakuje z pewnością osób, które można do nagrody tej nominować.Być może stosunkowo niewielka promocja samej nagrody ma tu pewne znaczenie.Mam nadzieję, że otrzymanie przeze mnie tego wyróżnienia przyczyni się do tego, że kolejninaukowcy z naszej uczelni zostaną zgłoszeni i uhonorowani tym wyróżnieniem.A.G.: Rzeczywiście, pewnym paradoksem dotyczącym tej nagrody jest fakt,że pomimo jej ogromnego prestiżu, jest ona często zupełnie nieznana. Poczęści może to być związane z tym, że inne wyróżnienia przyznawane przezróżne instytucje publiczne i prywatne, np. nagroda Fundacji Nauki Polskiej(nazwana potocznie „polskim Noblem”), uzyskały – czy to poprzez specjalnąoprawę medialną uroczystości, czy to poprzez wysokość finansową nagrody –wyższą pozycję w mediach, a przez to w świadomości Polaków. Tym wywiademmoże uda nam się tę sytuacje nieco zmienić. Nagroda przyznana zostałaza wybitny dorobek naukowy. Jakie zagadnienia naukowe należały do głównychzainteresowań Pana Profesora?S.Cz.: Moje zainteresowania naukowe związane były ściśle z nefrologią, ale w szerszymkontekście chorób wewnętrznych. Wiele lat temu, kiedy zaczynałem moją pracę akademicką– podobnie jak wiele innych młodych osób – podążałem za fascynacjami wytyczonymiprzez moich nauczycieli. Kiedy byłem na trzecim roku studiów, zaczęła w Poznaniufunkcjonować pierwsza „sztuczna nerka” w Polsce w zespole kierowanym przez prof. KazimierzaBączyka. Jako studenta zafascynowały mnie dwie rzeczy. Po pierwsze, była to metodaprzełamująca barierę biologicznej śmierci. Po raz pierwszy w medycynie dzięki sztucznemunarządowi można było uratować życie pacjenta, który bez nerek był skazany na śmierć.Z takimi też przypadkami jako student się zetknąłem. Umierało się na mocznicę. Napoczątku dializie poddawano tylko ostre niewydolności nerek, potem jednak bardzo szybkorozwinęło się leczenie nerkozastępcze, które obecnie jest ogólnie dostępne i wspaniałe. Podrugie, pierwsza hemodializa została zrealizowana w klinice, którą kierował profesor JanRoguski, wybitny internista, człowiek, który dla interny wielkopolskiej i poznańskiej zrobiłogromnie dużo. Był prekursorem nowoczesnych kierunków rozwoju medycyny. Oprócz terapiinerkozastępczej, Poznań był pierwszym ośrodkiem, który rozpoczął diagnostykę i terapięizotopową. Profesor Roguski jako pierwszy zorganizował w Polsce ośrodek dietetyczny,przez co zwrócił uwagę na problemy żywieniowe, dzisiaj jest to już zupełnie oczywiste.Z II Kliniki Chorób Wewnętrznych wypączkowały wtedy specjalistyczne kliniki, w tym klini-PERYSKOP– Istnieje jednak wiele schorzeń,w których u podłoża bólu przewlekłegoleży kombinacja tych dwóchmechanizmów. Zalicza się tu m.in.bóle nowotworowe czy przewlekłebóle krzyża – wyjaśnił. Dobieranieleków na podstawie intensywnościbólu prowadzi do błędów, bo z badańwynika np., że na przewlekły bólkrzyża, który ma silne podłoże neuropatyczne,lekarze podstawowej opiekizdrowotnej przepisują leki przeciwzapalne,które nie pomogą, a na dodatekpowodują silne objawy niepożądaneze strony układu pokarmowego.Niewłaściwe leczenie bólu częstoprowadzi do zjawiska błędnego koła– z powodu działań ubocznychpacjenci zmniejszają dawkę lubodstawiają jeden z leków,a wówczas ból się nasila, wtedydostają receptę na kolejny lek itd.Większość chorych na WZW B i Cto nieświadomi nosicieleNawet 95 proc. nosicieli wirusowegozapalenia wątroby typu C nie jestświadomych swojej choroby i możeprzekazywać ją innym. O wirusowymzapaleniu wątroby typu B i C (WZWB i C) dyskutowali eksperci podczaskonferencji w Warszawie.Konferencja „Wirusowe bombyzegarowe – fatalne konsekwencjecichych epidemii WZW B i C” odbyłasię w środę w Światowym Dniu WZW,który obchodzony jest 19 maja.– W Polsce wirusowe zapaleniewątroby typu B (HBV – hepatitis Bvirus – PAP) dotyczy około 1 proc.populacji – niemal 600 tys. osób, jednakliczba niewykrytych zakażeń jestznacznie większa – mówiła prof.Anna Boroń-Kaczmarska, prezes PolskiegoTowarzystwa Hepatologicznego.Szacunki ekspertów pokazują, żewirusowym zapaleniem wątroby typuC (HCV – hepatitis C virus) w Polscezakażonych jest ponad 700 tys. osób,przy czym zdiagnozowanych zostałotylko około 20 tys. chorych. Około95 proc. nosicieli nie jest świadomychswojej choroby i może przekazywaćją innym. Jak tłumaczyła prof.Boroń-Kaczmarska, niewykryte i nieleczoneWZW B może prowadzić domarskości wątroby. Z kolei u 5 proc.

WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKA 18CZEWRIEC-LIPIEC 2010PERYSKOPchorych marskość przekształca sięw nowotwór tego narządu. Liczbapacjentów chorych na ten rodzajnowotworu w Polsce przekracza5 tys.; jest on rozpoznawany zazwyczajbardzo późno i trudno się goleczy. Podobne skutki wywołujewirusowe zapalenie wątroby typu C.– Konsekwencją nieuświadomionegonoszenia wirusa HCV może być przewlekłezapalenie wątroby, to z koleimoże wywołać marskość wątrobyi podobnie jak WZW B raka wątroby– mówiła prof. Małgorzata Pawłowskaz Collegium Medicum UniwersytetuMikołaja Kopernika w Bydgoszczy.Zaznaczyła, że istnieje bardzosilny związek między obecnościąHCV w organizmie a wystąpieniemnowotworu wątroby. W Europie aż60 proc. przypadków tego nowotworujest wywołanych właśnie wirusemHCV.Jak tłumaczyli eksperci, zazwyczajpacjenci z obydwoma rodzajami wirusowegozapalenia wątroby żyją w nieświadomościnawet przez dekady,bo choroby te mogą nie dawać żadnychobjawów lub dawać objawyniestandardowe, takie jak zmęczenie,ospałość czy depresja.– Zapalenie wątroby typu C sporadycznieujawnia się w formie jawnejklinicznie, np. żółtaczką. Bezobjawowyprzebieg choroby sugeruje, że niczłego się z nami nie dzieje – zaznaczyłprof. Robert Flisiak z UniwersytetuMedycznego w Białymstoku.Dzisiaj każdy może wykonać badaniena obecność WZW. – Badania sąniezwykle istotne, ponieważ postępWZW C trwa dekadami i choroba rozwijasię bardzo powoli. W tym czasieosoba chora, która przeprowadzibadanie, miałaby szanse na wczesnerozpoznanie i skuteczne leczenie –podkreślił prof. Janusz Cianciaraz Warszawskiego UniwersytetuMedycznego. Wyjaśnił, że wiruszapalenia wątroby typu B wykryto już40 lat temu, dlatego wiedza na jegotemat jest znacznie większa niż natemat wirusa zapalenia wątroby typu C,znanego od 20 lat. Dlatego m.in.przeciwko wirusowemu zapaleniuwątroby typu B opracowano szczepionkę.ka nefrologii, endokrynologii i medycyny nuklearnej, gastroenterologii, etc. Spotkanie sięz profesorem Roguskim jako naukowcem i wykładowcą było dla mnie bardzo wartościowymprzeżyciem. Był niezwykle skromnym naukowcem. Jednym z jego głównych zainteresowańbyła gospodarka wodno-elektrolitowa i kwasowo-zasadowa. Na jednymz wykładów przyznał, że świeżo po oddaniu do druku książki na temat patogenezyi leczenia obrzęków dokonano właśnie odkrycia aldosteronu, co zdezaktualizowało częśćtreści tej książki. To co na mnie zrobiło wrażenie, to fakt, że jako wielki profesor medycynypotrafił złożyć hołd postępowi medycyny niezależnie od pewnej klęski własnych koncepcji.Z tych powodów zainteresowałem się nefrologią. Nie mogąc dostać etatu po ukończeniustudiów, przez rok pracowałem jako wolontariusz. Potem ten etat dostałem i udało mi się realizowaćmój kierunek badawczy. Pierwsze moje prace dotyczyły bilansu azotowego, gospodarkiwodno-elektrolitowej i metabolizmu w przewlekłej chorobie nerek. Bardzo wcześniezacząłem dyżurować jako lekarz na „sztucznej nerce”, a potem prowadziłem badania izotopowenerek, renografię i renoscyntygrafię. Początkowo zacząłem współpracę z profesoremAndrzejem Wojtczakiem w zakresie nefrologii, a potem z profesorem Jerzym Kosowiczemw zakresie nowych możliwości dotyczących oznaczania śladowych ilości hormonów metodąradioimmunologiczną, w niewyobrażalnie małych ilościach – w nanogramach i pikogramachna mililitr. Wtedy zbliżyłem się do endokrynologii. Przez wiele lat odmawiano mi paszportui nie mogłem opuszczać kraju. Wreszcie uzyskałem zgodę na wyjazd do Francji, gdziespotkałem w Paryżu profesora Gabryela Richet, jednego z najlepszych nefrologów na świecie.Tam zacząłem pracować nad mechanizmem transportu fosforanów w nerkach i działaniem hormonówna nerki. Potem, po habilitacji uzyskanej na uczelni poznańskiej, otrzymałem propozycjęobjęcia Kliniki Endokrynologii i Chorób Przemiany Materii w Szczecinie. Dostrzegłem w tymmożliwość szybszego rozwoju, ale i zmierzenia się z samodzielnością, jaką jest kierowaniekliniką. Po wygranym konkursie zostałem jednym z młodszych, bowiem niespełna czterdziestoletnimkierownikiem kliniki. Kontynuowałem tam moje badania nefrologiczne, szczególniew zakresie zespołu nerczycowego. Wtedy otrzymałem zaproszenie do Mayo Clinic w USA,gdzie spędziłem rok jako tzw. visiting scientist. Tam u profesora Franklina Knoxa dużo sięnauczyłem. Profesor Knox otrzymywał wiele prac do recenzji i miał w zwyczaju kopiowaćje dla swoich współpracowników i omawiać z nimi wszystkie szczegóły, obejmujące ichoryginalność, metodykę, wyniki etc. Było to doskonała szkoła oceny prac naukowychi prowadzenia eksperymentalnych badań naukowych. Po pewnym czasie otrzymałem przydomek„ostre oko”, jako ten, kto bardzo krytycznie oceniał zawartość prac. Potem udałomi się zgromadzić zespół osób bardzo zaangażowanych w pracę naukową. Dzięki temuw czasie moich 19 lat pracy w Szczecinie 25 osób uzyskało doktorat, 8 osób ukończyłohabilitację. Jednak przez cały czas chciałem wrócić do macierzy. Nie było to łatwe, alew końcu po 19 latach udało mi się wygrać konkurs na stanowisko kierownika KlinikiNefrologii i wrócić do Poznania.A.G.: Jest Pan znany przede wszystkim jako nefrolog, ale wiem, że posiadaPan Profesor również wiele innych specjalizacji.S.Cz.: Rzeczywiście. W związku z wyjazdem do Szczecina zmuszony byłem specjalizowaćsię najpierw w endokrynologii, potem w diabetologii, następnie w medycynie nuklearnej,a później w hipertensjologii i transplantologii klinicznej, co wiązało się z rozwijaniem tychobszarów chorób wewnętrznych w klinice szczecińskiej, a potem w Poznaniu. Ostatecznieuzyskałem siedem specjalizacji. Wraz z zespołem chirurgów w Szczecinie rozpoczęliśmyprzeszczepy nerek, znacznie wcześniej niż w Poznaniu, co uważam za swoje duże osiągnięciorganizacyjne, bowiem przez pewien czas byłem tam szefem zespołu transplantacyjnego.Do dzisiaj ośrodek szczeciński należy pod tym względem do najlepszych w kraju.A.G.: Jak było po powrocie do Poznania?S.Cz.: Powrót do Poznania w 1997 roku był dla mnie wielkim wydarzeniem. Tu udało mi sięstworzyć Pracownię Badań Molekularnych, którą kieruje pani profesor Niemir, którą znamjeszcze od czasu, kiedy jako studentka działała w kole naukowym, którego byłemopiekunem. W tym miejscu nasuwa się ciekawa refleksja. Dla prawdziwego nauczycielaakademickiego nie ma chyba większej satysfakcji niż gdy student, którego spotyka po razpierwszy w kole naukowym, zostaje potem profesorem belwederskim. Z wielką satysfakcjąmuszę powiedzieć, że z każdego z trzech kół naukowych, które prowadziłem przed moimodejściem z Poznania, wyszedł jeden samodzielny pracownik naukowy. Udało mi się

CZERWIEC-LIPIEC 201019 WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKAProf. dr hab. med. Stanisław Czekalski: urodzonyw Tryńczy w roku 1939, syn Józefa, profesorageografii i Anny z Gadomskich, doc. geologiiUAM; absolwent Marcinka; żona: Maria Barbara,dr med., specjalista rehabilitacji; dzieci: Anna,dr med., dermatolog; Stanisław, prof. nadzw.UAM, historyk sztuki; Krzysztof, mgr ekonomii.Autor ponad 415 publikacji oryginalnychi poglądowych, w tym 60 w piśmiennictwiemiędzynarodowym. Autor jednego podręcznikai współredaktor 6 podręczników z zakresu nefrologii.Autor 60 rozdziałów w podręcznikach medycznych.Indeks cytowań (bardzo obiektywnymiernik poziomu naukowego): 994. Doktor honoriscausa Pomorskiej Akademii Medycznejw Szczecinie (2007). Wiceprezes PolskiegoTowarzystwa Nefrologicznego, były prezes PolskiegoTowarzystwa Diabetologicznego, byłyczłonek Zarządu Polskiego Towarzystwa Endokrynologicznego, Polskiego Towarzystwa NadciśnieniaTętniczego oraz były przewodniczący oddziału szczecińskiego Towarzystwa Internistów Polskich.Były konsultant krajowy w dziedzinie nefrologii. Członek redakcji International Diabetes Monitori Kidney and Blood Pressure Research i były wieloletni członek zespołu redakcyjnego NephrologyDialysis and Transplantation oraz członek komitetów redakcyjnych licznych polskich czasopismmedycznych.Zainteresowania pozamedyczne: historia sztuki, geologia i mineralogia, genealogia (dokumentacjarodzinna od początków XVIII wieku), turystyka polska i wielkopolska.również stworzyć Pracownię Ultrasonografii Nefrologicznej oraz zaktywizować działalnośćPracowni Zgodności Tkanek, kierowanej przez profesora Andrzeja Oko.A.G.: Ogólnie znany jest fakt, że Pan Profesor wspiera rozwój i karierynaukowe swoich współpracowników. Nie jest to powszechna praktyka.S.Cz.: Od wielu lat zauważyłem, że jest grupa kierowników klinik i katedr, którzy nie tylkonie promują rozwoju, ale wręcz go hamują. Dla mnie dramatem jest, jeżeli kierownik kliniki,który długo kieruje swoją jednostką, nie ma następcy. Nigdy nie miałem tego problemu.W Szczecinie z 8 osób, które ukończyły habilitację pod moim kierunkiem, pięć jest profesoramibelwederskimi i prowadzi samodzielne jednostki. W tej chwili w klinice pracujeoprócz mnie czterech profesorów belwederskich oraz dwóch adiunktów, którzy kończąhabilitację.A.G.: Jak Pan Profesor ocenia postęp w medycynie?S.Cz.: Postęp medycyny poszedł w kierunku ratowania stanów terminalnych. Natomiastcałkowicie zaniedbana została wczesna interwencja i profilaktyka, np. protekcja narządowa.Wydaje mi się, że wykorzystywanie coraz droższych metod leczenia i coraz doskonalszychmetod diagnostycznych, co prawda przedłuża życie, ale nie powodujeskutecznego zatrzymania procesu chorobowego ani pełnej rehabilitacji, tak aby chorypowrócił do pełni zdrowia. Wydaje mi się szczególnie ważne położenie obecnie nacisku naprofilaktykę i wczesne wykrywanie chorób, nie tylko nowotworów, ale i np. choróbcywilizacyjnych, takich jak otyłość, cukrzyca, nadciśnienie tętnicze. Tego typu działaniamogą być nie tylko znacznie tańsze, ale przede wszystkim dużo bardziej skuteczne.A.G.: Jak z perspektywy kilkudziesięciu lat pracy zawodowej i naukowej PanProfesor ocenia najważniejsze osiągnięcia nefrologii?S.Cz.: Zacytuję tu zdanie prof. Kokota, że na przełomie XX i XXI wieku nefrologia stała siękołem zamachowym rozwoju medycyny. Głęboko w to wierzę. Uważam, że przełomemw rozwoju całej medycyny w wieku XX było wprowadzenie „sztucznej nerki”. Nie ma dzisiajdrugiej dziedziny, gdzie zastąpienie funkcji danego organu byłoby tak dostępnei powszechne jak w nefrologii. Tu chorzy poddawani są dializoterapii przez wiele lat, nawetponad 20. i mogą pracować. Potem pojawiła się dializoterapia otrzewnowa, którazapewniła pacjentom większą samodzielność i uniezależnienie od centrów hemodializote-PERYSKOP– Przed zaszczepieniem należy jednakzrobić testy, które pozwolą określić,czy już nie jest się chorym naWZW – wyjaśnił prof. Jacek Juszczykz Uniwersytetu Medycznegow Poznaniu.Do zakażenia HBV dochodzipoprzez zakażoną krew i płyny ustrojowe.Wirus HCV przenosi się głównieprzez krew. Statystyki pokazują, że80 proc. zakażeń wirusowym zapaleniemwątroby powstaje w wynikuróżnego rodzaju zabiegów medycznych.Wirus zapalenia wątroby typu Bmoże być również przeniesiony nanoworodka przez matkę podczasciąży.– Jednym z możliwych źródeł zakażenia– zwłaszcza wirusem typu B– są kontakty płciowe z osobą chorą.Z kolei wirusowym zapaleniem wątrobytypu C zakażonych jest aż 70 proc.narkomanów. Bardzo rzadko zdarzająsię zakażenia podczas kontaktówdomowych – mówił prof. JanuszCianciara z Warszawskiego UniwersytetuMedycznego.UE: szansa na krótszy czasoczekiwania na przeszczepParlament Europejski przyjął nowądyrektywę i plan działania w sprawiedawstwa i przeszczepiania narządóww UE. Choć na razie nie powstanieEuropejska Karta Dawcy, eurodeputowanizapowiadają krótszy czas oczekiwaniana przeszczep.Ma to nastąpić dzięki ujednoliceniuw krajach UE procedur jakościi bezpieczeństwa, co ułatwi poszukiwaniedawców na terenie całej UE.Każdy kraj wyznaczy instytucjęodpowiedzialną za standardynarządów ludzkich przeznaczonychdo przeszczepów. Określi ona zasadyobejmujące wszystkie etapytransplantacji, od pobrania narządudo jego przeszczepienia lub utylizacji,na podstawie wspólnych unijnychnorm ustanowionych w dyrektywieuzgodnionej już z krajamiczłonkowskimi. Władze krajowebędą miały prawo utrzymać lubwprowadzić bardziej restrykcyjnezasady. Będzie to także dotyczyćpoziomu kwalifikacji i przeszkoleniaspecjalistycznego personelu medycz-

WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKA 20CZEWRIEC-LIPIEC 2010PERYSKOPnego. Dyrektywa nakłada napaństwa członkowskie obowiązekzapewnienia najwyższej ochronyżywych dawców. Pobranie narząduod człowieka musi być dobrowolne inieodpłatne. Zasada ta nie stanowiprzeszkody dla żywych dawców,jeśli chodzio otrzymanie odszkodowania, podwarunkiem że ogranicza się onowyłącznie do zwrotu wydatkówi strat w dochodach.W ramach walki z handlem organamiw UE ma obowiązywać zakazogłaszania potrzeby nabycia organudo przeszczepu lub sprzedażynarządów ludzkich. Nie mogą onebyć przedmiotem działalności, którejcelem jest osiągnięcie korzyści finansowych.Parlament Europejski zatwierdziłteż plan działania przedstawionyprzez Komisję Europejską, któryzakłada m.in. wyznaczanie w każdymszpitalu koordynatorów do sprawtransplantacji i wymianę informacjina temat dobrych praktyk, co pomożekrajom o niskim poziomie dostępnościorganów zwiększyć liczbę przeszczepów.Już w oryginalnej propozycjiKE nie było planu stworzeniaEuropejskiej Karty Dawcy, któramogłaby być główną metodą zwiększenialiczby dostępnych organów doprzeszczepu.W przyjętym przez PE planie znalazłsię za to apel do krajów członkowskicho ułatwienie obywatelomwpisywania się do krajowego rejestrudawców. Chętni mogliby dokonywaćtej czynności na przykładprzy ubieganiu się o paszport. Odpowiedniaadnotacja pozwalającazidentyfikować posiadacza dokumentujako potencjalnego dawcęnarządów mogłaby pojawić się teżw dowodzie tożsamości lub w prawiejazdy.Obecnie w krajach UE około 50 tys.pacjentów czeka na odpowiedniegodawcę, w nadziei na przeszczepwątroby, nerki, płuca, serca czy innegoorganu. Dla wielu pacjentów przeszczepto jedyna możliwość uratowaniażycia.Liczba dawców i przeszczepówbardzo różni się jednak w poszczególnychkrajach Unii Europejskiej – odrapii. Wreszcie przeszczepianie nerek. Nerka była pierwszym unaczynionym narządem,który został przeszczepiony. Pierwsze przeszczepy były odrzucane, bowiem nie znano wielumechanizmów immunologicznych. To spowodowało gwałtowny rozwój immunologiiklinicznej oraz leków immunosupresyjnych, z których później korzystały inne dziedzinymedycyny. Z drugiej strony nefrologia stała się prekursorem nowej dziedziny medycyny, jakąjest protekcja narządowa. Takim przełomowym leczeniem było wprowadzenie lekówobniżających ciśnienie tętnicze. Dzisiaj w centrum zainteresowania są metody, którehamują przewlekła chorobę nerek. Nerka stała się również markerem kondycji naczyńw organizmie, w tym funkcji śródbłonka.A.G.: Na zakończenie chciałbym zapytać o przyszłość nefrologii.S.Cz.: Temat, który mnie fascynuje i kierunek, w którym moim zdaniem pójdzie nefrologia,to próba regresji istniejącej choroby nerek. Ogromnym zainteresowaniem ogólnomedycznymcieszą się dzisiaj komórki macierzyste. Wiemy, że rezerwy komórek macierzystychtkwią w szpiku oraz w każdym narządzie, w tym również w nerkach. Problemem pozostajezmobilizowanie ich do kontrolowanej regeneracji uszkodzonego narządu. Ze względu narosnącą liczbę osób wymagających dializoterapii z powodu wzrastającej liczby chorych nacukrzycę i nadciśnienie tętnicze obciążenia z tym związane będą w przyszłości tak duże, żewręcz trudne do sfinansowania. Dlatego muszą pojawić się metody zmierzające doprzedłużenia życia własnej nerki i jej regeneracji.Nagroda Prezesa Rady Ministrów jest tradycją, nawiązującą do przedwojennych nagród państwowych.Jej ranga kiedyś była bardzo wysoka. Wręczana była wtedy w trakcie uroczystości świętapaństwowego Odzyskania Niepodległości, co związane było z ideą wspierania i promocji nauki polskiej.Wydaje się, że obecnie jest nagrodą nieco zapomnianą, szczególnie wśród naukowcówWielkopolski. Jest to obecnie wyróżnienie rangi państwowej wręczane przez Premiera RP, przyznawanecorocznie w czterech dziedzinach nauki: naukach ścisłych, naukach technicznych, naukachbiologicznych (w tym medycynie) oraz w naukach humanistycznych. W każdej z tych dziedzinrozważanych jest wiele kandydatur i ostatecznie wybiera się tylko jedną osobę, której przyznaje sięnagrodę za wybitny dorobek naukowy, co stanowi uznanie dla całokształtu dokonań życiowych, lubza wybitne osiągnięcia w jednej z dziedzin. Ponadto nagrody są przyznawane za wybitne habilitacjeosobom przed 36. rokiem życia oraz prace doktorskie przed 30. rokiem życia. Jest to wyjątkowapromocja młodych i utalentowanych naukowców. Kapitułę stanowią wybitni znawcy poszczególnychdziedzin nauki. Procedura obejmuje zgłoszenie kandydata lub kandydatów przez poszczególnąjednostkę naukową, np. radę wydziału, następnie ich zaopiniowanie przez odpowiedni komitetPolskiej Akademii Nauk. Potem wnioski trafiają na posiedzenia Kapituły Nagrody, która najpierwna posiedzeniach w obrębie czterech dziedzin nauki dokonuje wyboru najlepszych kandydatów, byw końcu na posiedzeniu plenarnym wszystkich członków ponownie poddać po dyskusję zasadnośćwyboru.Prof. S. Czekalski wraz z wnukami Janem i Pawłem Furmanowskimipodczas odbierania nagrody z rąk premiera Donalda Tuska.

CZERWIEC-LIPIEC 2010 21WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKANiespójne przepisy w sprawie ubezpieczeń OCGłos 1Szanowni Państwo,Art. 48a Ustawy o zawodach lekarza i lekarzadentysty (DzU z 2008 r. nr 136, poz. 857,z późn. zm.) wprowadził obowiązek ubezpieczeniaodpowiedzialności cywilnej dlalekarzy i lekarzy dentystów wykonującychzawód na terenie RP w zakładach opiekizdrowotnej (bez określenia rodzaju zakładuopieki zdrowotnej, przez co należy rozumieć, żedotyczy lekarzy wykonujących zawód w zakładachopieki zdrowotnej określonych w art. 2Ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładachopieki zdrowotnej) oraz w ramach indywidualnejpraktyki lekarskiej, indywidualnej specjalistycznejpraktyki lekarskiej lub grupowej praktykilekarskiej. Art. 48a ww. ustawy nie określa,która z form wykonywania zawodu podlegaobowiązkowi. Należy podkreślić, że zgodniez ust. 4 art. 48a obowiązek nie dotyczy czynnościzawodowych, których obowiązek ubezpieczeniawynika z przepisów o zakładach opiekizdrowotnej – art. 35 ustawy z dnia 31sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnejoraz przepisów o świadczeniach opiekizdrowotnej finansowanych ze środków publicznych– art. 136b ustawy z dnia 27 sierpnia2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnejfinansowanych ze środków publicznych.W Dzienniku Ustaw z dnia 11 maja 2010 r.nr 78, poz. 515, zostało opublikowane RozporządzenieMinistra Finansów z dnia 26 kwietnia2010 r. w sprawie obowiązkowego ubezpieczeniaodpowiedzialności cywilnej lekarzyi lekarzy dentystów wykonujących zawód naterytorium Rzeczypospolitej Polskiej. Rozporządzeniestanowi wypełnienie delegacjiustawowej wynikającej z art. 48b ustawy z dnia5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarzadentysty.(DzU z 2008 r. nr 136, poz. 857, z późn.zm.). Zgodnie z § 5 rozporządzenia wchodziono w życie w dniu 11 czerwca 2010 r.W związku z wejściem w życie ubezpieczeniaobowiązkowego Państwa dotychczasowe ubezpieczeniadobrowolne z dniem 11 czerwca2010 r. w zakresie dotyczącym wykonywaniazawodu lekarza lub lekarza dentysty nie będąchronić Państwa przez ewentualnymi roszczeniamipacjentów, ponieważ zgodnie z warunkamiubezpieczeń dobrowolnych OC ubezpieczycielnie bierze na siebie odpowiedzialnościza szkody objęte systemem ubezpieczeńobowiązkowych.Ze wzgędu na powyższe możliwych jest kilkarozwiązań związanych z zachowaniem ciągłościochrony ubezpieczeniowej, jednakże rozwiązaniate uzależnione są w znacznej mierze od czasowegozakresu ochrony wynikającego z dotychczasowychPaństwa polis ubezpieczeniadobrowolnego:1. Czasowy zakres ochrony „na zdarzenie”(w nomenklaturze ubezpieczeniowej act committed),co oznacza, że ubezpieczyciel obejmujeochroną szkody będące następstwemzdarzeń zaistniałych w okresie ubezpieczenia,niezależnie od tego, kiedy będą zgłoszone (przyzachowaniu przepisów kodeksu cywilnegoo przedawnieniu roszczeń – art. 442).2. Czasowy zakres ochrony „na roszczenie”(w nomenklaturze ubezpieczeniowej claimsmade), co oznacza, że ubezpieczyciel obejmujeochroną roszczenia zgłoszone w okresieubezpieczenia. W praktyce ubezpieczycielewprowadzają warunki dodatkowe, np. żeroszczenie może dotyczyć szkód, ze zdarzeńpowstałych po tzw. „dacie początkowej”, przeważnieza datę początkowa ubezpieczycieleuznają pierwszy dzień obowiązywania zawartejz nimi umowy ubezpieczenia. W przypadkuubezpieczenia w Inter Polska czasowy zakresochrony „na roszczenie” dotyczy klauzul K1A,K1B i K2.W pierwszym przypadku nie ma obawyo zachowanie ciągłości ochrony, ponieważw systemie ubezpieczeń obowiązkowych zastosowaniema również zakres „na zdarzenie”.W drugim przypadku, poza nowym ubezpieczeniemobowiązkowym (z czasowym zakresem„na zdarzenie”), sugerujemy, abyściezawarli Państwo (w celu zachowania ciągłościochrony ubezpieczeniowej) dodatkowe ubezpieczeniedobrowolne oparte na zasadzieroszczenia, które obejmowałoby szkody będącenastępstwem zdarzeń zaszłych w latachpoprzednich (w praktyce chodzi o szkodybędące następstwem zdarzeń mającychmiejsce po 1 stycznia 1997 r., ponieważ zgodniez nowelizacją art. 442 kodeksu cywilnego,będącego następstwem wyroku TK (DzUz 2006 r. nr 164, poz. 1166) z dniem1 stycznia 2008 r. zniesiony został dziesięcioletniokres przedawnienia za szkody wyrządzoneczynem niedozwolonym.Jednocześnie chciałbym Państwa poinformować,że działając jako broker ubezpieczeniowy,podjęliśmy negocjacje z zakładamiubezpieczeń mające na celu wdrożenieprogramu ubezpieczeniowego zapewniającegonajkorzystniejsze możliwe do uzyskania narynku ubezpieczeniowym warunki nowegoubezpieczenia obowiązkowego oraz warunkizachowania ciągłości ochrony ubezpieczeniowej.Marek OstrowskiGłos 2Jedno z podstawowych narzędzi współczesnejpraktyki lekarskiej – ubezpieczenie ododpowiedzialności cywilnej. Jak zapewne większościwiadomo, nowa ustawa o izbach lekarskichz 2 grudnia 2009 r. wprowadziła zmianęw ustawie o zawodach lekarza i lekarza dentystypolegającą na dodaniu art. 48a i 48b ustanawiającychobowiązek posiadania polisy przezwszystkich lekarzy wykonujących swój zawódw praktykach i zakładach opieki zdrowotnej.Mam obecnie unikalną możliwość parania siętym tematem z uwagi na przewodniczenie odlutego br. zespołowi ds. Ubezpieczeń LekarskichNRL. W 5-osobowym zespole jest aż 3 Wielkopolan(dr H. Bobrowska, dr K. Hajdo i niżej podpisany).Co jest więc najważniejsze obecnie:1. Minister Finansów wydał rozporządzeniedoprecyzowujące obowiązek OC i niestetybez uprzedzenia wyznaczył zaledwie30-dniowy okres na jego dopełnienie (do11 czerwca).2. Kto musi wykupywać nowe OC? – Lekarzei lekarze dentyści wykonujący zawódw praktykach i ZOZ-ach z wyjątkiem:a. kontraktujących z SPZOZ i niewykonującychpoza tym innych świadczeń (np.prywatnych) chyba że wymienionychw pkt b i c,b. posiadających umowę z NFZ i niewykonującychpoza tym innych świadczeń,chyba że wymienionych w pkta i c ,c. zatrudnionych na umowę o pracę i jakwyżej – niewykonujących poza tyminnych świadczeń, chyba że wymienionychw pkt a lub b.3. W dniu wejścia w życie rozporządzenia(12 czerwca), jeśli warunki ogólne naszychdobrowolnych ubezpieczeń przewidują, żewyłącza się z ich ochrony czynności objęteobowiązkowym ubezpieczeniem, to te polisydobrowolne wygasną w części związanejz ochroną czynności zawodowych. Będądalej ważne te części tych polis, którechronią nas od odpowiedzialności za szkodyw mieniu. Ubezpieczenia obowiązkowebowiem (co wynika z ustawy) nie obejmująochroną odpowiedzialności za szkodyw mieniu (wyjątkiem są chyba tylko ubezpieczeniakomunikacyjne).Pozostaje cała sfera niedoprecyzowanychpojęć, niejasnych sytuacji, jakie staramy sięz pomocą prawników wyjaśnić i wyprostować.Przesądzone wydaje się też raczej, że nanajbliższym posiedzeniu Naczelna Rada Lekarskawystąpi z propozycją zmian w ustawie, abyjeden lekarz równał się jednej polisie. No, aleteraz zmiana ustawy nie będzie taka prosta.Doprawdy trudno powiedzieć, jakie dylematyzwiązane z nowym ubezpieczeniembędą „na tapecie” w momencie ukazania sięBiuletynu. Zajrzyjcie więc Państwo na stronęwww.ubezpieczenialekarskie.pl – obiecuję, żeinformacje tam umieszczone będą aktualne.Andrzej CisłoZespół NRL ds. Ubezpieczeń Lekarskich

WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKA 22CZEWRIEC-LIPIEC 2010Głos 3Szanowni PaństwoCzłonkowie Wielkopolskiej Izby LekarskiejUbezpieczenia OC w życiu zawodowymlekarza i lekarza dentystyObecnie obowiązuje kilka ubezpieczeńdla lekarzaLekarz lub lekarz dentysta udzielający świadczeńw kilku miejscach, na przykład posiadającykontrakt z SPZOZ, a także – w ramach prywatnejpraktyki – posiadający kontrakt z NFZi przyjmujący pacjentów w NiepublicznymZakładzie Opieki Zdrowotnej (NZOZ), podlegaobowiązkowi ubezpieczenia od odpowiedzialnościcywilnej.Lekarz, który dotychczas podlegał obowiązkowiposiadania dwóch ubezpieczeń OC, powejściu w życie ww. Rozporządzenia może byćzobowiązany do posiadania 3 umów ubezpieczenia:1) zgodnie z Rozporządzeniem MinistraFinansów z dnia 23 grudnia 2004 r.w ramach posiadanego kontraktu ze szpitalem(zamówienie udzielane na podstawieart. 35 ust. 1 ustawy z dnia 30 sierpnia1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej,DzU nr 91, poz. 408, z późniejszymi zmianami),2) zgodnie z Rozporządzeniem MinistraFinansów z dnia 28 grudnia 2007 r.w ramach kontraktu z NFZ (na podstawiezapisów art. 136b ust. 2 Ustawy o świadczeniachopieki zdrowotnej finansowanychze środków publicznych),3) trzeciego – nowego obowiązkowego ubezpieczeniaod odpowiedzialności cywilnejzgodnie z Rozporządzeniem MinistraFinansów z dnia 26 kwietnia 2010 r. (napodstawie art. 48a, dodanego do Ustawyo zawodzie lekarza i lekarza dentystyz 1 stycznia 2010 r.).Nie wszyscy lekarze są objęci nowym obowiązkiemubezpieczenia.Według interpretacji Ministerstwa Zdrowiaobowiązek zawarcia umowy nowego ubezpieczeniaOC nie dotyczy lekarzy zatrudnionychw zakładach opieki zdrowotnej w ramachumowy o pracę. W ich przypadku odpowiedzialnośćza szkody wyrządzone osobom w związkuz wykonywaniem zawodu jest ograniczona namocy art. 120 KP, a podmiotem wyłączniezobowiązanym do naprawienia szkody jest ichpracodawca. Należy jednak pamiętać, że pracodawcana mocy zapisów art. 119 i 120 KP możepociągnąć pracownika do odpowiedzialności dowysokości trzymiesięcznego wynagrodzenia.Trzy różne sumy gwarancyjnew zależności od specjalizacjiMinimalne sumy gwarancyjne dla nowegoubezpieczenia OC ustalone zostały w podzialena specjalności lekarskie i lekarsko-dentystyczne.Podział bazuje na realności ochrony ubezpieczenioweji jej adekwatności do ewentualniepopełnionych błędów podczas wykonywaniaczynności zawodowych.Zatem:1) lekarze zajmujący się: anestezjologiąi intensywną terapią, położnictwem i ginekologią,chirurgią (również chirurgiąstomatologiczną i szczękowo-twarzową),neonatologią, onkologią kliniczną, ortopediąi traumatologią narządu ruchu,urologią, otorynolaryngologią, okulistykąi medycyną ratunkową muszą posiadaćpolisy na sumę gwarancyjną 100.000 €;2) dentyści (oprócz chirurgów stomatologóworaz chirurgów szczękowo-twarzowych)zostali objęci wymogiem posiadania sumygwarancyjnej w wysokości 50.000 €;3) pozostali lekarze muszą wykupić ubezpieczeniena sumę gwarancyjną 25.000 €.Podane kwoty są minimalnymi sumamigwarancyjnymi i odnoszą się do jednegozdarzenia i wszystkich zdarzeń w okresie ubezpieczenianie dłuższym niż 12 miesięcy.Warto wiedzieć, że INTER Polska oferujew standardzie możliwość wyboru wyższych sumgwarancyjnych, niż przewidziane zostały w Rozporządzeniuz dnia 26 kwietnia 2010 r.Jaką ochronę zapewnia, a czego zgodniez przepisami prawa nie oferuje nowe ubezpieczenie?Odpowiedzialnością Ubezpieczyciela w ramachnowego ubezpieczenia OC objęte sąszkody wyrządzone w następstwie działania lubzaniechania ubezpieczonego lub osób objętychubezpieczeniem, w okresie trwania ochronyubezpieczeniowej, wyrządzone przy wykonywaniuczynności zawodowych. Zatem ubezpieczenieOC nie obejmuje swoim zakresem szkód:1) wyrządzonych przez ubezpieczonego popozbawieniu go prawa do wykonywaniazawodu, a także w okresie zawieszeniaprawa do wykonywania zawodu, chyba żeszkoda jest następstwem wykonywaniazawodu przed pozbawieniem prawa dowykonywania zawodu lub zawieszenia,2) polegających na uszkodzeniu, zniszczeniulub utracie rzeczy,3) polegających na zapłacie kar umownych,4) powstałych wskutek działań wojennych,rozruchów i zamieszek, a także aktów terroru,5) powstałych w czasie wykonywania zawodulekarza na podstawie umowy o pracę.Korzyści z posiadaniadobrowolnego OC lekarzaUbezpieczenie dobrowolne zapewnia ochronę,która została wyłączona z systemu ubezpieczeńobowiązkowych, a więc z tytułu szkód:1) w mieniu,2) na osobie, wyrządzonych podczasudzielania pierwszej pomocy (równieżobywatelom RP poza granicami kraju),3) z tytułu posiadania mienia (ważne dlalekarzy prowadzących prywatne praktyki),4) wyrządzonych w związku z zawodowymudzielaniem świadczeń zdrowotnych napodstawie umowy o pracę (ważne dlazatrudnionych na podstawie umowy o pracęw kontekście ich odpowiedzialnościzgodnie z art. 119 i 120 KP).Zabezpieczenie dla Klientów INTER Polska,którzy do tej pory kupowali ubezpieczeniedobrowolne wg zasady roszczeń zgłoszonych,a dziś muszą kupić nowe ubezpieczenie obowiązkoweINTER Polska, jako pierwsze towarzystwoubezpieczeń na polskim rynku, proponujeswoim Klientom zapewnienie ciągłości ochronyw przypadkach, kiedy lekarz kupował do tej poryubezpieczenie dobrowolne wg tzw. triggeraclaims made (zasady roszczeń zgłoszonychw okresie ubezpieczenia), a dziś musi kupićubezpieczenie obowiązkowe, które oparte jestna tzw. triggerze act committed (zdarzeńzaszłych w okresie ubezpieczenia).Rozwiązanie to polega na kontynuacjiumowy ubezpieczenia dobrowolnego w INTERPolska na zasadzie roszczeń zgłoszonych.W takich przypadkach INTER Polska ponosiodpowiedzialność ubezpieczeniową za szkodypowstałe w związku z zawodowym udzielaniemświadczeń zdrowotnych przez Ubezpieczającegooraz osoby objęte ubezpieczeniemw ramach indywidualnej lub grupowej praktykilekarskiej, które miały miejsce wewcześniejszych okresach ubezpieczenia (dodnia wejścia w życie Rozporządzenia MF z dnia26 kwietnia 2010 r.).Zapraszamy do kontaktu z naszymi agentamii przedstawicielami, którzy udzielą Państwuszczegółowych informacji. Lista adresowa znajdujesię na stronie internetowejwww.interpolska.pl.TU INTER POLSKA S.A.

CZERWIEC-LIPIEC 2010 23WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKAZ medycznej wokandyKary w odpowiedzialnościzawodowej lekarzyJĘDRZEJSKRZYPCZAKGRZEGORZ WRONAKontynuujemy cykl poświęconypostępowaniu w przedmiocie odpowiedzialnościzawodowej lekarzy w nowejustawie o izbach lekarskich. Kolejnymproblemem, którym pragniemy zainteresowaćCzytelników, jest katalog kar,jakimi dysponuje sąd lekarski. Przypomnijmy,że w „starym” stanie prawnym,zgodnie z art. 42 ustawy o izbachlekarskich z 1989 r., można było orzekaćjedynie jedną z czterech kar, a mianowicie:upomnienie, naganę, zawieszenieprawa wykonywania zawodulekarza od sześciu miesięcy do trzechlat i pozbawienie prawa wykonywaniazawodu.Zgodnie z brzmieniem art. 83 ust. 1ustawy z 2 grudnia 2009 r. sąd lekarskima więcej możliwości, może bowiemteraz orzekać: 1) upomnienie, 2) naganę,3) karę pieniężną, 4) zakaz pełnieniafunkcji kierowniczych w jednostkachorganizacyjnych ochrony zdrowiaod roku do pięciu lat, 5) ograniczeniezakresu czynności w wykonywaniuzawodu lekarza od sześciu miesięcy dodwóch lat (wskazując szczegółowoczynności, których lekarz nie możewykonywać), 6) zawieszenie prawawykonywania zawodu od roku do pięciulat oraz 7) pozbawienie prawawykonywania zawodu.W zasadzie sąd może wymierzyćtylko jedną z powyższych kar, z wyjątkiemsytuacji, gdy zdecydowano się nasankcję ograniczenia zakresu czynnościlub zawieszenia prawa wykonywaniazawodu. W tych wypadkach sądmoże oprócz tych sankcji jednocześnieorzec zakaz pełnienia funkcji kierowniczych.Drugi taki wyjątek przewidzianyzostał w art. 84 nowej ustawy,a mianowicie sąd lekarski może zarządzićopublikowanie orzeczenia w biuletynieokręgowej izby lekarskiej, którejobwiniony jest członkiem. Sąwprawdzie wątpliwości, czy publikacjama dotyczyć samego orzeczenia czyorzeczenia wraz z uzasadnieniem, alejesteśmy przekonani, że i z tym składyorzekające sobie poradzą. Prosimy jednako dyskusję w tym zakresie. Wreszcietrzeci taki wypadek dotyczy kary pieniężnej,którą orzeka się (samoistnie albooprócz kar wymienionych w pkt 4-6) nacel społeczny związany z ochronązdrowia w wysokości od jednej trzeciejdo czterokrotnego przeciętnego miesięcznegowynagrodzenia ogłoszonegoprzez prezesa Głównego Urzędu Statystycznego,obowiązującego w chwiliwydania orzeczenia w pierwszejinstancji. Warte podkreślenia jest takżeto, że ustawa jednoznacznie teraz przesądziła,że bieg kary rozpoczyna sięz dniem uprawomocnienia się orzeczenia.Zatem od tego momentu lekarzZgodnie z brzmieniem art. 83 ust. 1 ustawyz 2 grudnia 2009 r. sąd lekarski ma więcej możliwości,może bowiem teraz orzekać: 1) upomnienie,2) naganę, 3) karę pieniężną, 4) zakaz pełnieniafunkcji kierowniczych w jednostkach organizacyjnychochrony zdrowia od roku do pięciu lat, 5) ograniczeniezakresu czynności w wykonywaniu zawodu lekarzaod sześciu miesięcy do dwóch lat (wskazującszczegółowo czynności, których lekarz nie możewykonywać), 6) zawieszenie prawa wykonywaniazawodu od roku do pięciu lat oraz 7) pozbawienieprawa wykonywania zawodu.ukarany zawieszeniem prawa wykonywaniazawodu powinien zaprzestaćpraktykowania.Na koniec chcielibyśmy raz jeszczepodziękować Czytelnikom za wszelkieuwagi kierowane pod adresem autorówtej rubryki, bo one inspirują do poszukiwanianowych, miejmy nadzieję,interesujących dla Państwa tematów.O życzliwym przyjęciu i o niemałejskali czytelnictwa jeden z niżej podpisanychprzekonał się w miejscu dośćniespodziewanym, a mianowicie podczasmajowego zjazdu absolwentów„Marcinka”. Dziękując zatem za życzliwerecenzje wszystkim Koleżankomi Kolegom Medykom, którzy takżemają fantastyczne wspomnieniaz I LO, pozwolę sobie na małą prywatęi wyrażę nadzieję, że spotkamy sięna 25-leciu matury w tym samymgronie.Natomiast za miesiąc na niniejszychłamach chcielibyśmy powrócić do problemuporuszanego z kolei na ostatnimzjeździe WIL i spróbować odpowiedziećna zadane wówczas dość prowokacyjne,ale godne debaty pytanie: poco nam sądy lekarskie.

WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKA 24CZEWRIEC-LIPIEC 2010BYKAzaROGIKrzysztofOżegowskiPrawo Kalego, czyli o praktycznymstosowaniu prawa przezNarodowy Fundusz Zdrowia, ze szczególnymuwzględnieniem WielkopolskiegoOddziału Wojewódzkiego(WOW!).Narodowy Fundusz Zdrowia doprawa regulującego jego stosunki, czy toze świadczeniodawcami, czy to z pacjentami,bardzo często podchodzi nazasadzie „prawa Kalego”. W wykonaniufunduszu najczęściej polega to na tym,że gdy jakiś zapis prawny funduszowi„pasuje”, to stosuje go wprost i niezauważa innych istniejących przepisów,z których częstokroć wynika, żewykładnia powinna być inna, niekonieczniekorzystna dla funduszu. Natomiastgdy z tych samych przepisówmożna wywnioskować, że coś mogłobybyć rozstrzygnięte nie po myśli funduszu,„nagle” spostrzega inne regulacje,do których się odwołuje, próbując wmówić,najczęściej zresztą świadczeniodawcom(jako stronie słabszej i od niegozależnej), że to on ma rację, pomimo,iż inni uważają, że nie. Ostatnimi czasyfundusz, tym razem „w osobie” WOWNFZ, zaprezentował klasyczną interpretację„prawa Kalego”. Cóż takiegozatem się stało, że zwróciło uwagę, nietylko moją, ale później i wielu innychosób. Otóż pozornie nic wielkiego i cogorsza, już co najmniej parokrotnie„ćwiczonego” na innych grupach świadczeniodawców.Mianowicie 29 kwietniana portalu SZOI (System ZarządzaniaObiegiem Informacji), który jest „obowiązkowym”miejscem wymiany informacjipomiędzy świadczeniodawcąa funduszem, pojawił się „niewinny”komunikat „w sprawie weryfikacji statusuubezpieczenia pacjenta” informujący,że przy okazji raportu za kwiecieńzostanie przekazany „efekt” weryfikacjiza styczeń 2010 r. – „raport błędów”,czyli lista pacjentów, co do których funduszma wątpliwości, czy są ubezpieczeni,ponieważ nie figurują w CentralnymWykazie Ubezpieczonych, doktórego prowadzenia NFZ jest ustawowozobowiązany. Równocześnie poinformowano,że podobne raporty „błędów”będą następowały sukcesywnie tj.w maju za luty, w czerwcu za marzecitd. Jakby tego było mało, tym razem jużna ogólnodostępnej stronie WOW NFZ,ukazał się kolejny komunikat „proszący”o weryfikację raportów za 2009 r.i lata wcześniejsze (sic!). Cóż, gdyby tobyło tylko zapytanie o status pacjenta, topomimo że to jest domena zastrzeżonadla NFZ i weryfikacja po stronie świadczeniodawcyrodzi wiele kłopotów,ponieważ NFZ do dziś nie dostarczyłnam narzędzia, za pomocą któregojednoznacznie można by sprawdzić, czydana osoba ma prawo korzystać zeświadczeń finansowanych ze środkówpublicznych, czyli czy jest ubezpieczonalub ma te uprawnienia z innego tytułu;to jeszcze można by NFZ „pomóc”,choć ten bałagan w bazach pacjentów, toprzecież nie wina świadczeniodawców.Jednakże haczyk był w innym miejscu,bowiem jak się rychło okazało, stwierdzeniechoćby jednego wątpliwegopacjenta w styczniu skutkowało odrzuceniemraportu rozliczeniowego zakwiecień, a to skutkowało niemożliwościąwygenerowania rachunku za wykonanew kwietniu świadczenia (i niemiało znaczenia, że ktoś miał nadwykonania,tak że ewentualne „wątpliwe”pozycje mogły zostać „pokryte” innymi).Działanie WOW NFZ było tymbardziej bulwersujące, że styczniowyraport był już raz weryfikowany i „wątpliwipacjenci” w kwietniu, w styczniupozytywnie przeszli weryfikację i wypłaconoza nich należne pieniądze. Naszczęście po zadaniu pytań o podstawęprawną takiego działania oraz nakłonieniuinnych osób (w tym WIL) do interwencjiWOW NFZ wstrzymał weryfikacjei umożliwił rozliczenie kwietnia.Jednakże nie zarzucił całkowicie swegopomysłu, o czym świadczą kolejnekomunikaty na SZOI (ostatni z 17 maja).Ktoś niezorientowany w temacie zapyta:„W czym problem? Przecież NFZ maprawo do kontroli”. Tak, NFZ ma prawodo kontroli (mówi o tym art. 64 ustawy),ale Ogólne Warunki Umów (wydanew formie rozporządzenia ministra zdrowia,na podstawie art. 137 ust. 9 ustawy),które są w tym przypadku lex specialisograniczają taką bieżącą weryfikację,czyli „rozliczenie miesiąca”tylko do 45 dni od jego zakończenia.I nie ma od tego wyjątków. NFZ (a taknaprawdę jego wielkopolski oddział)obecnie uważa inaczej (choć to przecieżprezes NFZ proponował zapisy OWU),czego dał wyraz w przesłanej odpowiedzina pytanie: „Jak długo wstecz możeprzeprowadzać kontrole i kiedy sięprzedawniają roszczenia jego wobecświadczeniodawcy i odwrotnie?”. Niestety,dla funduszu, prawnicy „niefunduszowi”mają odmienne od niego zdaniew tej materii.Ktoś spyta: No dobrze, ale gdzie tuwspomniane w tytule „prawo Kalego”?Otóż dowcip polega na tym, że te sameOWU, w § 28 pozwalają funduszowi„potrącać nienależnie przekazane środki”z przyszłych należności. Wszystkoto bez wyroku sądowego, tylko na podstawiedecyzji dyrektora oddziału wojewódzkiego,której nie zanegował prezesNFZ. I choć prawnicy przekonują, żejest to niezgodne między innymi z Konstytucją(art.77), w tym wypadku NFZ„twardo” broni OWU jako lex specialis.W tej całej sprawie jest jeszcze jedenparadoks. Otóż rozporządzenie zawierająceOWU jest także niekonstytucyjne,gdyż minister zdrowia przekroczył upoważnienieustawowe zawarte w art. 137ustawy o świadczeniach i zawarł w nimregulacje materii, której nie miał prawauregulować. O ironio, to czego niewolno mu było uregulować tym rozporządzeniem,jest właśnie w tej chwiliprzyczyną całej afery weryfikacyjnej.Skąd o tym wiem? Odpowiedź jestw art. 137 ust. 1 ustawy, który określaobszary, które miały opisać OWU. Noale, jak to często bywa, najpierw prezesNFZ, a potem minister zdrowia w rozporządzeniu,postanowili „naprawić”braki w ustawie. Szkopuł jednak w tym,że zrobili to mając na uwadze jedynieinteres NFZ, a ignorując interes świadczeniodawców,bowiem nadal „władza”ma komunistyczne nawyki i tzw. „interesspołeczny” (cokolwiek by to oznaczało),przedkłada nad interes jednostki(choćby tą jednostką był szpital zatrudniającykilka tysięcy osób).

CZERWIEC-LIPIEC 2010 25WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKAWielkopolski NFZ radziłKomisja Zdrowia Publicznego i Lekarzy UbezpieczeńZdrowotnych VI kadencji, podobnie jak w latachpoprzednich, zajmuje się m.in. problemami zgłaszanymiprzez środowisko lekarskie, wynikającymi ze zmianlegislacyjnych w obszarze ochrony zdrowia, zmianamizasad kontraktowania świadczeń zdrowotnych i realizacjąumów kontraktowych zawartych z Narodowym FunduszemZdrowia.Poprzez przedstawiciela, którym decyzją Rady OkręgowejWIL została Elżbieta Marcinkowska, WielkopolskaIzba Lekarska uczestniczy w posiedzeniach rady WielkopolskiegoOddziału Wojewódzkiego Narodowego FunduszuZdrowia w charakterze obserwatora. Wymiana poglądóworaz dyskusja na tym forum jest tym bardziej wskazana, żepodejście do tych samych zagadnień przez płatnika i świadczeniodawcęjest często odmienne.Wielkopolska Izba Lekarska wielokrotnie deklarowaław przeszłości i nadal deklaruje współpracę i pomoc w ustalaniurozwiązań, aby uniknąć niepotrzebnych napięć po obustronach.Narodowy Fundusz Zdrowia ocenia dobrze wyniki przeprowadzanychprzez siebie kontroli świadczeniodawców,zwłaszcza jeśli chodzi o skuteczność windykacji. Nie negujemypotrzeby kontrolowania świadczeniodawców w sytuacjachuzasadnionych, natomiast poważne zaniepokojeniebudzi sposób przeprowadzania kontroli. Mamy zastrzeżeniaco do zakresu, kwalifikacji przewinień i nakładania niewspółmiernychdo powyższych kar finansowych. Zasadakontroli powinna polegać na zwróceniu uwagi na nieprawidłowości,odpowiednią ich kwalifikację i określenie czasudo usunięcia uchybień. Określenie „rażące” powinno byćrezerwowane dla poważnych nieprawidłowości, a takie niestetydominuje w protokołach pokontrolnych.Wysokie kary finansowe nakładane na świadczeniodawcównie mogą być panaceum na problemy finansowe NFZ.A może czas na dywersyfikację instytucji ubezpieczeniowych?Ostatnio szczególny niepokój wzbudziły działania WOWNFZ polegające na trybie weryfikacji raportów rozliczeniowychświadczeń po upływie 45 dni od zakończenia okresurozliczeniowego, a także wstrzymywanie przez NFZ płatnościna ich rzecz za miesiąc bieżący poprzez odrzucenieraportu, zwłaszcza że wykazywane jako nieubezpieczone sączęsto osoby uprawnione z mocy ustawy. Ponadto comiesięcznaweryfikacja raportów rozliczeniowych na potrzebypłatności na rzecz świadczeniodawców nie może być dokonywanaw tym samym trybie co kontrola prawidłowościświadczeń. Kontrola regulowana odrębnymi aktami prawnymi(rozporządzenie ministra zdrowia z 15 grudnia 2004 r.w sprawie szczegółowego sposobu i trybu przeprowadzaniakontroli) jest możliwa po upływie 45 dni, weryfikacja natomiasttylko do 45 dni od dnia zakończenia okresu rozliczeniowego(rozporządzenie ministra zdrowia z 6 maja 2008 r.w sprawie ogólnych warunków umów).WOW NFZ po interwencjach wstrzymał weryfikacjeraportów, ale odroczenie tych działań nie jest wyjściem,problem wymaga rozwiązań systemowych.Środowisko lekarskie oczekuje dania lekarzom narzędziumożliwiających bieżącą, rzetelną weryfikację uprawnieńdo świadczeń zdrowotnych, a ponadto zaprzestania naruszaniaprawa wobec świadczeniodawców polegającego na niezgodnymz przepisami ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnejfinansowanych z funduszy publicznych przerzucaniuna lekarzy kosztów świadczeń wyłudzonych przez osobynieuprawnione (apel nr 3 X Krajowego Zjazdu Lekarzy).Ubezpieczyciel do dziś nie wywiązał się z ustawowego obowiązkuwyposażenia ubezpieczonych w kartę ubezpieczenia.W Wielkopolsce funkcjonuje natomiast, wprowadzonyprzez WOW NFZ, Zdrowotny Informator Pacjenta (ZIP).ZIP jest internetowym systemem skierowanym do osóbubezpieczonych w Wielkopolskim Oddziale WojewódzkimNFZ. Każda osoba ubezpieczona po zarejestrowaniu sięw systemie ZIP ma dostęp do informacji o wykonanychOstatnio szczególnyniepokój wzbudziły działaniaWOW NFZ polegającena trybie weryfikacjiraportów rozliczeniowychświadczeń po upływie45 dni od zakończeniaokresu rozliczeniowego.świadczeniach zdrowotnych i zakupionych lekach, a ponadtomoże sprawdzić wysokość kosztów świadczeń i lekóworaz deklarację wyboru w POZ.ZIP, według zapewnień dyrektora NFZ, ma być wstępemdo wprowadzenia elektronicznej karty ubezpieczonego– systemu identyfikującego ubezpieczonego, dającegomożliwość rejestracji wszystkich zdarzeń zdrowotnychpacjenta. Jest to system, jak wspomniałam wcześniej, oddawna zapowiadany, umocowany prawnie i oczekiwanyprzez świadczeniodawców. Zwracamy uwagę, że wiedza ostosowanym leczeniu winna być dostępna lekarzowi, a lekarzowikoordynującemu proces leczenia, jakim jest lekarzPOZ, jest ona wręcz nieodzowna.Poruszone problemy i inne bieżące zagadnienia kontraktowaniaświadczeń zdrowotnych będą przedmiotem najbliższegospotkania przedstawicieli Wielkopolskiej IzbyLekarskiej z dyrekcją Narodowego Funduszu Zdrowia.ELŻBIETA MARCINKOWSKA

WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKA 26Dawka mediówCZEWRIEC-LIPIEC 2010Andrzej PiechockiDziesiątki, setki, tysiące informacji. Docierają do nas różnymidrogami. Coraz szybciej, przez całą dobę. Informacjezwyczajne, ważne, z ostatniej chwili. Fascynujące,nieprawdopodobne, sensacyjne. Głównym składnikiemdawki mediów są fragmenty informacji rzeczowych.Najlepsza pielęgniarkaPuchar dla najlepszej w kraju pielęgniarki trafił do Poznania.Otrzymała go Joanna Kaczmarek z Wielkopolskiego CentrumOnkologii. Laureatka ma 27 lat i pracuje w zawodzie prawiedwa lata. Urodziła się i mieszka w Środzie Wielkopolskiej, jestabsolwentką Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu. W rywalizacjipokonała ponad trzysta pielęgniarek z całej Polski.– Konkurs niewątpliwie był trudny, tym bardziej cieszę sięz wygranej – powiedziała Radiu Merkury Joanna Kaczmarek.W eliminacjach wojewódzkich pierwsze trzy miejsca zajęłypielęgniarki z Wielkopolskiego Centrum Onkologiiw Poznaniu. Zofia Cwalina, pielęgniarka naczelna tej lecznicymówi, że jest to niewątpliwie zasługa inwestowaniaw personel. Puchar za zdobycie tytułu „Pielęgniarki 2009 r.”trafił do Poznania po raz pierwszy. Przyszłoroczny finałbędzie organizowany właśnie w stolicy Wielkopolski.WWW.RADIOMERKURY.PLNie bagatelizuję tegoW prosektorium miejskiego szpitala przy ul. Mickiewiczapracował właściciel zakładu pogrzebowego – ujawniła„Gazeta”. Namawiał on rodziny zmarłych pacjentów do skorzystaniaz usług swojej firmy i wyłudzał pieniądze za toaletępośmiertną, która jest bezpłatna.Po naszej publikacji w szpitalu trwa kontrola. Co udało sięjuż ustalić? – Pracownik prosektorium Piotr K. pracował wsąsiednim zakładzie pogrzebowym – potwierdza MariaRemiezowicz, dyrektor Wydziału Zdrowia i Spraw SpołecznychUrzędu Miasta. – Na tablicy prosektorium znajdował sięnumer jego ewidencji gospodarczej (nazajutrz zniknął). Byłteż telefon kontaktowy, ten sam, który figurował na szyldziefirmy pogrzebowej i jej karawanach.Miasto złożyło doniesienie do prokuratury, a dyrektorkaszpitala zwolniła Piotra K.Sylwia Sałwacka, Piotr Żytnicki: Czy po nekroaferze opisanejprzez „Gazetę” rozmawiał pan z dyrektorką szpitala?Jerzy Stępień, wiceprezydent Poznania:– Nie, zrobię to w ten piątek.Jak pan ocenia, czy Elżbieta Wrzesińska-Żak jest dobrądyrektorką?– Pod względem merytorycznym – tak.Ma pan do niej zaufanie?– Mam, ale muszę je zweryfikować.Na razie pracę w prosektorium stracił Piotr K. Ale przecieżo tym, że jest on równocześnie właścicielem firmypogrzebowej, dyrektorka musiała wiedzieć. Tolerowałaten patologiczny układ. Czy do wyjaśnienia sprawy niepowinna zostać zwolniona lub odsunięta od pełnienia obowiązków?– To, że o sprawie zrobiło się głośno, nie jest przesłanką dozwolnienia dyrektora. Takich rzeczy nie robi się na podstawieartykułu prasowego ani informacji, które krążą po szpitalu,ale na podstawie twardych faktów i dowodów.Ale pierwsza kontrola w szpitalu potwierdza doniesienia„Gazety”. Czy to mało?– Mam świadomość, że w szpitalu Raszei jest problem, niebagatelizuję tego. Musimy przeanalizować, czy te przesłankimogłyby być podstawą do takich decyzji. Miasto ma rozmaitedoświadczenia z sądami pracy. Przypomnę aferę w izbiewytrzeźwień. Zwolniony dyscyplinarnie pracownik podał miastodo sądu – i przegraliśmy. Zdania prawników w tej sprawieteż są podzielone. Chcemy działać w sposób wyważony.„GAZETA WYBORCZA”Przypomni o lekachW Polsce tylko 20 proc. pacjentów uzyskuje dobre wynikiw terapii nadciśnienia tętniczego. Ważną tego przyczyną jestnieregularne przyjmowanie leków. W celu poprawienia tychstatystyk organizatorzy kampanii „Lecz nadciśnienie skutecznie”uruchamiają bezpłatny serwis SMS-owy, którybędzie przypominał pacjentom o konieczności zażycia leku.Serwis ruszył w poniedziałek 17 maja, kiedy to obchodzonyjest Światowy Dzień Walki z Nadciśnieniem Tętniczym,na które na świecie cierpi ponad 1 mld ludzi, a w Polsceok. 9 mln osób.Jak przypominają organizatorzy kampanii, NT znaczniezwiększa ryzyko groźnych dla życia powikłań, takich jakzawał serca, udar mózgu, niewydolność serca czy nerek.Pacjenci mogą w dużym stopniu zredukować to ryzyko, jeślibędą dbać o siebie, m.in. stosując zdrową dietę i uprawiającaktywność fizyczną, gdyż otyłość i związana z nią cukrzycato najpoważniejsze czynniki rozwoju nadciśnienia, na któremożemy mieć wpływ. Drugim istotnym elementem terapiijest regularne zażywanie leków przepisanych przez lekarza.Jak tłumaczy prezes Fundacji „Żyjmy zdrowo”, która jestjednym z organizatorów kampanii, pacjent z nadciśnieniemmoże zgłosić chęć przystąpienia do serwisu poprzez stronęwww.lecznadcisnienieskutecznie.pl (zakładka: „Dla pacjentów”,i dalej „Bezpłatny pilotażowy serwis SMS”). Dziękitemu będzie mógł codziennie otrzymywać bezpłatny SMSz informacją o konieczności zażycia leku.Autorzy kampanii zwracają też uwagę, że poprawę współpracypacjenta z lekarzem można uzyskać również dziękitzw. terapii złożonej, czyli kombinacji dwóch leków w jednejtabletce. Dlatego w krajach Unii Europejskiej oraz w USAlekarze od wielu już lat preferują tę metodę leczenia. W UEleki złożone zaleca 40 proc. lekarzy, natomiast w Polsce zaledwie0,5 proc.DAREK GOLIKWWW.RZECZPOSPOLITA.PL

CZERWIEC-LIPIEC 2010 27WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKAWspółpraca i szacunek11 kwietnia 2010 r. odbyło się kolejne posiedzenieRady Powiatów. W obradach uczestniczyli przedstawicielepowiatowi i regionalni WPZ wszystkich powiatówz Wielkopolski, Zarząd, Komisja Rewizyjna oraz zaproszenigoście. O godzinie 12.00 wszyscy zebrani uczcilichwilą ciszy tragicznie zmarłych Rodaków w katastrofiepod Smoleńskiem.W trakcie kilkugodzinnych obradporuszono aktualne sprawy związanez prowadzonymi rozmowami z NFZ,WOW NFZ i MZ, jednak tematem przewodnim,któremu poświęcono najwięcejuwagi, stała się współpraca lekarzy całegośrodowiska medycznego. Dlategoobradujący przypomnieli o obowiązującychzasadach współpracy pomiędzyświadczeniodawcami. Zasady takie istnieją i zostały opracowanew Centrali Narodowego Funduszu Zdrowia w negocjacjachprowadzonych przez 11 organizacji branżowych,między innymi: NRL, NRPiP, szpitale, ratownictwoi FPZ oraz wiele innych. Organizacje wraz z NFZ uzgodniłyi podpisały projekt ogólnych warunków umów, któryzostały wprowadzone w życie w dniu 6 maja 2008 r.w formie Rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawieogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opiekizdrowotnej.Przestrzeganie zasad postępowania i współpracy lekarzyubezpieczenia zdrowotnego w ramach realizacji umówz NFZ jest również wpisane Zarządzeniem Prezesa NFZw każdą umowę zawartą z Narodowym Funduszem Zdrowia:„Świadczeniodawca zobowiązany jest do zapoznaniaz przepisami § 12 Ogólnych warunków umów i ich przestrzeganiaprzez wszystkie osoby, które udzielają świadczeńopieki zdrowotnej lub udzielają informacji świadczeniobiorcomo sposobie, trybie oraz zasadach udzielania świadczeńw jego placówce…”.Poniżej pragnę przywołać wyżej wymienione Rozporządzenie:DzU 08.81.484 z 13 maja 2008 r.ROZPORZĄDZENIEMINISTRA ZDROWIAz dnia 6 maja 2008 r.w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanieświadczeń opieki zdrowotnejNa podstawie art. 137 ust. 9 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniachopieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (DzU nr 210, poz. 2135,z późn. zm.) zarządza się, co następuje:Załącznik do rozporządzenia (wyciąg)OGÓLNE WARUNKI UMÓWO UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ§ 121. Lekarz ubezpieczenia zdrowotnego, kierując świadczeniobiorcę do poradnispecjalistycznej lub do leczenia szpitalnego, dołącza do skierowania:a. wyniki badań diagnostycznych i przeprowadzonych konsultacji, będącew jego posiadaniu, umożliwiające lekarzowi ubezpieczenia zdrowotnegolub felczerowi ubezpieczenia zdrowotnego kierującemu postawienie wstępnegorozpoznania stanowiącego przyczynę skierowania;b. istotne informacje o dotychczasowym leczeniu specjalistycznym lub szpitalnym,oraz zastosowanym leczeniu.2. W przypadku skierowania świadczeniobiorcy do leczenia szpitalnego przezfelczera ubezpieczenia zdrowotnego przepis ust. 1 stosuje się odpowiednio.3. W przypadku stwierdzenia braku możliwości dalszej opieki w danej poradnispecjalistycznej, po uzasadnieniu w dokumentacji medycznej, lekarz ubezpieczeniazdrowotnego kieruje świadczeniobiorcę do poradni specjalistycznej,w tym o tej samej specjalności, uwzględniając wyniki badań diagnostycznychi przeprowadzonych konsultacji oraz istotne informacje o dotychczasowymleczeniu specjalistycznym i szpitalnym, a także o zastosowanym leczeniu.4. Lekarz ubezpieczenia zdrowotnego, także w poradni specjalistycznej, lub felczerubezpieczenia zdrowotnego, w przypadku stwierdzenia wskazań do hospitalizacji,wystawia skierowanie do leczenia szpitalnego.5. Lekarz ubezpieczenia zdrowotnego leczący świadczeniobiorcę w poradni specjalistycznejzobowiązany jest do pisemnego, nie rzadziej niż co 12 miesięcy, informowanialekarza ubezpieczenia zdrowotnego lub felczera ubezpieczenia zdrowotnegokierującego i lekarza podstawowej opieki zdrowotnej świadczeniobiorcyo rozpoznaniu, sposobie leczenia, rokowaniu, ordynowanych lekach, w tymokresie ich stosowania i dawkowania oraz wyznaczonych wizytach kontrolnych.6. Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej może kontynuować leczenie farmakologiczneświadczeniobiorcy zastosowane przez lekarza w poradni specjalistycznej,jeżeli posiada informację, o której mowa w ust. 5.7. W przypadku, gdy świadczeniobiorca objęty leczeniem specjalistycznymwymaga wykonania niezbędnych dla prawidłowego leczenia dodatkowychbadań diagnostycznych, pozostających w związku z prowadzonym leczeniem,skierowania na te badania wystawia i pokrywa koszty ich wykonania świadczeniodawcaudzielający świadczeń ambulatoryjnej opieki specjalistycznej.Dotyczy to również lekarza, o którym mowa w art. 57 ust. 2 pkt 1–6 ustawy.8. W przypadku zakwalifikowania świadczeniobiorcy do leczenia szpitalnego,a w szczególności do planowego leczenia operacyjnego, szpital wykonujekonieczne dla leczenia szpitalnego badania diagnostyczne i konsultacje.9. Osoby uprawnione na mocy art. 34 lub 40 ustawy nie mogą wystawiać świadczeniobiorcyw czasie trwania leczenia w zakładach opieki zdrowotnej przeznaczonychdla osób wymagających całodobowych lub całodziennych świadczeńzdrowotnych zleceń na środki pomocnicze i wyroby medyczne będąceśrodkami ortopedycznymi oraz ordynować leków.10. Świadczeniodawca wydaje świadczeniobiorcy po zakończeniu leczenia szpitalnego,a także w przypadku udzielenia świadczenia w szpitalnym oddzialeratunkowym lub izbie przyjęć, stosownie do zaistniałej sytuacji, niezależnie odkarty informacyjnej, następujące dokumenty:a. skierowania na świadczenia zalecone w karcie informacyjnej;b. recepty na leki i zlecenia na środki pomocnicze lub wyroby medycznebędące środkami ortopedycznymi zlecone w karcie informacyjnej;c. zlecenia na transport zgodnie z odrębnymi przepisami.MINISTER ZDROWIASzanowne Koleżanki i KoledzyPodsumowując, chcę bardzo podziękować za to, co udałosię nam wspólnie wypracować, oraz podkreślić, że wzajemnawspółpraca i szacunek, jako zasady etyki lekarskiej, sąnieodzownym elementem naszego zawodu. Obowiązkiemnaszym jest zatem respektowanie i stosowanie w codziennejpraktyce wypracowanych zapisów.LEK. MED. BOŻENA JANICKA

WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKA 28CZERWIEC-LIPIEC 2010Spotkajmy się w Filharmonii4 czerwca 2010 r. (piątek)godz. 19, Aula Nova AkademiiMuzycznejKONCERT DYPLOMANTÓWAKADEMII MUZYCZNEJIM. IGNACEGO JANAPADEREWSKIEGOW POZNANIUJoanna Piaścik – dyrygentJakub Chrenowicz – dyrygentProgram:Piotr CzajkowskiSymfonia e-moll op. 64, nr 511 czerwca 2010 r. (piątek)godz. 19, Aula UniwersyteckaZAKOŃCZENIE SEZONUGWIAZDYŚWIATOWYCH ESTRADAkiko Suwanai – skrzypceMarek Pijarowski – dyrygentOrkiestra Filharmonii PoznańskiejProgram:Henryk WieniawskiPolonez koncertowy D-dur, op. 4Leonard BernsteinSuita z musicalu West Side Story18 czerwca 2010 r. (piątek)godz. 19, Aula UniwersyteckaKONCERT SUPLEMENTPRZED 90. URODZINAMISTEFANA STULIGROSZAStefan Stuligrosz – dyrygentOrkiestra Filharmonii PoznańskiejChór Chłopięcy i Męski FilharmoniiPoznańskiej Poznańskie SłowikiAnna Mikołajczyk-Niewiedział –sopranMaja Urbanek-Jaworowicz – altTomasz Krzysica – tenorWojciech Maciejowski – tenorAndrzej Klimczak – bas27 czerwca 2010 r. (niedziela)godz. 18, Malta – Nowe trybunyGWIAZDY NAD MALTĄZ OKAZJI DNIA PATRONÓWPREZYDENT POZNANIAZAPRASZARoby Lakatos – skrzypceLàszlo Boni – skrzypceJeno Lisztes – cymbałyLaszlo Balogh – gitaraLàszlo Csorosz Lisztes – kontrabasFrantisek Janoska – fortepianJurek Dybał – dyrygentOrkiestra Filharmonii PoznańskiejWstęp wolny!Program:Roby LakatosNew Alliancetrad.Deux GuitaresÁstor PiazzollaOblivionJerry BockSuita ze Skrzypka na dachuJohn Williamsmuzyka z filmu Lista SchindleraVladimir CosmaLe Grand BlondGrigoras DinicuKomisjaKulturyzapraszaNAJNOWSZE INFORMACJEwww.wil.org.plUwaga na dzikie polioWielkopolski Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny,nawiązując do pisma Głównego Inspektora Sanitarnego,znak GIS-EP-400-122/MI/10, przekazuje, iżw dniu 22 kwietnia 2010 r. Światowa Organizacja Zdrowiapoinformowała za pośrednictwem Krajowego PunktuCentralnego ds. Międzynarodowych Przepisów Zdrowotnycho wzroście liczby ostrych porażeń wiotkich(OPW) w Tadżykistanie. Na 63 wykryte przypadkizachorowań odnotowano 9 zgonów. Wykonane w ostatnichdniach badania w referencyjnym laboratoriumw Moskwie wykazały, iż przyczyną wystąpienia OPWw Tadżykistanie jest zakażenie dzikim szczepem wirusapolio typu 1 (WPV1). Sytuacja taka oznacza ponownewprowadzenie (reintrodukcję) dzikich szczepów wirusapolio w regionie europejskim i powoduje koniecznośćzwrócenia szczególnej uwagi na właściwe prowadzenienadzoru epidemiologicznego nad ostrymi porażeniamiwiotkimi (włącznie z zespołem Gullian-Barre), jak równieżzgodnie z założeniami programu eradykacji Poliomyelitisna pobieranie próbek kału od pacjentów z podejrzeniemOPW i przesyłanie materiału do laboratoriumNarodowego Instytutu Zdrowia Publicznego – PaństwowegoZakładu Higieny.WIELKOPOLSKI PAŃSTWOWY WOJEWÓDZKI INSPEKTOR SANITARNYDR N. MED. ANDRZEJ TRYBUSZPragnąc kontynuować tradycję,zapraszamy naIII ZjazdAbsolwentówAkademii Medycznejim. Karola Marcinkowskiegow Poznaniu1979–1985Wspólne spotkaniepo 25 latachod uzyskania dyplomu lekarzaodbędzie się:2 października 2010 rokuw Hotelu Poznańskim w Luboniu.Koszt uczestnictwa wynosi: 320 zł (pary małżeńskie 540 zł)Wpłaty ww. kwoty prosimy dokonywać na konto KomitetuOrganizacyjnego:Magdalena Szymczak, ul. Rodawska 25, 61-312 PoznańPKO BP 58 1020 4027 0000 1502 0822 7748w tytule wpisując „Zjazd Absolwentów, Imię i Nazwisko”do dnia 15.07.2010 r.zgłoszenia:Magda Szymczak, goralka_szymczak@op.plStefan Ożegowski, stefano@post.plWięcej szczegół w na www.zjazd85.weebly.com

CZERWIEC-LIPIEC 201029WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKAHARMONOGRAM Uniwersytet UROCZYSTOCI Medyczny90-LECIA WYDZIAŁU LEKARSKIEGOim. Karola Marcinkowskiego „LUDZIE, CZAS w Poznaniu I MIEJSCE” obchodziUniwersytet Medycznyim. Karola Marcinkowskiegow PoznaniuWydzia Lekarski IUniwersytetu Medycznegow PoznaniuCollegium Maiusul. Fredry 1061-701 Poznatel: 61 854 62 81email: dwl1@ump.edu.plWydzia Lekarski IIUniwersytetu Medycznegow PoznaniuCollegium Stomatologicumul. Bukowska 7060-812 Poznatel: 61 854 71 33email: dwl2@amp.edu.plWydzia FarmaceutycznyUniwersytetu Medycznegow PoznaniuCollegium Maius19 listopada 2010 rokujubileusz90-lecia istnienia10.00 – 12.30Z tej okazji pragniemy12.30 – 14.00serdecznie zaprosić wszystkich naSpotkanieLunch.Absolwentów15.00które odbędzie się • 18 Uroczyste listopada posiedzenie Rad Wydziałów 2010 – rokuw Poznaniu.18.00ul. Fredry 1061-701 Szczegółowe Pozna informacje dotyczące spotkaniaKoncert Orkiestry Agnieszki Duczmal.uzyskają Państwo na stronie: www.bokiz.pl/jubileuszbądź kontaktując sięHotel Mercure przy ul. Roosvelta 20.20.00z Fundacją Uniwersytetu Medycznego w Poznaniuw Poznaniu– Biuro Organizacji Konferencji i Zjazdów BOKiZtel. 61 662 11 20tel: 61 854 60 10email: dwf@ump.edu.plWydzia Nauk o ZdrowiuUniwersytetu Medycznegoul. Smoluchowskiego 11tel: 61 655 92 22Centrum Kongresowo-Dydaktyczne Uniwersytetu Medycznego w Poznaniuprzy ul. Przybyszewskiego 37.• Konferencja z udziałem Dziekanów Wydziałów Lekarskich w Polsce na temat:„Studia uniwersyteckie czy zawodowe: wyzwania XXI wieku”.• Otwarcie wystawy pt. „90-lecie Uniwersytetu Medycznego”• Odsłonicie „Ławeczki Absolwenta roku 1955” Krzysztofa Komedy Trzciskiego.Aula Uniwersytetu im. Adama Mickiewicza w Poznaniu przy ul. Wieniawskiego 1.• Koncert Chóru Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu pod batut prof. Przemysława Pałki.Wydziału Lekarskiego I, Wydziału Lekarskiego II, Wydziału Farmaceutycznegoi Wydziału Nauk o Zdrowiu – połczone z uroczystoci nadania honorowych tytułów doktorahonoris causa.Uroczysta kolacja dla goci zaproszonych oraz goci uroczystoci nadania tytułów doktora honoris causa.BIURO ORGANIZACYJNEBiuro Organizacji Konferencji i Zjazdów (BOKiZ) Fundacji Uniwersytetu Medycznego w Poznaniuul. Tczowa 3, 60-275 Pozna tel./fax 61 662 11 20 email: biuro@bokiz.pl www.bokiz.plKoleżanki i koledzy z rocznika 1985–1990Oddział StomatologiiAkademii Medycznej w PoznaniuPRAGNIEMY ZORGANIZOWAĆZJAD KOLEŻEŃSKINASZEGO ROCZNIKAw październiku 2010 r.Proszę o wpisywanie się na listę pod numerem tel. 509 440 650.Osoba do kontaktu J. Kupniewska-OsińskaW związku z jubileuszem XXXV-leciaWydziału Nauk o Zdrowiu Uniwersytetu Medycznegoim. Karola Marcinkowskiego w Poznaniuzapraszamy na:MiędzynarodowąKonferencję NaukowąWyzwania Naukowei Dydaktyczno-OrganizacyjneWydziałów o Zdrowiu w PolsceorazIV Międzynarodową KonferencjęNaukowo-SzkoleniowąZdrowie Kobiety Wyzwaniemdla Współczesnej Medycyny25–26 czerwca 2010 r. w Poznaniuwww.wnoz2010.poznan.plkontakt : Biuro BOKiZ Fundacja Uniwersytetu Medycznegoim. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu, tel. 61 662 11 20email: biuro@bokiz.plSzpital Powiatowy w Rawiczu Sp. z o.o. zatrudni lekarza w Pogotowiu Ratunkowym lekarza specjalistęlub specjalizującego sięw dziedzinie chorób wewnętrznychna Oddziale WewnętrznymZainteresowane osoby prosimy o kontakt telefoniczny lub osobistyw siedzibie Dyrekcji w Rawiczu.Szpital Powiatowy w Rawiczu Sp. z o.o.ul. Gen. Grota Roweckiego 6, 63-900 Rawicztel. 65-546-24-13 do 16 (centr.) wew. 322; 65-545-21-62 (sekret.)fax: 065-546-70-61; e-mail: sekretariat@szpitalrawicz.plZOZ Szpital RehabilitacyjnyMSWiA w Górzniezatrudnina umowę o pracęw pełnym wymiarze czasu pracylekarzaspecjalistęrehabilitacjimedycznejew. w trakcie specjalizacjimedycznejew. chcącego specjalizować sięw tej dziedzinieKontakt: 65 53 61 209Doskonale wyposażonygabinet w Czempiniupodejmie współpracęz lekarzemstomatologiemna korzystnychwarunkachO kontakt proszępod numer telefonu lub maila:tel. 606 260 758, 616 707 191e-mail: agata20.kaczmarek@interia.plWynajmę gabinetstomatologicznyw Jarocinie(na długi termin)Kontakt tel. 663 746 703SPECJALISTAMEDYCYNY RODZINNEJoferuje zastępstwa w POZna terenie Poznań-Wschód,Swarzędz i okoliceKontakt tel. 502 213 130 po godz. 19.00GIEŁDAOGŁOSZEŃwww.wil.org.plSpecjalistachorób wewnętrznychemerytkapodejmie pracę na zastępstwach na umowę o dziełotel. 61 823 37 23, 602 109 257

WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKA 30CZEWRIEC-LIPIEC 2010WierszeUni-kat?ALOJZY ADAMSKIGdy kura znosi złote jajka,toż to unikat, bogactwa przedświt!Czy ktoś normalny może ją zwalczać?Chcieć ją uni-cestwić?Hasło sezonu„Oj, będzie się działo!”Będzie siedziało – wcale niemało!Nie ma mocnychChoć satyra ostro tyra,nie pokona nigdy zbira.RefleksjaDuma, czy jednak głupstwa nie palnął –znienił mentalność na... mendalnośćPobudka – wstań!Jakże słodko spać w pieleszach,ważne sprawy na haku wieszaći otoczyć się kokonem,oczekując świata koniec.Sama do buźki nie wpadnie ryba –potrzeba wędki i fatyga.Z braku lakuGdy są cienkie argumenty –zawsze w obfitości... męty.WątpliwośćOto rozterka, jakiej opcji ulec:Działać jak hamulec czy „chamulec”?BIULETYN INFORMACYJNY WYDAWANYPRZEZ RADĘ OKRĘGOWĄ WIL W POZNANIUISSN 1233-2216 Nakład 13 000 egz.siedziba WIL: 61-734 POZNAŃ, ul. Nowowiejskiego 51centrala tel. 61 852 58 60; prezes 61 851 87 66;praktyki indywidualne 61 851 87 62, rejestr lekarzy 61 851 87 58;księgowość 61 851 87 59, faks/tel. 61 851 87 62e-mail: izba@wil.org.pl www.wil.org.plKonto WIL: PKO BP SA4. Oddział w Poznaniu45 1020 4027 0000 1102 0404 3501ADRESY DELEGATURWIELKOPOLSKIEJ IZBY LEKARSKIEJ:DELEGATURA W KALISZU62-800 Kalisz, ul. Poznańska 64przewodniczący – lek. dent. Jacek Zabielskitel./faks 62 766 41 43, tel. kom. 783 993 908sekretarki – Maria Linkowska, Ilona Błaszczykwilkalisz@neostrada.plDELEGATURA W KONINIE62-502 Konin, ul. Makowa 2przewodniczący – lek. dent. Katarzyna Piotrowskatel./faks 63 245 66 10, tek. kom. 783 993 909sekretarka – Izabela Tomaszewskakonin@wil.org.pl, www.wil.konin.plDELEGATURA W LESZNIE64-100 Leszno, ul. Sygietyńskiego 47przewodniczący – Przemysław Kozaneckitel. 65 526 67 44, tel./faks 65 526 65 59, tel. kom. 783 993 911sekretarka – Hanna Krukowieckaleszno@wil.org.pl, www.wil.leszno.plDELEGATURA W PILE64-920 Piła, ul. Kryniczna 2przewodnicząca – Teresa Kwiecińska-Koźmińskasekretarki – Bogumiła Janitz, Małgorzata Szyliniectel./faks 67 212 04 87, tel. kom. 783 993 910pila@wil.org.pl, www.delegaturapilska.poznet.plDELEGATURA OSTROWSKO-KROTOSZYŃSKA63-400 Ostrów Wlkp., ul. Kolejowa 24Aprzewodniczący – Wiesław Wawrzyniaktel. 62 735 44 80, tel. kom. 783 993 907kolegium redakcyjne Biuletynu Informacyjnego WILredaktor naczelny: Andrzej Baszkowskiczłonkowie redakcji: Alfred Adamczewski, Andrzej Grzybowski, Krzysztof Ożegowski,Andrzej Piechocki.zdjęcie na okładce: Krzysztof OżegowskiNa zlecenie WIL wydany przezTERMEDIA Wydawnictwo Medyczne, ul. Wenedów 9/1, 61-614 Poznańtel./faks +48 61 822 77 81, e-mail: termedia@termedia.pl, http://www.termedia.pldruk:Redakcja zastrzega sobie prawo do skrótów i zmiany tytułów w nadesłanych tekstach. Materiałów niezamówionych redakcja nie zwraca.

CZERWIEC-LIPIEC 201031 WIELKOPOLSKA IZBA LEKARSKAPOSZUKUJEMYfizykoterapeutówi pielęgniarekze znajomościąpodstawjęzyka niemieckiegoBliższe informacjepod numeremtel. 606 391 520NZOZ w Poznaniuzatrudnilekarzamedycynyrodzinneji pediatręTel. 605 781 644, 605 781 634SPRZEDAMdomca 400 m 2 /1200 m 2na klinikę 1. dnia,przedszkolez zatwierdzonądokumentacją remontuOferty: 601 721 725po 20.00wojan@lewoj.comPOMOC DORAŹNA„GRUNWALD” S.C.ul. Kasprzaka 16zatrudnina dyżuryLEKARZAINTERNISTĘlub w trakcie specjalizacjiDOBRE WARUNKI PŁACOWEtel. kont. 509 800 202, 509 337 288POMOC DORAŹNA„GRUNWALD” S.C.ul. Kasprzaka 16zatrudnina dyżuryLEKARZAPEDIATRĘlub w trakcie specjalizacjiDOBRE WARUNKI PŁACOWEtel. kont. 509 800 202, 509 337 288ZATRUDNIMYSTOMATOLOGÓW(B. DOBRE WARUNKI)NZOZ – STOMATOLOGICZNYDENTPoznańtel. 602 233 222NZOZ „ALFA”, Wronkizatrudni2 LEKARZYmałżeństwo, ale niekoniecznieWymagana specjalizacja – med. rodzinna.Ewent. interna lub pediatria, o ile ostatnie6 lat przepracowane w POZ.Oferujemy: umowa o pracę wysokiewynagrodzenia możliwość dorabiania komfortowe, w pełni wyposażonei urządzone 3-pokojowe mieszkaniew nowym apartamentowcu, z garażem 5-6 godz. pracy dziennie 35 dniroboczych urlopu w roku dobra,partnerska atmosfera w przychodniKontakt: e-mail abcdef64@vp.pltel. 601 91 03 76, 67 254 3125PRYWATNY, DROGI,W PEŁNI WYPOSAŻONYGABINET STOMATOLOGICZNYPODEJMIE WSPÓŁPRACĘZ AMBITNYM STOMATOLOGIEM602 662 992Wynajmęna godzinygabinetstomatologiczny609 459 602NZOZ – PRZYCHODNIALEKARZA RODZINNEGOW OKOLICY POZNANIADO PRZEJĘCIA(koszt – wyposażenieprzychodni)tel. 509 974 084Nowocześnie wyposażonyNZOZ w SkórzewiezatrudniSTOMATOLOGÓWz doświadczeniemtel. 697 407 740e-mail: gabinet@stomatologiaoptimo.plSzpital im. Raszei w Poznaniuzatrudnilekarza anestezjologado pracy na Oddziale Anestezjologiii Intensywnej Terapiiw ramach umowy o pracęlub kontraktu indywidualnego.Informacje u ordynatora oddziałutel. 61 848 10 11 wew. 357 lub 367ZATRUDNIĘLEKARZASTOMATOLOGAz kilkuletnimstażem pracyw NZOZ Poznań-Grunwaldtel. 509 911 434NZOZ W POZNANIUzatrudnistomatologa61 87 21 583501 141 050PRZYCHODNIA ZESPOŁU LEKARZA RODZINNEGOMEDICUS s.c.w Stęszewiezatrudnilekarzado pracy w POZtel. 604 510 775www.ultrasonografy.pl